Интимная гигиена после родов
Последнее обновление: 06.06.2020
Содержание статьи
Во время родоразрешения женский организм подвергается серьезному стрессу, за счет чего он становится более уязвимым перед инфекционными заболеваниями. В частности, болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть через влагалище в матку, которая в это время особенно чувствительна к инфекциям. Чтобы избежать возможных проблем, молодая мама должна уделять особое внимание интимной гигиене после родов. В этом ей поможет использование специальных средств, а также соблюдение несложных правил личной гигиены.
Чем обусловлена важность правильной интимной гигиены после родов?
В послеродовой период, который обычно длится 42 дня, внутренние и наружные половые органы женщины постепенно перестраиваются и возвращаются в дородовое состояние. До тех пор, пока они не пройдут инволюцию (обратное восстановление), половые органы нужно особенно тщательно оберегать от попадания в них инфекции. Почему же гигиена матери после родов так важна?
Основные правила интимной гигиены после родов
Существует ряд рекомендаций относительно гигиены мамы после родов. Вот самые важные из них:
Гигиена должна быть ежедневной
Подмываться и принимать душ нужно уже с первого дня после родов. При этом важно следить за собственным самочувствием: если во время самостоятельного выполнения гигиенических процедур у молодой матери кружится голова, рекомендуется принимать душ под присмотром медсестры. В послеродовой период желательно подмываться не только утром и вечером, но и после каждого посещения туалета. Перед началом гигиенических процедур рекомендуется тщательно вымыть руки с мылом. Вода для подмывания должна быть приятной – не слишком горячей и не слишком холодной, оптимальная температура составляет около 30 градусов. Важно правильно направлять струю воды – от лобка к заднему проходу, так как в противном случае возрастает опасность переноса анальной микрофлоры на половые органы. Во время подмывания нельзя направлять воду во влагалище, потому что это чревато вымыванием полезных микроорганизмов из вагины. По этой же причине на протяжении послеродового периода не рекомендованы влагалищные спринцевания.
Так как после рождения ребенка изменяется гормональный фон женщины, у нее может наблюдаться повышенное потоотделение. Чтобы не допустить активного развития бактерий в подмышечных впадинах и появления неприятного запаха, вызванного их размножением, необходимо ежедневно обмывать подмышки с использованием мыла или геля для душа. Можно пользоваться гипоаллергенным антиперспирантом – желательно сухим или шариковым, так как распыление аэрозольного дезодоранта может привести к оседанию его частиц в районе груди.
Если было кесарево сечение ‒ обеспечить уход за швом
Если имело место кесарево сечение, интимная гигиена должна включать в себя не только регулярные подмывания, но и уход за швом. Так как процесс рубцевания обычно занимает около недели, уже на 7-8 день после кесарева можно принимать душ – при этом нужно аккуратно обмывать шов водой без использования мочалки.
Использовать специальные средства для гигиены
Личная гигиена после родов предусматривает использование специальных средств – гипоаллергенных моющих гелей, пенок или мыла. В их состав должны входить безопасные компоненты, экстракты растений и деликатные моющие вещества, не нарушающие естественный баланс кислотности и не вызывающие аллергических реакций.
Не использовать губки и мочалки
Необходимо подмываться без использования губок и мочалок из-за опасности образования микротравм и дальнейшего попадания в них патогенных микроорганизмов.
Использовать мягкие хлопчатобумажные полотенца
После подмывания нужно вытираться индивидуальным хлопчатобумажным полотенцем. При этом важно вытирать половые органы промакивающими движениями, избегая трения, так как поверхность влагалища в это время еще представляет собой раневую поверхность (особенно в случае наложения швов). Кроме того, трение может привести к появлению расчесов и микротрещин. Полотенца нужно менять как можно чаще – раз в 2-3 дня. Для удобства можно использовать одноразовые полотенца или мягкие салфетки, которые после использования выбрасываются.
