Медикаментозный аборт
Медикаментозный аборт – это современный способ прерывания беременности на сроке 9 недель без использования хирургических методов. Медикаментозное прерывание беременности основано на фармакологическом воздействии специальных препаратов на организм женщины, что позволяет достичь высокой результативности, а главное безопасности для здоровья, как физического, так и психологического, именно поэтому данный вид аборта является наиболее щадящим во всех отношениях.
Однако решение по медикаментозному аборту можно принимать исключительно после приёма гинеколога и соответствующего обследования.
Этот медикамент, попадая в организм, блокирует действие гормона прогестерона, который поддерживает беременность. Затем под действием препаратов развитие зародыша останавливается, шейка матки размягчается и открывается, в результате чего плодное яйцо просто не может прикрепиться к стенке матки. Спустя 36-48 часов пациентке назначаются аналоги простагландинов, под воздействием которых матка начинает сокращаться, в результате запускается процесс самопроизвольной очистки полости матки, и происходит выкидыш.
Контрольное УЗИ, а также гинекологический осмотр проводятся через 8-14 дней после завершения всей процедуры медикаментозного аборта, с целью убедиться, что плодные ткани полностью вышли из полости матки.
Медикаментозное прерывание беременности – один из самых безопасных способов аборта, который выбирают в среднем 70%-80% женщин по всему миру. Однако, уважаемы женщины, помните, что любое прерывание беременности может привести к нежелательным последствиям для вашего здоровья!
Популярность связана с целым рядом преимуществ медикаментозного аборта:
Заведующая гинекологическим отделением
Карапетян Гаяне Артаваздовна
Медикаментозное прерывание малых сроков беременности
Одной из наиболее важных проблем современного здравоохранения является сохранение репродуктивного здоровья женщин. Столь пристальное внимание к этой проблеме связано, в первую очередь, с демографической ситуацией, сложившейся в России. Предпринимаемые ме
Одной из наиболее важных проблем современного здравоохранения является сохранение репродуктивного здоровья женщин. Столь пристальное внимание к этой проблеме связано, в первую очередь, с демографической ситуацией, сложившейся в России. Предпринимаемые меры, к сожалению, не повышают рождаемость в нашей стране на должный уровень. Основным путем решения проблемы сохранения детородной функции женщин являются уменьшение числа медицинских и криминальных абортов, профилактика нежелательной беременности.
В Российской Федерации аборт продолжает оставаться распространенным методом регулирования рождаемости и планирования семьи (В. И. Кулаков, 1993). По данным медицинской статистики, ежегодно около 15—20 тыс. женщин прерывают беременность. До последнего десятилетия применялись хирургические методы прерывания беременности, такие, как вакуум-кюретаж, вакуум-аспирация («мини-аборт») и традиционный кюретаж.
Вакуум-кюретаж — наиболее распространенный метод искусственного прерывания беременности во многих странах мира, в том числе и в России. Преимуществами этой процедуры являются простота и непродолжительность процедуры полной эвакуации содержимого полости матки через небольшое расширение шейки матки. Операция легко выполнима под местной анестезией в амбулаторных условиях.
При применении указанного метода прерывания беременности возможны аллергические реакции на используемые лекарственные препараты, перфорация или атония матки, судороги или остановка сердца и т. д.
Искусственное прерывание беременности методом вакуум-аспирации в целях регулирования рождаемости приобрело большое распространение во многих странах мира. Широкое применение этого метода обусловлено тем, что проведение операции возможно в амбулаторных условиях при помощи относительно простой медицинской техники, при соблюдении правил асептики и антисептики, без применения местной анестезии. После операции пациенты возвращаются к обычной жизнедеятельности через 1 ч. Несмотря на преимущество данного метода, некоторую сложность представляют диагностирование начальных сроков беременности и исключение внематочной беременности.
