Хлоргексидин (Chlorhexidine)
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Хлоргексидин
Раствор для местного и наружного применения 0.2% бесцветного или светло-желтого цвета, прозрачный, без запаха или со слабым запахом.
| 1 л | |
| хлоргексидина биглюконат (в форме 20% раствора) | 2 г |
Фармакологическое действие
На споры бактерий действует только при повышенной температуре. Стабилен, после обработки кожи сохраняется на ней в некотором количестве, достаточном для проявления бактерицидного эффекта. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ.
Не оказывает повреждающего действия на предметы, изготовленные из стекла, пластмассы и металлов.
Фармакокинетика
При местном и наружном применении не абсорбируется в системный кровоток и не оказывает системного действия.
Показания активных веществ препарата Хлоргексидин
Трихомонадный кольпит, эрозия шейки матки, зуд вульвы, профилактика венерических заболеваний (в т.ч. гонореи, сифилиса, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза); гингивит, стоматит, афты, парадонтит, альвеолит, дезинфекция съемных протезов; ангина; послеоперационный уход за больными в отделениях ЛОР и стоматологии.
Обработка ран, ожоговых ран и поверхностей; дезинфекция кожи пациента.
Обработка рук хирурга, медперсонала и операционного поля перед диагностическими манипуляциями, операцией.
Дезинфекция рабочих поверхностей приборов (в т.ч. термометров) и оборудования, термическая обработка которых нежелательна.
Открыть список кодов МКБ-10
| Код МКБ-10 | Показание |
| A51 | Ранний сифилис |
| A52 | Поздний сифилис |
| A54 | Гонококковая инфекция |
| A56.0 | Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта |
| A56.1 | Хламидийные инфекции органов малого таза и других мочеполовых органов |
| A59 | Трихомоноз |
| J03 | Острый тонзиллит |
| J35.0 | Хронический тонзиллит |
| K05 | Гингивит и болезни пародонта |
| K10.3 | Альвеолит челюстей |
| K12 | Стоматит и родственные поражения |
| L29.2 | Зуд вульвы |
| N76 | Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы |
| N77.1 | Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
| N86 | Эрозия и эктропион шейки матки |
| T14.0 | Поверхностная травма неуточненной области тела (в т.ч. ссадина, кровоподтек, ушиб, гематома, укус неядовитого насекомого) |
| T14.1 | Открытая рана неуточненной области тела |
| T30 | Термические и химические ожоги неуточненной локализации |
| T79.3 | Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках |
| Z29.8 | Другие уточненные профилактические меры |
| Z51.4 | Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках |
| Z97.2 | Наличие зубного протеза |
Режим дозирования
Побочное действие
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, тяжелые аллергические реакции, включая анафилаксию.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: сухость кожи, зуд, дерматит, фотосенсибилизация.
Местные реакции: окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к хлоргексидину, дерматит.
Детский возраст, беременность, период грудного вскармливания.
Применение при беременности и кормлении грудью
При необходимости применения при беременности и в период грудного вскармливания следует взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и возможный риск для плода.
Применение у детей
Применение у пожилых пациентов
Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов.
Особые указания
Нельзя допускать попадания хлоргексидина в глаза (за исключением специальной лекарственной формы, предназначенной для применения в офтальмологии), а также контакта с мозговыми оболочками и слуховым нервом.
Лекарственное взаимодействие
Применяется в нейтральной среде; при рН 5-8 разница в активности невелика; при рН более 8 выпадает осадок.
Не применяют в сочетании с анионными соединениями, в т.ч. с мылом.
Несовместим с карбонатами, хлоридами, фосфатами, боратами, сульфатами и цитратами.
Применение жесткой воды снижает бактерицидные свойства.
Совместим с лекарственными средствами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, цетримония бромид).
Можно ли протирать глаза хлоргексидином?
