Можно ли обойтись без психотерапевта?
Еще около 10 лет назад поход к психологу или психотерапевту казался чем-то постыдным и страшным сродни приему у психиатра. Сейчас же психотерапевт есть почти у каждой селебрити, и все больше людей понимают пользу психотерапии для своей жизни.
В этой статье мы расскажем об основных школах и направлениях психотерапии, а также о методах, которые вы можете применять самостоятельно, чтобы помочь себе в разных состояниях и ситуациях.
📊 Некоторые цифры
россиян когда-либо обращались за помощью к психологу (по данным ВЦИОМ за 2019 год).
россиян пытаются решить свои проблемы с помощью родных (по данным ВЦИОМ за 2018 год).
россиян ищут поддержу среди друзей (по данным ВЦИОМ за 2018 год).
✅ Опрос: как вы относитесь к психотерапии?
Ни для кого не секрет, что отношение к психотерапевтическим практикам в России и странах Запада кардинально противоположное. Но все же мы хотели бы вывести и свою собственную статистику. Будем признательны, если вы примите участие в небольшом опросе на эту тему.
📚 Полезные материалы
Мир психологии не ограничивается Фрейдом и его психоанализом. Существует достаточно много подходов со своими фокусами внимания и техниками работы. Среди них как старые школы, так и новые направления.
В этом блоке мы собрали наиболее крупные школы и подходы, которые применяются в психотерапии:
🙃 Для любознательных
Работа с бессознательным, психотерапия через творчество и через телесные переживания, релаксация и работа со страхами – об этом и многом другом читайте в этом блоке:
📝 Упражнение «Прогрессивная мышечная релаксация»
Далеко не каждый человек может расслабиться в нужный момент, быстро избавиться от тревоги и даже притормозить бег мыслей и снять физическое напряжение перед сном. Практикуйте это упражнение ежедневно хотя бы 1-2 раза, и уже совсем скоро управлять своим психическим состоянием вы сможете очень даже легко и без помощи психотерапевта. Алгоритм прост:
Данное упражнение рекомендуется и практикуется многими специалистами. Оно помогает научиться чувствовать свое тело и фиксировать напряжение, которое ранее могло не ощущаться. И, конечно же, оно прекрасно расслабляет, приводит в порядок мысли и способствует быстрому засыпанию.
Это полезно
Это полезноЕсли вам хочется освоить больше практик эмоционального регулирования и научиться владеть собой всегда и везде, предлагаем пройти нашу программу «Психическая саморегуляция», где вы найдете десятки полезных упражнений и рекомендаций по работе с любыми своими психическими состояниями.
Поход к психологу: что я об этом думала, и что оказалось на самом деле. Личный опыт
«Это выкачивание денег», – говорил папа. «Сама справишься», – убеждал разум. Я отгоняла от себя мысль пойти к психологу 500 раз, на 501-й сдалась и пошла. Выяснилось, почти все, что я раньше думала об этом мероприятии, было заблуждением.
Если бы я не была автором этой статьи, а случайно наткнулась на нее в ленте новостей – скажем, год назад – я бы вряд ли её открыла. Почему? Слово «психолог», написанное или произнесенное вслух, вызывало во мне чувство неловкости за говорящего. К психологам ходят те, кто надеется, что их проблемы поможет решить другой человек. Психолог = слабость. Слабость это нехорошо. Помощь специалиста нужна при пожаре, наводнении, тайфуне. В остальных случаях настоящая проблема начинается тогда, когда ты убеждаешь себя, что в одиночку с ней не справишься. Именно в тот момент стоит задуматься «Что со мной не так?»
Как я сейчас понимаю, это было заблуждением. Но, знаете, мне за него не стыдно. Для нашей культуры поход к психологу – явление новое и не до конца понятное. Да, в последнее время мне чаще встречаются посты на Facebook о том, что обращаться за помощью нормально и полезно. Но в чем состоит польза? Что делает психолог? Что происходит в его кабинете? Мне туда уже пора, или еще нет?:)
A post shared by Yaoyao Ma Van As (@yaoyaomva) on Apr 9, 2017 at 1:33am PDT
Без шуток – причины пойти к психологу у меня были. Больше или меньше, чем у среднестатистического человека, в данном случае не важно. Главное, что мысль записаться на прием возникала, но мой внутренний скептик говорил «Ты же это не всерьез, правда»?
Слышала, думала, казалось
Представление о том, чем занимаются психологи, я получила при помощи метода индукции. То есть по американским фильмам:))) Сценам, когда муж и жена поочередно друг на друга жалуются, а психолог в это время понимающе смотрит то на одного, то на другого. Несколько комично, да.
Я знаю несколько человек, которые ходят к психологу и говорят, что им помогает. Не сомневаюсь, что они в этом уверены. Но как человек, наблюдающий их со стороны, заметила следующее. Они тоже временами взрываются, жалуются, замыкаются, ведут себя неуверенно. Как все люди. Естественно, это не показатель того, что психотерапия не работает. Но, кхм, вроде и не свидетельство обратного.