Традиционный кюретаж представляет собой операцию искусственного прерывания беременности, которая в настоящее время используется все реже. Медицинский аборт часто приводит к серьезным осложнениям в раннем послеоперационном периоде (кровотечение, инфекция, остатки плодного яйца и т. д.). В более поздние сроки развиваются воспалительные заболевания женских половых органов, невынашивание беременности, бесплодие, внематочная беременность. Осложненное течение последующей беременности, родов и послеродового периода (В. И. Кулаков и соавт., 1991; Т. Н. Мельник и соавт., 2001) неблагоприятно влияет на состояние плода и новорожденного (Т. С. Чередниченко, 2001).
Среди современных щадящих способов прерывания незапланированной беременности можно упомянуть медикаментозный метод. Его разработка началась еще в 70-е гг. ХХ столетия. В этот период во Франции была реализована программа создания стероидов с антигормональным действием. В 1980 г. появился мифепристон, представляющий собой синтетический стероидный препарат для перорального применения и являющийся антагонистом прогестерона и глюкокортикоидов.
Медикаментозный метод прерывания незапланированной беременности с помощью препарата мифепристон (мифегин, пенкрофтон) применяется за рубежом с 1980 г., а в России — с 1998 г. (Е. Н. Караева и соавт., 1999).
Мифепристон (мифегин, пенкрофтон, мифепрекс) — синтетическое стероидное антипрогестогенное средство (блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов). Механизм действия препарата основан на взаимодействии с гормонсвязывающим доменом рецептора клеток-мишеней, что вызывает «неэффективную» конформацию и блокаду эффектов природного стероида.
Мифепристон повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлей- кина-8 в хориодецидуальных клетках, повышая чувствительность миометрия к простагландинам (для усиления эффекта применяется в сочетании с синтетическими аналогами простагландинов (Е. Н. Караева и соавт., 1999)). В результате действия препарата происходят десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца.
После однократного приема внутрь 600 мг мифепристона максимальная концентрация достигается через 1,5 ч. Абсолютная биодоступность препарата составляет 69%. В плазме крови мифепристон на 98% связывается с белками: альбумином и кислым альфа-1-гликопротеином. После фазы распределения выведение сначала происходит медленно, концентрация уменьшается в 2 раза между 12—72 ч, затем процесс выведения ускоряется. Период полувыведения составляет 18 ч.
При патоморфологическом исследовании материала выкидышей (Т. Н. Мельник и соавт., 2001) после применения мифепристона обнаружили, что линия отторжения формирующейся плаценты проходила по терминальным окончаниям якорных ворсин и остаточным фрагментам базальной оболочки, состоящей из пластов цитотрофобласта и децидуальных клеток. В полости эмбрионального мешка обнаруживались сохраненные фрагменты эмбриона, амниотической оболочки и желточного мешка. Отмечалось полное соответствие строения ворсин, а также стенки эмбрионального мешка, что объяснялось небольшим сроком от момента приема препарата до отторжения эмбрионального мешка. Непосредственный механизм отторжения заключался в формировании гематомы в толще базальной пластинки с переходом ее в близлежащее межворсинчатое пространство. Местный характер геморрагических нарушений (на границе эндо- и миометрия), их острое возникновение и кратковременность процесса не создавали предпосылок для выброса тромбопластических масс и, следовательно, для изменения гемостазиологических параметров крови, что подтверждалось исследованием свертывающей системы крови.
Показанием к применению мифепристона (мифегина, пенкрофтона) в настоящее время является прерывание маточной беременности на ранних сроках (42 дня аменореи). Однако имеются исследования (Р. А. Хетчер, 1993; Р. А. Манушарова, Э. И. Черкезова, 2002), в ходе которых эти препараты применяли до 9-недельного срока беременности. Кроме того, данные литературы свидетельствуют об эффективности использования мифепристона для подготовки и индукции родов при доношенной беременности. В настоящее время мифепристон применяется во Франции, США, Швеции, Китае, России, Великобритании, Индии и других странах.
