Можно ли через кровь найти никотин
Исследование никотина и его метаболита в разовой порции мочи, используемое для оценки уровня потребления табака (никотина), особенно при наблюдении пациентов, получающих никотинозаместительную терапию или подверженных пассивной экспозиции к табачному дыму.
Определение никотина и его метаболита в разовой порции мочи.
Синонимы английские
Nicotin, cotinine, Urine.
Газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Разовую порцию мочи.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Никотин является основным алкалоидом табака и оказывает различные эффекты на организм при его употреблении. Краткосрочные стимулирующие эффекты никотина включают повышение артериального давления, частоты сердечных сокращений и уровня глюкозы плазмы. Длительное употребление табака связано с повышенным риском атеросклероза, хронической обструктивной болезни легких, артериальной гипертензии и разных видов злокачественных новообразований (гортани, ротовой полости, легких, поджелудочной железы, пищевода и других органов). Никотин подвергается химическим превращениям в печени с образованием метаболитов (котинин, 3’гидроксикотинин).
Поступление никотина и других компонентов табака в системный кровоток зависит от концентрации никотина в используемом продукте и способе его употребления. Так, наибольшая концентрация никотина содержится в сигаретах, а наименьшая – в жевательном табаке. При курении табака часть никотина подвергается пиролизу или теряется в боковых потоках дыма и в организм не поступает. При жевании табака большая часть никотина проглатывается и подвергается метаболизму в печени с помощью цитохромоксидазы CYP2A6 с образованием менее активных метаболитов и лишь меньшая всасывается с поверхности щечного эпителия и достигает в итоге головного мозга. С учетом этих факторов, определить дозу фактически употребленного никотина на основании данных о количестве употребленного табака (например, выкуренных сигарет) не представляется возможным. Для оценки уровня потребления табака исследуют концентрацию никотина и его метаболитов.
Никотин и его метаболиты могут быть исследованы в крови, слюне, моче, а также придатках кожи (волосы и ногти). Исследование мочи представляется наиболее удобным способом, так как это неинвазивный анализ, не уступающий по информативности анализу крови. Исследование никотина в качестве лабораторного маркера для оценки употребления табака имеет некоторые ограничения. Так, никотин обладает достаточно коротким периодом полувыведения (11 ч.), а его концентрация в плазме и моче сильно зависит от функции почек и характеризуется непостоянством в течение суток. По этой причине исследование никотина дополняют исследованием концентрации его метаболитов, в первую очередь котинина. Котинин – это основной метаболит никотина, характеризующийся более продолжительным периодом полувыведения (18-20 ч.), а его концентрация менее подвержена суточным колебаниям. В отличие от никотина, экскреция котинина в мочу не зависит от pH и объема мочи. Кроме того, концентрация котинина в моче в 4-6 раз превышает его концентрацию в крови или слюне, что позволяет считать исследование мочи наиболее чувствительным анализом определения котинина. Это особенно важно при экспозиции низких доз табака (никотина).
Исследование уровня котинина в моче также имеет прогностическое значение. Уровень котинина в моче выше 1,000 нг/мл свидетельствует о высокой степени никотиновой зависимости (чувствительность 71,4 %, специфичность 74,4 %).
Для определения никотина и его метаболитов в моче могут быть использованы различные методы: газовая хроматография/масс-спектрометрия (ГХ/МС), жидкостная хроматография/масс спектрометрия (ЖХ/МС), радиоиммунный анализ, иммуноферментный анализ и другие. ГХ/МС является одним из самых чувствительных аналитических методов и позволяет выявлять никотин и его метаболиты в концентрации менее 0,05 нг/мл.
Пассивное курение также представляет реальную угрозу для здоровья. Показано, что пассивная экспозиция к табачному дыму увеличивает риск заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной системы на 30 %, а также связана с риском развития рака легкого. Выявление никотина в крови некурящих пациентов может свидетельствовать о пассивной экспоцизии к табаку. Примерами являются грудные дети курящих матерей и дети дошкольного возраста, контактирующие с табачной пылью.
