Восстановление после родов: первые часы.
Питье, еда:
Ешьте легко усваиваемую пищу: каши, супы, тушеные овощи и др. Добавляйте в еду (кашу, суп) натуральные растительные масла (2-3 ст.л. в сутки), чтобы предупредить запоры. Если это не помогло, можно использовать глицериновые или облепиховые свечи. Облепиховые свечи также помогают заживить трещины, если они образовались, и их же можно использовать для лечения геморроя. При геморрое можно использовать мазь «эскулюс» и «гамамелис» (есть и свечи). В случае, каких-либо осложнений, можно получить индивидуальные рекомендации у специалистов нашего центра (акушеров-гинекологов, акушерок, гомеопатов, гирудотерапевта и др.).
Кормление грудью:
Очень важен контакт с ребенком (эмоциональный, физический, визуальный): важен контакт «кожа к коже», не сдерживайте свои эмоции! Обнимайте малыша, целуйте! Вы гладите кроху, любуетесь им, а организм тут же начинает выброс гормонов, способствующих сокращению матки и стимулирующих выработку молока (молозива). Не беспокойтесь о том, есть ли у вас молозиво или нет, прикладывайте ребенка к груди по требованию. Старайтесь сразу делать это правильно, чтобы малыш полностью захватывал ареолу. Учите малыша широко открывать рот, для этого дразните его, прикасаясь пальцем или соском к подбородку или к нижней губе ребенка. При сосании вам не должно быть больно, и обратите внимание, чтобы челюсть малыша двигалась вверх и вниз, губки были развернуты, а кончик носика прижимался к груди.
Во время кормления, вне зависимости от позы, в которой вы кормите, вам должно быть удобно.Если вам хорошо, то ребенку будет тоже. Ребенок должен лежать уверенно в ваших руках, ему не так важно насколько правильно вы что-то делаете – деткам очень нужны уверенные руки родителей! При соблюдении вышесказанного, молоко придёт в нужный для ребенка момент. Сложности возникают, если у мамы до беременности были проблемы с пролактином, был длительный прием окситоцина, при разлуке после родов. Впрочем, это может и никак не повлиять – все индивидуально!
Используйте трикотажный или х/б бюстгальтер, спортивные майки поддерживающие грудь. Важно, чтобы вам было удобно и нигде не давило.
Для заживления сосков используйте 100% ланолин (пурилан) или бепантен, также можно использовать облепиховое масло. Начиная с 38 недели беременности, можно начать протирать ареолу замороженным отваром коры дуба (поочередно, то левую, то правую ареолу протираем по 2-3 секунды, повторяя 10-15 раз). Благодаря дубильным веществам и контрасту температуры, кожа на груди немного загрубеет. Обтирание хорошо продолжить и после родов, пока есть необходимость.
Чтобы избежать застоя в груди, с конца вторых суток старайтесь полностью исключить все горячее, ешьте и пейте все комнатной температуры. Воду лучше пить часто, но маленькими глоточками, чтобы понять потребность организма в воде. Старайтесь не пить сладких напитков (компотов, чая с сахаром и др. напитков), они требуют дополнительной жидкости. Как только начнете чувствовать, что прибывает молоко (грудь становиться горячее обычного и появляются ощущения наполнения), начинайте делать упражнения для грудной клетки. Там где есть движение – не бывает застоев! Напомню несколько упражнений, для примера: когда руки кладете на плечи и вращаете локтями от себя; руки согнуты в локтях перед собой и сжимаем ладони, также их двигаем из стороны в сторону, вверх. Кошка добрая и злая – это упражнение не только улучшит кровообращение в грудной клетке, но и поможет лучше сокращаться матке.
Делайте массаж груди легкими, массирующими движениями. Ребенка прикладываем к груди по требованию мамы, если он просит чаще – это здорово! Ни в коем случае не сцеживайте грудь «полностью», если вдруг возникла такая ситуация, что надо сцедить, делайте это до облегчения в груди. Но грудь при этом должна оставаться наполненной. Молоко приходит по требованию, если Вы будете сцеживать, то организм не наладит правильный ритм выработки молока, а Вы превратитесь в молочную фабрику.
