Можно ли заниматься спортом при коронавирусе
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19)
Человеческий организм по-разному реагирует на инфекцию, вызванную SARS-CoV-2. У одних она вызывает тяжелые, потенциально летальные осложнения, у других — протекает легко или бессимптомно. Люди с высоким уровнем физической активности, благодаря постоянному поддержанию тонуса иммунной системы, гораздо реже болеют и быстрее восстанавливаются после болезни. В связи с этим возникает два вопроса: можно ли тренироваться при коронавирусе при отсутствии симптомов, и не опасен ли спорт после коронавируса?
Рассказывает специалист РЦ «Лаборатория движения»
Дата публикации: 28 Октября 2021 года
Дата проверки: 28 Октября 2021 года
Содержание статьи
Физические нагрузки в период заболевания
Главные мишени COVID-19: дыхательная и сердечно-сосудистая системы. Практически у всех инфицированных, независимо от тяжести течения, снижается содержание кислорода в тканях. Как следствие, уменьшается выносливость и работоспособность, любая физическая нагрузка влечет за собой ощущение нехватки воздуха. И даже у профессиональных спортсменов, привыкших к экстремальным двигательным режимам, существенно повышается риск сердечно-сосудистой катастрофы и внезапной смерти. Кроме того, при повышенной температуре, тахикардии, мышечной боли, кашле или дыхательных расстройствах, спортивные нагрузки могут спровоцировать развитие миокардита. Поэтому в данной ситуации ответ на вопрос «Можно ли заниматься спортом при коронавирусе» однозначно отрицательный.
Когда можно возвращаться к спортивным тренировкам?
Для полноценного представления о состоянии здоровья человека, желающего возобновить тренировки, но имеющего положительный лабораторный тест на SARS-CoV-2, предварительно следует провести диагностическое обследование (ЭКГ, УЗИ сердца, нагрузочные тесты и пр.).
Физические нагрузки после коронавируса допустимы только после полного восстановления функции газообмена в легких. В обычных условиях для этого может потребоваться 1-1,5 месяца, при тяжелом течении болезни – до полугода.
Особенности возвращения к спорту в зависимости от формы коронавируса
Людям, занимающимся оздоровительным фитнесом, разрешается приступать к занятиям только после полного разрешения симптомов. Вначале будет достаточно легких прогулок с ускорением (3 раза в день по 20 минут, начиная со скорости 1,6-2 км в час). В дальнейшем ходьбу можно сочетать с функциональным тренингом на велотренажере и устройствах, задействующих диафрагму и межреберные дыхательные мышцы.
Можно ли бегать после коронавируса? Несмотря на то, что оздоровительный бег очень полезен для легких и сердечно-сосудистой системы, сначала его нужно чередовать с шагом в невысоком темпе. По мере улучшения общего состояния можно возвращаться к регулярным пробежкам и наращивать скорость и протяженность маршрута.
Как ускорить восстановление после COVID-19?
Для ускоренного восстановления организма после перенесенной коронавирусной болезни и минимизации рисков отдаленных последствий требуется полноценная реабилитация. Она включает терапию движением, направленную на разработку легких, физиопроцедуры, массаж, сбалансированное питание и здоровый активный образ жизни и позитивный настрой.
Тренировки для профилактики коронавируса
Для поддержания оптимального состояние здоровья в период карантина, помимо ограничения взаимодействия с возможными источниками инфекции, необходима регулярная физическая активность. Профилактические мероприятия могут включать:
Когда и как после коронавируса можно заниматься спортом и фитнесом
Когда можно начинать тренировки после коронавируса?
Мы уже рассказывали тебе, можно ли тренироваться во время простуды и ОРВИ. Но коронавирус гораздо коварнее привычных нам сезонных инфекций. Возможно, физические упражнения после коронавируса стоит отложить на полгода? Или можно приступать к тренировкам, как обычно советуют врачи, спустя 2 недели после выздоровления?
Этот непредсказуемый коронавирус
Поэтому дать однозначный ответ, когда можно приступить к активным тренировкам после коронавируса, невозможно. Все зависит и от состояния организма человека, и от того, в какой форме заболевание протекало, и от ряда других факторов.
