Полезные статьи
Частое УЗИ: польза или вред
УЗИ при беременности: как часто нужно делать, влияние на плод и женщину.
Первое УЗИ в акушерской практике было проведено в 1958 году, которое позволило измерить головку плода. А в 21 веке УЗИ является одним из основных методов диагностики, которые позволяют выявить признаки патологии без использования инвазивных методов исследования.
При нормально протекающей беременности женщина проходит УЗИ 3 раза:
При наличии показаний УЗИ может быть проведено чаще. Однако, это не означает, что наблюдать за состоянием ребенка можно ежедневно.
Существует ряд мифов об УЗИ для малыша. Попробуем разобраться о возможных влияниях ультразвукового исследования на плод.
Ультразвук во время беременности.
Ультразвуковое исследование представляет собой отражение ультразвуковых волн от органов с разной интенсивностью. В результате высокочастотного механического колебания на экране монитора появляется характерная черно-белая картинка, которая показывает плод в движении и позволяет зафиксировать изображение для проведения измерений.
Главная цель УЗИ во время беременности – определить состояние плода и женщины, диагностировать признаки патологических изменений и провести анализ возможных наследственных врожденных патологий плода.
В зависимости от срока беременности во время УЗИ производится определение показателей состояния плода. Диагностика может быть плановой и внеплановой.
Плановые УЗИ.
Плановое УЗИ делается в каждом триметре беременности.
В первом триместре производится определение:
Во время исследования во втором триместре производится определение:
Во время третьего триместра беременности определяет:
Внеплановые УЗИ.
Внеплановые УЗИ.Внеплановые УЗИ могут проводиться в любом сроке беременности. Среди возможных показаний к дополнительному исследованию выделяют:
Показания могут расширяться в зависимости от индивидуальных особенностей женщины и ребенка.
Влияние УЗИ на плод.
До настоящего времени ведутся исследования, которые позволят определить характер взаимодействия ребенка и ультразвука.
Тератогенный (вредный для беременности) эффект отсутствует. Из негативных влияний ультразвукового исследования на плод исключены воздействия на:
Наиболее уязвимым считается эмбрион на ранних неделях беременности, когда происходит закладка всех органов и систем организма. Частое УЗИ может проводиться по показаниям для исключения патологии или контроля за проводимым лечением.
Влияние УЗИ на женщину.
Частое УЗИ во время беременности является неопасным для матери и плода. Однако, могут возникать ситуации, когда исследование бывает неблагоприятным.
Доказано, что УЗ-датчик способен незначительно усиливать сократительную способность мышц матки и приводить к повышению ее тонуса. Такое состояние может быть опасным при угрозе самопроизвольного выкидыша или привычном невынашивании беременности.
Отдаленные последствия.
УЗИ во время беременности относительно молодой метод исследования. Но после многочисленных проверок УЗИ считается:
Для того, чтобы УЗИ для плода было безопасным, необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача и выполнять обследование строго по показаниям.
Как подготовиться к УЗИ при беременности и другие часто задаваемые вопросы от будущих мам. Отвечает врач с более чем 40-летним стажем работы
Содержание публикации:
Ведение беременности — деликатный и очень ответственный процесс, который каждая мама готова доверить только профессионалам. Чаще всего женщины, которые станут мамами впервые, задают больше вопросов, касаемых всех 9 месяцев: как подготовиться к УЗИ плода, безопасно ли это для малыша, для чего нужно такое исследование и др.
В этой публикации я собрал ряд часто задаваемых вопросов от будущих мам разных возрастов, чтобы дать на них максимально развернутые ответы.
Сколько раз нужно посещать врача при беременности?
Все зависит от того, как чувствует себя будущая мама. А если говорить в целом, то не менее 7 раз за весь период вынашивания малыша.
Назначили УЗИ при беременности, страшно, думаю, безопасно ли это?
УЗИ — абсолютно безопасный метод исследования как для малыша, так и для мамы, поэтому его можно проводить столько раз, сколько назначит специалист. И главное: вовремя проведенное обследование с назначением необходимого лечения, если нужно, дает все шансы на рождение здорового ребенка.
