Можно лечить зубы с брекетами
Что делать, если появился кариес во время лечения брекет-системой? Снимать все брекеты и лечить его? Этот вопрос мучает многих пациентов. В этой статье постараемся ответить на вопрос, « можно ли лечить зубы во время ношения брекетов?»
Всем известно, что лечить зубы и проверять здоровье зубов необходимо не реже, чем в раз год. А перед ортодонтическим лечением обязательно нужно провести полную санацию полости рта, тоесть, пролечить все зубы перед установкой брекетов или перед лечением элайнерами.
В какой последовательности нужно посещать врачей перед ортодонтическим лечением брекетами или элайнерами? Самый первый врач, которого нужно посетить, это врач ортодонт. Консультация у врача ортодонта поможет спрогнозировать план ортодонтического лечения. В плане лечения у ортодонта может быть предварительная санация перед установкой брекетов или элайнеров, чистка зубов айр флоу перед установкой брекетов, или профессиональная гигиена полости рта. Удаление зубов перед ортодонтическим лечением также планирует врач ортодонт.
Очень важно сначала прийти к врачу Ортодонту на первичную консультацию, в потом уже лечить зубы. Это связано с тем, что зачастую в плане ортодонтического лечения присутствует удаление зубов. Если санация, или лечение перед установкой брекетов уже проведены, а эти зубы нужно удалять, то лечение этих зубов проводилось зря.
Удаление зубов перед установкой брекетов обычно подразумевает удаление зубов мудрости. Удаление премоляров перед установкой брекет-системы в настоящее время проводится редко, но тем не менее удаление премоляров необходимо провести для достижения идеального результата.
Удаление зубов мудрости необходимо провести до начала ортодонтического лечения во многих случаях. Но есть исключения. Для того, чтобы понять нужно ли удалять зубы мудрости перед началом ортодонтического лечения, нужно обратиться на консультацию к врачу Ортодонту.
Что делать, если кариес зубов возник в период лечения брекетами? Нужно ли снимать брекеты, чтобы полечить зубы? Ответ,- ничего страшного, лечить зубы можно и нужно во время ортодонтического лечения, снимать брекеты не нужно для лечения зубов. Во многих случаях кариес возникает на жевательной поверхности, для лечения таких зубов не требуется снимать брекеты и даже дуги. Если кариес возник между зубами, на контактной поверхности, необходимо прийти к ортодонту, чтобы снять дугу, полечить зубы у терапевта- стоматолога, а потом опять вернуться к Ортодонту, чтобы закрепить дугу.
Что делать, если кариес зубов возник при лечении на элайнерах? Или потребовалось поменять пломбу при лечении элайнерами? Элайнеры готовятся четко по форме зубов, поэтому при изменении формы зубов, установке пломб, форма зуба меняется и элайнер может не подойти. В таком случае необходимо подогнать форму зуба под форму элайнера, что может сделать врач, который лечил вам зубы.
Лечение кариеса зубов во время ортодонтического лечения, возможно, какая бы аппаратура не была у вас установлена,- брекеты или элайнеры. Поэтому не нужно бояться ортодонтического лечения. К тому же во время исправления положения зубов, во время исправления скученности брекетами или элайнерами кариес зубов, который был на контактной поверхности и не был ранее заметен, выявляется. Поэтому при исправлении скученности нередко появляется необходимость в лечении зубов, кариес на которых не был заметен, когда они были в скученном положении.
Врачи стоматологи в нашей клинике знают, как снять дугу от брекетов, чтобы полечить зубы, а также прекрасно могут подогнать пломбу под элайнер. Поэтому лечение кариеса зубов во время ортодонтического лечения,- вполне обычная ситуация, с которой мы сталкиваемся. Для консультации можете оставить заявку на звонок врача или позвонить и записаться на консультацию, чтобы провести ортодонтическое лечение или лечение зубов, если у вас уже проходит ортодонтическое лечение в другой клинике.
Обязательно лечить зубы перед брекетами и элайнерами?
Врачи-ортодонты всегда требуют вылечить кариес на всех зубах, прежде чем надевать брекеты или элайнеры. Это касается даже поверхностного или фиссурного кариеса (того, который возникает в углублении жевательных бугорков). Если есть больные зубы, врач не будет браться за исправление прикуса.
