Лимфостаз: лечение
Причинами лимфостаза являются патологические изменения работы лимфатической системы, что вызвано повреждением или нарушением целостности лимфатических узлов и сосудов во время хирургического вмешательств, после травмы или воспалительного заболевания. Основные симптомы лимфостаза – это скопление избыточной жидкости в тканях (отек), появление язв и рожистого воспаления на коже. Лимфостаз чаще всего поражает верхние и нижние конечности. От локализации отека будет зависеть, как лечить лимфостаз. Терапия должна выполняться при появлении первых симптомов с помощью профессионала. Где лечить лимфостаз в Москве?
В Юсуповской больнице работают специалисты, занимающиеся устранением данной патологии на любой стадии. В Юсуповской больнице предоставляют качественное лечение лимфостаза, которое значительно улучшает состояние пациента.
Отеки при лимфостазе: лечение
Отзывы людей о данном заболевании только негативные. Лимфостаз значительно ухудшает качество жизни, а в запущенной форме может привести к заражению крови (сепсису). Лимфостаз часто возникает после выполнения хирургических операций, во время которых были деформированы лимфатические узлы или сосуды. Такие операции обычно проводят для лечения онкологических заболеваний. Также, лимфостаз может быть вызван травмами, воспалительным заболеванием, или нарушением обмена веществ (лимфостаз при сахарном диабете).
Лимфостаз может поражать различные участки тела:
Какой врач лечит лимфостаз? При первых признаках патологии необходимо срочно обратиться к врачу:
Лечение лимфостаза необходимо начинать незамедлительно. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов восстановить нормальный ток лимфы. На ранней стадии используют консервативнее методы терапии (физиопроцедуры, гимнастика, массаж). В запущенных случаях применяют хирургическое вмешательство, что может привести к дополнительным проблемам.
Массаж при лимфостазе
Пациентов, столкнувшихся с данной патологией, интересует вопрос: «Можно ли уменьшить отеки при лимфостазе с помощью массажа?». Массаж является одним из ключевых методов терапии лимфостаза. «Слоновость» при лимфостазе устраняется лимфодренажным массажем, который должен проводить профессионал. При обращении за помощью в медицинское учреждение необходимо уточнить, умеет ли массажист выполнять данную процедуру. Это важно для получения качественного лечения.
Заболевание лимфостаз может быть устранено ручным лимфодренажным массажем или аппаратным лимфодренажным массажем. Процедура имитирует правильное движение лимфы, что способствует восстановлению ее тока. Массаж убирает спазмы мышц, улучшает кровообращение, устраняет застойные явления в сосудах. Такой массаж, выполняемый на нижних конечностях, также является профилактикой варикозного расширения вен.
Физиотерапия при лимфостазе
Физиотерапия показывает высокую результативность при лимфостазе с онемением. К физиотерапии относятся различные виды процедур, которые нормализуют течение лимфы и крови по сосудам. Среди наиболее эффективных элементов физиотерапии используются:
К методам физиотерапии также относится гимнастика. Для лечения лимфостаза разрабатываются специальные упражнения, улучшающие лимфоток. Интенсивность занятий увеличивается постепенно для предотвращения перегрузки пациента. Следует уделять физкультуре особое внимание, поскольку это один из наиболее эффективных методов лечения лимфостаза. Регулярные занятия позволят вылечить недуг без медикаментозных средств и являются хорошей профилактикой.
Лекарственные препараты, эффективные при лечении лимфостаза
Медикаменты при лимфостазе позволяют улучшить состояние пациента, но не устранить саму патологию. Препараты назначает исключительно лечащий врач в дозировке, которая будет эффективна и безопасна в данном конкретном случае.
При лимфостазе используются:
Препараты позволяют выводить лишнюю жидкость из организма, что способствует уменьшению отеков. Препараты улучшают микроциркуляцию жидкостей в сосудах (кровь и лимфу), нормализуют свертываемость крови. При развитии воспалительного процесса антибактериальные средства активно борются с инфекцией, что препятствует ее распространению по организму.