В чем главная опасность физических нагрузок после COVID-19
Европейские и американские спортивные врачи подготовили рекомендации, когда можно заниматься фитнесом и спортом после коронавируса, в зависимости от формы перенесенного заболевания.
Фитнес после COVID-19
Американский научный журнал JAMA Cardiology и немецкий журнал спортивной медицины German Journal of Sports Medicine опубликовали три протокола возвращения спортсменов-любителей к тренировкам.
При бессимптомном течении болезни
При легком и среднем течении COVID-19
Рекомендуются дополнительные 10-12 дней покоя, после чего можно начинать с быстрой ходьбы и легкого бега.
Врачи настоятельно рекомендуют сделать ЭКГ под нагрузкой, прежде чем возвращаться к привычному тренировочному ритму. Важно отслеживать самочувствие, следить за ЧСС и прислушиваться к своему организму.
При тяжелой форме заболевания
Перенесенная болезнь может дать осложнения на сердечно-сосудистую, респираторную и опорно-двигательную системы. Прежде чем приступать даже к низкоинтенсивным физическим упражнениям после коронавируса, нужно пройти дополнительные обследования.
Таким образом, к привычному режиму тренировок можно вернуться за 5-6 недель.
Общие рекомендации медиков
Подведем итог
Сколько занимает восстановление после коронавируса? Как вернуться в тренировочный режим? Поговорили со спортсменами-любителями
В Европе – новая волна коронавируса, усиление карантина и локдауны. Многие заболевают повторно, а те, кто уже переболел – долго не могут вернуться к привычному режиму жизни, страдают одышкой, не чувствуют запахов, тренируются с повышенным пульсом и не могут вернуться к уровню, который был до болезни.
Мы попросили спортсменов-любителей, переболевших COVID-19, рассказать как протекала болезнь и как они возвращались к тренировочному процессу.
Максим Матиенко, продюсер подкастов и игрок футбольной команды Sports.ru
Болезнь протекала, как мне кажется, довольно стандартно. Первые симптомы – недомогание, боль в горле, кашель и насморк – что-то вроде обычного гриппа. Небольшая температура. Продолжалось это дня три-четыре. Затем я просто перестал чувствовать запахи и вкусы, началась тошнота, слабость и апатия.
Я тренируюсь с футбольной командой Sports.ru, у нас две тренировки в неделю и какая-нибудь игра по выходным. Соответственно, на три недели я вообще выпал из любой активности. После выздоровления я решил все-таки сходить на футбол, и так получилось, что сразу попал на игру в любительской лиге. Мы начали разминаться, и все поначалу было хорошо, мне казалось, что я в полном порядке.
Подкаст «Три калеки»: как заниматься спортом после коронавируса и что чувствует переболевший на первых занятиях
Основные игроки заболели или были травмированы, поэтому меня поставили сразу в стартовый состав. А я три недели вообще ничем не занимался. В итоге на поле я был деревянный как буратино, от меня мяч все время отскакивал. Потом я пошел на замену, встал у бровки, и до меня начало доходить: во-первых, появилось жжение в груди, а во-вторых, стала кружиться голова. Матч мы проиграли.
Кажется, восстановилось все, кроме части запахов. Но они не то, что пропали, а изменились. Некоторая часть продуктов, какие-то запахи на улице, вкус колы и даже мой дезодорант – некоторые оттенки запахов и привкусов стали пахнуть одинаково. Притом одинаково неприятно. Это продолжает меня расстраивать, потому что кола со вкусом ванили была моим самым любимым напитком, а теперь я вынужден вспоминать, какой она была на вкус.
Владимир Щеблыкин, атлет New Balance Team Russia
Первым симптомом было сильное утомление. Почувствовал утром, когда сел за руль. Уже где-то через пять минут я ощутил дикую слабость, была нарушена концентрация внимания. Вернулся домой, померил температуру – 37,3. Ночью разболелась спина. На следующий день температура 38,3 и положительный результат теста на коронавирус. Обоняние притупилось, но не пропадало. Через неделю симптомов не осталось. В целом перенес болезнь в легкой форме.