Первое, что порекомендует ортодонт, – это вылечить кариес
Что, если пломб и так много?
Брекеты или элайнеры можно носить на вылеченных зубах, если пломбы установлены качественно. Срок службы пломбы может быть до 10 лет и более. Если у пациента есть более старые или разрушающиеся пломбы, их нужно переделать.
Количество пломб не влияет на процесс исправления прикуса, даже если они находятся на передних поверхностях зубов, куда устанавливают брекеты (если говорить о лечении с помощью несъемной конструкции). Также не помешают процессу и «мертвые» зубы с удаленными нервами и запломбированными каналами.
3 аргумента, почему нужно вылечить все зубы
Кариес чаще всего возникает на жевательных поверхностях и с внутренней стороны зубов, так что вылечить их можно и при ношении брекетов (потребуется снять дугу). Удобно ли это для врача? Нет. Но еще неудобнее для пациента.
Сначала нужно снять дугу у ортодонта, потом пойти к стоматологу и запломбировать зуб. Процедура не из приятных, и дискомфорт еще усилится, потому что зубы после снятия дуги и так ноют. После этого снова вернуться к ортодонту, чтобы установить дугу.
Потребуется также состыковать время приема у стоматолога и ортодонта, причем у ортодонта понадобятся два приема в один день.
С элайнерами проще. Они никак не мешают лечению кариеса, а прием у стоматолога можно планировать между посещениями ортодонта.
Сами по себе ни брекеты, ни элайнеры не вредят эмали. Но ношение брекетов повышает риск образования зубного налета, и чистка зубов рекомендуется после каждого приема пищи. Во время учебы или на работе тщательно вычистить зубы сложно: для этого нужно использовать щетку с ершиками или ирригатор. Поэтому во время лечения имеющийся кариес может начать развиваться быстрее.
Тот, кто всерьез настроен заняться здоровьем своих зубов, не должен пропускать такой этап подготовки, как лечение кариеса, даже если речь идет об установке сразу нескольких пломб.
Правильная подготовка – успешное исправление прикуса
Если вы всегда негативно относились к лечению зубов, испытывали страх или дискомфорт, подготовка к исправлению прикуса станет хорошим поводом побороть свои предубеждения и полюбить стоматологов.
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры
Лечение и профилактика болезней зубов при исправлении прикуса
Коррекция аномалий окклюзии – это долгий процесс. Он занимает месяцы, а иногда и годы, в течение которых у пациента могут возникать самые разные стоматологические заболевания. Сами брекеты повышают вероятность развития кариеса. Все это привело к тому, что на каждом из этапов ортодонтического лечения применяется целый комплекс мер по предотвращению и устранению проблем полости рта. Особое внимание уделяется подготовке.
Перед тем, как пациенту будет установлена несъемная ортодонтическая конструкция, проводится полная санация полости рта. Эта процедура включает:
выявление кариозных полостей, их очищение и пломбирование;
удаление разрушенных зубов, которые не подлежат лечению и восстановлению;
удаление зубных отложений (налета и камня);
устранение воспалительных процессов в мягких тканях ротовой полости.
Подготовительный этап может занять достаточно много времени и потребовать нескольких визитов в клинику. Однако такие финансовые и временные затраты оправданны: таким образом пациент избавить себя от большого числа проблем, которые иначе могут возникнуть в ходе ортодонтической коррекции прикуса.
Стоматологическое лечение и брекеты
Во время ношения несъемной ортодонтической конструкции можно:
лечить кариес и пульпит;
менять и устанавливать пломбы;
проводить депульпирование зуба, прочищать каналы корня зуба;
выполнять хирургические операции в полости рта, если во время врачебных манипуляций не затрагиваются корни зубов и окружающая их костная ткань;
удалять зубные отложения ультразвуковым скалером, полировать эмаль в рамках процедуры профессиональной гигиены полости рта;
устанавливать коронки на зубы, если при этом не затрагивается корень зуба.
Коронки до и во время проведения ортодонтического лечения устанавливаются временные, так как после перемещения зубов установленная ранее коронка может потребовать замены.
Что нельзя при ортодонтическом лечении?