Противопоказаниями к назначению препарата являются: наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону, надпочечниковая недостаточность и длительная глюкокортикостероидная терапия, острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, порфирия, миома матки, наличие рубца на матке, анемия, нарушения гемостаза (в том числе в результате предшествующего лечения антикоагулянтами), воспалительные заболевания женских половых органов, наличие тяжелой экстрагенитальной патологии. Нельзя применять мифепристон у курящих женщин старше 35 лет без предварительной консультации терапевта. Кроме того, противопоказаниями к применению препарата с целью прерывания беременности являются подозрение на внематочную беременность; беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями; превышающая по сроку 42 дня после прекращения менструации; возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции или после отмены гормональной контрацепции.
С осторожностью следует назначать препарат при хронических обструктивных заболеваниях легких (в том числе при бронхиальной астме), тяжелой артериальной гипертензии, нарушениях ритма сердца и сердечной недостаточности. Пациенткам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом при применении мифепристона следует проводить профилактическое лечение антибиотиками.
Грудное вскармливание после приема мифепристона следует прекратить на 14 дней. Применение этого препарата требует проведения всех подготовительных мероприятий, связанных с абортом.
Среди побочных действий, связанных с процедурой прерывания, следует отметить: кровянистые выделения из половых путей, боли в низу живота, обострение воспалительных процессов матки и придатков.
Побочные действия, связанные с приемом мифепристона, — чувство дискомфорта в низу живота, слабость, головная боль, тошнота и рвота, головокружение, гипертермия. Прием мифепристона в дозе до 2 г не вызывает нежелательных реакций. В случаях передозировки препарата может наблюдаться надпочечниковая недостаточность.
При проведении медикаментозного аборта с помощью препарата мифепристон следует избегать назначения нестероидных противовоспалительных средств, так как они ослабляют его эффективность. Если на 10–14-й день эффект от применения препарата отсутствует, беременность обязательно следует прервать иным способом, поскольку возможно формирование врожденных пороков развития у плода.
Исследования, проводившиеся еще в 80-х гг., показали, что эффективность изолированного применения мифепристона составляет 85%. Поэтому впоследствии было предложено мифепристон сочетать с простагландинами. По данным литературы, эффективность указанной комбинации достигает 96—98% (Р. А. Манушарова, Э. И. Черкезова, 2002). Также было показано, что эффективность комбинированного применения мифепристона (в дозе 400 мг) и сайтотека (800 мкг) равна 96%.
Под нашим наблюдением находились 200 женщин в возрасте от 18 до 41 года (36,7+2,3 года). У 37 из них беременность была первой; 28 прерывали вторую беременность (первая закончилась искусственным абортом), остальные имели в анамнезе роды (37) или роды и аборты (98). По данным гинекологического осмотра и УЗИ, гестационный срок в среднем составил 5,2±0,2 недели при среднем диаметре плодного яйца 10,5+0,5 мм.
Гинекологические заболевания имелись у 42,1% пациенток (бессимптомная миома матки небольших размеров — 4,1%; эрозия шейки матки — 20,9%; хронические аднекситы — 15%; параовариальная киста — 4%; дисфункции яичников — 5%; генитальный эндометриоз — 3,1%).
Мифегин назначали однократно в виде таблеток в дозе 600 мг (3 табл. по 200 мг), а через 36—48 ч пациентки принимали простагландин — мизопростол (сайтотек) в дозе 400 мкг (2 табл. по 200 мкг) и спустя 3 ч — еще 400 мкг (2 табл.). Препараты принимались в присутствии врача после получения согласия пациентки. Наблюдение осуществлялось в течение 2-3 ч, после чего женщины могли покинуть лечебное учреждение, получив необходимые рекомендации. Трудоспособность при этом сохранялась полностью.
Эффективность метода оценивалась на основании констатации положительного исхода, подтвержденного данными объективного исследования, бимануального исследования, УЗИ (отсутствие плодного яйца, а также его элементов в полости матки на 10—14-й день).
