Эффективность Сперотона в лечении мужского бесплодия
Опубликовано в журнале:
« Актуально», №1, март, 2018
По данным ВОЗ, на 2015 г. 16% пар в мире сталкиваются с проблемой супружеского бесплодия. В России число бесплодных пар составляет более 17% и во многих регионах имеет тенденцию к росту. Около 50% причин бесплодия в супружеской паре связано с мужским фактором. В настоящий момент нет общепринятых рекомендаций относительно показаний к назначению того или иного метода лечения у мужчин с идиопатическим бесплодием. Отсутствуют полноценные данные о характере нарушений, лежащих в основе патогенеза бесплодия у мужчин с идиопатической патоспермией, не разработаны алгоритмы диагностики и лечения пациентов данной категории. Все вышеизложенные факты подчеркивают актуальность проблемы мужского бесплодия при идиопатической патоспермии и требуют проведения дальнейших исследований в этой области. В данной статье представлен подробный анализ эффективности применения биологической добавки к пище (БАД) Сперотон у мужчин с бесплодием. В статье представлен обзор наиболее значимых клинических исследований, доказывающих его эффективность, а также обсуждаются возможные перспективы использования в клинической практике врача-андролога.
На сегодняшний день известно, что окси дативный стресс может являться причиной идиопатической патоспермии, а также определены его маркеры. Исследований в этой области к настоящему времени немного, и, безусловно, этот этиологический фактор бесплодия требует дальнейшего изучения. Терапия мужчин с бесплодием, особенно в сочетании с идиопатической патоспермией, зачастую сводится к эмпирическому подходу [1]. Поэтому проведение исследований препаратов, которые предназначены для консервативного лечения мужского бесплодия, является необходимым условием для поиска методов успешного лечения данного распространенного патологического состояния. В данной статье представлен анализ состава Сперотона с обзором проведенных исследований, доказывающих его эффективность.
В состав Сперотона входят L-карнитин, витамин Е, цинк, фолиевая кислота и селен. К настоящему моменту компоненты Сперотона по отдельности были изучены в многочисленных исследованиях как в России, так и за рубежом. Каждый из этих компонентов зарекомендовал себя, как эффективный стимулятор сперматогенеза. L-карнитин является источником энергии для созревающих сперматозоидов и необходим для их нормального созревания. Карнитин в настоящее время рассматривается как один из препаратов первой линии в лечении мужского бесплодия. Этот компонент Сперотона, в частности продемонстрировал свою эффективность в 2 плацебо-контролируемых исследованиях, улучшив параметры спермограммы пациентов (увеличение подвижности и числа сперматозоидов), однако частота наступления беременности у их жен не увеличилась. Селен участвует в пролиферации и дифференцировке спермиев. Доказана роль витамина Е как эффективного антиоксиданта. Он уже давно используется в антиоксидантной терапии мужского бесплодия, и его эффективность доказана. Цинк необходим для окислительного фосфорилирования, утилизации кислорода, репликации ДНК. Все эти биологические процессы постоянно происходят при пролиферации в тканях, особенно быстро обновляемых, таких как сперматогенный эпителий. Также цинк участвует в поддержании высокой локальной концентрации тестостерона, что является необходимым условием для созревания дифференцированных форм сперматозоидов. Фолиевая кислота необходима для синтеза новых нуклеотидов, из которых формируется ДНК. Без фолиевой кислоты человеческий организм не способен к репродукции [2].
Эффективность Сперотона была доказана в нескольких клинических рандомизированных исследованиях. В частности, в Нижнем Новгороде было проведено исследование Н.А. Нашивочниковой и соавт., в котором участвовали 113 бесплодных пар. Мужчины получали Сперотон в течение 3 месяцев. По результатам данного исследования, спустя 3 месяца после начала приема Сперотона достоверно улучшились следующие параметры: объем эякулята увеличился с 2,9±1,5 до 4,1 ±1,2 мл, подвижность сперматозоидов возросла с 18,3±0,9 до 34,1 ±0,6%, число нормальных форм сперматозоидов с 21,6±0,6 до 25,1±0,65% и подвижность сперматозоидов через 4 часа с 11,3±0,9 до 26,3±1,9% [3].
