Когда можно ложиться на живот или спать на боку после кесарева сечения?
Роды – естественный процесс, хотя и достаточно волнительный, болезненный и непростой для любой женщины. Однако иногда при наличии показаний будущей маме может быть назначено кесарево сечение. Многих женщин волнует вопрос, можно ли лежать на животе после такой операции, и если можно, то сколько времени. Полезен или опасен сон на животе после кесарева сечения? Какие положения для отдыха противопоказаны женщинам, перенесшим операцию? 
Кесарево сечение: последствия операции
Кесарево сечение – это хирургическая операция, которая чаще всего выполняется с применением поперечно-полостного разреза по линии бикини с наложением косметического шва. В некоторых случаях применяется метод корпорального кесарева сечения, когда выполняется продольный разрез по белой линии (от пупка и до лобковой кости).
Перечень показаний к проведению операции широк, в общем случае ее назначают, если естественные роды невозможны. Некоторые состояния, при которых выполняется плановое КС:
Кроме того, решение о хирургическом родоразрешении может быть принято при осложнении естественных родов. Как правило, причиной этому бывает несоответствие ширины таза матери головке плода, неправильное вставление головки, прекращение родовой деятельности, длительный безводный период при отсутствии родовой деятельности, угроза разрыва матки, тяжелое состояние плода.
После операции роженица испытывает боль в месте наложения швов практически весь последующий месяц. Боль усиливается после проведения кесарева сечения, так как во время него используется спинальная или эпидуральная анестезия (см. также: боли в спине и другие последствия эпидуральной анестезии).
Первый раз подъем с постели должен выполняться при помощи медицинской сестры или родственников пациентки, при этом нельзя делать резких движений и рывков. После операции садиться разрешается на 3–4 сутки. При нормальном течении послеоперационного периода швы снимают на седьмые-восьмые сутки, выписывают на 11 день.
Иногда после оперативного вмешательства у пациентки могут возникнуть осложнения. Некоторые из них возникают практически сразу, другие – через небольшой промежуток времени после выписки. Самые распространенные среди них:
Кроме вышеперечисленных осложнений, почти у каждой женщины после кесарева сечения наблюдаются и другие негативные последствия операции. К ним относятся:
Спать на животе! Плюсы и минусы
Восстановительный период после кесарева сечения у каждой женщины протекает индивидуально, но в среднем составляет 1–2 месяца. Для быстрого восстановления функциональности внутренних органов специалисты рекомендуют ложиться на живот ночью. Некоторые женщины не знают, зачем это делать, но плюсами такого сна являются:
Женщине разрешается лежать на животе, если для этого нет никаких противопоказаний и она не ощущает при этом дискомфорта. Сон в этом положении противопоказан, если у роженицы имеются:
Поза на боку: за и против
Спать на боку после оперативного вмешательства женщине не запрещается. Это самая удобная поза для сна роженицы, ведь при этом не возникает никаких болезненных ощущений, которые проявляются лежа на животе. Плюсом такого положения тела является и снижение нагрузки на шов.
К тому же многие мамы спят на одной кровати вместе с младенцем. Такая поза позволяет быстро, не поднимаясь, покормить малыша ночью.
Существуют и значительные недостатки сна на боку. В такой позе мышцы живота полностью расслабляются. Это способствует тому, что мышечные волокна будут дольше восстанавливаться. Если злоупотреблять сном на боку, живот может остаться обвисшим и не принять подтянутую форму, как до родов.
Позы для сна и отдыха, противопоказанные после кесарева сечения
После кесарева сечения запрещено долгое время сидеть в кресле или на стуле, а уж тем более засыпать в такой позе, хотя многие имеют такую привычку (см. также: когда можно полностью мыться в душе после кесарева сечения?). В таком положении возрастает нагрузка на матку, что способствует возникновению внутренних кровотечений.
