Лоперамид
Препарат дженерик : Лоперамид / Loperamide.
Оригинальный препарат: Имодиум.
Что такое лоперамид?
Лоперамид является антидиарейным средством и применяется для лечения острой и хронической диареи у взрослых и детей старше 2-х лет.
Лоперамид используется для регуляции стула у людей, перенесших илеостому (отверстие в желудке, после хирургического вмешательства по удалению части тонкого кишечника, разрезанный конец которого направляется к поверхности живота).
Лоперамид также может использоваться для других целей, не указанных в данном руководстве.
Передозировка и побочные эффекты лоперамида
Лоперамид не рекомендовано использовать при язвенном колите, кровянистом и дегтеобразном стуле, диарее, вызванной приемом антибиотиков или диарее, которая сопровождается высокой температурой.
Максимальная суточная доза лоперамида для взрослого человека 12 мг.
Препарат доступен в таких формах:
Будьте внимательны!
Лоперамид безопасен при применении по назначению и использовании рекомендованной дозировки. Передозировка лоперамидом может спровоцировать проблемы с сердцем и причинить серьезный вред здоровью.
Лоперамид можно совмещать не со всеми лекарственными средствами, при неправильном совмещении возникают побочные эффекты. Перед приемом лоперамида проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Применение лоперамида: что нужно знать перед началом приема
Лоперамид нельзя принимать, если у вас аллергия или повышенная чувствительность на лоперамид гидрохлорида или на любой компонент препарата.
Лоперамид нельзя использовать, если у вас наличествуют следующие состояния:
Перед приемом лоперамида для лечения диареи, вызванной приемом антибиотиков, проконсультируйтесь с врачом.
Данный препарат нельзя принимать детям до 2-х лет. Детям старшего возраста лоперамид должен назначать врач.
Проконсультируйтесь с лечащим врачом, безопасно ли вам принимать лоперамид, если у вас обнаружены данные состояния:
Может ли навредить лоперамид плоду во время беременности — неизвестно. Поэтому беременным женщинам следует сообщить о своем состоянии врачу и следовать его рекомендациям по применению препарата.
В период лактации (кормления грудью) лоперамид не принимают или отменяют кормление на время употребления препарата.
Как принимать лоперамид?
Принимать лоперамид нужно согласно инструкции или индивидуальному предписанию врача.
Не стоит принимать дозу препарата больше, чем рекомендуется в инструкции. Передозировка может вызвать серьезные проблемы с сердцем и другие негативные последствия.
Обращайте внимание на различие дозировок для взрослого и ребенка. Дозы для детей разного возраста отличаются, поэтому внимательно читайте инструкцию.
Лоперамид в таблетированной и капсульной форме необходимо запивать полным стаканом воды.
Диарея приводит к потере жидкости, которую нужно восполнять, поэтому при данном заболевании следует пить много воды, чтобы избежать обезвоживания.
Правила применения лоперамида зависят от формы препарата, так, например, жевательную таблетку необходимо разжевать перед проглатыванием. Лоперамид в форме перопальной суспензии (жидкости) перед преминением нужно взболтать и принимать дозу, указанную в инструкции. Отмерять ее необходимо только с помощью специального устройства для измерения дозы лекарства, которое прилагается к упаковке, а не кухонной ложкой.
Хранить препарат необходимо при комнатной температуре, избегая попадания влаги и солнечных лучей. Лоперамид в жидкой форме и в форме суспензии нельзя замораживать.
Будьте внимательны!
Прекратите применять препарат и обратитесь к врачу, если после 2-х дней использования лоперамида, если у вас не проходит диарея или наблюдается вздутие живота.
Что произойдет при пропуске очередной дозы лоперамида?
Поскольку лоперамид используется симптоматически, только по мере необходимости (наличие частого жидкого стула), вы можете не придерживаться ежедневного графика дозирования. Свяжитесь со своим врачом, если после применения лоперамида состояние не улучшается.
Последствия передозировки лоперамидом
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы считаете, что приняли слишком большую дозу лоперамида.
Симптомы передозировки бывают такими:
Будьте внимательны!
При наличие данных симптомов немедленно звоните лечащему врачу или вызывайте неотложную медицинскую помощь. Если вы потеряли сознание, человек, находящийся рядом с вами, должен срочно обратиться за неотложной медицинской помощью.
Чего нельзя делать при приеме лоперамида?
Лоперамид нельзя принимать вместе с тонизирующей водой, их взаимодействие может вызывать проблемы с сердцем.