Поэтому не стоит пренебрегать рекомендациями врача. В “ИдеалМед” мы проводим УЗИ плода при беременности на разных сроках, используем для этого только современное оборудование, благодаря чему мама может четко рассмотреть малыша, а врачи идентифицировать аномалии внутриутробного развития, если они есть.
Сколько раз можно делать узи при беременности?
Плановые УЗИ при беременности проводят 3 раза на разных сроках: 11-13 недель, 18-22 недели и 32-34 недели.
Подготовка к узи при беременности на ранних сроках и на протяжении всех 9 месяцев в целом
На ранних сроках могут проводить как трансвагинальное исследование с использованием специального датчика, так и абдоминальное, где используют конвексный датчик и водят им по животу сверху. На II и III триместрах проводят только абдоминальное УЗИ.
Подготовка максимально простая. Перед проведением трансвагинального УЗИ важно, чтобы мочевой пузырь и кишечники были опорожнены. Кроме того, лучше не есть накануне еду, вызывающую метеоризм.
Для абдоминального подготовка не нужна в принципе, только личная гигиена накануне.
Что проверяют на УЗИ?
Все зависит от триместра, поскольку плод растет, появляются новые изменения и т.д.
При исследовании до 11 недель получить информации можно мало, только есть ли беременность в принципе, количество плодных яиц и их размещение.
Например, в период с 11 по 14 неделю — период, когда можно оценить нарушение формирования плодного яйца (замершая беременность, пузырный занос), распознать грубые врожденные пороки развития (отсутствие конечности или ее части, недоразвитие и аплазию головного мозга и позвоночника), признаки генетических аномалий (болезнь Дауна), определить локализацию плаценты.
УЗИ проводят на 18-22 неделе. В это время можно более детально изучить развитие малыша. Врач анализирует строение и работу сердца, определяет общее развитие, нет ли мелких пороков внутренних органов.
Кроме того, исследует количество околоплодных вод, длину пуповины, состояние ее сосудов, толщину плаценты и др. Определяет тонус матки, размер таза, состояние истмико-цервикального отдела (функции шейки матки). В результате обследования специалист может сделать выводы, нет ли угрозы выкидыша, пороков развития, позднего токсикоза и т.д.
Малыш готовится к появлению на свет, поэтому на этом этапе врачу важно определиться, будут ли роды естественными или понадобится кесарево сечение. Кроме того, оценить готовность плода к рождению, нет ли обвития пуповиной, предлежания плаценты, врожденных дефектов органов и др.
Кстати, на III триместре мама может увидеть на УЗИ движения малыша и даже его мимику.
Вы ждете малыша? Запишитесь в “ИдеалМед” на УЗИ плода при беременности: у нас нет очередей, только индивидуальная запись, а также современное оборудование и квалифицированные специалисты.
УЗИ во время беременности
Здравствуйте. Я нахожусь в ожидании малыша. Подскажите, пожалуйста, сколько раз за время беременности можно делать УЗИ, какие показатели исследуются? Не вредны ли эти исследования?
Валерия Л., 25 лет, г. Пенза
Отвечает врач УЗИ – диагностики высшей категории Гришкин Е.Н.
УЗИ при беременности – это важнейшее на сегодняшний день пренатальное исследование, которое проводится с целью определения физиологического развития плода и выявления аномальных состояний, оценки анатомии пуповины, плаценты, матки и околоплодных вод, а так же служит для определения метода родоразрешения.
Сроки проведения УЗИ
Первое УЗИ проводится на сроке от 3 недель и представляет собой знакомое всем женщинам трансвагинальное исследование (с использованием влагалищного датчика). Это обследование позволяет подтвердить беременность, установить количество плодов и проследить за сердцебиением эмбриона.
Для комплексной оценки здоровья организма будущей мамы и ребёнка применяется скрининговое обследование, включающее в себя анализ крови на гормоны и экспертное скрининговое УЗИ.
Плановое скрининговое УЗИ беременных проводится 3 раза (согласно приказу Министерства Здравоохранения России от 1.11.2012 г. «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология»»), по одному исследованию в каждом триместре.
