Коронавирус и беременность: ответы на самые важные вопросы
Содержание
– На сегодняшний день нет официальной статистики о количестве заражений среди беременных женщин, а европейское медицинское сообщество довольно осторожно высказывается о том, насколько высока вероятность развития осложнений. Нет и доказательств того, что беременные женщины чаще заражаются коронавирусом.
Как отличить COVD-19 от сезонной аллергии, читайте ЗДЕСЬ.
В первом триместре вирус, перенесенный будущей мамой, может повлиять на рост плода, во втором – вызвать замедление развития ребенка, в третьем – стать причиной преждевременных родов со всеми сопутствующими осложнениями и даже недоношенностью.
Кроме этого, тяжелое течение COVID-19 связано с дыхательной недостаточностью. У беременных на поздних сроках живот поджимает легкие, объем легких становится меньше. Поэтому очень важно понимать, что беременная женщина требует дополнительной защиты.
Как самостоятельно сшить марлевую маску, читайте ЗДЕСЬ.
Как самим приготовить антисептик, читайте ЗДЕСЬ.
Передается ли вирус от матери к ребенку во время родов?
До сих пор нет ни одного подтвержденного случая, когда ребенок появился на свет с коронавирусной инфекцией. Но есть случаи, и их достаточно много, когда дети заражались в родильном зале или роддоме. Именно поэтому в роддомах сейчас принимаются все возможные меры, чтобы снизить риск заражения. В большинстве роддомов сейчас так хорошо разработана маршрутизация, что контакты с вирусом для новорожденного максимально исключаются.
Как сейчас проходят плановые осмотры?
В самом начале карантина, когда необходимо было принять экстренные меры, Минздрав обнародовал рекомендации, в соответствии с которыми отменялись все плановые приемы у врачей. Принимать пациентов было разрешено только в экстренных случаях. Однако вскоре Минздрав внес корректировки в рекомендации, в соответствии с которыми нужно было организовать надлежащее наблюдение беременных, а также проведение скринингов и анализов.
В этой связи во многих регионах, в том числе в некоторых районах Москвы, акушеры-гинекологи приходят на дом, приносят с собой даже аппараты КТГ, устраивают чаты в мессенджерах, высылают женщинам дневник, в котором они записывают свои показатели – вес, давление, шевеления плода, самочувствие.
Однако в некоторых регионах (особенно отдаленных) все же еще бывают случаи, когда закрыты государственные женские консультации, и беременные, у которых есть полис ОМС, к сожалению, могут обратиться только в коммерческие центры.
– Сейчас мы занимаемся разработкой системы возврата денег по ОМС в подобных ситуациях, – уточняет Татьяна Буцкая.
Как организовать работу на удаленке, читайте ЗДЕСЬ.
Телемедицина: как и зачем пользоваться приложениями для консультаций, читайте ЗДЕСЬ.
Большинство роддомов, в которых обычно можно пройти курсы подготовки к родам, переносят свои занятия в онлайн-формат. В нашем Открытом роддоме мы тоже сейчас запустили онлайн-школу, проводим онлайн-марафоны по роддомам, они собирают по несколько тысяч просмотров. В этом есть определенные плюсы: роддом никогда не смог бы принять такое количество посетителей, а сейчас у будущих мам есть возможность все увидеть и задать вопросы врачам.
Как доехать до роддома?
Ехать на скорой помощи во время пандемии довольно рискованно. Во-первых, службы экстренной помощи перегружены, и бригада может попросту не приехать вовремя. Во-вторых, поездка может быть небезопасной, потому что неизвестно, кого машина перевозила непосредственно до вас. Кроме того, машина скорой помощи повезет вас не в тот роддом, с которым у вас заключен контракт, а в ближайший, где есть свободные места.
