По законам тундры
На Ямале в начале апреля зафиксировали массовый падеж оленей. Пока известно о нескольких сотнях погибших животных, хотя официально эти данные не подтверждены. За последние годы такое происходило уже дважды: в 2014-м — тогда погибло около 70 тыс. оленей — и в 2016-м, когда оленеводы недосчитались 2,5 тыс. животных. Если в первом случае причиной стала бескормица, то во втором — к массовой гибели животных привела эпидемия сибирской язвы, затронувшая и людей.
Что сейчас происходит в ЯНАО и стоит ли опасаться новой эпидемии — разбирался портал iz.ru.
Вертолет с кормами и вакцинами
Специальный вертолет с ветеринарами, специалистами Научного центра изучения Арктики и чиновниками отправился в оленеводческие общины Ямальского района ЯНАО в воскресенье, 1 апреля. Поводом, как сообщает агентство «Новый день», стало обращение оленеводов — о случаях массовой гибели животных они сообщили в конце марта.
Облет всех хозяйств может занять несколько дней, однако уже сейчас, по данным местных СМИ, специалисты подтвердили факт гибели животных. В расположенном в Салехарде Научном центре изучения Арктики порталу iz.ru подтвердили, что их специалисты действительно находятся в оленеводческих общинах, но отметили, что никакой дополнительной информации, в том числе о количестве погибших оленей и возможных причинах, пока предоставить не могут.
Пока СМИ со ссылкой на главу местного оленеводческого предприятия МОП «Ямальское» сообщают о нескольких сотнях голов. По предварительной версии, причиной мог стать твердый наст, образовавшийся в тундре из-за сильных перепадов температуры и скрывший под собой ягель, которым питаются олени.
«Олени слабые. На них невозможно передвигаться, что-то доставлять. Последние 2–3 недели начался падеж. Думали, что это прекратится, но морозы не спадают. Снежный покров плотный, а олени ослабли из-за голода и морозов, им всё сложнее добраться до корма», — цитирует Ura.ru руководителя оленеводческого предприятия МОП «Ямальское» Татьяну Высокос.
У государственных оленеводческих общин на этот случай должны оставаться запасы корма, есть ли они у оленеводов-частников, неизвестно. Ветеринары везут в оленеводческие хозяйства минеральные добавки, а также вакцины — в 2016 году на Ямале произошла эпидемия сибирской язвы.
Вспоминая 1941 год
На Ямале обитает больше всего домашних оленей в мире — сейчас их там насчитывается около 600 тыс. голов. При этом плотность поголовья относительно небольшая. По традиции кочевые оленеводы месяцами гоняют свои стада по круговым маршрутам в тундре, практически не пересекаясь с соседями.
Здесь же расположено сразу несколько очагов сибирской язвы. Эта болезнь известна с древнейших времен, а первые крупные эпидемии были зафиксированы в Сибири еще в конце XVIII века.
Сегодня известны места захоронения животных, павших в 1890-х годах — по мнению некоторых специалистов, эти скотомогильники по-прежнему могут представлять опасность. Для человека риск заражения возникает не только при контакте с инфицированным животным, но и при использовании его шкуры или меха, при употреблении в пищу его мяса или просто при контакте с почвой, в которой находятся споры сибирской язвы.
В марте 2018 года главный ветеринарный врач соседнего Норильска Александр Самандас рассказал «Заполярной правде», что всего в России зарегистрировано около тысячи сибиреязвенных скотомогильников. Примерно 400 из них располагаются на арктических и приарктических территориях, в число которых входит и Ямал.
В XX веке последняя крупная вспышка сибирской язвы на Ямале была зарегистрирована в 1941 году. После этого болезнь долго не давала о себе знать, но в 2016 году здесь в результате эпидемии погибло почти 2,5 тыс. домашних оленей. Пострадали и люди: с подозрением на сибирскую язву были госпитализированы почти 100 человек, у 24 из них диагноз подтвердился. От болезни погиб 12-летний ребенок.
По словам Александра Самандаса, главной причиной тогда стало таяние льда в местах захоронения зараженных животных. О том, что неучтенные скотомогильники могут попасть в зону подтопления во время следующих весенних паводков, местные власти в 2017 году также предупредил секретарь Совбеза России Николай Патрушев.
