Влияние неправильного прикуса на внешность
Высокие скулы, ямочки на щеках, мощный или наоборот невыраженный подбородок, разрез глаз – это то, что определяет характерные особенности внешности человека. Во многом черты лица зависят от наследственности. Но существует целый ряд характерных приобретенных изменений, связанных с неправильным развитием костей лицевого отдела черепа. Как правило, эти изменения не красят человека, не добавляют ему привлекательности, а наоборот способствуют формированию негативного общего впечатления.
Чаще всего причиной изменений является нарушение развития челюстей, которое проявляется формированием аномалий прикуса. Несоответствие длины и ширины верхней и нижней челюстей измеряется миллиметрами. Но эти несколько миллиметров могут значительно повлиять на состояние мягких тканей, для которых кости лица являются опорой. Каждая из разновидностей неправильного прикуса имеет свои характерные признаки помимо неправильного расположения верхнего и нижнего зубных рядов друг относительно друга.
Недоразвитие подбородка, опущение уголков рта
Отставание в развитии нижней челюсти, более быстрый рост верхней челюсти определяют характерные изменения в нижней трети лица. Рассмотрим деформации, которые развиваются при формировании дистального и глубоко прикусов.
Дистальный прикус (прогнатический) характеризуется тем, что верхний зубной ряд расположен кпереди по отношению к нижнему. Зубные ряды смыкаются только в области больших и малых коренных зубов, от чего зубы, расположенные в глубине ротовой полости подвержены ускоренному истиранию. Резцы и клыки верхней челюсти значительно выдвинуты вперед, выталкивая перед собой верхнюю губу. Нижняя при этом западает. Особенно заметно это на фоне уменьшенного в объеме подбородка.
От того, что рот пациента с дистальным прикусом постоянно приоткрыт, формируется определенное выражение лица, которое собеседники расценивают как удивление или нерешительность. При этом невербальные проявления никак не соответствуют реальным эмоциям, которые переживает в данный момент человек. Удивленное выражение лица у человека может быть и тогда, когда он злится, и тогда, когда радуется.
Преждевременное истирание эмали зубов, расположенных на боковых отделах челюстей приводит к тому, что верхние передние зубы начинают все больше прикрывать нижние при закрывании рта. Можно сказать, что прикус «углубляется». В результате этого процесса в области рта формируется некоторый избыток мягких тканей, который тянет уголки губ вниз.
Визуальное уменьшение высоты лица
Высота нижней трети лица снижается у пациентов с глубоким прикусом, при котором зубы верхней челюсти перекрывают нижние более чем на половину длины коронки. В отличие от дистального прикуса, при глубокой окклюзии зубные ряды не соприкасаются ни в области передних, ни в области боковых зубов за счет того, что верхняя челюсть по размерам значительно больше нижней. Тяжелая степень нарушения окклюзии характеризуется тем, что зубы упираются в мягкие ткани десен и травмируют их.
Казалось бы, высота зубов не такая большая, уменьшение продольного размера лица составляет 5 мм и менее. Но этого бывает достаточно для формирования заметной диспропорции. Дополняет впечатление выдающаяся вперед нижняя губа, привычка поджимать губы, чтобы избежать выворачивания излишне длинной нижней губы наружу. Поджатые губы визуально становятся тонкими, рот всегда напряжен. У людей с высоким лбом может быть заметна диспропорция верхней и нижней третей лица. Если же лоб недостаточно высокий, то все черты лица визуально оцениваются как мелкие, а само лицо становится маленьким.
Массивный подбородок
У людей с мезиальным прикусом нижняя челюсть по своим размерам превосходит верхнюю. Происходит это по двум причинам:
нижняя челюсть развивается слишком быстро;
рост костей, образующих верхнюю челюсть, запаздывает.
