Для чего назначают Панангин?
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Для чего назначают «Панангин»?
Как долго можно принимать «Панангин»?
«Панангин» при тахикардии: помогает ли?
Можно ли принимать «Панангин» при беременности?
«Панангин» не имеет строгих противопоказаний к приему у беременных, однако врачи предпочитают назначать его лишь в случае превышения пользы для матери над возможными рисками для плода. С особой осторожностью препарат используют в I триместре.
Поскольку калий и магний выделяются с грудным молоком, вопрос о применении «Панангина» в периоде лактации следует рассматривать с врачом. Во время приема вскармливание следует прекратить.
Противопоказания к «Панангину»
«Панангин» снижает давление или нет?
Побочные действия «Панангина»
Что лучше – «Панангин» или «Аспаркам»?
«Панангин» и «Аспаркам» являются аналогами с точки зрения состава, формы выпуска и механизма действия. Дозировка действующих веществ в «Аспаркаме» незначительно выше. «Аспаркам» производится отечественными фармацевтическими компаниями, «Панангин» является импортным препаратом.
Следовательно, его стоимость выше, чем у российского аналога.
Витамины для сердца: список лучших
Витамины для сердца (кардиотрофические препараты) одна из наиболее распространенных групп препаратов в детской и взрослой кардиологии. Механизм действия данных препаратов очень разнообразен и направлен на различные этапы развития болезни.
Метаболические препараты, они же витамины для сердца, применяются при различных заболеваниях, таких как: ревматизм, кардиты, кардиомиопатии, ИБС, миокардиодистрофии или вторичные кардиопатии. Они также используются при лечении нарушений ритма сердца, таких как: наджелудочковые и желудочковые экстрасистолии, блокады ножек пучка Гисса, пароксизмальные тахикардии, нарушения реполяризации и прочее.
Данная группа препаратов применяется также и в спорте с целью коррекции нарушений сердечно-сосудистой системы, вызванных интенсивной физической нагрузкой. Эти нарушения зачастую имеют и свое название – «спортивное сердце».
Название данных заболеваний могут вам показаться незнакомыми, но они вас могут знать вас. По распространенности заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место. Отсюда становится понятно, что и распространенность препаратов для лечения сердца и сосудов очень велика. Прежде чем перейти к списку лучших витаминов для сердца, необходимо разобраться на что они влияют и как оказывают благоприятный эффект для сердца.
Препараты для сердца применяется также и в спорте с целью коррекции нарушений сердечно-сосудистой системы, вызванных интенсивной физической нагрузкой.
Как витамины влияют на сердце
Механизм действия витаминов для сердца:
Препараты для сердца, которые можно считать лучшими
А теперь можно ознакомиться с лучшими кардиотрофическими препаратами (витаминах для сердца):
Данные препараты назначаются курсом, чаще всего, не менее 1 месяца. В ряде случаев используется ступенчатая терапия ( переход с внутривенного или внутримышечного пути введения лекарственного средства на обычный прием в виде таблеток). Режим дозирования и длительность терапии в каждом случае индивидуальны и назначаются лечащим врачом с учетом данных обследований.
Данные препараты назначаются курсом, чаще всего, не менее 1 месяца. Перед применением проконсультируйтесь у специалиста.
Берегите сердце
Человек представляет собой организм, который состоит из различных систем. Одной из самых уязвимых является сердечно-сосудистая система. Появление таких симптомов, как усталость, вялость, сердцебиение, одышка, колющие боли в грудной клетке, бледность или синюшность кожи может указывать на патологию со стороны сердечно-сосудистой системы и требует незамедлительной консультации врача-кардиолога.
Только после проведения дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования (ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер ЭКГ, АД; тредмилл-тест, тилт-тест и т.д.) выставляется окончательный диагноз и назначается лечение. Витамины для сердца являются лишь частью лечения и применяются в составе комплексной терапии для лечения заболеваний.
Применение кудесана в комплексной терапии артериальной гипертензии
Михин В.П, Харченко А.В., Рослякова Е.А., Чернятина М.А.
ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»
Изучено влияние препарата Кудесан в составе комплексной терапии эссенциальной артериальной гипертонии, включающей ингибитор ангиотензинпревращающего фермента эналаприла и индапамид, на функцию эндотелия, суточный профиль артериального давления, внутрисердечную гемодинамику и функцию сосудистого эндотелия. Доказано, что использование Кудесана в сочетании с традиционной гипотензивной терапией способствовало нормализации функции сосудистого эндотелия, более эффективной коррекции суточного профиля артериального давления, что свидетельствует о перспективности применения Кудесана в комплексном лечении эссенциальной артериальной гипертонии.