Карта моровых полей
Сразу после эпидемии власти ЯНАО пообещали обозначить места захоронения зараженных животных, а в конце марта 2018-го в пресс-службе губернатора ЯНАО отчитались о создании электронной карты скотомогильников, которая также была передана Роспотребнадзору и Россельхознадзору. С документом, по словам чиновников, ознакомились кочевые оленеводы. Кроме того, в регионе была введена обязательная вакцинация скота.
Проблема, однако, заключается в том, что по правилам животные, павшие от сибирской язвы, должны быть захоронены особым образом, чтобы в дальнейшем избежать распространения болезни. В 2016 году в большинстве случаев эта процедура оленеводами не соблюдалась. Формально скотомогильник на территории Ямало-Ненецкого автономного округа всего один, расположен он в Новом Уренгое. Всё остальное — так называемые моровые поля. Территории, на которых были зафиксированы случаи гибели животных и которые специалисты оградили, обозначили предупреждающими табличками и тоже нанесли на карту. При этом не исключено, что места гибели диких оленей, а также животных, принадлежавших частным оленеводам, по-прежнему остаются неучтенными.
То есть потенциально опасных территорий в тундре, вероятнее всего, больше, чем удалось выявить властям. И любая из них может «вскрыться» во время очередного паводка.
Весенний голод
Впрочем, самый крупный за последнее время случай массовой гибели оленей в Ямальском районе ЯНАО, судя по всему, к сибирской язве отношения не имел. В 2014 году из-за бескормицы там погибло около 70 тыс. животных. Тот год оленеводы и местные журналисты до сих пор называют голодомором.
Не исключено, что сейчас складывается похожая ситуация — специалисты, отправившиеся к оленеводческим хозяйствам, якобы уже подтвердили, что наст в тундре действительно прочный — настолько, что выдерживает вес вертолета. Поэтому вполне вероятно, что олени просто не могут пробить его копытами, чтобы добраться до корма.
Ветеринар и специалист по оленеводству Андрей Подлужнов в разговоре с порталом iz.ru отметил, что падеж скота весной — явление нередкое, причем не только для оленеводов.
— В конце весны заканчиваются корма. И если фермер где-то просчитался, что-то случилось и корма не сохранились, конец весны — это такой момент, когда всё это скажется, — рассказал эксперт.
Кроме того, по его словам, именно в это время самкам оленей нужно особенно много энергии из-за поздних сроков беременности — большинство из них должны отелиться в течение ближайших полутора месяцев. В этом случае слишком высокий снежный покров или слишком твердый наст могут иметь серьезное значение. Даже если животное может добраться до ягеля, оно в процессе тратит больше энергии, чем получает.
Рука человеческая
Впрочем, еще одной причиной гибели животных мог стать перевыпас. С приходом человека пастбищ для выпаса в тундре становится всё меньше, в результате — корма на всех просто не хватает. В этом случае, считают некоторые кочевники, естественный падеж позволит решить эту проблему. Впрочем, Андрей Подлужнов отметил, что вряд ли «перенаселенность» сыграла решающую роль.
Составлена карта моровых полей: «По сути, весь Ямал можно перекрыть»
После вспышки сибирской язвы власти навели порядок и увидели масштаб проблемы. Засекретили
На недавнем совещании в Екатеринбурге секретарь Совбеза Николай Патрушев озвучил пугающую цифру — на всем Урале лишь 30% скотомогильников соответствуют санитарным нормам. Остальные угрожают населению и животным выбросами опасных инфекций, в том числе и сибирской язвой. Выяснилось, что на Ямале, который пережил страшную вспышку «сибирки» в 2016 году, скотомогильник только один, а трупы умерших животных хоронят прямо в тундре.
Скотомогильник — это особенное сооружение для захоронения погибших от инфекций животных. Это не просто яма в земле, а построенный по особенной технологии герметичный саркофаг, в котором запирают опасную инфекцию на долгие десятилетия. Известно, например, что споры сибирской язвы могут прожить до двух сотен лет.
В пресс-службе правительства Ямала рассказали, что на Ямале есть всего один такой объект в районе Нового Уренгоя. «Он находится за пределами жилой зоны муниципального образования, санитарно-защитная зона выдержана. Территория скотомогильника огорожена, доступ посторонним лицам на территорию скотомогильника строго ограничен. Объект в зону потенциального подтопления не попадает. Специалисты службы ветеринарии регулярно весной и осенью проверяют ветеринарно-санитарное состояние скотомогильника», — пояснили в правительстве Ямала.