Гигиена молочных желез
Интимная гигиена после родов включает в себя не только ежедневный душ наружных половых органов, но и обмывание молочных желез, после каждого кормления грудью. Для гигиены молочных желез нужно использовать гипоаллергенные моющие средства, лишенные ароматизаторов, либо просто воду. Это требование обусловлено тем, что присутствие ярко выраженного запаха, исходящего от сосков, может вызвать беспокойство ребенка при кормлении. Во время обмывания молочных желез не стоит использовать мочалку, так как ее жесткая поверхность может привести к образованию микротравм и растрескиванию сосков. После душа необходимо вытереть грудь индивидуальным полотенцем, избегая трущих движений. Для дополнительной защиты сосков при грудном вскармливании можно пользоваться специальными средствами, помогающими предотвратить появление трещин и раздражения. Наносить их нужно на чистую кожу после душа.
При необходимости использовать прокладки для груди
Если в промежутках между кормлением наблюдается капельное протекание молока из сосков, рекомендуется пользоваться специальными прокладками для груди. Они не только впитывают лишнее молоко, но и защищают кожу сосков от натирания и растрескивания.
Посещение бани и сауны в первое время после родов нежелательно
Исключить баню, сауну и принятие ванн
Личная гигиена мамы после родов должна ограничиваться ежедневным душем без посещения бани и сауны. Также необходимо исключить принятие ванны. Высокая температура воды и воздуха может негативно сказаться на здоровье женщины, стать причиной маточного кровотечения, усиления лохий (кровянистых и серозно-кровянистых выделений из матки), а также повлиять на состояние швов (особенно если имело место кесарево сечение). Посещение сауны и бани можно возобновлять после полного прекращения выделений из влагалища. При этом температура воздуха должна быть относительно невысокой, а пребывание в парной может составлять не более 2-3 минут.
Исключить купание в бассейне и водоемах
Не стоит купаться в бассейне и открытых водоемах, так как в воде может присутствовать условно-патогенная микрофлора, способная попасть в половые органы и вызвать воспаление.
Своевременное удаление лохий
Гигиена после родов должна включать в себя своевременное удаление лохий – вагинальных выделений, представляющих собой остатки плодных оболочек и других отторгающихся тканевых элементов. Обычно они наблюдаются в течение нескольких недель после родоразрешения. Для удаления лохий нужно использовать прокладки с высокой впитывающей способностью, имеющие мягкую поверхность. В некоторых случаях (например, при наличии множественных швов в области промежности) вместо прокладок можно пользоваться сложенной в несколько слоев стерильной марлей. Непосредственно после родов замену прокладок необходимо производить не реже одного раза в 2-3 часа, так как кровянистые и серозно-кровянистые вагинальные выделения представляют собой благоприятную среду для размножения бактерий. Далее (примерно с 3 суток после родов) их нужно менять как обычные прокладки – после каждого посещения туалета, но не реже 1 раза в 4-6 часов. Перед и после смены прокладки надо вымыть руки с мылом.
Для сбора влагалищных выделений в этот период пользоваться тампонами нельзя. Это же относится и к менструальным чашам. Такое требование обусловлено тем, что лохии являются подходящей средой для развития болезнетворных бактерий, поэтому они должны беспрепятственно выходить из влагалища, находясь в нем как можно меньше времени.
Правильно подобранное нательное белье
Гигиена после родов подразумевает ношение правильно подобранного нательного белья. Непосредственно после родоразрешения рекомендуется носить одноразовые трусики, обеспечивающие хороший доступ воздуха к промежности и половым губам. После выписки из роддома желательно использовать нижнее белье из мягких дышащих материалов, не слишком обтягивающее. Синтетические материалы находятся под запретом, так как ношение нательного белья из синтетики приводит к появлению «парникового эффекта», который чреват появлением на коже сыпи и раздражения. Для обеспечения нормальной циркуляции воздуха от ношения стрингов придется отказаться в пользу более просторных моделей – танго или шортиков. Трусики рекомендуется менять ежедневно.
Использование удобного бюстгальтера
Что касается бюстгальтера, то он также должен быть изготовлен из натуральных материалов, не натирающих соски и не вызывающих раздражение. Кроме того, он обязан обеспечивать хорошую поддержку увеличившимся в размере молочным железам.