Как только поймете, что молоко приходит по требованию ребенка, начинайте пить то, что хотите и той температуры, которая Вам нравится.
Личная гигиена:
Используйте х/б белье или послеродовые одноразовые трусы. Меняйте прокладки после каждого похода в туалет. Также каждый раз хорошо было бы подмыться отваром из коры дуба или тысячелистником, ромашкой. При травме промежности (разрыв или эпизиотомия), после обработки антисептиком, можно использовать ранозаживляющие мази для слизистой (масло облепихи, мазь календулы, арники, солкосерил и др.). Чаще опорожняйте мочевой пузырь, терпеть нельзя. Если вдруг Вы не чувствуете позывов, то ходите в туалет, каждые 3 часа, как по будильнику.
Полезен контрастный душ (если не на всё тело, то хотя бы на область матки). Меняйте температуру воды так, чтобы вам было комфортно, поливайте себя секунд по 30-40, при этом старайтесь не обжечься и не переохладиться.
Гимнастика:
Настроение:
Когда можно принимать ванну после родов, почему нужно выждать некоторое время?
Воздействие ванны на организм
Там, где вода, там течет жизнь. Ванные процедуры положительно воздействуют на тело человека, очищая от грязи, насыщая кожу живительной влагой и помогая нервной системе в борьбе с неизбежными стрессами — успокаивая, расслабляя и снимая психическое напряжение. Через несколько минут после принятия ванны расслабляются мышцы и связки. Улучшается кровообращение. Раскрываются поры, и из организма выводятся токсины. Ванна после родов может стать отличной помощью при неврозах и депрессиях, которые так часто случаются с рождением ребенка. Но… желаемый эффект зависит от того, какая температура воды и сколько времени плескаться в ванной.
Оптимальная температура воды для снятия напряжения и расслабления — 37 °C. Для максимально комфорта и пользы от принятия ванны не следует допускать снижения температуры воды, и по мере ее охлаждения добавлять теплую. Время принятия ванны не должно превышать 20 минут. В противном случае вместо эффекта увлажнения кожи можно спровоцировать излишнюю сухость. Если ваша цель — не крепкий спокойный сон, а активная деятельность, то бодрит и приносит ясность мыслей окунание в ванну с температурой воды 12–30 °C. Но время пребывания в такой ванной — максимум 10 минут во избежание переохлаждения.
Почему нельзя принимать ванну после родов?
Гинекологи и акушеры настоятельно не рекомендуют принимать ванну ранее, чем через 40 дней после родов, как бы сильно не хотелось произвести долгожданный заплыв. Связано это с тем, что родовые пути сокращаются далеко не сразу после родов, и по сути являются открытыми воротами на пути инфекции.
Шейка матки закрывается и приобретает свои функции, одна из которых — барьерная, только через 1,5–2 месяца после родов.
Беспрепятственно проникая с водой, бактерии соприкасаются с внутренней поверхностью полости матки, которая представляет собой большую кровоточащую рану, оставшуюся после отделения плаценты во время родов. Водопроводная вода — далеко не стерильная субстанция, даже хлорированная. Бактерии могут попасть в воду и с поверхности кожи, заселенной миллионами их разновидностей — как относительно безвредных, так и откровенно агрессивных.
Когда они попадают в благодатную питательную среду — кровь, раневой секрет, слизистые оболочки, то активно начинают размножаться и вызывать воспалительные процессы и интоксикацию организма продуктами своей деятельности. Ослабленный беременностью и не успевший восстановиться после родов иммунитет не в силах помешать этому «бактериальному пиршеству». В итоге — как минимум послеродовой эндометрит и воспаление швов, наложенных при разрывах, разрезах и операции кесарева сечения. В тяжелых случаях обязательна госпитализация, что отрицательно сказывается на разлученных кормящей маме и грудном ребенке.
Также не совсем целесообразно купаться в ванне через несколько дней после родов по гигиеническим соображениям. В первую неделю выделения из половых путей у многих женщин еще достаточно обильные, и купаться в сгустках крови и слизи — удовольствие из разряда сомнительных, после которого для поддержания чистоты необходимо принять душ.