Если мама привыкла кормить новорожденного сидя, это делать можно, но не более 15 минут. Лучшей позой для кормления считается положение на боку, когда молочные железы полностью расслаблены и малыш без усилий может сосать молоко (подробнее в статье: удобные позы для кормления новорожденного малыша).
Некоторые женщины привыкли спать на спине и не знают, можно ли это делать после хирургического вмешательства. Специалисты разрешают спать на спине, если носить послеродовый бандаж. В противном случае послеоперационный шов будет затягиваться намного дольше и даже может разойтись.
Неправильная поза для сна может спровоцировать развитие кровотечения. Ночью женщина может и не почувствовать, что у нее открылось кровотечение, и промедлить с вызовом скорой помощи, что опасно для ее здоровья.
К тому же неправильно подобранная поза тела негативно влияет на состояние швов. Они могут разойтись, несмотря на то, что сейчас используют достаточно эффективные способы их наложения.
Как убрать живот после кесарева сечения
Живот после кесарева сечения беспокоит множество женщин, прошедших через данную операцию при родах. Если при обычном рождении ребенка естественным путем можно восстановить фигуру при помощи многочисленных упражнений для укрепления мышц живота, то после кесарева сечения этот способ будет невозможен. Каким же образом добиться восстановления былых форм?
Каждый опытный специалист порекомендует женщине не напрягаться и избегать любых нагрузок на протяжении полугода, в некоторых случаях – до года. Для заживления швов требуется время на реабилитацию, поэтому если вы планируете заняться спортом после восстановления, проконсультируйтесь со специалистом, а также сделайте УЗИ. Необходимо понять, не очень ли спешно вы задумались над проблемой, как можно убрать живот после операции. Ведь после любых родов, даже осложненных хирургическим вмешательством, живот будет постепенно втягиваться и сам. Не спешите прибегать к крайним мерам, возможно, следует лишь немного подождать, и все само наладится. По статистике, в среднем для женщины на восстановление прежних форм требуется столько же времени, сколько и на вынашивание ребенка. Соответственно, если вы потерпите еще девять месяцев, велика вероятность, что ваш живот сам вернется в раннее состояние.
Чего не следует предпринимать после кесарева сечения
Безусловно, после операции каждая женщина хочет быстрей избавиться от ее последствий, а именно – от живота. Но все же не стоит идти на крайние меры. Вот список вещей, которые не стоит делать для того, чтобы убрать живот.
Записаться к Гинекологу
Попова Виктория Леонидовна
Акушер
27 лет стажа
Тихонова Елена Николаевна
Акушер
36 лет стажа
Соколовская Анастасия Николаевна
Тоточиа Нато Энверовна
Акушер
15 лет стажа
Кузнецова Татьяна Валерьевна
Аскольская Светлана Ивановна
Акушер
40 лет стажа
Бадина Наталья Петровна
Хейдар Лейла Хусейновна
Акушер
30 лет стажа
Верховых Ирина Викторовна
Саломатина Елена Юрьевна
Акушер
22 года стажа
Действия, которые окажут положительное влияние после операции:
В том случае, если вы твердо решили улучшить свою внешность после проведенной операции, не ожидайте мгновенных результатов. Также не стоит зацикливаться на идее похудения слишком целенаправленно. В процессе своих тренировок не забывайте наблюдать за своим самочувствием и состоянием шва. Любые выделения или дискомфорт при тренировках – это верный признак ухудшения самочувствия. В этом случае наиболее верным решением станет временное прекращение занятий и консультация у своего лечащего врача.
Как ухаживать за собой после кесарева сечения
Роды с помощью кесарева сечения — это одна из древнейших хирургических операций. К ее проведению есть множество показаний, главная цель манипуляции — сохранить здоровье, а иногда и жизни матери и младенца.
В наших реалиях кесарево сечение проводится строго по показаниям, а после того, как операция закончена, врачи продолжают пристально следить за самочувствием женщины, восстановительными процессами в ее организме. Ведь несмотря на то, что эта операция кажется достаточно простой, а медицинские технологии постоянно совершенствуются, все равно это — хирургическое вмешательство.
