Силденафил и алкоголь: взаимодействие и возможные последствия для организма
На сегодняшний день эректильная дисфункция встречается достаточно часто у мужчин разных возрастов. Причинами выступают, как психологические факторы, так и некоторые заболевания, такие, как сахарный диабет. Современная фармацевтическая промышленность предлагает множество препаратов, действие которых направлено на увеличение потенции. Одним из высокоэффективных средств считается Силденафил, производимый в таблетированной форме для перорального приема.
Действие лекарства направлено на нормализацию кровообращения в половых органах, что обеспечивает долгую эрекцию. Как правило, большинство романтических встреч с женщинами сопровождается распитием спиртных напитков, которые могут не только снизить действие препарата, но и при сочетании с лекарством привести к неожиданным проблемам со здоровьем.
Поэтому перед началом лечения следует ознакомиться с возможными последствиями для организма после взаимодействия Силденафила и алкоголя.
Особенности Силденафила
Силденафил – медикаментозное средство с выраженным терапевтическим эффектом, достаточно принять одну таблетку за 20-30 минут до планируемого полового акта. После попадания лекарства в организм повышается количество и усиливается поток поступающей в половой член крови. Усиленное кровообращение половых органов вызывает естественную эрекцию, но только при условии наличия естественного возбуждения.
Силденафил — медикаментозное средство, направленное на увилечение потенции
Препарат поддерживает длительную эрекцию, по окончанию полового контакта и наступления семяизвержения половой член вернется к изначально расслабленному состоянию.
Положительное действие на эрекцию происходит благодаря основному действующему веществу, которое подавляет каталитическую активность ФДЭ – 5, фермента, синтезирующегося в пещеристых телах и сосудах полового члена. В результате происходит высвобождение оксида азота, влияющего на повышение количества цГМФ. Процессы способствуют расслаблению сосудистых стенок и их большему кровенаполнению.
Силденафил происходит процессы переработки в печени, выводится совместно с каловыми массами. Период полувыведения составляет 3-5 часов.»
При наличии у пациента заболеваний сердца и сосудов риски развития побочных эффектов повышаются. В данном случае препарат используется только после консультации с лечащим врачом.
Силденафил – препарат с ярко выраженным действием, прием с другими лекарствами для повышения эректильной функции не рекомендуется.
Составляющие части препарата
Активным компонентом препарата выступает одноименное вещество – силденафил. К дополнительным ингредиентам относятся – полимер этиленгликоля, оксид титана, лактоза, низкомолекулярный повидон, тальк, соединение железа с кислородом, стеарат магния.
Медицинские показания для назначения лекарства
Силденофил применяется при различных расстройствах эректильной функции (психогенной природы, органические и смешанные).
Совместный прием Силденафила и алкоголя
Мужчинам важно знать, можно ли принимать Силденафил с алкоголем и к чему данное сочетание ингредиентов может привести? В первую очередь следует отметить, что небольшое количество спиртного не приведет к серьезным последствиям. Но так как каждый мужской организм является достаточно индивидуальным сложно предугадать возможные последствия.
Совмещение Силденафила с алкоголем снижает действие препарата
Следует отметить, что в любом случае при совместном сочетании алкоголя с Силденафилом действие препарата снижается, в зависимости от дозы на 20 – 40 %.
Кроме того, сам по себе алкоголь оказывает негативное воздействие на функционирование мужских половых органов, способствует нарушению эрекции.»
Совместимость Силденафил и алкоголь помимо негативного влияния на органы малого таза повышают нагрузку на печень, орган в котором происходит процесс переработки лекарства и расщепление этилового спирта. Это в свою очередь может привести к интоксикации организма, симптомы которой проявляются в виде тошноты, головокружения, сильных головных болей, расстройства пищеварительной функции.
Также неблагоприятное влияние совместимость Силденафил и алкоголь оказывают на желудочно-кишечный тракт, поражая слизистую оболочку, что приводит к развитию язвенной болезни.
Воздействие на организм
Последствия алкоголя и Силденафила развиваются не всегда. Но в любом случае высокие дозы спиртного существенно снижают действие препарата, следовательно, препятствуют нормальной эрекции и сам прием лекарства становится бесполезным.
