Контрактубекс: применение и побочные эффекты
Немецкий лекарственный препарат для наружного использования. Помогает в устранении дефектов кожи, способствует размягчению соединительной ткани, делает менее заметными и выраженными рубцовые образования.
Состав, лекарственная форма
В фармацевтической промышленности Контрактубекс выпускается в виде мази: гелеобразной вязкой субстанции светло-коричневого цвета с отчетливым луковым ароматом. Средство расфасовано в металлические тубы по 20 и 50 г.
В состав лечебного геля входит 3 активных соединения:
вытяжка из репчатого лука: 10%;
гепарин — восстанавливающее и противовоспалительное вещество: 5000 МЕ на 100 г. массы препарата;
аллантоин — регенерирующий компонент: 1%.
Кроме них мазь содержит дистиллированную воду, стабилизаторы и парфюмерную отдушку.
Фармакологическое действие
Комплекс биологически активных ингредиентов препарата обеспечивает антипролиферативный эффект, замедляет разрастание грубых рубцовых волокон, снижает интенсивность воспаления в местах повреждения кожных покровов.
Луковый экстракт имеет бактерицидные свойства, предупреждает развитие нагноений, останавливает аллергические реакции, блокирует выделение медиаторов воспаления, тормозит процессы митоза и деления клеток соединительной ткани. Благодаря этому формирующиеся рубцы чрезмерно не разрастаются.
Гепарин воздействует на кожу, ускоряя заживление повреждений:
снижает болевые ощущения;
сдерживает деление клеток рубцовой ткани;
улучшает микроциркуляцию и кровообращение;
способствует снижению гиперемии и гипертермии в очаге воспаления.
Вещество помогает насыщать глубокие слои дермы влагой, что улучшает синтез коллагена и препятствует уплотнению структуры рубцов. Это обеспечивает поврежденным участкам покровов косметический эффект: нормальную эластичность, сглаживание рельефа шрамов.
Аллантоин способствует эпителизации ран, препятствует присоединению вторичных инфекций. Вещество имеет выраженные кератолитические свойства:
смягчает структуру кожи;
улучшает поступление воды и питания в клетки;
устраняет зуд, жжение и болезненность.
Действующие компоненты Контрактубекса проникают в рубцовую ткань в течение 3–4 ч. после нанесения. В системный кровоток препарат всасывается в незначительном количестве.
Показания
Лечебную мазь назначают:
при келоидных, атрофических и гипертрофических рубцах;
для лечения шрамов после фурункулов, родинок и акнэ;
для восстановления деформированных участков кожи после ожогов;
в комплексном лечении анкилозов и контрактур суставных структур;
при контрактуре Дюпюитрена;
для устранения и профилактики появления травматических дефектов кожи.
Применение
Небольшое количество мази втирают в пораженные участки до полного впитывания. Процедуру повторяют 2–3 раза в день. Одновременно рекомендуется обрабатывать не более 20 см² кожи, нанося средство слоем около 3–5 мм.
При лечении свежих шрамов курс лечения продолжается до 4 недель. Терапия застарелых уплотненных дефектов требует применения мази до полугода ежедневно. Лечение контрактур может занимать до 1 года.
Для усиления эффективности мази после нанесения кожу рекомендуется закрывать влагонепроницаемой повязкой. Наилучшего результата можно достичь, оставляя аппликации на всю ночь.
В период использования мази следует избегать ультрафиолетового облучения, грубого физического воздействия, перегрева или переохлаждения кожных покровов.
Допускается одновременное лечение рубцов и повреждений Контрактубексом и другими препаратами наружного использования.
Можно ли использовать Контрактубекс для лица
По отзывам, препарат помогает сделать менее заметными следы от прыщей и других повреждений. Контрактубекс не содержит токсичных компонентов, поэтому его разрешено наносить на лицо. Делать это рекомендуется точечно на очаги поражения.
