Врач рассказал, как защититься от бактериальной пневмонии при коронавирусе
Разбираемся, что реально помогает и нужно ли при Covid-19 сразу пить антибиотики
Считается, что главная угроза при коронавирусе это поражение легких. Каким образом происходит ковидное поражение, в какой момент процесс осложняется бактериальной пневмонией? Как отличить одно от другого, есть ли способ защитить себя заранее и не допустить перехода COVID-19 в пневмонию, kp.ru рассказал кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог Сеченовского университета Владимир Бекетов.
Первое, что важно уяснить, говорит эксперт, это то, что новая коронавирусная инфекция – это инфекция вирусная и входит в группу острых респираторных вирусных инфекций. Особняком в этой группе стоит только грипп. А значит, что для COVID-19, как и для всех респираторных вирусных инфекций, поражающих верхние дыхательные пути и легкие, характерен следующий феномен. Иммунная защита в легких ослабевает. Поэтому становится возможным присоединение вторичной бактериальной супер-инфекции примерно на 5 – 9 день течения любого острого респираторного вирусного заболевания.
РИСКИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПНЕВМОНИИ
Риск присоединения бактериальной инфекции при заболевании COVID-19 увеличивается, если пациент попадает в стационар и при этом имеет хроническую патологию верхних и нижних дыхательных путей (например, ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких) или сердечную недостаточность.
КАК РАЗВИВАЕТСЯ ПНЕВМОНИЯ
В условиях, сниженной дыхательной и двигательной активности, когда слизь по бронхам движется меньше, на фоне интоксикации организма и снижения иммунитета, бактерии из носоглотки спускаются в нижние отделы дыхательного тракта и могут начать там размножаться.
Таким образом, может быть вызван сначала бактериальный бронхит, потом и бронхопневмония с переходом в пневмонию. Развитию бактериальной пневмонии может способствовать и длительное нахождение пациента на аппарате ИВЛ. Не смотря на соблюдение всех строжайших мер обеззараживания аппараты ИВЛ являются факторами риска возникновения вентилятор-ассоциированных пневмоний.
ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛИ ПНЕВМОНИЯ ИДЕТ СЛЕДОМ ЗА COVID-19
По словам эксперта, на сегодняшний день ряд авторитетных медицинских ассоциаций выпустили меморандумы и открытые письма с призывами к коллегам уменьшить применение антибиотиков в ходе лечения COVID-19, потому что антибиотики не дают пользы, но приносят в данном случае вред, вплоть до токсического поражения печени и развития антибиотико-ассоциированной диареи.
Сам феномен вторичной бактериальной пневмонии при коронавирусе переоценен, продолжает эксперт. Подобные процессы развиваются в основном у пациентов с сердечной недостаточностью, а для них действуют меры повышенной предосторожности, ограничения в передвижении, рекомендации по самоизоляции и лечению на дому.
ВАЖНО!
Как обезопасить себя от пневмонии?
1. Вакцинироваться от пневмококка
Самая частая причина внебольничной пневмонии – это пневмококковая инфекция. Вакцинация от пневмококка дает иммунитет на 5 – 10 лет, если вы провакцинировались 13-валентной вакциной, то она гарантирует пожизненный иммунитет. Стафилококк, стрептококк и гемофильная палочка – эти бактерии чаще всего являются причинами вторичных бактериальных пневмоний.
2. Увлажнять воздух
Увлажнение воздуха в помещении достоверно снижает риски возникновения в бронхах слизистых гнойных пробок, которые ведут к закупориванию бронхов, к образованию в бронхах сухой мокроты и развитию там инфекции. Поэтому, если влажность воздуха будет выше 40%, то есть шансы на то, что бактериальная пневмония развиваться не будет. Важно понимать, что бытовые увлажнители воздуха нужно вовремя чистить.
Китайские ученые доказали: увлажнители воздуха защищают от COVID-19 и гриппа
После туалетной бумаги и гречки увлажнители воздуха — самый популярный продукт, который сметают с полок во всем мире. Причина — вирус, вызывающий COVID-19, обитает в условиях низкой влажности и сухого воздуха. А потому дома с низким уровнем влажности — самые уязвимые. Климатическая техника помогает избавиться от сухого воздуха, в котором живут вирусы, улучшает сон и облегчает дыхание.
Согласно исследованиям, проведенным в Шанхае, потеря 1% влажности приводит к росту заражений коронавирусом на 8%. Снижение влажности на 10% удваивает количество случаев COVID-19. С чем это связано? Когда больной человек кашляет или чихает, инфекционные частицы дольше летают именно в сухом воздухе, что повышает риск заражения других людей. Высокий уровень влажности делает инфекционные частицы больше и плотнее, а потому они не могут длительное время витать в воздухе, а сразу оседают на твердые поверхности.
В идеале использовать увлажнитель в тандеме с очистителем воздуха. Ученые установили: качественная фильтрация воздуха снижает риск заражения COVID-19 с 14% до 1%. То есть — в чистой и влажной среде у вас значительно меньше шансов заболеть коронавирусом. Помните: самые опасные — закрытые помещения с сухим воздухом. Здесь у вас больше шансов встретиться с вирусом чем на улице, где царит высокая влажность и свежий воздух. А потому в закрытых помещениях всегда носите маску.