Избегайте обезвоживания, употребляйте много жидкости. Если у вас обезвоженное состояние, не занимайтесь интенсивными физическими упражнениями и не пребывайте в жаркую погоду на улице.
Изучите влияние на вас препарата перед вождением машины или управлением сложным механизмом. Быстрота ваших реакций может быть нарушена. Если лекарственное средство вызывает сонливость и замедление реакций, не садитесь за руль и за работу со сложными механизмами после его применения.
Какие побочные эффекты лоперамида?
Срочно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас наблюдаются признаки какой-либо из нижеперечисленных реакций на лоперамид:
Будьте внимательны!
Прекратите использовать лоперамид и срочно обратитесь к врачу, если у вас наблюдаются такие побочные эффекты:
Общие побочные эффекты могут включать:
Это не полный список побочных эффектов лоперамида. Проконсультируйтесь у своего лечащего врача обо всех побочных эффектах препаратах и при возникновении любого из них прекратите его применение, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Способ применения и дозировки лоперамида
Применение и дозировка лоперамида для детей:
В первый день: 1 мг перорально 3 раза в день (общая суточная доза 3 мг).
Последующая суточная доза: 1 мг только после жидкого стула, не более 3 мг в день
В первый день: 2 мг перорально 2 раза в день (общая суточная доза 4 мг).
Последующая суточная доза: 2 мг только после жидкого стула, не более 4 мг в день.
В первый день: 2 мг перорально 3 раза в день (общая суточная доза 6 мг).
Последующая суточная доза: 2 мг только после жидкого стула, не более 6 мг в день
В первый день: 4 мг перорально после каждого жидкого стула.
Последующая суточная доза: 2 мг только после каждого несформированного стула.
Применение и дозировка лоперамида при острой диарее у взрослых:
Применение и дозировка лоперамида при хронической диарее у взрослых:
После того, как диарея будет устранена, уменьшите дозу в соответствии с индивидуальными потребностями.
Клиническое улучшение должно наблюдаться в течении 48 часов. Если изменений не происходит, прекратите применение препарата и обратитесь к врачу.
Взаимодействие лоперамида с другими лекарствами и веществами
Одновременное использование лоперамида с другими препаратами может привести к негативным последствиям для вашего здоровья. Поэтому посоветуйтесь с лечащим врачом по поводу применения лоперамида вместе с другими лекарственными средствами, которые вы принимаете или будете принимать.
Что нужно обязательно знать о лоперамиде
Храните лоперамид и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не делитесь своим лекарственным средствам с другими людьми и используйте его только по назначению.
Перед применением лоперамида обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Источники
Медмаркет Аптека24 предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. Медмаркет Аптека24 не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.
Антибиотикоассоциированный колит, тяжелого течения. Разбор клинического случая
Авторы клинического разбора:
Ивашкин Владимир Трофимович – академик РАМН, профессор, заведующий кафедрой проведевтики внутренних болезней и директор клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии Первого МГМУ им И.М. Сеченова.
В клинику обратился пожилой мужчина 62 лет с жалобами на жидкий стул до 8 раз в сутки, повышение температуры тела до 38-39С, боль в околопупочной области спастического характера, общую слабость и похудание на 7 кг в течение месяца.
При объективном осмотре состояние средней тяжести, 38С, кожа и видимые слизистые бледные, язык сухой, живот увеличен в объеме за счет метеоризма, при пальпации умеренно болезненный по ходу толстой кишки.
Требовалось установить предварительный диагноз. Отрицательные результаты исследования кала на дизгруппу ставили под сомнение наличие кишечной инфекции, дебют воспалительных заболеваний кишечника у мужчины в 62 года представлялся маловероятным. Имеющиеся факторы риска антибиотикоассоциированного колита – прием антибиотиков, пожилой возраст, наличие сопутствующей патологии (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь) свидетельствовали с высокой вероятностью о наличии антибиотикассоциированного колита, тяжелого течения (псевдомембранозный?).
Было начато обследование. В анализах крови обращали на себя внимание нормохромная железодефицитная анемия, лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево вплоть до миелоцитов, тромбоцитоз и ускорение СОЭ. Также выявлена гипонатриемия, гипоальбуминемия, снижение уровня железа, резкое повышение уровня С-реактивного белка, реакция кала на скрытую кровь с бензидином – положительная. При исследовании кала методом ИФА обнаружены токсины А и В C.difficile. Для исключения дилатации толстой кишки был сделан обзорный снимок брюшной полости в положении лежа – ширина петель в пределах нормы. При ультразвуковом исследовании брюшной полости обращало на себя внимание утолщение стенок толстой кишки до 10 мм. Утолщение стенок толстой кишки, сужение просвета кишки отмечалось и при компьютерной томографии органов брюшной полости.