Заключение
Можно принимать Силденафил с алкоголем или нет решать каждому мужчине самостоятельно, ознакомившись с возможными последствиями такого сочетания. Ведь при наличии проблем с эрекцией у большинства пациентов снижется самооценка и несмотря на принятое лекарство нервное напряжение проходит только после приема алкоголя. Чтобы снизить вероятность развития негативных последствий и обезопасить себя от проблем со здоровьем дозы алкогольных напитков должны быть минимальными. К тому же выпитый один бокал красного вина или шампанского не снизит эффективность медикаментозного препарата.
Видео: По-быстрому о лекарствах. Силденафил
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Торговое наименование препарата
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Состав
Описание
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакодинамика:
Реализация физиологического механизма эрекции связана с высвобождением оксида азота (N0) в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции. Это в свою очередь приводит к увеличению уровня цЕМФ последующему расслаблению гладкомышечной ткани кавернозного тела и увеличению притока крови.
Силденафил не оказывает прямого расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело человека но усиливает эффект оксида азота (N0) посредством ингибирования ФДЭ5 которая ответственна за распад цГМФ.
Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция.
В исследовании гемодинамического эффекта силденафила в однократной дозе 100 мг у 14 пациентов с тяжелой ишемической болезнью сердца (ИБС) (более чем у 70 % пациентов был стеноз по крайней мере одной коронарной артерии) систолическое и диастолическое давление в состоянии покоя уменьшалось на 7 % и 6 % соответственно а легочное систолическое давление снижалось на 9 %. Силденафил не влиял на сердечный выброс и не нарушал кровоток в стенозированных коронарных артериях а также приводил к увеличению (примерно на 13 %) аденозин- индуцированного коронарного потока как в стенозированных так и в интактных коронарных артериях.
В рандомизированном двойном слепом плацебоконтролируемом исследовании изучали эффект переменной дозы силденафила (до 100 мг) у мужчин (п = 568) с эректильной дисфункцией и артериальной гипертензией принимающих более двух антигипертензивных препаратов. Силденафил улучшил эрекцию у 71 % мужчин по сравнению с 18 % в группе плацебо. Частота неблагоприятных эффектов была сравнима с таковой в других группах пациентов так же как у лиц принимающих более трех антигипертензивных препаратов.Исследования зрительных нарушений У некоторых пациентов через 1 час после приема силденафила в дозе 100 мг с помощью теста Фарнсворта-Мунселя 100 выявлено легкое и преходящее нарушение способности различать оттенки цвета (синего/зеленого). Через 2 часа после приема препарата эти изменения отсутствовали. Считается что нарушение цветового зрения вызывается ингибированием ФДЭ6 которая участвует в процессе передачи света в сетчатке глаза. Силденафил не оказывал влияния на остроту зрения восприятие контрастности электроретинограмму внутриглазное давление или диаметр зрачка.
В плацебоконтролируемом перекрестном исследовании пациентов с доказанной ранневозрастной макулярной дегенерацией (п = 9) силденафил в однократной дозе 100 мг переносился хорошо. Не было выявлено никаких клинически значимых изменений зрения оцениваемых по специальным визуальным тестам (острота зрения решетка Амслер цветовое восприятие моделирование прохождения цвета периметр Хэмфри и фотостресс). Эффективность
Эффективность и безопасность силденафила оценивали в 21 рандомизированном двойном слепом плацебоконтролируемом исследовании продолжительностью до 6 месяцев у 3000 пациентов в возрасте от 19 до 87 с эректильной дисфункцией различной этиологии (органической психогенной или смешанной). Эффективность препарата оценивали глобально с использованием дневника эрекций международного индекса эректильной функции (валидированный опросник о состоянии сексуальной функции) и опроса партнера.