Безусловно, процессы восстановления после естественных родов и после родов путем кесарева сечения отличаются. Во время родов в организме женщины происходит множество изменени, к которым природа готовила будущую мать на протяжении всей беременности. Это различные изменения в сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной системах, системе свертывания крови и т.д. Часть этих изменений активизируется и во время кесарева сечения, а часть идет по другому сценарию.
В то же время, во время оперативных родов организм женщины подвергается дополнительной нагрузке и стрессу из-за системной или местной анестезии, а также большой раневой поверхности, которая возникает в результате полостной операции. Поэтому, помимо общих процессов восстановления, в послеродовом периоде после кесарева сечения идут еще процессы восстановления нервной системы после анестезии, а также процессы заживления послеоперационных швов.
Поскольку и обычные роды, и роды путем кесарева сечения всегда проходят у всех по-разному, период восстановления каждой отдельной женщины также имеет индивидуальные особенности. Об этих особенностях и об охранительном режиме после родов женщине необходимо обязательно проконсультироваться с акушером-гинекологом, который принимал у нее роды или оперировал.
От чего зависит процесс восстановления организма после кесарева сечения?
Процесс восстановления после естественных родов и после кесарева сечения зависит от множества факторов: особенностей течения беременности, особенностей исходного состояния здоровья женщины, наличия у нее хронических заболеваний, наличия осложнений в родах. Влияют на него и особенности хода операции: экстренное или плановое кесарево сделали женщине, какой вид анестезии использовался, случились ли какие-то осложнения в ходе операции или при извлечении плода, какой вид разреза применили и так далее. Не меньшую роль играют и адаптационные возможности организма женщины.
Учитывая все это множество факторов, очевидно, что не найдется и двух женщин, у которых послеродовый период протекал бы одинаково. Поэтому перед выпиской из роддома каждой женщине необходимо очень подробно расспросить своего врача о том, какого режима необходимо придерживаться, какие физические нагрузки допустимы в ее состоянии, с какой частотой необходимо показываться врачу амбулаторно, в каких ситуациях необходимо показаться врачу немедленно.
Шов после кесарева сечения: следим и ухаживаем правильно
К послеоперационным швам после кесарева сечения необходимо относиться с большим вниманием, так как неблагополучие в этой области может привести к серьезным осложнениям. В открытом доступе можно найти множество советов и рекомендаций, как ухаживать за послеоперационным швом, что делать, чтобы он быстрее рубцевался, какой режим соблюдать, и даже как лечить воспаление в области шва.
Однако специалисты утверждают: следовать этим, достаточно общим советам опасно! В каждом случае необходим строго индивидуальный подход, и один совет может быть целесообразен для одной женщины, но совершенно неприемлем для другой.
Например, даже безобидный совет обрабатывать послеоперационный шов зеленкой в случае наличия определенных проблем может быть противопоказан из-за риска пропустить начинающееся воспаление. Поэтому каждая женщина перед выпиской из роддома должна подробно выяснить у врача следующие вопросы: как ухаживать за швом, как его обрабатывать, чем закрывать, когда можно начать снова принимать душ, нужно ли носить бандаж, когда показывать шов врачу. Не менее важно узнать у специалиста, какие признаки должны насторожить и послужить поводом для немедленной консультации врача (зуд, уплотнение шва, боль, отделяемое из шва, кровотечение в области шва и т.д.).
В дальнейшем все рекомендации по уходу за швом женщине даст акушер-гинеколог в женской консультации.
Немного о режиме после кесарева сечения
Говорили ли вам родственники следующее: «Нужно больше двигаться, не сиди дома, выходи гулять!»? Или наоборот: «Лежи в постели, не двигайся, пусть все заживет?». Интересно, что мнения «бывалых» близких о том, какого режима маме стоит придерживаться после кесарева сечения, бывают диаметрально противоположными. Кого же слушать? Конечно, наблюдающего вас врача.