В другом исследовании, проведенном Г.Т. Сухих и соавт., также была доказана эффективность Сперотона в лечении мужского бесплодия. В исследовании участвовали 40 мужчин с бесплодием, которые были распределены случайным образом на две группы по 20 человек. Пациентам 1-й группы был назначен Сперотон, во 2-й группе пациенты получали плацебо. Через 3 месяца после приема оценивались полученные результаты. При этом было отмечено достоверное увеличение числа сперматозоидов с поступательным движением (А+Б) в 1-й группе пациентов (с 29,2±1,2 до 43,6±0,8%) по сравнению с пациентами, получавшими плацебо (с 28,2±0,8 до 31,3±1,2%; р Литература
Влияние комплексов Сперотон и Синергинна показатели окислительного стресса эякулята у пациентов, готовящихся к программам вспомогательных репродуктивных технологий
Опубликовано в журнале:
« Эффективная фармакотерапия. Урология и нефрология», №1, 2019
Представлены результаты исследования, в ходе которого установлено достоверное положительное влияние комплексов Сперотон и Синергин на функциональное состояние репродуктивной системы у мужчин с патозооспермией, готовящихся к участию в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Так, прием комплексов Сперотон и Синергин в течение трех месяцев способствовал увеличению доли сперматозоидов с поступательным движением (А + В) и морфологически нормальных сперматозоидов в эякуляте, значимому уменьшению уровней активных форм кислорода и фрагментации ДНК сперматозоидов.
Ключевые слова: мужское бесплодие, окислительный стресс эякулята, вспомогательные репродуктивные технологии, Сперотон, Синергин
Effect of Speroton and Sinergin Complexes on Indicators of Oxidative Stress of Ejaculate in Patients Preparing for Programs of Assisted Reproductive Technologies
Provide the results of a study proved statistically significant positive effect of Speroton and Sinergin supplements on the functional state of the reproductive system in men with pathozoospermia preparing for the program of assisted reproductive technologies. Thus, the use of Speroton and Sinergin complexes for three months contributed to an increase in the proportion of sperm with forward motion (A + B) and the number of morphologically normal sperm in the ejaculate, as well as the significant reduction in the levels of reactive oxygen forms and DNA fragmentation of sperm.
Key words: male infertility, oxidative stress of ejaculate, assisted reproductive technologies, Speroton, Sinergin
По статистическим данным, от 15 до 25% пар испытывают проблемы с зачатием и вынуждены обращаться за медицинской помощью [1, 2], причем не всегда можно обнаружить, что привело к снижению фертильности [3]. Одной из распространенных причин мужского бесплодия является гиперпродукция активных форм кислорода (АФК) [4]. Так, у 25-30% бесплодных мужчин повышен уровень АФК в сперме. С одной стороны, АФК в физиологических концентрациях необходимы для гиперактивации и конденсации сперматозоидов и акросомной реакции. С другой, чрезмерное производство АФК незрелыми зародышевыми клетками и лейкоцитами индуцирует дисфункцию сперматозоидов, приводит к повреждению ДНК сперматозоидов, вызывает перекисное окисление липидов [5]. Оно в свою очередь, способствуя быстрой потере внутриклеточного аденозинтрифосфата, вызывает повреждение, снижение жизнеспособности и нарушение морфологии сперматозоидов [6, 7]. Сперматозоиды самостоятельно не могут устранить повреждение, вызванное АФК, поскольку у них отсутствуют необходимые системы восстановления цитоплазматического фермента. Кроме того, клеточные мембраны сперматозоидов богаты полиненасыщен ными жирными кислотами, легко подвергающимися перекисному окислению. Все это делает сперматозоиды восприимчивыми к кислородному повреждению и, следовательно, перекисному окислению липидов [8].
У здоровых мужчин ДНК спермы защищена от окислительного стресса двумя основными механизмами. Во-первых, ДНК плотно свернута и упакована в хроматин, так что воздействие АФК на генетический материал минимально [9]. Во-вторых, естественные антиоксиданты в семенной плазме и сперматозоидах помогают нормализовать уровень продукции АФК: они останавливают окислительную цепную реакцию [5], устраняют, поглощают АФК или уменьшают их образование [6]. Некоторые природные антиоксиданты являются ферментами, например каталаза и супероксиддисмутаза, а также неферментативными соединениями, в частности витамины C и E, карнитины. Эти антиоксиданты нейтрализуют АФК, предотвращая развитие окислительного стресса и сохраняя функции сперматозоидов [10]. К эндогенным антиоксидантам относятся также лактоферрин и коэнзим Q [5]. Таким образом, сперматозоиды с помощью антиоксидантных механизмов инактивируют избыточное количество АФК, тем самым защищая гонадные клетки и зрелые сперматозоиды от окислительного повреждения [11].