Как уровень влажности влияет на содержание вирусов в воздухе
Многие люди даже не предполагают, что уровень влажности 40-60% нейтрализует 86% вируса гриппа. Согласно исследованиям, при максимально возможной влажности 20% вирусов погибают через час, остальные умирают через 23 часа.
В сухом воздухе (ниже 40%) капли слюны при кашле и слизи при чихании остаются в воздухе и циркулируют в нем в течение 2-х часов. Представьте: один человек чихнул, а остальные могут заразиться от него в течение двух часов, только потому что дышат с ним одним воздухом. Но если купить увлажнитель воздуха и увеличить показатель до 60%, инфекционные капли отягощаются молекулами воды и становятся слишком тяжелыми, чтобы витать в воздухе. Им не остается ничего другого, как упасть на пол, где их благополучно можно убрать антисептиком. Таким образом количество заражений уменьшается в разы.
К тому же сухой воздух вредим иммунной защите, которая борется с вирусами. Зато влажность выше 40% помогает легче переносить простуду. Нос меньше закладывает, а кашель успокаивается.
Какой увлажнитель воздухе лучше по мнению врачей
Врачи рекомендуют купить ультразвуковой увлажнитель воздуха с функцией холодного тумана. Он создает самые маленькие молекулы воды и обеспечивает их равномерное распределение по комнате. К тому же это самый безопасный вариант для дома, где есть дети и домашние животные. Горячий пар может стать причиной ожогов, а потому их лучше держать подальше от маленьких озорников.
Обязательно держите климатическую технику в чистоте, чтобы предотвратить появление плесени, бактерий и накопления известнякового налета. Если приборы не чистить, все загрязнения пойдут в воздух вместе с холодным туманом.
Что лучше при простуде — увлажнитель с горячим паром или холодным туманом?
Увлажнители с горячим паром и холодным туманом одинаково эффективны для увлажнения воздуха. К тому времени, когда водяной пар достигает нижних дыхательных путей человека, он имеет одинаковую температуру независимо от того, каким был изначально — горячим или холодным.