На практике в той или иной мере имеют место оба вида нарушений. В итоге клыки и резцы нижнего зубного ряда располагаются впереди, соприкасаются зубные ряды в области больших и малых коренных зубов. Выступающая вперед нижняя челюсть кажется массивной, подбородок «тяжелым». Нарушение смыкания зубов создает избыточную нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав, приводит к повышению тонуса жевательных мышц и мышц шеи. Гипертрофия мышц, постоянное мышечное напряжение дополнительно усиливает впечатление массивности нижней трети лица, делает выражение лица напряженным или обиженным.
Запавшие щеки
Такое нарушение окклюзии как открытый прикус характеризуется нарушением смыкания зубов, формированием заметной щели между резцами и клыками верхней и нижней челюстей. Зазор может сформироваться и в боковых отделах. Дизокклюзия передних зубов приводит к тому, что рот постоянно приоткрыт, губы не смыкаются. Это делает выражение лица удивленным. Наличие щели в боковых отделах зубных рядов приводит к западению щек, похожему на то, которое наблюдается при утрате больших и малых коренных зубов.
Нарушение симметрии лица
Некоторая асимметрия лица является абсолютной нормой для большинства людей и до определенного предела не влияет на восприятие внешности человека. Неравномерное развитие верхней и нижней челюстей, как правило, приводит к формированию заметного изъяна. При этом в первую очередь нарушается правильное перекрывание нижнего зубного ряда верхним за счет бокового смещения челюстей друг относительно друга.
Люди с перекрестным прикусом вынуждены нагружать при жевании преимущественно какую-либо одну сторону, что приводит к более быстрому истиранию зубов в этой области. Снижение высоты зубных коронок вследствие истирания эмали постепенно усиливает имеющуюся асимметрию.
Стоит ли исправлять нарушения окклюзии?
К особенностям внешности можно привыкнуть. Благо, черты лица – это не единственный фактор, которые определяет общее представление о человеке. Но если уж стоматолог выявил нарушение окклюзии зубов, то лучше их скорректировать. Причин для этого сразу несколько:
неровные зубы, это то, о чем человек постоянно помнит, потому улыбка получается не такой искренней, как хотелось бы;
снижение высоты зубов вследствие истирания эмали визуально добавляет человеку возраста, делает его значительно старше, чем он есть на самом деле;
неправильное распределение нагрузки при жевании вызывает дегенеративно-дистрофические изменения в височно-нижнечелюстном суставе, который со временем начинает щелкать, болеть;
нарушение прикуса приводит к изменению тонуса мышц лица и шеи, что приводит к изменению осанки;
постоянно повышенный мышечный приводит к нарушению кровообращения и провоцирует упорные головные боли;
кривые зубы делают речь нечеткой.
Использование элайнеров и брекет-систем позволяет исправить аномалии прикуса в любом возрасте. Сначала ортодонтическое лечение потребует финансовых затрат и необходимости терпеть определенный дискомфорт, но в отдаленной перспективе позволит избежать многих проблем.
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры
7 вопросов «можно ли» про брекеты. Отвечает врач ортодонт
На вопросы отвечает врач ортодонт Курбатова Юлия Викторовна.
Можно ли ставить брекеты ребенку?
Лечение на брекетах становится возможным, в 12-14 лет, когда все молочные зубы сменились постоянными. Но к врачу стоит обратиться раньше: профилактически в возрасте 1, 6 и 12 лет или в тот момент, когда вы заподозрили нарушение прикуса, неровный рост зубов.
В младшем возрасте возможно лечение другими ортодонтическими методами: с помощью трейнеров, пластинок и иных аппаратов. Трейнеры и пластинки – съемные аппараты, с ними не требуется диета и очень легко соблюдать гигиену.
Можно ли носить брекеты беременным и кормящим?
Прямых противопоказаний нет: ортодонтические аппараты никак не контактируют с системами организма, отвечающими за здоровье малыша и выработку молока. Однако, если вы беременны и только планируете исправить прикус, я рекомендую отложить лечение. При беременности часто возникают проблемы с деснами, а брекеты могут усугубить ее. Также у беременной пациентки нестабильный гормональный фон, что делает результат лечения менее предсказуемым.