Хотя кое-какие изменения в поведении тех, кто обратился к психологу, были. Такие люди начинали нестандартно реагировать на стандартные вещи. Ну то есть как «нестандартно»? Скажем, необычно для них самих. Раньше я за ними такого не замечала. Например, одна девушка – назовем ее Оксаной – всегда делала презентации по первому требованию. А тут как здрасьте: «Я занимаюсь этим по четвергам с 12:00 до 17:00. Оставьте заявку». Другая девушка — допустим, Света — вдруг стала часто переспрашивать: «Что ты хочешь сказать?» Меня это настораживало. После кабинета психолога я тоже стану немножко чудаковатой?
A post shared by Yaoyao Ma Van As (@yaoyaomva) on Sep 19, 2017 at 8:27am PDT
Кроме перечисленных выше, у меня была еще пачка соображений, почему мне не стоит обращаться к психологу.
Если к психотерапевту не обратиться, как помочь себе?
Когда телефоны разряжаются, они переходят в режим низкого энергопотребления. Некоторые функции не работают, но это продлевает время работы батареи (пока вы сможете добраться до зарядного устройства). Это своего рода «режим выживания» устройства.
У нас есть такой же режим выживания во время кризиса, например, как в течение пандемии COVID и экономических потрясений в связи с этим. Мы просто пытаемся продержаться, пока сможем «добраться до зарядного устройства». В этом режиме мы часто отключаем некоторые опции в нашей жизни. Например, возможно, вы поглощены попытками избежать банкротства, и у вас мало энергии, чтобы заниматься спортом как раньше или готовить здоровую питательную пищу, или недостаточно времени для сна и т. д.
Но когда мы входим в режим энергосбережения, нужно мыслить стратегически относительно того, куда мы направляем оставшиеся ресурсы. Суть в том, что пытаясь выжить, можно попутно избавиться от тех самых вещей, которые могут поддерживать нас в долгосрочной перспективе. Если такая псевдооптимизация продолжается достаточно долго, мы чувствуем себя опустошенными. У нас нет энергии, которой мы когда-то обладали, или энтузиазма двигаться дальше. Наш сон не восстанавливает силы. Становится трудно концентрироваться или принимать решения. Можно даже впасть в депрессию.
Это выматывающий режим– постоянно пытаться выжить. Как тогда справиться, как правильно расставлять приоритеты, куда направить свое время и энергию таким образом, чтобы сохранить полноту жизни настолько, насколько это возможно? Ответ так же, как искусство и наука требует уделить внимание важным частям нашей жизни.
Ниже приведены девять элементов, которые поддерживают наши ресурсы и в лучшие и в худшие времена. Просто уделить по несколько минут на то, чтобы сосредоточиться на этих вещах, окажется более полезным, чем можно было себе представить.
Присутствие
Нам нужно переживать моменты простого присутствия каждый день – это ощущение «я здесь», осознание своего тела и переживание чувства сосредоточенности. Когда мы находимся в режиме выживания, наши мысли часто направлены в будущее – сделаем ли мы это? Сможем ли мы продержаться? Хватит ли у нас сил, чтобы справляться с трудностями неизвестно как долго?
Эти ориентированные на будущее страхи выбивают нас из настоящего и переносят в воображаемый мир, где из-за тревожных мыслей дела идут из рук вон плохо. Чем больше времени мы тратим на то, чтобы сосредотачиваться на том, что может пойти не так, тем больше мы боимся и тем больше мы защищаемся от наших пугающих фантазий. Но, оставаясь в настоящем и проживая свой нынешний опыт, можно восстановить связь с самими собой и освободиться от безумных попыток и усилий избежать неудачи, что также влияет на настроение и может помочь предотвратить депрессию.
Это простое упражнение может помочь найти моменты для паузы и настроиться на присутствие в настоящем:
Упражнение «Я здесь». Расположитесь в удобной позе (сидя или стоя) в тихом месте, закрыв глаза. Вдыхая, молча говорите себе: «Я». Когда выдыхаете, говорите себе: «Здесь». Повторите это несколько раз с дыханием: «Я… здесь. Я здесь». Обратите внимание, как это простое утверждение может изменить ваше состояние, поскольку вы утверждаете свое присутствие в реальном мире.
Отношения
Отношения с другими людьми, будь то семейные, близкие, интимные или дружественные, являются источником поддержки в нашей жизни. Возможно, вам приходится сокращать время на общение с друзьями, но позаботьтесь о том, чтобы это не повредило ни вашей, ни их жизни. Найдите способ поддерживать связь, например, при помощи мессенджеров или видеосвязи. Даже короткий обмен сообщениями может дать реальный импульс и эмоциональную подзарядку.