Можно ли применять Контрактубекс от растяжек
При значительных колебаниях веса, в том числе после родов, структура кожи изменяется, появляются участки разрывов коллагеновых волокон — стрии или растяжки. Контрактубекс помогает их уменьшить, сделать менее заметными. Применять мазь в этом случае требуется ежедневно курсом до полугода.
Что эффективнее от растяжек: Контрактубекс или Медерма
Схожий по составу с Контрактубексом препарат более полезен для устранения шрамов и очагов остаточных дефектов после фурункулеза, удаления бородавок, родинок или акнэ. Его действие более противовоспалительное, чем регенерирующее.
Можно ли применять Контрактубекс при беременности
Медикамент практически не проникает в общий кровоток и через плацентарный барьер, не оказывает системного действия, поэтому неспособен причинить вред внутриутробно. Противопоказаний к использованию мази при беременности нет.
Разрешен ли Контрактубекс при грудном вскармливании
Компоненты наружного лекарственного средства неспособны попасть в плазму крови, грудное молоко и вызвать аллергическую реакцию у грудного младенца. По этой причине запрета на использование мази кормящими женщинами не существует.
Можно ли наносить Контрактубекс на шрамы от кесарева
Противопоказаний к использованию средства после оперативного родовспоможения нет. Мазь можно применять для уменьшения выраженности и снижения риска воспаления постоперационного шва. В результате лечения рубец может стать несколько бледнее, выглядеть эстетичнее. Однако времени для этого может требоваться очень много.
Побочные эффекты и противопоказания
В единичных случаях применения мази возможны:
появление зуда, жжения или отечности;
Неприятные ощущения могут быть признаком усиленной регенерации тканей. Но их нарастание иногда свидетельствует об аллергической реакции на препарат.
Контрактубекс противопоказан при повышенной чувствительности к какому-либо из компонентов.
Сколько стоит Контрактубекс в Украине
Здесь стоимость препарата в аптеках значительно разнится: в среднем от 180 гривен в западной части страны до 260 гривен в восточных регионах.
Сколько стоит Контрактубекс в России
На территории РФ цены на препарат везде отличаются менее значительно. Средняя стоимость по стране: 550–790 рублей.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Как убрать шрам после кесарева сечения?
Под редакцией медицинского консультанта Огородниковой С. В.
Роды – это самое знаменательное событие в жизни каждой женщины. К сожалению, в ряде случаев врачи вынуждены прибегать к операционному родоразрешению. По разным данным процент кесаревых сечений в России составляет от 18 до 28%.
Молодые мамы после кесарева сечения беспокоятся о наличии на своем теле некрасивого рубца. У кого-то остаются практически невидимые тонкие полосы, а кто-то становится обладателем толстого и широкого шрама.
Можно ли полностью удалить шрам после кесарева?
Следует сразу предупредить женщин, что полностью избавиться от любого рубца с физиологической точки зрения невозможно. Однако современные средства позволяют сделать шов практически незаметным. Не стоит поддаваться на уловки рекламы, которые обещают убрать шрам навсегда за несколько дней, также не стоит необдуманно прибегать к «народным рецептам».
Если у вас уже есть некрасивый шрам после кесарева, то стоит проконсультироваться со специалистом или для начала изучить современные способы коррекции рубцов. Если вам только предстоит столкнуться с этой проблемой, то стоит узнать, как можно предотвратить образование грубого патологического рубца.
ВАЖНО: Не стоит откладывать проблему избавления от рубцов и шрамов в долгий ящик. Все безоперационные методы коррекции рубцов особенно эффективны в самом начале формирования шрама. Чем старше рубец, тем сложнее становится от него избавиться!
Почему иногда после кесарева образуются почти не заметные рубцы, а иногда объемные и некрасивые?
Образование рубцов – естественный процесс заживления тканей, во время которого на месте хирургического разреза (или раны) формируются волокна соединительной ткани. В зависимости от того, как будет протекать процесс заживления, во многом зависит будущий внешний вид шрама.