Если беременность наступила во время лечения на брекетах, обязательно предупредите врача о вашем положении. Возможно, он внесет коррекции в план лечения, уменьшит тягу. В случае воспаления десен врач может принять решение снять систему и заменить ее ретейнером или элайнером, чтобы закрепить промежуточный результат.
Кормящим мамам можно носить брекеты. Многие женщины именно во время лактации решаются исправить прикус, раз уж всё равно год дома сидеть с малышом. Однако в этот период важно тщательно следить за здоровьем зубов и принимать витаминно-минеральные комплексы.
Можно ли ставить брекеты только на 1 челюсть?
На 1 челюсть брекет-система устанавливается только в редких случаях:
В остальных ситуациях требуется лечение обеих челюстей. В противном случае можно усугубить проблему.
Можно ли устанавливать брекеты на коронку или пломбу?
Да, можно. Перед установкой ортодонт направит к стоматологу-терапевту, чтобы тот пролечил зубы и проверил состояние пломб. Если краевое прилегание пломбы не нарушено, то на такой зуб можно ставить брекет.
Коронки, как правило, не мешают ортодонтическому лечению. Но в зависимости от материала коронки, может потребоваться ее замена: перед лечением или после него.
Мостовидные конструкции, как правило, снимают и заменяют временными протезами длительного ношения – они делаются из пластмассы в кабинете стоматолога-ортопеда.
Можно ли ставить брекеты на импланты?
Нет. Если у пациента есть конструкции на имплантатах, то исправление прикуса брекетами невозможно. Имплантат, в отличие от живого зуба, неподвижно закреплен в кости. При попытке сдвинуть его мы только спровоцируем осложнения.
Необходимо сначала скорректировать прикус, и только потом восстанавливать утраченные зубы имплантатами.
Можно ли целоваться в брекетах?
Да, можно, даже если брекеты стоят у обоих партнеров. Современные системы близко прилегают к зубам и не мешают при поцелуе. Оптимальные конструкции для комфортных поцелуев у систем Damon Q и Damon clear
После установки брекетов первые 2 недели происходит адаптация. В это время лучше воздержаться от поцелуев, чтобы мягкие ткани привыкли к давлению. А после главное – не торопитесь. Углубляйте поцелуй медленно, давайте себе и партнеру время подобрать оптимальный нажим.
Поцелуи ниже: то, о чем неловко спрашивать врача, придется отложить до снятия брекетов. В противном случае у партнера возможны травмы и инфицирование.
Можно ли делать МРТ в брекетах?
Брекет-системы, содержащие ферромагнетики (сталь) исказят результаты магнито-резонансной терапии. Сам пациент при этом ничего не почувствует, металл не нагревается и не искривляется от магнитного поля.
Искажение коснется только тех участков, где стоят брекеты: то есть результат МРТ головы исказится, а исследование нижнего отдела позвоночника – нет.
Не влияет на результат МРТ керамическая система Damon clear, но перед исследованием необходимо снять дугу.
Металлоискатели, как ручные так и рамки, не реагируют на брекеты.
Даже доктора выбирают элайнеры для своего лечения
Буторина Ирина, ортодонт: Элайнер – это прозрачные капы, которые одеваются сверху зубов, они съемные, пациент их носит (условно) 24 часа в сутки, снимает только на время еды.
Мария: Первый прием прошел очень хорошо, когда… я очень ждала, наконец-то, когда мне сделают их.
Ортодонт: Первый этап – это снятие слепков либо сканирование полости рта, для того чтобы сделать виртуальный сетап. Через шесть рабочих дней, как правило, виртуальный сетап уже готов. Пациент приходит, и мы смотрим: точное количество элайнеров и что происходит на каждом определенном сроке лечения с его зубками.
Мария: До начала лечения я увидела то, что будет у меня, какой результат у меня будет в конечном итоге.