Природа
Исследования показали бесчисленные преимущества от пребывания человека на открытом воздухе. Если позволяют обстоятельства, стремитесь выходить на улицу каждый день, хотя бы на пару минут. Например, откройте почту на улице или прогуляйтесь по своему кварталу. Пока вы там, уберите подальше свой телефон и наслаждайтесь окружающим – небом, полетом птиц, деревьями, запахом воздуха. К тому же, использование этого времени для практики осознанного присутствия дает хороший результат.
Физическая активность
Постоянные физические упражнения – один из лучших способов улучшить настроение, снизить тревожность и снять стресс. Но важность упражнений часто обесценивается во время переживания сильного стресса, хотя именно они нужны нам больше всего. В режиме энергосбережения не думайте о физической активности как об излишествах. Назовите это движением. И найдите способ двигаться всем телом хотя бы несколько минут в день. Чаще вставайте. Дробите движения, вводите дополнительные действия. Ходите по лестнице. Напрягайте свое тело любыми доступными способами. Вам это понадобится, что бы ни принесло будущее, поэтому каждый день находите несколько минут для физической активности.
Сон имеет большое значение для нашего здоровья, но повышенный стресс и беспокойство не способствует хорошему режиму сна. К тому же некоторые люди пытаются сократить количество сна, чтобы успеть сделать больше. Но, как показывают многочисленные исследования, если стоит вопрос приоритета, лучше сосредоточиться на качестве сна, что важнее его количества. Возможно, чтобы наладить режим сна, вам нужно спокойно поговорить со своим партнером перед сном или немного почитать или же подойдет другой способ расслабления и отвлечения от дневных забот, в том числе и восприятие сна как времени для обновления для вашего ума, тела и духа.
Питание
Как и со сном, с питанием происходит парадокс: во время стресса нам действительно нужны дополнительные питательные вещества, но, испытывая сильное напряжение, люди часто забывают о правильном питании. Последствия плохой диеты могут стать очевидными не сразу, но со временем они нас настигнут.
В общем, чем меньше продукт обработан, тем лучше. Более здоровые продукты выглядят так же, как и продукты, из которых они получены: например, печеный картофель вместо картофеля фри или ягоды и фрукты с кожей вместо фруктовых коктейлей. Также будьте осторожны с алкоголем. Если полагаться на его употребление в качестве средства управления стрессом, это может повлиять не только на ваше физическое здоровье, но и на психическое и эмоциональное благополучие.
Если улучшение диеты кажется чем-то пугающим или трудным, постарайтесь каждый раз вносить по одному небольшому изменению. Например, замените нездоровую закуску фруктовыми, морковными или хотя бы сырными палочками. Или выберите воду на ужин вместо сладкого напитка. Маленькие изменения проще реализовать, а со временем они складываются в большие трансформации.
Отдых
Наша нервная система хорошо адаптирована для коротких периодов стресса, таких как спринт, чтобы обогнать хищника. Но постоянный стресс утомляет человека. Поэтому нам нужны периоды, когда можно отпустить постоянное ощущение того, что мы включены. Даже короткие минуты отдыха могут хорошо восстанавливать. Попробуйте выполнить следующее упражнение, повторяя его так часто, как вам нравится.
Дыхание «2-4-2»: сядьте удобно и закройте глаза. Легко вдохните на счет два и выдохните на счет четыре. Сделайте паузу на счет два, прежде чем снова начинать цикл. Постепенно переходите на более длинные циклы дыхания с тем же соотношением (например, 3-6-3). Замедление дыхания – это эффективный способ успокоить нервную систему и уменьшить беспокойство.
Организация
Может сложиться впечатление, что у нас нет сил / времени / возможности для уборки нашего жилого пространства во время переживания сильного стресса, поэтому мы часто откладываем это на потом. Но затем беспорядок сам становится источником напряжения, и увеличивает ощущение, что наша жизнь разваливается.
Планируйте несколько минут, которые вы можете посвящать уборке регулярно. Не нужно идти к эпической цели или стремиться к совершенству: пять минут – отличное начало или заведите правило убирать за собой сразу. Начните с области интенсивного использования и тех улучшений, которые вы сразу почувствуете. Например, убрать обувь, которая собралась возле двери. Эти действия посылают вашему мозгу мощный сигнал о том, что вы способны позаботиться о своих вещах и повлиять на комфортность вашей жизни.
Помощь
В конце концов, нам нужно найти способы помогать другим, даже когда мы просто пытаемся держать голову над водой. Иногда заявить это легче, чем сделать. Когда человек находится в ситуации (или хуже процессе) борьбы за свое благополучие, здоровье, он полностью сосредотачивается на собственном состоянии. Начинает казаться, что ему нечего дать другим, и просто необходимо сосредоточиться на себе полностью. Но такая ограниченность истощает по-своему. Человек, сосредоточенный только на себе, быстро замирает. Он становится похож на толщу воды без выхода.