При сигмоскопии: аппарат введен в сигмовидную кишку, на осмотренных участках слизистая умеренно гиперемирована, с множественными белесоватыми включениями. Слизистая прямой кишки гиперемирована, отёчна. Заключение: антибиотикоассоциированный колит (псевдомембранозный). (Рис. 2).
Рис. 2. Сигмоскопия
Морфологическая картина соответствовала псевдомембранозному колиту: выявлялся некроз эпителия, фибриновый выпот с нейтрофилами, типичные изъязвления слизистой напоминающие извержения вулкана, формирование псевдомембран (Рис.3).
Рис. 3. Морфологическая картина псевдомембранозного колита
Таким образом, был установлен следующий клинический диагноз: Антибиотикоассоциированный колит, тяжелого течения (псевдомембранозный). Синдром нарушенного всасывания: железодефицитная анемия. Гипоальбуминемия.
Лечение больного включало регидратационную терапию, парентеральное питание, с дальнейшим переводом на энтеральное питание, метронидазолом 500 мг в/в каждые 6 ч, ванкомицином 250 мг 4 раза в сутки. Пробиотические препараты не назначались. На фоне лечения состояние больного улучшилось, нормализовалась температура тела, постепенно уменьшилась частота стула и общая слабость, больной прибавил в весе и был выписан в удовлетворительном состоянии.
Через 2 недели после выписки из стационара больному была назначена антибиотикотерапия после экстракции зуба, которая была прервана на 2-е сутки в связи с возникновением диареи. Больной обратился в нашу клинику. Был заподозрен рецидив C.difficile-ассоциированного колита, что было подтверждено обнаружением токсинов C.difficile в кале. Назначена терапия ванкомицином в начальной дозе 500 мг 2 раза в сутки с последующим постепенным снижением дозы в комбинации с пробиотическим препаратом Флорасан А по 1 капсуле 3 раза в день на 14 дней. Состояние больного быстро улучшилось, в течение 1 года наблюдения рецидивов диареи не отмечалось.
Пробиотические препараты (Флорасан А) оказывают отчетливый эффект в лечении антибиотикоассоциированного колита, что делает актуальным включение пробиотиков в схемы лечения. Важными элементами профилактики антибиотикоассоциированных поражений кишечника служат дифференцированное назначение антибиотиков под строгим и обязательным контролем врача, а также обязательное назначение пробиотиков одновременно с началом антибактериальной терапии.
Как выбрать пробиотики для кишечника: список препаратов
Правильное, сбалансированное содержание белков, жиров и углеводов является ключом к здоровью на долгие годы. Продукты не способны в полной мере обеспечить организм человека всем необходимым. Есть целый перечень лекарств, которые помогают держать себя в хорошей форме и не болеть от легкого дуновения ветра.
Предлагаем список лучших пробиотиков. Перед началом терапии рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы исключить наличие противопоказаний и правильно рассчитать дозировку.
Полезные свойства
Пробиотики – живые микроорганизмы, которые могут принести пользу человеку. В большинстве случаев это бактерии, но могут быть и другие представители микробов (например, дрожжи). Пробиотики несут пользу для кишечника, нормализуя микрофлору и устраняя дисбактериоз.
Нормы и различные вариации
Пробиотики колонизируют кишечник полезными бактериями, противодействуют патогенной (вредной) флоре, вызывающей запор или диарею, повышают иммунитет.
Основную массу бактерий – пробиотиков можно разделить на 2 вида: лакто- и бифидобактерии. В каждом из них существует значительное количество подвидов. Они оказывают то или иное благотворное влияние на организм человека.
Отклонения от нормы
Чем отличаются пробиотики от пребиотиков?
Могут ли навредить пробиотики?
Пробиотики практически не имеют противопоказания. Не рекомендуется принимать при онкологических заболеваниях, поражении лимфатический и кровеносной системы, ВИЧ. С осторожностью рекомендуется принимать в период беременности и лактации. Маленьким детям допустимо давать только те препараты, которые не имеют возрастных ограничений.
Как выбрать пробиотики для кишечника?
Лучшие пробиотики для восстановления кишечника может посоветовать только врач. Должны быть учтены основные критерии: возраст пациента, состояние организма, характер дисфункций, противопоказания и пр. Самолечение может не дать должного результата и привести к развитию проблем со здоровьем.
В список препаратов включены лучшие пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. Рейтинг основан на эффективности, безопасности и соотношении цена-качество.