Ортодонт: Если пациента все устраивает, то мы одобряем сетап. Если же у пациентов есть какие-то предпочтения по положению зубов либо меня что-то не устраивает, мы просим заготовить новый виртуальный сетап.
Мария: Я практически сразу же согласилась.
Ортодонт: В течение шести рабочих дней нам доставляют элайнеры. Пациент приходит в клинику. Я показываю, как носить элайнеры, как их одевать, как их снимать. Пациент сам это пробует сделать.
Носить элайнеры безболезненно
Мария: Удивительно для меня, но это оказалось абсолютно безболезненно, первые несколько дней был дискомфорт, но, как сказал мой доктор, прошел и никакого далее дискомфорта и боли я не испытывала при ношении элайнера.
Ортодонт: Пациент посещает меня раз в месяц, иногда даже реже, и сам меняет элайнер раз в две недели.
Мария: Сначала были какие-то моменты, немного, ну, может быть, шепелявила, но потом все-таки адаптировалась и без проблем и сейчас-то вообще никак меня не стесняет и не смущает.
Ортодонт: Я контролирую Марию, как она носит элайнеры, и соответствует ли положение ее зубов данному этапу лечения.
Ортодонт: В моей работе я общаюсь с людьми, мне постоянно приходится общаться с людьми достаточно близко, и это действительно незаметно, пока вот не скажешь, даже никто и не заметит.
Мария: Изначально почему отдали предпочтение элайнерам: во-первых, потому что это незаметно, а во-вторых, чтобы было комфортно целоваться. Ну, не знаю, для меня это тоже важно. А в брекетах-то как, я вообще этого не представляю.
Ортодонт: Сейчас Мария находится на третьем месяце лечения, все соответствует плану. Если она также будет соблюдать мои рекомендации, я уверена, что результат будет отличный.
Мария: Я знаю, к чему я иду, и это здорово, это будет красивая улыбка, я уверена и в элайнерах, и в своем докторе.
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры
Можно ли чем-то заразиться при поцелуе?
День всех влюбленных не может обойтись без поцелуев — и это здóрово! Когда тело здорóво. В преддверии праздника клиника «ВиваДент» решила просветить посетителей своего сайта актуальной статьей. Ведь, чтобы приятное занятие не обернулось неприятностями для здоровья, стóит знать, какие заболевания могут передаваться при подобном контакте, а какие — нет, и можно ли сделать поцелуи безопаснее для себя и своего партнера.
Можно ли заразиться кариесом, целуясь?
Кариозное поражение зубов вызывается бактериями, которые называются Streptococcus mutans. И поэтому многие люди думают, что если поцеловаться «по-французски» с человеком, у которого уже имеется кариес, то можно инфицироваться от него и подвергнуть риску собственные зубы.
Но на самом деле всё совсем не так ужасно. Дело в том, что «бактерии кариеса» (назовем их так для простоты) не могут особо навредить, если в ротовой полости не создана благоприятная среда для их вредоносной деятельности. Чтобы бактерии начали вредить зубам, им нужно большое количество углеводов — его они берут из сахара, попадающего в ротовую полость, то есть попросту — из остатков сладкой пищи. Сахар (точнее, сахарозу) они «переваривают» в органическую молочную кислоту — и уж тогда эта кислота начинает в буквальном смысле разъедать зубную эмаль.
Кроме того, кислоте проще навредить эмали, если в ней не хватает кальция, фтора и фосфора — чем меньше их, тем быстрее будет рушиться зуб. А если сахарозы нет (или ее вовремя убрали из ротовой полости путем чистки зубов и прочих стандартных гигиенических процедур), то бактерии попросту «спят» и перестают активно размножаться.
Но все-таки — что будет, если поцелуются двое взрослых людей, и один передаст другому некоторое количество кариозных бактерий? Стоматологи уверяют: ничего особенного, ведь у подавляющего большинства взрослого населения планеты эти бактерии и так присутствуют, и только правильное пищевое поведение и соблюдение правил гигиены могут регулировать их количество.
