Имплантация зубов при сахарном диабете
При необходимости протезирования зубов пациенты все чаще выбирают внутрикостную дентальную имплантацию. Импланты полностью восстанавливают функциональность и эстетику зубочелюстной системы, возвращая красоту улыбки. Еще совсем недавно имплантация зубов при сахарном диабете была невозможна. Однако сегодня многие диабетики могут воспользоваться данной услугой. При этом необходима тщательная подготовка к операции и соблюдение всех правил послеоперационного ухода.
Причины, препятствующие установке дентальных имплантов
При данном эндокринном заболевании недостаточно или полностью не поглощается глюкоза, при этом уровень сахара в крови повышается. У пациентов ухудшается общее самочувствие, снижается иммунитет, усиливается чувствительность к боли. При этом нарушаются обменные процессы, раны плохо заживают. Это осложняет любые хирургические операции, способствует развитию серьезных послеоперационных осложнений.
Почему к имплантации у диабетиков относятся с осторожностью:
Несмотря на существующие проблемы, данный диагноз — не приговор к имплантации зубов. Современные импланталогические системы и строгий контроль лечения позволяют восстановить одну, несколько единиц или даже зубной ряд всего на 4 или 6 имплантах.
В каких случаях имплантация невозможна
Операцию не проводят при декомпенсационной (некомпенсированной) стадии заболевания или инсулинзависимом диабете, так как в этом случае невозможно поддерживать необходимый уровень здоровья.
Установка имплантов запрещена, если в анамнезе дополнительно присутствуют:
К временным ограничениям относят острые инфекции, обострение хронических болезней, стоматологические заболевания и ряд других патологий, которые можно устранить.
При каких условиях разрешается вживлять импланты
Пациент может рассчитывать на восстановление зубов с помощью имплантации, если он имеет компенсированный тип диабета и хороший уровень здоровья. Больной должен регулярно обследоваться у эндокринолога, чтобы не допустить развития острой формы заболевания.
Требования к пациентам с сахарным диабетом:
Для диабетиков важно обратиться в хорошую клинику, так как риск осложнений велик. Можно почитать отзывы пациентов с аналогичным заболеванием.
Современные стоматологические клиники применяют уникальные методики, позволяющие избежать высокой травматичности операции и облегчить период реабилитации. Большое распространение получили имплантация с одновременным удалением зуба и другие одноэтапные протоколы лечения.
Как проводят имплантацию при сахарном диабете
Оперативное вмешательство проводится так же, как и для других пациентов. Однако к подготовке и послеоперационному уходу предъявляют больше внимания. Выбор протокола лечения зависит от клинического случая, но чаще выбирают одноэтапные методики.
Подготовительные мероприятия
На первичной консультации врач собирает анамнез, проводит осмотр, выдает направление на лабораторное и инструментальное обследование. Пациент обязательно должен получить разрешение на операцию от терапевта и эндокринолога. Для этого ему придется сдать ряд дополнительных анализов.
Стоматолог выявляет все патологи зубочелюстной системы, проводит санацию полости рта: лечит кариес, воспаление десен, устраняет другие патологии. Обязательно выполняется профессиональная гигиена ротовой полости, удаляется зубной камень, налет. На этой процедуре врач объясняет пациенту правила ухода за зубами после установки имплантов.
Для исключения риска инфицирования во время процедуры назначаются антибиотики. Таблетки пьют строго по установленной схеме за несколько дней до операции. В этот период также нужно избегать повышенных физических и эмоциональных нагрузок.
Проведение операции
Обычно выполняется одноэтапная, например, одномоментная, базальная имплантация с немедленной нагрузкой протезами, так как она малотравматична и требует лишь одного восстановительного периода. Однако в некоторых случаях доступен лишь классический метод. Сначала устанавливают титановый корень, а лишь через 8 — 10 месяцев ставят коронку.
Этапы процедуры по одноэтапному протоколу:
При классической методике может дополнительно потребоваться костная пластика, которую проводят до основной операции.
