Чем обрабатывать парикмахерские инструменты
Для чистоты инструментария парикмахера необходимы разные дезинфицирующие средства и специальные аппараты. Регулируются процедуры дезинфекции СанПиНом 2.1.2.2631-10. Еще несколько десятков лет назад мы даже не знали о существовании некоторых инфекций и болезней, которые можно легко получить, посещая спа-салоны и проводя процедуры с ногтями и ножками клиента.
Все необходимое для дезинфекции инструментов парикмахера можно приобрести в специализированных магазинах или на сайтах типа https://galser-parikmacher.ru, что гораздо быстрей и выгодней.
Процесс проведения дезинфекции инструментов
Условия соблюдения безопасности косметических процедур, стерилизации инструментов, которыми пользуется мастера салонов красоты сейчас остро
муссируется в печати, в разных телепередачах. Нормативная база регламентирует процедуры проведения очистки инструментов и проведения
процедур.
Для того чтобы клиент не испытывал неудобств, когда инструменты дезинфицируются, а очередь становится все длинней, парикмахеру, мастеру
маникюра необходимо иметь в наличии два, а то и три комплекта специального инструмента.
Что необходимо для качественной дезинфекции
Для проведения процедуры дезинфекции парикмахерского инструментария используют сухожаровой шкаф. В таком шкафу под воздействие высокой
температуры дезинфицируется инструменты и другой инвентарь.
Дезинфицируют инструмент с помощью ультрафиолетовых ламп. Лучи ультрафиолета направляют на инструмент и на его поверхности гибнуть
бактерии.
Вопрос чистоты инструментария важен для сохранения нашего здоровья. Во избегания распространения или заражения болезней, которые передаются через кровь, сейчас очень часто в салонах высоко и среднего класса используют одноразовый инструмент, который необходимо утилизировать сразу после единоразового использования.
Парикмахерский салон – место массового посещения, где оказываются услуги различного характера (стрижки, укладка прически, покраска, тонирование, услуги по уходу за волосами). Для каждого мастера визитной карточкой является соблюдение гигиенических норм с инструментом, а также содержание в идеальной чистоте рабочего места.
Для каждой категории инструмента, будь то ножницы, утюжок, машинка для стрижки и расчески имеется оптимальный способ обеззараживания.
Нормы СанПин 2020 по обработке парикмахерских инструментов
Нормы СанПин – это установленные надзорным органом рекомендации по дезинфекции парикмахерских инструментов. Они определяют перечень манипуляций, веществ и возможность физического, химического воздействия на орудие труда мастера. Химические составы для обеззараживания используются исключительно в разведенном виде, процентное соотношение основного средства определяется его характером и составом.
Применимо привлечение сторонних организаций по оказанию услуг дезинфекции специализированного инструмента парикмахера.
На смену утратившему силу в 2010г. старому СанПину 2.1.2.1199-03 сейчас действует новый СанПиН 2.1.2.2631-10. Нормы по обработке санитарных инструментов указаны в нем в главе 9.
Подробнее узнать о новом СанПине можно из видео:
Методы дезинфекции в парикмахерских
На практике парикмахер берет на себя большую часть обязанностей по дезинфекции инструмента и по уходу за ним. Рекомендуется проводить чистку и обработку после каждого посетителя.
Существенно облегчает труд специалиста наличие устройств по обеззараживанию, использование которых допустимо в условиях салона, а также имеющих небольшой интервал воздействия, что сократит простой организации.
Различают два основных метода дезинфекции оборудования и принадлежностей – физический и химический.
Физические и химические способы
Под термином физической обработки парикмахерского инструмента понимают применение термообработки, влияние высоких температурных значений. Метод подразумевает кипячение, прокаливание, а также проглаживание специальным утюгом.
Химическая обработка подразумевает использование растворов и составов, которые наносятся на рабочую поверхность, кресла, места пользования клиентами (столики, диваны ожидания, и пр.).
Средства химической дезинфекции имеют комплексный спектр действия против патогенной микрофлоры, передающейся при непосредственном контакте.
Воздушный метод стерилизации
Воздушным методом называется стерилизация инструмента, помещаемого в специальную стерильную среду, с дальнейшим воздействием на принадлежности потоком воздуха. В камере соблюдается абсолютный режим обеззараживания.
Для каждого материала отводится актуальный промежуток обработки. К данному методу можно отнести специализированные установки по очищению воздуха (ионизаторы).
На этом видео можно подробнее узнать о дезинфекции инструментов:
Этапы обработки парикмахерских инструментов
Для выполнения быстрого и качественного обеззараживания мастеру потребуется иметь в наличии достаточное количество наборов инструмента, а также специальное устройство стерилизации.
Техника безопасности при проведении дезинфекции
Во время проведения очищения инструмента от условной патогенной микрофлоры важно соблюдение мер безопасности.
При работе с острыми предметами (ножницы, расчески) нужно быть предельно внимательным. Процедуру рекомендуется проводить с использованием средств индивидуальной защиты (очки, перчатки, халат, фартук), во избежание контакта с использованными принадлежностями.