Другое дело — если взрослый чмокнет малыша: у маленьких детей может не быть «бактерий кариеса» в организме вообще, да и эмаль зубов в столь нежном возрасте еще не так прочна, как у взрослых людей. То есть опасность для ребенка может представлять даже «социальный поцелуй», со сжатыми губами: ведь и зрелые люди, и крохотные детки имеют привычку облизывать собственные губы — и так происходит инфицирование. Впрочем, большинство людей именно так и получает кариесогенные бактерии в свой организм — и обычно это происходит в возрасте до трех лет. И далеко не у всех детей сразу после заражения начинают разрушаться зубы — этого чаще всего не происходит, если ребенка учат чистить зубы, полоскать рот и т. п. А уж взрослому человеку, особенно уже болевшему кариесом ранее, и вовсе нечего опасаться — никакой принципиально новой кариесогенной микрофлоры или микрофауны он получить не может, как ни целуйся!
В общем, клиника «ВиваДент» советует бояться в День святого Валентина не так поцелуев, как чрезмерного количества пирожных за романтическим ужином. Заодно не стóит забывать о чистке зубов — это обезопасит зубы, сделает дыхание свежим, а поцелуи — приятнее!
Какие заболевания ротовой полости могут быть переданы через поцелуй?
Но, конечно же, существует множество других инфекционных заболеваний, которые действительно могут быть переданы вследствие соприкосновения слизистых оболочек рта, зубов или языков здорового и зараженного человека.
Среда, в которой обитают возбудители болезней — это слюна. Среди общих заболеваний, передающихся через слюну, — венерические болезни, респираторные заболевания, инфекции желудочно-кишечного тракта (среди которых язвенная болезнь) и мн. др.
А вот главное заболевание сугубо ротовой полости, которое может быть передано от больного человека к здоровому через поцелуй, — это стоматит. Стоматит выглядит как маленькие язвочки, которые могут появляться на внутренней стороне щек, губ, а также на деснах. Происхождение стоматита может быть грибковым (кандидозным), вирусным и бактериальным — и все три типа передаются через слюну и прямой контакт слизистых оболочек (тогда как только вирусный и бактериальный опасны еще и воздушно-капельным способом заражения). Есть еще и травматический стоматит — но он не передается другим людям вообще никак.
Однако не нужно расстраиваться и паниковать раньше времени: не любой поцелуй с носителем стоматита неизбежно вызовет развитие заболевания — иммунитет может справиться с возбудителем! Но если бактерия, грибок или вирус уже попали в организм — то человек может заболеть стоматитом намного позже, когда уже и думать забыл о злополучном поцелуе — тогда, когда по каким-либо причинам иммунитет будет ослаблен.
А что насчет таких заболеваний рта, как пульпит, пародонтит, пародонтоз и др.? Это всё — воспалительные процессы в деснах и в тканях челюсти. Как бы они ни были неприятны для заболевшего ими человека, но другим людям при поцелуях они не передаются — так как воспаление происходит внутри тканей десен и фактически не привносит никакой новой бактериальной среды в ротовую полость.
Так что общая рекомендация от VivaDent — чистить и полоскать рот вовремя, избегать контактов с людьми, болеющими инфекционными заболеваниями, а также ограничиться с поцелуями, если Вы сами болеете чем-либо, что может быть передано через слюну другим людям.
Как неправильный прикус вредит здоровью в разном возрасте?
Неровные зубы – проблема, которая возникает в раннем возрасте, но, если ее не исправлять, влияет на здоровье в течение всей жизни. Часть из этих проблем легко связать с нарушениями прикуса, например истирание эмали и снижение высоты зубных коронок. Другие не так явны – заболевания суставов, вызванные неправильным положением тела (осанкой), головные боли.
Боль в челюстном суставе – одно из последствий неправильного прикуса
Рассказываем более подробно, какие симптомы и заболевания может спровоцировать неправильный прикус.
