Последствия эндоскопических исследований во время беременности
Эндоскопические исследования являются неотъемлемой частью диагностики и ведения пациентов с гастроэнтерологическими заболеваниями. Целью настоящего анализа было изучить последствия эндоскопии, выполненной во время беременности.
Методы
Выполнено национальное популяционное когортное исследование, включающее данные из Swedish Medical Birth Registry (лица, рожденные с 1992 по 2011 год).
Были идентифицированы 3052 беременности, во время которых женщинам проводили эндоскопическое исследование (2025 исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), 1109 – нижних отделов ЖКТ и 58 эндоскопических ретроградных холангиопанкреатографий).
Оценивали относительные риски неблагоприятных последствий беременности, сопоставляя группу женщин, которым выполняли эндоскопическое обследование, с 1 589 173 беременностями, во время которых исследования не проводились.
Первичными конечными точками являлись: преждевременные роды, мертворождения, маленький для гестационного возраста плод, врожденные аномалии. В качестве вторичных конечных точек были выбраны: стимуляция родов, низкий вес при рождении (
Всероссийская Образовательная Интернет-Сессия
Информация и материалы, представленные на настоящем сайте, носят научный, справочно-информационный и аналитический характер, предназначены исключительно для специалистов здравоохранения, не направлены на продвижение товаров на рынке и не могут быть использованы в качестве советов или рекомендаций пациенту к применению лекарственных средств и методов лечения без консультации с лечащим врачом.
Лекарственные препараты, информация о которых содержится на настоящем сайте, имеют противопоказания, перед их применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом.
Мнение Администрации может не совпадать с мнением авторов и лекторов. Администрация не дает каких-либо гарантий в отношении cайта и его cодержимого, в том числе, без ограничения, в отношении научной ценности, актуальности, точности, полноты, достоверности научных данных представляемых лекторами или соответствия содержимого международным стандартам надлежащей клинической практики и/или медицины основанной на доказательствах. Сайт не несет никакой ответственности за любые рекомендации или мнения, которые могут содержаться, ни за применимость материалов сайта к конкретным клиническим ситуациям. Вся научная информация предоставляется в исходном виде, без гарантий полноты или своевременности. Администрация прикладывает все усилия, чтобы обеспечить пользователей точной и достоверной информацией, но в то же время не исключает возможности возникновения ошибок.
ФГС (фиброгастроскопия)
ФГДС – что это за процедура, подготовка, показания и противопоказания, осложнения после
ФГДС – что это за диагностическая процедура, подготовка к исследованию с важными врачебными рекомендациями, показания и противопоказания, возможные осложнения, последствия — опишем все это на сайте alter-zdrav.ru. Часто необходима такая подробная информация тем пациентам, которым впервые назначена фиброгастроскопия желудка и прилегающих органов.
В современной медицине применяются различные методы диагностики, позволяющие быстро и точно поставить диагноз. К ним относятся методы лучевой диагностики (флюорография, рентген, ангиография, компьютерная, магнитно-резонансная и ядерно-магнитная томография), методы прямой визуальной диагностики (фиброгастродуоденоскопия, эзофагогастродуоденоскопия, дуоденальное зондирование, копроскопия и др.).
Довольно часто любое визуальное обследование желудка, основанное на введении зонда через ротовую полость, называют гастроскопией – ФГС (фиброгастроскопия).
При гастроскопии исследуют слизистую желудка с помощью гибкой трубки (эндоскопа), вводимой в полость желудка через ротовую полость, и камеры на ее конце.
Другой вид визуального обследования – ЭФГДС (эзофагогастродуоденоскопия)предусматривает осмотр желудка, пищевода, 12-перстной кишки эндоскопом.
Методы визуального осмотра позволяют увидеть состояние глотки, пищевода, желудка, 12-перстной кишки, тонкого и толстого кишечника, желчного пузыря, взять желудочный сок, желчь, кусочки ткани на анализ, доставить лекарство точечно.
Один из методов визуального осмотра — метод ФГДС.
Что такое ФГДС
ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – метод обследования с помощью эндоскопа поверхностей пищевода, желудка и начала 12-перстной кишки. В гастроэнтерологии считается самым информативным методом для постановки и уточнения диагноза.
Обследование проводится тонким гибким зондом толщиной 8-11 мм, который вводится через рот и пищевод в желудок. Изображение проецируется на экран. Существует вид обследования, когда зонд вводится через нос.
Преимущества метода ФГДС:
Конструкция аппарата позволяет провести диагностику, взять образцы ткани на анализ, провести хирургические манипуляции в момент проведения процедуры.