Однако если в здоровом организме соотношение прооксидантов и антиоксидантов сбалансировано, то в патологических условиях неконтролируемое производство АФК превышает антиоксидантную способность семенной плазмы, что приводит к окислительному стрессу [1, 11]. Другими словами, окислительный стресс представляет собой дисбаланс между продуцированием АФК и способностью биологической системы обезвреживать реактивные промежуточные соединения или останавливать возникший апоптоз [3, 4]. Ввиду того что окислительный стресс нарушает оплодотворяющую способность, ведет к нарушениям эмбрионального развития, потере беременности и врожденным дефектам плода, он является предметом пристального изучения клиницистов и ученых 14.
Таким образом, у некоторых пациентов, страдающих бесплодием, может быть либо перепроизводство АФК, либо недопроизводство антиоксидантов. В этой связи для восстановления баланса между оксидантной и антиоксидантной системами в семявыносящих путях им необходимо потреблять достаточное количество экзогенных антиоксидантов. Проводились исследования для выяснения эффективности различных антиоксидантов. Однако результаты были неубедительными, поскольку большинство экспериментов имели небольшой размер выборки, отличались дозировкой действующих веществ и продолжительностью терапии, в них отсутствовали группы контроля [19].
Цель исследования
Изучить влияние комплексов Сперотон и Синергин на изменение показателей окислительного стресса эякулята и индекс фертильности пациентов, планирующих участие в программах ВРТ.
Материал и методы
В исследование включены 60 ин фертильных мужчин в возрасте от 26 до 45 лет (средний возраст 34 ± 3,2 года) с различными идиопатическими нарушениями спер мограммы, которые с партнершами планировали вступление в программы ВРТ.
Статистические тесты планировалось проводить как двухсторонние с уровнем а = 5%. Для описания количественных переменных использовались следующие характеристики: количество пациентов, среднее значение, стандартное отклонение, стандартная ошибка, медиана, экстремальные значения. Статистическая достоверность изменений количественных переменных оценивалась с применением парного t-теста Стьюдента или знакового критерия Вилкоксона.
Результаты
Сравнение основных показателей спермограммы исходно и через три месяца выявило достоверное (р Литература
Сперотон : инструкция по применению
Свойства компонентов
Исследования показали, что оптимальная продолжительность приема Сперотона – от 3 до 6 мес.
Состав
Содержание активных веществ в 1 саше-пакете:
| Наименование компонента | Количество | % от уровня потребления |
|---|---|---|
| L-карнитин | 750 мг | 250 1,* |
| Цинк | 21 мг | 140 2,* |
| Витамин Е | 30 мг | 300 2,* |
| Витамин В9 | 400 мкг | 200 2,* |
| Селен | 70 мкг | 100 2 |
1 – % от адекватного уровня потребления согласно «Единым санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям к товарам подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю)» (Приложение 5).
2 – % от рекомендуемого уровня суточного потребления согласно ТР ТС 022/2011 (Приложение 2).
*– не превышает верхний допустимый уровень потребления.
Сперотон: внимательное отношение к здоровью мужчины
• негормональный препарат, однако его компоненты нормализуют выработку гормонов, необходимых для успешной работы репродуктивной системы
• выпускается в виде порошка для приготовления напитка, что позволяет свести к минимуму количество вспомогательных компонентов
• не вызывает аллергии и других побочных явлений
• Подробная информация на сайте plan-baby.ru
Биологически активная добавка к пище «СПЕРОТОН». Не является лекарством.
СГР № RU.77.99.11.003.Е.003737.08.18 от 28.08.2018 г.
ТУ 9197-098-5869-3373-14
Когда принимать Сперотон
Компоненты Сперотона способствуют восстановлению нарушенной репродуктивной функции и увеличению мужской фертильности.
Принимать Сперотон целесообразно:
• при планировании зачатия,
• в комплексной терапии мужского бесплодия.
