Как происходит донорство яйцеклетки
Стать донором яйцеклеток:
Стать донором яйцеклеток:Донором может стать женщина от 18 до 35 лет физически и психически здоровая, без вредных привычек.
Чтобы стать донором необходимо заполнить анкету:
Если ваши данные нам подходят, то с вами свяжется наш сотрудник и пригласит на консультацию, на которой мы заключим с вами договор и запишем на медицинское обследование и сдачу анализов.
Донор проходит обязательное медицинское обследование, в которое входит:
Если кандидат здоров, то следующим шагом будет гормональная стимуляция суперовуляции, для того чтобы в организме женщины созрели несколько яйцеклеток.
ГОРМОНАЛЬНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ:
Схема стимуляции назначается врачом репродуктологом и подбирается исключительно индивидуально. Информация по схеме гормональной стимуляции, описанная в статье, является ознакомительной, препараты, дозы и курс инъекций могут отличаться.
Первое лекарство, которое вводят 7-10 дней путем подкожной инъекции (самостоятельно или в клинике)- диферелин. Лекарственный препарат снижает выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Этот препарат предназначен для стимуляции яичников. Репродуктолог с помощью УЗИ будет отслеживать готовность яичников.
Затем донору назначают – гонадотропин, внутримышечно в область бедра в течение 4-5 дней, продолжая инъекции диферелина. В естественном цикле в яичнике женщины созревают несколько яйцеклеток, но только 1-2 завершаю свое развитие. Гонадотропин способствует созреванию всех яйцеклеток в фолликуле.
В это время возможно понадобится 1-2 УЗИ, чтобы определить день для сбора яйцеклеток. Как только яйцеклетки созреют, врач назначает инъекцию препарата прегнила ровно за 35 часов до пункции яйцеклеток. Последнюю инъекцию важно поставить в назначенное время.
Важно! Не пытайтесь самостоятельно, без консультации специалиста, использовать данные препараты. Неправильное использование может привести к различным осложнениям, в том числе, к разрыву яичника и смертельному исходу.
ПУНКЦИЯ ЯЙЦЕКЛЕТОК
Забор яйцеклеток делают, в основном, под общей анестезией путем введения через стенку влагалища тонкой иглы в фолликул. Количество полученных клеток индивидуально.
ПОСЛЕДСТВИЯ ДОНОРСТВА ЯЙЦЕКЛЕТОК
10% пациентов испытывают перепады настроения, головные боли, отеки. После окончания приема препаратов эти симптомы исчезают. После забора клеток может 1-2 дня немного болеть живот.
КАК ЧАСТО МОЖНО ВСТУПАТЬ В ПРОГРАММУ
В приказе Минздрава РФ не дается четких указаний по этому вопросу. Репробанк рекомендует делать промежуток 2-3 месяца, чтобы дать отдых организму.
ДЕНЕЖНАЯ КОМПЕНСАЦИЯ
Все анализы и медицинское обследование донор проходит за счет Репробанка, включая гормоностимулирующие препараты.
Денежная компенсация составляет:
АНОНИМНОСТЬ
Репробанк сохраняет полную конфиденциальность доноров и пациентов. Данные донора (ФИО, паспортные данные, место проживания) не предоставляются реципиентам. Женщины или семейные пары, которые обратились за донорскими яйцеклетками, видят только номер донора, детские фото донора до 12 лет и анкеты, заполненные донором.
Кто становится донором яйцеклеток
Если у женщины нет возможности выносить и родить ребенка, современная медицина предлагает пройти процедуру ЭКО. Показаниями к ее проведению служат:
Благодаря процедуре донорства яйцеклеток тысячи семей с бесплодием смогли стать счастливыми родителями. Риски рождения ребенка с патологиями в этом случае сводятся к минимуму. Это связано с тщательным медицинским обследованием репродуктивных клеток. Пациенты сдают ряд анализов, в том числе и на генетические изменения.
Донор половых клеток должен соответствовать ряду требований:
Комплекс обследований включает в себя общий анализ крови и мочи. За неделю до процедуры донорства половых клеток следует соблюдать некоторые рекомендации врачей — это воздержаться от жирной острой пищи, отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
Как выбрать донора яйцеклеток?