При оценке результатов исследования следует помнить, что концентрация никотина и его метаболитов в крови и моче сильно зависит от многих факторов, в первую очередь – метаболической активности печени. Клиренс никотина зависит от возраста и пола. Младенцы и пожилые имеют сниженный по сравнению с взрослыми людьми клиренс никотина. Мужчины характеризуются большим показателем клиренса никотина по сравнению с женщинами. Концентрация никотина и его метаболитов в моче зависит от скорости почечной экскреции. Почечный клиренс никотина и его метаболитов снижен на 50 % при хронической болезни почек (ХБП) средней степени тяжести и до 94 % тяжелой ХБП.
Курение сигарет ассоциировано с риском хронической интоксикации некоторыми тяжелыми металлами, такими как кадмий, свинец, хром, никель и другими. Для получения максимально полной информации о состоянии пациента рекомендуется проведение дополнительных лабораторных тестов. Результат анализа следует интерпретировать с учетом данных клинических, лабораторных и инструментальных исследований
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Что может влиять на результат?
Кто назначает исследование?
Нарколог, врач общей практики, педиатр, эпидемиолог.
Можно ли через кровь найти никотин
Исследование никотина и его метаболита в слюне, используемое для оценки уровня потребления табака (никотина), особенно при наблюдении пациентов, получающих никотинозаместительную терапию или подверженных пассивной экспозиции к табачному дыму.
Синонимы английские
Salivary nicotine and salivary cotinine.
Газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС).
Нг/мл (нанограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Никотин является основным алкалоидом табака и оказывает различные эффекты на организм при его употреблении. Краткосрочные стимулирующие эффекты никотина включают повышение артериального давления, частоты сердечных сокращений и уровня глюкозы плазмы. Длительное употребление табака связано с повышенным риском атеросклероза, хронической обструктивной болезни легких, артериальной гипертензии и разных видов злокачественных новообразований (гортани, ротовой полости, легких, поджелудочной железы, пищевода и других органов). Никотин подвергается химическим превращениям в печени с образованием метаболитов (котинин, 3’гидроксикотинин).
Поступление никотина и других компонентов табака в системный кровоток зависит от концентрации никотина в используемом продукте и способе его употребления. Так, наибольшая концентрация никотина содержится в сигаретах, а наименьшая – в жевательном табаке. При курении табака часть никотина подвергается пиролизу или теряется в боковых потоках дыма и в организм не поступает. При жевании табака большая часть никотина проглатывается и подвергается метаболизму в печени с помощью цитохромоксидазы CYP2A6 с образованием менее активных метаболитов и лишь меньшая всасывается с поверхности щечного эпителия и достигает в итоге головного мозга. С учетом этих факторов, определить дозу фактически употребленного никотина на основании данных о количестве употребленного табака (например, выкуренных сигарет) не представляется возможным. Для оценки уровня потребления табака исследуют концентрацию никотина и его метаболитов.
Никотин и его метаболиты могут быть исследованы в крови, слюне, моче, а также придатках кожи (волосы и ногти). Исследование никотина в качестве лабораторного маркера для оценки употребления табака имеет некоторые ограничения. Так, никотин обладает достаточно коротким периодом полувыведения (11 ч.). По этой причине исследование никотина дополняют исследованием концентрации его метаболитов, в первую очередь котинина. Котинин – это основной метаболит никотина, характеризующийся более продолжительным периодом полувыведения (18-20 ч.), а его концентрация менее подвержена суточным колебаниям.
Исследование уровня котинина также имеет прогностическое значение. Повышенный уровень котинина в слюне свидетельствует о высокой степени никотиновой зависимости.