Сперотон
Vitabiotics [Витабиотикс Лтд.]
Инструкция по применению
Немного фактов
Сперотон – препарат, способствующий повышению мужской фертильности, посредством улучшения подвижности сперматозоидов, качественного и количественного состава семени. Содержит в себе комплекс натуральных витаминов и микроэлементов, лечебное действие которых повышает вероятность успешного зачатия ребенка за счет усиления спермогенеза. Концентрация сперматозоидов в семени при этом значительно увеличивается, что хорошо сказывается на их способности к оплодотворению.
Плохая экология, нерациональное питание, стрессы, алкоголь – многие факторы в современном мире привели к тому, что количество активных половых клеток в семени мужчины сократилось с шестидесяти миллионов в одном миллилитре спермы до двадцати миллионов, что понижает шансы женщины забеременеть. Поэтому, производители биологически активных добавок на сегодняшний день разрабатывают множество препаратов для мужчин, направленных на профилактику и лечение бесплодия. Фармацевтическая компания Аквион еще с 2002 года успешно работает на рынке лекарственных средств для поддержания здоровья мужчин. Разработка препарата для мужской силы привела к созданию Сперотона, который объединил в себе высокое качество при сравнительно невысокой себестоимости и, соответственно, доступной цене. Относится к линейке продуктов для мужского и женского здоровья. Компания располагается в городе Москва.
Лекарственная форма и фармакологические свойства
Сперотон отпускается в виде порошка, упакованного в пакеты-саше темно-синего цвета, объемом пять грамм. В состав каждого из таких пакетиков входит целый ряд полезных веществ, среди которых можно отметить следующие:
Упаковка со Сперотоном содержит тридцать пакетиков-саше с порошком, который нужно разводить в воде, а также инструкцию по применению, необходимую для уточнения состава, дозировки и особенностей применения препарата.
Показания к применению
Использование Сперотона рекомендовано в качестве биологически активной добавки в случаях, когда мужчина и женщина долгое время не могут зачать ребенка, и это обуславливается наличием заболеваний мужской репродуктивной системы, таких как бесплодие, астенозооспермия, тератозооспермия, олигозооспермия и другие.
Решение о назначении препарата принимается врачом только после проведения всех анализов, направленных на установку качественного состава спермы и определяющих действительное существование проблем у мужчины. Лекарство эффективно при планировании зачатия ребенка и в качестве составляющей терапии бесплодия.
Способ применения и дозировка
Желательно консультироваться с врачом в период приема лекарственного средства, и на основе его советов принимать решение о целесообразности дальнейшего использования и продления курса приема. В противном случае – заменить препаратом, имеющим аналогичное действие.
Передозировка и побочные действия
Не отмечается зафиксированных случаев возникновения побочных симптомов в ситуациях, когда была превышена суточная доза Сперотона. Тем не менее, следует соблюдать осторожность, так как мужчина может иметь повышенную восприимчивость к компонентам, находящимся в составе биологически активной добавки, что может привести к аллергическим реакциям, сопровождающимся зудом, покраснением, отечностью. В целом, прием больше чем одного пакетика-саше с порошком не имеет никакого практического смысла. Лечебный эффект препарата в этом случае нисколько не повысится.
В редких случаях возможны такие побочные реакции как тошнота, рвота, нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта, головная боль, головокружение.
Перед началом приема препарата следует исключить гипервитаминоз витамина Е, аллергию на фолиевую кислоту. При выявлении аллергии лучше заменить лекарственное средство на аналогичное по лечебному действию, в котором не будет содержаться продукт, на который имеется аллергия.
Противопоказания к использованию
Не является гормональным препаратом, однако, запрещено использовать лекарственное средство женщинам. Негативные показания по использованию Сперотона также среди лиц, не достигших восемнадцатилетнего возраста. В принципе, нет никакого смысла по приему биологически активной добавки молодыми людьми, так как в большинстве случаев они не страдают симптомами болезней репродуктивной системы и имеют нормальный качественный состав спермы.
Обратиться за дополнительной консультацией в ситуациях, когда не достигнут желаемый эффект спустя три месяца приема препарата.
Не существует других противопоказаний касательно запрета на управление автомобилем и другими транспортными средствами в период приема препарата, так как он не влияет на скорость реакции, нет симптомов, влияющих на психоэмоциональное состояние пациента.