Животных, погибших во время вспышки сибирской язвы в Ямальском районе в 2016 году, утилизировали в специальных захоронениях. Всего их на территории района девять. «Захоронения находятся преимущественно на возвышенных участках местности, огорожены по периметру, обозначены табличками „Сибирская язва“», — рассказали «URA.RU» в правительстве.
Один из специалистов ветслужбы Ямала на правах анонимности пояснил, что скотомогильники на Ямале строить нельзя из-за заболоченности местности. Во время эпидемии 2016 года животных сжигали с использованием топлива, чтобы добиться высокой температуры горения. Останки складировались в ямы и засыпались хлоркой. Этот способ захоронения одобрен в Минсельхозе, но, по словам собеседника, не дает надежной защиты.
«При таких захоронениях всегда есть большой риск, что споры инфекции выйдут на поверхность почвы. С дождями и талыми водами, а так же с дикими зверями они могут разноситься по территории, попасть в водоемы. А это новая вспышка», — утверждает специалист.
Он поделился, что, помимо скотомогильника и захоронений, на Ямале есть десятки моровых полей. По сути, это территория, где гибли животные и никто их не хоронил. Она огораживается специальными знаками в радиусе 5 километров.
По данным источника, сейчас на Ямале уже сформирована карта захоронений и моровых полей. Она не точная, но более приближена к реальности, чем все, что было до нее. Работа по установлению захоронений оказалась сложнее, чем предполагалось.
«Раньше не фиксировали все подряд. Вот заболел кто-то из оленей сибирской язвой, бруцеллезом или еще чем-то, шло стадо по тундре и оставляло за собой след из мертвых животных. И никто не разбирался толком, от чего олень погиб, если это не становилось резко массовым явлением. Олени каждый год тысячами падают по разным причинам», — утверждает ветеринар.
Добавим, что на официальном портале картографической информации ЯНАО, куда были внесены данные по захоронениям, этой карты нет. Однако в правительстве Ямала заверяют, что карта доступна для «заинтересованных органов государственной и муниципальной власти». Коренное население автономного округа осведомлено о расположении захоронений.
Со слов собеседника агентства, часть территорий подобного падежа на карты внесли, опираясь на слова оленеводов, их родственников и прочих «знающих». Сколько таких мест на самом деле — никому не известно.
«По большому счету весь Ямал можно просто перекрыть. Та же сибирская язва может быть где угодно», — уверен эксперт.
Ветеринар утверждает, что, по сути, единственный способ защиты — вакцинация как животных, так и населения. «По итогам вспышки 2016 года мы видим, что вакцинация работает. После того, как в 2006 году ее прекратили, почти 10 лет массового падежа от язвы не было. Вакцина создала если не иммунитет, тот какой-то буфер безопасности. Но инфекция в итоге победила. Поэтому нельзя вакцинацию прекращать», — утверждает наш собеседник.
Как уже рассказывало «URA.RU», власти Ямала сделали работу над ошибками и в 2017 году возобновили вакцинацию всего поголовья оленей в регионе, а так же оленеводов и всех, кто связан с переработкой мяса. Среди кочевников поначалу зрело недовольство, некоторые отказывались от прививок и даже утверждали, что никакой сибирской язвы вообще не было. Однако путем информирования и убеждения удалось эту ситуацию нейтрализовать.
Уже в этом году процедура вакцинации началась без каких-либо проблем. Основная работа намечена на летний период и должна закончиться до начала осенней забойной кампании.
Москва требует сократить поголовье оленей на Ямале
Сибирская язва: выводы сделаны, виновные — названы
Федеральные ведомства сделали первые выводы из вспышки сибирской язвы в ЯНАО. В интервью «URA.Ru» замглавы Россельхознадзора Николай Власов рассказал, какой нелегальный бизнес процветает на зараженной территории, стоит ли жителям опасаться грибов и ягод и грозят ли оленеводам новые проблемы.
— Николай Анатольевич, проводил ли Россельхознадзор собственную проверку по факту вспышки? Есть ли какие-то новые выводы о причинах?
— Да, сотрудники ведомства и я сам выезжали на Ямал.