Врачи рекомендуют раствор «Хлоргексидина» для промывания глаз в целях профилактики и лечения воспалительных процессов инфекционной и бактериальной природы. Сильный антисептический эффект оперативно устраняет симптомы офтальмологических заболеваний. Применение лекарственного раствора не имеет возрастных ограничений и редко вызывает побочные эффекты, если точно соблюдать дозировки и концентрацию. Однако при серьезных патологиях зрительных органов перед применением рекомендуется проконсультироваться с офтальмологом.
Состав и действие
Раствор медикамента применим не только к человеку, но также используется в ветеринарии. «Хлоргексидин» эффективно лечит глазные болезни у собак и кошек. Обрабатывать глаза животных следует, если возник воспалительный процесс с выделением гноя или слизи.
В аптеках обычно продается 0,05% раствор, которым можно закапывать слизистые оболочки без дополнительного разведения. Жидкость без цвета или с легким желтым оттенком, не имеющая характерного запаха, состоит из активного вещества хлоргексидина биглюконата и дистиллированной воды. Оптимальное соотношение 1 к 2. Лечебное средство оказывает следующее положительное воздействие на органы зрения человека:
Показания к использованию
Офтальмологи рекомендуют промывать глаза «Хлоргексидином» или капать раствор на слизистую оболочку при следующих состояниях:
Можно ли использовать для глаз?
«Хлоргексидин» является эффективным средством для обработки глаз в профилактических и лечебных целях. При попадании препарата на слизистые оболочки не возникает негативных последствий, так как вещество оказывает дезинфицирующий эффект. Наиболее часто при офтальмологических болезнях используются капли, однако полезны также компрессы и промывка органа зрения. Процедура применяется даже при конъюнктивите у новорожденных, но с уменьшенной концентрацией активного вещества.
Инструкция по применению
При лечении глаз используется разведенный раствор препарата, при этом детям показана концентрация в 2 раза меньше, чем взрослому. В аптеках продают жидкости с содержанием 0,02% или 0,05%. При наложении компрессов рекомендована следующая инструкция по применению:
Если чистый «Хлоргексидин» попал в глаза, он не вызовет патологических изменений и не повредит сетчатку. Достаточно обработать слизистую прохладной водой из чайника. Проточную использовать не рекомендуется, особенно при оказании помощи новорожденным, чтобы не занести инфекцию.
Ребенку рекомендуется капать раствор в уголок глаза. Оптимальная дозировка — 1—2 кап. Повторять процедуру рекомендуется до 3 раз в сутки, в зависимости от проявившейся симптоматики заболевания. Закапать можно при помощи шприца, предварительно сняв иголку. После этого рекомендуется закрыть глаз и легко помассировать веко, чтобы жидкость равномерно распределилась по слизистой оболочке. Сильные нажатия противопоказаны. Важно предварительно обработать руки дезинфицирующим средством. Однако мыло или гель для душа не подходят, оптимальное решение — спирт.
Есть ли ограничения?
Несмотря на эффективность антисептического средства, его не рекомендуют применять аллергикам из-за возможной индивидуальной непереносимости компонентов состава. Маленьким детям до 6 лет следует тщательно рассчитывать дозировку и применять наименьшую концентрацию, чтобы не вызвать ожог сетчатки, чреватый ухудшением зрения. Дополнительно полоскать рот и нос средством противопоказано. Беременным, в связи с гормональными перепадами, перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Совместимость с другими препаратами
Одновременное использование «Хлоргексидина» и средств, содержащих йод, противопоказано, так как может привести к появлению дерматита. Препарат несовместим с мылом, шампунем и анионными антисептическими средствами. Список медикаментов рекомендуется уточнить у терапевта. При этом этанол может увеличить действенность лекарственного средства. Следует избегать контакта «Хлогексидина» с карбонатами, фосфатами и сульфатами, так как образуется осадок, и средство станет непригодным для использования.
