Можно ли поставить брекеты на коронки, пломбы и импланты?
В детской ортодонтии обычно не бывает особых проблем с исправлением прикуса брекетами. Ведь в возрасте 12–13 лет, после смены молочного прикуса постоянным, зубки у большинства юных пациентов не имеют кариозных полостей, а десны остаются здоровыми. Когда возникает необходимость коррекции зубочелюстной аномалии у взрослых, появляется вопрос: можно ли ставить брекеты на различные конструкции, присутствующие в ротовой полости уже у 20–30–летних пациентов?
Ответ на него в каждом случае индивидуален. Чем старше мы становимся, тем меньше здоровых зубов у нас остается, и восстанавливать функциональность зубного ряда приходится различными видами протезирования. Поэтому современные стоматологические технологии в большинстве случаев позволяют провести выравнивание брекетами зубов с установленными на них искусственными конструкциями. Хотя противопоказания, конечно, имеются.
Можно ли поставить брекеты на импланты?
Поэтому при необходимости восстановления нескольких отсутствующих зубов и наличии патологии прикуса пациенту необходимо объяснить, что сначала следует скорректировать положение имеющихся зубов, а затем заниматься имплантацией. Но в некоторых случаях возможны варианты, особенно если не возникает необходимости в закреплении брекетов на уже стоящих имплантах,.
Можно ли поставить брекеты на коронки?
Поскольку корень зуба, накрытого коронкой, остается живым, он сохраняет и возможность перемещения в заданном направлении. Но, принимая решение, ортодонт обязательно примет во внимание материал, из которого изготовлена коронка, и проверит прочность ее фиксации.
Пациенту необходимо понимать, что сцепление брекета с искусственными материалами будет менее надежным, чем с природной эмалью. Поэтому, скорее всего, врач предложит поставить металлические самолигирующие брекеты — не самые эстетичные, но в данном случае обеспечивающие наивысшую прочность фиксации. Тем не менее, в процессе лечения придется быть вдвойне аккуратным и избегать употребления твердой, жесткой и вязкой пищи, чтоб не допустить отклеивания замочков.
Можно ли перемещать зубы, на которые опирается мостовидный протез?
Нормализовать прикус при наличии мостового протеза можно, но для этого потребуется определенный подготовительный период.
В ходе лечения пациентов с коронками и мостами могут появиться дополнительные проблемы. Так, поверхность коронки почти наверняка изменит внешний вид — станет шероховатой, потемнеет. Поэтому после снятия брекетов ее придется приводить в порядок — шлифовать. Снятую перед лечением коронку не удастся установить повторно, ведь положение зубов уже не будет таким же, как на момент снятия слепка для ее изготовления.
Можно ли ставить брекеты на зубы с пломбами?
Профессионально поставленная пломба не препятствует выравниванию зубов. Более того, на подготовительном этапе пациенту обязательно проводится санация ротовой полости, и зубы с кариозными полостями обязательно пломбируются. Это необходимая профилактическая мера, препятствующая распространению кариеса во время ношения брекет–системы.
При соблюдении стоматологом технологии современные композитные составы образуют с зубными тканями монолитную конструкцию, стойкую к механическому воздействию. Проблема может появиться, только если брекет понадобится зафиксировать именно в запломбированном месте. Ведь создаваемая дугой и точечно прикладываемая сила тяги может просто вытащить или выдавить пломбу. Решение в каждом из таких случаев ортодонт принимает индивидуально.
Если же зубы пломбировались давно, с использованием технологически несовершенных стоматологических материалов, их придется перепломбировывать. В ходе лечения старые пломбы могут не выдержать повышенной нагрузки, а заменить их, не снимая брекеты, будет практически невозможно.
Как лечить кариес с брекетами
Перед установкой брекет-системы пациент проходит обследование. В случае выявления кариозных полостей ортодонтическое лечение временно откладывается. Однако у некоторых людей кариес развивается в процессе коррекции патологий прикуса. Нужно ли снимать брекеты, чтобы вылечить кариозный зуб? Ответим на этот вопрос в статье.
В этой статье
В ходе подготовительного этапа ортодонтического лечения, то есть перед установкой брекет-системы, человек проходит полное стоматологическое обследование. Врач должен выявить и устранить воспалительные процессы, скрытый кариес и другие заболевания еще до того, как будут поставлены скобы, чтобы не пришлось их снимать и устанавливать повторно.
Также на начальном этапе осуществляется профессиональная чистка зубов, которая позволяет минимизировать риск развития кариеса в период исправления неправильного прикуса. Однако все эти меры предосторожности не обеспечивают стопроцентную защиту от кариеса. Узнаем, что становится причиной его появления.