Добраться на такси, скорее всего, будет проще, но риски заражения по-прежнему остаются. Оптимальный вариант – добираться в роддом на собственном транспорте, тем более что пробок во время карантина быть не должно. Но здесь возникает еще одна сложность: сейчас нет никакой возможности подать экстренную заявку на пропуск для посещения медицинского учреждения. Оформить его нужно не позднее чем за пять часов до выхода из дома, иначе ваша машина соберет по пути все штрафы. Но за пять часов уже вполне можно родить! Поэтому единственный вариант: при приближении срока родов каждый вечер заново оформлять пропуск на следующий день.
В какой роддом ехать, если у женщины подтвержденная коронавирусная инфекция, пневмония или симптомы ОРВИ?
Увы, сейчас введены жесткие ограничения, и, даже если у вас заключен контракт с определенным врачом и определенным роддомом, в случае появления признаков ОРВИ рожать вы сможете только в одном из специально переоборудованных роддомов. Актуальные сведения можно найти на информационных порталах местной администрации.
Коронавирусная инфекция – это показание для кесарева сечения?
Сам по себе COVID-19 не является прямым показанием для хирургического вмешательства. Но если во время родов у женщины возникает дыхательная недостаточность и создается угроза для здоровья мамы или малыша, проводится кесарево сечение.
Разрешены ли партнерские роды?
В большинстве роддомов в России запретили все виды партнерских родов. Кроме этого, если раньше можно было прийти на УЗИ в женскую консультацию с мужем и посмотреть на ребеночка, теперь сделать это тоже не получится. Посещения в роддоме тоже не разрешаются, а на выписку может прийти только один человек. В некоторых роддомах даже ограничен въезд на территорию.
Анестезия во время родов по-прежнему применяется?
Во время родов можно использовать эпидуральную или спинальную анестезию, даже тем, у кого подтверждена коронавирусная инфекция.
А вот тем, кто планировал рожать в воду, придется отказаться от первоначальных планов. Роды в воду сейчас не практикуются в роддомах, главным образом потому, что медперсоналу будет сложно использовать необходимые защитные средства.
Если у мамы есть подозрения на коронавирус, малышу делают тест?
Если у женщины есть симптомы ОРВИ, пневмония или подозрение на COVID, у ребенка сразу после родов берут тест на коронавирус, после этого малыша изолируют от мамы до тех пор, пока не придут результаты анализов. Ребенка при этом перевозят в детскую больницу, потому что в инфекционном роддоме действительно высоки риски заражения. В больнице ребенок находится две недели, его кормят смесью, а потом переводят на грудное молоко, когда он воссоединяется с мамой.
Можно ли кормить грудью с диагнозом COVID-19?
Нет свидетельств того, что коронавирус может передаться через материнское молоко. Но если мама кормит ребенка, склоняясь над ним, то, конечно, риски заражения достаточно высокие. Вот что можно сделать, чтобы их снизить.
Благодарим за то, что дочитали этот текст до конца. Следите за новостями, подписывайтесь на рассылку.
При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна.
Консервы для беременных: только вред?
Считается, что консервы не самые подходящие продукты для здорового питания, особенно если речь идет о беременных женщинах. Но действительно ли все они вредны и будущим мамам желательно совсем от них отказаться?
Наталья Бацукова
Врач-консультант по здоровому питанию, г. Минск
Для начала попробуем разобраться, что из себя представляют консервированные продукты. Консервы (от лат. conservo – «сохраняю») – это пищевые продукты растительного или животного происхождения, специально обработанные и пригодные для длительного хранения. Основное действие консервирования – это защита от порчи, которая вызывается главным образом жизнедеятельностью микроорганизмов, а также нежелательной активностью некоторых ферментов, входящих в состав самих продуктов. Все способы консервирования сводятся к уничтожению микробов и разрушению ферментов либо к созданию неблагоприятных условий для их активности.
Какие бывают консервы?
Пищевые продукты, укупоренные в герметичную тару, подвергнутые тепловой или иной обработке, обеспечивающей микробиологическую безопасность продукта при хранении и реализации в обычных (вне холодильника) условиях, относятся к полным консервам.