№1 – «Нормофлорин-Д» (Бифилюкс, Россия)
Биологически активная добавка разработана на основе лактобактерий и их метаболитов. Используется в комплексном лечении язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, при ожирении и метаболическом синдроме. Назначается после антибактериальной терапии для восстановления нарушенного микробиоценоза.
Производитель: Бифилюкс, Россия
№2 – «Бифиформ» (Ferrosan, Дания)
Противодиарейный препарат регулирует равновесие микрофлоры кишечника. Содержит Bifidobacterium longum и Enterococcus faecium. МИБП-эубиотик назначается при непереносимости лактозы, для восстановления микрофлоры кишечника и для лечения хеликобактерной инфекции в составе комплексной терапии.
Производитель: Ferrosan [Ферросан], Дания
№3 – «Линекс» (Lek d. d., Словения)
Находится в первых рядах списка пробиотиков для кишечника. Основные активные компоненты этого препарата стимулируют изменение рН путем брожения лактозы. Это тормозит развитие патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и создает благоприятные условия для пищеварительных ферментов.
Активные вещества, входящие в «Линекс» устойчивы к антибиотикам. Они оказывают влияние не только на нижние отделы кишечника, но и на верхние (этими свойствами обладают далеко не все пробиотики). Многокомпонентное средство, пригодно практически для всех пациентов, включая детей (даже тех, кто находится на искусственном питании).
Производитель: Lek d. d. [Лек д.д.], Словения
№4 – «Хилак Форте» (Merckle, Германия)
Комбинированный препарат для нормализации кислотности желудка в соответствии с физиологической нормой. Биологически восстанавливает микрофлору кишечника. Таким образом, создает неблагоприятную среду для жизнедеятельности патогенных и условно-патогенных бактерий.
Производитель: Merckle [Меркле], Германия
№5 – «Линекс Форте» (Sandoz, Словения)
Пробиотик регулирует равновесие микрофлоры кишечника. Разработан на основе молочнокислых живых бактерий, которые представляют собой составляющие естественной микрофлору. Широко используется при дисбактериоза, запорах и хеликобактериозе у детей и взрослых.
Производитель: Sandoz [Сандоз], Словения
№6 – «Бифидумбактерин» (Ланафарм, Россия)
Лучший пробиотик для восстановления микрофлоры, который устойчив ко многим лекарственным средствам и антибиотикам. «Бифидумбактерин» является антагонистом достаточно широкого спектра болезнетворных и условно болезнетворных микроорганизмов. Выпускается в форме ректальных суппозиториев и капсул.
Эффективность препарата обусловлена сильной концентрацией бифидобактерий. Быстро нормализует микрофлору кишечника, которая, будучи естественной, накапливает токсические вещества (как поступающие в организм извне, так и находящиеся в нем) и разлагает их на нетоксичные компоненты. Нельзя давать детям, страдающим непереносимостью молочных продуктов.
Производитель: Ланафарм, Россия
№7 – «Бак-Сет Форте» (Probiotics International, Великобритания)
Мульти-пробиотик нового поколения, который включает в состав 14 видов пробиотических живых бактерий. Они дополняют действие друг друга, устраняя проблемы с пищеварением у детей от 3-х летнего возраста и у взрослых. Усовершенствованная микрокапсулированная технология способствует сохранению полезных свойств бактерий на протяжении всего срока хранения препарата.
Производитель: Probiotics International [Пробиотикс Интернейшенал], Великобритания
№8 – «Бифиформ Баланс» (Pfizer, Россия)
Один из лучших пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. разработан на основе лакто- и бифидобактерий. Биологически активная добавка к пище назначается для лечения дисбактериоза различной этиологии и поддерживает микрофлору кишечника. Способствует коррекции функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта.
Производитель: Pfizer [Пфайзер], Россия
№9 – «Флорин Форте» (Партнер, Россия)
Лакто- и бифидобактерии, входящие в состав, принимают участие в процессах синтеза аскорбиновой кислоты, калия, витаминов группы В. В результате повышается устойчивость к агрессивным воздействиям окружающей среды. Также действующие компоненты участвуют в обменных процессах желчных кислот и пигментов. В их присутствии происходит синтез веществ, оказывающих антибактериальное действие. Также препарат повышает иммунную-реактивность человеческого организма.
Производитель: Партнер, Россия
№10 – «Бактериофаг» (Микроген НПО, Россия)
Стафилококковый раствор входит в список лучших пробиотиков для кишечника для взрослых и детей. Используется преимущественно в составе комплексной терапии с антибактериальными препаратами и другими лекарственными средствами.
