Коронавирусная инфекция у беременных
28 декабря 2020
По мнению экспертов ВОЗ, беременные женщины являются подверженными коронавирусной инфекции из-за изменений в организме (прежде всего, в органах дыхательной и иммунной системы), в связи с чем должны соблюдать меры социального дистанцирования. В то же время имеющиеся данные не свидетельствуют о более тяжелом течении COVID-19 у беременных женщин по сравнению с общей популяцией взрослых людей
Группу наиболее высокого риска развития тяжелых форм COVID-19 составляют беременные, имеющие соматические заболевания: хронические заболевания легких, в том числе бронхиальная астма средней и тяжелой степени тяжести; заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия; сахарный диабет; иммуносупрессия, в т.ч. на фоне лечения онкологических заболеваний; ожирение; хроническая болезнь почек, заболевания печени, системные заболевания.
Течение заболевания:
Госпитализация беременных для лечения COVID-19
Показаниями к госпитализации беременных с COVID-19 во всех случаях являются среднетяжелые и тяжелые формы заболевания, они должны быть госпитализированы в карантинные стационары в соответствии с установленным порядком маршрутизации.
При легкой форме заболевания беременные могут получать лечение в домашних условиях под контролем участкового терапевта и врача акушера-гинеколога.
Терапия подбирается с учетом степени тяжести заболевания и может включать в себя «антибактериальные и противовирусные препараты, иммуномодуляторы, антикоагулянты и оксигенотерапию».
Стоит ли откладывать беременность?
При легком течении COVID-19 до 12 недель гестации, в связи с недоказанным отрицательным влиянием на плод, возможно пролонгирование беременности до доношенного срока.
Коронавирусная инфекция ни в коем случае не является показанием к прерыванию беременности. Если возникает угроза — она может возникать и по абсолютно другим причинам, не потому что женщина больна коронавирусом. Она получает лечение и от коронавирусной инфекции, и от причин, которые вызывают угрозу беременности. И донашивает свою беременность.
Часто задаваемые вопросы:
Тест на Ковид беременным проводят при выявлении признаков острого респираторного вирусного заболевания, гриппа.
При наличии медицинских показаний КТ беременным женщинам проводят. Чтобы снизить лучевую нагрузку на плод, КТ исследование проводят с использованием специального рентгеноотражающего фартука, свинцового одеяла.
Обследование на коронавирусную инфекцию проводят не ранее 7 дней до плановой госпитализацией на родоразрешение всем беременным. При внеплановой госпитализации в родильный дом тест на коронавирусную инфекцию проведут при поступлении.
Партнерские роды в настоящее время запрещены, в соответствии
с пунктом 3.8 Постановления главного государственного санитарного врача РФ от 13.07.2020 № 20 «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, в том числе коронавирусной инфекции в эпидемическом сезоне 2020-2021 годов».
В сложившейся эпидемической ситуации врачам акушерам-гинекологам рекомендовано пересмотреть индивидуальные планы обследования и наблюдения беременных женщин, уменьшив количество очных консультаций до минимального, позволяющих оценить состояние беременной женщины и состояние плода.
Больничный лист беременной женщине может быть выписан при наличии заболевания. Но переход на дистанционную работу беременной женщины является одним из методов профилактики заболевания. Данный вопрос решается по согласованию с работодателем.
Как обезопасить себя во время беременности в период Ковид?
Идеальным методом защиты беременной женщины от заражения коронавирусной инфекцией является её пребывание дома, особенно после 30 недель беременности (в период пребывания в отпуске по беременности и родам).
Можно ли беременной посещать кладбища?
Приблизительное время чтения: 1 мин.
Вопрос читателя:
Здравствуйте, батюшка. Я в положении, можно ли мне посещать кладбища? Слышала и все говорят, что примета плохая, но я как-то к ним равнодушна. Хотелось мамину могилу в порядок привести. Как быть?
Отвечает протоиерей Андрей Ефанов:
Божие на Вас Благословение! Уважаемая Екатерина, Вы абсолютно правы: это все суеверия о том, что беременным нельзя посещать кладбища, похороны, панихиды и так далее. Вокруг кладбищ очень много суеверий и мифов, но вообще это просто территория, на которой покоятся тела усопших до Второго Пришествия Христа, и все. Никакой мистики, магии и волшебства тут нет, и если люди считают, что она есть, а покойные или само кладбище могут повредиться кому-то – это пустые представления, основанные на языческом видении мира и собственных фантазиях. Люди охотно верят в приметы, и в ФОМЕ этот феномен разобран в статье «Почему так много людей верит в приметы?».
Так что Вы руководствуйтесь только собственным состоянием: если можете прибрать могилку, очень хорошо. Если нет, приходите просто, чтобы помолиться о маме. Можно или самой прочитать текст панихиды (но она длинная) или литии (короткая и по силам точно), а можно заранее позвонить в храм при кладбище (или зайти) и узнать, как договориться, чтобы панихиду или литию отслужил сам священник.
