Рак и красота: что можно, а что нельзя?
В международный женский день врачи отвечают на 8 вопросов о бьюти-процедурах, которые могут оказаться под запретом для пациенток с онкозаболеваниями.
Как только зима начинает уступать в своих правах, а за окном — сиять теплое солнце, количество клиентов у салонов красоты возрастает многократно. Маникюр, педикюр, эпиляция — все для того, чтобы соответствовать расцветающей после долгой спячки природе. Но что если врач-онколог наложит табу на любимые бьюти-процедуры?
8 марта корреспондент «Росбалта» задала восемь вопросов врачам-онкологам о том, что можно, а что нельзя женщинам, когда-то столкнувшимся с раком или тем, кто проходит лечение.
Я могу сделать эпиляцию, если у меня онкозаболевание?
При лазерной эпиляции для удаления волос используется мощный лазер, который нагревает и разрушает волосяные фолликулы в коже. Эта процедура не вызывает рак, так как лазер не задевает кожу вокруг фолликула. Новообразования на коже вызывают ультрафиолетовые лучи определенной длины, но таких лучей в спектре лазера нет, а глубина проникновения — лишь 1-4 мм. Однако если у вас уже есть рак — это противопоказание.
«Любая процедура, связанная с нагреванием тканей, может спровоцировать рецидив или метастазирование опухоли. Кроме того, в период химиотерапии, иммунотерапии повышается риск инфицирования поврежденной эпиляцией кожи», — объясняет заведующая амбулаторно-консультативным отделением Петербургского онкоцентра, к. м. н. Нуринисо Абдулоева.
Восковая депиляция и шугаринг пациенткам, проходящим лечение, запрещены по той же причине. А значит, придется воспользоваться старой-доброй бритвой.
Что насчет ботокса и уколов гиалуронки?
Все современные медицинские препараты, к которым относятся и препараты ботулинотоксина А — всем известный как ботокс — и гиалуроновой кислоты, проходят доклинические и клинические исследования на предмет безопасности.
«И тот, и другой препарат активно используется в реабилитации онкологических пациентов, — отмечает заведующая отделением онкомаммологии Петербургского онкоцентра, проф. Елена Бит-Сава. — С помощью гиалуроновой кислоты восстанавливается контур губ и форма сосков у пациентов после соответствующих операций. Она же помогает пациентам с раком щитовидной железы после тяжелой операции. Поражается возвратный гортанный нерв и голосовая складка парализуется. Ее накачивают гиалуроновой кислотой и схожим по действию препаратом гидроксиапатита».
А еще с помощью препаратов ботулинического токсина лечатся неврологические расстройства — в том числе у пациентов после онкологических заболеваний.
А загорать можно?
«Здорового» загара не существует — это стоит усвоить сразу. Загар — всегда реакция на повреждение кожи ультрафиолетом, и даже здоровым людям нужно ответственно подходить к определению дозы инсоляции. Осторожность надо соблюдать белокожим, голубоглазым и тем, у кого на теле много родинок.
«Ультрафиолет может негативно влиять на иммунитет, так как подавляется функция естественных киллеров, особого класса лимфоцитов, которые являются одним из важных звеньев иммунной защиты организма от опухолевых клеток и вирусов», — объясняет заведующая амбулаторно-консультативным отделением Петербургского онкоцентра, к. м. н. Нуринисо Абдулоева.
Поэтому онкозаболевание может развиться даже спустя много лет у людей, подвергшихся сильной инсоляции в юности — даже если впоследствии они избегали УФ-излучений.
Очевидно, что если рак уже есть, пребывание на солнце, а тем более в солярии, стоит свести к минимуму. Носите закрытую светлую одежду, головные уборы, используйте солнцезащитные кремы с SPF 50+. Для отдыха в южных регионах лучше выбирать «бархатный сезон».
Что если я сделаю перманентный макияж или татуировку?
На этот счет у врачей нет никаких ограничений.