Сибирская язва как инфекция присутствует в округе всегда. В основном зараженные участки почвы скрыты слоем вечной мерзлоты. Если случается аномально теплое лето, споры сибиреязвенного микроба могут появиться на поверхности почвы и мхе. А вообще оленей на Севере надо вакцинировать, потому что очаги в любое теплое лето могут активироваться. На Ямале отказались от вакцинации несколько лет назад. Это единственный субъект РФ, где есть северные олени и который не проводит вакцинацию от сибирской язвы. Так что
основная причина вспышки — это ошибка в планировании эпизоотических мероприятий.
— А откуда вообще взялись очаги?
— Это исторически сложилось. Дикие северные олени там кочевали постоянно. Если сибирская язва попадает в вечную мерзлоту, она консервируется на века. Это не рукотворные природные поля.
— Это ерунда полная. Наслушались и начитались о письмах с порошком.
— Вы озвучили информацию, которая вызвала большой резонанс: оленевод шел пять суток для того, чтобы сообщить о начавшемся падеже оленей. Откуда такие сведения? Власти не подтвердили эту информацию.
— Это действительно было. Эта информация получена территориальным управлением ведомства. Округом потрачены средства на связь для тундровиков — этого никто не отрицает. Но вопрос оленеводу не удалось решить. Что конкретно стало причиной — кончились на телефоне деньги, села батарея или что-то еще — это другой вопрос.
— Еще один ваш вывод — слабое ветеринарное обслуживание на Ямале. С чем это связано?
— Служба непропорционально маленькая и не очень хорошо обеспечена в финансовом плане. При этом в регионе — огромное стадо. У ветслужбы нет достойной лабораторной базы. Учитывая очень сложную транспортную схему, ветслужба должна быть обеспечена транспортом — вездеходами, вертолетами, снегоходами.
— Сейчас в округе идет вакцинация. С ней проблем нет?
— Федерация бесплатно поставляет вакцину, а субъект обеспечивает проведение вакцинации. Хватит ли у ветслужбы Ямала рабочих рук — это вопрос. Сейчас там работает четыре субъекта: ЯНАО, Ненецкий АО, Красноярский край и Тюменская область.
Проблема комплексная: работа по вакцинации сезонная. Получается, им ветеринаров нужно держать больше, чем необходимо большую часть года.
— Это издержки и особенности территории Крайнего Севера?
— Это издержки нашей административной реформы. Теоретики из Минэкономразвития и некоторые из правительства, сидя в Москве, придумали новации для всей России. Одна из таких новаций — госветслужбы субъектов должны подчиняться субъектам, а не Федерации. В советские времена была возможность мобилизации: на сезонные обработки отправлялись ветеринары из разных субъектов РФ. А сейчас, по сути, ветеринары Тюменский области и других регионов не имеют права (это для них нецелевые расходы) работать на Ямале и не обязаны. Они это делают только из добрососедских отношений.
— Но ведь какой-то аргумент был для такой реформы…
— Не было. Ветеринаров никто не спрашивал, Минсельхоз был против. С ними не посчитались. Этот стиль управления я называю «Дети Садового кольца». Единственная цель — «спихнуть» расходы с федерального субъекта на бюджет субъекта. Но это не оптимизация. Потому что оптимизация — это достижение результата при наименьших затратах. А сейчас расходов не меньше, а кратно больше и результат качественно хуже.
— Как думаете, всерьез кто-то задумается о возращении к старым порядкам?
— Когда этим летом начался падеж на Ямале, первые выводы были такие: виновата жара. Олени действительно могут погибать от жары? Насколько это часто бывает?
— Я не слышал, чтобы олени погибали от жары. У них нормальный шерстный покров, и уж не такая там была жара. Не 40 и не 50 градусов.
— То есть должно было быть очевидно, что это заболевание?
— Я не знаю, было ли это очевидно тем, кто проводил первичную диагностику, но я, например, сибирку с солнечным ударом никогда бы не перепутал, потому что там очень характерная картина. Очевидно, что никто диагностику не проводил надлежащим образом.
— Остались ли какие-то риски после вспышки сибирской язвы на Ямале? Может быть, есть опасения из-за оленины?