Подготовка к ФГДС желудка — несколько важных рекомендаций
Процедура ФГДС требует определенной подготовки и пациенту желательно заблаговременно ознакомиться с требованиями, которые необходимо выполнить, чтобы процедура прошла успешно и с наибольшей информативностью.
Так как же правильно подготовиться к ФГДС, можно ли пить воду, что есть?
Требования к подготовке:
Правильная подготовка пациента, правильный настрой помогут пройти исследование без каких-либо сложностей.
Что взять с собой на исследование желудка
Показания к гастроскопии (ФГДС)
Не всегда анализы, рентгеновское исследование дают возможность поставить диагноз, а проведение ФГДС позволяет увидеть картину заболевания изнутри, уточнить или поставить окончательный диагноз. В основном обследование проводится для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, особенно его верхней части.
Когда проводится ФГДС:
ФГДС выявляет такие заболевания: гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки, рак желудка и пищевода, воспалительные процессы в пищеводе, рефлюксную болезнь, полипы, дуоденит и другие заболевания.
Своевременно проведенное ФГДС желудка поможет диагностировать заболевание на ранней стадии, что дает возможность начать лечение вовремя.
При хронических заболеваниях ФГДС проводится один раз в год, в остальных случаях – по показаниям и направлению лечащего врача.
Противопоказания ФГДС
Хотя процедура ФГДС является информативной и без нее иногда сложно поставить диагноз, не всегда ее можно проводить. Существуют состояния, когда проводить исследование противопоказано:
Описание процедуры, что показывает ФГДС
ФГДС проводится в специальных диагностических кабинетах планово или экстренно, строго натощак.
До процедуры пациента знакомят с техникой проведения обследования, берется письменное разрешение на ее проведение.
Процедура ФГДС
Медсестра или врач орошает глотку спреем лидокаина, если на него нет аллергии (обязательно заранее выясняется данный вопрос).
Пациента укладывают на кушетку на левый бок. Поза должна быть удобной и комфортной для пациента, в противном случае он будет напряжен, а это мешает введению зонда.
В рот вставляется загубник для удобства введения эндоскопа (иногда прибор для ФГС называют гастроскопом) и чтобы не травмировать слизистую губ и рта.
Врач начинает вводить эндоскоп, пациент по команде врача выполняет глотательное движение. В момент введения может появиться рвотный рефлекс, но, если глубоко и спокойно дышать, это состояние проходит. После введения эндоскопа глотать нельзя, слюна собирается отсосом.
Когда зонд введен, в желудок подается воздух (для расправления складок), чтобы можно было лучше рассмотреть слизистую.
Длительность процедуры 5-10 минут и, при выполнении требований врача, не доставляет большого дискомфорта пациенту.
Если проводятся какие-то лечебные мероприятия, то время ее проведения доходит до 30 минут.
В некоторых случаях исследование проводится под общим наркозом (дети, возбужденное состояние пациента, полная непереносимость боли).
При ФГДС можно увидеть:
После процедуры врачом-эндоскопистом выдается заключение ФГДС — результат проведенного обследования, описание последовательно увиденной картины слизистых пищевода, желудка, привратника, луковицы ДПК (двенадцатиперстной кишки). Указывается наличие свободной проходимости, перистальтики, количества желудочного секрета/заброса желчи, варикозных вен, налета, сомкнутости/недостаточности кардиальной розетки, воспаления (гиперемия, отечность), складок, повреждений.
Довольно часто берется биопсия — микроскопический кусочек слизистой на наличие злокачественных клеток.
Осложнения после ФГДС
Правильно проведенная процедура ФГДС и выполнение пациентом рекомендаций врача осложнений практически не дает. Самое серьезное осложнение – нарушение слизистой пищевода или желудка, занос инфекции.
Чтобы избежать нежелательных реакций организма, каких-то осложнений, врач всегда спрашивает о наличии заболеваний, а пациенту обязательно нужно рассказать о своих индивидуальных особенностях, о своем состоянии перед обследованием (если ему что-то не нравится в своих ощущениях).
Осложнения после ФГДС:
При наличии любого нежелательного симптома обязательно следует проконсультироваться у врача.
После ФГДС – когда можно есть, ощущения
После ФГДС иногда наблюдается легкая тошнота, может быть сухость и першение в горле, но эти симптомы, обычно, быстро проходят.
Через 30 минут, если все хорошо, можно пить воду в небольших количествах, слабый чай (напитки с газом, спиртосодержащие напитки пить нельзя), а через час – принимать пищу. Пища должна быть легкой, не острой, чтобы лишний раз не травмировать слизистую желудка.
Если бралась биопсия, то легкой диеты рекомендуется придерживаться пару дней, нет горячей и раздражающей пище.
