можно делать прививку полиомиелита при насморке

Проведение дополнительной иммунизации против полиомиелита. Ответы на часто задаваемые вопросы

Основными регламентирующими документами по вопросу проведения мероприятий по профилактике полиомиелита являются:

Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 № 157-ФЗ;

СП 3.1.1.2343-08 «Профилактика полиомиелита в постсертификационный период»;

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ №7 от 11.03.2013г «О проведении дополнительной иммунизации против полиомиелита в Российской Федерации в 2013 году»;

Постановление Главного государственного санитарного врача по Ямало-Ненецкому автономному округу от 12.04.2013 №3 «О проведении подчищающей иммунизации против полиомиелита в в 2013 году»;

С какой целью проводят туровую иммунизацию?

Сроки проведения дополнительной иммунизации, количество туров, целевые группы и комплекс подготовительных мероприятий, необходимых для ее организации, определены Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ №7 от 11.03.2013г «О проведении дополнительной иммунизации против полиомиелита в Российской Федерации в 2013 году».

Какую вакцину используют для иммунизации против полиомиелита?

Живую и инактивированную. Вакцинация живой вакциной необходима для создания кишечного иммунитета. Эта вакцина применяется с начала 60-х годов 20 века сначала в виде драже, потом в виде капелек розового цвета. Опыт применения этой вакцины показал ее хорошую переносимость и свидетельствует о высоком иммунитете, который формируется у человека после ее использования.

В некоторых случаях, таких как наличие противопоказаний против вакцинации ОПВ, в закрытых детских учреждениях (детские дома, дома ребенка), не привитым ранее детям вне зависимости от возраста, вводят инактивированную вакцину.

Я отказалась от прививки против полиомиелита, мой ребенок не привит ни одной из вакцин. Мне сказали, что моего ребенка могут не допустить в детский сад, взяли с меня все подписи за отказ и последствия! Это законно?

Согласно статье 5 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» Вы имеете право не только на отказ, но и на получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях. Законом действительно предусмотрены некоторые ограничения для детей и взрослых, в анамнезе которых отсутствуют сведения о проведении им иммунизации согласно Национального календаря: «При осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны: выполнять предписания медицинских работников; в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок. Отсутствие профилактических прививок влечет: запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок; временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий. » (п.2,3 статьи 5).

Необходимо понимать, что нельзя в первую очередь думать о своих правах на отказ, а потом о правах ребенка! Нельзя забывать, что у наших детей в первую очередь есть право на жизнь, право на безопасность, и мы, родители, должны им обеспечить эти права!

Какие противопоказания к применению живой вакцины?

Их мало и встречаются они редко:

Назначение иммунодепрессантов и лучевой терапии;

Острые проявления заболевания, обострения хронических, температура тела в момент прививки выше 37,5 град.

Если есть такие противопоказания, то ребенка следует привить инактивированной вакциной (ИПВ).

Если у ребенка имеется одна или ни одной прививки против полиомиелита, его необходимо также привить в тур вакциной ИПВ. Если и на ИПВ есть противопоказания, то ребенок, к сожалению, будет не защищен, и придется его по жизни оберегать, не попадать в ситуацию, когда можно заразиться.

Мой ребенок находится в санатории. Какой вакциной нужно сделать прививку?

Первые прививки нам делали инактивированной вакциной, а теперь не опасно переходить на живую?

Если вам первые 2 дозы вводили инактивированную полиовакцину, то 3-ю и последующие можно и нужно применять ОПВ. Это совершенно безопасно. ОПВ необходима для создания кишечного иммунитета.

Не заразится ли мой младший ребенок полиомиелитом (ему 2,5 мес.) от старшего, которому сделают прививку в 1 тур? А для взрослых это опасно?

Ребенок может выделять вакцинный вирус с фекалиями до 60 дней после вакцинации живой вакциной. Это опасно только совершенно не привитым против полиомиелита людям. В семьях, где есть не привитые дети «по возрасту», т.е. срок прививок еще не подошел, как в Вашем случае, или имеющие противопоказания к прививкам против полиомиелита, для иммунизации детей, относящихся к целевым группам, следует применять вакцину ИПВ- инактивированную. Для взрослых не опасно.