Если процесс заживления идет без осложнений и у молодой мамы нет генетической предрасположенности к образованию избыточной рубцовой ткани, то в результате формируется бледный почти не заметный нормотрофический рубец. Но в некоторых случаях запускается патологический процесс рубцевания, рубцовая ткань разрастается, и на месте раны формируется некрасивый объемный патологический рубец. Очень важно осуществлять правильный уход за послеоперационным рубцом, тогда стадия заживления будет более короткой, а след от операции — менее заметным.
Вид будущего рубца также зависит и от вида шва.
Какие разрезы делают при кесаревом сечении?
Подобная операция давно перестала считаться опасным хирургическим вмешательством в организм женщины, потому что техника выполнения и применяемые средства уже достаточно отлажены. Если кратко, то процесс состоит из следующих этапов:
Родоразрешающая операция идет под местным или общим наркозом. Решение о способе анестезии принимается врачом-анестезиологом в зависимости от состояния пациентки, плода и множества других факторов. Но в последнее время медики все чаще используют первый способ. Подробности раскроет ваш лечащий врач.
Существует несколько возможностей произвести разрез. Хирург может выбрать один из них. От того, что он применит, зависит скорость заживления и восстановления тканей. Также это повлияет и на вид самого шрама на животе после кесарева сечения.
Корпоральный разрез
В большинстве случаев шрам после подобного разреза будет внушительного размера – от пупочной области до лобковой. Процесс заживления достаточно долгий. Кроме этого, рубцовая ткань нарастает постепенно и место травмирования уплотняется.
Как избавиться от такого шрама после кесарева знают не все, и сделать это непросто. Хорошая новость заключается в том, что такой разрез применяется исключительно в экстренных случаях, когда присутствует гипоксия плода или большая кровопотеря. Когда стоит вопрос о спасении жизни матери и ребенка, то вид шрама беспокоит доктора и пациентку в последнюю очередь. Главное — спасти жизнь.
Поперечный разрез
Широко применяется на сегодняшний день. После него остается небольшой аккуратный шрам от кесарева сечения на животе. Но дело тут не только в эстетике. Поперечные разрезы позволяют:
Поперечные разрезы бывают нескольких типов, в зависимости от используемой техники:
Когда «грозит» второе кесарево?
Повторное кесарево рекомендуют девушкам, которые по разным причинам не могут или не хотят рожать самостоятельно. Но даже если женщина мечтает о естественных родах, ей вполне могут их запретить при наличии следующих показаний:
Процесс заживления любого шва индивидуален, поэтому невозможно со 100% вероятностью предугадать, какой в результате получится рубец. Однако существуют методы профилактики образования некрасивых патологических рубцов.
Когда стоит начинать профилактику образования рубца?
Начинать профилактику образования патологического рубца можно уже после полной эпителизации раны (через 2-3 недели после операции). Как уже писалось выше, если женщина убрать шрам послекесарева и сделать его менее заметным, то начинать его коррекцию следует как можно раньше.
Скорость и эффективность процесса коррекции рубца зависит от стадии формирования. Формирование рубцов обычно делят на 3 этапа.
После того, как шрам прошел последний этап рубцевания, убрать его становится намного сложнее.
Какие рубцы называют патологическими?
После кесарева сечения может образоваться здоровый нормотрофический рубец. Это тонкий эластичный рубец, расположенный на одном уровне со здоровой кожей и по цвету практически схожий с ней. Со временем эти рубцы сами истончаются. Они практически не требует коррекции, а при большом желании его можно сделать еще менее заметным при помощи пилингов и правильного ухода.
Однако, после операции могут образоваться патологические рубцы, чаще всего это гипертрофические и келоидные рубцы, реже атрофические. В двух словах скажем, как отличить один вид рубца от другого.
Как избавиться от рубцов и шрамов после кесарева в домашних условиях?