Эффективность силденафила определенная как способность достигать и поддерживать эрекцию достаточную для удовлетворительного полового акта была продемонстрирована во всех проведенных исследованиях и была подтверждена в долгосрочных исследованиях продолжительностью 1 год. В исследованиях с применением фиксированной дозы соотношение пациентов сообщивших что терапия улучшила их эрекцию составляло: 62 % (доза силденафила 25 мг) 74 % (доза силденафила 50 мг) и 82 % (доза силденафила 100 мг) по сравнению с 25 % в группе плацебо. Анализ международного индекса эректильной функции показал что дополнительно к улучшению эрекции лечение силденафилом также повышало качество оргазма позволяло достичь удовлетворения от полового акта и общего удовлетворения.
Согласно обобщенным данным среди пациентов сообщивших об улучшении эрекции при лечении силденафилом были 59 % больных сахарным диабетом 43 % пациентов перенесших радикальную простатэктомию и 83 % пациентов с повреждениями спинного мозга (против 16 % 15 % и 12 % в группе плацебо соответственно).
Фармакокинетика:
Вазодилатация («приливы» крови к коже лица)
Частые побочные явления (> 1/100 и 150 мкмоль). При приеме силденафила в рекомендуемых дозах его Стах составляет около 1 мкмоль поэтому маловероятно что силденафил может повлиять на клиренс субстратов этих изоферментов.
Совместимость Силденафила и алкоголя: как снизить негативное влияние на организм
Практически каждый представитель сильной половины человечества минимум раз в жизни сталкивался с проблемами нарушения сексуальной активности. Исправить ситуацию можно за счет специальных препаратов.
«Силденафил» — аналог Виагры. Препарат восстанавливает потенцию и нормализует природный рефлекс на сексуальное возбуждение. Средство стимулирует кровоток в половом члене. С алкоголем «Силденафил» врачи смешивать не рекомендуют: ожидаемый эффект может не наступить, а «ночь любви» вообще не состояться. Также нельзя исключать риск побочных явлений.
Особенности препарата
Среди свойств «Силденафила» выделяют следующие:
Начинают прием с небольшой дозы (не более 50 мг). Препарат пьют на голодный желудок: пища выступит раздражающим фактором и затормозит действие веществ.
«Силденафил» применяется с начала девяностых годов. История открытия широко известна. Ученые рассчитывали, что цитрат силденафила поспособствует усилению притока крови к сердечной мышце. Но полученные результаты показали, что особого эффекта нет. Параллельно обнаружилось, что пациенты мужского пола, участники эксперимента, не желают возвращать остатки таблеток силденафила, несмотря на окончание тестирования.
Молодые люди ощутили заметный прилив крови к половому органу. В ходе клинических исследований ученые отметили побочные явления, заключающиеся в улучшении эректильной функции. На смену термину «импотенция» приходит понятие «эректильная дисфункция». То есть медики активно заговорили о возможной коррекции нарушений в сексуальной сфере.
Действующее вещество
Лекарственное средство выпускается в капсулах и таблетках, покрытых пленочной оболочкой голубого цвета. Дозировка назначается врачом в индивидуальном порядке. Таблетку запивают большим количеством воды, не разжевывая.
Действующее вещество — цитрат силденафила. Активным компонентом выступает одноименное вещество силденафил. К дополнительным относят полимер этиленгликоля, тальк, соединение железа с кислородом, стеарат магния. Его принимают примерно за час до наступления полового акта. Эффект придет не сразу. Запрещено пить медикамент чаще одного раза в сутки.
Показания
«Силденафил» применяют при нарушении эрекции различной этиологии (органической, психогенной, смешанной). Он реализуется через аптечные сети без предъявления рецепта. Самостоятельный прием должен начинаться с минимальных доз и не носить ежедневный характер. При желании курсового приема обязательна консультация у специалиста.
Интересен тот факт, что изначально «Силденафил» создавался с целью помочь людям, страдающим стенокардией и гипертонией. Врачи считали, что лекарство позволит уменьшить болевые ощущения в грудной клетке за счет увеличения притока крови к сердцу.
Как действует препарат?
«Силденафил» — медикаментозное средство с выраженным терапевтическим эффектом. После поступления препарата в организм усиливается приток крови в половом члене. Усиленное кровообращение способствует естественной эрекции (но только при условии естественного возбуждения).