Донор яйцеклетки должен быть в репродуктивном возрасте. Компания Germcellbank проводит тщательный отбор желающих поделиться биологическим материалом. Перед тем как будет принято решение о том, можно ли женщине сдавать яйцеклетки, пациентка должна пройти следующие этапы:
Перед тем как выбрать донорскую половую клетку, вы можете ознакомиться с подробной информацией о женщине, которая предоставляет свой биологический материал. В каталоге на сайте нашей компании указаны национальность, рост, вес, цвет волос и глаз, профессия, образование и особенности внешности участницы репродуктивной программы.
Как становятся донором яйцеклетки? В первую очередь, женщина подвергается гормональной терапии, с помощью которой достигается овуляция. За один цикл под воздействием препаратов можно получить от 10 до 20 готовых к оплодотворению яйцеклеток. Контроль созревания фолликулов проводится на 10 день терапии при помощи исследования УЗИ органов малого таза.
На следующем этапе добавляют прием следующего гормонального средства, которое стимулирует дальнейшее развитие фолликулов. Лекарственные препараты вводятся подкожно. Оперативное вмешательство и пункция половых клеток происходит под действием общего наркоза, поэтому исключено появление неприятных ощущений и дискомфорта. После успешной процедуры женщина, поделившись своим репродуктивным материалом, получает денежное вознаграждение.
Законодательство в области донорства яйцеклеток
Согласно закону, донорство яйцеклетки может осуществляться неограниченное количество раз, однако ассоциация репродуктивной медицины в США рекомендует прибегать к процедуре не более 6 раз.
В России существует ряд правил о порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению, зафиксированных в приказе №107Н от 30.08.2012 года. В документе подробным образом описаны нормативные акты и требования к оформлению документации и хранению биологического материала.
В соответствии с законодательством, женщины, желающие сдать ооциты, могут остаться анонимными. Участница программы дает свое письменное согласие на проведение гормональной терапии, пункцию яичников и передачу половых клеток реципиентам. В центре репродукции в обязательном порядке ведется журнал учета и регистрации
криоконсервированных ооцитов по общепринятой форме. Стоимость зависит от срока хранения и выбранного комплекса услуг.
Реципиенты могут заказать ооциты из любого города. Банк репродуктивных клеток Germcellbank осуществляет оперативную междугородную и международную транспортировку биологического материала.
Можно ли стать донором яйцеклетки без детей
Первый ребенок, зачатый с помощью ЭКО, родился больше 40 лет назад, а сегодня репродуктивные технологии помогают появиться на свет тысячам детишек. Многие женщины становятся донорами яйцеклеток: так они помогают бесплодным парам стать родителями и получают вознаграждение.
Что нужно сделать, чтобы стать донором, какие последствия у этой процедуры, сколько времени она занимает и какую сумму получает донор? – мы ответим на все самые главные вопросы.
Какие требования есть к донору яйцеклеток?
Донором яйцеклеток могут стать молодые здоровые женщины в возрасте от 18 до 35 лет, у которых нет психических заболеваний и хронических болезней, имеющие здорового ребенка или детей. Есть и другие требования: женщина не должна курить, так как никотин крайне негативно влияет на качество яйцеклеток. А еще у женщины не должно быть ожирения: допускается вес до 80 кг. Все остальные параметры здоровья проверяются при обследованиях во время подготовки к программе по забору яйцеклеток.
Как часто можно становиться донором?
Чтобы яичники успели восстановиться, перерывы между программами должны быть не меньше 3-х месяцев. Перед каждой новой пункцией доктор на УЗИ смотрит состояние яичников и заключает, готова ли женщина снова стать донором. Клетки созревают каждый месяц по-разному, и если врач считает, что женщина не готова к новой программе, тогда он просит ее прийти позже, еще через месяц или два.
Как проверяется здоровье и благополучие донора яйцеклетки?
Кандидат на донорство яйцеклеток приходит к нам в клинику, и мы проводим полное обследование. Сдаются анализы: кровь, моча, мазки. Женщина обязательно проходит консультации терапевта и маммолога, чтобы исключить заболевания молочных желез, которые могут усугубиться на фоне стимуляции яичников. Будущего донора обязательно консультирует психолог, проверяются генетические показатели, чтобы исключить носительство каких-либо генетических нарушений.
Что нужно сделать женщине, чтобы стать донором?
Нужно понять, подходит ли она по описанным выше параметрам (возраст, вес, здоровые дети), и позвонить в клинику. В разговоре сообщить администраторам о своем желании стать донором яйцеклеток, назвать день менструального цикла (считаем от начала менструации). Администратор запишет потенциального донора на подходящий день цикла для первой консультации врача. На консультации доктор в первую очередь смотрит с помощью УЗИ состояние яичников и делает вывод, можем ли мы с этой женщиной планировать программу донорства.
