Физиотерапия в гинекологии
Физиотерапия является важным методом при борьбе с заболеваниями женской половой системы. Чаще всего это направление медицины применяется для лечения острых и хронических патологий. Однако физиотерапия эффективна при подготовке к хирургическим манипуляциям или в послеоперационный период, при беременности, а также после родов.
Физиотерапия позволяет уменьшить сроки лечения заболеваний, помогает в случаях отсутствия эффективности иных способов лечения (к примеру, во время возникновения хронической тазовой боли при спаечной болезни), сокращает сроки реабилитации после оперативных вмешательств, а также используется в профилактике осложнений и рецидивов.
Лечение природными факторами обладает следующими эффектами:
Противопоказания к физиотерапии
Противопоказаниями к проведению физиотерапевтических процедур являются:
Физиотерапия при беременности
Применение физических факторов лечения во время вынашивания ребенка вполне обосновано и безопасно.
Физиотерапию назначают при токсикозах, гипертонусе матки, слабости родовой деятельности. Воздействие физическими факторами позволяет отказаться от назначения фармакологических препаратов или значительно снизить их дозировку, а также избежать развития побочных эффектов медикаментов.
В послеродовом периоде физиолечение также важно, так как очень часто становление лактации сопровождается возникновением мастита. Помимо этого, физиотерапия показана в восстановительном периоде после кесарева сечения, для стимуляции заживления швов после эпизиотомии и разрывов.
Назначение физиотерапевтических процедур должно соответствовать имеющимся отклонениям и проводиться согласно лечебным эффектам физических факторов и механизмам их действия.
Инфракрасное облучение обладает глубоким прогревающим действием, применяется при вялотекущих воспалительных заболеваниях.
Лазеротерапия оказывает выраженное репарационное и регенерационное действие, стимулирует клеточный иммунитет, но не применяется в период беременности.
Электрические или магнитные поля назначаются в противовоспалительных и противоотечных целях.
Природные факторы в виде минеральных вод и грязей используют при лечении многих гинекологических патологий, так как минеральный состав и биологически активные вещества оказывают мощное благотворное воздействие на весь организм.
Тепловые процедуры в виде парафино- и озокеритолечения позволяют справиться с болевым синдромом, а также стимулировать гормональную функцию яичников.
Лечебные сеансы проводятся как транскутанно, то есть через кожу, так и полостным способом.
Через кожу процедура осуществляется путем воздействия на область живота, поясницы, внутреннюю поверхность бедер, промежность. Полостная методика проводится трансвагинально или трансректально. Сеансы назначаются с 5—7 дня менструального цикла, что связано с овуляцией.
Массаж используется для улучшения кровообращения, нормализации мышечного тонуса. При беременности из-за возрастающей нагрузки на позвоночник часто женщин беспокоит боль в шейно-воротниковой области и спине. В данной ситуации возможно назначение массажа этих отделов.
В послеродовой период массаж улучшает тонус матки, помогая ей восстановить прежние размеры в короткие сроки, вернуть тонус мышц передней брюшной стенки. Также на раннем послеродовом этапе рекомендуется проведение массажа груди перед кормлением для увеличения лактации.
Заведующая физиотерапевтическим отделением
Цымбалова Евгения Алексеевна
Анализ крови на антитела к короновирусу
Вакцинация препаратом «М-М-P II»
Для профилактики кори, паротита и краснухи. Сохранение уровня антител в крови более 11 лет.
Ликвидация любых аномалий зубов, восстановление эстетики и полноценных функций
Вакцинация детей «Инфанрикс Гекса»
От дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В и полиомиелита
Физиолечение в акушерстве и гинекологии
Физиотерапия применяется для лечения хронических, воспалительных заболеваний в гинекологии, а также для улучшения питания тканей. Акушер-гинеколог, эндокринолог, маммолог МЦ «Вита», Болвачевая Елена Николаевна рассказывает о применении физиотерапии в акушерстве и гинекологии.
— При каких болезнях физиотерапия является единственным методом лечения?
Я не скажу, что физиотерапия является единственным методом лечения, она считается вспомогательным методом. Наиболее актуальна физиотерапия при спаечном процессе, при воспалении, хронических заболеваниях яичников, придатков, матки, при подготовке к беременности пациенток, имеющих в анамнезе выкидыши, неразвивающиеся беременности.
— Какие положительные эффекты наблюдаются при проведении физиолечения?
Наблюдается улучшение кровотоков в органах. Больше питательных веществ поступают в органы, они лучше снабжаются кислородом, лучше функционируют. Если есть острое воспаление, то после физиотерапии спайки не образуются, уменьшается спайкообразование.