И еще бывает, что в храмах при кладбищах служат панихиду и так в определенное время. Имеет смысл прийти в это время в храм (минут за 5-10 до начала панихиды), подать о мамочке записку на панихиду, а потом совершить литию на могиле.
Можно ли беременным ходить на кладбище
Существуют как положительные, так и отрицательные мнения по поводу того, можно ли беременным ходить на кладбище. Часто негативное отношение к посещению подобных мест связано с суевериями. Истинные причины происхождения этих поверий сокрыты в глубоком прошлом, однако немало людей продолжают их придерживаться.
Считается, что даже кратковременное пребывание беременной женщины на кладбище чревато неблагоприятными последствиями для будущего ребенка. Справедлива ли такая точка зрения, попытается разобраться данная статья.
Народные поверья: почему беременным нельзя ходить на кладбище?
Наши предки верили, что:
Кроме того, довольно распространенное мнение, почему беременным нельзя ходить на кладбище, заключается в том, что здесь сосредоточена отрицательная энергия. Женщина с будущим ребенком слишком уязвимы, чтобы подвергаться ее воздействию.
Мнение Православной Церкви
Священники дают положительный ответ на вопрос «Можно ли беременным на кладбище», опровергая страхи, которыми наполнены народные поверья и приметы.
Однако священники призывают женщин в положении учитывать свое физическое состояние, не перенапрягаться и соблюдать предписания врачей.
Мнение психологов
Специалисты не дают однозначного ответа на вопрос «Можно ли беременным на кладбище».
Меры предосторожности при посещении кладбища беременной
Итак, окончательно принять решение о посещение кладбища можете только вы. Для этого внимательно прислушайтесь к своему организму и интуиции. В случае же утвердительного ответа позаботьтесь, чтобы рядом были люди, на которых можно положиться.
Косметология во время беременности
Двойная красота
Беременность – прекрасная пора в жизни женщины. Но нередко будущих мам, а также молодых мамочек, кормящих малыша грудью, огорчает наличие множества ограничений во всех сферах жизни – от питания до спорта и отдыха. В том числе существует немало запретов в вопросе ухода за собой. А ведь так хочется быть красивой в этот волшебный период своей жизни, и современные женщины обычно не готовы вот так запросто на несколько лет отказаться от походов к косметологу и использованию разнообразных косметических средств.
К счастью, совсем необязательно на весь этот период закутаться в паранджу и пользоваться исключительно детским кремом и маской из огурца. Давайте вместе с косметологом «ЕвроМед клиники» Александровой Светланой Михайловной разбираться, что же на самом деле запрещено в этот период, а что – нет.
Уход за волосами
Существует необычайно живучий миф про то, что беременным нельзя стричь и красить волосы.
Откуда он взялся, сейчас уже сложно понять, но тем не менее, в женской консультации вы обязательно встретите несколько будущих мамочек с заметно отросшими корнями волос и потерявшей всякую форму стрижкой. Нет никаких научных данных о том, что стрижка или покраска волос современными щадящими красками может нанести вред беременной или будущему ребенку. Поэтому забудьте о бабушкиных страхах и смело отправляйтесь в салон красоты! Единственный нюанс – не забывайте, что после рождения малыша вам, скорее всего, в первые месяцы будет не до парикмахера, поэтому ближе к родам сделайте такую стрижку, за которой будет легко ухаживать в условиях дефицита времени.
Удаление волос
Депиляция и эпиляция в этот период не запрещены! Если у вас нет индивидуальной непереносимости, то крем для депиляции ничем не навредит ни вашему организму, ни малышу. Эпиляция воском и смолой тоже не запрещена – при условии, что вы нормально переносите ее. Разумеется, если вам очень больно, это может спровоцировать нежелательные последствия для организма, в такой ситуации лучше отдать предпочтение старой доброй бритве.
Маникюр и педикюр
Можно! Можно делать маникюр, можно делать педикюр, можно красить ногти и удалять лак – всё это никак не отразится на здоровье вашего малыша. Единственное – вдвойне внимательно отнеситесь к стерильности инструментов, которые использует мастер – ведь сейчас вы несете ответственность не только за себя, но и за здоровье будущего ребенка. Хотя, честно говоря, вряд ли вы и не будучи беременной были бы согласны подхватить какую-либо неприятную инфекцию из-за нестерильных инструментов.
Кстати имейте ввиду, что практически все роддома требуют, чтобы у роженицы не было лака на ногтях. Это зачастую удивляет женщин, но на самом деле такое пожелание имеет смысл. Во время родов возможны разнообразные непредвиденные ситуации, и один из симптомов, сигнализирующих о проблеме — состояние ногтей. Если ногти начинают синеть, это сигнализирует о возникших проблемах с сердечно-сосудистой и дыхательной системами. Пожалуй, не стоит рисковать своим здоровьем ради ярких ноготков в такой ситуации.
Косметика
Нельзя
Категорически запрещены во время беременности, грудного вскармливания и за три месяца до планируемой беременности средства с ретиноидами – они могут оказывать тератогенный и эмбриотоксичный эффект, то есть отрицательно воздействовать на плод и повышать риск врожденных пороков развития. Поэтому средства с ретиноидами назначаются только при отрицательном тесте на беременность и надежной контрацепции.