Как горячая ванна действует на организм
Решаясь на купание, учитывайте особенности действия ванны на организм женщины после родов:
Через сколько времени можно принимать ванну?
Период восстановления зависит от индивидуальных особенностей организма и от условий, в которых проходили роды. В каждом конкретном случае вопрос о том, когда можно начинать и сколько по времени лежать в ванне после родов, решается индивидуально. Риск получить инфекцию при неправильном купании есть и после естественных родов, и после кесарева сечения.
После естественных родов
После естественных родов лохии продолжаются примерно 4-6 недель. Затем следует обязательно посетить гинеколога. Он проведет осмотр, назначит анализы и исследования, определит, пришел ли организм в норму. Если есть осложнения, врач порекомендует отложить начало ванных процедур или подождать окончания выделений, если роды прошли хорошо. Хотя категорических запретов на купание в ванне в этом случае нет.
Если женщина решила, что ванна после родов ей не навредит, следует быть осторожной и отнестись внимательно к своему самочувствию. Длительное купание в горячей ванне грозит:
Кратковременное купание (около 20 минут) в умеренно теплой воде (36 градусов), по мнению некоторых специалистов, оказывает только положительное влияние на пациенток без осложнений:
В любом случае следует оценить риски занесения инфекций. Каждый организм индивидуален, и без мнения врача не обойтись.
После кесарева сечения
Кесарево сечение представляет собой полостную операцию, в процессе которой малыша достают через разрез в матке. Половые органы женщины при этом фактически не затрагиваются. Безопасность купания зависит от состояния швов. Они должны быть сухими, чтобы процесс регенерации тканей прошел быстрее и без осложнений. До полного заживания швов можно быстро принимать душ — он разрешен уже на 7-10 сутки после операции.
Заключение о состоянии швов и возможности купания делает врач после осмотра. Обычно организм приходит в норму через 8 недель после кесарева сечения. Противопоказания в этом случае связаны с тем, что:
Когда рассосутся швы, можно начать принимать ванну после родов (см. также: сколько времени заживают швы после родов?). Первое время желательно соблюдать следующие правила:
Как правильно принимать ванну после родов?
Итак, по истечении 1,5-2 месяцев врач разрешил возобновить водные процедуры в ванной. До того как погрузиться в воду, следует:
Если в процессе родов проводилось какое-либо хирургическое вмешательство, следует быть особенно осторожными, при этом следуя всем рекомендациям врача. Общие требования к принятию ванн для кормящих мам:
Если первые послеродовые купания прошли хорошо, новоиспеченная мама задается вопросом, можно ли ей теперь купаться в открытых водоемах или посещать баню. Как себя вести, чтобы вода приносила только пользу и удовольствие?
Что говорят женщины
Сложные роды, наличие разрывов и швов – не абсолютные противопоказания для теплой расслабляющей ванны. Все же о том, когда ее можно принимать после появления на свет ребенка, необходимо посоветоваться с врачом, чтобы ненароком не нанести вред своему здоровью.
P.S. Идеальной будет ситуация, когда перед тем, как принимать водные процедуры, мама посетит врача-гинеколога, который после осмотра даст свое разрешение.
Особенности купания в период лактации
При грудном вскармливании можно погружаться только по пояс, так как горячая жидкость способна вызвать прилив молока, сопровождающийся его застоем. Мыться нельзя, если:
Напротив, рекомендуется принимать теплую ванну в период кормления при плохой выработке молока. Можно дополнительно помассировать грудь теплой струей воды, а после душа приложить к ней теплое полотенце.
Способы купания после родов (таблица)
| Способ | После естественных родов | После КС |
| Обтирание влажной губкой | Нет ограничений | Предпочтительный способ в течение минимум одной недели после родов. Место разреза стоит обходить |
| Душ | Разрешается принимать сразу после родов, как только женщина почувствует такую необходимость и сможет стоять | Воздерживаться от купания примерно неделю, но лучше решать этот вопрос непосредственно с лечащим врачом, т.к. заживление у разных женщин происходит неодинаково |
| Купание в ванне | После консультации с врачом (в среднем через 1,5-2 месяца после родов) | |
| Баня, сауна | Не ранее, чем через 6 месяцев после появления младенца | |
При проведении любых гигиенических процедур в послеродовой период не стоит экспериментировать с парфюмерной и косметической продукцией. Лучше выбирать специальные гипоаллергенные средства.