Во время кипячения, термообработки необходимо осторожно обращаться с инструментами, использовать специальные щипцы и прихватки.
Смотрите познавательное видео о дезинфекции инструментов парикмахера:
Предстерилизационная обработка
Непосредственно перед стерилизацией проводится очистка бактерицидными салфетками (в труднодоступных местах), а также предварительное замачивание в растворе. При помощи обдува ветром, применения пылесоса для парикмахерских принадлежностей удаляются остатки волос, пыль, загрязнения от красящих составов, однако необходимо выполнять обработку в закрытом пространстве (специальной камере для чистки).
Далее допускается промывание специальным раствором, недолгое замачивание.
Промывание в проточной воде и сушка в профессиональном аппарате проводится строго после дезинфекции.
Процедура приведения предметов в рабочий позволяет поместить их в стерилизующий аппарат.
Стерилизация по нормам СЭС
Санитарно-эпидемиологический надзор регламентирует особые правила стерилизации парикмахерских инструментов. Таким образом, нормы СЭС распространяются на перечень химических веществ, возможных к применению в качестве дезинфектора. Для работы с подобными составами требуется ответственное изучение инструкций, а также рекомендаций производителя.
Не допускается очищение инструмента на рабочем месте путем встряхивания, либо иным методом, предполагающим потенциальное распространение остатков биологического материала в помещении.
Лицо, отвечающее за хранение и дозировку веществ, обязано вести специальный журнал учета выдачи химического средства, соблюдение правил техники безопасности.
Как правило, при проверке, ответственный сотрудник налаживает взаимодействие с представителями СЭС.
Виды стерилизации
К разновидностям стерилизации парикмахерского инструмента можно отнести паровой, сухожар, гласперленовый, низкотемпературный методы обработки. Для каждого из них свойственны особенности, предельные значения температур, материалы принадлежностей, допустимые к обеззараживанию.
В зависимости от масштабов салона парикмахерских услуг и проходимости, используются комбинированные или специализированные методы дезинфекции.
Необходимо отметить, что нормами СанПин регламентируется наличие стерилизатора, либо комплекса закрытого цикла для проведения обработки инструментария.
Какие инструменты и материалы в парикмахерской должны подвергаться стерилизации
Обязательными к проведению дезинфекции считаются все инструменты и принадлежности парикмахера, используемые в процессе работы.
В этот список входят съемные части машинок для стрижки и аппаратов укладки, завивки, абсолютно весь набор ручных инструментов, таких как – ножницы, расчески, фиксаторы, аксессуары для волос.
Организация работы парикмахерского салона подразумевает привлечение максимума одноразовых индивидуальных средств, где только это возможно, а также использование профессиональной линии инструментов из специального сплава металла. Данные меры предусматривают многократное проведение дезинфекционных мероприятий с основными средствами работы мастера.
Предпочтение отдается качественным и сертифицированным наборам, с сопроводительными документами о проведенных испытаниях, совместимости с автоматическими методами стерилизации.
Стерилизация расчесок
Стерилизацию расчесок проводят путем погружения в дезинфицирующий раствор. Для полностью металлических изделий, а также материалов высокой прочности и устойчивости возможно применение температурного воздействия.
Универсальные стерилизаторы также могут применяться для обеззараживания расчесок, при этом важно соблюдать определенный режим для каждого металла.
Перед обработкой расчески можно протирать специальными салфетками, промывать дезраствором, после чего их высушивают и подвергают стерилизации.
Смотрите на видео процесс дезинфекции расчесок:
Стерилизация парикмахерских ножниц
Ножницы стерилизуются наряду с расческами и иными мелкими принадлежностями мастера. Изделия из металла обрабатываются стандартными методами (нагрев, раствор, стерилизатор). Комбинированные ножницы помещают в оптимальные условия дезинфекции.
Дезинфекция парикмахерских машинок
Парикмахерская машинка для стрижки является сложным оборудованием, поэтому стерилизация данного инструмента проводится поэтапно. Съемные части подвергают обеззараживанию вместе с аксессуарами для волос и ножницами, предварительно очищая от остатков волосяной пыли в дезинфицирующей жидкости.
Корпус оборудования протирают раствором, либо антибактериальными салфетками.
Возможно применение совместимых типов стерилизаторов.
Также смотрите видео о дезинфекции машинок для стрижки волос:
Дезинфекция маникюрных инструментов
Специально для маникюрных принадлежностей, где преобладают металлические инструменты, используют оборудование закрытого типа для дезинфекции. В ограниченном пространстве происходит полное очищение инструмента от патогенной микрофлоры.
Прежде чем поместить в стерилизатор инструмент, его погружают в дезраствор минимум на 60 мин.
Подробнее об обработке маникюрного инструмента по СанПин смотрите на видео:
Дезинфекция бритвы
В некоторых случаях, для бритья используются одноразовые станки, что исключает потребность в их повторном применении и стерилизации.