Возможно, нет необходимости инвестировать во благо других много времени и ресурсов, но можно найти некоторые способы удовлетворения их потребностей, соразмерные вашим силам. Например, это может быть хотя бы телефонный звонок, чтобы поздравить друга с днем рождения. Или приготовление на ужин блюда, которое любит ваш партнер. Даже такие простые жесты доброго отношения сделают приятно и другому человеку и вам.
Разумно планировать и соотносить, сколько времени, сил, ресурсов мы можем инвестировать в эти разные области, в то время как сосредоточены на выживании. Важно регулярно уделять им внимание – последовательность здесь важнее количества времени, затраченного на определенное действие. И помните: даже если мы не в состоянии сделать все, что делали раньше, все-таки мы всегда можем сделать что-то, чтобы улучшить свое будущее.
Если же попытки сохранить нормальное функционирование не увенчались успехом и вы замечаете у себя или близких повышенную тревожность или депрессию, обратитесь за помощью к опытному психотерапевту.
Бальций Надежда Мирославовна — к.п.н, семейный психолог, сексолог-консультант
Нормальному взрослому человеку не нужен психолог
Привет, я продолжаю разбирать причины скептического отношения к психологической помощи.
Вот ссылки на предыдущие посты: раз, два.
Еще одна распространенная причина для скепсиса:
Любой взрослый человек способен сам решить свои проблемы. Если не способен, то он либо больной (тогда к врачу), либо ленивый/глупый/трусливый нужное подчеркнуть.
Один из вариантов, откуда берется такая позиция, лежит как раз в области психологии.
Причем это далеко не всегда происходит в виде прямых словесных указаний. Это передается собственным примером, невербально. Когда ребенок растет в семье, где хвалят за способность сдержать слезы и самостоятельность, и не особо обращают внимание, когда он расстраивается, или когда ему требуется помощь, у ребенка уже формируется такое отношение, хотя никто напрямую ему этого не объяснял.
Как раз такой внутренний конфликт переживает Уолтер Уайт из сериала «Breaking bad».
«Мужчина должен обеспечивать семью. И он делает это, даже если его не ценят, не уважают, и даже если не любят. Он несёт свой груз. И он делает это, потому что он мужчина».
Когда личность не важна, то и психолог, который в основном занимается личностью, становится фигурой не понятной и не нужной. В отличие от врача психиатра, кстати, который занимается не столько личностью, сколько психическим здоровьем.
Фильм «Временные трудности» хорошо иллюстрирует, до какого абсурда можно дойти, развивая идею о том, что человек может справиться сам, если приложит достаточно усилий.
В кадре герой Охлобыстина «лечит» своему сыну ДЦП, обращаясь с ним максимально жестко.
Главный аргумент, который я слышу в защиту такой позиции: «Так значит лучше постоянно размазывать сопли, и из-за каждой мелочи бежать за помощью?». Когда обращение за помощью становится внутренне недопустимым, то противоположная полярность начинает восприниматься презрительно, как слабая и инфантильная.
Но на самом деле, любая жесткая ригидная позиция не является взрослой. «Всегда справляться самому» ничем не лучше, чем «всегда обращаться за поддержкой». Взрослая позиция, по-настоящему сильная, заключается в том, чтобы взвешивать ситуацию, трезво оценивать свои силы, и действовать оптимальным образом.
За и против: стоит ли тратить деньги на психотерапевта
Мнения читателей Т—Ж
Согласно исследованию ВЦИОМа, только 1% россиян в трудную минуту обращаются за помощью к психотерапевту.
А 66% ищут поддержки у членов семьи и родственников. Мы попросили читателей рассказать, что они думают о психотерапии, и собрали аргументы за и против для тех, кто все еще сомневается.
👍 За: психические расстройства — это не шутка, их тоже нужно лечить
К консультациям психологов, психотерапевтов и психиатров всегда относился лояльно. Мое общение с психотерапевтом началось в 2016 году на почве клинической депрессии. Лечение было в основном фармакологическое. Встречался с врачом всего пару раз в год, потратил около 10 тысяч рублей. На антидепрессанты уходит примерно полторы тысячи в месяц. Стоит ли оно того? Я все еще жив, так что да, мне помогает.
У нас не принято идти к кому-то и рассказывать о своих проблемах, да еще и за деньги. А для мужской части населения это вообще как клеймо. Но считать психические процессы исключительно блажью — неверно. Вам не придет в голову хлопать по плечу человека с раком и говорить: «Улыбнись, начни наслаждаться жизнью — и проблема решится сама собой». У депрессивного расстройства не меньше шансов уничтожить человека, чем у рака. Поэтому рекомендую обращаться за квалифицированной помощью, если она необходима.
👎 Против: человек может справиться со своими проблемами сам
Кажется, сегодня у всех сплошь депрессии, личные проблемы и неуверенность в себе. Но откуда? Что за беды вокруг? Войны нет, голода нет, в чем же дело? Для меня стало откровением, что столько людей готовы тратить годы на самокопание и саморазрушение. Тем более когда вокруг столько возможностей для созидания, которое дает просто огромный положительный заряд.