Возникновение эрекции — процесс сложный. В нем задействовано сразу несколько отделов нервной системы. Виагра ее не вызывает, она лишь активизирует естественные процессы, приводящие к ее возникновению. При этом влияние на метаболизм и гормональный фон остается нулевым. «Силденафил» полностью выходит из организма в течение суток.
Положительное действие на эрекцию происходит благодаря основному действующему веществу, подавляющему каталитическую активность. Происходит высвобождение оксида азота, влияющего на повышение количества цГМФ. Препарат перерабатывается в печени и выводится вместе с каловыми массами.
Применение «Силденафила» имеет довольно большой перечень противопоказаний:
Американские ученые считают, что Виагра способна бороться с некоторыми видами рака (в частности, предстательной железы, желудка и яичников), хотя их исследование еще находится на этапе разработки. В определенных дозах препарат лечит застойную сердечную недостаточность, снижает сопротивление кровеносных сосудов и помогает перекачивать кровь легким.
Ряд специалистов рекомендует препарат парам, у которых не получается зачать ребенка. И дело не только в подъеме мужских сил, но и благотворном влиянии на слизистую оболочку матки. На фоне недостаточного кровоснабжения органа образуется комплекс проблем (от воспаления до невозможности зачатия даже искусственным путем). Применение Виагры инвагинально в значительной степени усиливает приток крови к органам малого таза.
В неонатологии Виагра спасает жизни детей, родившихся раньше срока. Она влияет на оксид азота и молекулу цГМФ, которые важны для адекватного кровоснабжения и питания внутренних органов.
В Египте врачи используют «Силденафил» для укрепления семейных отношений. Практически всем пациентам за месяц приема удается справиться со своими сексуальными проблемами.
Совместный прием «Силденафила» и алкоголя
«Силденафил» вместе с алкоголем часто пьют мужчины, желающие максимально увеличить продолжительность интимной близости. Однако такой дуэт усиливает не только положительные стороны, но и отрицательные. Этанол, содержащийся в спиртном, наносит серьезный вред здоровью человека.
На фоне передозировки возможны приливы крови, боли в голове, временные проблемы со зрением, ощущение заложенности в носу. Препарат противопоказан к одновременному употреблению с «Ритонавиром».
Вред алкоголя на простату доказан научно.
Последствия для организма
Лекарства хранят в себе токсичные элементы, проявляющиеся под действием определенных раздражителей. Этиловый спирт — главный из них. Медиками отмечены следующие клинические проявления взаимодействия двух составов:
На втором месте среди органов, подвергающихся пагубному влиянию спирта, сердце и сосудистая система. Крепкие напитки в дуэте с лекарствами сужают кровеносные сосуды и повышают давление. Работа миокарда сбивается, повышается риск развития стенокардии.
Как поступать, если пришлось совместить «Силденафил» с алкоголем
Мужчины часто занимаются сексом под воздействием алкоголя. По неофициальным данным, до 60 % половых актов совершаются в состоянии опьянения. Результаты совмещения с таблетками при этом у всех разные и во многом зависят от индивидуальных особенностей. Если объединять алкоголь и Виагру все-таки приходится, пригодятся следующие советы.
В сочетании с алкоголем человек может не ощутить побочных эффектов со стороны препарата, однако воздействие спиртного наступит в любом случае. Он выступает депрессором центральной нервной системы: способствует замедлению функций мозга и других систем в организме.
Отдельное внимание следует уделить влиянию алкоголя на эректильную функцию у мужчин. Напитки даже с небольшим градусом подавляют мужское либидо. В результате представителю сильной половины человечества сложно достичь оргазма.
Владелец популярного бара, эксперт в области алкогольных напитков
Чтобы защитить свое здоровье, дозы алкоголя должны быть минимальными. Один бокал качественного красного вина или шампанского эффективность медицинского препарата не снизит.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Силденафил: побочные действия, противопоказания
«Силденафил» – недорогой препарат для увеличения и продления потенции. Применяется по 1 таблетке за час до сексуального контакта. Побочные эффекты минимальные, при этом прием может привести к незначительному изменению давления, головокружению, приливу крови.