Что касается автоматической машинки для бритья, металлических станков и лезвий, то их обработка проводится по аналогии с парикмахерской машинкой для стрижки.
Для начала снимается насадка, ее отправляют в раствор, сам аппарат протирают бактерицидным средством.
Металлические и пластиковые детали прибора помещают в стерилизатор.
Дезинфекция парикмахерского белья
В условиях парикмахерского салона используются текстильные изделия (белье). В некоторых случаях, например, при мытье головы, использовать одноразовые бумажные полотенца не представляется возможным.
Часто мастера отдают предпочтение именно тканевым полотнам. Стандартно, после каждого клиента изделие замачивают в дезодорирующем растворе, после чего стирают при высокой температуре в автоматической стиральной машине. Стерилизуют ткани путем глажения.
Обработка полотенец
Полотенца в парикмахерской используются для каждого посетителя индивидуально. Поэтому их количество должно быть достаточным для обслуживания числа клиентов салона, и иметь запас.
Использованный текстиль помещают в дезинфицирующий раствор, после чего подвергают стирке согласно этикетке изделия. Далее следует глажка при высокой температуре специальным утюгом.
Правила утилизации волос
Законодательно запрещается выбрасывать биологические отходы (волосы) парикмахерскими вместе с общими бытовыми отходами. Волосы относятся к 4 классу вредности отходов (опасности для экологической системы планеты), и обязательно должны подвергаться утилизации.
Ввиду необходимости обеспечения определенных условий по утилизации, салон обязан иметь договор со специализирующейся компанией на оказание услуг, а также обеспечить сбор и передачу биологических отходов в установленном порядке.
Куда девают волосы из парикмахерских? Смотрите на видео:
Как обработать парикмахерские инструменты после вшей
Иногда случаются и такие неприятности, когда инструмент был использован для стрижки клиента с педикулезом. Хотя такие явления встречаются крайне редко, знание о методах дезинфекции после вшей не будет лишним.
Обеззараживание в данном случае проводится по стандартной процедуре, для пущего эффекта возможно двукратное проведение процедуры с привлечением специальных веществ против педикулеза. Последние можно приобрести в любой розничной аптечной сети, либо в сети реализации стандартных дезинфекторов.
Растворы, материалы и средства для дезинфекции
Существует утвержденный надзорным органом СЭС список разрешенных препаратов и химических веществ для дезинфекции парикмахерского оборудования и принадлежностей.
Субстанция выпускается в герметичном флаконе, канистре, в виде концентрированного состава, с детальной инструкцией к применению. Обычно, подобного рода средства подлежат разведению водой в процентном соотношении.
Оптимакс — как разводить и как пользоваться?
В оригинале средство Оптимакс имеет 100% концентрацию. Поэтому, для получения раствора меньшего процента потребуется выбрать равное соотношение, из расчета 1:1000, где 1 – это вещество, 1000 – вода.
Для получения 1% раствора понадобится 999 мл воды и 1 мл вещества.
Аламинол — как разводить и обработка им
Дезинфицирующее средство Аламинол используют для наружного обеззараживания предметов и поверхностей. Препарат имеет в составе мощный антисептик глиоксаль, химический состав которого беспощаден к бактериальной флоре.
Рекомендуется растворить 50 мл средства в 950 мл воды, таким образом получая раствор 5% концентрации основного вещества.
Разбавлять Аламинол для обработки парикмахерских и маникюрных инструментов следует в указанной пропорции.
Раствор годен к применению до 10 дней, после чего необходимо обновить содержание емкости дезинфекции инструментов.
Спреи для обработки
Существуют готовые средства во флаконе-распылителе в виде спрея, использование его не требует определенных условий и возможно в процессе работы.
Спрей используется парикмахером не только для наглядности перед клиентом, а и для большей уверенности, что все инструменты готовы к работе.
Емкости с антибактериальным распылителем выпускаются в компактных флаконах, для удобства использования.
Применение спрея не исключает основные процедуры по обеззараживанию инструмента.
Спиртом
Спирт по своему составу способен дезинфицировать поверхности, так как обладает выраженным бактерицидным действием.
Используют спирт в качестве средства для протирания, а также в него погружаются принадлежности мастера для дезинфекции.
Приобрести спирт для обработки можно у специализирующихся компаний, фарм-представителей по дистрибуции медицинского оснащения.
Ультрафиолетом
Ультрафиолетовые в определенной концентрации способны разрушительно влиять на патогенную микрофлору.
Для дезинфекции ультрафиолетом используются специальные лампы-излучатели направленного действия, либо закрытые боксы с высокой концентрацией УФ-излучения.
Применение УФ-оборудования заключается в помещении в отсек инструмента, после чего включается режим необходимой интенсивности прогрева.
Хлорамин Б
Хлорамин Б – хорошо зарекомендовавшее себя средство дезинфекции, и представляет собой органическое соединение хлора. Раствор пригоден к использованию в течение 15 дней.
