Можно использовать хлоргексидин вместо перекиси водорода
Перекись и хлоргексидин: что выбрать?
Порез или ссадина – явление частое. Очень важно помнить, что любое повреждение кожи становится входными воротами для инфекций, некоторые из которых и врагу не пожелаешь. Безобидная царапина может привести к серьезному заражению! Поэтому в каждой аптечке должно быть специальное дезинфицирующее средство. Вот только какое?
Хлоргексидин и перекись водорода
Хотя эти препараты совершенно различны по составу и механизму действия, многие до сих пор считают их аналогами. Такие убеждения приводят к неправильному использованию, что может нанести еще больший вред здоровью.
Хлоргексидин и перекись водорода – это эффективные антисептики, но применяются для различных целей. Общим у них является то, что оба выпускаются в форме раствора и часто используются для внешнего нанесения на пораженный участок кожи.
Хлоргексидин
Хлоргексидин – это универсальный антисептик, который реагирует с оболочками-мембранами бактерий. В результате проницаемость этих оболочек нарушается, что приводит к гибели клетки. Если концентрация раствора мала, препарат все равно будет оказывать эффект – но уже не вызывать гибель бактерий, а препятствовать их распространению.
Всемирная организация здравоохранения назвала
раствор хлоргексидина одним из важнейших антисептиков!
Действие хлогексидина очень неспецифично, что позволяет использовать его для борьбы с большинством известных бактерий. Но у него есть еще одна особенность: пролонгированность, или длительность действия. После нанесения препарата антисептический эффект продержится до 4 часов! Это дает возможность использовать препарат для обработки медицинских инструментов и рабочих поверхностей.
Перекись водорода
Хотя действие перекиси разрушительно, оно скоротечно, но оставляет после испарения лишь воду и немного молекул кислорода. Поэтому средство, в отличие от других антисептиков, лучше использовать для промывания уже загноившихся или грязных ран – она отлично размягчает и удаляет гной и другие вредные вещества. А затем можно применять антисептики с длительным действием.
*Обзор лучших по мнению редакции simplerule.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Препарат и его характеристика
3% перекись водорода
Раствор для местного и наружного применения, вагинальные суппозитории
Раствор для местного и наружного применения
«Южфарм», «Фармпроект», «Биохимик» и др. (Россия),
«Омела», «Росбио», «Обновление» и др. (Россия)
Антисептики отпускаются в аптеке без рецепта.
Показания к применению
Антисептики предназначены для местного и наружного применения. Несмотря на то, что препараты относятся к одной фармакологической группе, они имеют различные показания.
Хлоргексидин
Хлоргексидин в виде раствора используется в таких ситуациях:
для обработки рук хирургов и других медицинских работников перед хирургическими операциями, лечебными и диагностическими манипуляциями;
для дезинфекции кожи пациента перед различными манипуляциями;
для дезинфекции инструментов и рабочих поверхностей;
для обработки ран и ожоговых поверхностей.
Суппозитории с хлоргексидином назначаются в гинекологии для лечения инфекций половых путей. К антисептику чувствительны возбудители трихомониаза, хламидиоза, гонореи, сифилиса.
В стоматологии Хроргесидин используется для обработки полости рта при гингивите, стоматите, афтах, при дезинфекции съемных протезов и в иных ситуациях.
В лор-практике антисептик назначается для послеоперационной обработки ран.
Перекись водорода
Перекись водорода применяется обычно там, где есть кровотечение – при небольших поверхностных ранах и носовых кровотечениях, но может использоваться и в иных ситуациях:
заболевания полости рта – гингивиты, стоматиты и др.;
воспалительные процессы в гинекологии – как средство для промывания.
Как работают антисептики
Хлоргексидин и Перекись водорода по-разному взаимодействуют с микроорганизмами и обрабатываемыми поверхностями.
Хлоргексидин
Попадая на поверхность кожи, хлоргексидин образует положительно заряженные ионы. Они притягивают отрицательно заряженные клетки бактерий и вирусов и повреждают их мембрану – повышают ее проницаемость. Антисептик не отличается специфичностью и действует на различные формы микроорганизмов – но только на вегетативные формы. На споры влияет только в условиях высокой температуры.
Хлоргексидин действует долго – его эффект сохраняется до четырех часов. Это позволяет использовать антисептик как средство для обработки рук хирурга – его обычно хватает на все время проведения операции.
Хлоргексидин нельзя использовать вместе с отрицательно заряженным мылом.
Перекись водорода
Попадая на поврежденную кожу, 3% перекись водорода работает как антиоксидант. Она высвобождает активный кислород и очищает поверхность – избавляет от крови и гноя.
Перекись считается хорошим гемостатиком – она останавливает кровотечение, поэтому используется при открытых ранах и ссадинах.
Перекись не уничтожает микроорганизмы в ране, а только тормозит их активность и препятствует развитию воспаления.
Оценка эффективности препаратов
Антисептики Хлоргексидин и Перекись водорода различаются по принципу действия и имеют различную сферу применения. Сравнительных исследований этих средств не проводилось, поэтому мы оценим эффективность каждого препарата в отдельности.
Хлоргексидин
В Кокрейновском обзоре 2017 года доказано : антисептик эффективно справляется с бактериями в полости рта, помогает при гингивите и избавляет от зубного налета. В другом исследовании препарат заявлен как средство для профилактики вторичной пневмонии во время ИВЛ (искусственной вентиляции легких). Есть данные, что хлоргексидин снижает риск развития осложнений в условиях реанимационного отделения.
Хлоргексидин применяется и в гинекологической практике. В исследовании от 2010 года было доказано : в 97% случаев препарат эффективен в лечении бактериального вагиноза и других инфекций половых путей.
Перекись водорода
В русскоязычной литературе перекись водорода позиционируется как эффективное средство от многих заболеваний. Препарат рекомендован для лечения инфекционных заболеваний кожи, половых и мочевыделительных путей, дыхательной системы. Проведенные клинические исследования не подтверждают такие заявления. Антисептик может применяться только при неглубоких порезах и ссадинах, но не рекомендован при серьезных инфекционных заболеваниях.
Схема применения
Хлоргексидин применяется в виде раствора для обработки кожных покровов и слизистых оболочек. Дозировка и длительность применения зависят от конкретного заболевания.
Перекись водорода 1% применяется наружно для обработки кожи. Для полоскания полости рта готовят 0,25% раствор.
Побочные реакции
Антисептики хорошо переносятся и редко вызывают нежелательные симптомы. Может быть аллергическая реакция в месте применения.
Перекись водорода приводит к появлению кратковременного жжения в месте применения.
Хлоргексидин может привести к сухости и шелушению кожи, окрашиванию зубной эмали и нарушению вкусовых ощущений.
Противопоказания
Антисептики не применяются при индивидуальной непереносимости и предшествующей аллергической реакции.
Хлоргексидин не рекомендован во время беременности. Для перекиси водорода таких ограничений не заявлено.
Выводы
Хлоргексидин и Перекись водорода – это препараты из группы антисептиков. Они отличаются по составу и механизму действия и имеют различные сферы применения.
Хлоргексидин отличается длительным действием. Он эффективно справляется с различными микроорганизмами, поэтому применяется для обработки кожи, раневых и ожоговых поверхностей, рук хирурга перед операцией и в иных ситуациях.
Перекись водорода рекомендована только при незначительных повреждениях кожи с небольшим кровотечением – при мелких ссадинах и ранах.
Оба препарата хорошо переносятся и редко вызывают побочные реакции.
Эффективность антисептиков подтверждения в клинических испытаниях. Сравнительных исследований не проводилось.
Внимание! Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