Ряд стоматологических процедур может нарушить ход ортодонтического лечения, а иногда сделать его просто невозможным. К числу таких процедур можно отнести:
Протезирование зубов с установкой титановых имплантатов. Металлические импланты срастаются с костью и в отличие от корней зубов не смещаются в кости под давлением брекет-системы.
Установка штифтов. Восстановление корня зуба с использованием штифта повышает надежность фиксации искусственной коронки, но способствует неправильному распределению нагрузки на корень во время ортодонтической коррекции. Это может привести к повреждению или полному разрушению корня зуба.
Удаление зубов. До начала коррекции эта манипуляция не вызовет проблем. Другое дело, если зуб разрушился и требует удаления во время ношения брекетов или элайнеров. Это может нарушить план лечения.
Несъемная ортодонтическая конструкция, состоящая из большого числа металлических элементов, может затруднить проведение рентгенологического исследования.
Основные подходы к лечению при наличии ортодонтических конструкций
Элайнеры и другие съемные системы позволяют проводить любое стоматологическое лечение без ограничений. Конструкция вынимается из полости рта, а затем надевается обратно. С брекетами все сложнее. Лечение кариеса, замена пломбы не требует снятия системы за исключением случаев, когда конструкция затрудняет доступ к пораженной области. Удалить силовую дугу, отклеить один или несколько замочков придется в тех случаях, когда кариозная полость расположена в межзубном промежутке, имеется опухоль, которую необходимо удалить безотлагательно и в некоторых других случаях.
Замочки, которые пришлось отклеить, могут потребовать замены на новые. При отсоединении брекетов от эмали специальный инструмент может деформировать их и сделать непригодными для дальнейшего использования.
С любой стоматологической проблемой в первую очередь необходимо обращаться к своему врачу-ортодонту, так как именно он планирует и контролирует процесс лечения. А уже ортодонт, в свою очередь, направит для проведения лечения к специалисту нужного профиля.
Профессиональная чистка зубов
Процедуру профессиональной гигиены полости рта не просто можно, но и нужно проводить в ходе ортодонтической коррекции каждые 3-6 месяцев. Несъемные конструкции не являются для этого препятствием. А очищение эмали и отдельных элементов системы от остатков пищи и бактериального налета снижает вероятность развития кариеса и воспалительных процессов в деснах. Периодическое выполнение профессиональной чистки значительно облегчает ежедневный уход за полостью рта, избавляет от неприятного запаха, источником которого являются зубные отложения, накапливаемые системой.
Единственное ограничение метода при наличии несъемной конструкции – это применение технологии Эйр Флоу. Поток воды, несущий смесь микропузырьков воздуха и абразивных частичек, снижает надежность фиксации замочков, что повышает вероятность поломки системы.
Профилактика
Для того, чтобы сохранить здоровье зубов во время ношения ортодонтических конструкций, пациенту придется постоянно прикладывать усилия. Для профилактики стоматологических проблем разработан целый комплекс мер, который включает рекомендации по питанию, гигиеническому уходу, изменению поведенческих привычек.
Подбор продуктов проводится таким образом, чтобы решить сразу две задачи:
облегчить человеку этап привыкания к ношению конструкции;
уменьшить количество пищевых остатков, задерживаемых конструкцией и облегчить очищение полости рта.
Твердые продукты при пережевывании могут повредить дугу и способствуют отсоединению замочков. Сразу после установки конструкции орешки, чипсы, твердые сырые овощи будут усиливать дискомфорт и боли, причиной которых является давление системы, непривычное для человека. Под запретом и все липкие продукты, такие как жевательные конфеты и резинка, плавленые сырки. Они приклеиваются к брекетам и стоматологической проволоке, требуют значительных затрат времени на чистку зубов. Керамические и сапфировые замочки, резиновые лигатуры могут изменять цвет, окрашиваясь пигментами из пищи и напитков. Об этом также стоит помнить, стоя перед открытым холодильником.
С непривычки регулярное очищение полости рта занимает очень много времени. Стоматологи настаивают на том, что утром и вечером зубы и конструкцию необходимо чистить особенно тщательно. Также поработать щеткой придется после каждого приема пищи в течение дня. Согласитесь, утомительно. Хороший способ отучить себя от перекусов.