0.2% раствор вещества является активным дезинфектором, для его получения средство разводят в воде комнатной температуры из расчета от 2 г. хлорамина на 1 л. жидкости. Для увеличения концентрации увеличивается значение пропорции средства (0.5% — 5 грамм; 1% — 1 грамм; 2% — 2 грамм соответственно).
Средство Пюржавель
Состав вещества содержит натриевую соль дихлоризоциануровой кислоты (80.52%). Пюржавель впервые выпущен во Франции, где и происходит его массовое производство.
Антимикробное средство обладает хорошим дезинфицирующим эффектом. Для приготовления рабочего раствора 0.3% понадобится 2 таблетки на 10 л. воды.
Оборудование и аппараты для стерилизации
Специальное оборудование для стерилизации принадлежностей парикмахера или мастера по маникюру реализуется через официальные точки продажи, сети. Аппараты представлены в широком ряде изделий разной мощности и производительности.
Оборудование подбирается по пропускной способности салона и характеристикам инструментов, их количеству.
Автоклав
Автоклавом называется аппарат, в котором происходит нагрев под давлением, в разы превышающем значение атмосферного.
Температура в автоклаве достигает высоких отметок, что позволяет угнетать патогенную микрофлору и проводить стерилизацию помещенных в него предметов.
Подходит исключительно для принадлежностей из твердых сплавов металла.
Сухожаровой шкаф
Сухожаровой шкаф по сути представляет собой увеличенный вариант бытовой духовки, только с более высокими показателями температур на выходе.
Актуален для стерилизации инструментов из металлических и неплавящихся составов.
Принцип работы заключается в нагреве до заданного значения температуры.
Емкости, ванночки, контейнеры для дезинфекции
Емкости для проведения процедуры дезинфекции должны соответствовать нормам безопасности и из материалов, не вступающих в реакции с растворами (химическими веществами обеззараживания).
Рекомендуется применение специальных ванночек и контейнеров, с сертификацией качества.
Лампа для стерилизации
Лампа для стерилизации представляет собой прибор, из которого распространяется антимикробное свечение. Удобство устройства заключается в исключении замены раствора, а только в соблюдении режима дезинфекции.
Лампу можно использовать в отведенное время, либо в перерывах.
Продолжительность стерилизации для разных способов
Если рассматривать продолжительность стерилизации и дезинфекции, то следует отталкиваться от характеристик используемого устройства.
Еще один фактор материалы, из которых изготовлены инструменты. Для металлических и комбинированных изделий предусматривается более актуальный принцип, учитывая самый уязвимый состав принадлежностей.
График стерилизации
Проведение обеззараживания производится строго по графику. Его утверждают на уровне руководства, и каждый сотрудник обязан следовать распорядку.
Положения режима стерилизации предусматривают время и периодичность, обязательные предварительные меры, ведение отчетности о проделанной работе.
В независимости от того, использовались ли инструменты, стерилизация по графику проводится в штатном режиме.
Дезинфекция рабочего места парикмахера и помещения
Дезинфекция рабочего места парикмахера заключается в протирании поверхностей раствором, в том числе кресла для клиента.
В помещении дезинфекцию проводят во время ежедневной и генеральной уборки. Для каждого зала вывешивается график, назначается ответственное лицо (если по штату не предусмотрен уборщик).
Дезинфекция рук парикмахера
Руки мастера дезинфицируют антисептическим средством, отсутствие аллергической реакции к которому проверяется заблаговременно. В течение дня после мытья рук теплой водой и мылом применяется антимикробный состав (наносится на кожу рук).
Дезинфекция воздуха
Безусловно, обработать все поверхности в помещении не всегда представляется возможным. Для решения задачи по общей дезинфекции зала используют специальное оборудование.
Ионизаторы воздуха способны работать в течение всего рабочего дня, а также в круглосуточном режиме. Выбор прибора осуществляется в зависимости от площади помещения.
Дезинфекция пола
Пол в парикмахерской дезинфицируется в течение дня несколько раз по графику, а также при любой необходимости проведения влажной уборки. Для этого в качестве основной жидкости используется раствор с антимикробным средством. Применение последнего совместимо с бытовыми химическими средствами по уходу за напольным покрытием.
Журнал дезинфекции парикмахерских инструментов — что это, как ведется, образец журнала
Журнал дезинфекции ведется ежедневно, в нем указывается дата, наименование и концентрация раствора, процентное соотношение, вид выполненной работы (время), ФИО проводившего процедуру.
Примерный образец представлен на фото ниже.
Обработка раны при порезе в парикмахерской
Принципы обработки порезов в парикмахерской заключаются в стандартном перечне действий, где рекомендуется промыть рану, обработать антисептическим средством, продезинфицировать спиртом (иным составом), наложить стерильную повязку.
Допустим прием лекарственных препаратов по назначению врача (при наличии).
В зависимости от характера пореза рассматривается необходимость посещения травмпункта, узкого специалиста в медицинском учреждении. В дальнейшем место пореза подвергается антимикробной терапии.
В каждом учреждении массового посещения обязательно наличие аптечки с установленным содержимым надлежащего качества.