Реабилитационный период
В первую неделю пациент продолжает принимать антибиотики. Для купирования болевого синдрома назначают обезболивающие средства. Снять отеки поможет холодный компресс. Полость рта рекомендуется периодически полоскать антисептиками.
После хирургического вмешательства уровень сахара в крови может подняться, поэтому больному нужно посетить эндокринолога, а также строго следить за этим показателем самостоятельно.
Питаться необходимо мягкой пищей комфортной температурой. При этом не стоит забывать о специальном диетическом питании. Нельзя курить, пить алкоголь, переохлаждать или перегревать организм.
В период всего реабилитационного срока, а для диабетиков он удлиняется до 8 и более месяцев, нужно проходить регулярный профилактический осмотр у стоматолога, эндокринолога.
Гигиенические процедуры должны быть особенно тщательными, чтобы не допустить развития инфекции и воспаления. Чистка зубов должна быть аккуратной и тщательной, дважды в день. Нельзя допустить скопления даже тонкого слоя налета, так как это рассадник бактерий. Обязательно применять зубную нить для более тщательного удаления налета вокруг зубов, а также различные ополаскиватели полости рта.
Возможные осложнения
Сразу после установки имплантатов мягкие ткани отекают, появляется боль, может повыситься температура тела. Возможно онемение близлежащей области, но не более 5 часов. Если чувствительность долго не возвращается, то это говорит о повреждении нерва.
Воспалительные явления чаще всего возникают из-за несоблюдения пациентом врачебных рекомендаций. При сахарном диабете они особенно опасны, так как их сложно быстро купировать. В итоге может развиться периимплантит, который становится причиной отторжения импланта.
Самолечение в данном случае абсолютно недопустимо. Все медикаменты должен выписывать врач.
Последние статьи
Современные методы получения голливудской улыбки позволяют отбелить зубы на 6 — 12 тонов, удаляют даже застарелый пигментированный налет. Процедуры с применением ультразвука, лазера, системы Zoom безболезненны и безопасны, а полученный эффект сохраняется до 5 лет при надлежащем уходе за полостью рта.
Современные методы получения голливудской улыбки позволяют отбелить зубы на 6 — 12 тонов, удаляют даже застарелый пигментированный налет. Процедуры с применением ультразвука, лазера, системы Zoom безболезненны и безопасны, а полученный эффект сохраняется до 5 лет при надлежащем уходе за полостью рта.
Согласие на осмотр для взрослых и детей
Согласие на рентгенодиагностику для взрослых и детей
Согласие на обработку персональных данных для взрослых и детей
Анкета первичного приема для взрослых и детей
Политика компании в области обработки персональных данных
Имплантация зубов при сахарном диабете
Имплантация зубов при сахарном диабете.
Это возможно?
Имплантация зубов — это хирургическое вмешательство. Как и любая другая операция, она имеет ряд противопоказаний и зачастую проблемы со здоровьем мешают пациенту обрести красивую улыбку. До недавнего времени сахарный диабет считался абсолютным противопоказанием к проведению вживления имплантов. Но развитие медицинских технологий и современная стоматология открывают новые возможности для людей с таким заболеванием.
Особенности сахарного диабета
Для того, чтобы делать выводы о вероятности проведения имплантации пациентам с данным заболеванием, сначала необходимо разобраться в его сути и влиянии на процессы жизнедеятельности.
Сахарный диабет — это сбой в работе эндокринной системы организма человека. Заключается в недостаточной выработке кровью гормона инсулина. Вследствие чего происходит нарушение углеводного обмена и значительное повышение концентрации глюкозы в крови. Высокие показатели сахара негативно сказываются на самочувствии человека: ослабевает иммунитет, появляется быстрая утомляемость, сильная чувствительность к боли. Важнейшим фактором, влияющим на проведение имплантации зубов пациентам-диабетикам, является ухудшение ранозаживления.