Регулярно посещать туалет
Сразу после родов опорожнять мочевой пузырь необходимо не реже одного раза в 2-3 часа (далее по мере необходимости). В послеродовом периоде женщина может не ощущать ярко выраженных позывов к мочеиспусканию. Это обусловлено давлением на нервные окончания тазовой области, вызванным прохождением ребенка по родовым путям. Переполнение мочевого пузыря уриной чревато размножением в нем патогенной микрофлоры и возможностью развития цистита, поэтому рекомендуется регулярно посещать туалет, даже если женщина не чувствует позывов к этому. Правила гигиены после родов подразумевают подмывание после опорожнения мочевого пузыря и/или кишечника. Это особенно важно, если на область промежности были наложены швы.
Регулярная смена постельного белья
Постельное белье рекомендуется менять раз в 3 дня. При этом молодая мать не должна спать без нижнего белья, ночной сорочки или пижамы.
Каким должно быть средство для интимной гигиены после родов?
Хороший моющий интимный гель после родов должен справляться со следующими задачами:
Одно из главных требований к средствам интимной гигиены женщины после родов – безопасный уровень pH. Моющие средства, имеющие pH 3.5-4.5, нормализуют кислую среду влагалища и помогают восстановить естественный барьер, защищающий половые органы от патогенной микрофлоры. Пользоваться для подмывания обычным косметическим, хозяйственным или детским мылом не рекомендуется: его pH колеблется от 7 до 9, что значительно выше нормальных показателей кислотности влагалища. Старайтесь выбирать то средство, в составе которого имеется молочная кислота. Этот компонент способствует поддержанию оптимального уровня вагинальной кислотности.
Важно, чтобы в выбранном средстве отсутствовали фосфаты, парабены, искусственные красители и отдушки, которые могут стать причиной возникновения аллергической реакции, жжения, зуда и высыпаний на половых органах. Дополнительным преимуществом станет наличие в составе растительных экстрактов, оказывающих деликатное и безопасное действие на слизистую оболочку влагалища и нежную кожу половых губ.
Желательно отказаться от выбора средств, имеющих очень долгий срок годности. Он может быть доказательством того, что в составе имеются искусственные консерванты, которые теоретически могут стать причиной аллергии.
Пенка для интимной гигиены
Что касается формы выпуска средств личной гигиены после родов, то каждая женщина выбирает то, что удобно лично ей. Это может быть:
Моющий гель для интимной гигиены после родов «Гинокомфорт»
Моющими гелями «Гинокомфорт» рекомендуется пользоваться как во время беременности, так и после рождения малыша. Средства не вызывают аллергических реакций, деликатно очищают половые органы, оказывают регенерирующее, противовоспалительное и увлажняющее действие.
Послеродовой период, видео
Что можно и чего нельзя после кесарева сечения
Ответы на самые популярные вопросы о жизни после КС с точки зрения доказательной медицины.
Кормить грудью можно через несколько часов после операции
Сейчас поменялся подход в ведении женщин после кесарева сечения. Основным направлением стала профилактика тромбозов глубоких вен ног из-за малоподвижности и профилактика спаек. Поэтому при хорошем самочувствии женщине разрешается и даже рекомендуется вставать с постели буквально через несколько часов после операции.
Конечно, в этот период у нее еще может быть катетер в мочевом пузыре, в таких случаях нужна помощь медсестры. А ходить по палате можно уже через сутки. Для профилактики тромбообразования важно также ношение компрессионных чулок.
На следующий день можно принимать душ
Пока рубец не зажил, а это примерно 4-6 недель, не рекомендуется принимать ванну, ходить в сауну, баню, общественные бассейны и джакузи.
Не рекомендуются длительные послеоперационные повязки на область послеоперационной раны. Наоборот, через сутки снимается повязка, проверяется состояние рубца, и женщина может принимать душ.