А если ребенку 7 лет и он не привит, а младшему в саду проводят дополнительную иммунизацию, не опасно ли это для старшего?

Во время туровой иммунизации, необходимо привить всех детей до 15 лет, не имеющих безосновательно ни одной прививки против этой инфекции. Если прививки делаются впервые, то вводят инактивированную вакцину, если раньше они прививались, хотя бы 2 раза, то дадут в рот капельки живой. Врач всегда смотрит на привочный статус: когда и чем ранее были привиты дети. Тактика выбора зависит от конкретной ситуации и врачи это знают.

Я хотела привить ребенка от гриппа, а теперь мне говорят, что нужно сделать прививку против полиомиелита. Так что же важнее?

В национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям указано, что «. Инактивированные вакцины (кроме антирабических), применяемые в рамках Национального календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и инактивированные вакцины национального календаря профилактических прививок можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела.» Это мировая практика.

В инструкции по применению вакцины полиомиелитной пероральной 1, 2, 3 типов в разделе «Взаимодействие с другими иммунобиологическими препаратами» допускается одновременное введение полиомиелитной вакцины с другими препаратами Национального календаря профилактических прививок.

Вакцины Гриппол и Гриппол плюс являются вакцинами Национального календаря профилактических прививок и, следовательно, могут применяться одновременно с полиомиелитной пероральной вакциной.

Читайте также:  левофлоксацин при простуде можно пить

А у нас в садике карантин по ветряной оспе. Можно ли делать детям прививку?

Можно. Отвод от прививки ребенка, который мог находиться в инкубационном периоде инфекции, не может считаться обоснованным и к числу противопоказаний для вакцинации карантин не относится.

Мой ребенок привит против полиомиелита по возрасту, но у нас отсутствуют сведения подтверждающие это, почему он должен прививаться сейчас ещё раз? Не вызовет ли это аллергизацию организма?

Необходимость проведения прививок обусловлена осложнением эпидемиологической ситуации. Прививка против полиомиелита не вызывает сенсибилизацию организма. Это лишь дополнительная поддержка к иммунной системе наших детей, которые уже имеют базовую иммунизацию по национальному календарю профпрививок. Если всё же имеются опасения за аллергизацию ребенка, можно рекомендовать применение антигистаминных средств за 3 дня до, во время и 7 дней после проведения прививки. Об этом следует проконсультироваться у своего педиатра.

Я беременная, на 6-м месяце, может ли иммунизация моего старшего ребенка как-то повлиять на плод? Ведь вакцина живая?

Да, вакцина живая, но на плод она никак повлиять не может. Прививают не Вас, а живущего с Вами ребенка. Ни для Вас, ни для Вашего плода это ничем не грозит.

Мой ребенок болеет ОРЗ, врач сказал, что это не является противопоказанием для проведения иммунизации. Это так?

Могу ли я отказаться от прививки против полиомиелита?

В соответствии с Федеральным Законом об иммунопрофилактике Вы имеете право на отказ от прививки, только необходимо дать письменный отказ, как того требует закон. Прежде чем отказываться, подумайте стоит ли рисковать здоровьем своего ребенка! Эпидемиологическая ситуация не так уж благополучна.

А какой вакциной будут проводиться прививки? Не является ли это каким-то экспериментом над нашими детьми?

Вакцина, которая используется для проведения дополнительной туровой иммунизации самая обычная. Живая поливалентная полиомиелитная вакцина, которой всегда, на протяжении десятков лет прививают всех детей. Применяется вакцина в виде капель в рот розового цвета.

Если это такая хорошая вакцина, то почему ею не прививают детей в США?

Этой вакциной прививают детей во всем мире. США не являются исключением. Программа ликвидации полиомиелита является ВОЗовской программой, т.е. всемирной, соответственно и вакцина применяется во всех странах ВОЗ.

Я попросила медицинского работника детского сада предоставить мне сертификат на вакцину, на что в предоставлении сертификата мне было отказано. Что это за вакцина и почему мне не предоставляют на нее сертификат?