— Какие противопоказания для этого метода?
Онкологические заболевания, кровотечения неясного генеза.
— Какое обследование необходимо перед назначением физиолечения?
Физиолечение подбирается индивидуально. Необходима консультация врача, назначается сдача анализов, например, мазок на флору. Проводится УЗИ, чтобы выбрать тип физиолечения.
— Что включает понятие физиолечение? Какие есть виды?
Физиолечение включает грязелечение, бальнеотерапию (когда используются минеральные воды), но чаще в клиниках используется аппаратная физиотерапия: магнитная терапия, фототерапия, лазерная терапия, электрофорез. Это распространенные методы физиотерапии.
— Есть ли ограничения в возрасте для применения физиотерапии?
Нет, в возрасте ограничений нет. В пожилом возрасте при сенильных атрофических изменениях используют физиотерапию для улучшения состояния, например, при недержаниях мочи.
— Существуют ли четкие показания для каждого метода физиолечения? Есть какие-то различия в назначении того или иного метода?
Чаще всего магнито-лазерная терапия используется при воспалительных заболеваниях. Электрофорез также используется при воспалениях, в послеродовом периоде для профилактики. То есть один метод лечения физиотерапии используется при разных ситуациях, при различных заболеваниях.
— А несколько методов одновременно имеют место быть?
Да, один дополняет другой. Чаще всего комбинируется магнито-лазерная терапия и электрофорез.
— Каков процесс проведения магнито-лазерной терапии и электрофореза при гинекологических заболеваниях?
Магнито-лазерная терапия выполняется двумя способами: полостным (когда во влагалище вводится датчик и действует на влагалище, на шейку матки, на вульву), и вне полостным (когда на поясничную область и живот ставится другой датчик). Существует внутривенно-лазерное облучение крови ВЛОК. Это тоже часто используемая физиотерапия, в том числе в гинекологии.
Электрофорез — это специальный аппарат, имеющий специальные пластины, которые накладываются непосредственно на область применения. Используются различные растворы, обладающие лечебными действиями. Под действием электрического тока растворы проникают в ткани. В гинекологии такие пластины накладываются на низ живота, на поясничную область. При климактерическом синдроме охватывается еще и воротниковая зона.
— Возможны осложнения после проведения магнито-лазерной терапии и электрофореза?
Только в электрофорезе при индивидуальной непереносимости раствора. А в целом, каких-то осложнений не бывает.
— Возможно заранее определить непереносимость с помощью анализов?
Да, это просто. Например, опрашиваем пациента. Если у него уже есть на что-то аллергия, из анамнеза это узнаем. Либо мы делаем контактную пробу: необходимо нанести вещество на кожу, ждать в течение 20 минут проявления негативного воздействия. Если негативной реакции не появилось, процедуру продолжают.
— Можно ли применять физиотерапию при беременности. Если можно, то какие виды?
Можно. Электрофорез магний используется при угрозе прерывания беременности после 8 недель беременности. Также электрофорез используется при токсикозе беременных в первом триместре с целью снятия симптоматики.
— Противопоказания — это сугубо индивидуальный аспект?
Противопоказания для физиолечения во время беременности определяются индивидуально. Если есть отслойка плаценты, началось кровотечение, то физиотерапия не используется. Она применяется при угрозе выкидыша, при болях. При тонусе матки назначают определенные лекарства. Только их не принимают внутрь, не выпивают таблетку, а эти препараты поступают в матку через кожу.
— Комбинировать медикаментозную терапию и физиолечение при беременности возможно?
Возможно, и одно дополняет другое. Комбинированное лечение дает хорошие результаты.
— Существует риск провести много сеансов физиотерапии или неправильно использовать методику?
Именно врач прописывает физиолечение, время воздействия на зону, интенсивность, частоту, периодичность. Некоторые процедуры назначаются ежедневно, некоторые через день или разово. У лечения есть временной промежуток и частота. Магнитотерапия, например, задается с определенной частотой. Если делать бесконтрольно, то это может навредить.
— Какое минимальное и максимальное число сеансов?
Назначается минимум от 10 сеансов. Максимально рассчитывается индивидуально. Врач определяет, насколько процесс благотворно влияет, нужно ли дальше продолжать. Если нужно, то меняется частота или интервал воздействия.
— Вредна ли лазеротерапия для будущего ребенка?
Нет, вредного воздействия лазеротерапии во время беременности не выявлено.