Если женщина не подходит, доктор сразу скажет ей об этом. Если же все благоприятно для участия в программе, доктор выдает будущему донору список анализов, рассказывает об этапах программы и заполняет вместе с ней карту здоровья. После этого женщина приступает к обследованиям.
Какое вознаграждение получает донор?
В Екатеринбурге за программу донор получает 65 000 рублей.
Какие риски есть для здоровья донора?
Все риски мы определяем еще до начала программы. Именно для этого женщина проходит объемное обследование: мы выявляем факторы, на которые может негативно повлиять программа донорства. Конечно, если мы такие факторы видим, то женщине рекомендуем не участвовать в программе. Если женщина здорова, то риск осложнений минимален.
Чаще всего у доноров встречается так называемый синдром гиперстимуляции яичников: ведь в программе донорства мы стимулируем яичники, они увеличиваются в размерах. После программы это может беспокоить женщину, в среднем, около 10 дней. Она может чувствовать тяжесть внизу живота, живот может надуваться, как от переедания. Но все зависит от индивидуальных особенностей: кто-то абсолютно не обращает на это внимания, кто-то испытывает некоторый дискомфорт.
Крайне редко бывают осложнения (примерно 1 случай на 200 доноров) в виде небольшого кровотечения во время пункции. Представьте себе любую ранку: из нее скорее всего будет идти кровь. И когда мы иголочкой заходим в яичник, кровь тоже будет в той или иной степени выходить. Если мы видим, что кровотечение не останавливается сразу после пункции, женщина остается в клинике дольше, чем другие доноры, мы наблюдаем ее и проводим лечение за счет клиники.
Как соблюдается анонимность в случае донорства? Передаются ли фотографии в базу доноров?
У каждого донора есть свой индивидуальный номер, который замещает имя. В базу доноров обязательно передается антропометрическая информация: рост, вес, цвет волос и цвет глаз, количество родов и рожденных детей, результаты генетических анализов. По желанию донор передает для анкеты детскую фотографию, может передать и взрослое фото. Также обязательна информацию о роде деятельности донора и психологический портрет, который составляет наш психолог. Такая анкета важна для родителей, ведь они хотят, чтобы ребенок был похож на них внешне и характером.
Потребуется ли синхронизация циклов донора и женщины-реципиента?
В некоторых случаях синхронизация требуется, но чаще всего мы работаем без синхронизации и забираем ооциты донора, когда она готова к программе. Если у женщины-реципиента другие планы на этот период, яйцеклетки замораживаются.
Сколько времени занимает подготовка к забору яйцеклетки? Требуется ли от донора соблюдение каких-то особых условий?
Обследование занимает, в среднем, месяц-полтора. Подготовка к забору яйцеклеток, то есть, сама стимуляция, требует от 10 дней до месяца, в зависимости от программы стимуляции, которую выберет доктор.
В этот период от донора требуется соблюдение здорового образа жизни, предохранение на время программы, чтобы в самый ответственный момент не наступила беременность, и строгое соблюдение всех рекомендаций врача. Это касается ежедневного приема препаратов в течение 10-12 дней: их нужно принимать по часам, это очень важно.
Зачем с донором работает психолог?
Психолог общается с донором, чтобы составить психологический портрет для анкеты. Он описывает сильные и слабые стороны личности, стрессоустойчивость, черты характера, способности и таланты, предрасположенности к спорту, определенным наукам или искусствам.
В программе донорства яйцеклеток не нужна особенная психологическая подготовка: по сравнению с суррогатным материнством это простой процесс. Но чтобы у женщины не было страхов перед началом программы по взятию яйцеклеток, психолог подготовит ее к процедуре.
Сколько раз донор посещает клинику за время обследований и самой программы?
Будущему донору придется несколько раз появиться в клинике для обследований и затем для самого забора яйцеклеток. Впервые женщина приезжает на 2-5 день цикла, и если мы можем взять ее в программу, то в этот же день она сдает часть анализов. В следующий раз она приезжает в середине цикла, около 15 дня: проводится УЗИ, консультации специалистов и сдается часть анализов. Возможно, понадобится еще один приезд для дообследования. После этого начинается программа: в течение 10-12 дней осмотры идут примерно каждые 2-3 дня, то есть, донор приезжает еще 4 раза.
Как обезболивается процедура забора яйцеклеток?