Вакцина, которая используется для проведения дополнительной туровой иммунизации самая обычная. Живая поливалентная полиомиелитная вакцина, которой всегда, на протяжении десятков лет прививают всех детей. А вот сертификат на неё Вам обязаны были предоставить. Медицинский работник обязан предоставить сертификат на вакцину по Вашему требованию, т.к. при получении этой вакцины в лечебном учреждении, к которому относится ДДУ, выдается и копия сертификата на используемую вакцину.

Мой ребенок сейчас не посещает детский сад. Надо ли мне его прививать?

Где лучше прививаться: в детском саду или в поликлинике?

Это не принципиально. Прививаться можно и в детском саду и в поликлинике, как Вам удобнее.

Нет. Иммунизация в тур, совпадающая с плановой иммунизацией, засчитывается и как туровая и как плановая. Соответственно получая в тур вакцину против полиомиелита, Ваш ребенок одновременно получает и вторую ревакцинацию.

Санитарными правилами не предусмотрен отказ в приеме в детские сады, почему же моего ребенка могут не принять в группу?

Положение Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1.2343-08 «Профилактика полиомиелита в постсертификационный период» пункт 4.4., в соответствии с которым: «В целях профилактики вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП) при приеме в лечебно-профилактические и другие организации детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, их необходимо изолировать от детей, привитых оральной полиовакциной в течение последних 60 дней». Отсутствие сведений об иммунизации против полиомиелита расценивается как отсутствие прививок против полиомиелита. Проведенными исследованиями установлено, что вирус, содержащийся в живой полиомиелитой вакцине, хорошо приживляется в кишечнике, интенсивно размножается и выделяется с фекалиями в таком же количестве, как и от больных полиомиелитом.

Вакцинный вирус полиомиелита обнаруживается в кишечнике ребенка, привитого живой полиомиелитной вакциной от 1-6 недель до 4 месяцев. В среднем вирус выделяется во внешнюю среду в срок до 2 месяцев.

Не привитой против полиомиелита ребенок является восприимчивым к вирусу полиомиелита, в том числе и вакцинному.

Версия для печати Версия для MS Word Эпидемиологический надзор

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ямало-Ненецкому автономному округу, 2006-2021 г.

Адрес: 629000, г. Салехард, ул. Титова, д. 10

Источник

Вакцинация и простуда: вместе или порознь?

Поделиться:

Отсроченная опасность

Календарь профилактических прививок строго регламентирован: каждая вакцина имеет свои сроки введения. Они рассчитаны исходя из особенностей иммунной защиты и сроков формирования системного иммунитета. Чаще всего после введения первой дозы необходимо делать ревакцинацию, т. е. прививаться повторно. Количество рекомендованных ревакцинаций разными вакцинами колеблется от о1 до 7. Интервал между прививками, как и график, утвержден исходя из особенностей иммунного ответа на ту или иную вакцину.

Установленный временной «зазор» между вакцинациями «укорачивать» категорически запрещено — в противном случае снижается иммунная защита, а вот удлинять его при наличии на то веских оснований разрешается. Этим и пользуются многие врачи, перенося очередную прививку по самым разным причинам, среди которых одно из первых мест занимает ОРВИ.

И это понятно — ведь чаще всего вакцинируют детей, а они могут болеть респираторными инфекциями до 10 раз в год, а то и больше. При плотном графике прививок в первые годы жизни вероятность того, что очередная вакцинация придется на простуду, весьма велика.

«Ничего страшного, вакцинируем позже, пусть окрепнет», — подобные уверения нередко приходится слышать родителям от педиатров. Но пока мамы и папы ждут выздоровления ребенка, малыш остается один на один с опасными, порой смертельными заболеваниями.

Сегодня, когда все чаще звучат давно забытые диагнозы, такие как корь, дифтерия и даже бешенство и столбняк, медлить с надежной защитой можно только когда риск вакцинации превышает пользу. И при простуде чаша весов зачастую склоняется в пользу прививания, а не отказа от него.

Прививка при насморке — это норма!