Диета при лимфостазе
При признаках лимфостаза показано питание, которое позволяет уменьшить лишний вес, улучшить циркуляцию лимфы, устранить застойные процессы в тканях. Диета при лимфостазе подразумевает не только употребление определенных продуктов, но и исключение некоторых. Пациенту с лимфостазом необходимо придерживаться следующих основных принципов питания:
Можно ли уменьшить отеки при лимфостазе с помощью компрессионного белья?
Использование компрессионного белья позволяет снизить симптомы заболевания, улучшить работу лимфатической системы, остановить прогрессирование патологии. В терапии нижних конечностей используют эластичные гольфы при лимфостазе, а для лечения рук – рукав при лимфостазе. Компрессионные рукава или гольфы при лимфостазе можно купить в специализированных магазинах или заказать в интернете.
Компрессионное белье оказывает необходимое давление, которое равномерно распределено по всему патологическому участку. Существует 4 класса компрессии (от 18 до 50 и выше мм рт. ст.), поэтому вид компрессионного белья должен назначаться лечащим врачом. Правильно подобранное белье не будет вызывать неприятные ощущения и оказывает требуемый терапевтический эффект.
Лечение лимфостаза в Москве
Лечение лимфостаза 1-3 степени в Москве успешно выполняют в Юсуповской больнице. В больнице созданы условия, схожие с санаторием по профилю лечения лимфостаза. Пациент может проходить лечение амбулаторно или в комфортном стационаре, в зависимости от сложности заболевания и желания пациента. С пациентом работают лучшие врачи Москвы, которые имеют большой опыт лечения подобных заболеваний.
В Юсуповской больнице выполняется комплексная диагностика лимфостаза, которая будет включать УЗИ и другие необходимые методы обследований, которые помогут точно составить картину заболевания. В Юсуповской больнице используется новейшее оборудование мировых производителей, которое отличается большой точностью. Высокая квалификация врачей, а также современное оборудование позволяют добиваться лучших результатов в лечении лимфостаза любой степени.
Записаться на прием к специалистам, уточнить информацию о работе центра реабилитации и другой интересующий вопрос можно по телефону Юсуповской больницы.
Лимфостаз (лимфедема) руки после мастэктомии

Лечение лимфедемы руки в Инновационном сосудистом центре
Инновационный сосудистый центр уже более 10 лет развивает направление консервативного и хирургического лечения лимфостаза руки опираясь на немецкий опыт консервативного лечения, применяемый д-ром Шингале и микрохирургическую технологию лимфовенозных анастомозов и пересадки лимфатических узлов.
Хирургическое лечение применяется при 2-3 стадии лимфедемы руки и требует предварительного курса консервативной терапии. Опыт нашей клиники свидетельствует, что проявления и прогрессирование лимфедемы можно значительно уменьшить и даже обернуть вспять.
Причины возникновения и факторы риска

Лимфедема обычно развивается медленно и становится заметной с течением времени, однако она может возникнуть в любое время после операции. Большинство женщин после мастэктомии обнаруживают отек через несколько месяцев, а иногда и через годы после операции.
У женщин, которые лечились от рака молочной железы, выполняющих все рекомендации врача и соблюдающих все профилактические меры, наблюдается меньшая вероятность развития лимфедемы. При надлежащем уходе и лечении пораженная конечность может быть восстановлена до нормального размера и формы.
Типы послеоперационной лимфедемы
Стадии заболевания
Осложнения лимфедемы руки
Профилактика и контроль
Хотя невозможно предсказать, как будет развиваться заболевание, есть шаги, которые пациенты могут предпринять, чтобы уменьшить риск. Если у Вас уже есть лимфедема, ее можно контролировать, следуя некоторым из нижеприведенных рекомендаций:
Врач может рекомендовать компрессионный рукав в качестве меры предосторожности. Никогда не стоит покупать рукав онлайн или в магазине медицинских товаров и использовать его самостоятельно, без рекомендаций врача. Правильный подбор компрессионного трикотажа гарантирует, что рукав будет работать так, как он должен. В противном случае рукав может быть слишком плотным в определенных местах, что может ограничить поток лимфы и ухудшить ситуацию.