Экспульсия плодного яйца у 180 из 200 женщин произошла после комбинированного применения мифегина и сайтотека, у 11 пациенток — без дополнительного приема сайтотека. У 9 пациенток со сроком беременности 8,5-9 нед. через 12—24 ч после приема мифегина наблюдалось кровотечение из половых путей, по поводу чего они были госпитализированы и было произведено выскабливание слизистой полости матки. Экспульсия плодного яйца произошла в первые сутки после приема сайтотека — у 95,3%, на вторые сутки — у 4,7% женщин. Клинически это проявлялось кровянистыми выделениями из половых путей (скудных или умеренной интенсивности) в первые сутки после приема мифегина — у 38% женщин; у 62% пациенток в первые сутки после приема мифегина не отмечено появления кровянистых выделений из половых путей. Спустя 40–55 мин после приема сайтотека кровянистые выделения из половых путей усиливались у подавляющего большинства женщин и в 60% случаев сопровождались схваткообразными болями в низу живота и экспульсией плодного яйца.
Продолжительность кровянистых выделений составляла в большинстве случаев от 7 до 14 дней. У 4 пациенток наблюдались скудные кровянистые выделения до 15—17 дней. Кровотечения, потребовавшие проведения консервативной терапии в течение 1-2 дней (дицинон, аскорутин, викасол), были отмечены у 3 пациенток. Хирургического вмешательства с целью гемостаза не потребовалось ни в одном наблюдении. Следует отметить, что выраженные схваткообразные боли в низу живота наблюдались у нерожавших женщин, а у рожавших пациенток они были выражены слабо или отсутствовали. Купировали схваткообразные боли в низу живота пероральным приемом или парентеральным введением спазмолитических (но-шпа) или анальгетических (анальгин, баралгин) средств.
Положительного результата приема после мифегина нам не удалось добиться в 3 случаях. По данным УЗИ, было зафиксировано наличие остатков плодного яйца в полости матки, по поводу чего пациенткам было проведено диагностическое выскабливание. Следует отметить, что у этих женщин в анамнезе имелся эндометрит. По-видимому, отсутствие достаточного эффекта в данных случаях обусловлено нарушением сократительной способности матки.
Переносимость мифегина была хорошей. При приеме сайтотека у 8 женщин отмечены побочные эффекты(в виде тошноты, рвоты, головокружения, головной боли), которые продолжались в течение 30—45 мин от начала приема препарата и проходили самостоятельно.
Контрольные УЗИ, выполненные на 10—14-е сутки после экспульсии плодного яйца, показали нормальное состояние эндометрия у 187 женщин. У 3 пациенток отмечалось расширение М-ЭХО при наличии гипоэхогенного содержимого. В одном наблюдении выявлены неоднородность М-ЭХО и эхонегативные включения. Этим женщинам дополнительно назначался дюфастон в дозе 10 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней и после очередной менструации проводилось дополнительное УЗИ. Во всех случаях было установлено нормальное состояние М-ЭХО при контрольном УЗИ.
Таким образом, результаты проведенного исследования свидетельствуют о том, что комбинированное применение препаратов мифегин (мифепристон) и сайтотек является высокоэффективным средством для прерывания нежелательной беременности. При строгом соблюдении всех необходимых требований этот способ хорошо переносится женщинами, не имеет существенных побочных эффектов и может применяться для прерывания беременности на малых сроках (до 7 нед.). Применение мифегина не вызывает нарушения менструального цикла, вероятность влияния на репродуктивную функцию практически равна нулю.
Медикаментозное прерывание беременности почти полностью исключает риск возникновения восходящей инфекции и связанных с ней осложнений. Кроме того, при данном методе прерывания беременности отсутствует психогенная травма, чаще всего сопровождающая традиционный артифициальный аборт, что повышает качество жизни женщины.
По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.
Р. А. Манушарова, доктор медицинских наук, профессор
Э. И. Черкезова
РМАПО, Клиника андрологии, Москва
Больно ли делать медикаментозный аборт?
Больно ли делать медикаментозный аборт?
Выполнение медикаментозного аборта для организма женщины, даже еще не рожавшей, считается наиболее щадящим способом избавления от нежелательной беременности. Следует знать, что даже фармакологический аборт сопряжен с болью и риском развития кровотечения.