— Рисков, связанных с легально производимыми продуктами оленеводства, не осталось. Мы уже более 10 дней не имеем случаев заболевания. Есть международные правила: если вспышка сибирской язвы возникла в каком-то стаде, проходит 20 дней, и считается, что животных и мясо можно продавать на международном рынке без риска.
Но дело в том, что там нелегально заготавливались панты как раз во время вспышки. Вплоть до того, что панты спиливали с павших от сибирской язвы животных. Куда они делись — мы сейчас и выясняем.
— И не только падальщики. На всей территории есть моровые поля — обширные территории, обсемененные спорами сибирской язвы. Но я никогда не слышал, чтобы человек заразился после употребления ягод и грибов. Теоретически это возможно, но вероятность очень низкая. Олени годами едят ягель и далеко не каждый год заражаются.
— На Ямале еще в одном районе введен карантин — в Тазовском. Причиной там стал пастереллез. Может ли и это быть связано с жарой?
— Это тоже зооноз — болеют и животные, и люди. Скорее всего, это связано не с жарой, а с тем, что на Ямале очень большое поголовье оленей. Чем плотнее популяция животных, тем лучше среда для передачи болезней, тем животные чаще болеют.
Плотность поголовья, особенно в тундровой зоне, которая очень ранимая, должна регулироваться. Кто-то (скорее всего, специализированное научное учреждение) должен давать прогнозы о прокормляющей способности пастбищ. И больше этого показателя животных разводить нельзя. Иначе они убьют пастбища, а потом убьют и КМНСов, которым просто не на что будет жить. Нельзя до бесконечности разводить оленей!
— Вы считаете, что сейчас оленей больше, чем могут прокормить пастбища?
— Сейчас нет. Иначе проблемы бы уже были. Но они уже подходят к опасному пределу. Я делаю выводы исходя из советских стандартов: тогда десятилетиями поголовье поддерживалось на одном и том же уровне — 300-400 тыс. голов. А сейчас уже 700 тыс.
— Вы сейчас высказали несколько предложений. А после проверки на Ямале вы обратились с законодательными инициативами или, может, в прокуратуру? Какие действия предприняли?
— Еще нет. Но большинство законодательных инициатив, которые уместны после таких ЧП, мы уже озвучили ранее и не в связи с этими событиями. Часть из них не рассмотрены, по части мы имеем поручения, в том числе, и от президента. Второе — мы изолировали поставку пантов из региона, когда была вспышка.
На следующей неделе будет первое заседание федерального штаба, которым руководит Вероника Скворцова — министр здравоохранения. Оно почти целиком будет посвящено урокам, которые мы должны извлечь из этой ситуации.
И по медицинской линии, и по ветеринарной. По медицинской линии там тоже все было плохо.
— О чем идет речь?
— Медслужба субъекта должна была позаботиться о вакцинации оленеводов против сибирской язвы. Я знаю, что губернатор назначил свое расследование — по каким причинам отменили прививки. Власти округа обещали как раз на следующем штабе рассказать об итогах расследования. Мы должны понять, как эти решения рождаются и какие законодательные преграды нужно поставить, чтобы таких решений не принималось. Нужно это сделать не потому, что мы хотим голову кому-то «откусить», а чтобы извлечь уроки из этих жутких событий.
Моровое поле что такое
от 13 мая 2010 года N 56
Об утверждении СП 3.1.7.2629-10
(с изменениями на 29 марта 2017 года)
____________________________________________________________________
Утратило силу с 1 сентября 2021 года на основании
постановления Главного государственного санитарного врача
Российской Федерации от 28 января 2021 года N 4
____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
Дополнительно см. ярлык «Примечания».
— Примечание изготовителя базы данных.
В соответствии с Федеральным законом от 30.03.99 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст.1650; 2002, N 1 (ч.I), ст.2; 2003, N 2, ст.167; 2003, N 27 (ч.I), ст.2700; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 19, ст.1752; 2006, N 1, ст.10; 2006, N 52 (ч.I), ст.5498; 2007, N 1 (ч.I), ст.21; 2007, N 1 (ч.I), ст.29; 2007, N 27, ст.3213; 2007, N 46, ст.5554; 2007, N 49, ст.6070; 2008, N 24, ст.2801; 2008, N 29 (ч.I), ст.3418; 2008, N 30 (ч.II), ст.3616; 2008, N 44, ст.4984; 2008, N 52 (ч.I), ст.6223; 2009, N 1, ст.17) и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 «Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст.3295; 2004, N 8, ст.663; 2004, N 47, ст.4666; 2005, N 39, ст.3953)
1. Утвердить санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7.2629-10 «Профилактика сибирской язвы» (приложение).