Мне кажется, психологи и психотерапевты реально нужны только в критических ситуациях. Например, жертвам насилия, пострадавшим при стихийных бедствиях или людям в пограничном состоянии. Все бытовые неурядицы психика человека вполне может и должна переживать сама. Что нас не убивает — делает нас сильнее.
Кроме того, перед походом к специалисту точно не помешает проверить биохимию крови и гормональный фон, так как в большинстве случаев эмоциональное состояние определяется физиологическими причинами.
👍 За: сеансы со специалистом помогают избавиться от импульсивных трат
Нашла психолога на сайте b17, сеанс обошелся в 2000 рублей — это средняя цена для Владивостока. Хватило одного раза, потому что проблема была достаточно простая, но мне нужен был толчок и проработка. Знакомая посетила около 10 сеансов, и я вижу в ней колоссальную трансформацию.
Я сама психолог, хоть и не совсем консультант, и могу сказать, что такой специалист нужен всем. Заедать стресс, шопиться или улетать в теплые края зализывать раны — это нездоровая тенденция. Вместо этого нужно просто пойти к психологу. Это всегда того стоит.
С мужем договорились, что если возникнут какие-то трудности в отношениях, то сразу пойдем к семейному психологу. Мне кажется, так стоит делать всем парам.
👎 Против: многие психотерапевты не лечат, а просто зарабатывают деньги
Самое отвратительное на рынке психотерапии — это абсолютная невозможность оценить качество специалиста до того, как потратишь на него деньги без всяких гарантий. Зато постоянно слышу, что «нужно найти своего специалиста». А как найти-то? Если я пришел к психотерапевту, зачем ему помогать мне кого-то искать? Это же прямой конфликт интересов, ведь специалисту нужно, чтобы я остался и платил именно ему.
Я считаю, что проблемы у всех одинаковые, а все ваши душераздирающие или скучные истории психотерапевты слышали уже сотни раз. Но если все-таки «каждая проблема индивидуальна», то почему не существует признанной методологии и стратегии поиска специалиста?
Я бы хотел оплатить первичный прием, рассказать о проблемах, заполнить какую-нибудь анкету и на основании этого получить рекомендации подходящего вида терапии и человека, который в этом преуспел. Но я не вижу желания самого сообщества как-то бороться с шарлатанами и мошенниками, которых интересует исключительно кошелек пациента, а не помощь. Как и в других сферах, дипломы и курсы легко покупаются, а признанной и уважаемой организации или гильдии, членство в которой будет говорить о высокой квалификации и этических стандартах специалиста, не существует.
Складывается впечатление, что пси-сообщество в этом не заинтересовано: «иди и разбирайся сам, раз не нравится». Вот я и разбираюсь, но без вашей помощи.
👍 За: квалифицированную помощь можно получить даже бесплатно
Долго выбирала психотерапевта по рекомендациям в интернете, но, когда сил уже совсем не осталось, просто пошла в местный ПНД. Лечат бесплатно, а если с врачом не сошлись характерами, его можно поменять. Дополнительно к сессиям и таблеткам назначают курс процедур: физиотерапия, массаж, иглоукалывание и другие. Плюс проводят обязательное тестирование у психолога, а работать с ним дальше или нет — решает пациент. В итоге мне подобрали хорошие препараты и сняли депрессию — наблюдаюсь у них уже несколько лет и всем довольна.
На работу никто ничего не сообщал, на страшный учет не ставили. Сейчас вообще нет такого понятия, хоть законы почитайте. Несколько раз за эти годы была нужна справка от психиатра, например на санкнижку и права, — все давали без проблем.
Успокаивает еще тот факт, что в ПНД не возьмут работать кого попало. А то у нас нынче психологов даже Аграрный университет готовит. В диспансере же только медики, причем с хорошим опытом и стажем работы. Так что я за специалистов, но предпочитаю бесплатные варианты.
👎 Против: в России нет квалифицированных специалистов
Из-за тяжелого советского наследия и уничтожения гуманитарных наук в России нет ни успешной психотерапевтической школы, ни хорошего профильного образования, ни собственной традиции. Поэтому наивно полагать, что можно найти подходящего специалиста среди русскоговорящих психотерапевтов с российским образованием и кучей подозрительных сертификатов, полученных на различных тусовках себе подобных. В лучшем случае они читали переводы успешных зарубежных коллег.
В медицинскую страховку, как в некоторых страховых компаниях за рубежом, услуги таких психотерапевтов не входят, поэтому говорить о каком-либо лечении в российских юридических реалиях бессмысленно. А вот брать на себя ответственность в случае самоубийства клиентов «хорошие специалисты» отказываются, так как уже были юридические прецеденты по статье «Доведение до самоубийства». А это, как минимум, не особо этично.