Преимущества лечения в клинике
Диагностика

Диагностический поиск проводится с целью подготовки к хирургическому лечению лимфедемы руки. Сначала необходимо исключить прогрессирование онкологического процесса. Для этого проводится компьютерная томография грудной клетки, выполняются специфические анализы. Если онколог не находит признаков прогрессирования процесса, то можно планировать хирургическое лечение.
Специфическая диагностика лимфедемы включает УЗИ исследование мягких тканей руки. Если при УЗИ выявляются «озерца» жидкости, то это говорит о лимфедеме. Важное значение имеет состояние подкожной клетчатки, наличие фиброзных изменений является признаком развития фибредемы или слоновости и рассчитывать на полный эффект от консервативной терапии не приходится.
Консультация лимфолога после мастэктомии необходима:
Дополнительные методы диагностики:
Лечение
Лечение лимфостаза после мастэктомии должно быть комплексным и направленным на профилактику тяжелых осложнений. Основным методом лечения начальных стадий лимфостаза является удаление излишней жидкости из руки, профилактику воспалительных изменений и поддержание оптимального объема. В нашей клинике лимфологии с успехом решают эти задачи. Организованы амбулаторные кабинеты по консервативному лечению лимфедемы, где имеются все современные методы консервативного лечения. В сложных случаях мы госпитализируем наших пациентов в стационар и проводим более активный курс терапии или хирургическое лечение.
Ручной лимфодренаж
Основной метод лечения лимфостаза руки после мастэктомии это ручной лимфодренаж. Правильная техника выполнения данной процедуры позволяет удалить всю избыточную жидкость и поддерживать объем руки в нормальных пределах. Для сохранения эффекта ручного лимфодренажа используются методы удержания результата. К ним относятся бандажирование и эластичная компрессия. В наших клиниках работают опытные массажисты, прошедшие стажировку в ведущих лимфологических центрах.
Бандажирование
Проводится подбор специальных упражнений, которые помогают восстановить гибкость и силу рук, улучшат дренаж, подбор специальных рукавов для сжатия отека или обучение правильному эластичному бинтованию. Эластичный бинт может помочь предотвратить скопление жидкости. Лимфолог обучит методам предотвращения инфекции и ухода за кожей. Осуществляется подбор диеты, контроль массы тела является важной частью лечения.
Операции при лимфостазе руки после мастэктомии
Ручной лимфодренажный массаж ноги
Кратко о методе лечения
Основной смысл лимфодренажного массажа заключается в постепенном перемещении тканевой жидкости из сегментов с плохим лимфооттоком в сегменты с нормальным оттоком, где она всасывается и уходит в кровеносное русло. Благодаря сочетанию ручного лимфодренажа с бандажированием удается добиться устранения лимфатического отека у большинства пациентов.
Ручной лимфодренаж не только уменьшает объем конечности, но и стимулирует образование новых лимфатических сосудов и ускоряет лимфоотток по имеющимся. После курса массажа используется специальный компрессионный трикотаж. Массаж используется и при III стадии лимфедемы для подготовки к хирургическому лечению.
Преимущества лечения в ИСЦ
Наши специалисты успешно освоили технологии лимфодренажного массажа при лечении лимфедемы, принятые в немецкой клинике Lympho-Opt и применяют ее с 2008 года. За это время в клинике пролечено более 1000 пациентов с тяжелым лимфостазом. Мы используем рациональное сочетание инструментального подхода (прессотерапии) и ручного лимфодренажа для достижения максимального лечебного эффекта.