Когда купаться в ванне уже можно, маме, особенно кормящей, стоит подобрать подходящую температуру воды: она должна быть тёплой, но не слишком горячей. Оптимальная температура составляет 37 градусов.
Уход за влагалищем
Роды – энергозатратный процесс и стресс для организма. Чтобы прийти в форму и активно включиться в уход за новорождённым, важно соблюдать простые правила, благодаря которым восстановление пройдёт быстрее и безболезненнее:
Уход после кесарева
Как и любая полостная операция, кесарево сечение требует соблюдения в послеоперационный период некоторых запретов. По мнению большинства специалистов в первые полтора месяца (а при проблемах с заживлением ран и дольше) лучше воздержаться не только от принятия ванны, но и от:
Очень внимательно следите за состояниями, способными создать нежелательную нагрузку на мышцы живота: кашель, запор, проблемы с мочевым пузырём. Не нужно пренебрегать советами по уходу за швами, которые должен дать врач при выписке из роддома.
Прежде чем приступить к купанию, родившей женщине необходимо получить консультацию врача, который даст индивидуальные рекомендации, взвесив все «за» и «против».
За и против гигиены сразу после родов
У специалистов сложилось противоречивое мнение о том, можно ли принимать ванну после родов. Существует несколько очевидных достоинств и недостатков этого метода гигиены.
| Плюсы | Минусы |
| эффективное удаление выделений и сгустков с наружных стенок влагалища | возможность проникновения инфекции через половые пути или открытую рану |
| ускорение заживления геморроя и припухлостей | в некоторых случаях ухудшается самочувствие: кружится голова, поднимается давление. |
| снятие отечности | |
| улучшение самочувствие женщины | |
| устранение бессонницы | |
| улучшение состояния кожи |
Если же роженица решила расслабиться таким образом в первый месяц после деторождения, то ей необходимо соблюдать основные рекомендации:
Каких стоит придерживаться рекомендаций по использованию косметических средств?
Купаться в ванной после родов требуется с осторожностью. Категорически запрещено использовать ароматизаторы, пену или соль для ванны. Во-первых, они могут негативно сказаться на самочувствии женщины. Во-вторых, если есть разрывы, то женщина ощутит сильную боль.
Если нет аллергической реакции, то можно добавить в жидкость 2-3 капли эфирного масла. Это косметическое средство благоприятно воздействует на кожу, оказывая омолаживающий и подтягивающий эффект.
После родов рекомендуется сидеть в жидкости с добавлением народных средств. Такая терапия способствует очищению кожи и ускорению заживления ран. В качестве народных средств можно использовать отвар ромашки, череды и шалфея. Кстати, знаменитый терапевт Евгений Олегович Комаровский рекомендует такие ванночки для новорожденных детей.
Молодым мамам не стоит забывать о красоте своих рук. Врачи разрешают делать практически любые водные процедуры для верхних конечностей. Отличным омолаживающим средством является теплый картофельный отвар.
Когда посещать бассейн, водоем
Бассейн после кесарева можно посещать через 3-6 месяцев после операции. Аква-аэробика и плавание очень полезны для восстановления женщины после операции, однако нужно помнить, что вода в бассейне, несмотря на обеззараживание, населена микроорганизмами, часто воду дезинфицируют хлоркой, что может вызвать раздражение и аллергию. Если у женщины келоид или гипертрофичный рубец, то посещение бассейна лучше отложить или использовать плотный купальник.
Открытые водоемы представляют еще большую угрозу для здоровья роженицы: в первые полгода ходить купаться на речку, озеро, пруд или купаться в море нельзя.
Также запрещается загорать на пляже. Эти ограничения связаны и с микробным обсеменением воды, и с влиянием разницы температур при купании на свежем воздухе, и неблагоприятном воздействии солнца на организм. Инсоляция изменяет процессы рубцевания, может привести к ухудшению регенерации тканей.