2. Ввести в действие указанные санитарные правила с момента официального опубликования.
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
17 июня 2010 года,
регистрационный N 17577
Приложение
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Главного государственного
санитарного врача Российской Федерации
от 13 мая 2010 года N 56
Профилактика сибирской язвы
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7.2629-10
(с изменениями на 29 марта 2017 года)
В документе учтены:
I. Область применения
1.1. Санитарные правила устанавливают основные требования к комплексу организационных, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения заболеваний сибирской язвой среди людей.
1.2. Соблюдение санитарных правил является обязательным для выполнения на всей территории Российской Федерации государственными органами, предприятиями и иными хозяйственными субъектами, учреждениями, организациями, общественными объединениями, независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, должностными лицами и гражданами.
1.3. Контроль за выполнением настоящих санитарных правил возложен на органы, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
II. Общие положения
2.1. Сибирская язва (Anthrax) представляет собой острую зоонозную особо опасную бактериальную инфекционную болезнь, возбудитель которой относится ко II группе патогенности. Болезнь у человека чаще всего протекает в кожной форме, в отдельных случаях осложняется сибиреязвенным сепсисом; может развиться генерализованная инфекция, проявляющаяся в легочной и кишечной формах.
2.2. Биологические свойства возбудителя.
2.3. Основными источниками возбудителя сибирской язвы для человека являются сельскохозяйственные животные (крупный и мелкий рогатый скот, лошади, верблюды, свиньи), больные сибирской язвой.
Резервуаром возбудителя сибирской язвы служит почва и другие объекты окружающей среды, содержащие возбудителя в споровых и вегетативных формах.
2.4. Механизм передачи возбудителя зависит от условий заражения и реализуется преимущественно контактным, пищевым (алиментарным) и аспирационным (воздушно-пылевым) путем.
Трансмиссивная передача возбудителя сибирской язвы возможна при укусах инфицированными кровососущими членистоногими.
2.5. Инкубационный период заболевания может быть от нескольких часов до 8 дней, чаще он составляет 2-3 дня.
2.6. Клинические формы заболевания сибирской язвой разнообразны и зависят от механизма и путей передачи возбудителя: кожная, легочная, желудочно-кишечная формы сибирской язвы, сибиреязвенная септицемия, другие формы сибирской язвы.
2.7. Сибирская язва у людей часто носит профессиональный характер. Контингентами высокого риска заражения являются сельскохозяйственные рабочие, работники животноводческих ферм и ветеринары, рабочие мясобоен и мясокомбинатов, кожевенных заводов, шерстомойных фабрик и цехов по изготовлению мясокостной муки и костного клея и другие.
Выделяют три типа сибирской язвы: профессионально-сельскохозяйственный (встречается у пастухов, животноводов и ветеринаров); профессионально-индустриальный (наблюдается у лиц, работающих на кожевенных, щетиношерстяных, шерстеобрабатывающих производствах); бытовой (возможен при ношении меховой или кожаной одежды из инфицированных материалов, использовании инфицированных кисточек для бритья, обработке шерсти в домашних условиях).
При этом профессионально-сельскохозяйственная и трансмиссивная инфекции имеют выраженную летне-осеннюю сезонность, профессионально-индустриальные заболевания возникают в любое время года.
Восприимчивость к сибирской язве людей тесно связана с путями заражения и величиной инфицирующей дозы.
2.8. При организации и проведении эпидемиологического надзора и планировании противосибиреязвенных мероприятий следует различать следующие понятия: эпизоотический очаг, эпидемический очаг, стационарно неблагополучный пункт, почвенный очаг и угрожаемую территорию.
Границами очага является территория, на которой находятся люди, имеющие риск заражения с учетом особенностей социально-бытовой обстановки и среды, в которой пребывает источник инфекции.
2.8.5. Угрожаемой территорией считаются животноводческие хозяйства, населенные пункты, административные районы, где имеется угроза возникновения случаев заболевания животных или людей сибирской язвой. Границы угрожаемой территории определяют органы, уполномоченные осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор с учетом эпизоотической ситуации, почвенно-географических, природно-климатических условий и хозяйственно-экономических связей хозяйств, населенных пунктов, заготовительных и перерабатывающих организаций и предприятий (перегоны животных на сезонные пастбища, наличие рынков, кожевенно-сырьевых предприятий, заготовительных баз и другие).