Нежелательно во время беременности использовать препараты, содержащие кислоты. Это достаточно агрессивные средства, и во время беременности могут вызвать непредсказуемую реакцию: раздражение, нарушение пигментации (осветление некоторых участков или, наоборот, появление темных пятен) и т. п.
Не стоит использовать кремы, содержащие гормоны (обычно это косметика, борющаяся с признаками старения), ведь в организме при беременности и лактации и так происходит мощнейшая гормональная перестройка, не стоит дополнительно нагружать его.
Нужно!
Во время беременности обязательно используйте солнцезащитные средства. Это связано с тем, что нередко гормональная перестройка организма провоцирует развитие гиперпигментации. И солнечные лучи усугубляют эту проблему.
Средства против растяжек. Стрии или растяжки – такое неприятное явление, которое намного проще предупредить, чем потом от него избавиться. Обязательно с самого начала беременности используйте хорошие кремы против растяжек, нанося массирующими движениями их на проблемные зоны: грудь, плечи, живот, бедра, ягодицы. Кстати, нередко стрии появляются уже после родов, во время лактации – ведь грудь кормящей женщины может увеличиваться на несколько размеров по сравнению с обычным состоянием. Поэтому не забывайте о профилактике растяжек на весь период грудного вскармливания.
Салонные процедуры
Многие забывают дорогу к косметологу, как только увидят две полоски на тесте. Это совершенно ненужная жертва! Да, есть определенные процедуры, которые во время беременности не рекомендуются, но большинство уходовых программ вполне доступны и позволят поддержать вашу красоту в течение этого прекрасного периода. Просто не забудьте предупредить косметолога о вашем интересном положении, и врач предложит вам подходящий уход.
Также нелишним будет проконсультироваться у акушера- гинеколога, который ведет вашу беременность.
Нельзя
Массаж
Существует распространенное мнение, что массаж беременным нельзя. На самом деле, можно, но только при условии, что массажист обладает соответствующей квалификацией. Обычный массаж может спровоцировать нежелательные последствия. Но специальный массаж для беременных, наоборот, значительно улучшит ваше самочувствие и состояние. В этот непростой период, когда увеличивающийся вес, отеки, повышенная нагрузка на спину и ноги, могут доставить немало неприятных моментов, опытный массажист окажет огромную помощь.
Беременным нельзя ходить на кладбище
Существует больше количество примет, связанных с беременностью. Например, одна из них гласит: пока носишь дитя, нельзя посещать кладбища. А все потому, что это место, где жизнь окончательно завершается для физического тела. А беременность несет в себе совершенно противоположный смысл – начало новой жизни.
Почему беременным запрещено посещение кладбища?
Считается, что из-за того, что эти два понятия противоположны друг другу, и, по сути, постоянно циклично сменяют друг друга, то стоит воздержаться от походов в такие места, чтобы не принимать на себя «лишние» отрицательные энергии.
По христианскому поверью, при крещении младенец получает своего Ангела-хранителя, который защищает его на протяжении жизни. Пока ребенка не окрестили,
ангела за ним нет. Многие уверяют, что его в таком случае защищает ангел мамы, но эта защита очень слаба, чтобы противостоять мощным силам, находящимся на кладбищах.
В жизни, конечно же, складываются разные ситуации, в которых иногда приходится ходить на кладбища, навещать близких либо присутствовать на похоронах. Однако, если все же есть хоть малейшая возможность отказаться от этого – нужно ею обязательно воспользоваться. Ведь можно попрощаться в мыслях, сходить в церковь и поставить свечу за упокой, заказать молитву. В народе беременность считается поводом не участвовать в похоронной процессии, все это понимают, а большинство поддерживает. Никто не станет за это осуждать женщину.
Приметы во время похорон
Что касается похорон, приметы говорят, что на поминки, прощание в кругу близких уже дома либо в кафе прийти можно. Отрицательной энергетикой обладает лишь отпевание и сам процесс захоронения, а также кладбище, на котором наблюдается постоянное скопление плохой энергетики. Любые негативные эмоции, полученные беременной женщиной, могут плохо сказаться на малыше, который растет внутри ее тела, поэтому следует всегда это помнить и придерживаться элементарных правил поведения.
Старинные поверья
Также существуют приметы, которые рассказывают, как вести себя на кладбищах и во время похорон, если все-таки посещение необходимо. Например, можно прийти
на похороны, пока покойника еще не вынесли из дома, или же посетить кладбище, когда гроб уже закопали.
Объясняется это тем, что, согласно поверьям, смотреть на умерших беременным нельзя, из-за того, что мертвые детки находятся в одном и том же измерении с нерожденными. Издавна считалось, что мертвый может забрать с собой душу еще нерожденного малыша.
Религиозная точка зрения
Однако церковь в данном вопросе придерживается другого мнения. Служители утверждают, что беременные обязаны принимать участие во всех ритуалах, которые связаны с похоронами, поминками. Считается, что Бог милостив к тем, кто помнит своих предков, кто почитает их, и зачтет это после смерти человека.