Еще выделяют группу полуконсервов, или так называемых пресервов, – это пищевые продукты, укупоренные в герметичную тару, подвергнутые тепловой (до 100 °С) или другой обработке (например, с помощью пищевых добавок), обеспечивающей гибель большей части микрофлоры. При этом микробиологическая стабильность и безопасность продукта может быть обеспечена в течение ограниченного срока годности при температуре 6 °С и ниже (например, при хранении в холодильнике). Рассмотрим основные способы консервирования.
∗ Тепловая стерилизация. Это обработка герметично закрытого продукта при температуре свыше 100 °С (чаще всего до 120 °С в условиях повышенного давления) в течение определенного времени. При стерилизации важно строго выдерживать не только температурный, но и временной режим. Например, для мяса время стерилизации колеблется от 60 до 120 минут (в зависимости от исходного сырья и технологии производства), для рыбы – 40–100 минут, для овощей 25–60 минут.
При этом способе консервирования происходит полное уничтожение микроорганизмов и их спор в обрабатываемом продукте. Такие продукты могут храниться от нескольких месяцев до двух лет. Однако при стерилизации снижается вкусовая и пищевая ценность продукта и разрушается большая часть витаминов. А в стерилизованном молоке дополнительно разрушаются полезные ферменты и иммунобиологические соединения. Кроме того, в рыбных и мясных консервах находится большое количество пуринов и мочевой кислоты, что нагружает работу почек и противопоказано при подагре и мочекаменной болезни. Поэтому беременным женщинам такие консервы лучше исключить из своего меню.
∗ Стерилизация токами ультравысокой частоты (УВЧ) и сверхвысокой частоты (СВЧ). Проводится в герметично укупоренной таре путем помещения в электромагнитное поле переменного тока. Повышение температуры продукта достигает 100 °С.
При таком нагреве тепло распределяется по всему объему продукта равномерно и обеспечивает более высокий бактерицидный эффект, а время обработки сокращается в 10–20 раз. При этом хорошо сохраняются витамины и первоначальные вкусовые качества, и такие консервации беременным вполне можно рекомендовать. Однако надписи на упаковке, которая будет говорить о стерилизации с использованием СВЧ или УВЧ, вы не найдете (будет просто указано, что продукт стерилизован, а вот каким способом, можно только догадываться).
∗ Пастеризация. Это обработка продукта в течение определенного времени температурой менее 100 °С (чаще 65–85 °С). При этом щадящем способе консервации почти не меняется пищевая ценность продукта, сохраняются витамины, минералы и биологически активные полезные вещества. Однако пастеризованные консервы непригодны для длительного хранения, так как вегетативные формы микробов погибают, а споры остаются жизнеспособными. Для молока может быть использован метод ультрапастеризации (или сверхпастеризации), при котором сырое молоко высшего качества проходит мгновенную (3–4 секунды) обработку при температуре 135–137 °С и быстро охлаждается. При этом в молоке убивается микрофлора и споры бактерий, а природные полезные свойства сохраняются с минимальными потерями. Часто упаковка такого молока осуществляется в стерильных условиях (асептический розлив). Все это позволяет продлевать сроки годности молока без использования консервантов.
Удлинения сроков хранения продуктов можно достичь при многократной (дробной) пастеризации (2–4 раза) с промежутком между сеансами пастеризации в 24 ч. Такой процесс называется тендализацией. Однако при этом происходит более интенсивное разрушение витаминов и других биологически активных веществ.
Пастеризация и ее разновидности (ультрапастеризация, тендализация) применяются главным образом для предохранения от порчи молока и соков.
Для беременной женщины пастеризованное молоко более предпочтительно, чем стерилизованное (там сохраняются почти все полезные вещества). А вот что касается соков, то, конечно же, свежевыжатые соки – более полноценный продукт для будущей мамы, чем термически обработанный, – есть гарантия сохранения всех витаминов и микроэлементов.
∗ Замораживание. Замораживание относится к одному из полезных способов консервирования, которое достигается за счет снижения температуры от –18 до –25 °С.