Можно ли беременным глотать лампочку
г. Москва, м. Тульская
Варшавское шоссе,11
Фамилия Имя Отчество
Врач-онколог, кардиолог, терапевт
Можно ли делать гастроскопию при беременности, месячных, простуде, кашле, больном горле и т.п. обстоятельствах. Ответ на этот вопрос многие из вас ищут во всемирной паутине.
Действительно, обстоятельства бывают разные и не всегда понятно, когда лучше воздержаться от проведения процедуры. В этой статье мы решили ответить на наиболее частые запросы.
Гастроскопия при беременности
Проводится только по экстренным показаниям, когда риск для здоровья матери превышает риск для ребенка.
Ограничение на проведение процедуры связано:
1 – С воздействием лидокаина при местной анестезии горла, применяемой при гастроскопии.
В любом периоде беременности анестезия может повредить развивающемуся плоду.Важно знать о том, что несмотря на то, что плацента обладает свойством сама по себе в некоторой степени обезвреживать часть анестезиологических препаратов, но эта ее способность не безгранична. Особенно, когда в силу разным причин барьерная функция плаценты нарушена.
Анестезия может замедлять рост клеток, нарушать биохимические реакции, происходящие в процессе их деления. Особенно это опасно в первом триместре, когда происходит закладка всех органов и систем организма.
Воздействие некоторых препаратов может замедлить процесс обмена веществ между матерью и ребенком. Возможны нарушения плацентарного и маточного кровотока, что ухудшает питание плода.
2 – Во время проведения процедуры происходит напряжение брюшной стенки, что может привести в тонус матку.
Особенно это нежелательно в третий триместр (после 28-й недели) в связи с повышенной возбудимостью матки, а также «зажатием» органов брюшной полости маткой, что затрудняет само обследование.
Гастроскопия при месячных
Никакой связи между менструацией и проведением гастроскопии не наблюдается. Можно пройти обследование в любой день цикла.
Единственное на что могут повлиять женские дни, так это на ваше эмоциональное состояние.
Если вы подвержены сильным колебаниям настроения – появляется повышенная тревожность, плаксивость, чувствительность или, напротив, все начинает раздражать, то подождите несколько деньков и приходите, когда гормональный и эмоциональный фон выровняется.
Ваш позитивный настрой будет способствовать более комфортному прохождению процедуры.
Гастроскопия при простуде, кашле, больном горле, температуре
Если вы простудились (ОРЗ, ОРВИ), то желательно перенести процедуру на другой день после полного выздоровления. И причин для этого множество:
6 – Ну и не фиг разносить заразу)) Доктора тоже люди, как и другие пациенты клиники.
Сначала выздоравливайте, а потом уже добро пожаловать к нам.
Проведем гастроскопию в лучшем виде – профессионально, быстро, безболезненно и с комфортом.
Можно ли беременным глотать лампочку
Можно ли на ранних и поздних сроках беременности делать ФГДС, каковы показания к проведению гастроскопии?
Можно ли на ранних и поздних сроках беременности делать ФГДС, каковы показания к проведению гастроскопии?
ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – диагностическая процедура, позволяющая исследовать поверхность внутренних органов пищеварительной системы. Преимущество метода заключается в его информативности и точности, он позволяет изучить пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку изнутри.
В пищевод пациента через рот вводится гибкая и тонкая трубка эндоскопа (зонд). На конце трубки находится камера, которая передает изображение высокого разрешения на монитор компьютера. При необходимости через проводник зонда вводят дополнительные инструменты для биопсии тканей.
Можно ли на разных сроках беременности делать ФГДС, каковы показания к исследованию?
Несмотря на множество существующих мифов, беременным можно делать гастроскопию на ранних и поздних сроках беременности. Процедура не способна воздействовать на плод или влиять на течение беременности.
Общие показания к проведению ФГДС:
Гастроскопия безболезненна, но доставляет некоторое неудобство. Чтобы не доставлять беременной лишний дискомфорт, врачи назначают исследование при наличии веских показаний. При незначительных жалобах во время беременности можно обойтись УЗИ.
Показания к фиброгастродуоденоскопии беременным женщинам:
Как подготовиться к фиброгастродуоденоскопии?
Во время беременности важна физическая и моральная подготовка. Положительный настрой поможет будущей маме успокоиться. При отсутствии стресса процедура пройдет гладко, что исключит возможность осложнений, и сделает исследование наиболее точным.
Наибольшие переживания женщине доставляет процесс введения зонда. Трубка раздражает слизистую оболочку, что вызывает рвотный рефлекс. Именно поэтому глотку обрабатывают местным анестетиком, обычно лидокаином. Обезболивающий спрей устранит неприятные ощущения, и благодаря местному действию не навредит малышу.