Зарубежные специалисты уверены: дети с ОРВИ, протекающей в мягкой форме, должны прививаться по графику, даже если на момент вакцинации у них повышена температура тела. Авторитетные медицинские организации, в том числе Американский центр по контролю и профилактике инфекционных заболеваний, Американская академия семейных врачей и другие, рекомендуют прививать ребенка, даже если у него:

Во всех этих ситуациях польза от вакцинации (своевременная защита от тяжелых инфекций) существенно выше, чем риск побочных эффектов.

Пресловутое «иммунитет не выдержит» — утверждение из разряда мифов, которые не имеют к истине никакого отношения. Иммунная система ребенка, да и взрослого человека регулярно сталкивается с миллионами антигенов — компонентами вирусов и бактерий, против которых организм вырабатывает антитела. Так происходит изо дня в день, в том числе и когда человек болен.

Читайте также:
Лечение насморка у маленьких детей

Вакцина — это лишь еще один, дополнительный, антиген. Она может вызвать, как правило, мягкие побочные эффекты, например, умеренную лихорадку, болезненность или отечность в месте введения. Но вакцина не способствует ухудшению состояния или обострению легкой простуды: дополнительный антиген — это только один вызов из многих тысяч, на которые приходится отвечать постоянно.

Стоит отметить, что мнение отечественных педиатров по поводу иммунизации температурящих детей все-таки отличается от точки зрения западных коллег: в методических указаниях Минздрава РФ при нетяжелых ОРВИ рекомендуется проводить вакцинацию после нормализации температуры тела.

И все же набивший оскомину насморк не является противопоказанием к прививкам и в отечественной медицине. Как и кашель, боль в горле и прочие катаральные симптомы, протекающие при температуре менее 37 градусов.

Хочется подчеркнуть, что в подавляющем большинстве случаев нет необходимости в проведении анализов крови перед планируемой вакцинацией, поскольку реальные противопоказания подтверждать лабораторными исследованиями нет смысла: их нельзя не заметить.

Привить: когда нужно погодить?

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний — безусловные временные противопоказания к вакцинации. Под это понятие подпадают:

Согласно методическим указаниям Минздрава РФ, плановые прививки в таких случаях должны проводиться через 2–4 недели после выздоровления или во время ремиссии. При этом в некоторых случаях имеет смысл вакцинировать под лекарственной защитой, например прививать ребенка, страдающего аллергией или атопическим дерматитом, на фоне назначения антигистаминных препаратов.

Существует также и перечень заболеваний, которые являются медотводом от вакцинации. Среди них:

Согласно статистике Минздрава РФ, только у 1 % детей встречаются основания для медотвода от вакцинации и примерно еще у 1 % — для временной отсрочки иммунизации. Таким образом, 98 детей из 100 должны прививаться согласно календарю прививок, из месяца в месяц, несмотря на насморки и прочие мелкие неприятности.

Источник

Можно ли делать ребенку прививку от полиомиелита если у него насморк

Вирус полиомиелита вызывает тяжелейшие последствия для здоровья человека, вплоть до инвалидности и смерти. Единственный эффективный способ защиты от него – вакцинация. Согласно российскому Национальному календарю, прививку от полиомиелита детям ставят шесть раз – трижды на первом году жизни, в 18 и 20 месяцев, а также в 14 лет.

Взрослые, не прошедшие иммунизацию ранее, могут вакцинироваться в любое время. Перед тем как отправляться в медицинское учреждение, стоит внимательно изучить, имеет ли прививка от полиомиелита противопоказания к применению у детей и взрослых.

Противопоказания к прививке от полиомиелита у детей и взрослых


Перед тем как рассказать о противопоказаниях, разграничим вакцины по типам. Их два:

Зная о возможных противопоказаниях, можно легко избежать тяжелых последствий для здоровья.

Абсолютные противопоказания

Нельзя проводить иммунизацию при наличии следующих состояний:

Первые три прививки детям проводят ИПВ-препаратами, а последующие – ОПВ-вакцинами. Такая схема не только позволяет сформировать 100% иммунитет к инфекции, но и полностью исключает риск развития ВАП.