Баня после родов: нужно ли рисковать
Беременность позади, роды прошли успешно, с ребенком все в порядке, и многие девушки пытаются вернуться в русло прежней жизни. Тепловое воздействие это индивидуальный вопрос. Ответ на этот вопрос достаточно непрост, ведь на то, можно ли в баню, может повлиять огромное количество факторов.
Большинство гинекологов сходятся во мнении, что в послеродовом периоде должно пройти не менее 3 месяцев, и только тогда в первый раз можно посетить баню. Но, это мнение учитывает только нормальное течение родовспоможения, тоесть отсутствие кесарева сечения и больших внутренних разрывов промежности.
При посещении бани усиливается обмен веществ, очищается и укрепляется ослабленный организм, снимается напряжение, которому подвержены женщины в послеродовой период. Если нет противопоказаний, банные процедуры благотворно влияют на женский организм.
Количество нормальных и патологических родов равно. Это значит, что половина родивших дам вынуждены снимать швы с промежности или брюшной стенки.
Это главное препятствие для посещения бани, так как необходимо дождаться снятия швов и полного заживления ран.
Если роженица до родов принимала тепловые ванны, то и после родов их можно возобновить. А если женщина не посещала сауну, то ее посещение нужно отложить до тех пор, пока не кончится период грудного вскармливания.
Роды это тяжелый процесс для любой женщины. Хочется быстрее выписаться из роддома и полежать в теплой ванне или сходить в баню. Но, стоит обратить внимание на свое состояние. Не нужно пренебрегать советами врачей-гинекологов. Ведь каждый организм индивидуален.
Общие правила
Водные процедуры после кесарева сечения потребуют от женщины соблюдения определенных правил.
.
Гигиена после родов
Понедельник, 9 Февраль 2015
Почему после родов требуются особые гигиенические процедуры?
Как позаботиться о себе?
Гигиена половых органов. После каждого мочеиспускания и дефекации, а также утром и обязательно перед сном половые органы следует обмывать теплой водой. Нельзя использовать для подмывания высокощелочные (так называемые хозяйственные) сорта мыла и насыщенный дезинфицирующий раствор (соду, крепкий раствор перманганата калия), что ведет к разрушению защитного водно-липидно-слизисто-солевого слоя. Подмывать промежность нужно чисто вымытой рукой, в направлении от лобка к заднепроходному отверстию. Сначала обмывают наружные половые органы, потом кожу бедер и в последнюю очередь — область заднего прохода (садиться в тазик при подмывании недопустимо).
Для подмывания можно использовать детское мыло или другие сорта туалетного мыла, не раздражающие кожу. После этого ополосните промежность теплой водой или антисептической жидкостью (например, слабым, бледно-розовым раствором перманганата калия — такой раствор можно получить, добавив 2—3 кристалла перманганата калия в стакан воды).
Если после родов на промежность наложили швы, старайтесь не касаться их руками, пока не заживут разрывы, — достаточно направить на область швов струю воды. При наличии такой проблемы, как геморроидальные узлы, не пользуйтесь туалетной бумагой, а после акта дефекации подмывайтесь прохладной проточной водой (ее температура должна быть около 30°С). После гигиенической процедуры используйте мази или ректальные свечи, которые вам порекомендует доктор.
Кожу промежности после подмывания следует просушить, прикладывая к ней чистое полотенце или лучше пеленку. Подчеркнем: движения при вытирании должны быть не растирающими, а именно промакивающими.
Спринцевание (введение дезинфицирующих, противовоспалительных и других жидкостей во влагалище при помощи клизмы) делать не рекомендуется, особенно во время менструации, т.к. влагалище имеет собственную химическую микросреду, предохраняющую внутренние половые органы от воздействия микроорганизмов. Влагалищные спринцевания должны проводиться только по рекомендации врача.
В первые 3—4 суток, пока вы находитесь в родильном доме, почаще ложитесь на пузырь со льдом (такие пузыри обычно хранятся в холодильниках, которые находятся в отделении). Это способствует оттоку содержимого матки и сокращению мышц матки. Пузырь со льдом также можно класть на живот, но обязательно через слой ткани (полотенце или пеленку).