Выбор оптимального способа коррекции зависит от вида и возраста рубца. Безусловно немалую роль играют и финансовые возможности молодой мамы. Однако специалисты не рекомендуют самостоятельно прибегать к самым дешевым средствам, эффективность которых не доказана. Подобные непрофессиональные или самодельные «лекарства» могут спровоцировать бурный рост рубцовой ткани, также велика вероятность потерять драгоценное время и упустить период, когда шрам легко поддается коррекции.
Если у вас молодой неплотный рубец, то вам подойдут консервативные методы лечения рубцов в виде накожных аппликаций противорубцовых гелей или кремов.
Если у вас старый плотный рубец, то применение только накожных средств будет малоэффективно и выбор способа коррекции лучше всего доверить специалисту. Наличие внутренних уплотнений в области рубца, а также болезненных ощущений, может свидетельствовать о развитии спаечного процесса, в этом случае поход к врачу жизненно необходим.
Средства для коррекции и профилактики молодых рубцов.
Силиконосодержащие средства предназначены для увлажнения и смягчения кожи в области рубца. Гель на основе силикона способен протезировать недостаточную функцию рубцово-измененной кожи, за счет чего происходит нормализация водного баланса в эпидермисе и размягчение рубца. Силиконосодержащие пластины (повязки, пластыри) устроены таким образом, что способны оказывать небольшое давление на рубец, механически препятствуя росту рубца.
Если у вас уже образовался выступающий рубец, то применение только силиконосодержащих препаратов будет малоэффективно (необходимо применение средств, способных разрушить рубцовую ткань).
Сейчас существует большое количество силиконосодержащих средств от разных производителей. Свой выбор стоит основывать на репутации производителя.
Коллагеназа — это ферменты, которые разрушают патологическую рубцовую ткань. Объемные рубцы образуются тогда, когда во время заживления раны вместо здорового коллагена появляется патологический. Волокна патологического коллагена связываются между собой гиалуроновой кислотой. Коллагеназы способны разрушать саму основу рубца: патологический коллаген и гиалуроновую кислоту.
Существует ряд средств на основе коллагеназы, но не все они одинаково эффективны, потому что содержат разные по активности ферменты. Специалисты выделяют средство Ферменкол. Входящий в его состав комплекс ферментов коллагеназы разрушают патологический коллаген и гиалуроновую кислоту до отдельных аминокислот.
Коллагеназа используется и для профилактики образования рубцов, и для коррекции уже существующих рубцов. Если у вас молодой рубец, то будет достаточно накожных аппликаций с гелем Ферменкол. Если рубец старше, то специалисты рекомендуют применять физиопроцедуры (фонофорез, электрофорез) совместно со средством Ферменкол. Процедуры можно выполнять в поликлинических или домашних условиях, для этого достаточно приобрести комплект для фонофореза.
Гиалуронидаза – это ферменты, которые разрушают гиалуроновую кислоту. Как уже писалось выше, основа патологического рубца – это патологический коллаген, который связан гиалуроновой кислотой. Разрушение гиалуроновой кислоты приводит к положительным внешним изменениям в рубце (он уменьшается в объеме), но если не разрушить патологический коллаген, то велика вероятность того, что позже рубец приобретет прежний размер и консистенцию.
Специалисты рекомендуют применять средства на основе гиалуронидазы, как составляющий элемент в комплексной терапии рубцов. В этом случае комплекс мероприятий должен содержать средства, способные разрушить патологический коллаген.
Гормональные средства содержат синтетические или натуральные гормоны (кортикостероиды и глюкокортикоиды). Они назначаются исключительно специалистом! Во избежание неблагоприятных побочных эффектов необходимо строго следовать инструкциям врача и соблюдать схему применения. Самостоятельное применение средств, содержащих гормоны, крайне не рекомендуется! Кроме того, необходимо помнить, что существует ряд противопоказаний. Беременным и кормящим грудью женщинам с особой осторожностью стоит относиться к гормональным препаратам, многие из них им противопоказаны.