Препараты аналоги
В качестве альтернативы при диагностировании аллергической реакции офтальмологи рекомендуют лекарственные средства, дающие схожий эффект. Однако перед применением необходимо изучить противопоказания. К наиболее действенным антисептикам для органов зрения относят следующие:
Последствия передозировки
Если закапать в слизистые оболочки органа зрения чистый или слаборазведенный «Хлоргексидин», то может возникнуть химический ожог сетчатки. К характерным признакам относят зуд, жжение, болевой синдром и повышенное слезоотделение. Следует немедленно промыть глаза и обратиться к офтальмологу, если симптомы не проходят в течение 1—2 часов. Опасные последствия ожога — ухудшение зрительных способностей и повреждение склеры, требующее медикаментозного лечения. Протирать глаза руками или полотенцем в случае передозировки запрещено, так как можно дополнительно повредить роговицу и занести инфекцию.
Физраствор для промывания глаз: Показания, противопоказания, инструкция
Натрия хлорид (Na Cl) широко используется для разных целей. Окулисты рекомендуют физраствор для промывания глаз. Он подходит для очищения слизистой от пыли, мусора. Средство не имеет противопоказаний и оказывает благотворное влияние на зрительный аппарат.
Физраствор: что это?
В состав препарат входят гипоаллергенные компоненты. Его использование допустимо для пациентов любого возраста.
Состав раствора для промывания глаз
Основное действующее вещество физиологического раствора это 0,9%-ый хлорид натрия. В качестве вспомогательного элемента используется дистиллированная вода для инъекций. Этот стерильный раствор приближен по составу к крови и слезам человека.
Благодаря свойствам препарат можно использовать для промывания слизистой глаза при офтальмологических заболеваниях и для очищения органов зрения. Физраствор подходит для пациентов с повышенной чувствительностью.
Показания к применению
Офтальмологи назначают натрия хлорид для увлажнения и промывания глаз. Лекарственное средство используется в следующих случаях:
Хлорид натрия также используют для хранения контактных линз вместо специального раствора. Несмотря на гипоаллергенный состав, перед применением средства нужно проконсультироваться с окулистом.
Противопоказания к использованию
При наружном использовании физраствор практически не имеет противопоказаний. Офтальмологи рекомендуют перед применением с другими лекарственными средствами изучить их состав и возможную реакцию. Поэтому нужно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать негативных последствий.
Запрещено использовать раствор в таких случаях:
Препарат может спровоцировать некроз тканей, поэтому его нельзя вводить под кожу и внутримышечно.
Как промыть глаза физраствором: инструкция
Натрия хлорид смывает с поверхности слизистой вредоносные микроорганизмы, увлажняет и обеззараживает ткани. Средство выступает профилактической мерой для предупреждения развития инфекций.
Как промыть слезный канал взрослому
После закапывания пациент закрывает глаза и распределяет физраствор по всей поверхности вращающимися движениями глазных яблок. Нельзя сразу открывать веки, а нужно подождать пару минут до полного впитывания средства.
Как промыть глаза ребенку
Промывание глаз физраствором ребенку назначается офтальмологом. Самолечение может привести к ухудшению состояния пациента.
Как промывать глаза физраствором новорожденному
Физраствор для промывания глаз новорожденному выписывают окулисты для удаления закисаний и при воспалительных процессах.
Как приготовить физраствор самостоятельно
Если дома не оказалось натрия хлорида, то его можно сделать самостоятельно. Такой раствор подойдет взрослым пациентам для наружного применения. Рецепт средства довольно простой: в литре холодной кипяченой воды нужно растворить 9 гр поваренной соли (одна чайная ложка).
Чтобы не обжечь роговицу кристаллами соли, приготовленный раствор нужно процедить через несколько слоев марли или стерильного бинта.
Хранить самостоятельно приготовленный физраствор можно в холодильнике до трех суток. Для этого его переливают в стеклянную тару и плотно закрывают крышкой.