«Нет свидетельств того, что татуировки как-то влияют на течение рака — мы даже используем татуаж как дополнение к реконструктивно-пластической операции у больных раком молочной железы. Например, когда нужна имитация ареолы или прокрашивание восстановленного сосково-ареолярного комплекса. Татуаж помогает скрывать рубцы», — напоминает Елена Бит-Сава.
В то же время не стоит делать тату в области воспаления и опухолевого поражения кожи. Лучше воздержаться от этой процедуры, если вы проходите лучевую терапию или курсы системной лекарственной терапии. Наносить татуировку в зоне недавнего облучения тоже не стоит.
Я могу вернуться к тренировкам?
Умеренная физическая активность во время противоопухолевого лечения и после него снижает тревогу, депрессию и слабость. Прогулки и походы, бег и плавание, коньки, велосипед, танцы — выбор есть. Адекватный уровень аэробных нагрузок, несколько повышающий частоту сердечных сокращений, будет полезен для организма. А еще занятия станут профилактикой лимфостаза ног после операции.
«Физическая активность повышает плотность костной ткани, — отмечает заведующий отделением химиотерапии, д. м. н. Федор Моисеенко. — Регулярные физические упражнения снижают проявления слабости и тошноты на 40-50%, позволяют повысить мышечную силу, подвижность суставов и улучшить общее состояние. Упражнения хорошо влияют на настроение и качество сна, снижая проявления депрессии».
Однако уровень физической активности должен подбирать специалист по физиотерапии и лечебной физкультуре. Рекомендуется начинать занятия медленно и постепенно увеличивать нагрузку. Целью должна быть активность в течение 30 минут 5 дней в неделю. Обращайте внимание на реакцию вашего организма.
Не стоит увеличивать физическую нагрузку, если у вас анемия и снижен гемоглобин, иначе вы быстрое устанете, появится тошнота и рвота. Бассейна на фоне лучевой терапии лучше избегать — кожные покровы могут быть недостаточно защищены от бактерий, находящихся в воде. Спортивный зал посещать не стоит, если снижено число лейкоцитов.
А если хочется сесть на диету?
Смотря на какую. Вегетарианство, веганство, сыроедение не покрывают потребности больного организма из-за отсутствия животных жиров и недостаточного количества белка. Дело в том, что избыточная масса жировой ткани, особенно после гормональной терапии, маскирует сильную потерю мышечной массы. Отеки, возникающие в результате механического действия опухоли на организм и лечения, увеличивают фактическую массу тела, скрывая прогрессирующую потерю белка в организме пациента. Исключение из рациона белка снижает сопротивляемость организма, и опухоль начинает «поедать» собственные энергетические запасы организма вплоть до истощения.
А вот полноценное питание способствует повышению сопротивляемости организма инфекциям и поддерживает общее состояние онкобольного. Лучше всего обратиться к специалисту по питанию в самом начале лечения.
«В рационе должны присутствовать пищевые волокна, стимулирующие моторику желудочно-кишечного тракта и нормализующие микрофлору кишечника, — рекомендует Федор Моисеенко. — Важно восполнять баланс бета-каротина, витаминов А, Е и С. Ослабленный организм, особенно в послеоперационный период, нуждается в белке и жирных кислотах — Омега-3 и Омега-6».
Во время лечения вкусовые рецепторы могут ослабеть, а аппетит — пропасть, но есть необходимо. К основному питанию можно добавить сипинговое — питательные смеси в бутылочках. Их нужно выпивать маленькими глотками в течение 15-20 минут от 1 до 3 дозовых порций в день.
Хочу «прокачаться» курсом витаминов. Можно?
У пациентов с опухолями иногда снижается снижен уровень тех или иных витаминов, но незначительно. Отсюда и спекуляции о том, что это является первопричиной злокачественных новообразований (ЗНО) — но подтверждения этому нет.
«В ранних исследованиях витаминотерапии в профилактике опухолей говорится, что ежедневное применение добавок с фолиевой кислотой снижает вероятность опухолей, в частности, толстой кишки. Но последующие метаанализы не подтвердили результаты. Были исследования приема витамина Д с целью профилактики опухолей молочной железы — но однозначных выводов также нет. А одно из последних исследований доказывает, что прием витамина Д3 в течение пяти лет не привел к снижению вероятности возникновения опухолей», — отмечает Федор Моисеенко.