Элайнеры на время еды снимаются. Затем зубы необходимо почистить и установить капу на место. Саму капу можно сполоснуть в теплой воде. В случае значительного загрязнения ее можно почистить зубной щеткой и пастой. Пасту при этом необходимо использовать без абразивных частичек в составе, чтобы поверхность элайнеров не поцарапалась и не потеряла характерный влажный блеск и прозрачность.
Сложность ежедневной чистки при ношении брекетов заключается в том, что остатки пищи необходимо удалить с труднодоступных мест: межзубных промежутков, мест прикрепления замочков к эмали, промежутков между поверхностью зубов и силовой дугой. Если ограничиться одной лишь зубной щеткой, очень быстро можно «заработать» кровоточивость десен, воспаление мягких тканей полости рта, кариес.
Для очищения несъемных ортодонтических конструкций необходимо будет использовать:
Специальная зубная щетка. Для брекетов используется щетка с мягкой щетиной, которая не нарушает сцепления замочков с эмалью. Небольшая головка щетки позволяет добраться до самого конца зубного ряда.
Специальная паста для ортодонтических конструкций. Состав такой пасты позволяет более эффективно очищать металлические элементы конструкции и одновременно укреплять эмаль живых зубов.
Флос (зубная нить). Для брекетов производятся специальные нити, но можно использовать и обычные. Они используются для очищения межзубных промежутков.
Небольшие щеточки (ершики). Они необходимы для того, чтобы удалить налет и пищевые остатки в промежутках между зубами и дугой, тщательно пройтись по границам замочка и эмали.
Ирригатор. Это прибор для домашнего использования, который помимо тщательного очищения обеспеивает мягкий массаж десен, улучшает кровообращение в тканях полости рта и решает целый ряд других задач, стоящих перед пациентом ортодонта.
Подробнее об ирригаторе
Профессиональная чистка зубов
Устанавливая брекеты, необходимо учитывать необходимость проводить чистку зубов у стоматолога раз в несколько месяцев. Даже самый тщательный гигиенический уход не может обеспечить отсутствие зубных отложений при наличии в ротовой полости брекетов. Соответственно, в обязательном порядке нужно запланировать расходы на эту процедуру. Отложения и остатки пищи с зубов и несъемной конструкции удаляются с помощью ультразвука. Затем проводится полировка эмали и глубокое фторирование.
Как видите, профилактика и лечение стоматологических заболеваний во время ортодонтической коррекции – это проблема, которой необходимо уделять внимание как врачу-ортодонту, так и его пациенту. Совместными усилиями можно получить идеальную улыбку без кариеса, пломб и поражения десен.
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры
Лечение кариеса с брекетами
Ношение брекетов – эффективный и безопасный способ коррекции неправильного прикуса. Ортодонтические аппараты устанавливают только на полностью здоровые зубы и носят в среднем от 12 до 18 месяцев. В этот период очень важно соблюдать гигиену ротовой полости, так как под дугами и в местах крепления замков может скапливаться бактериальный налет. Если не удалять его вовремя, развивается кариес.
Причины развития кариеса при ортодонтическом лечении
Кариесом называют повреждение твердых зубных тканей в результате жизнедеятельности бактерий. Микроорганизмы и продукты их метаболизма вызывают местную деминерализацию эмали, что приводит к ее постепенному разрушению. В результате на зубах появляются темные пятна, которые со временем увеличиваются в размерах.
Ношение несъемных ортодонтических конструкций затрудняет гигиену ротовой полости. Это является основной причиной развития кариеса. Дополнительные факторы риска:
При ношении брекетов кариес обычно возникает в пришеечной области и на жевательных поверхностях зубов. Часто ортодонтическая конструкция не позволяет вовремя заметить изменение цвета эмали, поэтому заболевание диагностируют не сразу. Чтобы не пропустить появление первых кариозных дефектов, нужно регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра.
Методы лечения
Лечение кариеса с брекетами не только возможно, но и необходимо. Так как срок ношения ортодонтического аппарата превышает год, без своевременно проведенной терапии поврежденный зуб может разрушиться.