Чем можно заменить физраствор
Для промывания слизистой глаза натрия хлорид можно заменить другими препаратами.
Раствор Фурацилина
Для наружного применения можно купить лекарство в аптеке или сделать самостоятельно. Для этого в стакане горячей воды нужно растворить две таблетки Фурацилина. перед использованием средство процеживают через марлю, чтобы нерастворимые частички не попали в глаза. Хранить раствор нужно в темном, прохладном месте.
Аптечное лекарство набирают через одноразовый шприц, не открывая флакон. такой способ применения позволяет сохранять стерильность препарата.
Отвар ромашки
Для промывания глаз используют отвар ромашки аптечной. Для его приготовления столовую ложку травы заливают кипятком и настаивают двадцать минут. После остывания, отвар процеживают и промывают глаза.
Что еще можно использовать для промывания глаз
Для очищения и увлажнения слизистой глаза подойдут препараты с антибактериальным и антисептическим действием. К ним относятся:
Нужно ли обращаться за помощью к врачам?
Перед использованием любого лекарства для глаз нужно проконсультироваться с офтальмологом. Самолечение и неправильная дозировка препарата приводит к ухудшению зрения, развитию заболеваний и ухудшению состояния органов зрения.
При первых признаках ухудшения зрения необходимо обратиться к окулисту. На ранних стадиях опытный врач сможет остановить развитие заболевания и полностью восстановить здоровье глаз. Комплексное использование ортокератологических линз и аппаратной терапии позволяет вернуть пациентам зрение в любом возрасте.
Специалисты клиники “Элит Плюс” используют в практике современные, прогрессивные методы восстановления зрительной функции. Новые технологии позволяют остановить прогрессирование болезни без использования лазера и хирургического вмешательства.
Для получения подробной консультации и подбора методов лечения нужно записаться на прием в офтальмологический центр. Для этого оставьте заявку онлайн на сайте клиники или звоните по телефону ☎ +7 (495) 960 00 33.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли промывать глаза хлоргексидином?
Врачи рекомендуют использовать 0,05% раствор хлоргексидина для профилактики воспалительных процессов на слизистой оболочки глаз.
Можно ли промывать глаза перекисью водорода человеку?
Да, пероксид используется в качестве антибактериального средства для глаз в концентрации 0, 5%.
Можно ли борной кислотой промывать глаза?
В чистом виде препарат может оставить ожог на роговице. Для промывания органов зрения используется раствор борной кислоты. В стакане воды нужно разбавить чайную ложку средства.
Можно ли промывать глаза физраствором при конъюнктивите?
Натрия хлорид показан для обработки глаз при конъюнктивите любого вида.
Можно ли физраствором промывать глаза грудничку?
Применение Хлоргексидина при конъюнктивите у взрослых и детей
Водный раствор Хлоргексидина используется для промывания глаз и обработки век при осложненном (гнойном) конъюнктивите. Средство достаточно концентрированное, пользоваться им следует только по рекомендации специалиста с большой осторожностью. Необходимо учитывать возраст, диагноз, степень поражения конъюнктивы, а также важно строго соблюдать инструкцию по применению препарата.
Описание и состав препарата
Хлоргексидин – мощный антисептик (противогнилостное средство), применяется местно, наружно. Препарат получил широкое распространение в мировой практике еще в 50- х гг. 20 века. Доказана его высокая эффективность в качестве антибактериального средства в лечении урологических, стоматологических, гинекологических, офтальмологических болезней.
Выпускается в виде спиртового и водного растворов с различной концентрацией (от 0,05% до 1%), свечей, гелей, таблеток и аэрозолей.
Водный раствор — прозрачная, бесцветная или с желтоватым оттенком жидкость. Не имеет ярко выраженного вкуса и запаха. На коже следов и рубцов не оставляет. При отсутствии аллергии не вызывает болезненных или неприятных ощущений, не раздражает кожу, тем самым не тормозит заживление.