Советы по выбору стерилизаторов для салона красоты
К сожалению, пока еще нередко в салоне красоты можно наблюдать такую картину: мастер, завершив стрижку, рукой стряхивает волосы с расчески и раскладывает инструменты на столике, приготовившись обслуживать следующего клиента. Многие мастера держат в карманах расчески и бритвы для подбривания висков, съемные насадки на машинки для стрижки лежат в ящиках тумбочек, а щетки для стряхивания волос с лица и шеи стоят на столиках. Конечно, такая антисанитария скорее возможна в некоторых малобюджетных парикмахерских и салонах красоты эконом-класса, но, тем не менее, и на предприятиях более высокого уровня встречаются недочеты в санитарии.
В результате, по словам специалистов НИИ дезинфектологии, из салонов красоты даже высокого класса клиент в виде «бонуса» может принести домой герпес, стафилококки и стрептококки, бородавки и даже педикулез (вши), чесотку, туберкулез, гепатит и ВИЧ-инфекцию.
Для заражения многого не надо, достаточно повредить кожу головы при расчесывании волос острым гребнем, порезать клиента машинкой для стрижки, поцарапать жесткой щеткой, маникюрными ножницами. Впрочем, мастера могут не только заразить клиента, но и заразиться сами.
Для того чтобы клиенты салонов красоты не только становились красивыми, но и оставались здоровыми, а мастера были гарантированно защищены от инфекций, необходимо внедрять безопасные технологии. От того, насколько хорошо информированы сотрудники салона о профилактике инфекционных болезней, дезинфекции и стерилизации, зависит здоровье клиентов и персонала салонов красоты.
Санитарные нормы предписывают для каждого клиента салона красоты использовать чистый комплект белья и после каждой услуги стерилизовать инструменты, имевшие непосредственный контакт с клиентом. Сюда относится парикмахерский инструмент, инструмент специалистов по маникюру и педикюру, массажное оборудование, косметологические инструменты и приспособления.
Как поясняют эксперты, проводящие проверки, сотрудники салонов красоты часто нарушают правила не из-за нежелания проводить подобные мероприятия, а элементарно из-за отсутствия соответствующих знаний и навыков по вопросам стерилизации или просто из-за собственной… невоспитанности. В результате этого некоторые специалисты, даже пытаясь соблюдать санитарные правила, часто совершают грубые ошибки: стерильными перчатками берут нестерильные вещи или полагают, что помещение инструмента в ультрафиолетовый облучатель является стерилизацией (на самом деле подобные препараты предназначены лишь для хранения инструмента, уже прошедшего дезинфекцию и стерилизацию).
Что же такое стерилизация и как грамотно ее проводить?
Стерилизация (лат. sterilis – бесплодный) – это процесс уничтожения всех видов микробной флоры и вирусов с помощью физических или химических воздействий. Стерилизацию изделий проводят с целью умерщвления на них всех патогенных и непатогенных микроорганизмов. Стерилизация осуществляется физическими (паровой, воздушный, в среде нагретых шариков) и химическими (применение растворов химических средств) методами. Выбор метода стерилизации зависит от особенностей стерилизуемых изделий.
Минздрав РФ в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ (ред. от 23.07.2013) «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (с изм. и доп., вступившими в силу с 01.09.2013) предписывает всем лечебно-профилактическим учреждениям, а также парикмахерским, салонам красоты, косметологическим центрам и другим предприятиям индустрии красоты строгое соблюдение медико-технологического процесса стерилизации.
Медико-технологический процесс стерилизации состоит из следующих этапов:
Каждый из этих этапов регламентируется методическими указаниями Минздрава РФ.
ДЕЗИНФЕКЦИЯ
Все изделия, инструмент и приспособления должны пройти дезинфицирующую обработку. Так как любой инструмент следует рассматривать как потенциально инфицированный, его необходимо продезинфицировать сразу после завершения услуги, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции. Дезинфекцию изделий проводят с целью уничтожения патогенных и условно-патогенных микроорганизмов: вирусов (в том числе возбудителей парентеральных вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции), бактерий (включая микробактерии туберкулеза), грибов на инструментах.
Использованные в работе инструменты укладывают в специальную емкость с плотной крышкой и замачиваются как минимум на час в специальном дезинфицирующем растворе, который уничтожает все патогенные микроорганизмы.
Для проведения дезинфекции применяются различные химические средства. При выборе препарата для дезинфекции очень важно, чтобы он не только эффективно боролся с патогенными микроорганизмами, но и был безопасен для персонала. Ни для кого не секрет, что из-за использования дезинфектантов на основе агрессивных действующих веществ у сотрудников зачастую развиваются аллергические реакции: раздражение слизистых и кожи, кашель, отечность.
Немаловажным критерием выбора является также безопасность препарата по отношению к обрабатываемым изделиям. Вряд ли вы останетесь довольны дезинфектантом, если после нескольких обработок на инструменте возникнет коррозия, которая станет следствием агрессивного состава препарата.
ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСТКА
Перед стерилизацией все инструменты и приспособления необходимо подвергнуть предстерилизационной очистке. Суть данного этапа – помыть инструмент в проточной воде или в специальных растворах, тем самым очистив его от возможных остатков биологических тканей (удалить белковые, жировые и механические загрязнения, а также лекарственные препараты). Только предварительно продезинфицированный и абсолютно чистый инструмент может быть гарантированно простерилизован. Вдобавок на регулярно очищаемом инструменте не разовьется коррозия. Такой инструмент прослужит долгое время и при этом не будет являться источником распространения инфекции.
Предстерилизационную очистку производят физическим (под струями воды руками с помощью щеток) или механизированными способами. В первом случае очистку проводят под проточной водой, причем обязательно холодной, потому что оставшиеся на инструменте белковые загрязнения от горячей температуры могут свернуться, а удалить их после этого будет очень сложно.
На сегодняшний день есть два механизированных способа очистки: очистка с помощью ультразвуковых моек и в моюще-дезинфицирующих машинах. Эти аппараты совмещают предстерилизационную очистку инструмента с дезинфекцией.
Ультразвуковые мойки бывают двух видов: без нагрева и с нагревом (для повышения качества отмыва и ускорения процесса). Аппарат работает следующим способом. Высокочастотный звук, распространяясь в жидкости (например, в любом разрешенном для этих целей дезсредстве), попеременно создает волны высокого и низкого давления. Они образуют миллионы микроскопических пузырьков, которые немедленно взрываются, высвобождая силу, во много раз превосходящую ту, что вы прикладываете в процессе очистки щеткой. При этом частички грязи отрываются от всей поверхности обрабатываемого изделия, а при нагреве жидкости времени на очистку затрачивается еще меньше. Таким образом, за считанные минуты можно получить дезинфекцию, совмещенную с предстерилизационной очисткой, не прикладывая при этом практически никаких физических усилий.
Моюще-дезинфицирующие машины, хотя они стоят дороже ультразвуковых моек, а цикл обработки занимает больше времени, имеют целый ряд очевидных преимуществ. Обработка инструмента осуществляется полностью в автоматическом режиме. Необходимо просто уложить инструмент в корзину/каркас, выбрать соответствующую программу, а по ее окончании достать из машины готовый к стерилизации инструмент.
Благодаря замкнутости системы у персонала не только не может возникнуть аллергии на какой бы то ни было препарат, но и существенно снизится риск случайного инфицирования, который весьма велик при контакте с инструментами. Кроме того, полностью предотвращаются возможные негативные последствия человеческого фактора, которые могут серьезным образом сказаться на качестве предстерилизационной подготовки и состоянии самого инструмента: несоблюдение времени экспозиции, неточная дозировка дезинфектанта и т.п.
СТЕРИЛИЗАЦИЯ
Все изделия, соприкасавшиеся с раневой поверхностью, слизистой, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами, а также инструменты, которые в процессе эксплуатации могут вызвать повреждения кожного покрова, в обязательном порядке подвергаются стерилизации.
В настоящее время на предприятиях салонного бизнеса применяются следующие типы стерилизаторов:
При приобретении аппарата важно помнить, что любое изделие, предназначенное для стерилизации медицинского инструмента, должно иметь разрешение Минздрава РФ на серийное производство, а также сертификат соответствия Росстандарта РФ (санитарно-эпидемиологическое заключение, сертификат соответствия и регистрационное удостоверение Минздрава РФ).
Все стерилизуемые медицинские изделия можно разделить на термочувствительные (инструменты, имеющие пластиковые детали, изделия из пластмасс, резин; различный текстиль) и устойчивые к воздействию высоких температур. В зависимости от типа изделий выбирают метод и типы стерилизаторов: горячим воздухом, паровой или химический.
Воздушные стерилизаторы
Воздушные стерилизаторы могут называться:
Согласно ГОСТу 27437-87 устройства данного класса называются «Стерилизатор воздушный». Воздушные стерилизаторы (наиболее распространенное наименование – сухожары) при стерилизации используют сухой горячий воздух. Сам аппарат напоминает привычную нашему глазу духовку. Стерилизация происходит в специальной камере, в которую при помощи вентилятора нагнетается горячий воздух. Для стерилизации обычно выставляется температура 180 °С, которая выдерживается в течение часа. Полный цикл работы сухожара, как правило, занимает 3 часа: 1 час нагрев, 1 час температурная обработка, 1 час охлаждение в камере.
Качество стерилизации воздушным методом зависит от равномерности распределения горячего воздуха в стерилизационной камере, что достигается правильной загрузкой стерилизатора. Изделия загружают в таком количестве, которое допускает свободную подачу воздуха к стерилизуемому изделию. Изделия стерилизуют завернутыми в стерилизационные упаковочные материалы.
Стерилизация горячим воздухом подходит только для простых инструментов, целиком состоящих из металла. Кроме того, следует помнить: горячий воздух сам по себе является достаточно агрессивной средой, что неизбежно сказывается на сроке службы инструмента.