Временные ограничения

Прививку следует отложить в следующих случаях:

Сдав анализы мочи и крови за день до даты прививки, родители смогут быть уверены, что ребенок абсолютно здоров, а значит, не имеет скрытых противопоказаний к вакцинации.

Лечение насморка

При насморке после АКДС могут проявляться дополнительные симптомы (разной степени действия). В течении первого месяца после вакцинации нужно укреплять иммунную систему малыша, следить за изменениями его состояния, постоянно консультироваться с лечащим врачом.

Насморк, который длится не больше 3 дней, не потребует особого лечения. В случае затяжной болезни, следует диагностировать общее состояние пациента, выявить первопричину, начать соответствующее лечение.

Не занимайтесь самолечением и не откладывайте терапию на потом! Используйте перечень лекарственных веществ, предоставленных специалистом, чтобы избежать осложнений и поражения остальных органов.

Обратите внимание: заболевание вызывает не вакцина, а ослабленный уровень зашиты иммунитета. Организм будет заниматься расщеплением и переработкой белка, находящегося в вакцине, и не сможет обеспечить абсолютную защиту.

Рекомендации врача будут охватывать медикаментозные вещества, правила ухода за ребенком, общие предписания, которые помогут пациенту скорее справиться с последствиями вакцинации.

Лекарственные препараты

При насморке после вакцинации, следует прочистить носоглотку, восстановить носовое дыхание, устранить отечность носовых проходов, смягчить воспаление, увлажнить слизистые оболочки, сузить сосуды во избежание кровотечения.

Лекарственная форма не имеет никакого значения и зависит только от личных предпочтений. Для лечения насморка рекомендуют подбирать препараты в виде раствора с дозатором. Таким образом, проще регулировать дозировку, вводить препарат и распространить его по носоглотке.

Примеры базовых препаратов для лечения насморка:

Единственный побочный эффект от использования вышеперечисленных средств: потеря чувствительности носоглотки. Во избежание подобного, не используйте препарат более 7 дней.

Противопоказания к применению:

При наличии вышеперечисленных болезней, следует дополнительно проконсультироваться с доктором во избежание повышение давления.

Устранение первопричины

Прежде чем начинать лечение, следует определить инфекционный возбудитель. После того, как возбудитель найден, посоветуйтесь с врачом и начните прием антибактериальных/противовоспалительных препаратов. Лекарственная форма может быть любой (таблетки, спрей, капли, раствор). Следует отдать предпочтение средствам локального действия, чтобы добиться большего эффекта. Данные препараты используются на первичных этапах терапии. Наиболее эффективными считаются:

Они укрепляют иммунитет, обладают увлажняющим и успокаивающим действием. Кроме того, они обладают сосудосуживающим действием, что предотвращает кровотечение и способствует нормализации дыхательного процесса. Не забывайте о том, что внутри носовых путей скапливается слизь, которая может стать рассадником дополнительных инфекций. Промывайте носоглотку, используйте предписанные лекарства, чтобы избежать осложнений. Кроме таблеток можно употреблять отдельные витамины или целые витаминные комплексы.

Можно ли делать прививку от полиомиелита при насморке?


Насморк бывает разный, поэтому если ребенку или взрослому предстоит плановая иммунизация, а у него присутствуют сопли, необходимо точно выяснить их природу.
Например, известный педиатр Е.О.Комаровский не рекомендует отказываться от прививки при рините, если он вызван аллергией или просто меняющимися на улице погодными условиями. Если же нос заложен по причине простуды, это является однозначным поводом отложить иммунизацию.

Поскольку не всегда родители могут точно распознать природу насморка или других состояний, и существует осмотр врача перед прививкой. Грамотный специалист подскажет, вызывает ли состояние ребенка опасения и стоит ли отказаться от вакцинации.

Как переносится прививка?

Перед инъекцией или использованием капель, защищающих от остеомиелита, медицинский работник обязан удостовериться, что малыш здоров, а также узнать:

Крепкий малыш легко переносит прививку, но когда у него простуда, снизился иммунитет после болезни, введение средства может спровоцировать осложнения, начиная с усиления насморка и высыпаний на коже до ухудшения общего состояния.