👍 За: психотерапевт помогает поверить в себя
Хожу к психотерапевту уже пять лет. Консультации платные — 3500 в час. За этот период моя зарплата перевалила за 120 тысяч рублей, а сам я решил огромное количество проблем в жизни.
По прошествии времени могу сказать, что сеансы с хорошим психотерапевтом — это чуть ли не основное событие в моей жизни после встречи с будущей женой.
👎 Против: психотерапевты торгуют своим вниманием
Психотерапевт — это как обычный терапевт, только больше работает при помощи слов и жестов. Почему-то никто не идет к обычному терапевту, когда у него заболели зубы, а сразу отправляется к стоматологу, у которого есть набор специальных инструментов.
Какие же инструменты у психотерапевтов? Куча историй, простых театральных упражнений, внушение и «слушаю ваши проблемы за хорошие деньги». В идеале еще и большая библиотека психотерапевтической литературы в жанре «помоги себе сам». Но почему-то, как правило, это коммерческая тайна и этими книгами они делятся неохотно.
Любой человек с сильной мотивацией, не страдающий калечащей болезнью, в состоянии самостоятельно заниматься лечением со своими близкими. Просто найти и прочитать те же книги, что в свое время изучил психотерапевт, не платя при этом за его постоянное посредничество. Другое дело, когда таких близких нет, а искать литературу ты не умеешь или не хочешь. Тогда это превращается в сферу услуг по торговле личным вниманием за сумму, которая в 30 раз больше минимальной почасовой оплаты труда в России.
Было бы неплохо, если бы психотерапевт давал направление к специализированным психиатрам при выявлении серьезных нарушений, но это происходит редко. Также было бы гораздо честнее, если бы психотерапевты брали деньги только после эффективного облегчения симптомов, то есть после появления результатов лечения.
👍 За: психотерапия позволяет по-новому посмотреть на свою жизнь
Разобраться в своих проблемах в компании друзей не получится, потому что они не будут говорить о вашей «темной» части. Более того, сами мы не склонны замечать, что причина всех наших проблем не во внешнем мире, а внутри нас. И чтобы с ними справиться, нужно просто скорректировать свое отношение к происходящему.
Три месяца назад я через друзей нашла психотерапевта. Разобраться в себе было нужно, но больших денег на это не было — вышло 1500 рублей за сессию. За время терапии я расставила приоритеты, начала уважать себя, видеть причины своих и чужих поступков, разгребла проблемы почти во всех отношениях, вышла на новый уровень в карьере и жизни. Считаю, что это лучшее вложение денег.
За и против. Читатели выбирают сторону в околофинансовых спорах
Знаете, если вы сами можете справиться с трудностями, это у вас не проблемы, проблемы начинаются чуть дальше
Вообще рад видеть такие результаты, не зря стараемся
Дмитрий, жалко лишь, что старания наших соотечественников проигнорированы в мнении: «Из-за тяжелого советского наследия и уничтожения гуманитарных наук в России нет ни успешной психотерапевтической школы. ни собственной традиции». Всё-таки у нас была и традиция, и собственная психотерапевтич. школа: патогенетич. психотерапия Мясищева, развитая его учениками в «личностно-ориентированную (реконструктивную) психотерапию. Правда, польский психиатр Stefan Leder пренебрежительно обозвал подход Мясищева и его школы не иначе, как «советский психоанализ». Считаю это упрощенчеством и непростительным умалением заслуг ленинградской школы.
Мне близка позиция автора телеграм-канала Chaotic Good, процитирую ее пост:
«Почему разговор с другом не заменит психотерапию
Распространенное предубеждение против психотерапии — «Зачем тратить деньги на разговоры, я лучше с другом поговорю». Попробую объяснить на условном примере, почему оно так не работает.
Представим ситуацию: Таня — молодая успешная женщина, и у нее конфликт с матерью, которая постоянно пытается ее контролировать, делает замечания, критикует, давит на чувство вины, спрашивает, почему та мало звонит. Она приходит за поддержкой к своей подруге Ире.
Таня: «Ну почему она не может от меня отцепиться?!»
Что может сделать Ира? У нее есть свой набор перекосов в восприятии и характере, свои психологические травмы, которые она до конца не рефлексирует. Их никто до конца не рефлексирует (хотя специально обученные люди рефлексируют намного лучше, чем в среднем по населению). И в зависимости от того, какие эмоции вызывает у нее Танино высказывание, она может реагировать по-разному:
(у нее такая же мать и они разругались) «Да перестань ей звонить! Сколько можно, она все соки из тебя выпила!»
(у нее хорошие отношения с родителями и она радуется, что у нее-то получше, чем у Тани): «Да, жаль, что не всем достаются хорошие родители…Моя мама никогда бы…»
(она была безразлична своей матери): «Она просто так выражает свою любовь, тебе надо быть терпеливее».