В нашей клинике используется в комплексное лечение включающее пневмокомпрессию с ручным лимфодренажным массажем и бандажированием. Пневмокомпрессия стимулирует отток тканевой жидкости и активирует функцию лимфатических узлов и сосудов. Совместное применение всех методов консервативного лечения лимфостаза позволяет уменьшить объем пораженной конечности до 50%. Особенно эффективны эти методы при лечении лимфедемы I-II стадии.
Показания и противопоказания к методу лечения
Подготовка к лечению
Лимфодренажный массаж проводится пациентам без активного воспалительного процесса на пораженной конечности. Рожистое воспаление и трофические язвы являются противопоказанием к проведению лимфодренажа и требуют предварительного лечения.
Ручной лимфодренаж можно проводить, если у пациента нет признаков тяжелой почечной недостаточности. Если почки поражены, то необходимо предварительно скорректировать их показатели, добиться достаточного диуреза.
Как проходит метод лечения
Технология включает в себя ручной и аппаратный массаж мягких тканей пораженной конечности. Кожа слегка увлажняется. Ручной лимфодренажный массаж выполняется с методом легкого плавного надавливания и скольжения вдоль линии лимфотока.
Техника ручного лимфодренажного массажа имеет несколько способов:
Аппаратный лимфодренажный массаж
Прессотерапия — воздействие на определенные части тела сжатым воздухом. Чаще всего техника применяется для уменьшения объема рук, бедер и ног. Этот аппаратный метод требует использования специального оборудования. При проведения прессотерапии клиента облачают в костюм, напоминающий гигантский манжет для измерения давления.
Переменная пневматическая компрессия (ППК) является одним из компонентов лечения лимфедемы. Обычно ППК выполняют после ручного лимфатического дренажа. Данная процедура приводит к возрастанию давления в тканях, способствует оттоку жидкости, скопившейся в интерстициальном пространстве и уменьшению отёка.
Пневмокомпрессию осуществляют с помощью пневматического устройства, разделённого на большое число камер. Каждая камера заполняется воздухом и опустошается независимо от других камер. Таким образом, камеры работают в перемежающемся режиме и при этом заполняются последовательно в направлении тока лимфы. Новейшие устройства для ППК состоят из 10-12 перекрывающих друг друга камер, предназначенных для того, чтобы обеспечить возрастание давления в направлении тока лимфы. При лечении лимфедемы конечностей используют давление 20-40 мм рт. ст., каждый сеанс ППК длится от 30 минут до нескольких часов. До применения последовательной компрессии необходимо провести ручной лимфатический дренаж, для того чтобы обеспечить проходимость лимфатических сосудов выше места компрессии. Пневмокомпрессия давно стала стандартом в лечении лимфедемы. Устройства для пневмокомпрессии представляют надувные манжеты для руки и ноги и элетрического насоса. Для правильного распределения давления насосы работают по специальной программе, позволяющей проводить переменное сдавление и расслабление участков отекшей руки или ноги.
Возможные осложнения при лечении
Прогноз после метода лечения
Программа наблюдения после метода лечения
Ежедневно осуществляется контроль эффективности лечения путем измерения окружности конечности. При I-II стадиях лимфедемы возможно добиться уменьшения объема конечности на 8-15 см только применением массажа и бандажирования.
Лимфостаз верхних конечностей
Что такое лимфостаз рук
По данным ВОЗ, во всем мире более 300 млн. люде страдают от лимфатических отеков. Это заболевание в литературе называется также лимфедемой. При отсутствии лечения оно может быстро прогрессировать.
Лимфатическая система – это сеть сосудов, узлов, капилляров и протоков, которая играет важную роль в обмене веществ. Она является частью сердечно-сосудистой системы. Это означает, что наличие лимфедемы плохо сказывается и на состоянии сердца, и на скорости обменных процессов.