При замораживании практически прекращается жизнедеятельность микроорганизмов и действие ферментов, вызывающих порчу продуктов, и при этом в наибольшей степени сохраняются вкус, цвет, запах и пищевая ценность продуктов. Для поддержания высокого качества замороженных продуктов важна их упаковка, исключающая прямой контакт с воздухом камеры при хранении. При таком контакте происходят не только окислительные процессы, приводящие к потерям вкусовых качеств, но и большие весовые потери вследствие испарения (вымораживания) льда.
В настоящее время практикуется промышленное замораживание мяса и мясопродуктов. Особое значение имеет замораживание ягод, плодов и овощей (кроме редиса, салата), так как при любом другом методе консервирования нельзя в такой высокой степени сохранить основные качественные показатели: вкус, запах, внешний вид, консистенцию, а также нестойкие витамины, в частности витамин С, главным источником которого в пищевом рационе человека являются овощи и фрукты.
Замороженные овощи и овощные смеси при температурах не выше –18 °С (плодов и ягод не выше –12 °С) хранят до 12 месяцев (в зависимости от вида продуктов).
В зимний период, когда возникает явный дефицит свежих плодов, замороженные овощи и фрукты для беременной женщины будут незаменимым источником витаминов и микроэлементов.
∗ Сушка. При сушке из продуктов удаляется вода, вследствие чего в них становится невозможным размножение микроорганизмов, приводящих к порче продукта. Сушка – универсальный способ консервирования, он применим для большинства продуктов (овощей, фруктов, молока, яиц, рыбы, мяса, соков). Разновидностью естественной сушки является вяление (подсушивание на открытом воздухе) рыбы, мяса.
Старый способ искусственной сушки горячим воздухом в духовке приводит к значительным потерям водорастворимых витаминов из-за длительного воздействия высоких температур. Более щадящей является сушка в специальных сушилках с регулируемым температурным режимом.
Наиболее совершенным видом консервирования в промышленных условиях признана сублимационная (лиофильная) сушка. В ходе этого процесса вода удаляется испарением из замороженного продукта при действии токов высокой частоты в камере с низким давлением паров. Данный режим обеспечивает максимальное сохранение пищевой ценности продукта. Чаще всего так делают сухое молоко.
Беременной женщине сушеные консервации в любое время года будут большим подспорьем, исключая, естественно, вяленые рыбу и мясо, которые не только плохо перевариваются, но и являются источником ненужной лишней соли для организма будущей мамы.
∗ Засолка. Этот метод консервирования осуществляют путем добавления в продукт поваренной соли в высоких концентрациях (в мясе – до 10–12 %, рыбе – до 14 %, овощных консервах до 10 %). Введение поваренной соли повышает осмотическое давление в продукте, что нарушает обменные процессы в микробной клетке и вызывает ее гибель. Большинство патогенных и условно-патогенных микроорганизмов погибают при концентрации поваренной соли около 10 %, а сальмонеллы и стафилококки – при концентрации 15–20 %. Важно понимать, что избыток соли задерживает воду в организме, что может привести к отекам и стать фактором риска развития гестозов. Поэтому соленые консервации беременной женщине в своем меню стоит ограничить.
∗ Сладкая консервация. Консервирование с помощью сахара при высоких его концентрациях (не менее 60–65 % в зависимости от вида продуктов) также создает значительное осмотическое давление в растворе. При этом микробные клетки разрушаются в результате сильного обезвоживания, и продукт не портится. Этот способ используют для консервирования фруктов (изготовления варенья, джема, повидла, желе и т.п.).
Сладкие консервации беременной женщине необходимо употреблять в разумных количествах, чтобы не нагружать поджелудочную железу и не набрать излишний вес.
∗ Квашение и мочение. При квашении, мочении происходит сбраживание молочно-кислыми микроорганизмами сахаров, входящих в состав овощей и фруктов с образованием из них молочной кислоты, которая при концентрациях 0,7 % и выше обладает консервирующим действием и тормозит или прекращает жизнедеятельность микроорганизмов. Чаще всего брожение происходит естественно за счет микрофлоры, содержащейся на самих плодах или овощах. Консервирующий эффект при квашении дополняется небольшим количеством поваренной соли (1,5–3 %).