Описание и основные характеристики
«Силденафил» представляет собой лекарственный препарат, применяющийся мужчинами для увеличения потенции. Содержит одноименное действующее вещество, выпускается в виде гранул с разной дозировкой основного компонента – от 35 до 140,5 мг в 1 шт. Наиболее известная торговая марка препарата, в состав которого также входит силденафил – «Виагра».
Средство отпускается из аптек только при наличии рецепта. Срок годности составляет 3 года с даты производства. Хранить необходимо при стандартных условиях – темное место, температура до 25 градусов.
Показания к применению таблеток «Силденафил»
Средство применяют по согласованию с врачом при наличии проблем с эрекцией (полное отсутствие или непродолжительная потенция). Использование эффективно только при наличии сексуальной стимуляции. Поэтому прием вне сексуального контакта не даст результата.
Противопоказания
Применение «Силенафила» имеет довольно широкий перечень противопоказаний:
повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата;
тяжелые нарушения в работе печени;
пониженное давление (менее 90/50);
недавно перенесенные патологии, связанные с нарушением кровообращения головного мозга;
недавно перенесенный инфаркт миокарда;
утрата зрения на один глаз;
наследственная ретинальная дистрофия;
одновременный прием с «Амилнитритом», нитратами и другими донаторами оксида азота NO;
одновременное применение с препаратом «Ритонавир»;
Есть и другие противопоказания. Например, препарат не рекомендован к применению мужчинами, которые не должны вести активную сексуальную жизнь по причине тяжелой сердечной недостаточности.
С осторожностью средств принимают гипертоники с давлением выше 170/100, а также при наличии:
сильной аритмии, которая угрожает жизни;
обструкции левого желудочка;
состояний, которые предрасполагают к приализму;
ишемической нейропатии зрительного нерва;
анатомические отклонения полового члена (деформация, болезнь Пейрони и другие).
Побочные действия
В некоторых случаях (часто на фоне передозировки) возможны незначительные побочные эффекты:
ощущение заложенности носа;
временные проблемы со зрением;
В редких случаях наблюдались:
слишком длительная эрекция.
«Силденафил»: инструкция по применению
Препарат принимают внутрь и запивают небольшим объемом воды. Стандартная разовая дозировка – 50 мг за час до сексуального контакта. При недостаточном эффекте дозировку моно увеличить в 2 раза (при условии нормальной переносимости и отсутствия противопоказаний). Максимальное количество в сутки составляет 100 мг, частота применения – 1 раз в сутки.
Для людей пожилого возраста установлены те же дозировки. При этом суточная норма приема может быть скорректирована при наличии отдельных заболеваний:
Нарушения функций почек – 25 мг.
Нарушения функций печени – 25 мг.
Одновременный прием с другими средствами ряда «Кетоконазол», «Циметидин» (кроме «Ритонавира»), «Эриторомицин» – до 25 мг.
Указанные ограничения не являются «жесткими». При недостаточном эффекте суточная дозировка может быть постепенно повышена до 50 мг, затем до 100 мг.
Случаи передозировки
Прием в количестве до 200 мг в сутки не вызывал передозировки. Однако на фоне передозировки (более 100 мг) возможны временные проблемы со зрением, ощущение заложенности в носу, головокружения, приливы крови, боли в голове и диспепсия.
При необходимости назначается симптоматическое лечение, в крайних случаях рекомендуется обратиться к врачу. При этом проведение гемодиализа в случае передозировки не дает результата, поскольку силденафил не может быть выведен почками.
Лекарственное взаимодействие
«Силденафил» противопоказан к одновременному употреблению со средством «Ритонавир». При применении в сочетании с «Кетоконазолом», «Эритромицином», «Циметидином» и другими ингибиторами фермента CYP3A4 необходимо уменьшить суточную дозировку «Силденафила» до 25 мг.
Особые указания
Разовые применения допускаются без консультации с врачом за исключением случаев, связанных с тяжелыми патологиями сердечно-сосудистой системы, почек или печени. При длительном применении показана предварительная консультация специалиста.
В крайне редких случаях возможны проявления сердечной нестабильности. При передозировке не исключен инфаркт миокарда, в том числе с летальным исходом. Осложнения могут развиваться во время сексуального контакта, после и даже в отсутствие него.