Как развивается кариес при брекетах
Кариозное поражение при брекетах развивается редко. Многие ошибочно считают, что под конструкцией скапливаются остатки еды, размножаются бактерии и происходит постепенное разрушение эмали. Однако это всего лишь один из распространенных мифов о брекетах.
В действительности замки, которые перекрывают часть зубной поверхности, напротив, защищают эмаль от внешних факторов, а не ухудшают ее состояние. Более того, в составе клея, используемого для фиксации конструкции на зубах, присутствуют фтор и кальций, которые выступают в качестве защитного слоя, способствующего восстановлению эмали.
Если кариес после установки брекет-системы и возникает, это следствие недостаточной гигиены ротовой полости или неправильного питания. То есть по тем же причинам, что и у людей без брекетов. Просто ортодонтические конструкции, которые усложняют гигиену, незначительно повышают вероятность возникновения кариеса и других зубных болезней. Если же пациент будет заниматься их профилактикой, то никаких осложнений быть не должно.
О профилактике кариозных поражений в период ортодонтического лечения расскажем позже. Сначала узнаем, можно ли лечить зубы при брекетах? Как проходит такое лечение?
Можно ли лечить зубы, если установлены брекеты
Ортодонтические скобы усложняют процедуру очистки зубов, что может стать одной из причин развития кариеса после установки брекетов. Однако их наличие в ротовой полости не является противопоказанием для лечения кариозного поражения. Более того, оставлять больной зуб без внимания категорически нельзя.
Брекеты носят достаточно долго — от нескольких месяцев до 2-3 лет в зависимости от сложности заболевания. За это время патология может полностью разрушить зубную единицу. К тому же есть риск, что она перейдет на соседние зубы или станет причиной возникновения других инфекционных и воспалительных болезней ротовой полости, например, периодонтита, гингивита и пр.
Из-за таких осложнений потребуется приостановить ортодонтическое лечение. Врач снимет брекеты и займется устранением развившихся патологий. В результате терапия затянется. Кроме того, за дополнительные процедуры, включая переустановку конструкции, придется заплатить отдельно.
Чтобы не допустить этого, кариозное поражение лечат сразу же после его выявления. При необходимости стоматолог аккуратно снимет дугу, препарирует зуб и поставит пломбу. Раскрывать и отклеивать замки, чтобы вылечить кариес, требуется крайне редко. Обычно это приходится делать в ситуациях, когда патологический процесс развивается непосредственно вокруг замка. Иногда брекеты, напротив, упрощают процедуру лечения кариозного зуба. Расскажем, о каких случаях идет речь.
Когда лучше лечить кариес с брекетами
Один из самых сложных видов кариеса — межзубной. Он развивается между зубами и долго протекает в скрытой форме. Выявить его можно только в ходе рентгенологического или лазерного обследования. Однако сложность патологии заключается не в диагностике, а в лечении.
Межзубной скрытый кариес вынуждает врача препарировать не только больной, но и здоровый зуб, так как специалисту нужно получить доступ к кариозной полости и освободить место для пломбы.
Если скрытый кариес развивается при скученности зубов, лечение может быть отложено до исправления этого дефекта. Сначала ортодонт установит брекеты, а через некоторое время, когда зубы немного изменят свое положение, вылечит кариес. Таким образом, ортодонтическая конструкция может упростить процедуру, если у пациента диагностирован межзубный кариозный процесс при скученности зубов.
Как защитить зубы от кариеса при брекетах
Кариес можно предотвратить, если тщательно ухаживать за зубами и брекет-системой. Для этого обычной зубной щетки недостаточно. После установки брекетов необходимо использовать следующие средства гигиены:
Также пациенту с брекет-системой следует придерживаться диеты. Чтобы снизить риск развития кариеса, рекомендуется отказаться от сладкого, продуктов с мелкими зернами (клубники, киви, малины, чиа и пр.), липкой еды и газировок. При первых же симптомах кариеса нужно отправиться на прием к стоматологу, не дожидаясь планового осмотра.
Можно ли лечить зубы в процессе ношения брекетов?
Время чтения: 5 минут
Первый шаг при подготовке к установке брекетов – это лечение всех очагов кариеса, включая поверхностный и фиссурный (который появляется в углублениях между жевательными бугорками коренных зубов). Даже если придется поставить несколько пломб, это необходимая процедура. Даже если пломба расположена на передней поверхности зуба, но сделана качественно, она не препятствует установке брекетов и процессу лечения.