Анна Матиенко, занимается фитнесом и бодибилдингом (2 место на Чемпионате ЯНАО)
У меня болезнь протекала тяжело, было осложнение в виде двусторонней пневмонии с поражением легких (20%). Это немного, но даже после окончания лечения где-то еще в течение недели я ощущала одышку даже при ходьбе.
С каждым днем я чувствовала себя лучше, когда прошло недели три, состояние улучшилось, одышка практически пропала – может быть, потому что в моем рационе достаточно белка. Пульмонологи рекомендуют людям, которые переболели коронавирусом, добавлять в свой ежедневный рацион продукты богатые белком, потому что они помогают быстрее восстанавливать легочные ткани.
Говорят, что «ударные» дозы витаминов помогают при коронавирусе. Это правда? Нужно ли пить витамин C и D, если заболел?
Владислав Быстров, марафонец-любитель
Я заболел 31 октября 2020 года. Я неплохо отбегал тренировку: пульс и темп соответствовали обычному здоровому состоянию, не было никаких признаков болезни, разве что как-то странно хотелось спать весь день. Ближе к вечеру появилась боль в пояснице, общая вялость. На следующее утро собирался ехать на длительную тренировку, но из-за такого странного состояния решил ее пропустить. Затем появилась небольшая температура, около 37.
Кроме ломоты в спине и температуры поначалу симптомов не было. Через два дня температура нормализовалась до 36,6, и я подумал: «И это все?» Но спустя еще пару дней температура снова поползла вверх, начался сильный кашель, с каждым днем становились все хуже – началась вирусная пневмония. Парацетамол и антибиотики не помогали, сбивал жар аспирином, но помогало ненадолго. Сатурация при этом оставалась в районе 98-99%. В итоге, когда температура стала около 39, начал лечиться по советам знакомого врача – температура спала и больше так сильно не поднималась, началось плавное выздоровление.
Если вы тоже переболели коронавирусом, поделитесь в комментариях, как возвращались к тренировкам.
Как правильно восстанавливаться после коронавируса? Как тренироваться и питаться? Делать ли прививку переболевшему?
Больше о беге, триатлоне, тренировках, питании и спортивной медицине – в разделе «Здоровье»
Подписывайтесь на телеграм-канал Sports.ru о здоровье
Фото: личный архив (1, 3); Надежда Мананникова (2, 4)
Как тренироваться после коронавируса: когда начинать заниматься и как это делать
Прошло почти полтора года после того, как ВОЗ заявила о начале пандемии коронавируса. На конец июля 2021 года в мире заболели 182 миллиона человек. В России этот показатель перевалил за 5 миллионов.
COVID-19 гораздо опаснее гриппа своей непредсказуемостью, более высокой смертностью и процентом тяжёлых форм, наличием осложнений и более длительным периодом выздоровления.
Кандидат медицинских наук, спортивный врач, ректор Колледжа фитнеса и бодибилдинга имени Бена Вейдера Елена Рябинкова рассказывает, чем опасен коронавирус и как лучше выстроить свою спортивную реабилитацию после болезни.
Чем коварен восстановительный период?
Последствия от заражения коронавирусом могут возникнуть спустя несколько месяцев после выздоровления, когда осложнений уже и не ждали.
Даже у тех, кто перенёс заразу бессимптомно, не всё так гладко: рано или поздно и у них может резко ухудшиться самочувствие. Во время острого периода заболевания всё аналогично: больной может чувствовать себя неплохо в первые несколько дней, а потом всё резко ухудшается, развивается острый респираторный дистресс-синдром и человека переводят на искусственную вентиляцию легких.
Восстановительный период так же непредсказуем, как и сам вирус: никогда не знаешь, сколько продлится реабилитация, какие будут осложнения и когда и как они проявятся.
Постоянная изнурительная и пугающая усталость — самое большое препятствие для возвращения к привычной жизни и тренировкам.
Грань между пользой и риском
За время изучения COVID-19 рекомендации спортивных врачей по возобновлению физической активности существенно изменились. Если в начале пандемии советовали начинать активно двигаться как можно раньше после заболевания, то сейчас всё иначе. В литературе чаще стала появляться информация о том, что даже у профессиональных спортсменов болезнь нередко даёт осложнения на сердце, почки, провоцирует образование тромбов и приводит к смерти.
Спортивные врачи рекомендуют очень внимательно подходить к возобновлению тренировок, делать это постепенно, а нагрузки увеличивать медленно, тщательно снижать все риски, проходя всестороннее тестирование.
Прежде всего важно помнить о рисках, связанных с сердцем, — миокардитах, аритмии и тромбозах. Эти осложнения описываются как наиболее частые и вероятные причины смерти при занятиях спортом после коронавируса.
Людям, которые тяжело перенесли заболевание, перед возобновлением тренировок советуют пройти медицинскую реабилитацию. Рекомендации для восстановления везде разные. Врачам приходится во многом полагаться на свой опыт лечения других заболеваний с аналогичными симптомами.
Не забывайте о коварстве вируса: торопиться нельзя, но и залёживаться тоже не рекомендуется.
Когда можно приступать к тренировкам?
Лучше всего посоветоваться с лечащим врачом. Если такой возможности нет, то необходимо ответить на следующие вопросы:
При бессимптомном течении заболевания возобновлять занятия спортом можно через две недели после отрицательного теста. Если пациент находился на амбулаторном лечении — через месяц, если были осложнения и поражение лёгких — не менее двух месяцев, а если больного подключали к ИВЛ, ему потребуется перерыв не менее полугода.
Спорт после коронавируса: когда и как можно начинать тренироваться. Советы эксперта
Как эффективно и безопасно для здоровья приступить к занятиям спортом и фитнесом после COVID-19 и каких рекомендаций нужно придерживаться при восстановлении, рассказывает Елена Рябинкова, кандидат медицинских наук и ректор Колледжа фитнеса и бодибилдинга имени Бена Вейдера, автор исследования «Биологический возраст и факторы, замедляющие темпы старения»
Последствия COVID -19
— COVID-19 представляет существенную опасность из-за своей непредсказуемости, и у 70-90% переболевших сохраняется от одного до трех симптомов. Встречаются и более серьезные осложнения: миокардиты, стресс-кардиомиопатии, нормоцитарная анемия, нефриты, лейкоэритробластическая реакция в крови.
Осложнения возникают как сразу после перенесенного заболевания, так и через 3-6 месяцев, когда может наступить неожиданный поворот в сторону ухудшения самочувствия. Консенсус спортивных врачей призывает к осторожному и медленному возвращению к спортивным тренировкам.
Основные правила восстановления и реабилитации
— Главная цель реабилитации — это профилактика и снижение инвалидности, восстановление утраченных функций. Она подразделяется на три этапа: госпитальный, санаторный и амбулаторный. Когда все этапы медицинской реабилитации уже пройдены, можно говорить и о восстановлении с помощью занятий спортом и фитнесом.
1. Связь с медицинскими учреждениями, которые вели больного: необходимо узнать, было поражение легких или нет, какова степень тяжести заболевания, процент поражения легких, наличие или отсутствие осложнений, имеются ли сопутствующие заболевания.
2. Мультидисциплинарность, комплексность. Один тренер, как и один массажист или физиотерапевт, ничего не сделает. Восстановление — это совместная работа. Требуется не только восстановление физических и качественных характеристик организма, но и психологическая поддержка. А также восстановление иммунитета, чтобы противостоять возможным осложнениям.
3. Обязательное диетологическое сопровождение.
4. Восстановление должно проходить постепенно. Пациент не должен быть перегружен процедурами и средствами восстановления.
5. Снижение рисков и всестороннее тестирование: готовность к физической нагрузке, факторы риска, госпитальная шкала тревоги и депрессии, индекс одышки, переносимость нагрузки и т.д.
6. Ведение дневника самоконтроля. Необходимо фиксировать все ощущения и изменения в организме, которые происходят под воздействием средств восстановления. Это позволит выбрать наиболее эффективные средства и вовремя изменить тактику восстановления, если средства неэффективны.
7. Повседневная физическая активность, прогулки.