Для определения никотина и его метаболитов могут быть использованы различные методы: газовая хроматография/масс-спектрометрия (ГХ/МС), жидкостная хроматография/масс спектрометрия (ЖХ/МС), радиоиммунный анализ, иммуноферментный анализ и другие. ГХ/МС является одним из самых чувствительных аналитических методов и позволяет выявлять никотин и его метаболиты в концентрации менее 0,05 нг/мл.
Пассивное курение также представляет реальную угрозу для здоровья. Показано, что пассивная экспозиция к табачному дыму увеличивает риск заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной системы на 30 %, а также связана с риском развития рака легкого. Выявление никотина в крови некурящих пациентов может свидетельствовать о пассивной экспоцизии к табаку. Примерами являются грудные дети курящих матерей и дети дошкольного возраста, контактирующие с табачной пылью.
Курение сигарет ассоциировано с риском хронической интоксикации некоторыми тяжелыми металлами, такими как кадмий, свинец, хром, никель и другими. Для получения максимально полной информации о состоянии пациента рекомендуется проведение дополнительных лабораторных тестов. Результат анализа следует интерпретировать с учетом данных клинических, лабораторных и инструментальных исследований
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Что может влиять на результат?
Кто назначает исследование?
Нарколог, врач общей практики, педиатр, эпидемиолог.
Сколько нужно времени для полного выведения никотина из организма?
Звоните! Работаем круглосуточно!
Содержание:
При курении часть никотина задерживается в крови и тканях. Именно благодаря этому врачи могут провести тесты и установить, курит пациент или нет. В ходе подобных тестирований используются разные биологические жидкости — моча, кровь, слюна. Иногда доктора берут на исследование образцы волос и даже ногтей. Рассмотрим, каково время полного выведения никотина из организма и как можно повлиять на этот процесс.
Метаболизм вещества
При курении примерно 10% никотина, содержащегося в табачном изделии, всасывается в системный кровоток. Интересен тот факт, что соединение проникает не только через легкие, но и через кожу, слизистые оболочки. Поэтому не нужно думать, что вредны только сигареты. Нюхательный и жевательный табак тоже наносят существенный урон здоровью.
То, сколько именно токсического компонента задержится в теле курильщика, напрямую зависит от:
За метаболизм курительных канцерогенов отвечает печень. Она перерабатывает и нейтрализует их. Как следствие в печеночных клетках можно насчитать около двадцати различных никотиновых метаболитов. И каждый из них вреден для здоровья.
Дольше всех продуктов распада сохраняется котинин. Именно поэтому на его определение направлены практически все современные тесты на курение. Чтобы он успел вывестись полностью, между выкуриванием последней сигареты и днем теста должно пройти две недели. Но, если человек курит не на постоянной основе, а лишь изредка, то уже через четверо суток после выкуривания папиросы ни один тест не сможет обнаружить котинин в биологических средах.
В ногтевой пластине и волосах продукты распада задерживаются очень долго. Но эти образцы наркологи применяют в работе нечасто. Это связано с дороговизной подобных исследований.
Анализ крови
Анализ мочи
Спустя 8 часов после курения почки начинают активно очищать кровь от токсического вещества. Метаболические реакции занимают около одних суток. Потом распознать факт курения можно будет уже только по метаболитам никотина, но никак не по его «чистому» присутствию.
Факторы, влияющие на время выведения никотина из организма
По выше приведенной информации становится понятно, что:
Но эти сроки могут изменяться — увеличиваться либо, наоборот, уменьшаться. То, сколько именно составит период выведения никотина из организма, зависит от:
Замечено, что у людей старше 60-65 лет очищение происходит медленнее. То же самое можно сказать о пациентах с тяжелыми заболеваниями почек, печени, представителях негроидной расы и азиатах. Женский организм освобождается от курительных ядов быстрее, чем мужской.
Никотин покидает тело человека через:
Основная нагрузка при его обезвреживании и «утилизации» ложится на почки. Им приходится преобразовывать продукты распада таким образом, чтобы они могли проникнуть в урину. Очень часто при болезнях почек следовые остатки алкалоидов обнаруживаются в моче в неизменном виде.