В детском возрасте
В то время, когда формируется постоянный прикус, ребенок быстро растет. Но его опорно-двигательный аппарат, с одной стороны, переносит большие нагрузки, а с другой – он еще недостаточно сильный, чтобы противостоять вредному влиянию. Поэтому дети так легко портят осанку при неправильной позе сидя. А нарушения прикуса в буквальном смысле тянут за собой проблемы с осанкой, так как затрагивают шейный отдел позвоночника, нарушают симметрию тела. Из-за асимметричного прикуса могут возникнуть сутулость или сколиоз. В будущем нарушения осанки отражаются на здоровье суставов, внутренних органов.
Прикус провоцирует нарушения осанки ребенка
В юном и молодом возрасте
Если не исправить прикус в подростковом возрасте, через несколько лет он может вызвать разнообразные проблемы. И не только с зубами. Часто истинные причины таких проблем найти трудно.
Например, головная боль, которую нередко объясняют сменой погоды, долгой работой за компьютером или нервными перегрузками. Человек может проходить обследования у невропатолога, пить обезболивающие и при этом не догадываться, что проблема – в корнях зубов, из-за неправильного расположения которых возникает напряжение мышц челюсти, шеи, лица и как результат – боль.
То же самое касается суставов челюсти. Из-за неправильного прикуса они могут щелкать или болеть. И хотя иногда кажется, что проблема незначительна, она способна потянуть за собой нарушения осанки, те в свою очередь – пережатие сосудов шеи, снижение кровотока, симптомы так называемой вегето-сосудистой дистонии (головокружение, ощущение «мушек» в глазах, слабость и так далее).
Головная боль из-за напряжения или асимметрии челюсти – это частая проблема
В детском возрасте подобные жалобы не проявляются ярко – негативное влияние неправильного прикуса еще не успело развиться, однако многим взрослым подобные проблемы знакомы. А пока не найдена и не устранена причина, симптоматическое лечение приносит лишь временный эффект.
В старшем возрасте
Если не исправлять нарушение, то в течение жизни его вред вовсе не нивелируется. С годами неправильное расположение зубов приводит к тому, что из-за постоянных асимметрично распределенных нагрузок при жевании истончается эмаль зубов, снижается высота коронок. Визуально это придает улыбке более «возрастной» вид.
Но эстетика – не главная проблема. Зубы больше подвержены разрушению, а значит, после 40–45 лет придется их протезировать. И тут окажется, что при моделировании установки имплантов невозможно найти правильный угол установки для штифта: из-за неправильного прикуса он будет нести повышенную нагрузку и не сможет прижиться. Даже простые коронки зачастую нельзя установить качественно. Материал коронок прочный, тем не менее они истираются и разрушаются, если нагрузка на них повышена. А значит, дать гарантию, что коронки прослужат 10 лет и более, врач не может.
Неправильный прикус и протезирование тесно связаны
Врачи-протезисты часто направляют своих пациентов к ортодонту, чтобы провести подготовку к протезированию. Обычно после этого протезирование проходит успешно, но стоит обратить внимание, насколько увеличится общий срок лечения – как минимум на 10–12 месяцев. Кроме того, если зубы не были протезированы вовремя, за несколько лет их отсутствия может пострадать костная ткань. В старшем возрасте при недостаточной функциональной нагрузке на челюсть происходит резорбция (истончение) кости. Если этот процесс выражен, то к имплантации нужно готовиться с помощью костной пластики. Такая подготовка серьезно увеличивает общий срок лечения.
Неправильный прикус – это проблема, которая с самого раннего возраста оказывает негативное влияние на здоровье человека, провоцирует другие заболевания и приводит к разрушению зубов. Поэтому, вне всякой связи с эстетикой,исправлять прикус нужно как можно раньше. Красивая улыбка – это важный, но вовсе не главный результат исправления прикуса. Гораздо большее значение имеет сохранение здоровья в перспективе.
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры
