Парацетамол при коронавирусе: помогает или нет? Можно ли пить? Как принимать при ковиде? Сбивает t?
Еще в марте 2020 года ВОЗ заявила, что надо принимать парацетамол при коронавирусе. Это спровоцировало взрывной спрос на препарат. Но не стоит воспринимать это лекарство как панацею.
Рекомендации ВОЗ и Минздрава
14 марта 2020 года Минздрав Франции, в лице его главы Оливье Ферана, в соцсети Twitter заявил о том, что прием ибупрофена может привести к осложнениям при коронавирусе. Поэтому пациентам рекомендуется принимать парацетамол. Спустя 3 дня представитель ВОЗ, Кристиан Линдмайер, подтвердил эту информацию, объявив, что при самолечении лучше всего использовать именно парацетамол, а не другие противовоспалительные и жаропонижающие препараты.
Эти заявления спровоцировали массовые закупки парацетамола по всему миру. В свою очередь ибупрофен был заклеймен, как “препарат-убийца”. В сложившейся ситуации ВОЗ пришлось уточнить свою позицию и отменить предыдущее заявление. Так было указано, что нет клинических данных, подтверждающих опасность ибупрофена. Также рекомендовалось применять как парацетамол, так и другие лекарства категории НПВС.
На данный момент парацетамол рекомендуется Минздравом РФ для амбулаторного лечения коронавируса в легкой и средне-тяжелых формах, в том числе с пневмонией. Это указано в 9 версии рекомендаций по лечению COVID-19, выпущенной в октябре 2020 года.
В то же время врачи настаивают на том, что самолечение коронавирусной инфекции должно всегда проходить под присмотром специалиста. Причина очень проста — высокий риск осложнений. Кроме того, парацетамол далеко не так безопасен, особенно если не соблюдать дозировки, указанные врачом. Поэтому лучше всегда вначале проконсультироваться, как принимать препарат и можно ли его использовать при лечении конкретного человека из-за риска побочных эффектов.
Как действует парацетамол при коронавирусной инфекции
Нельзя однозначно заявить, что парацетамол при COVID-19 помогает или нет. С одной стороны надо понимать, что это лекарство никак не борется с вирусом. Оно не блокирует его распространение в организме, не усиливает иммунитет и не поможет в профилактике коронавируса. Но в то же время парацетамол выполняет свои функции: уменьшает воспаление и снижает температуру.
Благодаря этому снижается риск развития осложнений, связанных с симптомами лихорадки:
В отличие от других НПВС парацетамол воздействует напрямую на термические центры головного мозга, а не на источники воспаления в костно-мышечной ткани. Поэтому он гораздо эффективнее снижает температуру, но оказывает меньшее влияние на воспалительные процессы. Врачи рекомендуют принимать его только при температуре от 38 С.
При этом парацетамол считается одним из наиболее безопасных лекарств. Его можно принимать при беременности и грудничкам возрастом от 3 месяцев. Это не отменяет возможных побочных эффектов, возникающих при:
Обычно побочные эффекты проявляются через крапивницу или нарушение стула. Однако при длительном приеме парацетамола или превышении дозировок на фоне проблем в работе печени возможен ее отказ.
По статистике США в 48% случаев пациентам требуется пересадка печени именно из-за неконтролируемого приема парацетамола.
Это не отменяет того факта, что парацетамол — один из наиболее безопасных и дешевых НПВС. Но как принимать его может определить только врач во избежание последствий.
Аналоги и комбинации парацетамола
В аптеках не всегда можно найти дешевый парацетамол из-за высокого спроса. Поэтому стоит обратить внимание на марки, которые продают его под другим названием или комбинированные препараты:
Однако стоит всегда учитывать, что чем шире список компонентов в лекарстве, тем больше противопоказаний и риск развития побочных эффектов. К тому же не все вещества эффективны при коронавирусе, как парацетамол. Поэтому перед их приемом надо обязательно уточнить у своего лечащего врача, имеет ли это смысл и насколько безопасно.
Итоги
Ибупрофен, кортизон или парацетамол? Что поможет в борьбе с коронавирусом
В министерстве здравоохранения Франции заявили, что при заражении коронавирусом категорически запрещено употреблять ряд противовоспалительных препаратов, так как они могут только ухудшить состояние больного. Разбираемся с российскими специалистами, действительно ли такие лекарства способны вызвать осложнения и в каких случаях необходимо принимать парацетамол.
Министр здравоохранения Франции Оливье Веран сообщил на своей странице в Twitter, что прием ряда противовоспалительных средств вроде ибупрофена или кортизона может стать фактором, обостряющим инфекцию. «Если у вас жар, принимайте парацетамол», – посоветовал он.
Однако некоторые российские специалисты не разделяют такое мнение. В частности, клинический вирусолог Георгий Викулов в диалоге с Москвой 24 рассказал, что на сегодняшний день нет исследований, подтверждающих это. «Ибупрофен и парацетамол относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам. Они разрешены в определенных дозировках как жаропонижающие средства, рекомендованы ВОЗ, ведущими профильными организациями как за рубежом, так и в России», – пояснил специалист. В отношении COVID-19 нет исследований, результаты которых говорили бы о том, что нельзя применять ибупрофен и парацетамол.