Беременной женщине квашеные овощи кушать не запрещается, но перед едой их лучше ополаскивать под проточной холодной водой, чтобы на них осталось меньше соли.
∗ Маринование. Это консервирование уксусной кислотой, которая обладает консервирующим действием на фрукты и овощи в концентрациях 1,2–1,8 %. Маринуют также рыбу и иногда мясо. При такой концентрации уксусной кислоты микроорганизмы не погибают, а только прекращают свое развитие. Маринованные, так же как и соленые, консервации беременной нужно максимально ограничить в своем рационе из-за раздражающего действия уксуса на желудок.
∗ Копчение. Копчение – это комбинированное консервирование под антисептическим воздействием веществ, образующихся в дыму при горении древесины (фенолов, формальдегида, уксусной кислоты). В основном коптят мясо и рыбу, которые обычно предварительно засаливают. Различают холодное и горячее копчение, отличающиеся по температуре коптильной среды и количеству вносимой поваренной соли. В качестве химических средств, заменяющих прямое дымовое копчение, используют различные коптильные жидкости, в которых вымачивают продукт.
Копчение (особенно холодное), безусловно, не может быть отнесено к полезным способам консервирования из-за образования в продукте канцерогенных веществ (например, бенз(а)пирена). Очевидно, что такие продукты не должны попадать на стол беременных женщин.
∗ Пресервирование. Пресервы – консервы нестерильные, длительному хранению не подлежат, поэтому запасаться ими впрок не стоит. Консервирование их производится путем заливки маринадом или пряным посолом. В состав заливки для пресервов будет входить консервант – бензоат натрия. Кстати, частым нарушением при производстве пресервов является добавление повышенной концентрации этого консерванта.
Чаще всего так консервируют соленую рыбу (сельдь, мойву, скумбрию, горбушу и т.д.), которые упакованы в пластиковые контейнеры. Беременной женщине такие консервы лучше не употреблять.
∗ Консервирование с использованием пищевых добавок. Использование консервантов и антиокислителей позволяет в несколько раз продлить сроки годности готовой к употреблению продукции.
Чаще всего используется консервант бензойная кислота и ее соли (E 210 – E 219). Антимикробное действие бензойной кислоты связывают с ее влиянием на ферментную систему микроорганизмов. Однако злоупотребление продуктами (как правило, это сладкие газированные безалкогольные напитки, рыбные пресервы), в составе которых содержится искусственная бензойная кислота, может неблагоприятно отразиться на здоровье беременной и ребенка. Дело в том, что бензойная кислота обладает значительным сенсибилизирующим потенциалом (вызывает аллергические реакции в организме, такие как крапивница, астма и даже анафилактический шок). Поэтому в период ожидания малыша подобные продукты включаем в черный список.
Какие консервы стоит забраковать?
В консервной банке с ржавчиной и измененным цветом с внутренней стороны крышки. Контакт металлической тары с содержимым часто приводит к нежелательным химическим взаимодействиям – коррозии (ржавчине) на поверхности жести и олова. Эти явления более заметно выражены в консервах с высокой кислотностью (маринадах, овощных и т.д.).
В банках с консервами из продуктов, содержащих много белковых веществ (мясных, рыбных, из горошка и др.), обычно образуется так называемая мраморизация, или сульфидная коррозия, при взаимодействии олова и железа жести с сернистыми компонентами белковых продуктов. Не доказано, что эта сульфидная синевато-коричневая пленка вредна для здоровья, но она ухудшает внешний вид и вкус продукта и будущим мамам точно не стоит есть консервы с такими дефектами.
Для предотвращения коррозии и мраморизации консервную тару изготовляют из предварительно лакированного металла (жести, алюминия), а иногда лакируют готовые банки изнутри пищевыми лаками. Однако узнать, что таится внутри консервной банки и можно ли есть продукт, можно только после того, как вы его откроете.