Антиоксиданты, в частности витамин А и бета-каротин, а также витамины С и Е, повышенное потребление овощей и фруктов снижает риск ЗНО, но прямой связи также нет. Данных о канцерогенной роли тех или иных витаминов тоже нет, однако это сложные вещества с крайне непростым метаболизмом, и предсказать влияние у отдельного человека на риск тех или иных заболеваний или патологических состояний невозможно.
Так или иначе, перед приемом витаминов онкобольному лучше проконсультироваться с врачом.
Попариться бане и сходить на массаж — разрешено?
Стимуляция роста опухолевых образований действительно наблюдается при 38-40 градусах, и об этом важно помнить.
«Также необходимо учитывать наличие у пациентов сопутствующих заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых. В данном случае банные процедуры только усугубят течение и сопутствующей, и основной патологии. Человек — сложная единая система, в которой взаимодействует друг с другом абсолютно все и ежесекундно», — отмечает Гамзат Инусилаев, онколог отделения химиотерапии Петербургского онкоцентра.
Гипотетически банные процедуры разрешены пациентам в длительной ремиссии. Но и здесь важно избегать высоких температур. А при регулярном проведении химиотерапии нагрузка, полученная в бане, способна усилить общее влияние химиопрепаратов.
Многие также опасаются, что массаж, особенно в области опухоли, «разгоняет кровь и лимфу», что может способствовать их распространению по организму. Однако научного подтверждения этому нет. ⠀
«Массаж безопасен для пациентов с онкозаболеваниями. Однако всегда есть нюансы, которые нужно учитывать, поэтому перед тем как делать массаж обсудите это с лечащим врачом. Обсудите, есть ли у вас конкретные противопоказания или ограничения. Также важно, чтобы массажист знал об особенностях заболевания», — предупреждает Гамзат Инусилаев.
Так, если есть метастазы в кости, интенсивный массаж может вызвать перелом в области костного дефекта. Кости могут быть хрупкими и вследствие остеопороза, что актуально для тех, кто длительное время получал гормонотерапию — в особенности ингибиторами ароматазы.
Если проводится или недавно проводилась лучевая терапия, массаж на эту зону увеличивает риск появления или усугубления лучевых реакций, например, дерматита. Могут появиться боли, в особенности если использовать лосьоны и масла.
Некоторые последствия химиотерапии, например, тромбоцитопения, также могут превратить массаж в серьезную неприятность в виде гематом и даже кровотечений. Если есть инфекционные осложнения и лихорадка, не стоит проводить массаж до момента нормализации состояния. Открытые и заживающие раны, воспалительные изменения, тромбозы также являются противопоказаниями.
Анжела Новосельцева
«Росбалт» представляет проект «Не бойся!». Помни, что рак не приговор, а диагноз. Главное — вовремя обратиться к врачу.
Противопоказания при лазерной эпиляции
Противопоказания при лазерной эпиляции должен знать каждый специалист. Перед процедурой специалисту следует рассказать клиенту о всех противопоказаниях и возможных последствиях. Получивший информацию клиент дает письменное соглашение о том, что он о них осведомлен, сообщил о своих заболеваниях и принимаемых медикаментах. Это поможет избежать конфликтов и проблем в будущем. В данной статье мы разобрали все противопоказания при лазерной эпиляции.
Какие существуют противопоказания при лазерной эпиляции?
Есть временные факторы, при которых лазерную эпиляцию делать нельзя. Сюда относятся:
Женщины в период беременности сталкиваются с физической проблемой удаления нежелательных волос, потому что попросту не достают до нужных мест. Поэтому они начинают задумываться об оптимальном способе удаления волос и останавливаются на лазерной эпиляции. Но этот вид эпиляции противопоказан во время беременности. Дело в том, что в период беременности гормональный фон нестабилен, а кожа становится чувствительной. По этим причинам может появиться пигментация, а сам процесс будет проходить более болезненно. Кроме того, воздействие лазера на плод не изучено, и его безопасность для эмбриона не может быть доказана опытным путем ввиду этических соображений. А вот после родов можно приступать к уничтожению надоевших волос, не забывая про перечень остальных противопоказаний.