«Силденафил» приводит к расширению кровеносных сосудов, что влечет незначительное, обратимое снижение артериального давления. Поэтому накануне приема врач должен оценить возможные риски, связанные со снижением давления.
«Силденафил»: цена, аналоги, отзывы
Препарат отличается доступностью – он стоит в несколько раз дешевле «Виагры». Стоимость упаковки с гранулами 10 шт. составляет 200-400 рублей. К аналогам относятся такие средства:
Силденафил (100 мг)
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг и 100 мг
Состав
Одна таблетка содержит,
активное вещество: – силденафила цитрат 70.241 мг и 140.482 мг (эквивалентно силденафилу 50 мг и 100 мг),
вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза, кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат,
состав пленочной оболочки: опадри II Белый 31К58902
состав опадри II Белый 31К58902: лактозы моногидрат, гипромеллоза (15 Ср), титана диоксид (Е 171), триацетин.
Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальной формы, c двояковыпуклой поверхностью, с гравировкой «С1» на одной стороне и гладкие с другой стороны (для дозировки 50 мг).
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальной формы, c двояковыпуклой поверхностью, с гравировкой «436» на одной стороне и гладкие с другой стороны (для дозировки 100 мг).
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения урологических заболевании. Другие препараты для лечения урологических заболевании, включая спазмолитики. Препараты для лечения нарушений эрекции. Силденафил.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика силденафила имеет дозозависимый характер при приеме внутрь в рекомендуемом диапазоне доз.
После приема внутрь силденафил быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биодоступность силденафила в среднем составляет около 41% (25-63%). Максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови при приеме внутрь натощак достигается в течение 30-120 мин (в среднем 60 мин). При приеме в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается; Сmax уменьшается в среднем на 29%, а время достижения максимальной концентрации (Тmax) удлиняется на 60 мин.
Объем распределения силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л.
Связь с белками плазмы крови силденафила и его основного циркулирующего N-деметилированного метаболита составляет примерно 96% и не зависит от общей концентрации препарата. Через 90 мин после приема силденафила в сперме обнаружено менее 0,0002% дозы (в среднем 188 нг).
Силденафил метаболизируется главным образом в печени под действием микросомальных изоферментов цитохрома Р450: СYP3А4 (основной путь) и СYP2С9. Основной циркулирующий активный метаболит, образующийся в результате N-деметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму. Концентрация метаболизма в плазме крови составляет около 40% от концентрации силденафила.
Общий клиренс силденафила из организма составляет 41 л/час, а конечный период полувыведения – 3-5 час. После приема внутрь силденафил выводится в виде метаболитов в основном с фекалиями (примерно 80% дозы) и в меньшей степени с мочой (примерно 13% дозы).
У пожилых пациентов (65 лет и старше) клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного силденафила в плазме крови примерно на 40% выше, чем у молодых пациентов (18-45 лет).
При легкой (клиренс креатинина 50-80 мл/мин) и умеренной (клиренс креатинина 30-49 мл/мин) степени почечной недостаточности фармакокинетика силденафила после однократного приема внутрь 50 мг не изменяется. При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина ≤ 30 мл/мин) клиренс силденафила снижается, что приводит к примерно двукратному увеличению площади под фармакокинетической кривой (АUC) и Сmax (88%).
У пациентов с циррозом печени (Чайлд-Пью А и В) клиренс силденафила снижается, что приводит к повышению АUC на 84% и Сmax на 47%.
Фармакодинамика
Силденафил не оказывает прямого расслабляющего действия на кавернозное тело. Силденафил усиливает расслабляющий эффект окиси азота (NO), посредством ингибирования ФДЭ5, который отвечает за распад цГМФ в кавернозном теле.
В результате этого происходит расслабление гладких мышц и усиление кровотока в кавернозном теле.
Показания к применению
лечение эректильной дисфункции у мужчин, характеризующихся неспособностью к достижению и сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта
Способ применения и дозы
Строго по назначению врача!
Применение для пожилых:
Корректировка дозировки не требуется для пожилых пациентов.