Чтобы понять, на каких этапах медикаментозного аборта можно ожидать боль, необходимо знать особенности нормального протекания каждого из них.
Первый этап
Осмотр женщины гинекологом, при необходимости назначается УЗИ (чрезбрюшинное или внутривагинальное). Эти манипуляции необходимы для уточнения срока беременности и исключения внематочного прикрепления плодного яйца, патологий матки, являющихся противопоказанием к медикаментозному аборту (миома матки, сильный загиб, двурогость).
На втором этапе
Врач дает принять женщине один из препаратов, содержащих в себе мифепристон. В течение первого часа–двух, гинеколог наблюдает за переносимостью препарата – отсутствием аллергических реакций. Затем женщина получает на руки второй препарат, который она должна принять самостоятельно в домашних условиях.
Именно на этом этапе женщина испытывает боли различной интенсивности: от тянущих, до спастических. Вещество – мифепристон, химическое соединение, действие которого заключается в нарушении восприятия рецепторами эндометрия (слизистой матки) плодного яйца. В результате такого нарушения плодное яйцо отрывается от слизистой оболочки матки, что приводит к остановке развития зародыша.
В момент отторжения оболочек происходит разрыв сосудов тканей эндометрия и плодного яйца, что проявляется небольшими тянущими болями, чувством тяжести в нижней части живота, кровянистыми выделениями. На протяжении 24- 36 часов от посещения врача и приема таблеток мифепристона матка получает сигналы о произошедших изменениях и готовится самостоятельно избавиться от погибшего зародыша.
Многие женщины в этот период испытывают схваткообразные боли, возникающие из-за сокращения мышц матки, особенно при раскрытии шейки. В большинстве случаев такую боль женщина легко переносит, она сравнима с возникающими спазмами в критические дни.
Боль, возникшую на этом этапе можно купировать приемом анальгина, или другого препарата, который рекомендует врач. Принимать спазмолитики – но-шпу, спазмолгон, другие, не рекомендуется. Они могут на время снять боль, но при этом, процесс изгнания плодного яйца может затянуться или проявиться сильным кровотечением.
Третий этап медикаментозного аборта
Прием препарата, содержащего простагландины (таблеток, выданных на руки). Через 36 часов женщина принимает их, и совершается окончательное удаление зародышевых оболочек из полости матки. Под действием простагландинов мышцы матки и шейки матки сокращаются, в результате происходит аборт.
Дальнейшее сокращение увеличившейся во время беременности матки до прежних размеров стимулируется этим же препаратом. Этот период сопряжен с появлением схваткообразных болей и кровотечениями, что является нормой, и говорит о правильном течении медикаментозного аборта.
Медикаментозный аборт в медцентре «Марта»
Фармакологический аборт — один из методов прерывания беременности, который подразумевает применение специальных препаратов, направленных на отслойку плодного яйца и затем его экспульсию из матки. Безоперационный аборт проходит менее травматично для женщины и сопровождается минимальным риском осложнений.
С целью прерывания беременности используются различные схемы приема медикаментов. Наиболее эффективным признан протокол, сочетающий мифепристон (миропристон) с мизопростолом (миролют). Его официально применяют во многих европейских странах.
В медицинском центре «Марта» медикаментозный аборт проходит по назначению акушера-гинеколога, с обязательным контролем клинической ситуации, учетом срока беременности, результатов ультразвукового обследования, после исключения внематочной беременности. Врач обязательно учитывает список противопоказаний к использованию препаратов и состояние здоровья пациентки. Специалист контролирует прерывание беременности на 2 встречах с пациентой, а также в дистанционном режиме (женщина может связаться с гинекологом в любое время).
Преимущества метода
Медикаментозный способ прерывания беременности предпочтительнее, чем хирургический или вакуумно-аспирационный. Эффективность процедуры составляет 98-99%. Преимущества фармакологического аборта следующие:
Как проходит процедура — первый визит
Далее мы расскажем, как проходит медикаментозное прерывание беременности в нашем центре.