Сахарный диабет бывает 2 типов:
Первого типа — инсулинозависимый. Характеризуется резкими скачками уровня сахара в крови. Может возникнуть из-за вирусной инфекции или наследственной предрасположенности. Пациент нуждается в приёме инсулина, так как поджелудочная железа не производит нужное его количество. Заболевание этого типа считается опасным для жизни.
Второго типа — инсулинонезависимый. Чаще всего проявляется в более зрелом возрасте по причине нездорового образа жизни. Как правило при такой форме заболевания достаточно соблюдать специальную диету и принимать лекарства, снижающие уровень сахара в крови. Этот тип диабета считается менее опасным, чем первый.
Помимо ухудшения общего самочувствия, сахарный диабет сказывается и на состоянии полости рта человека. А именно:
Происходит нарушение микрофлоры и размножение вредных микроорганизмов, что вызывает воспаление дёсен, их кровоточивость и болевые ощущения.
Большое содержание сахара в слюне способствует образованию множественного кариеса
Частое возникновение инфекций полости рта из-за снижения иммунитета
Возникающие ранки и язвочки очень медленно заживают
Вышеназванные факторы существенно усложняют подготовку пациента с сахарным диабетом к операции имплантации.
Когда имплантация зубов при сахарном диабете невозможна
Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо проанализировать риски при проведении имплантации данной группе пациентов.
Из-за сложности регенерации тканей, хуже проходит заживление ран. Поэтому при проведении имплантации высок риск возникновения аллергических реакций, отторжения импланта, осложнений. Если у здорового человека процесс приживления импланта происходит в среднем за полгода, то у больных сахарным диабетом эти сроки существенно увеличиваются.
При инсулинозависимом типе заболевания нарушается процесс формирования костной ткани, существенно снижается иммунитет и еще более возрастают риски отторжения и возникновения осложнений в процессе операции. Именно поэтому в таком случае имплантацию зубов не проводят.
— при инсулинозависимом диабете;
— в случае возникновения сопутствующих заболеваний (болезни крови, сердечно-сосудистой системы, онкология, туберкулёз);
— при наличии вредных привычек у пациента (курение, злоупотребление алкоголем);
— при декомпенсированной форме диабета (постоянный высокий уровень сахара в крови, нарушение углеводного обмена);
— пациентам, не находящимся под постоянным наблюдением лечащего врача и эндокринолога.
В этих случаях проведение операции имплантации невозможно по причине угрозы жизни человека.
Имплантация зубов при диабете 2 типа (неинсулинозависимый)
Пациентам с неинсулинозависимым диабетом при общем хорошем состоянии здоровья разрешена установка имплантов. Конечно такое решение принимают исключительно врач-эндокринолог и терапевт после тщательного обследования, сдачи всех необходимых анализов и при отсутствии серьёзных заболеваний. Пациенту крайне важно правильно питаться, не иметь вредных привычек, а также постоянно поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы (7-9 vмоль/л).
После необходимых консультаций и обследований начинается подготовка к операции имплантации. Для пациентов с сахарным диабетом она не отличается от обычной: профессиональная гигиена полости рта, лечение кариеса и дёсен.
Как происходит установка имплантов при диабете
Имплантация проводится в стандартном режиме, но важно проводить все манипуляции крайне аккуратно, чтобы минимально травмировать ткани. Из-за высокой утомляемости пациентов-диабетиков все манипуляции должны выполняться быстро. При подборе материала врачи чаще всего отдают предпочтение имплантам из чистого титана или специальных сплавов.
Разрешается проведение как одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой (имплант вживляют непосредственно после удаления зуба и сразу устанавливают временный протез, а после заживления — постоянный), так и классического метода (протез устанавливают после приживления имплантов). В последнем случае нагрузка отсутствует, но из-за увеличения длительности процесса растёт риск осложнений.