Бывает и так, что курильщиками оказываются дети, которые совсем недавно появились на свет. Такое возможно, если кормящая грудью женщина курит. Тогда токсический компонент вместе с молоком проникает в детский кровоток. Получается, что мама травит не только себя, но и новорожденного.
Лекарства, изменяющие скорость выведения продуктов табакокурения
Если курильщик принимает определенные медикаменты, то скорость метаболизма у него может меняться. Так, «Рифампицин» и «Фенобарбитал» ускоряют выведение табачного компонента, а «Кетоконазол» и «Амплодипин» напротив, замеляют. Это должны учитывать курящие люди, чтоб не навредить своему здоровью еще сильнее.
Как ускорить выведение никотина из организма
Существуют способы, помогающие быстрее избавиться от никотиновых метаболитов. Среди них:
Не стоит пытаться скрыть факт табакокурения перед прохождением медицинских тестов. Гораздо разумнее навсегда отказаться от сигарет. Если сделать это самостоятельно не получается, следует обратиться за помощью к докторам наркологической клиники. Они составят эффективную терапевтическую программу, которая обязательно поможет.
Можно ли курить перед сдачей анализа крови?
Врач лабораторной диагностики
(заведующий клинико-
диагностической лабораторией)
Лавицкая Т.В.
В некоторых ситуациях вопрос, можно ли курить перед сдачей крови, становится как никогда актуальным и требует детального рассмотрения. Разнообразные диагностические процедуры и сдача анализов требуют соблюдения правил для получения наиболее достоверной картины состояния организма. При этом существует обширный перечень факторов, влияющих на точность результатов тестирования.
Общий анализ крови: влияние табачного дыма и его производных на организм человека
В течение жизни каждому из нас неоднократно приходится подвергаться разнообразным диагностическим мероприятиям, целью которых является определение состояния организма и выявление отклонений, чреватых образованием и развитием различных болезней. При этом на точность данных исследований влияет огромное количество фактов как внутреннего, так и внешнего свойства. Подобный факт нередко приводит к тому, что результаты анализов получаются искаженными и не отображают реальной картины состояния той или иной системы организма. В лучшем случае подобный исход приведет к необходимости повторного прохождения диагностики. Наиболее негативным результатом будет неправильная постановка диагноза и неэффективное терапевтическое воздействие. Исходя из этого, соблюдение правил обязательно и является гарантией достоверности тестирования.
Наибольшее воздействие на состав и свойства лимфы оказывает основной действующий элемент табачного дыма, а именно никотин. Под его воздействием происходит выработка большого числа различных гормонов, направленных на подавление токсического воздействия. К тому же сразу после выкуривания сигареты в крови резко возрастает количество эритроцитов, а уровень лейкоцитов снижается. Вследствие подобного процесса не только повышается вязкость крови, что неминуемо влияет на целостность сосудов, но и изменяется ее структура, а это не может не отразиться на проведении исследований.
Поэтому для получения наиболее достоверных данных о состоянии собственного организма необходимо придерживаться процедуры, которая предшествует взятию крови.
Перед сдачей крови надо соблюдать следующие рекомендации, призванные обеспечить наиболее точное отображение состояния организма человека:
Именно повышенный уровень гормонов приводит к наибольшим расхождениям в результатах анализов. Каждый из этих факторов способен стать тем самым толчком, который приведет к искажению данных тестирования. Что же касается процедуры курения, то в течение первых 20-30 минут после злоупотребления сигаретами концентрация никотина в крови является максимальной, что неминуемо сказывается на результатах тестирования. Поэтому после курения должно пройти не менее 1 часа, только так можно получить более-менее точные показатели тестирования. В целом же наилучшим решением будет полный отказ от вредных привычек и соблюдение рекомендаций, поскольку такой подход дает наиболее точное отображение общего состояния организма. Курение не просто так считается вредной привычкой. Такой статус обусловлен негативным воздействием этой процедуры, которое оказывается на человеческий организм. Кроме того, сам этот процесс вызывает стойкое привыкание, характеризующееся физической зависимостью от сигарет. В результате действия табачного дыма и его производных изменяется структура тканей многих органов, на которые оказывается влияние. Поэтому точность диагностических исследований, направленных на определение состояния организма, снижается, что может привести к неправильной постановке диагноза и последующему назначению терапии.