Особенности проведения процедуры при беременности
Для устранения дискомфорта применяется не только анестетик, но и медикаментозный сон, в который можно можно вводить беременную. Женщина попросту засыпает на период проведения гастроскопии. При отсутствии других вариантов это удобное и безопасное средство.
Если женщина не спит, она самостоятельно ложится на левый бок, закусывая специальный загубник. Врач опрыскивает лидокаином глотку и через 5 минут вводит трубку. Вся процедура занимает 10-15 минут (с биопсией – полчаса).
Чаще всего ФГДС назначается в 1 и 2 триместрах, т.к. на поздних сроках слишком высока нагрузка на организм. После 30 недели гастроскопию делают только по очень серьезным показаниям.
Противопоказания к ФГДС в “интересном положении”
При беременности нет конкретных противопоказаний к гастроскопии. Однако проведение процедуры должны одобрить как гастроэнтеролог, так и гинеколог, который ведет беременность. Иногда мнения специалистов не совпадают. В этом случае нужно осознанно взвесить все риски.
Акушеры рекомендуют делать ФГДС только к окончанию 1 триместра. Врач должен учесть состояние женщины и плода, возраст беременной, характер течения беременности, а также степень необходимости диагностики.
Подготовка к ФГДС желудка: памятка для пациента
ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) — эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью фиброволоконной оптики (зонд, гастроскоп, эндоскоп). Этот метод диагностики является очень точным и эффективным, позволяет не только увидеть органы изнутри, но и дает возможность взять образец ткани.
Многие очень боятся данной процедуры. Но на самом деле все не настолько страшно, если правильно подготовиться к ФГДС.
Как проходит процедура ФГДС?
В особых случаях ФГДС могут проводить под наркозом (во сне), тогда все неприятные и болезненные ощущения исключены (но есть противопоказания).
Обследование ФГДС может длится примерно от 5 до 30 минут.
Что показывает ФГДС желудка
Гастроскопия позволяет получить максимально точную информацию о состоянии органов и тканей, наличии эрозий и различных образований. С помощью ФГДС можно выявить следующие проблемы:
Какие симптомы могут указывать на то, что следует записаться к гастроэнтерологу и, возможно, сделать ФГДС:
Подготовка к ФГДС
Правильная подготовка к ФГДС желудка включает в себя соблюдение диеты, голодание перед самой процедурой, а также моральную подготовку. Обо всем по порядку:
Диета для подготовки к ФГДС
За два дня до диагностики рекомендуется ограничить себя в тяжелой и вызывающей повышенное газообразование еде. Следует исключить из рациона:
От тяжелой еды желудок может просто не успеть очиститься, что ухудшит результаты исследования (вряд ли вы захотите проходить процедуру заново еще раз).
Что можно кушать при подготовке к ФГДС желудка?
Нужно употреблять в пищу еду, которая легко усваивается, например:
За сколько часов до ФГДС нельзя есть?
Последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до диагностики, поэтому при подготовке к ФГДС желудка в первой половине дня (а обычно прием назначают утром) лучше ужинать примерно за 3-4 часа до сна.
При подготовке к ФГДС во второй половине дня нужно по-прежнему сохранять интервал в 10-12 часов, поэтому рассчитывайте время последнего приема пищи самостоятельно (возможно это будет ранним утром).
Можно ли пить воду перед ФГДС?
Пить воду можно вплоть до двух часов до процедуры. Следует исключить крепкий чай, кофе, газированные напитки.
Через сколько после ФГДС можно есть?
Кушать можно спустя два часа. Рекомендуем принимать легкую пищу в день обследования.
Что еще нельзя делать перед ФГДС:
Также нужно предупредить врача при наличии хронических патологий, аллергии на медицинские препараты и трудностях с носовым дыханием.
Подготовка к ФГДС под наркозом:
Обследование проходит под наркозом, если на то есть медицинские показания. Правила подготовки к ФГДС те же самые, к ним добавляется сдача анализов крови и отказ от железосодержащих и нестероидных противовоспалительных препаратов.
Можно ли беременным делать ФГДС:
Гастроскопия безопасна для беременных в том числе, противопоказаний нет. Единственное что может вызвать процедура — это небольшой стресс.
Как часто можно делать ФГДС
Обследование не несет никакого вреда здоровью, поэтому проводить его можно столько, сколько скажет лечащий врач. При гастрите или других патологиях возможно необходимость в гастроскопии увеличится до 3 раза в год (раз в 4-6 месяцев) для отслеживания динамики заболевания.