— Какие основные пункты положительного влияния физиотерапии на женщину?
Физиотерапия характеризуется противовоспалительным эффектом, который снимает отечность тканей, болевой синдром. Способствует улучшению кровотоков в органах, тем самым больше питательных веществ поступает в орган и больше кислорода. Улучшается регенерация тканей, восстановление тканей. Улучшается кровоток в эндометрии, особенно у тех, у кого в анамнезе были аборты, выкидыши. Это подготавливает к беременности женщин в плане подготовки слизистой матки. Также используется для подготовки слизистой матки перед ЭКО. При послеоперационном лечении физиотерапия дает бактерицидный эффект.
Физиотерапия перед ЭКО
Как подбирается физиолечение?
Процедуры физиотерапии могут использоваться по указанию врача циклами, предшествующими протоколу ЭКО, и непосредственно в самом протоколе.
Не менее важно установить в результате тщательного обследования преобладающий синдром воспаления, нарушение регенерации или микроциркуляции, дистрофический и также:
Показания к физиотерапии для женщин:
Подбор методик физиотерапии проводится строго индивидуально и учитывает состояние матки и эндометрия (по результатам гистологического исследования, УЗИ в динамике, допплерометрии).
Какие могут быть трудности?
В этом случае действие препаратов будет неэффективным, так как препарат не будет воздействовать на орган или ткань в необходимом объеме с током крови, что часто оказывает негативное влияние на весь женский организм. Сочетание того же лекарства с физиотерапевтическими процедурами может улучшить состояние женщины с минимальным количеством лекарств.
Методы физиотерапии для подготовки к ЭКО
Для подготовки к ЭКО используется несколько методов физиотерапии. Часто врачи назначают полные курсы различных процедур, что позволяет получить четкий результат в лечении бесплодия. Отзывы о физиотерапии в основном положительные, и это неудивительно. Доказана эффективность таких методов лечения, правильное лечение значительно повысит эффективность экстракорпорального оплодотворения.
Какой тип подойдет именно Вам, Вы можете определить на консультации с врачом. Выбрать время консультации и день для записи можно на нашем сайте https://www.vrtcenter.ru/ или обратившись по телефону 8 (499) 558-07-66.
В каких случаях назначают физиотерапевтические процедуры?
Физиотерапия назначается одновременно с основным лечением. Облегчает проникновение лекарств в ткани, сосуды и усиливает действие лекарства. Лечение применяется местно, воздействуя на определенный участок тела. Методы подбираются для каждого пациента с учетом его диагноза, состояния и переносимости процедуры.
Физиотерапию назначают в случаях:
Терапия может быть противопоказана, если есть новообразования, острые воспаления, нарушения со стороны крови, при выраженном атеросклерозе и некоторые другие заболевания.
В заключение
Физиотерапия позволяет получить максимальный эффект после полноценной процедуры. Но данная терапия противопоказана при наличии новообразований, острого воспаления, болезней крови, тяжелого атеросклероза и других заболеваний.
Курс лечения назначается индивидуально, обычно в течение 5-7 дней после медицинского осмотра перед началом менструального цикла. Часто физиотерапевтические процедуры назначают при подготовке к ЭКО и мужчинам, когда мужской фактор отрицательно влияет на зачатие.
Важно понимать, что физиотерапия не вылечит бесплодия, но поможет усилить действие лекарств и повысить шансы на успешное зачатие. Кроме того, процедуры безболезненны и при отсутствии противопоказаний не представляют опасности для организма.
Применение физических факторов во время беременности
Современная женщина, даже будучи беременной, старается поддерживать себя в форме, больше заботится о своей внешности, задумывается о последствиях беременности для своего организма,о возможностях более быстрого восстановления здоровья после родов. Однако, косметологи зачастую боятся брать на себя ответственностьприменять физиотерапевтические факторы в данныймомент жизни женщины. Все ли методы физиотерапии можно использовать во время беременности? Мы предлагаем разобраться в данном вопросе.
Во время беременности в организме женщины происходят изменения во всех органах и тканях, в том числе и в коже. Некоторые из них проходят самостоятельно после родов и не требуют коррекции. Это: покраснение ладоней, полиморфный дерматоз беременных, герпетиформное импетиго Гебры—Капоши, герпес беременных,изменения пигментации, хлоазма беременных, гирсутизм, зуд. Однако, если проблема очень беспокоит женщину, то следует уделить внимание ее разрешению.