Ключевые слова: артериальная гипертензия, цитопротекция, Кудесан, коэнзим Q10, эналаприл.
Артериальная гипертония, являясь одной из самых распространенных патологий сердечно-сосудистой системы среди населения развитых стран, служит главным риск-фактором, определяющим развитие таких тяжелых заболеваний, как мозговой инсульт, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, заболевания периферических сосудов. Указанная патология служит одной из ведущих причин смерти, потери трудоспособности, низкого качества жизни. Каждые 20 мм рт. ст., артериального давления (АД), превышающие целевой уровень, вдвое увеличивают риск смерти в течение 5 лет от ишемической болезни сердца и инсульта практически во всех возрастных категориях населения старше 50 лет [1].
В тоже время, многолетние клинические трайлы показали, что при лечении артериальной гипертонии проводимая гипотензивная терапия оказывается не эффективной и 20-40% больных не достигают целевого уровня АД, а патологический суточный профиль не удается нормализовать в еще большем числе случаев [2,3].
Недостаточная эффективность гипотензивных средств во многом связана с наличием у больных артериальной гипертонией дисфункции сосудистого эндотелия, через который, в свою очередь, в конечном счете реализуется гипотензивный эффект используемых для лечения артериальной гипертонии препаратов [4, 5].
Дисфункция сосудистого эндотелия усугубляется активацией свободнорадикальных процессов в организме больных при артериальной гипертонии. Свободные радикалы нарушают функционирование рецепторного аппарата эндотелия, его секреторную активность, ускоряют распад эндотелиального оксида азота [6, 7, 8, 9]. Кроме того, активация процессов перекисного окисления инициирует атеросклеротические процессы в артериальном сосудистом русле и ускоряет развитие атеросклероза [10, 11].
Это диктует необходимость поиска новых подходов к лечению артериальной гипертонии, в частности, применения препаратов для коррекции метаболических нарушений в эндотелии сосудов с целью восстановления функциональной активности [12,13,14].
Исследования последних лет, связанные с изучением функции эндотелия сосудистой стенки, показали, эффективность цитопротекторов и антиоксидантов, в частности 2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцината в лечении гипертонической болезни, в частности, при кризовом течении заболевания [15, 12, 14, 16], его способности повышать эффективность гипотензивных средств [17,18,19,20], а также цитопротектора 3-2,2,2-триметилгидразиний, снижающего периферическое сопротивление сосудистого русла, препятствовать адреналининдуцированному вазоспазму за счет коррекции функции сосудистого эндотелия в эксперименте [21,22,23] и клинике [9, 24, 25]. Применение препаратов, обеспечивающих улучшение энергетического обмена и коррекцию процессов свободнорадикального окисления, позволяют не только улучшать функцию эндотелия, но служить средством вторичной профилактики ангиопатий и атеросклероза у больных гипертонической болезнью [26].
Перспективным представляется применение препарата Кудесан (коэнзим Q10). Коэнзим Q10 синтезируется в организме человека, является одним из структурно-функциональных компонентов митохондрий [27,28,], и играет одну из ключевых ролей в цитохромной дыхательной цепи при синтезе АТФ, а так же обеспечивает механизмы электронного транспорта, окислительного фосфорилирования при трансмембранном переносо протонов из матрикса митохондрий в межмембранное промтранство, обеспечивая конечные этапы генерации АТФ [29, 30, 31,32].
Результаты экспериментальных [29, 33, 34, 35] и клинических исследований [36] свидетельствуют об эффективности препарата Кудесан в комплексной терапии сердечно-сосудистых заболеваний, в частности острых и хронических форм ИБС [28, 38, 39,40].
Вместе с тем, имеются экспериментальные и клинические данные об эффективности Коэнзима Q10 при артериальной гипертонии. В частности, у лабораторных крыс с генетически обусловленной артериальной гипертонией Коэнзим Q10 на фоне антиоксидантного эффекта способствовал нормализации центральной гемодинамики [41], а использование этого препарата у больных с артериальной гипертонией приводило к снижению офисного артериального давления (АД) на 10-15 % [42,43]. Отмечено достоверное снижение систолического АД у больных с изолированной артериальной гипертонией, без существенной динамики диастолического АД [44], а также снижение периферического сосудистого сопротивления без изменения уровня ренина в плазе и суточной экскреции электоролитов и альдостерона в моче [45]. Однако влияние препарата на суточный профиль АД не изучалась, особенности его действия на фоне гипотензивной терапии не исследовались.