Вода с мылом может стекать вниз по коже живота, но не стоит мыться мочалкой в течение 4-5 дней. И в дальнейшем важно не травмировать область рубца мочалкой или губкой. После душа область рубца нужно высушить полотенцем. Вообще, послеоперационную рану важно содержать в чистоте и сухости.
Бандаж — это необязательно
Как ни странно, в современном акушерстве бандажи не рекомендуются, хотя это личный выбор женщины и, если она считает, что с бандажом ей комфортнее передвигаться, она может им пользоваться. Важно, чтобы бандаж не перекрывал и не сдавливал область послеоперационного рубца.
Никаких диет после кесарева не существует
Пить можно сразу после операции, потому что была кровопотеря, а значит, обезвоживание. После удаления катетера прием жидкости не ограничен, хотя все еще рекомендован учет суточного объема мочи.
Есть можно через несколько часов после кесарева, но с твердой пищей лучше не торопиться и подождать хотя бы сутки. При этом никаких диет после кесарева сечения вообще не существует.
Доказательная медицина опровергла мифы о вредности или полезности каких-то продуктов после родов, кесарева и при грудном вскармливании. У разных народов мира есть свои кухни и предпочтения в питании, но после рождения ребенка женщине необходимо быстро набраться сил и энергии, что важно для становления лактации. Для профилактики запоров и затруднений с дефекацией врачи рекомендуют есть продукты с большим количеством клетчатки.
После кесарева разрешены любые движения
Органы репродуктивной системы приходят в норму через 6-8 недель после кесарева сечения, поэтому занятия физкультурой можно возобновить не ранее этого времени. Тем более, что в первые недели женщина и так будет приспосабливаться к уходу за ребенком, больше двигаться, меньше отдыхать, так что дополнительной физкультуры и не понадобится.
Послеоперационный рубец формируется в течение полугода, поэтому вы можете испытывать боль при физических нагрузках в области живота. Пресс в таких случаях можно начать качать только через 3-4 месяца после операции или даже позже. Четких рекомендаций не существует и чаще всего это – личный выбор женщины, основанный на ее самочувствии.
Важно не гоняться за рекордами. При появлении боли нагрузки должны быть уменьшены. Если в течение какого-то периода времени боль не утихает, это повод для консультации врача.
После кесарева разрешены любые движения, в том числе наклоны, приседания, но важно понимать, что в некоторых позах женщина может испытывать больше боли. Такие положения тела нужно избегать или ограничивать.
Поднимать ребенка лучше через приседание
Четких рекомендаций в отношении поднятия тяжестей нет, но в целом нежелательно поднимать тяжести весом 5-7 кг в течение первых 6 недель после операции. Обычно это совпадает с весом ребенка, за которым приходится ухаживать. Через 6 недель можно постепенно увеличивать весовые нагрузки.
Существует так называемая техника безопасного поднятия тяжестей. Ноги имеют больше мышц, поэтому нагрузка на ноги безопаснее, чем на позвоночник или переднюю стенку живота. То есть легче поднимать ребенка не через наклон, а через приседание.
Повороты туловища необходимо начинать со смены положения ног – это уменьшает нагрузки на позвоночник. Когда женщина сидит и держит ребенка на руках, правильным будет не подниматься вместе с ребенком, а сначала положить ребенка рядом, встать, а потом поднять ребенка. Также важно держать ребенка или какие-то тяжести ближе к телу.
Беременеть не рекомендуется в течение двух лет
Строгих противопоказаний для начала половой жизни после кесарева нет, хотя в первые недели женщина может испытывать много дискомфорта и боли. Из-за лохий (послеродовых выделений) половые акты могут быть затруднены. Поэтому чаще всего к половой жизни женщины возвращаются через 4-6 недель после операции. Если есть выделения, желательно пользоваться презервативами.
Вообще, после кесарева сечения могут использоваться любые методы контрацепции(гормональная, внутриматочная спираль), за исключением календарного метода. Более того, введение внутриматочной спирали может быть проведено прямо во время операции.
Беременеть не рекомендуется в течение двух лет. Это международные рекомендации.