Побочные действия
головная боль, головокружение
хроматопсия (легкая и преходящая, главным образом изменение восприятия оттенков цвета), нарушение зрения
инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий
острое нарушение мозгового кровообращения, обморок
судороги, рецидив судорог
сонливость, понижение чувствительности
конъюнктивальные расстройства и другие глазные заболевания
тошнота, рвота, сухость во рту
боль в груди, усталость
желудочковая аритмия, нестабильная стенокардия, внезапная смерть
преходящее ишемическое нарушение мозгового кровообращения, пароксизм, рецидив пароксизма
передняя неартериитная ишемическая невропатия зрительного нерва, ретинальная окклюзия сосудов
приапизм, длительная эрекция
Противопоказания
повышенная чувствительность к активному веществу или компонентам препарата
пациентам, которым не рекомендуется сексуальная активность (например, при нестабильной стенокардии или тяжелой степени сердечной недостаточности)
пациентам, у которых имеется потеря зрения одного глаза вследствие передней неартериитной ишемической невропатии зрительного нерва
тяжелая степень печеночной недостаточности
пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, недостаточности лактазы или с глюкозо-галактозной мальабсорбции
применение в сочетании с нитратами или донаторами оксида азота
не предназначен для применения женщинами
детский и подростковый возраст до 18 лет
анатомическая деформация полового члена (в том числе, ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони)
заболевания, предрасполагающие к развитию приапизма (такие как серповидно – клеточная анемия, множественная миелома, лейкоз, тромбоцитемия)
заболевания, сопровождающиеся кровотечением
обострение язвенной болезни
наследственный пигментный ретинит
нестабильная стенокардия, перенесенные в последние 6 месяцев инфаркт миокарда, инсульт или жизнеугрожающие аритмии
артериальная гипертензия (артериальное давление (АД) > 170/100 мм рт. ст.) или гипотония (АД 150 мкмоль). При приеме Силденафила в рекомендуемых дозах его Cmax составляет около 1 мкмоль, поэтому маловероятно, что Силденафил может повлиять на клиренс субстратов этих изоферментов.
Нет данных о взаимодействии Силденафила и неспецифичных ингибиторов фосфодиэстеразы, таких как теофиллин или дипиридамол.
Одновременное назначение Силденафила с альфа-блокаторами, может привести к симптоматической гипотензии у некоторых чувствительных пациентов. Наиболее вероятно, это может возникнуть после 4 часов после принятия Силденафила.
Совместное применение Силденафила (50 мг) с толбутамидом (250 мг) или варфарином (40 мг), которые метаболизируются при помощи CYP2C9, не показал значительных взаимодействии.
Силденафил (50 мг) не влияет на время кровотечения, вызванное ацетилсалициловой кислотой (150 мг).
Силденафил (50 мг) не повышает гипотензивный эффект алкоголя у здоровых добровольцев со средним максимальным уровнем алкоголя в крови 80 мг/дл.
Совместное применение с группами антигипертензивных препаратов, таких как диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты ангиотензин II, другие антигипертензивные лекарственные препараты (сосудорасширяющие центрального действия), адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов и блокаторы альфа-адренорецепторов, не показали никакой разницы в профиле побочных эффектов у пациентов, принимающих Силденафил по сравнению с группой находящихся на плацебо лечении.
Особые указания
Для диагностики нарушений эрекции, определения возможных их причин и выбора адекватного лечения необходимо собрать полный медицинский анамнез и провести тщательное физикальное обследование.
Препараты, предназначенные для лечения нарушений эрекции, не следует назначать мужчинам, для которых сексуальная активность нежелательна. Сексуальная активность представляет определенный риск при наличии заболеваний сердца, поэтому перед началом любой терапии по поводу нарушений эрекции следует пройти обследование сердечно-сосудистой системы. Сексуальная активность является нежелательной у больных с сердечной недостаточностью, нестабильной стенокардией, перенесенным в последние 6 месяцев инфарктом миокарда или инсультами, жизнеугрожающими аритмиями, артериальной гипертензией (АД > 170/100 мм рт. ст.) или гипотонией (АД