Общие гигиенические процедуры. Мыться нужно под душем, принимать ванну и посещать баню в этот период не рекомендуется. Душ разрешен уже на следующий день после родов. Мыться в ванне можно на 10—12-й день после родов, но недолго, особенно если вам во время родов было произведено рассечение промежности. Для мытья можно использовать любые мыла и гели для душа, лучше — обладающие смягчающим действием. Предпочтение следует отдать тем средствам, которыми вы уже пользовались до родов и о которых вы точно знаете, что они не вызовут у вас аллергической реакции и раздражения кожи. Моющие средства следует тщательно смывать, так как при контакте с кожей малыша некоторые их компоненты могут вызвать раздражение и аллергическую реакцию.
Не следует забывать и о такой элементарной гигиенической процедуре, как мытье рук. Поскольку вы постоянно находитесь в контакте с малышом и предметами ухода за ним, то ваши руки должны быть всегда чистыми.
После родов необходимо регулярно опорожнять мочевой пузырь, даже при отсутствии позывов на мочеиспускание. В первые 2—3 суток, пока не восстановилась нормальная чувствительность, ходите в туалет каждые 3—4 часа.
Белье и прокладки. В послеродовый период предпочтительно носить удобное, не стесняющее движений и не прилегающее плотно к половым органам белье из натуральных тканей (плотно прилегающее синтетическое белье создает условия, благоприятные для размножения болезнетворных микроорганизмов; кроме того, при наличии швов после эпизио- и перинеотомии тесное белье усиливает болезненность в области швов). В первые недели после родов удобно пользоваться одноразовым бельем.
В послеродовый период необходимо чаще, чем обычно, менять нательное и постельное белье. Трусы следует менять ежедневно, а при необходимости — чаще. Бюстгальтер меняют один раз в 3—5 дней. После родов удобно пользоваться прокладками для бюстгальтера, которые следует менять по мере промокания или после каждого кормления, иначе молоко попадет на белье и возникнет необходимость ежедневной смены бюстгальтера. Ночную сорочку нужно переодевать ежедневно. Постельное белье меняют один раз в 5—7 дней. В роддоме поверх простыни стелют пеленку, которую меняют ежедневно.
Прокладки следует менять по мере пропитывания их выделениями, лучше после каждого посещения туалета, не допуская их высыхания, что предупредит травмы кожи промежности. Не допускайте применения одной прокладки дольше 4 часов, удаляйте прокладки движением спереди назад для предотвращения попадания микроорганизмов из заднего прохода во влагалище. Следует сказать о том, что в разных родильных домах гигиенические правила несколько отличаются. Где-то в первые дни после родов не разрешают пользоваться прокладками; в этом случае нужно использовать свободное белье для фиксации пеленок. Есть роддома, где запрещают и использование белья, это вызывает некоторые неудобства, но правила роддома зачастую бывают непреложны. В роддомах, где нет строгих ограничений, можно применять прокладки (в первые дни подходят «ночные») и свободное белье для их фиксации.
Уход за швами. Следует ежедневно обрабатывать швы раствором «зеленки» до их заживления — 7—10 дней. Пока вы находитесь в роддоме, это сделает акушерка послеродового отделения, дома эту процедуру можно проводить самостоятельно или с помощью кого-либо из близких.
Уход за молочными железами. Грудь следует мыть с мылом или гелем для душа не чаще 1 —2 раз в день. Не следует обмывать молочные железы перед каждым кормлением, достаточно после кормления сцедить несколько капель молока и дать ему засохнуть; перед кормлением также необходимо сцедить несколько капель. Такой уход способствует профилактике трещин сосков.
Гигиена плюс гимнастика
Хорошо, если молодая мама будет как можно чаще выполнять упражнения для укрепления промежности (это усиливает кровообращение в области промежности и тем самым ускоряет ее заживление и возвращение тазовых органов в дородовое положение). Такие упражнения можно освоить уже в первые сутки после родов.
С каждым днем можно делать занятия более продолжительными и постепенно довести количество повторений каждого упражнения до 50.
Уделяйте гигиене достаточное количество времени, не старайтесь экономить минутки на своем здоровье и здоровье малыша. Чтобы правильно выполнять необходимые процедуры дома, еще до выписки из роддома проконсультируйтесь по этому поводу с врачом.