(она сконцентрирована на своих проблемах и ее раздражают Танины жалобы): «Ты постоянно из-за этого изводишься, отвлекись на что-нибудь позитивное».
(она чувствует, что должна быть полезной): «Сделай вот это и вот это»
(она хочет заслужить еще большую привязанность Тани): «Да, ты во всем права, а она ведет себя ужасно»
Есть самый удачный вариант с искренним сочувствием, когда Ира говорит что-нибудь типа «Мне жаль, что с тобой это происходит. Мне было бы очень обидно ощущать, что меня не принимают такой, какая она есть. Что я могу для тебя сделать?». Но если стычки с матерью происходят систематически, это не помогает Тане решить проблему.
Чем от всего этого отличается психотерапевт?
Он пытается посмотреть на ситуацию со стороны и понять, в чем конкретно состоит проблема этого конфликта для Тани, и что Таня может с этим сделать, чтобы уменьшить дискомфорт в своей жизни. При этом у терапевта, естественно, есть какие-то собственные эмоции и ассоциации, связанные с темой детско-родительских конфликтов, как и у любого человека. Но он научен их замечать и не давать им вмешиваться (хотя может использовать некоторые свои эмоции как инструмент коммуникации с клиентом). Так что он будет сконцентрирован на клиенте и его ощущениях, и постарается оставаться нейтральным. Он начнет задавать уточняющие вопросы:
Что больше всего задевает вас в поведении матери?
Чего вам не хватает в отношениях с ней?
и т.д.
Когда клиент разберется в ситуации и своих чувствах, обычно у него появляются новые варианты действий, которые раньше в голову не приходили.
В общем, очень сложно понять систему, находясь внутри нее. Для этого нам нужен кто-то, кто не просто случайно находился бы вне вашей системы (как незнакомый попутчик в поезде), но и умел бы оставаться в этом положении и оттуда помогать вам распутывать узлы. И да, уметь так делать — это сложное мастерство, требующее обучения».
Алина, а подскажите плиз, почему Ира из вашего примера не может задать уточняющие вопросы? Это какой-то рокет-саенс, недоступный простым смертным?
Evgeniy, я не Алина, но из опыта отвечу, потому что условная ира как правило сама ушиблена жизнью, смотрит на мир через свои травмы, а главное, тоже без понятия, как все эти проблемы решать. У обученных психологов нет первой проблемы (умеют отстраняться), и есть работающие механизмы решения (в первую очередь когнитивно-поведенческая терапия).
Evgeniy, полагаю, что мешает ей ровно то же, что и научиться, скажем, промышленному альпинизму, чтобы мыть окна снаружи, автоделу, чтобы чинить свою машину, умению паять, чтобы чинить свой телефон, медицине, чтобы лечить себя и друзей и далее по списку )
Психотерапия — это медицинская специальность, которой люди учатся годами. Зачем нашей Ире эта головная боль? Почему она должна вначале потратить бездну времени на это, а затем забесплатно консультировать своих друзей?
Владимир, рентген не сделаешь, но можно сравнить свои поступки и уровень жизни до и после. Буквально на конкретных ситуациях. И да, к сожалению, тут сразу не поймёшь и не оценишь квалификацию человека. Сложно понять стоит ли общение с терапевтом того, или это аналог пятничной посиделки с другом за вискарем. Но, есть отличия. В эту тему нужно погрузиться, тогда можно будет ориентироваться где плохо, где хорошо. Так же во все темы вникаем.. ремонт квартиры надо понять, хорошо ли в данной ситуации штукатурить или можно по тку на бетоно-контакт клеить? Нужно ли менять всю подвеску или купить бу сайлентблоки и будет норм? Пока не врубишься в эти бытовые темы не сможешь судить и так или иначе будут ошибочные траты. Но это нормально.
Владимир, так же, есть улучшения или нет
Александр, а можно конкретнее? Я вот с одним психотерапевтом рассталась из-за полного отсутствия изменений. Занимаюсь с другим, но улучшений тоже не вижу. Как мне понять, это специалисты плохие или времени мало прошло? Весьма дорогого времени
Тем не менее, что-то мне подсказывает либо психо это не ваш формат развития, либо, да, терапевты не подходят вам.
А вы обсуждали свои сомнения в полезности с терапевтом? Я обсуждал)) разобрались.
Игорь, 3-6 месяцев? Вы считаете нормальной ошибку такой продолжительности и стоимости? Я нет.
С первой мы разошлись после того, как я 15 часов проговорила. И мне не хочется настолько же бездарно потратить деньги снова
Nadya, Как будто такие ошибки не случаются. Случаются.
Nadya, А я все таки не понял.
Вы спрашивали у терапевта почему занятия с ним так бездарны?
И, вы только спустя 15 часов поняли? Как-то долго, но бывает.