Забор яйцеклеток происходит под наркозом: женщина во время процедуры спит. Наркоз очень легкий, длится около 10-15 минут, для донора это выглядит так, будто она уснула и проснулась в постели.
Заключается ли договор между донором и клиникой?
Договор заключается обязательно. Клиника берет на себя обязательство обследовать донора, выплатить ему вознаграждение по факту проведения пунктирования, а донор берет на себя обязательство обследоваться, выполнять все рекомендации врача и пройти процедуру стимуляции и пункции. В договоре есть пункт о страховании здоровья донора.
Донор ничего не знает о детях, рожденных благодаря ее яйцеклеткам?
В договоре есть пункты о том, что донор не обременяется никакими родительскими правами и обязанностями в отношении рожденных детей. Он ничего не знает о реципиентах, и его ооциты переходят в собственность Центра, который ими распоряжается.
Должна ли женщина иметь своих детей, если она хочет стать донором яйцеклеток?
На многих сайтах часто можно прочитать, что донорство яйцеклеток допускается только для женщин, у которых уже есть свои дети. Действительно ли это так необходимо?
Для того чтобы разобраться в этом вопросе, посмотрим, что говорит о донорах яйцеклеток закон. В пункте 7 статьи 55 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ можно найти такую фразу:
Быть донорами половых клеток имеют право граждане в возрасте от восемнадцати до тридцати пяти лет, физически и психически здоровые, прошедшие медико-генетическое обследование.
Далее, в пункте 54 Приказа Минздрава РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 30.08.2012 N 107н, читаем:
Донорами ооцитов имеют право быть женщины в возрасте от 18 до 35 лет, физически и психически здоровые, прошедшие медико-генетическое обследование. Донорами ооцитов могут быть как неанонимные, так и анонимные доноры.
О том, что нельзя становиться донором яйцеклетки женщинам без своих детей, нигде нет ни слова.
Но, может быть, в документах что-то упущено? Возможно, это и не обязательное требование, но оно важно? На первый взгляд, логично: раз у женщины уже есть свои здоровые дети, значит, у нее все в порядке с генами и репродуктивной функцией. Это можно рассматривать как дополнительную гарантию.
На самом деле это не так.
Что на самом деле важно?
Если у женщины уже есть дети, и они абсолютно здоровы, это еще не говорит о том, что она может иметь детей прямо сейчас, с ее генами всё в порядке, и применять ее яйцеклетки безопасно.
Женская фертильность со временем меняется – увы, с каждым годом в сторону понижения. Поэтому не важно, сколько детей женщина уже родила. Нет гарантий, что сейчас это можно повторить с тем же успехом.
Как мы помним из школьного курса биологии, все хромосомы в клетках человека парные. Каждый ген представлен двумя копиями. Если одна копия окажется «неправильной», вовсе не обязательно, что она проявится у самой матери или у ее детей. Такие генетические мутации называются рецессивными. Если же ребенок получит второй дефектный ген от отца, болезнь даст о себе знать в полную силу. Выяснить, является ли женщина-донор носительницей негативных мутаций, можно только с помощью генетического анализа – полноэкзомного секвенирования (ПЭС). Некоторые генетические нарушения можно выявить с помощью специальных лабораторных анализов.
В то же время, бесплодный брак или врожденные заболевания у детей могут быть результатом нарушений у отца. А мама абсолютно здорова.
Что касается опасных инфекций, которые могут повлиять на зачатие и дальнейшее развитие ребенка, то ими можно заразиться и спустя годы после рождения детей. Проверить это тоже помогают анализы.
Любые показатели репродуктивного и общего здоровья женщины-донора нужно проверять незадолго до того, как она решила сдать яйцеклетки. Для этого проводят много лабораторных анализов, оценивают состояние яичников с помощью УЗИ. Это самые надежные критерии. В Репробанке каждый донор проходит все необходимые исследования.
В каком случае это может стать проблемой?
Если женщина, не имея своих детей, знает, что где-то есть ее потомство, рожденное с помощью донорской яйцеклетки, в будущем это может стать причиной проблем. Теоретически в ней могут проснуться материнские чувства, и она захочет вернуть ребенка. Но такие негативные последствия тоже можно предотвратить:
Конечно же, вы можете быть уверены, что донор тщательно проверен, только если пользуетесь услугами надежных криобанков и клиник репродукции. В Москве такой надежной компанией является Репробанк. У нас тщательно соблюдаются все требования и процедуры, мы уверены в каждом нашем доноре.
Остались вопросы?