Вздутые банки. Это так называемый бомбаж – вздутие крышек и донышек вследствие газообразования в результате жизнедеятельности микроорганизмов при недостаточной стерилизации (биологический бомбаж) или при взаимодействии кислот продукта с металлом в нелакированных банках (химический бомбаж). Такие консервы могут быть опасны из-за вероятности развития ботулизма или химической интоксикации.
Топ-5 полезных консерваций
Топ-5 нежелательных консервов
Перспективное направление
В настоящее время асептическое консервирование – это один из перспективных и безопасных методов консервирования, при котором продукт сначала стерилизуют в специальных аппаратах при высоких температурах в течение очень короткого времени (1–2 минуты), затем охлаждают и упаковывают в заранее простерилизованную герметичную тару. Качество продуктов, получаемых при асептическом консервировании, значительно выше, чем при обычной стерилизации, и такие консервации (соки, фруктовые пюре и др.) могут быть рекомендованы беременным женщинам.
В заключение хотелось бы отметить, что в условиях долгой зимы разумно подобранные консервированные продукты для беременной женщины и ее семьи могут быть полезным подспорьем для разнообразия своего питания.
Что нельзя делать беременным: мифы и правда
Ирина Пилюгина к.м.н., врач-гинеколог высшей категории
Беременность, безусловно, один из самых прекрасных моментов в жизни женщины, но и один из самых ответственных. Можно ли летать на самолете, какая физическая активность допустима во время беременности, стоит ли заниматься сексом? Эти вопросы интересуют практически всех женщин, увидевших на тесте две заветные полоски.
Что ж, самое время разобраться: что действительно категорически нельзя делать во время беременности, а что пойдет малышу и будущей маме только на пользу?
Категорически нельзя употреблять алкоголь и курить во время беременности. Никаких компромиссов!
Сколько бы ваши подруги или знакомые с форумов не убеждали вас в безвредности пары бокалов красного вина или пива, врачи всего мира единогласны: даже маленькие дозы алкоголя могут навредить ребенку и будущей маме — вызвать тяжелые пороки внутриутробного развития, преждевременные и нередко трудные роды, спровоцировать выкидыш. Особенно токсичен «градус» на ранних сроках беременности — на неделе и до конца всего первого триместра, когда происходит очень важный процесс органогенез, во время которого зародыш только формируется, происходит «закладка» всех внутренних органов и систем ребенка. Нежелательно принимать алкоголь и во время зачатия, причем, обоим будущим родителям! Что же касается курения, ученые уже давно доказали, что малыши, чьи мамы курили будучи беременными, рождаются с готовой зависимостью от никотина, у них ослаблен иммунитет и часто недоразвиты легкие. Они также чаще других детей страдают астмой и другими недугами легочной системы. Поэтому если вы узнали о том, что у вас будет малыш, бросайте курить немедленно! А вообще это необходимо сделать еще на этапе планирования беременности — за месяца до отказа от контрацепции.
Спорт во время беременности
Нередко женщин интересует, можно ли, ожидая ребенка, заниматься спортом? В этом вопросе, как это часто бывает, важна золотая середина. Сейчас от вас никто не ждет олимпийских рекордов, поэтому надрываться и потеть по несколько часов в день в спортзале не стоит. Но и совсем лишать себя физической нагрузки и вести малоподвижный образ жизни тоже нельзя — такое «бездействие» может привести к набору лишнего веса, развитию отеков, проблемам с сосудами, повышению артериального давления. Подобные осложнения отрицательно сказываются на течении беременности и развитии плода.
Итак, какую физическую активность выбрать? Вариантов много: йога, фитнес, гимнастика для беременных, плавание (или аквааэробика), пешие прогулки в размеренном темпе на свежем воздухе — такие нагрузки помогают улучшить работу легких, поддерживают в хорошем тонусе мышцы ног и спины, предотвращают появление геморроя и варикозного расширения вен, позволяют бороться с венозным застоем в области малого таза. Очень полезна для будущей мамы и малыша популярная нынче nordiс walking — скандинавская ходьба с трекинговыми или лыжными палками. Во время такой тренировки улучшается кровоток, состояние сосудов и сердца, организм насыщается кислородом. Малыш также получает больше кислорода и питательных веществ.