Первый день
Пациентка консультируется с акушером-гинекологом, проходит гинекологический осмотр в кресле, сдает мазок на онкоцитологическое исследование. Проводится УЗИ органов малого таза. После анализа клинического случая и беседы о необходимости проведения аборта врач информирует женщину об особенностях медикаментозного аборта. Для пациентки оформляют амбулаторную карту, подготавливают для подписи информированное согласие. Как правило, уже в этот день девушка прямо в клинике принимает 200-600 мг Мифепристона. У 2-5% женщин выкидыш происходит после приема первого препарата.
Третий день
Через 1,5-2 суток женщина принимает препарат Мизопростол в дозе 400 мг. Способ применения — сублингвальный. Через 2-3 часа начинается кровотечение. По предварительному согласованию с врачом допускается применение обезболивающих средств. Постепенно неприятные ощущения исчезают, выделения становятся менее обильными, а состояние пациентки нормализуется. В любой день женщина имеет возможность связаться с нашим врачом.
Побочные эффекты при медикаментозном прерывании беременности
В результате приема абортивных препаратов женщина может столкнуться со следующими явлениями:
Второй визит
Пациентка приходит в клинику повторно на 12-14 день для контроля эффективности медикаментозного аборта. Обследование включает УЗИ органов малого таза (с целью констатации отсутствия плодного яйца и его остатков в полости матки), гинекологический осмотр, кольпоскопию. У женщины могут наблюдаться слизисто-кровянистые выделения, однако размер матки и общее состояние должны соответствовать норме.
Сколько стоит медикаментозное прерывание беременности
Цена на фармакологический аборт в Минске в центре «Марта» включает стоимость препаратов, услугу акушера-гинеколога, диагностических манипуляций. Фармакологическое прерывание беременности дороже других методов, однако значительно безопаснее.
Мини-аборт
Практика искусственного прерывания нежелательной беременности проводилась еще в древние времена. Практически все подобные процедуры до XIX – XX вв могли привести к массе осложнений, вплоть до гибели женщины.
Благодаря техническому прогрессу риск занесения инфекции, развития болевого или геморрагического шока был сведен к минимуму уже к середине прошлого столетия, но оставался серьезный риск развития у женщины бесплодия.
Почти три десятилетия назад была предложена методика медикаментозного аборта, который хоть полностью и не лишен возможных отрицательных последствий, но в отличие от остальных способов прерывания беременности переносится значительно легче.
Практика искусственного прерывания нежелательной беременности проводилась еще в древние времена. Практически все подобные процедуры до XIX – XX вв могли привести к массе осложнений, вплоть до гибели женщины.
Благодаря техническому прогрессу риск занесения инфекции, развития болевого или геморрагического шока был сведен к минимуму уже к середине прошлого столетия, но оставался серьезный риск развития у женщины бесплодия.
Почти три десятилетия назад была предложена методика медикаментозного аборта, который хоть полностью и не лишен возможных отрицательных последствий, но в отличие от остальных способов прерывания беременности переносится значительно легче.
Проводить медикаментозное прерывание беременности желательно до 6 – 7 недели с момента последней менструации. В более поздние сроки фармацевтические средства в состоянии обеспечить полноценное абортирование эмбриона, но с большой долей вероятности могут привести к развитию ряда серьезных осложнений у женщин.
Как происходит медикаментозное прерывание беременности
Процедура прерывания беременности с помощью фармацевтических препаратов возможна до 42 дня с момента окончания последней менструации. Желательно проводить эту процедуру в сроках до 3 – 4 недели, когда плодное яйцо не прикреплено плотно к стенке матки, а гормональная перестройка в организме женщины еще слабо выражена.
Прием фармакологических веществ проводится в два этапа. На первом этапе принимается синтетическое стероидное средство Мифепристон, которое вызывает гибель плода. Препарат блокирует действие прогестерона, что приводит к прекращению роста эндометрия, мышечная ткань матки становится более чувствительна к окситоцину и простагландинам. Эти факторы способствуют развитию сокращений миометрия, приводящих к отторжению плодного яйца и прерыванию беременности.