Когда можно начать заниматься спортом после ковида?
— Тренировки лучше начинать не ранее чем через две недели после выявления положительного теста при бессимптомном течении. При легкой степени заболевания и амбулаторном лечении к физическим нагрузкам можно приступать не раньше чем через четыре недели после выздоровления. И не ранее чем через шесть месяцев при тяжелом течении с пневмонией и ИВЛ или осложнении миокардит любой степени тяжести.
Одними из первых, кто разработал регламент безопасного возвращения к тренировкам, были спортивные врачи футбольной бундеслиги. Их подопечные возобновили тренировки уже в мае 2020 года. Они разделили всех переболевших по степени тяжести перенесенного заболевания, наличию прямого поражения легких и повреждению других органов и систем, осложнению после ковида и наличию сопутствующих заболеваний: артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, сахарного диабета и прочего. Для каждой группы был предложен подробный перечень необходимых анкет и исследований. При этом спортсмен должен обязательно письменно подтвердить, что на момент возобновления тренировок у него нет никаких жалоб.
Как вернуться к тренировкам после коронавируса?
Рекомендации для возвращения спортсменов и занимающихся оздоровительным фитнесом несколько отличаются.
В рекомендациях к безопасному возвращению спортсменов выделяют особо контактные виды спорта: бокс, борьба, футбол, баскетбол и другие. Для них рекомендованы более длительные сроки отдыха — больше 7-10 дней от начала исчезновения симптомов. Для всех спортсменов при возвращении обязательно тестирование. Перед началом тренировок и возвращением к соревнованиям, независимо от степени тяжести заболевания, необходимы контроль ЭКГ, мониторинг сердечного ритма, анализ крови на тропонины, факторы свертываемости крови, С-реактивный белок и другие маркеры.
Для любителей фитнеса список рекомендаций не такой обширный, но с ним также необходимо ознакомиться. Начать лучше с анкеты готовности к физической нагрузке и определения потерь: насколько уменьшилась мышечная масса, работоспособность, степень детренированности. Последнее, в свою очередь, зависит от предыдущего стажа занятий, хронических заболеваний и многих других факторов.
При легкой степени и бессимптомном течении болезни лучше начинать с 15-20 минут тренировки, постепенно к четвертой неделе увеличивая нагрузку до 40 минут.
После тяжелого течения заболевания возобновлять тренировки необходимо совместно со специалистами ЛФК и терапевтами, так как велик риск осложнений, в частности кардиомиопатий и миокардитов.
Упражнения после коронавируса
— Основная задача при возобновлении тренировок — чтобы заработали митохондрии, своеобразные средства производства энергии в нашем организме. Это можно сделать, начав с легких прогулок. Оптимальный вариант: три раза в день по 20 минут со скоростью 1,6 км в час. Первое расстояние будет зависеть от тяжести заболевания. Но даже если оно будет всего 50 или 100 метров, необходимо сделать хотя бы одно ускорение на несколько секунд. Ходьбу в дальнейшем можно чередовать с 15-20-минутной тренировкой на велотренажере в удобном темпе.
Прогулки также можно чередовать с упражнениями, особенно полезными после перенесенной коронавирусной инфекции.
Эффективные упражнения для восстановления после коронавируса:
1. Ходьба, обязательно с ускорением. Затем чередование ходьбы и бега, а уже после бег и другие кардио-упражнения (например, на велосипеде или велотренажере).
2. Упражнения для активации лимфатической системы, помощи лимфотоку, или дренажные упражнения. Они необходимы для удаления токсинов, продуктов обмена, которые накопились за время болезни, а также для усиления кровотока и, как результат, усиления иммунного надзора за органами и тканями. К ним относится качание на месте с носка на пятку, прыжки, подскоки, качание в гамаке (аэройога), прыжки на батуте и мини-батуте, ребаундинг на эластичных системах или банджи фитнес.
4. Из упражнений на тренажерах можно выделить «пуловер» — прекрасная возможность увеличить силу межреберных мышц и объем грудной клетки, а не только прокачать мышцы груди.
Записала Александра Эмм
Выделите ошибку в тексте
и нажмите ctrl + enter