Косметические программы строятся с учетом физиологических процессов, протекающих в организме беременной женщины. Это программы:
| №п\п | Проблема | Возможные физиотерапевтические методы коррекции | Основные эффекты |
| 1 | стресс, раздражительность, плаксивость, перепады настроения, нарушения сна | гидротерапия; талассотерапия; хромотерапия; массаж; микротоковая терапия; электросон; ТЭС-терапия; аэроионотерапия; ароматерапия; лекарственный электрофорез (витаминов, седативных препаратов); вибротерапия; орторелаксация | седативный, антиспастический, гармонизирующий |
| 2 | боли в спине | лазеротерапия, магнитотерапия; хромотерапия; массаж на соответствующие отделы позвоночника массаж позвоночника); плавание; ЛФК; орторелаксация | антиспастический, обезболивающий |
| 3 | отеки на ногах | прессотерапия; талассотерапия; холодные обертывания с ментолом и камфорой; хромотерапия преимущественно зеленым цветом; абдоминальная декомпрессия; лимфодренажный массаж ног; микротоковая терапия; альгинатные маски | противоотечный, лимфодренажный, детоксикационный |
| 4 | тяжесть в ногах | прессотерапия; талассотерапия; холодные обертывания с ментолом и камфорой; хромотерапия преимущественно зеленым цветом; абдоминальная декомпрессия; лимфодренажный массаж ног; микротоковая терапия; альгинатные маски; парафинотерапия (с осторожностью); гидротерапия: прохладные и холодные обливания ног, ванночки, душ (в т.ч. контрастный); массаж с дренажными, укрепляющими и со смягчающими кожу средствами (сыворотки и кремы, содержащие аллантоин, экстракт конского каштана, витамин К растительного происхождения, экстр. донника, гинко- билоба, камфору, ментол и др), с эфирными маслами (мята, можжевельник, сосна, ромашка, роза, базилик, розмарин, кипарис, лимон, грейпфрут, укроп сладкий, тимьян, сандал); ношение компрессионного белья | улучшение кровообращения, противоотечный, лимфодренажный |
| 5 | коррекция стрий (после родов) | микротоковая терапия; электрофорез (калий иод, лидаза, грязевые препараты, ферменкол); обертывания; грязевые аппликации; кислородно-озоновая терапия; криотерапия, хромотерапия; лазеротерапия; вибровакуумтерапия; дерматония; ультразвуковая терапия, фонофорез (калий иод, лидаза, контратубекс); массаж с активными препаратами; дермабразия.;BioSkinJetting, BioSkinSmoothing | противоотечный, противовоспалительный, улучшение локальной микроциркуляции, увлажнение, повышение эластичности кожи, дефиброзирование |
| 6 | профилактика стрий | массаж с маслами, содержащими ненасыщенные жирные кислоты, витамины и лецитин | повышение эластичности, увлажненности и упругости кожи |
| 7 | нарушения пигментации (после родов) | лазеротерапия, фотоомоложение, дермабразия | |
| 8 | сухость кожи | водорослевые обертывания ; альгинатные маски; водные процедуры: ванны (крахмальные, с отрубями), примочки; холодные компрессы с камфорой, ментолом; электрофорез (гиалуроновая кислота, витамины С, Е и др); микротоковая терапия; фонофорез (изолированно и в сочетании с масками, сыворотками, активными ампулами, концентратами) | улучшение микроциркуляции, увлажнение кожи |
| 9 | жирная кожа | дезинкрустация; броссаж; Уз-пилинг, вакуумный пилинг; электрофорез (салициловая кислота коротким курсом. Цинк, алоэ); микротоковая терапия; фонофорез (себостатические препараты); ИК-излучение, УФО; лазеротерапия; дарсонвализация; массаж; криотерапия; оксигенотерапия (изолированно и в сочетании с масками, сыворотками, активными ампулами, концентратами) | противовоспалительное, антимикробное, себорегулирующее действие |
| 10 | профилактика целлюлита | прессотерапия; талассотерапия; обертывания; ароматерапия; хромотерапия; массаж | улучшение микроциркуляции, противоотечное действие |
Следует помнить, что все процедуры можно проводить только при нормально протекающей беременности. Желательно согласование с врачом-физиотерапевтом, знающим все возможные противопоказания и осложнения и способному более правильно выбрать процедуру в зависимости от проблемы, и с гинекологом, наблюдающим беременную. Не рекомендуется применять во время беременности:
Т.О. использовании физических факторов во время беременности в регулярном уходе за лицом и телом избавляет от неприятных ощущений (зуд, сухость кожи, чувство стягивания), улучшает микроциркуляцию и упругость кожи, выводит токсины, снимает напряжение, поддерживает и укрепляет мышцы, осанку женщины. Применение физиотерапии у беременных – это профилактика многих состояний в т.ч. образования растяжек, отеков, варикозного расширения вен конечностей, напряжения в спине, сохранения эмоционального состояния будущей мамы, помогает женщине не только во время беременности, но и в кратчайшие сроки после родов восстановить качество кожи и формы тела, радоваться материнству.