Расфасован в пластиковые или стеклянные флаконы с герметичной крышкой по 100, 200 мл и 1 л.
Средство с концентрацией 0,05%, 0,1%, 0,2% предназначено для дезинфекции ран, ожогов, гнойных образований.
Более концентрированные растворы используются для обработки и стерилизации медицинских инструментов.
Лечебные свойства и принцип действия
При конъюнктивите допустимо использовать только водные растворы Хлоргексидина (0,05%. или 0,02%).
Во-первых, Хлоргексидин – сильнейшее местное антисептическое средство, имеющее бактерицидное действие (блокирует размножение патогенных микроорганизмов и уничтожает их).
Во-вторых, препарат обладает фунгицидным действием (уничтожает споры опасных грибков).
Механизм воздействия препарата: повреждает вредоносные бактерии и вирусы на клеточном уровне и способствует их гибели.
Особенности:
Обрабатывать поверхность век средством можно только по рекомендации врача.
Показания
Средство используется как вариативное, в качестве дезинфицирующего и антисептического средства:
Противопоказания
Применять Хлоргексидин не рекомендуется:
Реакция и побочные эффекты
При соблюдении инструкции (дозировки и способа обработки) и отсутствия противопоказаний болезненных ощущений у пациентов, как правило, не возникает.
Возможные побочные реакции:
Подготовка
Перед обработкой важно нагреть раствор до комнатной температуры, чтобы не вызвать импульсивных движений при соприкосновении раствора с кожей век (средство не должно попадать внутрь).
Непосредственно во время процедуры глаза пациента должны быть закрыты, веки сомкнуты.
Особенности использования у взрослых
Используется только водный раствор Хлоргексидина 0,01 или 0,05% (без спирта).
Правила:
Применение у детей
Глазной антисептик используется для того, чтобы промыть глаза ребенку. Когда используется? Как только начался конъюнктивит, и ребенок сильно трет глаза. Появляется вероятность, что попадет инфекция, поэтому в профилактических целях нужно обработать веки и промыть глаза. Но можно ли детям применять Хлоргексидин?
При разных видах болезни
Далее рассмотрим возможности применения раствора Хлоргексидина при различных видах конъюнктивита.
Бактериальный
Бактериальный конъюнктивит устраняется только антибактериальными средствами (капли и специальные растворы для глаз). Лечение инфекции, вызывающей острое воспаление, комплексное. Капли Сульфат цинка, борной кислоты 2%, Офтальмодек (стерильный раствор для глаз) в совокупности с глазными антисептиками (в том числе и Хлоргексидин) снимают боль, отеки и уничтожают инфекцию.
Вирусный
При наличии густого, тягучего или гнойного отделяемого промывать глаза антисептиком обязательно.
Предварительно берутся соскобы, кожные пробы и анализы на выявление вируса как источника конъюнктивита.
Аллергический
При гиперпапиллярном аллергическом или инфекционно-аллергическом конъюнктивите присутствует инфекция (как вторичный признак). Выделения приобретают сероватый или желтый оттенок, становятся тягучими. Здесь необходимо дополнительно использовать глазные антисептики для обработки краев век.
При сезонной аллергии применяются многофункциональные капли (Альбуцил, Окуметил). Они оказывают и антисептическое действие (снимают воспаление и раздражение) и сужают сосуды (устраняют первопричину аллергии).
Гнойный
Хлоргексидин для промывания глаз чаще всего рекомендован при наличии гнойных образований. Средство размягчает гнойные корки, очищает веки, способствует быстрому заживлению микротрещин кожи век, останавливает размножение бактерий.
Цена и аналоги
Цена:
Аналоги:
Заключение
В заключение следует отметить, что применять Хлоргексидин без назначения специалиста, определения точного диагноза, выявления природы и причины конъюнктивита строго запрещено. Только грамотный подход, своевременная диагностика и комплексная терапия способны гарантировать положительный прогноз в лечении.