Nadya, Бывает еще сам клиент саботирует терапию. Как бы это не звучало странно. Ты вроде сам пришел, платишь. Но внутренне не готов реально работать со своими проблемами. И говоришь много, а толку нет. Начинаешь обвинять терапевта, не задумываясь о причинах. В итоге можешь уйти с разочарованием и мылью «Я пробовал и сделал все от меня зависящее».
Nadya, сначала смотрите отзывы. Если там написано: через 3 приема решил проблему и счастлив- и таких отзывов много- то идите туда. И ещё можете спросить на предварительном интервью: что будет, если не будет результатов? Если отвечают, что бла- бла, это долго и непросто и а что вы чувствуете,когда говорите о рнзультатах- то это сразу не то). И документы об образовании из приличного вуза можно спросить.
Evgeniy, где-то в комментах правильно было сказано, что одни люди под психотерапией понимают ситуации, когда можно подорожник приложить (или не прикладывать, само пройдет), а другие — открытый перелом ноги. В первом случае наша Ирина сможет приложить подорожник. Во втором случае нужна квалифицированная помощь, которую Ирина, даже если она вдруг прочтет с десяток серьезных книг и попрактикуется, оказать не сможет.
Вы или не знаете сложность современной теории психотерапии, либо изначально исходите, что в душевных проблемах нет ничего сложного. Но это большая натяжка: да, есть простые ситуации, а есть неврозы (и, кстати, весьма у многих), которые и квалифицированному врачу не так просто поправить, а уж доброй подруге так и просто невозможно. Ну хотя бы потому, что подруга не будет тратить 40-60 часов своего времени, копаясь в вашем грязном белье, да и вы не захотите ей ничего такого рассказывать, если планируете дальше общаться.
В общем, да, я считаю, что в сколько-нибудь сложной ситуации требуются решения, которые довольно давно открыты и опробованы человечеством, но требуют существенных усилий для изучения, заметно превышающих праздное любопытство обывателей.
Вообще в Москве очень низкая стоимость работы психотерапевтов. Классный психотерапевт стоит от 2500 за сеанс, это ничто вообще, учитывая, как круто вы начинаете жить, если нашли такого крутого спеца. Психотерапия это прекрасно!
Енот, норм сказал, страно что задизили
Елена, перекос, к сожалению, работает в обе стороны. Люди с глубокими проблемами боятся психотерапии, но также и люди с незначительными проблемами начинают видеть только в психотерапевте возможность облегчения своей «невыносимой» участи. Я вижу в себе силы бороться со вторым перекосом, но, к сожалению, публичные издания сегодня в угоду модному тренду только подогревают этот перекос. Тут даже среди комментариев есть люди, которые начинают видеть в психотерапевте дружеское плечо и качественное внимание. Это выглядит так, будто человек за деньги покупает чью-то фальшивую дружбу. Такая ментальная проституция 🙂
Психотерапевт в период терапии для вас самый большой и лучший друг. Он всегда будет за вас и всегда вас поддержит (не факт, что условная Ира желает вам добра). Психотерапевт не осуждает, не говорит, что вы не правы или что дурак. Если вы сопротивляетесь терапии и два месяца не приходили, вы все равно сможете вернуться в терапию, когда вам это понадобится. И вам не скажут, что иди отсюда, ищи другого специалиста.
Да, это дорого. Знакомство с терапевтом длится примерно 10 сеансов (у некоторых на это может уйти год), это не сама терапия, а только знакомство. Когда терапевт вас изучает, чтобы в дальнейшем не ошибиться с тактикой терапии. В это время кажется, что ничего не происходит и за что я вообще плачу такие деньги. Но затем вопросы становятся конкретнее, терапевт сам активно включается в процесс.
Да, это больно, дорого и, возможно, вы потеряете парочку друзей, которые не выдержит ваших перемен (и условная Ира, возможно, тоже отсеется). Возможно, вы будете рыдать в подушку по 2-3 дня после сеанса, это нормально.
Во время терапии с вами случится перенос (это такая штука, когда вы, например, пришли жаловаться на маму, и в процессе терапии начинаете видеть свою маму в терапевте, начинаете терапевта воспринимать, как свою мать). И вот вы хамите терапевту, прогуливаете, опаздываете. а терапевт в этот момент, понимая, что вы находитесь в переносе, начинает корректировать ваши с ним отношения, корректируя таким образом ваши отношения с вашей реальной матерью. Готова поспорить, никакая Ира в такое не могёт.
И ещё. Все терапевты обязательно сами проходят терапию и супервизию (то есть, по сути, обсуждают свою работу с гораздо более опытным терапевтом, который говорит, можно ли было сделать как-то иначе или все хорошо). Они избавлены от всех тех психологических проблем, которыми наделены и вы, и Ира, и большая часть вашего окружения.
Если вы пройдёте мимо своего терапевта на улице, скорее всего он с вами не поздоровается, чтобы избежать ситуаций, в которых ему придётся рассказать, что вы его клиент.