Однако не стоит пугаться, если ваш акушер – гинеколог назначает дополнительные исследования, так как при наличии определенных показаний, количество УЗИ может увеличиться для отслеживания динамики развития плода.
Теперь давайте подробнее остановимся на том, какую именно информацию дает исследование в каждом триместре.
УЗИ в 1 триместре беременности (1 скрининг)
1 скрининг проводится на сроке 11–14 недель. Показатели, которые подлежат исследованию:
Важность данного исследования заключается в том, что оно помогает выявить различные хромосомные патологии ребенка, в том числе и несовместимые с жизнью: синдром Дауна, синдром Патау, синдром Эдвардса.
УЗИ во 2 триместре беременности (2 скрининг)
2 скрининг проводится на сроке 18 – 21 недель. Главной целью данного исследования является детальная оценка анатомии плода, всех органов и систем, а также выявление ВПР (врожденных пороков развития).
Показатели, которые подлежат исследованию:
Одним из наиболее важных и долгожданных показателей для будущих родителей, который можно оценить при проведении 2 скрининга, является определение пола ребенка. Но с медицинской точки зрения данный параметр не является обязательным в исследовании, за исключением случаев наличия в роду генетических заболеваний по половому признаку.
УЗИ в 3 триместре беременности (3 скрининг)
3 скрининг при беременности проводится на сроке 30–34 недель для оценки роста и развития плода и диагностики поздно манифестирующих ВПР.
Показатели, которые подлежат исследованию:
В современной УЗИ диагностике существует еще 2 вида исследования, которые дают наиболее полную картину о состоянии плода:
– ЭХО – КГ (УЗИ сердца плода) – исследование позволяет вовремя выявить врожденные пороки сердца малыша. Проводится во 2 триместре беременности, начиная с 20 недели. Данное УЗИ назначается так же дополнительно по показаниям.
Безопасно ли УЗИ исследование при беременности?
Исследование в стандартном двухмерном режиме абсолютно безопасно для плода и будущей мамы, его можно проводить столько раз, сколько назначит Ваш акушер – гинеколог. Вопрос лишь в сроках проведения, ведь неспроста существуют определенные недели беременности, в которые рекомендуется проходить обследование.
Таким образом, хочется отметить, что пренатальный УЗИ скрининг – важный и безопасный этап диагностики при беременности, который даст информацию о состоянии будущего малыша и поможет вовремя выявить отклонения от нормы.
Все виды УЗИ исследований вы можете пройти в нашей клинике «МедМикс Плюс» на аппарате экспертного класса Voluson (GE Heathcare США).
Спасибо за вопрос, легкой Вам беременности и родов!
УЗИ при беременности: как часто можно делать, вредно ли это, расшифровка
УЗИ при беременности
УЗИ при беременности – это плановая диагностическая процедура, делать которую нужно минимум три раза за весь период вынашивания плода. При выявлении каких-либо отклонений в развитии будущего ребенка лечащий врач может назначить и большее количество УЗИ, чтобы оценить в динамике изменение состояния плода, амниотической жидкости, плаценты и так далее.
УЗИ позволяет точно оценить рост и развитие будущего малыша, определить его пол, выявить аномалии развития, генетические нарушения, а также угрозы вынашиванию.
Подвид ультразвукового исследования – это доплерометрия плода, благодаря которой врач может проанализировать кровоток в сосудах.
Также для будущих родителей УЗИ является отличной возможностью увидеть своего малыша ещё до его рождения.
Виды ультразвуковых исследований при беременности
УЗИ в I триместре
Первое ультразвуковое исследование должно проводиться на сроке 11-14 недель гестации, а в идеале до 6-го дня тринадцатой недели. Именно в этот период можно выявить грубые аномалии развития плода или обнаружить маркеры генетической патологии или хромосомной.
УЗИ во II триместре
Второе УЗИ проводится во втором триместре, на сроке от 18-й до 21-й недели. Цели проведения УЗИ на этом этапе следующие:
УЗИ в III триместре
В период с 32-й по 34-ю неделю гестации (в третьем триместре) наступает время проводить третье УЗИ, которое помогает определить:
Когда УЗИ показывает беременность?
