Маски помогут астматикам и аллергикам пережить весну. Сердечникам придется труднее
Маски входят в нашу жизнь прочно и, похоже, надолго. С 12 мая в Москве, Подмосковье и ряде других регионов их обязательно нужно носить в общественных местах. Иначе — штраф. А как быть астматикам, аллергикам и всем, у кого есть проблемы с дыханием?
В первую очередь врачи напоминают: не нужно фанатично использовать маску там, где она не нужна — особенно дома, где нет угрозы подхватить вирус, или на улице, где мало людей. Если мы будем выходить за пределы квартиры по минимуму, то проблема ношения маски отпадет сама собой.
Как у аллергиков?
Как рассказал «360» врач-терапевт высшей категории и член Клуба научных журналистов Алексей Водовозов, аллергики уже давно привыкли к масочному режиму — защитные средства они используют регулярно в зависимости от периода цветения тех или иных растений.
«Люди с сезонной аллергией носили маски и до всей истории с коронавирусом, потому что это была одна из рекомендаций врачей. Ведь пыльца, на которую у некоторых людей аллергия, может быть достаточно крупной. И маска всегда спасала таких пациентов от различных раздражений. Так что сейчас они должны себя нормально чувствовать», — заявил врач.
По мнению профессора вирусологии и ведущего научного сотрудника Института клинической и экспериментальной медицины РАН Александра Чепурнова, аллергикам маска скорее пойдет на пользу, особенно сейчас, когда идет цветение берез.
Астматикам проще с масками
Астматики, по мнению Водовозова, также привыкли к мерам защиты.
«Они, как и аллергики, проводят профилактику обострений, прекрасно знают, как контролировать свое заболевание. Для них маски — рутина, и они знают, как с этим бороться», — подчеркнул терапевт.
Чепурнов поддержал коллегу и заявил, что тем, у кого астма и аллергия, сейчас будет даже легче. «В моей практике это как раз защитное средство, которое скорее помогает и при аллергии, и при других сложностях. Не вижу здесь проблем», — заявил представитель РАН.
Тяжело будет людям с сердечными заболеваниями
Сложнее придется тем, у кого есть проблемы с сердцем.
«Когда сердце не обеспечивает должное насыщение кислородом крови, любое препятствие, которое у них будет возникать на пути, в том числе дыхание через маску, будет очень тяжелым. Особенно это касается респираторов третьей степени защиты, которые используют врачи в больницах во время работы с больными COVID-19. Максимум час в ней можно провести. Потом тахикардия. Поэтому у людей с хроническими заболеваниями наибольшая рекомендация оставаться дома», — рассказал Водовозов.
Врач посоветовал таким больным не проводить много времени на улице в период пандемии и пользоваться службами доставки продуктов.
Александр Чепурнов напомнил: ношение изделия должно быть разумным. «Маска нужна, когда мы идем в общественном месте и там, где мы можем столкнуться с людьми. А ходить по улицам и дорогам, в каких-то периферийных местах в ней не стоит. Тяжеловато носить — да. Но нужно это делать дозировано, не лениться лишний раз снимать и надевать по необходимости», — заключил профессор, добавив, что со временем мы все к таким мерам защиты привыкнем.
Опасны ли защитные маски для пациентов с астмой?
Материалы и методы
В рамках исследования было собрано 223 опроса взрослых и детей, обратившихся в Клинику аллергии Университета Мичигана в период с 10 сентября по 23 октября 2020 года.
Пациентов опрашивали на предмет диагноза астмы, степени контроля заболевания, типа маски, которую они носили, и длительности ее использования.
Исследователи получили показания пульсоксиметрии в состоянии покоя для измерения сатурации кислорода (SpO2) у всех участников исследования.
40% участников были мужчинами, 46% сообщили, что страдали астмой, а 27% были в возрасте 19 лет и моложе.
В целом, среднее значение SpO2 составило 98% (диапазон 93–100%) как в группе астмы, так и в контрольной группе.
В исследовании также изучалось SpO2 с 3 различными типами масок: тканевой, хирургической и N95.
Аналогичные результаты были получены в отношении продолжительности использования маски: среднее значение SpO2 98% у тех, кто носит маску в течение 1 часа или меньше, и 99% у тех, кто носит маску в течение 1 часа или дольше.
Пациенты с астмой, которые сообщили, что их патология хорошо контролируются, показали аналогичные средние уровни SpO2 (98%) по сравнению с теми, у кого контроль был хуже (96,5%).
Всероссийская Образовательная Интернет-Сессия
Информация и материалы, представленные на настоящем сайте, носят научный, справочно-информационный и аналитический характер, предназначены исключительно для специалистов здравоохранения, не направлены на продвижение товаров на рынке и не могут быть использованы в качестве советов или рекомендаций пациенту к применению лекарственных средств и методов лечения без консультации с лечащим врачом.
Лекарственные препараты, информация о которых содержится на настоящем сайте, имеют противопоказания, перед их применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом.
Мнение Администрации может не совпадать с мнением авторов и лекторов. Администрация не дает каких-либо гарантий в отношении cайта и его cодержимого, в том числе, без ограничения, в отношении научной ценности, актуальности, точности, полноты, достоверности научных данных представляемых лекторами или соответствия содержимого международным стандартам надлежащей клинической практики и/или медицины основанной на доказательствах. Сайт не несет никакой ответственности за любые рекомендации или мнения, которые могут содержаться, ни за применимость материалов сайта к конкретным клиническим ситуациям. Вся научная информация предоставляется в исходном виде, без гарантий полноты или своевременности. Администрация прикладывает все усилия, чтобы обеспечить пользователей точной и достоверной информацией, но в то же время не исключает возможности возникновения ошибок.