Через систему из тканей выводится излишек жидкости вместе с продуктами жизнедеятельности. Эта жидкость, содержащая также белки и липиды, собирается в лимфоузлах и фильтруется с помощью специальных клеток. Очищенная лимфа снова попадает в сосуды и протоки и оттуда в общий кровоток.
Этому процессу мешает развития лимфостаза – заболевания, представляющего собой постоянный отек, который со временем усиливается. При нем наблюдается застой лимфы, нарушение обменных процессов. Подкожная клетчатка уплотняется, кожа руки грубеет. На ней могут возникать язвы и трещины, их появление сопровождается болями. Объем рук постепенно увеличивается. Развивается слоновая болезнь, которая приносит пациенту не только физические, но и психологические страдания.
Причины возникновения и факторы риска
Для лечения лимфостаза нужно сначала разобраться в его причинах. Без их устранения терапия не даст нужного результата. Хотя мастэктомия играет важную роль, иногда патология бывает вызвана другими причинами. Выделяют первичную и вторичную форму заболевания. У первичной лимфедемы – генетические причины. Это наследственное заболевание, связанное с врожденными аномалиями лимфоузлов и сосудов. Оно встречается при недоразвитии лимфатической системы. Это происходит еще в период внутриутробного развития и проявляется как:
Причина, по которой возникает лимфостаз после мастэктомии – это сама операция. При ней происходит удаление не только молочной железы, но и лимфоузлов, поскольку благодаря лимфе могут распространяться метастазы. При операции хирург делает перевязку лимфососудов, но часто из-за этого нарушается дренаж, накапливается жидкость в межклеточном пространстве и происходит развитие лимфостаза руки – патология, вызывающая физический и психологический дискомфорт.
Появившийся у женщины лимфостаз руки после мастэктомии относится к вторичной форме. Но у нее могут быть и другие причины:
Лимфодренажный массаж тела
Лимфодренажный массаж — это «генеральная уборка» и детокс для организма. Вместе с лимфой из нашего тела выводятся вредные вещества, лишняя вода, продукты распада. Сидячий образ жизни мешает движению лимфы из-за сдавливания сосудов. Межклеточное пространство наполняется токсинами, появляется чувство усталости, ослабляются защитные функции организма, нарушается обмен веществ. Курс лимфодренажного массажа возвращает тонус, энергию, укрепляет иммунитет, помогает стать стройнее.
Что такое лимфа и почему она важна
Лимфа — это прозрачная жидкость желтоватого оттенка, вид соединительной ткани тела. Она протекает по лимфатической системе снизу-вверх, от кончиков пальцев рук и ног до грудного лимфатического протока.
Лимфа возвращает белки, воду, соли, токсины, метаболиты из тканей в кровь для выведения. Лимфатическая жидкость участвует в формировании иммунитета, защите от микробов и вирусов, восстановлении после интоксикации. Также лимфа выделяется на свежих ранах и ссадинах. Содержащиеся в ней лимфоциты защищают поврежденную область от инфекций.
Лимфодренажный массаж ускоряет движение лимфы по телу. Жидкость начинает быстрее циркулировать, выводя из межклеточного пространства продукты переработки.
Основные показания к процедуре
Курс лимфодренажного массажа назначается при следующих состояниях:
Лимфодренажный массаж тела стимулирует движение лимфы от органов к центральным лимфатическим сосудам, впадающим в грудной лимфопроток и нижнюю полую вену. Скопившаяся жидкость механически проталкивается, преодолевая застой. Лимфа начинает свободно циркулировать, насыщая ткани тела кислородом и питательными веществами.
Как проходят процедуры лимфодренажного массажа?
Физиотерапевтическая процедура безболезненна, она длится около часа. Сеанс состоит из трех этапов:
Чтобы сеансы массажа принесли максимум пользы, курс лечения дополняют легкими лимфодренажными упражнениями, рекомендуют пить достаточно чистой воды, правильно питаться. Подвижность тела стимулирует работу лимфатической системы, помогает жидкости циркулировать быстрее, насыщая ткани кислородом питательными веществами.