Плюсы сухожара:
Минусы сухожара:
Паровые стерилизаторы
Паровые стерилизаторы могут называться:
Согласно ГОСТу 27437-87 устройства данного класса называются «Стерилизатор паровой». Паровые стерилизаторы (наиболее распространенное наименование – автоклавы) используют при стерилизации горячий пар под давлением (0,8–3,5 бар). В этом случае возбудители болезней уничтожаются уже при более низких температурах (110–135 °C).
В отличие от сухожаров автоклавы не повреждают инструмент и обеспечивают более короткий цикл стерилизации. Метод паровой стерилизации является наиболее желательным в силу своей универсальности (можно стерилизовать любые инструменты, как в упаковке, так и без; также можно стерилизовать изделия из резины, пластмассы, текстиль). В настоящее время стерилизация паром является самым распространенным в мире и наиболее предпочтительным методом исключения риска инфицирования через загрязненные инструменты, рекомендуемым медицинским работникам Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и Центром по контролю над заболеваниями.
Автоклавы подразделяются на имеющие фазу предвакуума и фазу вакуумной сушки и не имеющие фазы предвакуума (но у них может быть вакуумная сушка). Функции они выполняют одинаковые: стерилизация материалов и инструментов, но сам рабочий цикл стерилизации технологически происходит по-разному.
Европейский стандарт prEN 13060/1-4 подразделяет автоклавы на три класса по нисходящей линии требований к ним: «В», «S» и «N».
Автоклавы класса «В» имеют функцию создания предварительного вакуума и функцию вакуумной сушки по окончании процесса стерилизации. Они могут стерилизовать любые виды медицинских инструментов и материалов: массивные, полые, пористые, упакованные в индивидуальную или двойную упаковку любого типа.
Функция создания предварительного вакуума в импульсном режиме необходима для решения следующей проблемы. В связи с тем, что воздушные полости в стерилизуемых объектах могут послужить тепловым изолятором, обработка паром не всегда может обеспечить полную стерилизацию инструмента. Микроорганизмы уничтожаются только при соприкосновении с горячим паром, а если в просветах инструментов или наконечников останется зараженный воздух, то стерильность обеспечена не будет. Фаза предвакуума, предшествующая фазе стерилизации, или вакуумный цикл, позволяет удалить зараженный воздух не только непосредственно из камеры стерилизатора, но и изо всех полостей стерилизуемого инструмента, обеспечивая последующее поступление в них горячего пара.
Автоклавы класса «В» соответствуют высочайшим стандартам стерилизации, характерным для больших клинических автоклавов. В таких аппаратах разрешена стерилизация любого инструмента, белья и материалов в упаковке и без нее.
В автоклавах класса «S» нет фазы предвакуума, но зато есть вакуумная сушка. Подобные аппараты подходят для обработки сплошных, гладких (развернутых) инструментов, пористых или завернутых материалов в упаковке или без нее. Они более привлекательны по стоимости и используются в тех случаях, когда для стерилизации инструментов не требуется использование автоклавов класса «B».
Автоклавы класса «S» имеют меньшую мощность и некоторые ограничения в области применения. Например, в них нельзя стерилизовать некоторые сложные инструменты с множеством внутренних полостей или предметы в многослойной упаковке.
Автоклавы класса «N» используются для стерилизации только неупакованных предметов без пустот и щелей, цельнометаллических инструментов, загружаемых непосредственно в камеру автоклава. Автоклавы без вакуума подходят для обработки сплошных, гладких (развернутых) инструментов и тканых материалов без упаковки. Автоклавы класса «N» рекомендуются для стерилизации простых твердых изделий/инструментов.
Какие стерилизаторы купить для салона красоты?
Основными критериями в выборе стерилизатора, как, впрочем, и любого другого оборудования, являются эффективность и разумность. Стерилизатор класса «В», безусловно, эффективен, но его цена в 2,5 раза выше, чем у автоклава без использования вакуума. По эффективности и многофункциональности автоклав класса «N» (без использования вакуума) не уступает любому другому варианту, а его цена делает этот выбор наиболее приемлемым для салона красоты.
Следует помнить, что данная классификация принята в Европе (Европейский стандарт prEN 13060/1-4), а у нас не закреплена юридически. В России оборудование для стерилизации делится на стерилизаторы паровые и воздушные (ГОСТ 27437-87), поэтому все законодательные акты (ГОСТы, СанПиН), регламентирующие работу медицинских и косметологических учреждений, где требуется стерилизация, выдвигают требования к работе только вышеуказанных стерилизаторов, и нигде не говорится об обязательном наличии в автоклавах фазы предвакуума и вакуумной сушки.
В зависимости от потребности вашего салона в количестве стерилизуемых объектов большое значение имеет выбор автоклава с соответствующим размером камеры. Чем большее количество поддонов входит в камеру выбранного автоклава, тем меньше циклов потребуется для стерилизации всего объема материалов, что, в свою очередь, сэкономит время. Очень удобно для работы наличие в автоклаве автоматических программ стерилизации. В настоящее время особое значение приобретает ведение регистрации правильной работы автоклава. Если в модели автоклава отсутствует встроенный принтер, то желательно, чтобы были предусмотрены выход под стандартный разъем принтера и возможность последующего (более позднего) приобретения принтера.