Помогаем разобраться: можно ли не соблюдать масочный режим при наличии астмы? 36
Свой комментарий по данному вопросу предоставил один из практикующих семейных врачей города Даугавпилса:
«Мы выписали одну такую справку пациенту, но в связи с введением штрафов за неиспользование маски — не факт, что она поможет. Нужно уточнить этот вопрос».
Мы обратились в полицию самоуправления, которая занимается выявлением административных нарушений и выписывает штрафы. Но там также не смогли ответить на наш вопрос, только напомнили, что в ближайшее время правительством предусмотрен штраф в размере до 50 евро за отсутствие прикрывающей рот и нос маски в публичных местах.
Истину удалось найти в SPKC – там рассказали, что в связи с указаниями Кабинета министров, масочный режим должны соблюдать все, но оговорились, что можно использовать альтернативу маске — защитный экран для лица.
Напоминаем, что в рамках Эпидемиологических мер предосторожности для ограничения распространения инфекции Covid-19, принятых Кабинетом министров 9 июня 2020 года указано, что: «защиту для рта и носа может не использоваться детьми младше 13 лет, лицами с явными нарушениями движения или проблемами психического здоровья, из-за которых у человека не хватает способностей или навыков использовать защиту для рта и носа, а также лицами, которые могут предъявить медицинское свидетельство о том, что в последние шесть месяцев они переболели Covid-19 и выздоровели».
Пульмонолог назвал безопасным ношение масок для астматиков
Людям, страдающим бронхиальной астмой, не требуются дополнительные меры защиты от коронавируса. Им, как и всем остальным, рекомендуется носить маски, соблюдать дистанцию и ограничить контакты. За исключением индивидуальной непереносимости, ношение масок для астматиков безопасно, несмотря на жалобы на дискомфорт. Об этом в интервью радио Sputnik сообщил пульмонолог, профессор РНИМУ имени Н.И. Пирогова, заслуженный врач России Александр Карабиненко.
«Это безопасно, если у человека нет непереносимости каких-то пылевидных частиц или запахов, которые исходят от материала, из которого изготовлена маска», — пояснил он.
Врач напомнил, что люди с астмой входят в группу риска в связи с распространением COVID-19, при этом они подвержены тяжелому течению болезни, так как коронавирусная инфекция поражает и бронхи, и альвеолы легких. «Поэтому сочетание этих заболеваний очень пагубно сказывается на человеке», — отметил Карабиненко.
Ранее о том, что люди с астмой могут носить маску без вреда для здоровья, говорили опрошенные РБК эксперты, комментируя инцидент в метро Санкт-Петербурга. Там полицейские задержали пассажира, отказавшегося надевать маску. Свой отказ мужчина объяснил астмой. Профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета МГМСУ имени А.И. Евдокимова Сергей Бабак отмечал, что если человек с таким диагнозом регулярно принимает препараты и контролирует свое состояние, ему можно носить маску. А некоторым больным маска может даже облегчить состояние, прерывая контакт с аллергеном, говорил врач — аллерголог-иммунолог Владимир Болибок.
Накануне глава Роспотребнадзора Анна Попова сообщила, что наиболее распространенным местом, где люди заражаются коронавирусом, является общественный транспорт. «К сожалению, сегодня в статистике пока цифра не изменилась, 80% всех заболевших не соблюдали требования в тот или иной период», — указала Попова.
Врачи оценили безопасность ношения маски при астме
Люди с астмой могут носить медицинскую маску без вреда для здоровья, более того, она может облегчить их состояние. Об этом сообщили опрошенные РБК эксперты, комментируя инцидент в петербургском метро, где полиция задержала там с применением силы человека без маски. По словам очевидцев, он заявлял, что не может носить ее из-за астмы.
«Если астматики регулярно принимают препараты и у них контролируемая бронхиальная астма, им можно ходить в маске», — сообщил профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета МГМСУ им. А.И. Евдокимова Сергей Бабак. Он указал, что вне обострений заболевания для астматиков нет ограничений по ношению средств защиты органов дыхания. Во время обострения астмы, по его мнению, человек должен находиться дома или в больнице, а не в общественном транспорте.
«Некоторым астматикам маска облегчает состояние из-за того, что прерывается контакт с аллергеном», — отметил врач — аллерголог-иммунолог Владимир Болибок. В качестве примера он сообщил, что рекомендует носить маску там, где можно столкнуться с аллергеном, своим пациентам «с респираторными аллергозами, связанными с цветением деревьев».
В то же время, по словам Болибока, у некоторых астматиков ношение маски, наоборот, может вызвать ухудшение состояния. «Если речь идет о круглогодичной астме, связанной с бытовыми, клещевыми, пылевыми и прочими загрязнителями, то нужно разбираться. Если пациент находился не в очень компенсированном состоянии, то ему было просто тяжело носить маску, человек просто начинает задыхаться», — пояснил врач.
Болибок обратил внимание на то, что в России люди в целом не привыкли носить маски, из-за чего в первое время им это сложно. После того как некоторое время человек поносит медицинскую маску, у него адаптируется дыхательная система и защитное средство больше не доставляет такого дискомфорта.
Ранее в метро в Санкт-Петербурге полицейские провели задержание пассажира, который отказывался надевать маску, ссылаясь на астму. Как писала «Фонтанка» со ссылкой на очевидцев, мужчина заявил, что ему противопоказано ношение маски. Его задержали пятеро сотрудников полиции, применяя физическую силу. В МВД Петербурга пояснили, что мужчина не реагировал на законные требования правоохранителей и отказывался пройти в отделение.