Можно ли использовать увлажнитель воздуха круглый год
О пользе увлажнителя воздуха в зимний сезон не говорил только ленивый. А потому многие люди уверены, что климатическую технику следует использовать исключительно в холодное время года, когда работают отопительные приборы и высокий уровень заболеваний ОРВИ. На самом деле увлажнитель можно и нужно использовать круглый год, потому что он несет пользу осенью, весной и летом. Для этого есть как минимум 4 причины:
№1. Комфорт. Главная функция устройства — наполнить воздух влагой и повысить уровень влажности в помещении. Когда в доме царит идеальная влажность, вам не нужно включать обогреватель, когда на улице холодно, а ваш дом становится намного комфортнее. Увлажнители предотвращают многие неприятные моменты зимы: сухость кожи и носовых пазух, трещины на губах, першение в горле. Но эти проблемы возникают не только в зимний сезон. Если уровень влажности недостаточный, с этими неприятными нюансами вы будете регулярно сталкиваться в любое время года. Поэтому на вопрос: Можно ли использовать увлажнитель воздуха круглый год? Ответ однозначный: Конечно, да!
№2. Облегчение симптомом простуды. Мы сталкиваемся с простудными заболеваниями не только зимой. Грипп может настигнуть нас весной или осенью. При ОРВИ первое, что нужно сделать — включить увлажнитель воздуха, который делает домашнюю среду более комфортной и облегчает симптомы недуга. Повышенная влажность предотвращает пересыханию носовых и горловых проходов, что обеспечивает отток лишней жидкости и легкое дыхание. Также педиатры рекомендует использовать домашний увлажнитель для детей с инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей. Если есть проблемы с очисткой дыхательных путей, включайте увлажнитель.
№3. Помощь при аллергических реакциях. В теплое время года проблема №1 — аллергия. Пыльца, плесень и пыль повсюду, а потому аллергическая реакция может проявится в любой день. Климатическая техника увлажнит сухие носовые проходы и облегчит симптомы аллергии.
№4. Комфортная жизнь с кондиционером. Еще одна проблема знойного лета — кондиционер, работающий круглые сутки. В результате слизистая оболочка в носовой полости пересыхает, что вызывает зуд, жжение и заложенность носа. Часто из-за излишней сухости в носу образуются кровяные корки, которые болят и кровоточат. Все это мешает носовым пазухам выполнять свою главную функцию — фильтровать воздух, отчего нам становится трудно дышать. Использование увлажнителя воздуха летом помогает предотвратить все эти проблемы.

7 преимуществ, которые вы получите от применения увлажнителя воздуха
Профилактика гриппа. Согласно проведенным исследованиям, влажность выше 40% нейтрализует вирусные частицы, что значительно снижает риск заражения простудными заболеваниями.
Облегчение кашля. Кашлять в сухой среде и влажной — две большие разницы. Когда в дыхательные пути попадает влажный воздух, вы легче и быстрее избавляетесь от мокроты.
Борьба с храпом. Высокий уровень влажности помогает избавиться от храпа за счет того же увлажнения дыхательных путей.
Сухость волос и кожи. Замечаете, что зимой ваши волосы ломкие и сухие? Состояние кожи тоже ухудшается? Климатическая техника помогает поддерживать красоту на всех уровнях.
Польза для дома. Без нормального уровня влажности мебель и деревянные полы ссыхаются, а комнатные растения начинают болеть.
Укрепление защиты от бактерий. В носу человека находятся микроскопические клеточные нити, которые улавливают пыль, бактерии и другие твердые частички, предотвращая их попадание в легкие. При повышенной сухости их эффективность уменьшается, из-за чего они не могут полноценно выполнять свою работу.
Спасение от пересыхания слизистой в носу. Когда слизистая оболочка в носовой полости пересыхает, становится трудно дышать. Начинаются головные боли. Иногда, даже идет кровь из носа. Всего этого можно избежать благодаря хорошим ультразвуковым увлажнителям.
Также читайте:
• Чем полезная баня при простуде?
• Что полезнее — утренний или вечерний душ? 6 причин принимать холодный душ по утрам
• Бумажные полотенца или тканевые — что безопаснее в эпидемию Коронавируса
Увлажнители воздуха Leben — защита от гриппа и COVID-19
Если нужен недорогой, функциональный и стильный прибор, выбор падает на климатическую технику Leben:
Увлажнитель в виде лампочки объемом 400 мл — отличный выбор для спальни или рабочего кабинета. Обеспечивает до 6 часов распыления холодного тумана. Управляется пультом. Питается от USB.

Ультразвуковой увлажнитель Leben в виде розы объемом 250 мл распыляет холодный туман в течение 4-х часов. Идеальное решение для площади 15 м². Бесшумный, компактный и легкий (весит всего 75 грамм).

Ультразвуковой увлажнитель Leben в форме лимона станет отличным помощником в сезон гриппа и COVID-19, а также обеспечит комфортный микроклимат круглый год. Обеспечивает 4 часа беспрерывной работы. Подходит для комнаты площадью 15 квадратов. Используйте в спальне, чтобы лучше спать или рабочем кабинете, чтобы увеличить продуктивность труда. Ведь излишне сухая среда повышает утомляемость и сонливость, нарушает концентрацию внимания.

Начав использовать увлажнители дома и офисе, ваше самочувствие значительно улучшится. Дома вы будете лучше себя чувствовать и крепче спать, а в офисе — эффективнее работать. И самое главное — вы сможете дышать полной грудью без какого-либо дискомфорта в носе и горле. Также вы сможете защитить себя, коллег и родных от гриппа и снизить риск заражения COVID-19. Чистый увлажненный воздух — залог крепкого здоровья. Купить увлажнители воздуха оптом для дома и офиса можно на торговой платформе Гала-Центр. Климатическая техника Leben — палочка-выручалочка на все случаи жизни.
Врачи сообщили, как улучшить работу легких при амбулаторном лечении COVID-19
Качество воздуха может значительно повлиять на течение коронавирусной инфекции, заявил «Газете.Ru» врач общей практики Олег Никольский.
«Легким, которые и так очень сильно нагружены во время болезни, намного комфортнее работать в чистом воздухе. В противном случае силы приходится тратить на фильтрацию», — уточнил он.
Ранее об этом сообщали и немецкие ученые из университета им. Мартина Лютера в городе Галле. По результатам их исследования, в тех регионах Германии, где ранее фиксировался высокий уровень загрязняющих веществ в воздухе, смертность от COVID-19 оказалась выше.
Позже израильский ученый Ярон Оген сравнил спутниковые данные о загрязнении и потоках воздуха с информацией о летальности от COVID-19 в Италии, Франции, Испании и Германии. Выяснилось, что показатели смертности значительны в тех районах, где в воздухе высок уровень диоксида азота – самого распространенного загрязняющего вещества.
Оген отметил, что попадая в воздух, диоксид азота повреждает дыхательные пути человека, способствует возникновению многочисленных респираторных заболеваний, а также вызывает изменения состава крови, что в итоге приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям.
О важности чистого воздуха в пандемию говорила и директор департамента ВОЗ по окружающей среде, климату и здравоохранению доктор Мария Нейра. «Очевидно, что, если ваши легкие, которые являются основными входными воротами SARS-CoV-2, уже повреждены и уязвимы из-за грязного воздуха, увеличивается риск развития болезни в более тяжелой форме, так как у вас меньше защиты», — объяснила она РИА «Новости».
Тем не менее главный терапевт клиники «Семейная» Александр Лаврищев предостерегает: не стоит бежать за покупкой очистителей воздуха.
«Не хотелось бы, чтобы коронавирус стал причиной для простого обогащения фирм, занимающихся подобными приборами. Если вы живете в каком-нибудь Магнитогорске с кучей заводов, то даже если вы обложитесь 10 очистителями воздуха, это не спасет», — уверил «Газету.Ru» медик.
В свою очередь Никольский подчеркнул, что загрязняться воздух может не вследствие промышленных выбросов. «Например, в квартире воздух может стать грязным элементарно из-за отсутствия уборки.
Да, в очистителях необходимости особой нет, а вот влажную уборку нужно делать минимум два-три раза в неделю с применением бытовой химии – легкие скажут «спасибо». Если же в доме есть больной ковидом человек, то влажную уборку следует проводить ежедневно, а дезинфицирующие средства должны быть на основе хлора»,
В то же время пульмонолог Марина Казакова призвала следить не только за чистотой воздуха, но и его температурой и влажностью. «Температуру воздуха дома нужно поддерживать на уровне около +20°C. Самое главное – не больше +22°C и не меньше +8°C», — уточнила врач «Газете.Ru».
Она объяснила, что уже при +25°C организм ковид-больного начинает быстро утомляться, отдавая все силы на поддержание жизненно важных функций и охлаждение тела. Между тем низкая температура приводит к расстройству кровообращения.
«А это очень серьезно для пациента с COVID-19 – может повлиять не только на общее самочувствие, но и на насыщение крови кислородом», — заметила специалист.
Что касается влажности, то она должна сохраняться в пределах 40-60%, считает Казакова. «Это способствует оптимальному функционированию слизистых оболочек дыхательных путей, легких», — объяснила она.
Так, при низкой влажности слизистые оболочки пересыхают, в них образовываются микротрещины, которые позволяют не только коронавирусу размножаться активнее, но и различным бактериями проникать в легкие, что может привести к бактериальному осложнению.
«В случае с повышенной влажностью есть риск перегревания организма, особенно если у пациента высокая температура. В таком случае не только усиливается слабость, но и снижаются свойства иммунитета. Особенно пострадать могут больные с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, поскольку эти болезни в период повышенной влажности обостряются», — заметила врач, добавив, что в регуляции влажности лучше всего прибегнуть к специализированным увлажнителям воздуха.
Восстановление легких после коронавируса: создаем домашний микроклимат

Читайте в этой статье:
После перенесенного COVID-19 нередко сохраняются проблемы со здоровьем: долго не проходит одышка и слабость, могут сохраняться хрипы. В зависимости от тяжести заболевания, восстановление может занять несколько месяцев, а иногда этот процесс растягивается и на год. На этом этапе важно знать, как восстановить легкие после коронавируса, ведь именно дыхательная система страдает от инфекции больше всего.
Почему после коронавируса требуется реабилитация?
Опасность коронавирусной инфекции сохраняется и после выздоровления, поскольку в этот период высок риск развития осложнений. Одно из самых серьезных – фиброз. Так называется замещение нормальной легочной ткани соединительной. Это ткань рубцового типа, которая не дает легким полноценно выполнять свою функцию. Именно этот процесс становится причиной быстрой утомляемости, одышки.
При легкой форме болезни фиброз может и не развиться либо затронуть лишь небольшие участки. В этом случае человек может не ощущать никаких симптомов. Однако такие последствия необходимо минимизировать, улучшая функцию легких, увеличивая их жизненную емкость, помогая выводу отделяемого из альвеол, дыхательных путей. Чем тяжелее протекало заболевание, тем более длительная реабилитация потребуется после выздоровления.
Выписываясь из больницы или закрывая больничный лист, стоит проконсультироваться с врачом, чем восстановить легкие после коронавируса, получить индивидуальные рекомендации. Возможно, доктор назначит физиотерапевтические процедуры, санаторное лечение, поддерживающие медикаменты. В остальных случаях восстановлением легких после перенесенного заболевания вполне успешно можно заниматься и дома.

Дыхательная гимнастика: основные правила
Существует несколько методов, как восстановить легкие после коронавируса в домашних условиях. В первую очередь, это дыхательная гимнастика: упражнения для восстановления мускулатуры органов дыхания, развития мышц, отвечающих за вдох и выдох. В этом плане весьма эффективна гимнастика Стрельниковой, которую можно выполнять даже сидя или лежа, если у человека сохраняется сильная слабость.
Дыхательная гимнастика помогает при всех видах пневмонии, она обязательна для людей, проводящих много времени в постели из-за болезни. При выполнении упражнений следует учитывать несколько важных нюансов:
Начинать занятия можно еще на активной стадии болезни, но только после консультации с врачом. Упражнения помогают ускорить рассасывание жидкости из пораженных областей легких, сократить риск образования фиброзной ткани, снять отек и нормализовать газообмен;
В рамках реабилитации можно выполнять дыхательную гимнастику их йоги;
Необходимо научиться диафрагмальному дыханию, когда при вдохе поднимается живот, а не грудная клетка. Такой тип дыхания способствует раскрытию отделов легких, которые чаще всего поражает коронавирус;
Постепенно, по мере улучшения физического состояния, нужно добавлять упражнения на мышцы туловища и конечностей;
Гимнастику нужно делать 3-4 раза в день, постепенно увеличивая длительность и нагрузку;
Дыхательные упражнения нужны не менее трех месяцев.

Но во время таких занятий очень важно контролировать свое самочувствие. Упражнения нужно немедленно прекратить, если усиливается слабость, появляется головокружение или тошнота, падает сатурация. Последний показатель можно измерить в любой момент при помощи домашнего пульсоксиметра. При высоком давлении и учащении сердцебиения гимнастика не выполняется. То же касается повышения температуры тела, лихорадочных состояний. К упражнениям можно приступать не раньше, чем через час после приема пищи.
Как влажность воздуха влияет на восстановление после коронавируса?
Восстановлению легких после коронавируса способствует создание в доме оптимального микроклимата. Это относится к нескольким параметрам воздуха, например, влажности и чистоте.
Влажность воздуха влияет на работу всего организма, и это особенно ярко проявляется во время пандемии и восстановления после коронавируса:
Теплый и сухой воздух снижает способность дыхательных путей задерживать вирусы, поэтому опасность повторного заражения заметно возрастает;
У человека, который переболел коронавирусом, снижается иммунитет. Соответственно, есть серьезная вероятность заразиться вирусом другого типа, пока организм ослаблен;
Сухость воздуха способствует раздражению глаз и носа, затрудняет дыхание;
Низкая влажность влияет на качество сна, который очень важен для восстановления после болезни;
Выполнение дыхательной гимнастики в помещении со слишком сухим воздухом не дает ожидаемого эффекта.
В зимний период, когда в домах работает центральное отопление, необходимо особенно тщательно следить за влажностью воздуха. Определить этот показатель, а также температуру окружающего воздуха поможет гигрометр Beurer HM 16. А для повышения влажности для рекомендуемых 40-60% проще всего воспользоваться увлажнителем, например, ультразвуковой моделью Beurer LB 37 с функциями экономии электроэнергии и ароматизации воздуха или Beurer LB 45 с регулируемыми распылительными насадками.

Способы очистки воздуха
Другой важный момент – очищение воздуха. И в обычных условиях, и особенно после перенесенной инфекции необходимо регулярно проветривать помещение для поддержания здорового микроклимата. Однако с улицы в дом проникают разнообразные микроорганизмы, частицы пыли, аллергены, и это может помешать восстановить легкие после болезни.
Удалить из воздуха все нежелательные элементы, сделать его чистым и свежим поможет специальный прибор. Так, воздухоочиститель Beurer LR 330:
Отфильтровывает бактерии, пыльцу, вирусы, мельчайшие частички пыли при помощи НЕРА-фильтра;
Убирает крупные частиц, загрязняющие воздух, за счет фильтра грубой очистки;
Нейтрализует неприятные запахи при прохождении воздуха через фильтр с активированным углем;
Работает без лишнего шума и не мешает спать;
Автоматически отключается, когда в резервуаре заканчивается вода;
Одновременно очищает и увлажняет воздух до установленного уровня.
Очистители помогают снизить риск заражения ОРВИ, восстановить функции легких, улучшить самочувствие, предотвратить проявления аллергии.
Морской климат в собственном доме
Еще один способ, как восстановить легкие после ковида, заключается в насыщении воздуха полезными веществами. Людям, которые перенесли коронавирусную пневмонию, полезно дышать морским воздухом. Однако после болезни дальние поездки будут не лучшим решением, тем более в условиях закрытых границ.
Другое дело, что морской климат можно создать в собственном доме или квартире с помощью очистителем-увлажнителем воздуха Beurer Maremed® MK 500. Резервуар этого прибора заполняется водой с растворенной в ней натуральной морской солью, которая входит в комплект. В результате воздух насыщается множеством полезных веществ, которые не менее благотворно влияют на дыхательную систему и организм в целом, чем настоящий морской воздух.

Кроме того, устройство:
Очищает воздух от загрязнений и вредоносных бактерий при помощи двух воздушных и одного водного фильтров;
Устраняет микробов из воды и воздуха при помощи ультрафиолетовой лампы;
Ионизирует воздух, делая его еще более полезным;
Может работать в ночном режиме практически бесшумно и с затемнением дисплея;
Легко разбирается и очищается.
Очиститель-увлажнитель создает комфортный и полезный микроклимат в помещении, способствует увлажнению слизистых оболочек, укреплению иммунитета, а значит, ускоряет процесс восстановления после болезни.
Оптимальный микроклимат как способ восстановления легких после COVID-19
После коронавируса необходимо уделить внимание восстановлению функции легких, даже если болезнь протекала в легкой форме. Это позволит избежать осложнений и защититься от очередного поражения вирусами, от респираторных заболеваний, которые легко проникают в организм на фоне ослабленной иммунной защиты. Поддержание оптимального микроклимата, очищение воздуха, регулярное выполнение дыхательных упражнений помогут ускорить восстановление после ковида и заметно улучшить самочувствие.