Для работы автоклавов используется дистиллированная вода (во избежание коррозии от хлора, содержащегося в обычной воде). Автоклавы с нагревом воды вне загрузочной камеры более экономны в отношении расходования дистиллированной воды.
Рабочий цикл автоклава состоит из трех частей:
Плюсы автоклавов:
Минусы автоклавов:
Химическая стерилизация
Стерилизация химическим способом является самым простым способом проведения стерилизации. Для этого необходимо иметь лишь несколько герметично закрывающихся пластиковых емкостей подходящего размера и химический реагент. Но не стоит забывать, что все химические жидкости в той или мной степени ядовиты и поэтому требуют осторожного обращения и хранения. Также необходимо внимательно следить за инструкциями по их использованию, поскольку разные реагенты имеют свою область применения и свой срок годности.
Стерилизация изделий растворами химических средств является всё же вспомогательным методом, поскольку изделия нельзя стерилизовать в упаковке, а по окончании стерилизации их необходимо промывать стерильной жидкостью (питьевая вода, 0,9-процентный раствор натрия хлорида), что при нарушении правил асептики может привести к вторичному обсеменению простерилизованных изделий микроорганизмами.
Минусы химического способа:
Самым распространенным заблуждением в вопросе стерилизации инструментов является мнение, что ее можно осуществлять в ультрафиолетовых стерилизаторах. Дело в том, что хотя ультрафиолетовое излучение и обладает бактерицидным эффектом, но оно не способно простерилизовать поверхность, так как проводит лишь ее дезинфекцию. Таким образом, бактерицидных свойств этих аппаратов достаточно лишь для дезинфекции и хранения простерилизованных инструментов, а не стерилизации.
Хранение стерильного инструмента
Важнейшим фактором, препятствующим распространению инфекций, является защита уже простерилизованных инструментов и материалов от повторного инфицирования. Если простерилизованные инструменты не используются сразу, они должны храниться в условиях ультрафиолетового стерилизатора или бактерицидной камеры, которые позволяют поддерживать их стерильность в течение трех суток. Если инструмент по истечении этих дней не понадобился в работе, он должен пройти повторную стерилизацию.
Для длительного хранения стерильного инструмента удобно использовать упаковку для стерилизации. В настоящее время широкое распространение получили одноразовые упаковочные материалы. Целый ряд очевидных и бесспорных преимуществ одноразовой упаковки по сравнению с металлическими стерилизационными коробками (биксами) уже привел к тому, что подавляющее большинство медиков во всем мире отдают предпочтение именно одноразовым упаковочным материалам.
Огромное разнообразие типов и размеров этих материалов позволит не только упаковать абсолютно любые вложения, но и быть абсолютно уверенными в том, что инструмент сохранит свою стерильность надолго (так, инструмент или материалы, стерилизуемые в самозаклеивающихся пакетах фирм Crosstex и Wipak Medikal, после вакуумной сушки в автоклаве могут сохранять стерильность до одного года).
В последнее время появились очень удобные пакеты с вмонтированным индикатором, меняющим цвет после стерилизации. На каждом таком пакете с инструментом обязательно указывается дата стерилизации.
Есть три вида упаковок для стерилизации:
Традиционные термические методы стерилизации, паровой и воздушный, по-прежнему занимают лидирующие позиции благодаря таким несомненным преимуществам, как возможность стерилизации изделий в упакованном виде и отсутствие необходимости удаления (путем отмыва или дегазации) остатков стерилизующего агента. В аппаратах нового поколения реализованы режимы стерилизации, характеризующиеся меньшим разбросом значений температурных параметров, а в ряде случаев – меньшим временем стерилизационной выдержки. Такие стерилизаторы оснащены автоматическими системами достижения и поддержания необходимых значений параметров режимов стерилизации, системами индикации процесса, а также его блокировки (при несоответствии достигнутых значений заданным).
При выборе аппаратов, предназначенных для проведения стерилизации, необходимо помнить, что стерилизаторы относятся к медицинским изделиям, подлежащим тщательному контролю со стороны ГСЭПН в процессе эксплуатации и строгому всестороннему исследованию со стороны Минздрава РФ в процессе разработки и серийного освоения. Любое изделие, предназначенное для стерилизации, должно иметь регистрационное удостоверение МЗ РФ, сертификат соответствия Госстандарта РФ и инструкцию по применению (на русском языке). Как правило, эти сведения предоставляются дистрибьюторам оборудования вместе с аппаратами.
Что же касается непосредственно сухожаров, то из всех моделей аппаратов, представленных на российском рынке, признаны и разрешены к применению ГСЭПН аппараты российского производства ГП-10 и ГП-20.
Кроме того, вы можете самостоятельно выяснить, входит ли аппарат в список утвержденных технологий Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения.