Если зуб разрушен на 50 % и более, можно установить коронку: исправлению прикуса это не помешает.
Сначала лечение, потом брекеты!
Почему нужно вылечить все зубы до установки брекетов?
При ношении брекетов всегда есть риск образования зубного налета. А значит, имеющийся кариес (например, в начальной стадии «белого пятна», когда он малозаметен и обнаруживается только при осмотре) может усугубиться. Лечение у ортодонта длится 12–18 месяцев, иногда дольше. При сочетании нескольких неблагоприятных факторов этого времени хватит для развития кариеса до 2-й стадии. Поэтому на момент установки зубы должны быть полностью здоровы. Также если есть старые, поставленные много лет назад пломбы, лучше их заменить.
Кариес обычно возникает на жевательных поверхностях зубов
Как снизить риск кариеса?
Главное условие – это тщательная чистка зубов. При ношении брекетов чистка становится труднее, что может привести к повышенному образованию налета.
Дома в арсенале пациента ортодонта должна быть специальная щетка с тонким ершиком, щетка специальной формы (с более короткими щетинками в середине), а в идеале еще и ирригатор. Также врачи рекомендуют ополаскиватель с функцией проявления налета. Его используют после основной чистки зубов. Он подкрашивает налет, оставшийся на зубах, и становится видно, где нужно повторно почистить зубы.
Для работы, учебы или поездок есть эликсиры, которые не требуют последующего ополаскивания водой, а также одноразовые щетки в индивидуальной упаковке с уже нанесенной пастой. Зубной нитью и зубочистками пользоваться можно, но соблюдая осторожность.
Жвачки запрещены: они могут налипнуть на дугу и поверхность брекетов.
Также рекомендуется 1 раз в 3-4 месяца проводить профессиональную чистку зубов. В основном применяют технологию Air Flow: очищение зубов струей водно-содового раствора, который подается под давлением. Такая чистка не отклеивает брекеты, не меняет цвет эмали и делает ее поверхность гладкой.
Дополнительно снизить риск разрушения эмали поможет реминерализация – покрытие зубов защитным фторлаком. Особенно показано провести ее перед установкой.
Пройдите тест и получите скидку 50% на лечение кариеса одного зуба (акция для новых пациентов). Узнайте, не пора ли вам срочно обратиться к стоматологу.
Как вылечить зуб, если установлены брекеты?
В этом случае у врачей есть решение. Оставлять зуб без лечения до снятия брекетов не рекомендуется. Лечение 1–2-й степени не затрагивает зуб на всю глубину коронки, оно несложное и быстрое. Для этого врач-ортодонт на время снимет дугу, а затем сразу же наденет ее. Сами брекеты во время лечения остаются на месте.
Гораздо проще сразу устранить проблему, чем откладывать ее решение на потом – ведь за время ожидания кариес может углубиться.
Еще один распространенный случай: часто кариес развивается между сильно скученными зубами. Тогда стоматолог-терапевт просто не может подобраться к очагу заболевания, чтобы провести лечение и поставить качественную пломбу.
В таких случаях необходимо подождать, когда брекеты раздвинут скученные зубы. Тогда ортодонт временно снимет дугу, чтобы пациент вылечил кариес у врача-терапевта. После этого ортодонт вернет дугу на место.
Иногда из-за сильной скученности зубов вылечить кариес до установки брекетов невозможно
Ношение брекетов – повышенный риск для зубов?
На этот вопрос врачи уверенно отвечают: нет! Брекеты, прикрепленные с помощью клея, и сам клей не вредят эмали, не допускают попадания налета под слой клея. При тщательной чистке налет быстро нейтрализуется и не успевает навредить зубам. Поэтому нельзя сказать, что сами брекеты создают риск: эта ситуация контролируется пациентом. После лечения правильно расположенные зубы сохраняются здоровыми дольше: их эмаль не подвержена истиранию, их легче чистить. Приобретенная за время лечения привычка регулярно посещать врача – это лучшая профилактика заболеваний зубов. Поэтому в долгосрочной перспективе брекеты несут только пользу и дарят красивую улыбку!
Вы готовы начать перемены к лучшему? Тогда позвоните нам по телефону +7 (812) 575-56-01 и запишитесь на первую консультацию к врачу-ортодонту.
Хотите красивую улыбку, но проживаете в другом городе? Получите лечение от топовых стоматологов Санкт-Петербурга. Составим для вас план онлайн абсолютно бесплатно! Ждём вас в нашей клинике. Напишите нам!
Можно ли ставить брекеты на пломбы?