На втором этапе через 1,5 – 2 суток женщине вводятся синтетические аналоги простагландинов с целью стимуляции сократительной деятельности матки, направленной на изгнание плодного яйца из ее полости. Возможно применение как пероральных форм препарата (Мизопростол), так и вагинальных (Гемепрост).
Оба этапа приема медикаментов должны проходить в присутствии врача. Для исключения развития нежелательных последствий, женщина должна находиться под наблюдением медицинского персонала еще на протяжении двух часов. Через 1,5 – 2 суток после введения простагландинов необходимо проведение контрольного УЗИ для подтверждения нормального течения аборта. Если произошло так, что определенные части плодного яйца задержались в полости матки, то производится лечебное выскабливание или вакуум-аспирация для предотвращения септических осложнений.
Преимущества медикаментозного аборта
Проведение с задействованием фармацевтических препаратов искусственного прерывания беременности обладает рядом положительных сторон:
Противопоказания
Несмотря на то, что медикаментозный аборт не связан с непосредственным проведением операции, он все равно остается достаточно грубым вмешательством в организм. Существует ряд противопоказаний к его проведению:
Подготовка к медикаментозному аборту
Данная процедура не требует столь серьезной подготовки в отличие от выскабливания или вакуум-аспирации. Тем не менее, ряд обследований пройти необходимо:
Наиболее значимыми являются мазок на флору и ультразвуковое исследование. Они позволяют выявить наличие инфекционно-воспалительных процессов, а также определить месторасположение плодного яйца.
За 2 – 3 суток до проведения процедуры необходимо:
Какие-либо дополнительные действия и обследования могут быть назначены лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Рекомендации для восстановительного периода
Несмотря на всю свою простоту и малое количество осложнений, после проведения медикаментозного аборта следует на протяжении некоторого времени придерживаться охранного режима жизнедеятельности.
Исключите любые физические нагрузки на 3 – 4 недели, в том числе походы в тренажерный зал, выезд на природу, уборку дома и т.д. Также в первую неделю желательно находиться дома, избегая выходов на работу, встреч со знакомыми или родственниками.
В первую неделю после перенесенной процедуры следует особо тщательно поддерживать личную гигиену и следить за самочувствием. Малейшие признаки развития осложнений (настойчивое головокружение, кровотечения, боли внизу живота, повышение температуры тела) должны послужить поводом для обращения к врачу.
Половой жизнью можно продолжать жить после прохождения первых менструаций. Предварительно желательно сделать повторное УЗИ и посетить гинеколога.
Несмотря на малотравматичность медикаментозного аборта, есть риск того, что Вам может потребоваться госпитализация для проведения инструментального удаления остатков плодного яйца при продолжающемся обильном кровотечении или при обнаружении остатков в полости матки во время УЗИ.
Стоимость
Проведение медикаментозного аборта в сети клиник «Мать и дитя» предоставляет максимально выгодные цены с учетом проведения всех необходимых исследований и оказания медикаментозной терапии. При этом женщина получает полный комплекс мероприятий, направленных как на само проведение процедуры, так и на реабилитацию после нее.
В целом, медикаментозное прерывание беременности является более безопасной процедурой в сравнении с иными методами. Тем не менее, эта процедура также может вызвать осложнения, особенно при несоблюдении всех правил подготовки или реабилитации.
Следует понимать, что укоренившееся представление о медикаментозном аборте, как об однократном приеме таблетки – не более чем въевшийся рекламный миф. Эта процедура требует внимательности и ответственности не только со стороны медицинского персонала, но и со стороны самой женщины.
В сети клиник «Мать и дитя» медикаментозное прерывание беременности могут проводить специалисты, обладающие глубокими познаниями в своей отрасли. Они не только обладают богатым клиническим опытом, но и постоянно осваивают передовые методики.
Записаться на прием можно через форму обратной связи или через call-центр +7-700-700-1