Гормоны препятствуют образованию рубца путем уменьшения выработки коллагена, а также угнетают очаги воспаления и разрастания фибробластов. Чаще всего гормональные средства применяют в комбинации с другими методами удаления рубцов.
Чаще всего средства этого типа содержат фруктовые кислоты, которые во время применения осуществляют легкий поверхностный химический пилинг. При коррекции патологического рубца результат подобного пилинга будет практически незаметным. Но для ухода за аккуратным нормотрофическим рубцом подобный способ может помочь сделать аккуратный рубец еще чуть менее заметным.
Витамины и всевозможные питательные вещества оказывает восстанавливающее воздействие на свежую рану, способствуя быстрому заживлению и тем самым предотвращая их патологическое рубцевание. Средства с питательными веществами можно использовать для ухода за молодым рубцом при мелких порезах, ранах и ссадинах. Они также подойдут для ухода за нормотрофическим рубцом после кесарева сечения. Но не стоит рассчитывать на какой-то положительный эффект, если у вас уже начал расти патологический рубец.
ВАЖНО: При использовании противорубцовых средств помните, что у рубца есть естественные стадии развития: экстенсивный рост, плато, спонтанная регрессия рубца. Иногда применение какого-либо средства совпадает с естественной стадией регрессии, из-за чего возникает иллюзия эффективности лечения. Нормотрофические, атрофические и гипертофические рубцы могут сами уменьшаться с течением времени. Поэтому если вы продолжаете пользоваться каким-то средством, но заметили, что положительный эффект прекратился, скорее всего это означает, что само по себе средство изначально было крайне малоэффективным.
Средства для коррекции зрелых рубцов.
Как уже отмечалось выше, применение только накожных средств для избавления от зрелых рубцов будет малоэффективно и выбор способа коррекции лучше всего доверить специалисту. Однако сейчас существуют специальные компактные аппараты, которые позволяют проводить физиопроцедуры с противорубцовыми средствами в домашних условиях.
Существует целый ряд компактных аппаратов, которые позволяют проводить процедуры фонофореза и электрофореза в домашних условиях. Их применение может сэкономить пациентам время и деньги, а также добиться лучших результатов за более короткийсрок. О том, какого типа процедуры стоит проводить в каждом конкретном случае, лучше посоветоваться со специалистом. У физиопроцедур также имеются свои противопоказания.
Как избавиться от рубцов и шрамов после кесарева медицинскими методами?
Когда рубец уже сформировался и выглядит крайне не эстетично, многие врачи предлагают избавиться от него при помощи иссечения. Вместо грубого шрама женщина получит еле заметный след. Данная процедура проходит под местным обезболиванием и требует периода реабилитации. Чтобы прибегнуть к пластической операции, нужно вложить немало денежных средств и соответствовать всем медицинским показателям.
Еще одна дорогостоящая процедура. Чтобы достичь требуемого эффекта для коррекции рубца после кесарева сечения потребуется проведение целого лечебного курса, может понадобиться от 5 до 10 процедур. Каждая процедура довольно болезненна и заключается в послойном удалении ткани. После каждой процедуры необходим восстановительный период.
Данный способ шлифовки рубца считается более щадящим методлом, чем лазерная шлифовка. Коррекция шрама происходит путём шлифовки микрочастицами оксида алюминия. Для достижения результата потребуется проведение курса процедур (около 6-8 сеансов). Каждая процедура длится около получаса. После процедуры в течение 2–3 недель нельзя загорать и наносить на отшлифованный участок тела ненатуральную косметику.
Рубец сначала обрабатывается фруктовыми кислотами, затем подвергаются чистке химическими веществами. Подобное лечение считается самым бюджетным и малоэффективным, поэтому его целесообразно использовать только при неярко выраженных шрамах.
Как ухаживать за шрамом после кесарева со средствами Ферменкол
Вся продукция линейки Ферменкол содержит 9 активных ферментов коллагеназы, что позволяет изменять структуру избыточного коллагена внутри шрама. Ферменкол расщепляет лишние частицы коллагена на простейшие вещества, при этом не влияя на здоровую ткань.