Сколько никотин выходит из организма
Многие курильщики уверены, что после того, как вкус сигареты ушел – все вещества, что получены при ее выкуривании, тут же покинули тело. Это достаточно наивно, так как даже после того, как человек снова почувствовал тягу к табаку, весь набор не самых полезных элементов остался в организме. Мы ответим на вопросы о том, где он накапливаются, за сколько выветривается никотин, как его можно обнаружить посредством медицинских тестов.
Влияние сигарет на человека
Отметим, что в табак обычных сигарет из массмаркета входит более 3000 различных химических соединений и отдельных элементов, которые охватывают практически всю таблицу Менделеева. В их число входят одни из сильнейших ядов, например, цианид, синильная кислота и мышьяк. В малых концентрациях они не имеют летального эффекта, но при длительном употреблении вызывают необратимые изменения в человеческом организме.
В продуктах горения табачных изделий обнаруживаются канцерогены, например, бензопирен или хризен. Они провоцируют бесконтрольное деление тканей, что значительно повышает риски развития не только онкологии легких, но и горла, губ, языка и даже желудка.
В низкокачественных продуктах находят и радиоактивные элементы: к примеру, полоний и свинец, которые практически не выводятся естественным путем и накапливаются в различных органах и системах.
Однако одной из основных причиной злоупотребления сигаретами остается никотин. В 20 штуках (примерная дневная норма заядлого курильщика) содержится 130 мг этого вещества. Если мыслить категориями небезызвестной поговорки про лошадь, в день человек получает около 2600 капель откровенного яда.
Соединение воздействует напрямую на нервную систему, атакуя никотиновые рецепторы. Это провоцирует гормональный выброс, благодаря чему мозг получает положительное подкрепление. Постепенное повышение дозы приводит не только к образованию толерантности, но и к подавлению эндогенной выработки естественного аналога. Это схема является типичной для формирования зависимости на психическом и физиологическом уровне.
Как можно обнаружить никотин в организме?
При длительном употреблении это вещество проникает практически во все ткани и жидкости, приобретая важную, физиологически незаменимую роль во всех процессах. В разных дозах никотин накапливается в легких, кожном покрове, почках, мозге и так далее. Благодаря этому его не сложно обнаружить рядом медицинских анализов. Наиболее часто используют такие анализы:
Комплекс таких обследований наиболее часто проводят при подготовке к беременности. Большие накопления химических соединений в организме отца или матери могут негативно сказаться на здоровье малыша. Именно поэтому полученные данные могут стать причиной для откладывания этапа зачатия на дальнюю перспективу.
Можно ли полностью вывести никотин из организма?
Наркологи и эксперты однозначно утверждают, что нет, так как выработка эндогенного никотина в норме производится печенью. Основная задача этого органа – нормализировать обмен веществ, а также участвовать в системе подкрепления. Поэтому полное избавление от никотина приведет к ряду патологических процессов.
Сложно ответить однозначно, за сколько выветривается никотин из организма даже при полном отказе от курения. Это зависит от множества факторов. Наибольшее значение для прогнозирования сроков естественного его выведения имеют такие:
Универсальными рекомендациями для ускорения этого процесса являются употребление большого количества воды, занятия спортом, налаживание режима питания, а также отказ от вредных привычек. Это базовые основы здорового образа жизни, которые полезно соблюдать постоянно, независимо от того, сколько выветривается никотин.