Во-первых, у детей большая часть волос находится в спящем состоянии. В них мало темного пигмента (меланина) и процедура удаления лазером будет практически бесполезна. Где-то к 12-13 годам начинается активный рост волос.
Во-вторых, подростковый возраст — время бушующих гормонов и перестройки всего организма. Телу подростка и так в этот период нелегко и лучше дать время завершить все начатые процессы.
При лазерной эпиляции следует воздержаться от посещения пляжа или солярия за 2-4 недели и 2-3 недели после процедуры. Кожа после пребывания на солнце обезвожена и нуждается в увлажнении, становится сухой и раздражительной, а значит склонной к ожогам и пигментации. Лазер воздействует на темный пигмент, находящийся в фолликуле волоса. Наилучший результат будет при работе с темным волосом на светлой коже, а не наоборот. Крема и лосьоны для получения искусственного загара тоже противопоказаны. А после процедуры эпиляции загорать нельзя, потому как кожа восприимчива к раздражению, и ей нужно обеспечить правильный уход. Следует пользоваться увлажняющими и солнцезащитными средствами на открытых участках кожи.
После удаления волос воском или сахарной пастой (шугаринг) должно пройти 30 дней. Потому как эти способы удаляют корни и процедура лазерной эпиляции будет неэффективна.
После эпиляции на воспаленном участке кожи инфекция, имеющаяся на поверхности может распространиться дальше. К примеру, воздействуя лазером на участок кожи с фолликулитом, образовавшегося из-за бактерий-сапрофитов, можно спровоцировать обсеменение инфекции по всей поверхностности и ухудшить ситуацию в целом. К тому же, при наличии инфекций в организме, снижается иммунитет, что сказывается на сроках заживления тканей. Проведение лазерной эпиляции при воспалительных процессах может привести к пигментации этого участка. Так как лазерный луч, попадая на него может спровоцировать выработку повышенного количества темного пигмента (меланина).
Участок, на котором планируется проведение процедуры, должен быть здоровым. Не должно быть шелушений, ожогов, аллергических высыпаний, травм и микротравм. В противном случае эпиляция будет неэффективна, а состояние повреждений может ухудшиться. Процедуру можно делать после восстановления кожного покрова.
Ультрафиолетовое излучение провоцирует фотобиологические реакции и появление свободных радикалов, которые в свою очередь способствуют повреждению клеток кожи. Лекарства, повышающие светочувствительность, могут вызвать кожную реакцию, такую как сыпь, покраснения, пигментные пятна.
Перечень таких препаратов достаточно широк. Сюда могут входить:
А также мази от аллергии, антисептики, антивозрастные крема.
Процедуру при острых вирусных инфекциях, гриппе, герпесе не проводят, так как у человека в этот момент ослаблен иммунитет. Во время прохождения курса антибиотиков также не рекомендуется делать лазерную эпиляцию. То же самое касается грибковых заболеваний кожи. В основе этого заболевания лежит инфицирование кожи болезнетворными грибками, лазерную эпиляцию проводить нельзя.
Процедура лазерной эпиляции противопоказана при:
Лазерная эпиляция основана на принципе нагревания меланина, находящегося в волосяных фолликулах. Выделение тепла от меланина луковиц и меланина кожи приводит к покраснениям и ожогам, которые считаются травмами. При хроническом дерматозе возникает реакция на травму, так называемый феномен Кёбнера. Он выражается в том, что при удалении волосяного покрова повышается вероятность обострения хронического дерматоза и могут появиться новые высыпания.
Процедура запрещена при заболеваниях аутоиммунного характера (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).
Травмы кожи могут спровоцировать образование “белых пятен”. Как и в случае с хроническими заболеваниями, при лазерной эпиляции могут возникнуть ожоги, которые повлекут за собой эти последствия.