На угрожаемых территориях в обязательном порядке формируются эпидемиологические запасы (резервы медицинских иммунобиологических препаратов, лекарственных, дезинфекционных средств, средств индивидуальной защиты, используемых при ликвидации очагов сибирской язвы). Организацию работы по формированию и хранению эпидемиологических запасов обеспечивают органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации.
(Абзац дополнительно включен с 26 августа 2017 года Изменениями от 29 марта 2017 года)
Эпидемиологический запас должен быть сформирован из расчета не менее 10% от количества лиц, относящихся к группам риска, проживающих, в том числе временно работающих, на угрожаемых территориях.
(Абзац дополнительно включен с 26 августа 2017 года Изменениями от 29 марта 2017 года)
2.9. В зависимости от кратности и периодичности проявления эпизоотической и (или) эпидемической активности стационарно неблагополучные по сибирской язве пункты подразделяются на манифестные, или активно неблагополучные, и неманифестные, или неактивные.
К неманифестным относятся пункты, которые в течение многих лет не проявляли эпизоотической активности, то есть после регистрации в них последних заболеваний прошло 10 и более лет.
Манифестные пункты могут превращаться в неманифестные и наоборот.
III. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за сибирской язвой среди людей
3.1. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за сибирской язвой среди людей представляет собой динамическое наблюдение за эпидемическим процессом сибирской язвы, целью которого является оценка ситуации и разработка адекватных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на недопущение распространения инфекции среди людей и формирования эпидемических очагов.
3.2. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за сибирской язвой среди людей включает:
— мониторинг заболеваемости сибирской язвой среди людей, учет всех случаев сибирской язвы;
— мониторинг за циркуляцией возбудителя, выявление, учет, паспортизацию и постоянное слежение за санитарным состоянием и проявлением активности стационарно неблагополучных пунктов;
— составление кадастра эпидемических проявлений сибирской язвы и постоянный обмен информацией между заинтересованными органами об эпидемических и эпизоотических проявлениях сибирской язвы на данной территории;
— ежегодное проведение анализа ситуации по сибирской язве с учетом количества выявленных стационарно неблагополучных пунктов и динамики проявления их активности;
— слежение за проведением профилактической вакцинации лицам, профессиональная деятельность которых связана с риском заражения сибирской язвой;
— оценку эффективности проводимых мероприятий;
— прогнозирование развития эпидемиологической ситуации.
3.3. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за сибирской язвой среди людей проводится органами, уполномоченными осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
IV. Выявление случаев сибирской язвы среди людей
4.1. Выявление больных сибирской язвой осуществляют специалисты лечебно-профилактических учреждений, независимо от организационно-правовой формы собственности и ведомственной принадлежности при оказании всех видов медицинской помощи на основании клинико-эпидемиологических и лабораторных данных.
4.2. Случаем, подозрительным на заболевание сибирской язвой, считается:
— случай любых проявлений инфекционного заболевания с наличием в анамнезе контакта с животным с подтвержденным диагнозом сибирской язвы;
— случай заболеваний с характерной клинической картиной у лиц, профессионально связанных с обслуживанием животных или переработкой сырья животного происхождения;
— случай с типичной клинической картиной сибирской язвы.
4.3. Лица с подозрением на заболевание сибирской язвой подлежат немедленной госпитализации в инфекционные отделения.
4.3.1. При массовом поступлении пациентов в инфекционный стационар (отделение) проводится медицинская сортировка с целью распределения на группы и недопущения совместного пребывания лиц с характерной типичной клинической картиной заболевания и лиц с другими проявлениями инфекционных болезней.
(Пункт дополнительно включен с 26 августа 2017 года Изменениями от 29 марта 2017 года)
В случае необходимости ухода за детьми, инвалидами, а также за другими лицами, нуждающимися в уходе, контактные лица могут госпитализироваться совместно.
(Пункт дополнительно включен с 26 августа 2017 года Изменениями от 29 марта 2017 года)
4.3.3. Лечение больных сибирской язвой проводится в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи.