Ставят ли брекет-системы на пломбировочный материал и коронки?
Безупречная улыбка, которой позавидуют даже голливудские звезды – мечта многих. Но, сложно встретить человека, имеющего абсолютно здоровые зубы. Кариес бывает, как у детей, так и у взрослых, поэтому практически у каждого во рту есть пломбы. А если еще и зубы неровные или прикус неправильный, возникает вопрос, можно ли ставить брекеты если есть пломбы?
Чаще всего пломбы не являются противопоказанием к установке ортодонтической конструкции. Но, решение принимает врач-ортодонт или стоматолог после осмотра полости рта пациента. Исключением являются случаи, когда зуб запломбирован в том месте, куда будет крепиться корректирующая система. Под нагрузкой, которую будет оказывать дуга, пломба может разрушиться, и курс лечения неправильного прикуса придется прервать.
Часто пациенты обращаются к ортодонту с вопросом, можно ли ставить брекеты если есть коронка? Установка брекет-конструкции в таком случае вполне возможна. Корень зуба живой, а потому может перемещаться в положение правильного прикуса. Ортодонты считают, что лучше ставить металлические брекеты если есть коронки. Их сцепление с искусственной поверхностью коронки будет более эффективным, чем у систем из других материалов.
Как устанавливают брекеты на зубы с пломбами?
Важным условием перед началом выпрямления пломбированных зубов является масштабная санация. Только когда ротовая полость полностью здорова, можно ставить брекеты на коронки или пломбы. Ортодонт или стоматолог проводит следующие процедуры:
Крайне важно, чтобы все зубы, которые поддавались лечению, были целыми, поскольку после установки конструкции будет очень сложно устранить изъяны в запломбировывающем материале. Также нужно быть готовым, что после прохождения курса выравнивания некоторые пломбы придется заменить на новые или шлифовать. Связано это с веществом, которое дает сцепление ортодонтической системы с зубной эмалью, пломбирующим материалом. Наносят состав на зубы перед установкой корректирующей конструкции. Вещество может сделать пломбы шероховатыми, спровоцировать их потемнение.
Исправление аномалий зубочелюстной системы может стать причиной необходимости проведения повторного лечения зубов. В процессе ношения брекетов зубы поворачиваются или перемещаются. Из-за этого пломбировочный материал может стать более приметным или разрушится, его придется менять.
Стоматологи зубной клиники «Стоматология от А до Я» имеют большой опыт установки ортодонтических систем на пломбированные единицы, коронки. Высокая квалификация врачей и применение современных стоматологических методов обеспечат вам неповторимую улыбку.
На время лечения врач может посоветовать использование надкусочных пломб. Нужны они пациентам, у которых размеры нижних и верхних зубов значительно разнятся. Ставят накладки на жевательные зубы. Функция временных надкусочных накладок в предотвращении повреждения зуба и брекета во время пережевывания пищи.
Можно ли ставить пломбу при брекетах?
Если во время лечения неправильного прикуса появился кариес, оставлять зуб без лечения до снятия брекетов нельзя. Несложное лечение 1-2 степени стоматолог проведет быстро, так как оно не затрагивает всю глубину коронки. Ортодонт на время снимет дугу, и после пломбирования зуба сразу наденет ее. Брекеты при этом остаются на месте.
Достаточно распространенным является случай, когда кариес появляется между зубами, которые сильно скучены. Конечно, проблему кариеса лучше решать сразу, пока она не усугубилась. Но, в такой ситуации врач не сможет подобраться к очагу и качественно запломбировать его, пока брекеты не раздвинут скученные зубы. Только после этого ортодонот снимет дугу, терапевт лечит зуб и дугу устанавливают обратно.
На вопрос можно ли ставить брекеты на пломбированные зубы врач не может дать однозначный ответ, пока не обследует ротовую полость пациента и не проведет санацию. Если вам требуется корректировка зубочелюстной системы, обращайтесь к специалистам клиники «Стоматология от А до Я». Врачи проведут диагностику, вылечат кариес, пародонтоз, другие заболевания зубов, десен, слизистой и установят индивидуальную ортодонтическую систему.
Часто задаваемые вопросы о брекетах (часть 6)
Время чтения: 5 минут
Наши рассказы о брекетах превратились в целый сериал. Иначе и быть не может: долгое и сложное лечение вызывает много вопросов. Но врачи-ортодонты клиники «Super Смайл» знают о брекетах все (даже больше), поэтому в любой непонятной ситуации обязательно дадут ответ.
Детская пластинка: может помочь, но не всем
Предыдущие статьи с часто задаваемыми вопросами о брекетах:
Может ли врач сначала ставить брекеты на одну челюсть, а через несколько недель – на другую?