А вот от велосипедных прогулок лучше отказаться — они считаются экстремальным видом спорта для беременных. Под безусловный запрет попадают также горные лыжи, сноуборд, ролики, боевые искусства — одним словом, все слишком активные и травмоопасные виды спорта. В любом случае, чтобы не навредить плоду, вам необходимо посоветоваться с вашим гинекологом, какую спортивную нагрузку выбрать на время беременности. Врач должен исключить состояния, при которых физическая нагрузка противопоказана или существенно ограничена.
Секс и табу
Наложить вето на вашу сексуальную жизнь в этот период могут только очень серьезные медицинские показания.
К примеру, если есть угроза прерывания беременности (особенно в первом триместре), если вы ждете двойню (многоплодная беременность обычно проходит тяжелее, чем одноплодная), у вас был выкидыш или преждевременные роды, предыдущая беременность протекала с угрозой выкидыша или же анализы выявили какую-либо инфекцию. Кроме того, врач может прописать вам временное воздержание при неплотно закрытой шейке матки, полном (плацента полностью перекрывает внутренний маточный зев) или же краевом предлежании плаценты (нижний край плаценты находится на уровне края внутреннего зева). При обнаружении предлежания плаценты необходимо регулярное медицинское наблюдение, поскольку существует опасность отслойки плаценты и маточных кровотечений. Также в зависимости от расположения плаценты будет определяться способ родоразрешения. Так, при краевом или боковом предлежании не исключается возможность естественных родов, а при полном предлежании назначают кесарево сечение.
Искатели приключений
Существует такое мнение, что авиаперелеты и резкая смена климата не лучшим образом сказываются на беременности. Действительно, после седьмого месяца беременности летать на самолете не рекомендуется — сильна угроза преждевременных родов. Что до перелетов вообще, то здесь все очень индивидуально — многое зависит от течения беременности и здоровья женщины. Если мамочка ни на что не жалуется и с ее будущим малышом все в порядке, то каких-то особых противопоказаний для поездок нет. Если у беременной ослаблен организм, она страдает повышенным давлением или у нее есть большой риск выкидыша, то в этом случае лучше отказаться от перемещений по воздуху.
Что же касается посещения экзотических уголков мира или мест, где слишком жарко, то здесь надо помнить, что при въезде во многие азиатские, африканские и латиноамериканские страны необходимо делать вакцинацию от ряда инфекций, а это очень большая угроза для будущего малыша. Не известно также, как ваш организм отреагирует на резкую смену климата и на высокие температуры, поэтому врачи рекомендуют воздержаться от таких крайностей и выбрать более традиционный туризм. Но как бы вы себя ни чувствовали, перед тем, как отправиться путешествовать, необходимо обязательно побывать у ведущего вашу беременность гинеколога.
Что нельзя есть беременным?
Говоря о запретах интересного положения, стоит упомянуть о выборе продуктов. Так, составляя список допустимых продуктов на этот период, стоит отказаться от очень жирных, соленых, жареных, острых блюд и копченостей — они «перегружают» печень и желчный пузырь, увеличивают нагрузку на почки, могут вызвать изжогу, обострение гастрита. Не лучшим образом влияют на организм беременных продукты, в составе которых много химических добавок, особенно красителей и усилителей вкуса (нитриты, глютамат натрия) и приправ: чипсы, всевозможные сухарики, готовые соусы, крабовые палочки, еда быстрого приготовления, газировка, многие сладости. Не налегайте и на некоторые морепродукты (тунец, рыбу-меч, креветки), шоколад, клубнику и экзотические фрукты — они могут вызывать аллергию. По этой же причине воздержитесь от частого употребления овощей и фруктов с оранжевым пигментом (цитрусы, морковь, тыква, курага), но не исключая совсем из своего рациона — в них много полезных витаминов и микроэлементов. Кстати, считается, что такие продукты, как красная рыба и мясо несут в себе опасность во время беременности — это неправда. Наоборот: белки, жирные кислоты омега-3 и фолиевая кислота, содержащиеся в такой еде, просто необходимы беременным женщинам. Кроме того, мясо служит отличной профилактикой железодефицитной анемии, нередко возникающей во время беременности. Лучше всего, если диету вам подберет лечащий врач, основываясь на данных анализов и анамнезе.