На что следует обратить внимание после имплантации
Успех проведённой операции имплантации у пациентов с сахарным диабетом зависит от соблюдения важных рекомендаций:
Первые две недели после имплантации зубов при диабете следует внимательно следить за своим самочувствием. В этот период могут сохраняться болевые ощущения и отёк тканей в месте проведения операции. Может повышаться температура тела. При этом важно сообщать об изменениях состояния лечащему врачу и по назначению принимать обезболивающие препараты. Главная задача этого периода состоит в том, чтобы не допустить воспалительного процесса, а в случае его развития во время обратиться за врачебной помощью.
Выводы о проведении имплантации при сахарном диабете
Подводя итог всему вышесказанному, можно сказать, что в наши дни установка имплантов пациентам с сахарным диабетом стала возможной. Благодаря современным методам диагностики, оборудованию и достижениям медицины проводить такую операцию возможно с большими шансами на успешный результат.
Следует также понимать, что 100% гарантию на приживление импланта пациенту-диабетику не может дать ни один врач. Это объясняется индивидуальными особенностями данного заболевания. Реакцию организма невозможно настолько точно просчитать, но свести к минимуму риски при проведении имплантации вполне реально, обратившись к квалифицированному имплантологу.
Специалисты клиники “Виртуоз” сделают все возможное для успешного проведения операции, обеспечат необходимые условия и выполнят все манипуляции максимально аккуратно. Профессионализм наших докторов в совокупности с правильной подготовкой, ответственным отношением пациента и соблюдением всех рекомендаций позволит добиться нужного результата даже при таком заболевании, как сахарный диабет.
Можно ли ставить зубные импланты при сахарном диабете
Сахарный диабет — это патология эндокринной системы, сопровождающаяся недостаточностью инсулина и сбоем углеводного обмена в организме. Высокая концентрация глюкозы в крови при диабете ухудшает ранозаживление. Это фактор, ранее препятствующий проведению имплантации диабетикам.
Влияние заболевания на состояние зубов
С увеличением уровня сахара в крови возрастает негативное влияние глюкозы на организм — появляются условия для развития ряда заболеваний полости рта:
Сахарный диабет 1 и 2 типа — при каком возможна имплантация
Тип сахарного диабета определяет возможность проведения имплантации больному:
Возможные риски
У больных сахарным диабетом нарушены обменные процессы, гормональный фон нестабилен, травмированные ткани регенерируют медленно, затруднено кровоснабжение сосудов. Эти факторы объясняют повышенный риск развития осложнений после вживления имплантов. В числе вероятных последствий:
Когда установка имплантов запрещена
Когда операция возможна
Особенности проведения процедуры
Подготовка
Для гарантии успешного проведения операции и минимизации риска осложнений пациенту следует пройти подготовительные мероприятия:
Какие методы можно применять
Имплантация у диабетиков проходит крайне осторожно, с минимальным травмированием тканей для того, чтобы заживление прошло без осложнений. Операция может быть проведена по одной из методик:
Имплантат вживляется на место только что удаленной единицы. Ткани повторно не травмируются, заживление происходит естественным путем. Временный протез с немедленной нагрузкой устанавливается сразу, постоянный — как только приживутся импланты.
Имплантат вживляется на место отсутствующего зуба, когда лунка заживлена. Стержень со специальной резьбой вкручивается в прокол в десне. Импланты имеют хорошую первичную стабильность. Временный протез можно установить сразу.
Протез фиксируется после завершения этапа приживления имплантов. Стержень срастается с тканью в ненагруженном состоянии, он прикрыт десневым лоскутом. Классическая имплантация диабетикам проводится редко: пролонгированный процесс увеличивает риск развития осложнений.
Остеоинтеграция титанового штифта с костью при сахарном диабете — процесс медленный и длится не меньше полугода. Вероятность успешного приживления импланта на нижней челюсти выше, чем на верхней.
Требования к имплантатам и протезам
Пациентам с сахарным диабетом рекомендуется вживлять титановые импланты без примесей или изделия из специально изготовленных сплавов. Длина штифтов средняя — 10-12 мм.