Специальный УЗИ-контроль за рубцом не нужен, потому что он будет не информативным. Когда женщина забеременеет, необходимо контролировать толщину рубца. При толщине 5 мм и больше возможны естественные роды.
Можно ли принимать ванну после кесарева: объясняет врач
Реабилитация после естественных родов и после операции проходит по-разному. И рекомендации тоже разные, в том числе по поводу того, можно ли принимать ванну после кесарева.
Первое, что хочется сделать, вернувшись домой из роддома, — нормально помыться. Но тут нужно соблюдать осторожность: даже простая гигиеническая процедура может навредить, если делать ее неправильно. Давайте рассмотрим вопросы гигиены новоиспеченной мамы, роды у которой прошли с помощью планового или экстренного кесарева.
Оксана Иванова
Медицина
«Как только женщине разрешат вставать и ходить, ей следует посетить душ. Сейчас на шов уже не накладывают повязки и мазевые компрессы. Мыться нужно с мылом или используя антибактериальный гель. Область шва нужно мыть очень осторожно, аккуратно нанося на него гель или мыльную пену. А вот мочалкой пользоваться не нужно, она может травмировать рубец. Принимать ванны, мыться под горячей водой категорически нельзя — это чревато осложнениями. Бани и сауны тоже нужно отложить».
Когда можно принимать ванну после кесарева сечения
Врачи не рекомендуют принимать ванну сразу после родов, особенно если они проходили не естественным способом, а при помощи оперативного вмешательства. На это есть несколько причин:
в горячей воде не заживший после операции рубец раскиснет, что остановит его заживление и даже может спровоцировать нагноение тканей. По этой причине даже под душем нельзя мочить шов, если он не полностью зажил, а обходиться обтираниями, избегая области рубца;
болезнетворные бактерии, которыми изобилует сырая вода, могут проникнуть в матку через шов или шейку матки;
горячая вода приведет к усилению послеродовых кровотечений (лохий). Поэтому, пока они не прекратятся, ванна под запретом;
Как видно, запрет на прием горячей ванны имеет под собой вполне логичное обоснование. Чтобы обезопасить себя от возможных осложнений, лучше повременить с приемом ванны и ограничиться местными гигиеническими процедурами. А спустя примерно неделю, когда заживет шов, можно будет нормально помыться в душе.
Полноценную ванну вы сможете принять только после прекращения выделений (примерно через два месяца после родов) и разрешения наблюдающего врача.
Как ухаживать за собой после кесарева сечения
Роды с помощью кесарева сечения — это одна из древнейших хирургических операций. К ее проведению есть множество показаний, главная цель манипуляции — сохранить здоровье, а иногда и жизни матери и младенца.
В наших реалиях кесарево сечение проводится строго по показаниям, а после того, как операция закончена, врачи продолжают пристально следить за самочувствием женщины, восстановительными процессами в ее организме. Ведь несмотря на то, что эта операция кажется достаточно простой, а медицинские технологии постоянно совершенствуются, все равно это — хирургическое вмешательство.
Безусловно, процессы восстановления после естественных родов и после родов путем кесарева сечения отличаются. Во время родов в организме женщины происходит множество изменени, к которым природа готовила будущую мать на протяжении всей беременности. Это различные изменения в сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной системах, системе свертывания крови и т.д. Часть этих изменений активизируется и во время кесарева сечения, а часть идет по другому сценарию.
В то же время, во время оперативных родов организм женщины подвергается дополнительной нагрузке и стрессу из-за системной или местной анестезии, а также большой раневой поверхности, которая возникает в результате полостной операции. Поэтому, помимо общих процессов восстановления, в послеродовом периоде после кесарева сечения идут еще процессы восстановления нервной системы после анестезии, а также процессы заживления послеоперационных швов.
Поскольку и обычные роды, и роды путем кесарева сечения всегда проходят у всех по-разному, период восстановления каждой отдельной женщины также имеет индивидуальные особенности. Об этих особенностях и об охранительном режиме после родов женщине необходимо обязательно проконсультироваться с акушером-гинекологом, который принимал у нее роды или оперировал.