Не все чаи одинаково полезны
Во время беременности некоторые женщины сталкиваются с такой проблемой, как отеки. В итоге, желая изгнать из организма лишнюю жидкость, будущие мамочки начинают пить различные мочегонные чаи, травяные сборы или настои из ягод и трав. Без консультации врача этого делать категорически не стоит, ведь многие напитки из-за своего состава являются лекарственными, так как содержат химические компоненты, обладающие различными лечебными свойствами. Поэтому они могут не лучшим образом повлиять на организм беременной женщины и состояние плода. Так, напитки на основе шалфея, петрушки, женьшеня, валерианы, ромашки нередко повышают тонус матки и увеличивают артериальное давление.
По этим же соображениям лучше отказаться и от кофе. Ученые подтвердили тот факт, что ежедневное употребление этого напитка (более 3 чашек в день) увеличивает риск выкидыша в 2 раза, особенно в первые 12 недель! Также кофе повышает давление, вызывает бессонницу, выводит из организма полезные микроэлементы и витамины, необходимые для нормального развития ребенка. Пагубным воздействием обладает как свежесваренный, так и растворимый напиток. Кроме того, медики настоятельно советуют на время беременности исключить из своего рациона и другие жидкости, содержащие кофеин — колу, энергетики, крепкие зеленый и черный чаи.
А вот мятный, имбирный, белый чай и настои из шиповника чрезвычайно полезны. Мята успокаивает, снимает тошноту, имбирь обладает антибактериальными свойствами и незаменим в период простуд и ОРВИ, шиповник богат витаминами С, В, РР и железом, а белый чай не содержит кофеина, нормализует давление, способствует эластичности сосудов и укрепляет зубную эмаль, что очень актуально во время вынашивания крохи.
Мифы и суеверия беременных: что из этого правда?
С появлением двух полосок на тесте любая женщина (хоть с двумя или тремя высшими образованиями) начинает придавать излишнее значение приметам и поверьям. Между тем многие из них лишь портят жизнь будущей маме. Вот некоторые из них:
Миф. Во время беременности нельзя стричь и красить волосы.
В действительности: во время беременности структура волос часто меняется: они становятся более ломкими и безжизненными. Именно потому, чтобы хорошо выглядеть, необходимо регулярно стричься или хотя бы подравнивать кончики. Что же касается окрашивания, то современные безаммиачные краски вполне безопасны и для будущей мамы, и для малыша. Грамотный парикмахер наверняка сначала протестирует краску на одной прядке, и определит, как волосы воспринимают тот или иной цвет.
Откуда пошло: еще с библейских времен волосы считались символом жизни (вспомните трагическую историю Самсона и Далилы). Видимо, поэтому наши предки так боялись стричься во время беременности.
Миф. О беременности нельзя никому рассказывать до тех пор, пока ваше интересное положение не станет очевидным.
В действительности: это исключительно ваше личное дело. Кто-то делится радостью буквально с первых дней, кто-то скрывает свою беременность чуть ли не до родов.
Откуда пошло: наши предки очень боялись сглаза. И метод «замалчивания» счастья считался одним из самых эффективных в борьбе со сглазом. Верить или нет в эту примету — ваше личное дело. Однако к медицине она не имеет никакого отношения.
Миф. Во время беременности нельзя поднимать руки вверх, иначе пуповина завяжется узлом и ребенок задохнется в утробе матери.
В действительности: медицинской статистикой не доказана связь между любыми телодвижениями мамы и пуповиной: от того, что вы развесите белье, с ребенком ничего не случится!
Откуда пошло: большинство абсурдных суеверий основаны на элементарном незнании физиологии. По-другому объяснить этот миф невозможно.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Статья предоставлена журналом «Растим ребенка», №9, 2012