Ведь сколько бы советов о режиме и нагрузках женщины, перенесших кесарево сечение, вы не слышали, сколько бы не читали об этом в блогах успешных мам и группах соцсетей, только врач, который делал операцию, знает особенности ее хода у данной конкретной женщины, а потому и может дать единственно компетентный совет. Когда, какой и насколько интенсивной должна быть физическая нагрузка у его пациентки, врач определит, ориентируясь на особенности исходного состояния здоровья женщины, течения беременности, вида и хода операции и наличия осложнений. Поэтому о режиме и интенсивности физической нагрузки необходимо говорить только с врачом перед выпиской из роддома и акушером-гинекологом женской консультации.
Вы можете найти на форумах множество историй о том, как мамочки «скачут» уже через два часа после кесарева, а гулять с младенцем выходят уже чуть ли не через день, но факт остается фактом: все мы разные, и только специалист может определить, кому какой режим подходит. А послеродовый период – не время для экспериментов над собственным здоровьем.
Чек-лист: какие рекомендации должен дать врач после кесарева сечения
Женщина после выписки из роддома должна задать врачу следующие вопросы:
В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу
Какие признаки должны насторожить и послужить поводом для немедленной консультации врача?
О том, можно ли после кесарева лежать на животе и с какого дня
После кесарева сечения можно лежать на животе с 3-4 дня при плановой операции и к концу первой недели при экстренной. Поворот в это положение даже рекомендуется в виде своеобразной гимнастики для роженицы, так как он ускоряет сокращение матки и формирование полноценного рубца, активизирует работу кишечника, предотвращают развитие обширного спаечного процесса.
К недостаткам позы относятся сдавление внутренних органов, молочных желез. Противопоказано спать на животе при загибе матки, выраженном остеохондрозе, заболеваниях сердца, легких, пищеварительной системы, почек. Не рекомендуется после оперативных родов длительное нахождение в положении сидя, особенно вредно так спать.
Можно ли после кесарева лежать на животе
Разрешается лежать на животе после кесарева сечения уже с 3-4 дня, но при этом у роженицы не должно быть сильной, жгучей боли. В первые двое суток вводят ограничения на резкие движения, в том числе и повороты на бок и живот, так как это затрудняет процесс первичного заживления послеоперационного шва.
По мере улучшения общего состояния, уменьшения болевых ощущений сон или отдых на животе даже приносит пользу, ускоряется восстановление матки после родов. Обычно в первую неделю поворот на живот проводится после укола обезболивающего и при помощи медперсонала, а к концу второй роженица уже не чувствует сильной боли и переворачивается самостоятельно.
Как правильно спать на животе
Зачем лежать после КС
Лежать на животе после КС (кесарева сечения) полезно, потому что именно это положение:
Благоприятное влияние поза на животе оказывает и на состояние позвоночника, снимает мышечный спазм, который возникает в последние месяцы беременности от перенапряжения. Так как на поясничный отдел приходится наибольшая нагрузка, то образуется более сильный прогиб, нарушающий осанку и меняющий походку женщины.
Смена положения во время отдыха в первое время является наиболее безопасным способом улучшить восстановление межпозвоночных дисков. Такая пассивная гимнастика должна обязательно проводиться в первые два месяца, пока спорт остается под запретом.
А здесь подробнее о том, когда можно качать пресс после кесарева.
Чем опасен ранний сон на животе
Ранний сон на животе опасен в первую очередь затруднением оттока жидкости из полости матки. Это относится к женщинам, у которых есть загиб органа или выраженное ожирение.
Застой послеродовых выделений может становиться причиной воспаления внутреннего слоя (эндометрия) с развитием эндометрита. В таких случаях возникают сильные боли, неприятный запах из половых путей, повышение температуры, может понадобиться введение антибиотиков, что крайне нежелательно для кормящей мамы.