На сроке гестации более 3-х недель УЗИ уже может показать беременность. На таких ранних сроках развития плода обычно выбирают трансвагинальный способ исследования, поскольку он может дать более точные результаты. При использовании трансабдоминального способа исследования точный результат можно получить только на 4-5-й неделе гестации. При этом такая ранняя диагностика беременности должна производиться в комплексе: кроме УЗИ, необходимо проведение анализа крови на выявление уровня ХГЧ (гормона, выделяемого плацентой при возникновении беременности).
Сколько раз можно делать УЗИ при беременности?
На вопрос, сколько раз и как часто можно делать УЗИ при беременности, трудно ответить однозначно, так как здесь всё зависит от индивидуальных показателей здоровья женщины и её будущего ребёнка. Существует среднее количество плановых УЗИ – их три, по одному в каждом триместре. Если результаты каждого последующего УЗИ показывают, что плод развивается нормально и для него нет никаких угроз, то лишний раз проходить данную процедуру не имеет смысла.
Если же на очередном плановом УЗИ выявлено какое-либо отклонение (например, вес и рост плода не соответствуют средним нормальным значениям, нарушен кровоток между плацентой и плодом и так далее) врач, наблюдающий беременную, может назначить ей определённую терапию. После прохождения курса лечения (амбулаторно, в дневном стационаре или в домашних условиях) есть смысл в назначении повторного УЗИ, которое покажет эффективность проведённой терапии.
Дополнительное УЗИ может проводиться уже непосредственно перед родами – в роддоме. Такое исследование может помочь врачам в определении правильной тактики ведения родов либо для назначения кесарева сечения.
Вредно ли УЗИ при беременности для плода?
Вопрос, вредно ли УЗИ при беременности для плода, волнует большинство будущих мам. Исследования влияния данной процедуры на развитие будущего ребенка показали, что двухмерное УЗИ (которое и назначается чаще всего) не наносит вреда плоду. При таком исследовании УЗИ-аппарат испускает довольно слабые волны, не способные нарушить структуру эмбриона, повлиять на его рост и так далее.
Другой вопрос – 3D и 4D УЗИ. Вредны ли такие исследования для будущего ребёнка? Чтобы получить трёхмерное/четырёхмерное изображение плода на экране УЗИ-аппарата, требуется более глубокое проникновение звуковых волн в структуру тканей плода. При этом может иметь место негативное влияние таких волн на ткани, например их перегрев или разрушение. Поэтому 3D и 4D УЗИ назначаются только в тех случаях, когда польза от них намного превышает возможный вред. Такие процедуры ни в коем случае не должны назначаться в «развлекательных» целях, например, когда родители просто хотят поподробнее разглядеть своего малыша или получить его трёхмерное фото на память.
Правила подготовки к обследованию
Существует несколько простых рекомендаций для подготовки к УЗИ во время беременности:
Как проходит процедура во время беременности?
Для проведения исследования женщина ложится на кушетку на спину. Ноги слегка сгибаются в коленях. Трансвагинальный способ УЗИ (применяется на ранних сроках) предполагает введение во влагалище специального датчика, с надетым презервативом. Для трансабдоминального обследования на оголённую часть живота пациентки наносится специальный гель. Далее врач начинает водить датчиком по животу пациентки.
3D и 4D УЗИ
3D и 4D УЗИ, которые можно делать во время беременности при наличии определённых показаний (нечасто, обычно 1-2 раза за весь период вынашивания), демонстрируют более точно как размеры плода, так и структуру его внутренних органов. На экране монитора появляется трёх-/четырёхмерное изображение плода. На нём можно детально оценить его строение, увидеть мимику, пересчитать пальчики на руках и ногах, подробно рассмотреть пол ребёнка. При выявлении каких-либо пороков сердца (или других органов) на 2D УЗИ процедура 3D или 4D УЗИ позволяет более детально оценить степень тяжести этих пороков и дать точный прогноз дальнейшего течения беременности.