Существует несколько способов лечения кариеса с брекетами. Выбор подходящей методики воздействия зависит от следующих факторов:
Кариес в стадии белого пятна устраняют с помощью реминерализации эмали. Простая и безопасная процедура позволяет укрепить твердые ткани зуба и остановить процесс поражения. Поверхностный, средний и глубокий кариес лечат путем пломбирования. В сложных случаях может потребоваться установка культевой вкладки или коронки.
Если твердые ткани зуба повреждены в труднодоступных местах, на время лечения может потребоваться снятие дуги брекетов или всей конструкции полностью. Процедуру проводит врач-ортодонт. После этого кариозные дефекты устраняют по стандартной методике:
После окончания лечения врач снова устанавливает дугу.
Профилактические меры
Чтобы не потребовалось повторное лечение кариеса с брекетами, нужно принять меры. Для профилактики стоматологических заболеваний важно:
Запись к стоматологу
По вопросам лечения кариеса с брекетами необходимо обращаться к ортодонту. Опытные специалисты принимают в клинике «Дент Престиж». Проводим коррекцию прикуса и лечение стоматологических заболеваний с использованием передовых методик.
Ищете ортодонта на Братиславской? Запишитесь на прием к нам. Сделать это можно по телефону, указанному на сайте. Администратор поможет выбрать удобное время для посещения.
Ответы на самые частые вопросы о брекетах
Всем привет! Меня зовут Сакадынец Александр, я практикую уже 12 лет и число моих пациентов перевалило за 1000. Очень часто я слышу повторяющиеся вопросы от моих пациентов, и понимаю, как мало качественной информации в интернете и других источниках.
Иногда вопросы логичные, иногда формируются из некорректной информации, взятой из различных источников. Увы, но мифы и предубеждения касательно брекетов до сих пор ещё существуют в обществе: якобы брекеты способствуют развитию заболеваний полости рта, лечение на брекетах – это больно, брекеты созданы только для людей не старше 18 лет и др.
Итак, пришло время собрать все эти вопросы в кучу и попытаться дать разъяснительные ответы на них. Сразу отмечу, что ни одна статья не заменит живую консультацию доктора, она носит сугубо общеознакомительный характер.
1. Хочу брекеты на одну челюсть!
Почему?
Все дело во взаимосвязи верхней и нижней челюстей: когда смещается один зубной ряд, следом смещается и другой. И вывод из этого следующий: брекеты не устанавливаются с целью «подровнять» некоторые зубы. Брекет-система способствует изменению положения зубных рядов с целью улучшения прикуса! Проще говоря, правильный прикус – это когда одна челюсть накладывается на другую подобно шестеренкам в часах.
Что же происходит во время ношения брекетов на одной челюсти? Во время того, как система сместила зуб в нужном направлении, другой зубной ряд пытается вернуть его обратно. Однако в некоторых случаях вариант установки брекетов на одну челюсть допустим. К примеру, если прикус уже правильный, но наблюдается симметрия челюстей. Или же когда подключение другой челюсти необходимо исходя из клинического случая пациента.
2. Испортят ли брекеты мои зубы?
Скажу сразу, брекеты не портят зубы. Но только при условии соблюдения правил гигиены и рекомендаций врача. Но тут лучше развеять сразу несколько мифов:
№1 Зубы под брекетами обязательно испортятся
Под брекетом точно ничего не происходит, однако вся проблема обычно происходит вокруг брекета – если пациент не чистит зубы после каждого приема пищи, то как следствие образуется кариес.
Или если у пациента есть сильная склонность к образованию налета (в таком случае гигиена должна быть более тщательной). Но если с гигиеной у пациента договориться не получилось во время лечения, то я обычно предлагаю, а иногда и настаиваю на том, чтобы ортодонтическое лечение завершить.
№ 2: Эмаль может сняться вместе с брекетом
При снятии брекета доктор оставляет часть клея на зубе, который потом легко убирается бором, далее зубы полируются. При этом эмаль остается целой и невредимой.
№ 3: После брекетов зубы могут выпасть
В основном, пациенты понимают, что после грамотного лечения это никак невозможно. Подвижность зубов во время лечения на брекетах – это бывает, и это нормально (ведь зубы перемещаются, и это вполне логично). Сохранить положение зубов после лечения поможет ретенция, состоящая как из съемных и несъёмных аппаратов (ретейнер, каппы, пластинки), которая поможет держать зубы в их правильно положении.