Сдавливать брюшную полость запрещено при воспалении кишечника, желчного пузыря и поджелудочной железы, но при этих заболеваниях многие женщины сами инстинктивно избегают поворачиваться на живот, так как усиливается боль.
Неприятные ощущения в области сердца, перебои ритма могут возникать в таком положении и из-за рефлекторного давления на брюшную часть аорты. Поэтому для пациенток с аритмией, сердечной недостаточностью она не рекомендуется.
При выраженном остеохондрозе позвоночника не нужно спать на животе, но время от времени следует принимать такую позу, при этом усиления боли быть не должно. В первые месяцы мешает долго находиться в этом положении и большая грудь, давление на которую вызывает физический дискомфорт и стимулирует выделение молока. Лактация не считается ограничением для пребывания на животе, но многие женщины не могут уснуть из-за неприятных ощущений.
Смотрите в этом видео о том, почему вредно спать на животе:
Когда можно спать на животе после кесарева
После кесарева сечения и выписки из стационара (ориентировочно с 7-9 дня) разрешено спать на животе тем женщинам, у которых отсутствуют противопоказания:
Не следует выбирать эту позу для сна, если при перевороте на живот есть выраженные неприятные ощущения в любой части тела.
Можно ли спать на боку
После кесарева можно лежать и спать на боку, никаких ограничений на эту позу не вводится. При этом женщина должна учитывать, что мышцы живота и передняя брюшная стенка буду находиться в расслабленном состоянии, в период сна они провисают. Если постоянно выбирать такое положение для отдыха, то ухудшается восстановление их тонуса. Поэтому время от времени необходимо стараться засыпать на спине или животе.
Когда после кесарева можно ложиться на живот и на сколько
После плавневой операции кесарева можно ложиться на живот уже через 2 дня – на третьи сутки, но при условии, что нет резкой боли в области послеоперационного шва и противопоказаний для такой позы. Первое время следует находиться в этом положении не более 3-4 часов за сутки, а после выписки уже разрешается спать на животе.
Более продолжительный восстановительный период нужен при экстренной операции кесарева, так как шов проходит по вертикали, он длиннее и дольше заживает.
Женщинам нужно избегать длительного пребывания в положении лежа на животе до тех пор, пока есть отделяемое из послеоперационной раны. Переворачиваться разрешает врач ориентировочно к концу первой недели, а спать – через 15-20 дней.
В какой позе лучше спать после родов
После кесарева сечения при нормальном восстановлении, отсутствии сопутствующих заболеваний можно спать в любом положении в кровати, которое удобно, только лучше периодически менять позы. У каждой есть свои плюсы и минусы (см. таблицу).
Восстановление после родов: первые часы.
Питье, еда:
Ешьте легко усваиваемую пищу: каши, супы, тушеные овощи и др. Добавляйте в еду (кашу, суп) натуральные растительные масла (2-3 ст.л. в сутки), чтобы предупредить запоры. Если это не помогло, можно использовать глицериновые или облепиховые свечи. Облепиховые свечи также помогают заживить трещины, если они образовались, и их же можно использовать для лечения геморроя. При геморрое можно использовать мазь «эскулюс» и «гамамелис» (есть и свечи). В случае, каких-либо осложнений, можно получить индивидуальные рекомендации у специалистов нашего центра (акушеров-гинекологов, акушерок, гомеопатов, гирудотерапевта и др.).
Кормление грудью:
Очень важен контакт с ребенком (эмоциональный, физический, визуальный): важен контакт «кожа к коже», не сдерживайте свои эмоции! Обнимайте малыша, целуйте! Вы гладите кроху, любуетесь им, а организм тут же начинает выброс гормонов, способствующих сокращению матки и стимулирующих выработку молока (молозива). Не беспокойтесь о том, есть ли у вас молозиво или нет, прикладывайте ребенка к груди по требованию. Старайтесь сразу делать это правильно, чтобы малыш полностью захватывал ареолу. Учите малыша широко открывать рот, для этого дразните его, прикасаясь пальцем или соском к подбородку или к нижней губе ребенка. При сосании вам не должно быть больно, и обратите внимание, чтобы челюсть малыша двигалась вверх и вниз, губки были развернуты, а кончик носика прижимался к груди.