По мнению специалиста, любые гормональные средства опасны при любых вирусных инфекциях. И COVID-19 не является исключением.
Когда и как можно принимать парацетамол?
Сегодня люди часто злоупотребляет жаропонижающими и противовоспалительными средствами, потому что подобные лекарства активно рекламируются, полагают специалисты. При этом решение о применении таких препаратов и об их дозировке должен принимать лечащий врач, подчеркнул клинический вирусолог Георгий Викулов.
Парацетамол можно применять только по назначению врача. Если есть показания к применению, он порекомендует нестероидные противовоспалительные препараты с жаропонижающим или противовоспалительным действием – в зависимости от того, что требуется.
Профессор кафедры госпитальной терапии Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова Сергей Яковлев рассказал, что антибиотики используются как средство борьбы с бактериальной пневмонией. Но если пневмония вызвана вирусами, в том числе коронавирусом, то антибиотики здесь бесполезны. Антибиотики не действуют на вирус. И в качестве профилактики данного коронавируса не надо принимать никакие лекарства, они бессмысленны.
Помимо этого, Яковлев напомнил, что любое лекарство может иметь побочный эффект. Начиная с аллергических реакций и заканчивая поражениями печени, почек и других органов. Поэтому не следует злоупотреблять самолечением. Главное – помнить о гигиене рук и соблюдать рекомендации Минздрава и Роспотребнадзора по профилактике коронавируса.
Вирусолог Георгий Викулов также добавил, что антибиотики должны назначаться только медиками после обследования и консультации. «Продажа антибиотиков в аптеке без назначения врача является нарушением федеральной программы противодействия распространению антибиотикорезистентности в РФ до 2030 года», – подчеркнул специалист. Тем более если употреблять антибиотики по поводу и без, то в момент, когда такое лекарство действительно понадобится, оно просто не будет работать.
Профессор кафедры госпитальной терапии Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова Сергей Яковлев пояснил, что при ярко выраженной лихорадке (температура более 39 градусов) необходимо снижать температуру, особенно у детей. «Парацетамол в этом плане наиболее нейтральный, безопасный, поэтому он будет оптимален», – считает Яковлев. Однако он также подчеркнул, что назначать лекарство должен врач.
Парацетамол: польза и вред
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
От чего помогает «Парацетамол»?
«Парацетамол» от головной боли: помогает или нет?
Через какое время действует «Парацетамол»?
«Парацетамол»: польза и вред для организма
«Парацетамол» ингибирует синтез простагландинов, воздействуя на болевые и терморегулирующие центры. Существуют предположения о способности вещества блокировать циклооксигеназу, преобладающую в центральной нервной системе, ввиду чего достигается комбинированный эффект.
Терапевтической пользы для организма «Парацетамол» не несет, хотя и способен нейтрализовать боль, лихорадку и другие признаки плохого самочувствия.
«Парацетамол» с большой осторожностью назначают людям, страдающим следующими заболеваниями:
Можно ли использовать «Парацетамол» как обезболивающее?
Что лучше – «Ибупрофен» или «Парацетамол»?
Сколько раз в день можно пить «Парацетамол»?
Максимальная разовая доза составляет 1 грамм препарата (обычно одна таблетка содержит 500 мг действующего вещества). Принимать по 1 грамму можно не более 4 раз в сутки. Детям от 3 месяцев до 1 года нельзя принимать более 120 мг «Парацетамола» в день.
Предельная дневная дозировка для детей от 1 до 5 лет составляет 250 мг, от 6 до 12 лет – 500 мг. Продолжительность лечения не должна превышать 3 дней. В случае с ректальным использованием суппозиториев срок может быть пролонгирован до 5-7 дней.
Лечение коронавируса: рекомендации Минздрава
Вспышка пандемии COVID-2019 в прошлом году поставила перед медицинскими работниками непростые задачи, связанные с диагностикой и лечением больных с новой инфекцией. Не исключение и Минздрав, который регулярно создает, редактирует и перевыпускает рекомендации направленные на борьбу с COVID-19.
Почему рекомендации постоянно обновляются?
Когда врачи столкнулись с инфекцией впервые, у них было недостаточно знаний о коронавирусе и мало опыта в лечении пациентов, заразившихся COVID-19. Симптомы болезни сходны с ОРВИ, что затрудняло в первое время диагностику. Также было мало информации о протекании заболевания у детей и беременных женщин.
Как изменился протокол лечения?
В обновленном документе прописаны новые схемы лечения коронавируса, которые позволяют лечить больных в амбулаторных условиях при наличии необходимых условий. Лечиться дома разрешается взрослым пациентам, находящимся в состоянии средней тяжести.
Рентгенография или КТ не являются обязательными процедурами перед выпиской.
Препараты, рекомендованные для лечения
Единой методики лечения COVID сегодня не существует. В первую очередь терапия направлена на предупреждение развития таких грозных осложнений, как пневмония, сепсис, ОРДС.