От чего зависит процесс восстановления организма после кесарева сечения?
Процесс восстановления после естественных родов и после кесарева сечения зависит от множества факторов: особенностей течения беременности, особенностей исходного состояния здоровья женщины, наличия у нее хронических заболеваний, наличия осложнений в родах. Влияют на него и особенности хода операции: экстренное или плановое кесарево сделали женщине, какой вид анестезии использовался, случились ли какие-то осложнения в ходе операции или при извлечении плода, какой вид разреза применили и так далее. Не меньшую роль играют и адаптационные возможности организма женщины.
Учитывая все это множество факторов, очевидно, что не найдется и двух женщин, у которых послеродовый период протекал бы одинаково. Поэтому перед выпиской из роддома каждой женщине необходимо очень подробно расспросить своего врача о том, какого режима необходимо придерживаться, какие физические нагрузки допустимы в ее состоянии, с какой частотой необходимо показываться врачу амбулаторно, в каких ситуациях необходимо показаться врачу немедленно.
Шов после кесарева сечения: следим и ухаживаем правильно
К послеоперационным швам после кесарева сечения необходимо относиться с большим вниманием, так как неблагополучие в этой области может привести к серьезным осложнениям. В открытом доступе можно найти множество советов и рекомендаций, как ухаживать за послеоперационным швом, что делать, чтобы он быстрее рубцевался, какой режим соблюдать, и даже как лечить воспаление в области шва.
Однако специалисты утверждают: следовать этим, достаточно общим советам опасно! В каждом случае необходим строго индивидуальный подход, и один совет может быть целесообразен для одной женщины, но совершенно неприемлем для другой.
Например, даже безобидный совет обрабатывать послеоперационный шов зеленкой в случае наличия определенных проблем может быть противопоказан из-за риска пропустить начинающееся воспаление. Поэтому каждая женщина перед выпиской из роддома должна подробно выяснить у врача следующие вопросы: как ухаживать за швом, как его обрабатывать, чем закрывать, когда можно начать снова принимать душ, нужно ли носить бандаж, когда показывать шов врачу. Не менее важно узнать у специалиста, какие признаки должны насторожить и послужить поводом для немедленной консультации врача (зуд, уплотнение шва, боль, отделяемое из шва, кровотечение в области шва и т.д.).
В дальнейшем все рекомендации по уходу за швом женщине даст акушер-гинеколог в женской консультации.
Немного о режиме после кесарева сечения
Говорили ли вам родственники следующее: «Нужно больше двигаться, не сиди дома, выходи гулять!»? Или наоборот: «Лежи в постели, не двигайся, пусть все заживет?». Интересно, что мнения «бывалых» близких о том, какого режима маме стоит придерживаться после кесарева сечения, бывают диаметрально противоположными. Кого же слушать? Конечно, наблюдающего вас врача.
Ведь сколько бы советов о режиме и нагрузках женщины, перенесших кесарево сечение, вы не слышали, сколько бы не читали об этом в блогах успешных мам и группах соцсетей, только врач, который делал операцию, знает особенности ее хода у данной конкретной женщины, а потому и может дать единственно компетентный совет. Когда, какой и насколько интенсивной должна быть физическая нагрузка у его пациентки, врач определит, ориентируясь на особенности исходного состояния здоровья женщины, течения беременности, вида и хода операции и наличия осложнений. Поэтому о режиме и интенсивности физической нагрузки необходимо говорить только с врачом перед выпиской из роддома и акушером-гинекологом женской консультации.
Вы можете найти на форумах множество историй о том, как мамочки «скачут» уже через два часа после кесарева, а гулять с младенцем выходят уже чуть ли не через день, но факт остается фактом: все мы разные, и только специалист может определить, кому какой режим подходит. А послеродовый период – не время для экспериментов над собственным здоровьем.
Чек-лист: какие рекомендации должен дать врач после кесарева сечения
Женщина после выписки из роддома должна задать врачу следующие вопросы:
В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу
Какие признаки должны насторожить и послужить поводом для немедленной консультации врача?