Во время кормления, вне зависимости от позы, в которой вы кормите, вам должно быть удобно.Если вам хорошо, то ребенку будет тоже. Ребенок должен лежать уверенно в ваших руках, ему не так важно насколько правильно вы что-то делаете – деткам очень нужны уверенные руки родителей! При соблюдении вышесказанного, молоко придёт в нужный для ребенка момент. Сложности возникают, если у мамы до беременности были проблемы с пролактином, был длительный прием окситоцина, при разлуке после родов. Впрочем, это может и никак не повлиять – все индивидуально!
Используйте трикотажный или х/б бюстгальтер, спортивные майки поддерживающие грудь. Важно, чтобы вам было удобно и нигде не давило.
Для заживления сосков используйте 100% ланолин (пурилан) или бепантен, также можно использовать облепиховое масло. Начиная с 38 недели беременности, можно начать протирать ареолу замороженным отваром коры дуба (поочередно, то левую, то правую ареолу протираем по 2-3 секунды, повторяя 10-15 раз). Благодаря дубильным веществам и контрасту температуры, кожа на груди немного загрубеет. Обтирание хорошо продолжить и после родов, пока есть необходимость.
Чтобы избежать застоя в груди, с конца вторых суток старайтесь полностью исключить все горячее, ешьте и пейте все комнатной температуры. Воду лучше пить часто, но маленькими глоточками, чтобы понять потребность организма в воде. Старайтесь не пить сладких напитков (компотов, чая с сахаром и др. напитков), они требуют дополнительной жидкости. Как только начнете чувствовать, что прибывает молоко (грудь становиться горячее обычного и появляются ощущения наполнения), начинайте делать упражнения для грудной клетки. Там где есть движение – не бывает застоев! Напомню несколько упражнений, для примера: когда руки кладете на плечи и вращаете локтями от себя; руки согнуты в локтях перед собой и сжимаем ладони, также их двигаем из стороны в сторону, вверх. Кошка добрая и злая – это упражнение не только улучшит кровообращение в грудной клетке, но и поможет лучше сокращаться матке.
Делайте массаж груди легкими, массирующими движениями. Ребенка прикладываем к груди по требованию мамы, если он просит чаще – это здорово! Ни в коем случае не сцеживайте грудь «полностью», если вдруг возникла такая ситуация, что надо сцедить, делайте это до облегчения в груди. Но грудь при этом должна оставаться наполненной. Молоко приходит по требованию, если Вы будете сцеживать, то организм не наладит правильный ритм выработки молока, а Вы превратитесь в молочную фабрику.
Как только поймете, что молоко приходит по требованию ребенка, начинайте пить то, что хотите и той температуры, которая Вам нравится.
Личная гигиена:
Используйте х/б белье или послеродовые одноразовые трусы. Меняйте прокладки после каждого похода в туалет. Также каждый раз хорошо было бы подмыться отваром из коры дуба или тысячелистником, ромашкой. При травме промежности (разрыв или эпизиотомия), после обработки антисептиком, можно использовать ранозаживляющие мази для слизистой (масло облепихи, мазь календулы, арники, солкосерил и др.). Чаще опорожняйте мочевой пузырь, терпеть нельзя. Если вдруг Вы не чувствуете позывов, то ходите в туалет, каждые 3 часа, как по будильнику.
Полезен контрастный душ (если не на всё тело, то хотя бы на область матки). Меняйте температуру воды так, чтобы вам было комфортно, поливайте себя секунд по 30-40, при этом старайтесь не обжечься и не переохладиться.