Взаимодействие с алкоголем и лекарственными средствами.
Препарат будет иметь эффективность при зачатии ребенка только в случае тщательной подготовки мужчины. Поэтому, комплексно с приемом Сперотона необходимо вести здоровый образ жизни, не принимать алкоголь и не курить, потреблять полезную пищу с достаточным количеством витаминов и минералов, отказаться от жирной и соленой пищи. Один лишь прием биологически активной добавки не позволит достичь желаемой цели.
Не было зафиксировано лекарственных средств, комбинированный прием которых вместе с БАДом может негативно сказаться на здоровье мужчины. Тем не менее, желательно проконсультироваться с врачом по поводу одновременного приема тех или иных средств.
Аналоги
Сперотон имеет ряд аналогов на фармацевтическом рынке по структурным составляющим и оказываемому лечебному эффекту в борьбе против заболеваний репродуктивной системы у мужчин. Такими препаратами являются: Спеман, Спермаплант, Спермстронг, Дуовит, Виардо, Селмевит, Алфавит, Цинктерал и другие витаминно-минеральные комплексы и биологически активные добавки. Нужно быть внимательными и выбирать те препараты, составляющие которых не вызовут аллергических реакций и других неприятных последствий для организма человека.
Условия продажи и хранения
Перед началом приема следует обратиться к врачу за консультацией. Хранить фармацевтическое средство необходимо в месте, с ограниченным для детей доступом, температура в котором не превышает 25-ти градусов по Цельсию. Срок хранения препарата – 2 года. Не рекомендовано использовать после того как истек указанный на упаковке срок годности.
Сперотон (Speroton) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Контакты для обращений:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав продукта Сперотон
Порошок для приготовления напитка для приема внутрь; при растворении в воде получается непрозрачный напиток белого цвета с апельсиновым вкусом.
| 1 саше-пакет | % от уровня потребления | |
| L-карнитин | 750 мг | 250% 1 * |
| витамин Е | 30 мг | 300% 2 * |
| витамин В 9 (фолиевая кислота) | 400 мкг | 200% 2 * |
| цинк | 21 мг | 140% 2 * |
| селен | 70 мкг | 100% 2 |
1 % от адекватного уровня потребления согласно «Единым санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю)» (Приложение 5).
2 % от рекомендуемого уровня суточного потребления согласно ТР ТС 022/2011 (Приложение 2).
* не превышает верхний допустимый уровень потребления.
Прием продукта Сперотон позволяет улучшить такие показатели спермограммы, как количество и подвижность сперматозоидов, а также их строение.
Преимущества продукта Сперотон
Сперотон содержит L-карнитин, витамин Е, фолиевую кислоту, селен и цинк в повышенных дозировках. Эти вещества оказывают эффективную помощь мужчинам при трудностях с зачатием.
L-карнитин увеличивает количество и подвижность сперматозоидов, стимулирует их созревание, способствует уменьшению количества их атипичных (патологических) форм. В продукте Сперотон содержится L-карнитин марки Carnipure™, производимый швейцарской компанией Lonza. Знак Carnipure™ является гарантией высокого качества и чистоты L-карнитина.
Витамин Е повышает жизнеспособность сперматозоидов, увеличивает их подвижность и концентрацию, эффективен при астенозооспермии и олигоастенозооспермии.
Витамин В 9 (фолиевая кислота) играет важную роль в сперматогенезе, влияя на объем эякулята и качество спермы. Прием фолиевой кислоты помогает уменьшить количество дефектных сперматозоидов, следовательно, снижает риск рождения ребенка с генными аномалиями.
Селен необходим для работы половой системы, является активным антиоксидантом, особенно если поступает в организм одновременно с витамином Е. Селен повышает подвижность сперматозоидов и способствует увеличению их количества. Недостаток селена приводит к ухудшению качества спермы и снижению либидо.
Цинк необходим для синтеза основного мужского гормона тестостерона и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), которые отвечают за выработку спермы.
Сперотон выпускается в виде порошка для приготовления напитка, что позволяет свести к минимуму количество вспомогательных компонентов.
Продукт не содержит ГМО и гормонов.
Рекомендуется при планировании зачатия, а также в комплексной терапии мужского бесплодия.