Материалы и методы исследования
В исследование включено 40 больных эссенциальной артериальной гипертензией первой и второй степени тяжести (30 мужчина, 10 женщин в состоянии менопаузы) в возрасте от 45 до 60 лет, продолжительность гипертонии от 4 до 7 лет.
Критерии включения в исследование: уровень АД 160/100 мм рт. ст. и выше, наличие поражения органов-мишеней [46]. До начала наблюдения больные гипотензивные препараты не принимали или принимали нерегулярно. Критерии исключения: симптоматическая артериальная гипертензия, инфаркт миокарда или острое нарушение мозгового кровообращения в анамнезе, наличие стойких функциональных нарушений со стороны нервной системы, недостаточность кровообращения стадия НIIБ и выше, почечная и печеночная недостаточность.
Больные были рандомизированы на две группы по 20 человек. Критерии рандомизации: возраст и степень тяжести артериальной гипертонии. Основная группа больных получала эналаприл 10-30 мг/сут и препарат Кудесан в виде водного раствора внутрь, что обеспечивало прием 80 мг Коэнзима Q10 в сутки. Контрольная группа принимала только эналаприл. Доза эналаприла титровалась в обеих группах на 5 и 11 день терапии и при необходимости ежемесячно для достижения целевого уровня АД (менее 140 и 90 мм.рт.ст.) при офисном измерении. Длительность терапии Кудесаном составляла 3 мес, после отмены Кудесана терапия энанаприлом продолжалась.
До начала лечения, через 1, 2,3 месяцев терапии и через 1 мес. после отмены Кудесана у пациентов для оценки функции эндотелия исследовалось эндотелийзависимая вазодилатация (ЭЗВД) плечевой артерии в пробе с реактивной гиперемией (манжеточная проба) [47] с использованием доплерэхографии «Ultramark 9» и линейного датчика с частотой 7Мгц, с расчетом изменения диаметра плечевой артерии (∆d), коэффициента эндотелиальной дисфункции К, характеризующиго чувствительность эндотелия к напряжению сдвига.
В эти же сроки проводилось суточное мониторирование артериального давления (СМАД), которое осуществлялось на аппарате МДП-НС-02 (ООО «ДМС Передовые Технологии», Россия). Определяли значения среднесуточных систолического артериального давления (САД), диастолического артериального давления (ДАД), индекса времени систолического артериального давления (ИВСАД), индекса времени диастолического артериального давления (ИВДАД), индекса площади систолического артериального давления (ИПСАД), индекса площади диастолического артериального давления (ИПДАД).
Результаты работы и их обсуждение
В основной и контрольной группах исходные значения всех исследуемых параметров достоверно не различались (P 0,05).
Таким образом, включение в комплексную терапию артериальной гипертонии Кудесана усиливало гипотензивный эффект эналаприла ко 2—3 мес. лечения, что выражалось снижением САД и ДАД и сокращением ИПСАД и ИПДАД. На изменение ИВСАД и ИВДАД, Кудесан оказывал незначительное влияние, что проявилось ощутимым снижением ИВСАД только к 3 мес. терапии. В то же время, по большинству параметров СМАД прослеживался эффект последействия Кудесана в течение 1 мес. после его отмены.
Что лечит лекарство Панангин
Основными компонентами Панангина являются минеральные вещества: калий и магний. Они необходимы человеку для нормальной работы сердца и формирования нервной системы. Прием Панангина обеспечивает своевременное расширение коронарных артерий, которое сменяется сужением. Калий, входящий в состав, обеспечивает нормальную передачу нервных импульсов, которые двигаются по волокнам сердечной мышцы.
Действие препарата Панангин
Магний Панангина корректирует расход энергии сердечной мышцей. Кроме того, магний участвует в синтезе рибонуклеиновых кислот, контролирует высвобождение жирных кислот, а также помогает проникать калию внутрь клеток. При стрессе магний ограничивает выброс большого количества катехоламинов. Панангин стимулирует синтез межклеточных фосфатов.
Назначение Панангина объясняется патологическими потерями калия и магния, связанными с приемом диуретиков. Кроме того, потеря важных элементов возможна и при длительной рвоте или диарее. Если была выявлена гипокалиемия или гипомагниемия, пациенту должен быть назначен Панангин с целью восстановления баланса микроэлементов.