Защемление седалищного нерва
Защемление седалищного нерва – дискомфорт в нижней части тела, связанный со сдавливанием или раздражением самого нерва. Чаще всего недугу подвержены люди старше 30 лет.
Седалищный нерв – самый большой в нашем организме. Он охватывает большую часть тела – от пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее проходит в ягодицу, по задней поверхности бедра и к нижней части ноги. Потому важно следить за его состоянием. Малейшее раздражение в одной части нерва приведет к боли по всему его участку. При отсутствии своевременного лечения постепенно теряется чувствительность и подвижность нижних конечностей.
Защемление может появиться из-за:
Поэтому специалисты разделяют недуг на два вида – первичный и вторичный. Первичный связан с пережатием нервного ствола поврежденной мышцей, а вторичный вызван патологией позвоночного столба, тазобедренных суставов, а возникает на фоне беременности или заболеваний органов малого таза.
Защемление нерва может развиваться быстрее при наличии лишнего веса. Также важно следить за поступлением необходимых витаминов и минералов в организм, так как их отсутствие или недостаток приводит к риску ускоренного развития заболевания.
Симптомы и лечение при защемлении седалищного нерва
Этот недуг довольно болезненный и бесследно не пройдет. Потому при появлении первых симптомов стоит показаться специалисту – неврологу, невропатологу или терапевту. Он назначит необходимое лечение и медицинские препараты.
Симптомы защемления седалищного нерва
Именно при наличии данных симптомов невропатологи, неврологи и терапевты диагностируют защемление седалищного нерва. Если у специалиста есть сомнения, то для полного прояснения ситуации пациента направляют на КТ или МРТ. По результатам процедур будут определены диагноз и лечение.
Симптомы у женщин при защемлении седалищного нерва
Недуг может возникнуть во время беременности. На втором или третьем триместре увеличенная матка давит на тазовые мышцы, тем самым вызывает спазм. У будущей мамы происходит перераспределение центра тяжести и смещаются поясничные позвонки. Также в области малого таза растущая голова плода сдавливает седалищный нерв.
На боли в пояснице жалуются от 40 до 80% беременных женщин. Однако не всегда причиной тому защемление седалищного нерва, оно наблюдается лишь в 5% случаев.
Врачи говорят, что недуг может пройти после родов. Однако терпеть боль до этого момента не стоит, лучше показаться специалисту, чтобы избежать серьезных последствий и усиления боли.
Лечение защемления седалищного нерва
Чаще всего боль настигает внезапно. Потому перед обращением к специалисту нужно проделать несколько простых шагов:
Неотложную медицинскую помощь необходимо вызывать при нестерпимой боли, которая не притупляется и не подавляется анальгетиками. В случаях более благоприятных тоже необходима медицинская помощь. Лучше всего обратиться к неврологу, невропатологу или терапевту. Как только боль будет купирована, обратитесь к врачу в местной клинике.
Как лечат защемление седалищного нерва?
После опроса о симптомах и осмотра врач направляет пациента на рентген, УЗИ, КТ, МРТ или общий и биохимический анализ крови. Процедуры необходимы для того, чтобы определить масштаб проблемы. Также на основе их результатов врач устанавливает причину защемления седалищного нерва и обнаруживает воспаления.
После чего специалисты прописывают противовоспалительные препараты, комплекс витаминов группы «В» и миорелаксанты. Также пациент может получить направление на физиотерапию и ЛФК. Обычно процедуры назначаются при нестерпимой боли, которая не уходит даже после комплексного лечения. В особых случаях доктор может прописать и дополнительные витаминные комплексы, антиоксиданты и обезболивающие средства. Таким образом будут сниматься не только симптомы недуга, но и начнется борьба с болезнью-возбудителем.
Дополнительно специалисты назначают и санаторно-курортное лечение, которое подразумевает бальнеологические процедуры, например, грязелечение.
При защемлении седалищного нерва к хирургическому вмешательству врачи обращаются редко. В таком случае показаниями будут запущенные формы остеохондроза, которые не поддаются терапии, или же объемные процессы в пораженной области – опухоли или абсцессы.