Заболевание витилиго редко, но вышеупомянутые последствия были доказаны. Так, журнал “The Journal of Dermatology 37” впервые опубликовал случай возникновения очагов витилиго после воздействия IPL.
При этом заболевании регенерация кожи плохая, травмы от лазерной эпиляции будут заживать дольше, и даже может попасть инфекция.
Негативные последствия у больных онкологией повышены в несколько раз. При таких заболеваниях может возникнуть риск образования рубцов, сильного покраснения, появления аллергических реакций от кремов, воспаление волосяных луковиц.
Защитные функции организма снижены, заживление тканей происходит медленно. Есть угроза попадания инфекций, которые станут впоследствии могут стать опасными для здоровья.
Такие рубцы появляются когда раны не заживают должным образом и могут быть опасны. Кожа становится уязвимой, под воздействием лазера может изменить вид.
Роаккутан и Акнекутан усиляют фоточувствительность, таким образом они увеличивают возможность образования ожогов и пигментации. При приеме этих препаратов курс лазерной эпиляции можно начинать только спустя 8 месяцев.
Обострение герпеса встречается при проведении процедуры в зоне глубокого бикини, в области верхней и нижней губы. То есть даже если у клиента нет видимых проявлений герпеса, он может появиться от взаимодействия лазера с кожей.
При взаимодействии с ультрафиолетовыми лучами могут появиться болезненные ощущения, зуд, волдыри.
У некоторых людей может быть индивидуальная непереносимость лазера, которая устанавливается после проведения теста и выражается в гиперчувствительности кожи.
Лучевая терапия делает кожу очень чувствительной, она теряет способность восстанавливаться. Лечащийся становится уязвимым, имеет слабый иммунитет. Лазер может нанести травмы, и они будут долго заживать. Также повышается риск занести инфекцию, с которой ослабленному организму будет тяжело справиться.
Воздействие на кожу человека лазером создает для него своего рода стресс. Выброс гормонов (кортизола, адреналина) у эмоционально нестабильных людей может вызвать нестандартную реакцию.
При серьезных заболеваниях организм человека направляет все свои ресурсы на возвращение своей работы в норму. И в этот период не нужно создавать дополнительную нагрузку, проводя лазерную эпиляцию.
Некоторые болезни надпочечников и яичников нарушают гормональный фон, наблюдаются избыточный рост волос и эпиляция будет просто неэффективна.
Если воздействовать лазером на кожу с татуировкой, то она может потерять изменить форму и потерять цвет, что точно не понравится клиенту. Кроме того, из-за красящего пигмента татуировки, возможно образование ожога, волдырей, шрама и появление пигментации. Поэтому тату следует закрывать от попадания луча и не работать слишком близко к ней.
То же самое касается касается и бровей с татуажем или микроблейдингом. Их нужно закрыть или закрасить белым.
Результаты после 3х процедур на аппарате In-Motion D1
Соблюдайте противопоказания при лазерной эпиляции, доносите до клиента информацию о возможных последствиях и обязательно подписывайте информированное согласие.
Может ли спровоцировать лазерная эпиляция онкологию?
Каждый год появляются новые способы борьбы с растительностью на теле. Все они имеют особые преимущества, недостатки. Подбирают методику индивидуально. Учитывают тип кожи, тип волос, их цвет, возрастную категорию, медицинские показатели. Очень востребована техника применения лазера. Она зарекомендовала себя с лучшей стороны в России и за ее пределами. Изначально ее разработали в США. Однако нередко интересуются тем, возможна ли лазерная эпиляция при онкологии.
Может ли лазерная эпиляция вызвать рак кожи?
Есть причины, по которым женщины отказываются от такого ухода. Это вовсе не стоимость и не дискомфорт от пощипывания. Боязнь оправдана тем, что внутри организма могут возникнуть серьезные патологии. Особенно это касается тех, кому необходимо удалить волосы в области подмышек. Они расположены крайне близко к молочным железам. Зона бикини находится в непосредственной близости к матке, яичникам.