Применять средство можно в разных видах: обрабатывать шрам гелем при наружных аппликациях на молодых рубцах или в сочетании с физиотерапией, например, с фонофорезом. В растворе Ферменкол выпускается также для применения при физиотерапии — но уже при электрофорезе.
Курс аппликаций длится от 2 недель до месяца, в зависимости от состояния рубца. Продукт безопасен для наружного применения беременным и кормящим женщинам. Для бесплатной консультации вы можете задать вопрос специалисту. Для этого опишите возраст рубца, его размер, ощущения, цвет и прикрепите фото проблемной зоны. Ответ на ваше обращение придет в течение трех рабочих дней!
Будьте здоровы и красивы! А мы поможем вам избавиться от шрамов и сохранить молодой вид на долгие годы.
Лапароскопия: мифы и реальность
Развеиваем мифы о лапароскопии
В современной оперативной практике до 90% всех гинекологических операций в мире выполняются с использованием этой малоинвазивной технологии, это обусловлено следующими факторами:
Но, несмотря на очевидные преимущества, лапароскопическая хирургия обрастает мифами и легендами – иногда крайне вредными. Комментарии часто содержат недостоверную информацию, пугающую женщин и заставляющую опасаться этой медицинской процедуры. Рассмотрим самые популярные из них и приведем реальные факты, подтвержденные специалистами нашей клиники:
Факт: Лапароскопия обеспечивает лучшую визуализацию по сравнению с лапаротомией. Благодаря современным технологиям специалист видит операционную область намного лучше через экран монитора (видеокамеры позволяют произвести 20-ти кратное увеличение), чем при классической хирургической операции, когда врач полностью полагается на свое зрение, также аппарат для проведения лапароскопии оснащен специальными датчиками контролирующими действия врача и функцией видеозаписи операции.
Миф: После лапароскопии остаются рубцы и шрамы, косметический шов будет аккуратнее и менее заметнее.
Факт: Во время лапароскопической операции делаются несколько небольших проколов для введения специальных инструментов. После почти не остается рубцов и шрамов. И «шов» при выполнении классической операции не даст такой косметический эффект.
Миф: Пациенткам, которые уже несколько раз перенесли полостные операции, нельзя сделать лапароскопию.
Факт: Лапароскопию можно проводить пациенткам с множественными предыдущими операциями, независимо от их сложности и расположения разрезов на коже. Для этого существуют специальные хирургические техники и оборудование, которые обеспечивают полную безопасность.
Миф: Пациентки с большими кистами яичников, миомой матки не могут быть прооперированы с помощью лапароскопии из-за маленьких разрезов.
Факт: Существует масса методик абластичного и безопасного извлечения опухолей из брюшной полости при лапароскопии, так в нашей клинике проводились операции даже по удалению миом более 15 см лапароскопическим доступом.
Миф: Лапароскопию нельзя проводить для пациенток с тяжелым спаечным процессом.
Факт: Существуют специальные хирургические подходы, которые позволяют выполнить лапароскопию фактически при любой степени выраженности спаечного процесса. Микрохирургические принципы, используемые во время лапароскопии также значительно снижают риск появления спаек от самой операции.
Миф: Лапароскопию нельзя делать пациенткам с избыточным и недостаточным весом.
Факт: Лапароскопические инструменты доступны в различных размерах. Операция безопасна для пациенток разной комплекции. Кроме того, после лапароскопии, по сравнению с “открытыми” процедурами, восстановление более быстрое, а риск осложнений снижается.
По факту мифы о лапароскопических операциях включают в себя опасения и страхи пациентов, но не имеют ничего общего с реальностью. Если Вам предстоит хирургическое лечение, необходимо грамотно владеть информацией и принять осознанное решение.
При лечении женского бесплодия в клинике Вам предоставят всю необходимую информацию о ходе лечения с подробной консультацией.