У здоровых детей при введении живой вакцины через неделю может немного вырасти температура, у малышей учащается стул. После инъекции на месте укола иногда возникает отек и краснота.

Можно ли делать при насморке прививку от полиомиелита должен решать врач в каждом конкретном случае. Болезнь, парализующая нервную систему, лечению не поддается, но благодаря неоднократной вакцинации, заражения вирусом не происходит.

Можно ли прививаться в период беременности и лактации?

Беременность является абсолютным противопоказанием к применению любых вакцин против полиомиелита.

Кроме того, запрет на прививку действует еще в нескольких случаях:

Можно ли делать прививки, если у ребенка насморк: ставят ли АКДС, вакцину от полиомиелита и другие?

Вакцинацию проводят с целью формирования иммунной системы ребенка. Большинство побочных действий после процедуры появляются в результате несоблюдения определенных правил и противопоказаний. При ряде заболеваний введение вакцин запрещено. Родители часто интересуются, можно ли делать прививки при симптомах насморка, не сопряженного с какими-либо другими проявлениями инфекционного заболевания. Для ответа на этот вопрос стоит изучить информацию о видах вакцин, которые можно применять у ребенка с насморком, и о тех прививках, для которых сопли являются противопоказанием.

Есть ли альтернатива вакцинации?

Защитить человека от полиомиелита может только своевременная иммунизация. На сегодняшний день не существует ни одного другого доказанного способа или метода, который поможет избежать заражения при встрече с больным.

Крепкий иммунитет, закаливающие процедуры, прием витаминов, сезонное употребление противовирусных средств и иммуномодуляторов не защитят ни ребенка, ни взрослого.

Приведем еще несколько доводов в пользу вакцинации:

Проявление патологии

Вирус, который вызывает тяжелую болезнь, направляется от инфицированного пациента к здоровому человеку не только при чихании, кашле или насморке. Вредоносный микроорганизм не погибает в окружающей среде до 4 месяцев, сохраняется на предметах быта.

После заражения первые признаки напоминают грипп или ангину, которые проявляются:

Двигаясь по дыхательным путям, вирус попадает в кишечник и желудок. У человека начинается рвота, понос, вздувается живот. Его распространение приводит к поражению нервной системы, что проявляется судорогами и ломотой в теле.

Прививаться от полиомиелита нужно обязательно, поскольку вирус невозможно уничтожить, в любой момент он может напомнить о себе.

Когда дают прививку

В нашей стране серию прививок от полиомиелита можно делать детям первых лет жизни, согласно прививочному календарю. Однако есть некоторые противопоказания, которые могут отсрочить время проведения прививки. К педиатрам часто обращаются родители с вопросом, безопасна ли прививка от полиомиелита при легком насморке, или следует перенести процедуру.

Есть так же ряд других вопросов волнующих родителей, о целесообразности проведения вакцинации вообще, а также о ее безопасности. Ответы на эти вопросы можно найти, узнав обо всех тонкостях проведения вакцинации, а так же о том, какую угрозу несет полиомиелит.

Правила проведения вакцинации

За несколько дней до того как будет сделана вакцинация против полиомиелита, ребенку необходимо провести и оценить результаты общих анализов крови и мочи. Допускается в течение нескольких дней перед прививкой принимать противоаллергические препараты, однако этого не следует делать без предварительной консультации с лечащим врачом. Абсолютно противопоказано прививать ребенка, если у него выявлены:

Вакцинация у детей проводится в несколько этапов, с повторным прививанием согласно графику. Однако у родителей нередко возникает вопрос, можно ли делать прививку полиомиелит в случаях появления симптомов простуды. Необходимо знать, что прививка полиомиелит при кашле, насморке и других проявлениях простуды (особенно живой, ослабленной вакциной) на фоне малейшего ослабления иммунитета приводит к возникновению ряда осложнений, в том числе к развитию вакциноассоциируемого полиомиелита.

В данном случае необходимо отложить время проведения прививки на срок не менее чем две недели до исчезновения последних симптомов болезни.

Источник

Читайте также:  мультик его жена курица в чем смысл
Строительный портал