Основные зоны воздействия
Во время процедуры специалист двигается по траектории от запястья к подмышечной области, от шеи к подмышечным впадинам, от живота к паху, от ступни к паху.
Массажист начинает с массажа подключичной зоны, плавно двигаясь к паховой области через солнечное сплетение и живот. Затем следует лимфодренажный массаж спины и поясничной области. После прорабатывается зона ключиц, локтей и подмышечных впадин. Каждое массажное движение повторяется не менее пяти раз.
В процессе лимфодренажного массажа лица специалист массирует области возле ушей, лба, под челюстью, возле носовых пазух. Движения в лицевой зоне выполняются мягко, аккуратно, чтобы не повредить кожные покровы.
Техники лимфодренажного массажа
Методики лимфодренажного массажа разделяются на три категории по степени интенсивности:
Каждая техника лимфодренажного массажа оказывает направленное действие на лимфоток. В зависимости от проблемных зон тела пациента применяют следующие методики:
Ручная и аппаратная техники массажа дополняют друг друга. Мануальное воздействие подходит для чувствительных зон тела, аппаратура помогает эффективно прорабатывать ноги, поясничный отдел.
Рекомендации до и после процедуры
Чтобы лимфодренажный массаж принес пользу, соблюдайте эти рекомендации:
Сразу после процедуры рекомендуется:
Если четко следовать всем правилам, то уже после первого сеанса можно почувствовать улучшение самочувствия. Спустя 6-12 процедур могут пройти головные боли, постоянная усталость, кожа станет ровнее, появится упругость, улучшатся обменные процессы в тканях.
Лимфодренажный массаж спины облегчает боли в позвоночнике, возвращает подвижность мышцам, избавляет от ощущения скованности. Эта процедура будет особенно полезна тем, кто много времени проводит сидя и страдает от головных болей.
Противопоказания и побочные эффекты
Лимфодренажный массаж имеет противопоказания:
Перед тем, как записаться на курс лимфодренажного массажа, обратитесь за консультацией к специалисту, чтобы процедуры не обострили симптомы текущих болезней.
Сеанс массажа связан с интенсивным воздействием на кожу тела, поэтому возможно появление синяков на следующий день после процедуры. Лимфатические сосуды очень ломкие, они слегка повреждаются в процессе лимфодренажного массажа, но быстро восстанавливаются.
После лимфодренажного массажа учащаются позывы к мочеиспусканию. Процедура активизирует вывод лишней жидкости из организма. Так лимфатическая система естественно очищается от застоявшихся токсинов, продуктов распада.
Лимфодренажный массаж в центре «Академия VIP»
Специалисты «Академия VIP» практикуют ручной лимфодренажный массаж в техниках поверхностного, внутреннего, глубокого лимфодренажа. Процедуры длятся не менее 1 часа. В течение этого времени массажист постепенно двигается по всем частям тела от спины до ног, тщательно прорабатывая каждую зону.
Чтобы записаться на прием в многофункциональный медицинский центр «Академия VIP» или получить консультацию наших специалистов по лимфодренажному массажу, оставьте заявку удобным способом:
Методы функциональной диагностики сердечно-сосудистых заболеваний
Лапароскопия яичника в Нижнем Новгороде
Пред — и послеоперационное ведение пациента врачом дерматокосметологом
Заказать обратный звонок
Оставьте ваши контактный данные и мы перезвоним Вам в ближайщее время
Записаться на приём
Выберете нужную специализацию врача, оставьте Ваши контактные данные, и мы запишем вас на приём
© 2020 «Академия VIP» Mногопрофильная клиника в Нижнем Новгороде
Данный сайт не является публичной офертой. Более подробную информацию необходимо уточнять по телефонам клиники и на очном приеме.

Ручной лимфодренаж
Операции при лимфостазе руки после мастэктомии