Хлоргексидин (Chlorhexidine)
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Хлоргексидин
Раствор для местного и наружного применения 5% бесцветного или светло-желтого цвета, прозрачный, слегка опалесцирующий, без запаха или со слабым запахом.
| 100 мл | |
| хлоргексидина биглюконат (в форме 20% раствора) | 5 г |
Фармакологическое действие
На споры бактерий действует только при повышенной температуре. Стабилен, после обработки кожи сохраняется на ней в некотором количестве, достаточном для проявления бактерицидного эффекта. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ.
Не оказывает повреждающего действия на предметы, изготовленные из стекла, пластмассы и металлов.
Фармакокинетика
При местном и наружном применении не абсорбируется в системный кровоток и не оказывает системного действия.
Показания активных веществ препарата Хлоргексидин
Трихомонадный кольпит, эрозия шейки матки, зуд вульвы, профилактика венерических заболеваний (в т.ч. гонореи, сифилиса, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза); гингивит, стоматит, афты, парадонтит, альвеолит, дезинфекция съемных протезов; ангина; послеоперационный уход за больными в отделениях ЛОР и стоматологии.
Обработка ран, ожоговых ран и поверхностей; дезинфекция кожи пациента.
Обработка рук хирурга, медперсонала и операционного поля перед диагностическими манипуляциями, операцией.
Дезинфекция рабочих поверхностей приборов (в т.ч. термометров) и оборудования, термическая обработка которых нежелательна.
Открыть список кодов МКБ-10
| Код МКБ-10 | Показание |
| A51 | Ранний сифилис |
| A52 | Поздний сифилис |
| A54 | Гонококковая инфекция |
| A56.0 | Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта |
| A56.1 | Хламидийные инфекции органов малого таза и других мочеполовых органов |
| A59 | Трихомоноз |
| J03 | Острый тонзиллит |
| J35.0 | Хронический тонзиллит |
| K05 | Гингивит и болезни пародонта |
| K10.3 | Альвеолит челюстей |
| K12 | Стоматит и родственные поражения |
| L29.2 | Зуд вульвы |
| N76 | Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы |
| N77.1 | Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
| N86 | Эрозия и эктропион шейки матки |
| T14.0 | Поверхностная травма неуточненной области тела (в т.ч. ссадина, кровоподтек, ушиб, гематома, укус неядовитого насекомого) |
| T14.1 | Открытая рана неуточненной области тела |
| T30 | Термические и химические ожоги неуточненной локализации |
| T79.3 | Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках |
| Z29.8 | Другие уточненные профилактические меры |
| Z51.4 | Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках |
| Z97.2 | Наличие зубного протеза |
Режим дозирования
Побочное действие
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, тяжелые аллергические реакции, включая анафилаксию.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: сухость кожи, зуд, дерматит, фотосенсибилизация.
Местные реакции: окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к хлоргексидину, дерматит.
Детский возраст, беременность, период грудного вскармливания.
Применение при беременности и кормлении грудью
При необходимости применения при беременности и в период грудного вскармливания следует взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и возможный риск для плода.
Применение у детей
Применение у пожилых пациентов
Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов.
Особые указания
Нельзя допускать попадания хлоргексидина в глаза (за исключением специальной лекарственной формы, предназначенной для применения в офтальмологии), а также контакта с мозговыми оболочками и слуховым нервом.
Лекарственное взаимодействие
Применяется в нейтральной среде; при рН 5-8 разница в активности невелика; при рН более 8 выпадает осадок.
Не применяют в сочетании с анионными соединениями, в т.ч. с мылом.
Несовместим с карбонатами, хлоридами, фосфатами, боратами, сульфатами и цитратами.
Применение жесткой воды снижает бактерицидные свойства.
Совместим с лекарственными средствами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, цетримония бромид).