Кроме того, препарат назначат при инфаркте миокарда, различной степени сердечной недостаточности, тахикардии и других нарушениях сердечного ритма.
Как лучше принимать Панангин
Профилактический приема Панангина не предусмотрен. Медицина объясняет то тем, что содержание калия и магния в нормальном количестве в тканях организма обеспечивает бесперебойную работу сердечной мышцы. При самостоятельном приеме препарата без показаний, при отсутствии важных симптомов, приведет к тому, что в тканях образуется избыток калия, который в больших дозах приводит к спазму коронарных артерий и возникновению диуретического эффекта.
Рекомендованная доза: 1 таблетка трижды в день. При необходимости можно увеличить разовый прием до 2 таблеток, однако превышать допустимый предел не следует. Длительность курса напрямую зависит от выраженности дефицита калия и магния в крови пациента.
Кто может пить Панангин во время беременности
При выраженной нехватке калия и магния в организме беременной женщины может быть назначен Панангин, однако курс приема должен вестись под строгим наблюдением медицинского персонала. Назначение должно быть обусловлено потенциальной пользой для матери, которая должна превышать возможный риск для будущего ребенка.
В случае приема препарата кормящей матерью, нужно учитывать, что вещества лекарства проникают в грудное молоко. Это значит, при необходимости проведения терапии женщине, грудничка необходимо перевести на искусственное вскармливание.
Панангин в ампулах для чего
Панангин выпускается в жидкой форме, в ампулах. Его обычно использую в стационарах для капельного введения. Такой метод терапии проводят для пациентов, за которыми необходимо вести присмотр медицинским персоналом. Кроме того, Панангин в ампулах используют для лечения больных, перенесших инфаркт, и тех, кто не может глотать. Возможно использование этой лекарственной формы на дому, если медперсонал посещает малоподвижного больного лично.
Какой препарат лучше: Панангин или Аспаркам
Аспаркам, будучи таким же источником калия и магния, как Панангин, может быть признан полным аналогом препарата. В отношении приема беременными и кормящими женщинами инструкция Аспаркама идентична правилам применения Панагина.
Сколько стоит Панангин таблетки
Стоимость Панангина в разных аптеках может варьироваться от 300 рублей за упаковку из 60 таблеток. В то же время, Аспаркам, являющийся полным аналогом, продают по цене от 76 рублей за коробку с 60 таблетками.
Передозировка
Превышение рекомендованных доз ведет к формированию негативных реакций организма:
может развиться гиперкалиемия;
повысится тонус мышц, что ведет к судорогам;
в редких случаях возможна остановка сердца;
нарушение сердечного ритма;
Избавить больного от симптомов передозировки может помочь диализ.
Особые указания
В связи с тем, что компоненты препарата уязвимы перед агрессивной средой желудочного сока и ферментами поджелудочной железы, рекомендуется принимать Панангин одновременно с пищей. Это обеспечит снижение кислотности желудка, и большая часть ферментов будет занята расщеплением жиров и белков, содержащихся в пище, что обеспечит попадания калия и магния в просвет кишечника, откуда вещества всосутся в кровь.
Прием Панангина должен сопровождаться регулярной сдачей крови на анализ, чтобы врач мог контролировать содержание калия и магния в клетках. Это позволит избежать гиперкалиемии и других негативных последствий передозировки.
Можно ли совмещать Панангин и Рибоксин
Совмещать прием препаратов необходимо с осторожностью, предварительно проконсультировавшись в лечащим врачом. Рибоксин, кроме того, что повышает метаболизм клеток и улучшает всасываемость лекарственных средств и других элементов в ткани сердца, еще и усиливает сокращение миокарда. Совместный прием может дать полезный эффект – калий и магний наилучшим образом проникнут в волокна сердечной мышцы. С другой стороны, это может потребовать коррекции дозировки Панангина, чтобы исключить превышение необходимых объемов калия и магния, с целью исключить гиперкалиемию.
Панангин водителям
С одной стороны, содержания калия и магния в крови никак не влияет на скорость реакции и способность принимать важные решения в короткий промежуток времени. С другой стороны – исследования, направленные на изучение влияния Панангина на способность управлять транспортными средствами, не проводились. В связи с чем, однозначного ответа дать нельзя.
Правила хранения
Панангин должен содержаться при комнатной температуре, преимущественно в диапазоне от +18˚Cдо +25˚C. Важное условие – препарат должен быть недосягаем для детей.