Производитель: Микроген НПО, Россия
№11 – «Секстафаг» (Микроген НПО, Россия)
Завершает список препаратов пробиотиков для кишечника. Иммунобиологический препарат специфически лизирует бактерии стрептококков и стафилококков, протеи, кишечной и синегнойной палочки. Назначается при энтеральных и гнойно-воспалительных заболеваниях. При необходимости может быть использован в составе комплексной терапии.
Производитель: Микроген НПО, Россия
Пробиотические средства нормализуют процессы пищеварения, активируя перистальтику кишечника и восстанавливая микрофлору. Препараты способствуют синтезу полиаминов, укрепляют клеточный цитоскелет и регенерируют кишечный эпителий, повышая защитные функции организма. Они не только уменьшают газообразование, н и тормозят рост вредоносных микроорганизмов.
Какие пробиотики принимать в том или ином случае может посоветовать врач. Специалист отталкивается от показаний и общего состояния организма пациента, исключая развитие передозировки или побочных реакций.
Есть два стула: диарея после антибиотиков
Антибиотики прочно вошли в нашу жизнь. Частенько они действительно нужны, но многие люди назначают себе их сами «на всякий случай». И такое гадание на таблетках может дорого обойтись для организма. Ведь даже антибиотики, купленные по рецепту врача, могут иметь кучу побочек, о которых и в инструкции по применению читать-то страшно.
Иногда из-за этого даже приходится прекращать курс лечения раньше времени — и так, конечно, делать не надо. Бросать таблетки — значит, поощрять резистентность. А если проще, то твой организм, как после вакцинации, привыкает к антибиотикам и в следующий раз не даст им нормально выполнять свои задачи.
Что делать, если антибиотики прописал лечащий врач, а побочные эффекты всё равно возникли?
Что делать, если антибиотики прописал лечащий врач, а побочные эффекты всё равно возникли?Понос от лекарств — аттракцион сомнительный. Прочитать пару книг из отложенных на потом, сидя в туалете, конечно, полезно, но уверены, ты предпочитаешь заниматься этим где-то поближе к своей зоне комфорта.
Но раз врач их прописал, на то есть основания. Так что запомни простую мантру: купировать возможные побочные эффекты, а не забрасывать лечение.
Чтобы остановить диарею, надо восстанавливать баланс микрофлоры и снижать токсический эффект препаратов с помощью специальных средств. К таким относится Полисорб. Он выводит токсины, возникшие как от самого заболевания (вирусного, бактериального или невыясненной этиологии), так и от приёма антибиотиков. Он, конечно, не сделает приём лекарств полностью безопасным, но поможет снять интоксикацию и ее проявления, вроде диареи от таблеток.
Кому нужен Полисорб?
Кому нужен Полисорб?Всем, кто столкнулся с побочными эффектами антибиотиков или просто хочет поддержать организм во время их приема. Подходит детям, взрослым и пожилым, беременным, аллергикам, диабетикам. Он давно в арсенале у зожников всех мастей, поборников правильного питания и тех, кто просто любит следить за чистотой и здоровьем организма.
Высокие показатели безопасности позволяют принимать этот препарат без назначения врача (аллилуйя!). Полисорб компенсирует эффект от агрессивных антибиотиков, оставляет понос от таблеток в прошлом, а зачастую вносит вклад в устранение причины их приема — организм без токсинов явно лучше справляется со своими проблемами.
Курс приёма Полисорба в таких случаях — 10-14 дней. Да, его можно спокойно пить параллельно с антибиотиками. Только не одновременно, а за час до еды или приёма таблеток — иначе он может нейтрализовать эффект препаратов.
Понос от таблеток — далеко не единственное, с чем тебя может поддержать Полисорб. Так что он пригодится и после окончания курса антибиотиков: поможет при отравлении, похмелье и аллергических реакциях. Словом, точно не повредит домашней аптечке — а если украсить мишурой, то и на новогоднем столе будет уместным.
Почему Полисорб подойдет вам?
Рекомендован к применению людям всех возрастов.
Начинает действовать через 1-4 минуты после приема.
Не содержит консервантов, красителей и подсластителей. Нейтрален на вкус.
Мягко выводит вредное и нормализует микрофлору кишечника.
Дозировка препарата рассчитывается индивидуально в зависимости от его веса согласно инструкции.
Если у Вас возникли сложности для подсчета индивидуальной дозы препарата Полисорб, вы можете получить бесплатную консультацию по телефону: 8-800-100-19-89 или в разделе консультации.