В зависимости от тяжести состояния и выраженности симптомов, назначают препараты:
Основу терапии составляют противовирусные средства. За время пандемии врачи использовали разные препараты этой группы, но нет оснований говорить о том, что какой-то из этих препаратов действительно эффективен.
Эффективен ли парацетамол от коронавируса
Парацетамол входит в группу анальгетиков-антипиретиков. Он присутствует в составе многих обезболивающих препаратов, выпускаемых в виде таблеток, суспензий, капсул, свечей, которые используются для лечения ОРВИ. Средство имеет жаропонижающий эффект, помогает справиться с состоянием лихорадки. Оно оказывает воздействие на центр терморегуляции в головном мозге, за счет чего происходит снижение температуры.
Препарат был создан в конце 19 века. Он облегчает разные виды умеренной боли: головной, зубной, мышечной, ревматической, невралгической, менструальной. Обладает слабым противовоспалительным действием.
В последнее время спрос на парацетамол в аптеках значительно вырос. Причина повышенной популярности лекарства связана с пандемией коронавируса, начало которой было объявлено ВОЗ 11 марта 2020 года. Очагом инфекции стал китайский город Ухань, где первые заболевшие появились в декабре 2019 года. Коронавирус вызывает симптомы ОРВИ — сухой кашель, общее недомогание, боль в горле, затрудненное дыхание, повышение температуры. Его опасность связана с возможными серьезными последствиями — тяжелыми поражениями легких и других внутренних органов.
Употребление парацетамола при коронавирусе было рекомендовано экспертами ВОЗ. Об этом некоторое время назад заявил председатель организации Кристиан Линдмаер. Данную точку зрения поддерживают светила медицины из разных стран мира. Научный консультант Ливерпульской школы тропической медицины Том Уингфилд отмечает, что парацетамол при коронавирусе имеет небольшое количество побочных эффектов. За данное лекарственное средство высказывается и английский профессор эпидемиологии Шарлотта Уоррен-Гаш.
Следует учитывать, что парацетамол не является панацеей при лечении коронавируса. Наряду с другими препаратами он оказывает симптоматическое воздействие при борьбе с повышенной температурой и болевыми симптомами. Его следует употреблять, когда показатель термометра превышает отметку в 38 градусов. Парацетамол используется против коронавируса в составе поддерживающей терапии. Он не способен победить инфекцию, так как не может уничтожить ее возбудителя. Его задача – улучшить самочувствие больного, повысить его качество жизни. Парацетамол не подходит в качестве средства для профилактики коронавируса. Он не предупреждает передачу инфекции. В высоких дозах он токсичен для печени. Применение парацетамола для профилактики коронавируса нецелесообразно.
Мировое научное сообщество ведет активную работу над созданием спасительной вакцины. Вирусологи утверждают, что ее разработка — дело времени. Лекарственные средства для лечения коронавируса уже сейчас тестируют на группах заболевших добровольцев во многих странах. Это противомалярийные препараты, средства от ВИЧ, Эболы, а также иммуностимуляторы на основе интерферона. Парацетамол не входит в этот список, однако он помогает снять симптомы заболевания, эффективен для облегчения лихорадочного болезненного состояния, снижения температуры. После его приема улучшение наступает в течение часа и сохраняется в течение 6-10 часов.
Применение
Парацетамол можно применять для симптоматического лечения детей с 3-х лет. Максимальная дозировка для малышей до 6 лет – 1 г/сутки. Обычно лекарство делят на 4 приема по 250 мг. Детям от 6 до 9 лет назначают не более 1,5 г/сутки. С 9 до 12 лет – по 500 мг 4 раза в день. Взрослая суточная дозировка не должна превышать 4 г. Лекарство употребляют через 1-2 часа после еды. Рекомендуемый интервал между приемами – 4 часа.
Противопоказания
Парацетамол не так безобиден, как может показаться на первый взгляд. Людям с патологиями почек, печени, синдромом Жильбера его дозировку следует сократить, а время между приемами увеличить. Препарат противопоказан при беременности, хроническом алкоголизме, непереносимости компонентов, заболеваниях крови, в возрасте до 1 месяца. При передозировке он может представлять серьезную угрозу для здоровья человека, спровоцировать гепатонекроз — разрушения печени, вызвать кому.
Препарат нельзя использовать более 5-7 дней подряд. Если при его применении лихорадка на фоне высокой температуры продолжается больше трех дней, необходима консультация врача.
При употреблении парацетамола следует учитывать индивидуальные риски. Из-за его гепатотоксичности его нельзя применять вместе с другими парацетамолсодержащие препаратами. В числе побочных реакций могут быть аллергические проявления различной степени выраженности: кожные высыпания, зуд, дерматиты. Не исключены болевые ощущения в области живота, тошнота, рвота. Возможны нарушения кроветворения — тромбоцитопения, агранулоцитоз.
В силу того, что при инфекции может потребоваться применение парацетамола в течение нескольких суток, следует употреблять минимально эффективную дозировку. Чтобы исключить противопоказания, лучше проконсультироваться у специалиста.