Протезы для диабетиков — конструкции с коронками из сплава хрома с никелем или кобальтом, циркониевые безметалловые коронки. При подборе протеза важно добиться равномерного распределения жевательной нагрузки.
Послеоперационный период
Успех проведенной имплантации во многом зависит от действий пациента в послеоперационный период. В это время диабетик придерживается следующих рекомендаций:
Гарантии
Поскольку у пациента диагностирован сахарный диабет, гарантию 100%-го приживления имплантов дать нельзя. Успех операции зависит от профессионализма имплантолога и прилежания пациента — приема прописанных препаратов, поддержания гигиены, бережливого отношения к здоровью.
В стоматологической клинике ROOTT в Москве работают врачи высокой квалификации с многолетним опытом работы, которые умеют работать со сложными клиническими случаями.
Альтернативные способы восстановления зубов при сахарном диабете
Если имплантация зубов больному сахарным диабетом нежелательна или противопоказана, цена имплантации слишком высока, оправданной альтернативой окажется один из видов протезирования:
Полные съемные конструкции конструкции из гипоаллергенных материалов (нейлона или акрила) используются даже при нескомпенсированном диабете. Недостаток изделий в неравномерном распределении жевательной нагрузки, что провоцирует ускоренную убыль костной ткани.
Мостовидные протезы, которые удобно фиксируются и гарантируют равномерное распределение нагрузки. Для установки требуется наличие на челюсти здоровых зубов для опоры. Материал протезов — металлокерамика, керамика, диоксид циркония.
Имплантация зубов при сахарном диабете
Для многих диагноз сахарный диабет кажется абсолютным противопоказанием к имплантации зубов. Но многочисленные исследования в этой области, проведенные в 1990-х и 2000-х годах, показывают, что имплантация у диабетиков может проходить также успешно, как и у пациентов без сахарного диабета. Конечно, необходимы специальная подготовка, лекарственная терапия и тщательный контроль со стороны врача.
Стоматологический центр НоваДент предоставляет услуги по имплантации зубов при сахарном диабете в Москве и Московской области. В наших клиниках работают более 20 имплантологов со стажем работы от 7 лет, которые успешно установили тысячи зубных имплантов, в том числе и пациентам с сахарным диабетом 1 и 2 типа! Мы предоставим вам квалифицированную медицинскую помощь, приятные цены и акции, а также возможность оплаты услуг по имплантации зубов в рассрочку или кредит!
Имплантация зубов при диабете: есть ли риск?
При сахарном диабете любое хирургическое вмешательство представляет определенный риск. Это связано не столько со сложностью самой операции, сколько с риском инфицирования раны в период заживления.
Благодаря прогрессивным методам, используемым сейчас в хирургии, пациентам с сахарным диабетом успешно проводят операции разной сложности. Операция по установке зубного импланта, наравне с другими стоматологическими манипуляциями, считается малотравматичной.
Научное исследование о том, можно ли ставить импланты при диабете
Количество установленных имплантатов и мостов
136 имплантатов (38 мостов) – 25 чел.
Количество установленных имплантатов и мостов
136 имплантатов (38 мостов) – 25 чел.
Автор исследований заключает: «Все пациенты, кроме одного, остались удовлетворены лечением».
Внимание. Сегодня пациенты с сахарным диабетом успешно пользуются услугами по лечению адентии, в том числе с применением костной пластики. У диабетиков вероятность отторжения зубного импланта практически такая же, как у обычных пациентов, при условии, что уровень глюкозы в крови держится на уровне нормы или близко к ней.
Этапы и сроки имплантации при диабете
Чтобы установка имплантатов при сахарном диабете прошла успешно, необходимо немного модифицировать процедуру. В основном это касается сроков, отведенных на заживление раны, приживление импланта и установку постоянного протеза. Пациенту с сахарным диабетом 1 или 2 типа, как правило, требуется больше посещений стоматологического кабинета.