Многие пациенты салонов красоты встревожены тем, что якобы лазерная эпиляция может вызвать онкологию. Данный миф можно легко развеять. Отсутствуют научные доказательства, способные подтвердить этот факт. Наиболее опасным считается излучение ионизирующего вида, например, рентгеновское. С ним люди сталкиваются при необходимости сделать рентгеновский снимок или пройти томографию. Такое воздействие может повредить клеточное строение ДНК, что приводит к развитию злокачественных образований.
Можно сделать вывод. Неприятные последствия от лазерного способа удаления волос могут быть только поверхностного характера. К ним относят:
Волосяные фолликулы расположены на глубине в 3-5мм. Именно на такую глубину может проникать луч. А значит, он не способен достать до глубоких клеток эпидермиса и тем более до внутренних органов.
Исследования авторитетных медицинских сообществ
Методику проведения лазерной эпиляции разработали около 20 лет тому назад. Специалисты из Америки провели немало исследований в этой области, чтобы выпустить в свет методику, у которой будет много преимуществ. Они доказали, что сама лазерная эпиляция рак не вызывает.
В свою очередь, Доктор Джессика Вайзер, занимающая должность сертифицированного дерматолога, неоднократно рассказывала о возможности выполнения ухода в домашних условиях. Естественно нужно соблюдать осторожность, чтобы не навредить ни коже, ни организму. Когда лазер попадает в неправильные руки, он способен оказать непоправимое негативное воздействие, особенно если работа будет сопровождаться двойной пульсацией.
Допустимо ли удалять волосы лазером, если поставлен диагноз рак?
Лазерная терапия может спровоцировать онкологию – это неверное утверждение. Как правило, проблема всплывает не после посещения косметолога. Переживания и обвинения процедуры появляются после того, как вовремя не обнаружили аномальные клетки внутри организма. Раковая опухоль может быть в любой части организма. Соответственно рак – это не последствия для здоровья при лазерной эпиляции. Однако может быть ряд других не менее приятных проблем, которые возникают по другим причинам. Они существенно усугубляют общую картину пациента о процедуре. К причинам негативного отношения к процедуре относят:
Вероятность ускоренного развития рака больных, у которых уже выставлен такой диагноз, равняется 100%. Лучше не подвергать себя такому воздействию. Нарушение рекомендации приведет к аномалиям вплоть до скорейшего летального исхода.
Оценка преимуществ и рисков лазерной эпиляции
При раке у лазерной эпиляции последствия могут быть в 1 случае из 1000 и то, при наличии других основополагающих факторов. Если подробно изучить эту тематику, то можно понять, что опасность совершенно отсутствует. Выделяют следующие положительные свойства процедуры:
Научные исследования рака и лазерной эпиляции опровергают возможную взаимосвязь между ними.
Основные противопоказания
На вопрос о том, может ли лазерная эпиляция вызвать рак, любой доктор даст только отрицательный ответ. Однако процедура обладает внушительным списком противопоказаний. Категорически запрещена запись к косметологу в салон красоты, если отмечается наличие:
Лазерная эпиляция, по мнению онкологов, может принести серьезные неприятности, но только по неосторожности мастера или самого клиента. Но воздействие лазерного излучения любого типа никак не влияет на развитие онкологических заболеваний.
Мнения онкологов в отношении процедуры
Некоторые не связывают то, что лазерная эпиляция вызывает онкологию с тем, когда могут присутствовать другие патологии у пациента. Медики утверждают, что исключена прямая взаимосвязь этого способа борьбы с волосами и новообразованиями в организме. Чаще это происходит по причине:
Исключить такие последствия можно. Нужно своевременно проходить профилактическое обследование.
Рак от лазерной эпиляции, при условии соблюдения технологии, образоваться не может. Это неоднократно подтверждено. Поэтому не стоит переживать, если есть желание воспользоваться таким методом. Но стоит выбирать только проверенных специалистов. Их можно найти в центрах, которые зарекомендовали себя с лучшей стороны и функционируют на протяжении длительного времени.