Да, возможны оба варианта: установить обе системы сразу или с промежутком в несколько недель. Это зависит от нарушений расположения зубов на верхней и нижней челюсти. Иногда нарушение на одной из челюстей намного сильнее, тогда оптимальный вариант – несколько недель или даже 2–3 месяца носить только одну систему. В каждом случае врач принимает решение, исходя из ситуации у пациента.
Если установить сразу обе системы, то и работать они начнут одновременно. Если установить сначала одну, то легче пройдет процесс адаптации.
Почему после лечения брекетами зубы все равно выпирают?
Если говорить о моменте снятия брекетов, такое невозможно. Лечение заканчивается тогда, когда и врач, и пациент полностью довольны результатом. Если зубной ряд не выровнен, врач продолжит лечение.
Врач обязательно объяснит, как будет проходить лечение
Если до начала лечения зубам не хватает места, врач должен рассчитать, насколько можно расширить пространство. Если зубы крупные, а челюсть узкая, то, возможно, придется удалить здоровый зуб (в тяжелых случаях – несколько). Но это нужно предусмотреть на стадии обследования, до установки системы.
В случае, когда после выравнивания зубов клиенту не нравится их форма (пока прикус был не исправлен, их края неправильно смыкались и стирались несимметрично), эту проблему легко решить. Форму можно отреставрировать с помощью эстетических пломб.
Снятие брекетов – только после того, как результат станет идеальным
Залог хорошего результата и его поддержания в течение многих лет – выполнение всех рекомендаций во время лечения и на ретенционном этапе, внимание к себе и регулярные – хотя бы раз в год – визиты к врачу.
Какие брекеты подойдут Вам? Пройдите тест и получите купон на 7 бонусов!
Нет одного зуба и много установленных пломб: можно ли в этом случае ставить брекеты?
Пломбы, если они установлены качественно, не разрушаются и нет новых очагов кариеса, не проблема – на такие зубы брекеты устанавливать можно.
Что касается отсутствия зуба, само по себе это не препятствие к ношению брекетов, но может повлиять на тактику лечения. Если зуб был потерян давно, скорее всего, пространство между соседними зубами сократилось. Врач при обследовании должен предложить один из двух вариантов:
Если зуб не был потерян, а отсутствовал изначально, врач должен найти причину: либо зуб просто не вырос, оставшись в челюстной кости, – такое бывает, если зубам не хватает места (чаще всего это происходит с клыками); либо зуба вовсе не было (такое явление называется адентия и чаще всего случается с верхними «двойками»).
Пломбы брекетам не помеха
В первом случае ношение брекетов подготовит место, и зуб, скорее всего, начнет расти. Возможно, придется сделать небольшой надрез тканей десны. Это простая и быстрая процедура, а надрез заживает в течение нескольких дней. После прорезывания зуба на него установят брекет и к его замочку подведут дугу. Под воздействием силы дуги зуб выйдет полностью и займет свое место.
Примерно так происходит вытягивание зуба из десны
В случае адентии также можно подготовить место для зуба, но его придется протезировать после завершения лечения у хирурга-имплантолога.
Что выбрать для ребенка: пластину сейчас или брекеты позже?
Съемные пластины для детей довольно популярны благодаря невысокой стоимости. Но и эффективность их, по сравнению с брекетами, невысока. Почему?
Очень многие дети, которые носили в раннем возрасте пластинки, потом все равно надевают брекеты.
У детей в 9–10 лет идет период бурного роста. При несложных нарушениях прикуса пластина может помочь за счет того, что зубам, благодаря росту челюстной кости, хватает места и сделать зубные ряды ровными проще. Особенно важно в этот период уделять внимание осанке ребенка – сутулость или сколиоз могут усугубить проблемы с прикусом.
Но если уже есть серьезные нарушения, например мезиальный или открытый прикус, то, скорее всего, ортодонт порекомендует обратиться к нему в 12–13 лет и тогда уже установить брекеты.
Если у вас еще остались вопросы, вы можете задать их нашим врачам-ортодонтам. Благодаря большому опыту работы наши врачи могут помочь и детям, и взрослым даже в самом сложном случае. Позвоните нам по телефону +7(812) 575-56-01 и запишитесь на прием уже сегодня.
Хотите красивую улыбку, но проживаете в другом городе? Получите лечение от топовых стоматологов Санкт-Петербурга. Составим для вас план онлайн абсолютно бесплатно! Ждём вас в нашей клинике. Напишите нам!