Этап 1: Диагностика
На этом этапе обычно осуществляется ортопантомограмма, КТ челюсти, сдается общий анализ крови. У диабетиков список обследований будет больше. Во время консультации ваш стоматолог соберет анамнез, полную историю болезни, узнает, как вам удается контролировать уровень сахара в крови, проводились ли ранее даже небольшие операции и с каким результатом, как проходит заживление ран.
Важными, хотя и не решающими, факторами при принятии решения об имплантации будут форма заболевания и стаж болезни. Установлено, что пациенты с диабетом 2 типа и те, у кого болезнь развилась недавно, лучше переносят процедуру имплантации.
Этап 2: Подготовка к имплантации
Во время подготовки пациента с сахарным диабетом к операции одной из важных целей будет стабилизация уровня сахара в крови с помощью лекарственных препаратов, диеты и других мер.
Кроме этого, чтобы снизить риск инфицирования во время или после установки импланта, будут проведены процедуры, направленные на удаление очагов инфекции:
Примечание: Пациентам с сахарным диабетом в обязательном порядке будет назначена профилактическая антибиотикотерапия.
Этап 3: Установка импланта
В зависимости от ситуации, за одно посещение стоматолог установит пациенту от 1 до 6 имплантатов. Операция по имплантации может проводиться одновременно с удалением зубов. Существует два вида протокола, по которым совершается установка импланта и его наддесневой части: одноэтапный и двухэтапный.
Этап 4: Протезирование
При одноэтапной имплантации через несколько дней после операции осуществляется установка временного протеза, изготовленного из пластика. При двухэтапном методе протезирование происходит через 3-6 месяцев.
Примечание: пациентам с сахарным диабетом требуется дать больше времени на приживление имплантата к кости, заживление раны, адаптацию к временной коронке. Поэтому указанные выше сроки могут быть увеличены врачом в 2 раза.
Послеоперационный период
Для того чтобы минимизировать риски развития инфекции в послеоперационный период, пациентам с диабетом особенно важно соблюдать правила гигиены ротовой полости: чистить зубы два раза в день, пользоваться зубной нитью, полоскать рот антисептическим раствором. Необходимо выполнять все указания вашего стоматолога и сотрудничать с ним. Это повысит шансы на успех!
При диабете для пациентов с полным отсутствием зубов на одной или двух челюстях рекомендуется имплантация Все-на-четырех. Это самый малотравматичный метод имплантации, а значит, заживление будет проходить быстрее. Кроме того, при выборе имплантации all-on-4 обычно не требуется костная пластика, что сокращает количество хирургических вмешательств и общее время, затраченное на восстановление зубного ряда. Подробнее.
Стоимость имплантации зубов при сахарном диабете практически не отличается от стандартной установки имплантатов. Но необходимо учитывать дополнительные расходы на обследование, санацию ротовой полости, в некоторых случаях – медикаментозную терапию.
| Услуга | Цена | |
|---|---|---|
| Консультация | бесплатно | |
| Составление плана лечения | бесплатно | |
| Импланты Nobel (в стоимость включена ортопантомограмма и установка формирователя десны) | 55 000 ₽ 33 900 ₽ | |
| Импланты Straumann | 60 000 ₽ 34 900 ₽ | |
| Импланты Osstem | 25000 ₽ 17990 ₽ | 12 000 ₽ |
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Консультация | бесплатно |
| Составление плана лечения | бесплатно |
| Импланты Nobel (в стоимость включена ортопантомограмма и установка формирователя десны) | 55 000 ₽ 33 900 ₽ |
| Импланты Straumann | 60 000 ₽ 34 900 ₽ |
| Импланты Osstem | 25000 ₽ 17990 ₽ Чтобы обсудить, возможна ли имплантация зубов при диабете в вашем случае и как к ней лучше подготовиться, запишитесь на прием к одному из стоматологов в ближайшую клинику НоваДент в Москве. |