3. Кто такой хороший ортодонт?
Лично я всегда за то, чтобы пациент получал как минимум два сторонних мнения. К ортодонтическому лечению необходимо подойти очень серьезно, ведь вы связываете себя отношениями с доктором на 1-2 года (а то и больше). Без взаимопонимания ортодонтическое лечение обречённо! Есть несколько наиболее важных критериев при выборе доктора:
Доктор должен сделать слепки, после провести расчеты на моделях, изучить ОПТГ снимок или КЛКТ (3-Д снимк), сделать внутриротовые фотографии. ТОЛЬКО после этого можно приступть к лечению на брекет-системе. Сделать фотографии — тоже очень важный диагностический этап.
Здесь не буду говорить очевидные вещи, но стоит обращать внимание больше на фактические работы доктора, а не отзывы на его личной страничке. Кстати, негативные отзывы зачастую действительно не заказные, однако их можно найти буквально на каждого доктора (даже лучшего из лучших), поэтому фильтруйте полученную информацию. Ну и рекомендации знакомых никто не отменял.
Иногда нам приходится работать быстро, на потоке. Но увы, не всегда случай понятен сразу. Да и в целом, ортодонтия – наука, где нужно много думать. Ведь выравнивание прикуса – это своеобразная аркада для доктора. Просто уточните, какие у доктора на Вас планы и проследите, чтобы доктор отнесся внимательно к Вашему случаю.
4. Я уже старая/старый для брекетов
На самом деле на сегодняшний день рамки в ортодонтическом лечении напрочь стерты. Конечно, у каждого возраста свои тонкости работы для доктора. Однако результат всегда один. И ещё один факт – люди порой теряют зубы вовсе не из-за кариеса и других проблем с зубами, а ввиду неправильного прикуса. Когда нагрузка распределяется неравномерно, это в итоге приводит к убыли костной ткани и стираемости зубов.
Не устану повторять, что ровные зубы мы делаем не только ради решения эстетических проблем. Зачастую этим вы спасете себя от ранней потери зубов.
5. После установки брекетов мне придется сесть на строжайшую диету?
Несомненно, изменения в питании будут, но они абсолютно не стоят страхов, связанных с мифом о том, что брекеты лишают тебя гастрономических радостей. Просто нужно будет быть более аккуратным и исключить лишь часть продуктов (орехи, воздушный рис, попкорн, карамель, нуга, семечки, жвачка и т.п.).
В первую очередь, это необходимо для того, чтобы не забивать промежутки между пазами брекетов, где могут скопиться бактерии и развиться кариес. Также следует исключить напитки с красителями, горячие и холодные напитки (перепад температур может спровоцировать отклеивание брекета).
Подумайте сами, ведь брекеты – это даже своеобразная мотивация начать здоровый образ жизни, ведь исключены в основном именно вредные продукты.
6. А брекеты больно устанавливать?
Нет, некоторые даже засыпают)
7. После установки брекетов нельзя лечить зубы?
Да, лечить зубы в брекетах можно, ведь при необходимости его можно снять. И все-таки, лучше просто качественно следить за гигиеной.
8. А можно мне просто ровные зубы? Зачем менять прикус?
Снова следует упомянуть, что неправильный прикус или неровно стоящий всего один зуб могут провоцировать асимметрию лица, проблемы с лицевыми суставами и даже с позвоночник ом, что было доказано в проведённой мною научно-исследовательской работе.
Неравномерная нагрузка при жевании задействует соседние мышцы, которые меняют положение головы, вследствие чего изменяется осанка. Очень часто ортодонту приходится работать совместно с остеопатом.
9. Можно ли носить брекеты при беременности?
10. А можно обойтись без ретенции и что это вообще такое?
Ретенция – это, пожалуй, одна из самых важных частей всего лечения. Почему? Зубы – ребята вредные, и будут пытаться вернуться в их исходную, комфортную только им позицию. Это называется рецидив. Но ни я, ни мой пациент этого не хотим. Поэтому я очень настаиваю на ретенции, часто даже предлагаю двойную.
Что такое ретенция? Это съемный или несъёмный аппарат, предназначенный для удержания зубного ряда в нужном положении. Это может быть шинирование, ретейнер (дуга за зубами), ночная капа или пластинка.