Всю актуальную и подробную информацию вы можете получить, позвонив по телефону: +7 (499) 116-53-85 или записавшись на консультацию к врачу-консультанту.
ЭКО и донорство половых клеток: изменения законодательства в 2021 году
С 1 января 2021 вступили в силу новые правила применения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Ранее всё, что касалось ВРТ и донорства половых клеток, было регламентировано приказом Минздрава РФ от 30.08.2012 г. № 107н.
Теперь он утратил силу, и ему на смену пришел приказ Минздрава РФ от 31 июля 2020 г. № 803н. В новый документ были внесены многие изменения, о которых нужно знать людям, решившим воспользоваться услугами клиник репродукции и банков половых клеток.
В приказе № 803н появились важные дополнения, касающиеся показаний к ВРТ и порядка их применения, суррогатного материнства, обследования доноров яйцеклеток и сперматозоидов, а также обновленные требования к клиникам репродуктивной медицины.
Изменения, касающиеся ЭКО и криоконсервации половых клеток
В обновленном приказе введена базовая программа ВРТ.
В нее входят следующие процедуры:
Все эти процедуры могут быть проведены бесплатно, по полису ОМС. Но генетические исследования и использование донорских клеток, эмбрионов пациентам придется оплачивать самостоятельно.
Устаревшая версия приказа предписывала проводить обследование для определения причин бесплодия в течение 3–6 месяцев. Теперь эта формулировка изменена – «до 6 месяцев». Кроме того, регламентированы сроки годности результатов обследования, которое нужно пройти перед искусственной инсеминацией и ЭКО.
Сократился список противопоказаний к ЭКО. Из него убрали ихтиоз, невральную амиотрофию Шарко – Мари, гемофилию, мышечную дистрофию Дюшенна и другие заболевания, наследование которых сцеплено с полом. Закон предписывает направлять для применения ЭКО или замороженных эмбрионов, вне зависимости от статуса фертильности, всех пациентов, нуждающихся в предимплантационном генетическом тестировании, у которых повышен риск рождения детей с наследственными патологиями, подтвержденный обследованием хотя бы одного из будущих родителей. Также обновлен список противопоказаний к ВРТ.
Появилось новое показание к применению донорской спермы: у женщины отрицательный резус-фактор и тяжелая Rh-изоиммунизация, а у ее партнера – положительный резус-фактор.
Изменения в программах обследования доноров яйцеклеток и сперматозоидов
Появились некоторые изменения в обследовании доноров половых клеток. Больше не нужно проводить анализ крови на вирус простого герпеса. Зато для женщин-доноров стало обязательным цитогенетическое исследование (обнаружение аномалий в количестве и структуре хромосом), определение группы крови AB0, резус-фактора. Расширен список анализов на возбудителей инфекций, передающихся половым путем. Также у женщин теперь нужно определять уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) на второй–пятый день менструального цикла, уровень антимюллерова гормона в крови.
Для доноров спермы также стало обязательным цитогенетическое исследование.
В старом приказе в программу обследования доноров входило заключение врача-психиатра. Теперь добавился еще один пункт – заключение психиатра-нарколога.
В Репробанке все эти анализы проводились и ранее. Кроме того, у нас выполняется расширенное генетическое тестирование, в том числе доноров ооцитов. Эти важные меры помогают обеспечить максимально высокое качество донорского материала и минимизировать риск рождения ребенка с наследственным заболеванием.
Изменения, касающиеся суррогатного материнства
С 2021 года суррогатные матери могут вынашивать только «чужих» детей. Они не могут одновременно быть донорами ооцитов. При этом, если пара решила воспользоваться услугами суррогатной матери, один из партнеров должен быть биологическим родителем будущего ребенка. Нельзя одновременно использовать донорские яйцеклетки и сперматозоиды. Если речь идет о женщине без партнера, то она должна быть биологической матерью. Для мужчин без партнерши участие в программах суррогатного материнства невозможно.
Новые требования к клиникам и информированному добровольному согласию
Приказ 803н уточняет требования к лицензированию клиник репродукции и банков половых клеток:
Все эти дополнения очень важны, потому что они помогают повысить качество ВРТ, донорства яйцеклеток и сперматозоидов. Работа Репробанка полностью соответствует этим требованиям и даже превосходит их, потому что мы заботимся о наших клиентах, и для нас важен результат.
Остались вопросы?
Всю актуальную и подробную информацию вы можете получить, позвонив по телефону: +7 (499) 653-66-09 или записавшись на консультацию к врачу-консультанту.