УЗИ диагностика при беременности
Во время беременности, с первых недель, врачу и будущей маме важно убедиться, что с малышом все в порядке, он развивается по сроку и не имеет каких-либо проблем в здоровье. Самое простое и доступное исследование, позволяющее визуально оценить плод, его оболочку и матку, плаценту – это УЗИ беременных. Сегодня это исследование проводят всем будущим мамам как минимум трижды за весь срок.
Для чего делают УЗИ при беременности
Методика позволяет без какого-либо вмешательства в организм (не инвазивно) провести обследование и оценить строение малого таза, матки и придатков, развитие плода, плаценты, плодных оболочек, определить малейшие отклонения в нормальном течении беременности и вовремя начать лечение. Кроме того, УЗИ показывает раннюю беременность, в последующем помогает определить пол малыша, выявляет пороки развития и проблемы со здоровьем мамы, позволяет заранее планировать ведение родов.
На каком сроке УЗИ покажет беременность
Врач может рекомендовать УЗИ для определения беременности на ранних сроках, когда получен позитивный тест на беременность, но есть сомнения в сроке, важно определить количество плодов и их состояние (сердцебиение, движение), исключить внематочную беременность. Обычно современные сканеры способны распознать наличие плодного яйца уже с 4-ой недели гестации. Это особенно важно для женщин, имеющих в анамнезе невынашивание, забеременевших после ЭКО или лечения бесплодия.
На каком сроке можно узнать пол ребенка
Гениталии можно разглядеть при ультразвуковом исследовании на хорошем аппарате, начиная с 12-14 недель, однако важен опыт врача и удобное положение самого малыша. Более точно определяют пол малыша на втором исследовании – после 18 недель. В этом периоде картинка будет уже достаточно четкой и вероятность ошибки резко снижается.
Что такое скрининг при беременности
Важно регулярно проходить скрининги во время беременности – это ультразвуковая диагностика, оценивающая определенные показатели плода и плаценты, плодных оболочек и амниотической жидкости, в сочетании с анализами крови, определяющими специфические маркеры. Данные, полученные в ходе анализов и скринингового УЗИ, позволяют с высокой долей вероятности предположить пороки плода или серьезные аномалии, включая хромосомные патологии. По данным скрининга врач может назначить инвазивные исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть серьезные аномалии.
Когда делают УЗИ при беременности
Во многом сроки проведения и количество процедур зависят от течения беременности и общего состояния здоровья матери. Не у всех будущих мам начало беременности и последующее ее течение гладкое, иногда возникают боли внизу живота, выделения, спазмы, требующие дополнительного, внепланового УЗИ беременной женщины. Если все хорошо, и малыш развивается нормально, у беременной нет жалоб, результаты анализов не выявляют отклонений, тогда исследование назначают планово – трижды за весь срок.
Согласно приказу МЗ РФ №572н от 01.11.2012 г.:
Дополнительно врач может назначать исследования вне плана – по показаниям, чтобы подтвердить определенные патологии, оценить динамику развития.
Первый триместр
Обычно первое УЗИ на ранних сроках беременности специалист рекомендует для определения точного возраста плода и расчета приблизительной даты, когда он появится на свет. Также оценивается количество плодных яиц и сердцебиение, активность зародыша, состояние матки и зачатка плаценты, возможных грубых пороков в развитии, особенностей развития малыша.
Второй триместр
Врач назначает дату УЗИ второго триместра беременности ближе к 20 неделям. Это позволяет не только оценить развитие плода, но и измерить определенные показатели, необходимые для исключения пороков и хромосомных аномалий. Ребенок уже достаточно большой, можно оценить внутренние органы и выявить проблемы со здоровьем и развитием. Не менее важна и оценка строения и развития плаценты, которая уже достаточно развита и занимает значительное место в матке. Если она расположена низко, женщине потребуется динамическое наблюдение.
Третий триместр
Если все хорошо, то УЗИ в третьем триместре назначают на сроки примерно от 32-й до 34-й недели. Специалисты оценивают общее состояние плода, его развитие и соответствие сроку, какое положение он занял в матке для родов, где расположена плацента, какова длина пуповины. Это важно для последующего планирования родоразрешения.
