Замершая беременность: нужно ли делать аборт и сколько можно с ней ходить?
Замершая беременность — это довольно распространённая патология беременности, которая встречается у 10% женщин в возрасте 25-30 лет и у 18% женщин старше 40. При большом сроке обнаружить замершую беременность женщина может самостоятельно, но чаще проблема выявляется на приеме у гинеколога.
Замершая беременность на разных сроках
Прекращение развития плода на сроке до 28 недель называется замиранием беременности, а свыше 28 недель — гибелью плода. Причина патологии являются инфекции, в том числе и ИППП, воздействие лекарственных препаратов, смена климата, авиаперелёт, стресс, но чаще всего это естественный процесс выбраковки эмбриона с генетическими нарушениями.
Согласно данным ВОЗ 70% всех остановок развития беременности происходит на сроке до 2 недель, поэтому женщина даже не подозревает, что с ней что-то произошло. В этом случае плодное яйцо самостоятельно выходит, вызывая немного более интенсивное кровотечение, чем обычно, которое женщина воспринимает как положенную в срок менструацию.
В 25% патология случается до 10 недели. На таких сроках замершая беременность часто не приводит к выкидышу, плод остается в матке и разлагается, отравляя организм женщины, поэтому требуется помощь гинеколога.
Как определить, что беременность замерла
Проблема замершей беременности состоит в том, что женщине на ранних сроках сложно определить по самочувствию, что эмбрион больше не развивается.
Также на сроке до 6 недель большое значение имеет базальная температура тела, которая значительно снижается из-за гормональной перестройки.
Самый эффективный метод определения замершей беременности на ранних сроках — анализ крови на ХГЧ. При замирании беременности анализ показывает низкую концентрацию гормона.
Также обязательно пройти УЗИ матки. При остановке развития эмбриона оно показывает несоответствие размеров матки сроку беременности.
Что делают при замершей беременности разных типов
Протекание процесса зависит от классификации несостоявшегося выкидыша и типа замершей беременности, которая бывает:
Что будет, если не убрать замершую беременность? Сколько можно с ней ходить?
Оживить замерший плод невозможно, поэтому нужно максимально быстро устранить последствия. Если этого не сделать, плодное яйцо начнёт разлагаться, выделяя канцерогенные вещества.
Если и на этом этапе не принять меры, разовьётся воспаление и сепсис — заражение крови, который опасен для жизни. В крайне запущенной ситуации пациентке удаляют матку, но врачи настроены на сохранение органа, поэтому очищают матку от остатков эмбриона. Затем женщина проходит длительную восстановительную терапию, забеременеть ей разрешат не ранее чем через 3 года.
Выводы
Врачи никогда не оставляют неразвивающуюся беременность без контроля. В случае, когда плодное яйцо не вышло само в виде выкидыша, женщине назначают абортивный метод в зависимости от срока.
На начальных сроках до 6 недель рекомендован медицинский медикаментозный аборт, стимулирующий маточные сокращения для выведения содержимого матки.
На сроке от 7 недель женщине делают чистку, но применяют более щадящий метод гистероскопии.
На поздних сроках свыше 12 недель женщине проводят операцию, во время которой расширяют шейку матки и вызывают изгнание плода.
Если оставить замершую беременность без внимания, можно лишиться не только матки, но и жизни.
