МРТ открытого и закрытого типа
Классификация томографов, имеющая наибольшее значение, основывается на силе магнитного поля, генерируемого устройством. Выделяют аппараты низкопольные (0,15-1 Тл), высокопольные (до 3 Тл) и сверхвысокопольные (более 3 Тл). Чаще в клинической практике применяют высокопольные устройства с замкнутым контуром благодаря достоверности результатов, скорости получения изображений и отсутствию негативного влияния на человеческий организм. Термины “полуоткрытый” и “полузакрытый” по отношению к МР-томографам не используются, являясь маркетинговым ходом.
МРТ открытого типа
Фото открытого МР-аппарата
Такой разновидности томографа как полуоткрытый МР-сканер не существует. Встречаясь с указанным понятием на просторах Интернета, Вашему вниманию становятся доступны уловки маркетологов.
Многие пациенты предпочитают делать МРТ на томографах открытого типа из-за комфорта. Устройство издает менее громкие звуки при работе. Пациент видит всю комнату, что открывает возможность для выполнения обследования при клаустрофобии.
Плюсы МРТ открытого типа
Доктор выберет обследование благодаря преимуществам:
Минусы МРТ открытого типа
Существуют серьезные недостатки, из-за которых доктор порекомендует делать МРТ на другом сканере. К ним могут относиться:
При исследовании головного мозга, поиске дефектов маленьких размеров требуется максимальная разрешающая способность, поэтому лучше отдать предпочтение традиционному оборудованию.
МРТ закрытого типа
Фото тоннеля МР-сканера
Обследуемого укладывают на передвижной стол, пристегивают ремнями и помещают внутрь тоннеля. Процесс работы сопровождается громкими звуками, треском, стуком. Важно соблюдать неподвижность в течение процедуры. Если пациент пошевелится, достоверность изображения снизится.
Врачи покидают помещение и наблюдают за процессом из отдельной комнаты. Можно поддерживать постоянную связь с помощью радиоустройства. В диагностическом центре «Магнит» одному из родителей разрешается остаться с ребенком во время МРТ, чтобы успокоить малыша.
Плюсы МРТ закрытого типа
Есть несколько отличий, из-за которых лучше выбрать традиционный вариант. К ним относят:
Минусы МРТ закрытого типа
Есть следующие недостатки применения устройства:
Какой МРТ лучше: закрытый или открытый?
На фото обследуемого фиксируют специальными приспособлениями, чтобы обеспечить неподвижность
Вне зависимости от устройства, при необходимости, можно сделать видео из последовательных снимков и составить 3D-картину. Оба варианта позволяют вводить контрастное вещество, оценивать плотность тканей и процент вымывания препарата.
Если доктор выявит абсолютные запреты для МРТ, придется рассмотреть другие методы визуализации. Выполнить диагностику не разрешат женщинам во время беременности, людям с установленными кардиостимуляторами или металлическими предметами (спицами, стентами и пр.) и пациентам с системами жизнеобеспечения (аппарат искусственной вентиляции легких, диализ). Целесообразность МРТ в конечном итоге определяют врачи и выбирают оборудование с нужными характеристиками.
Томография
МРТ всего тела
МРТ с пластиной в голове
МРТ открытого или закрытого типа
Многие современные медицинские центры предлагают пациентам новейшее оборудование для прохождения МРТ-диагностики. Но, выбирая место для прохождения магнитно-резонансной томографии, важно понимать, что томографы бывают двух типов: открытые и закрытые. Отличаются аппараты не только по внешнему виду, но и по другим конструктивным особенностям, хотя принцип работы у них идентичен.
Конструкция открытого и закрытого томографа
Закрытый аппарат представляет собой камеру-тоннель, внутри которой расположена выдвижная кушетка. Длина камеры составляет 1,4-2 метра, диаметр – 60 см.
Томограф открытого типа отличается тем, что кушетка с пациентом находится между верхней и нижней частями аппарата, а сбоку остаётся открытое пространство.
Из-за особенностей конструкции аппарата в открытых томографах создаётся более слабое магнитное поле (до 1 Тесла), такие аппараты называют низкопольными. В закрытых и полуоткрытых томографах напряжение магнитного поля достигает от 1,5 ТЛ (высокопольные томографы) до 3 ТЛ (сверхвысокопольные томографы).
Преимущества и недостатки открытого томографа
Казалось бы, чтобы не испытывать дискомфорта от замкнутого пространства, проще сразу выбирать аппарат открытого типа. Но не всё так однозначно. У таких томографов есть как плюсы, так и значимые минусы.
Преимущества открытого томографа:
• Благодаря открытой конструкции подходит тем, кто не может долго лежать в замкнутом пространстве (пациенты с клаустрофобией, маленькие дети);
• Оптимальный вариант для людей с весом более 120 кг;
• Низкий уровень шума.
Недостатки открытого томографа:
• Увеличенное время сканирования из-за низкой мощности аппарата (от 30 до 60 мин);
• Качество изображений уступает тем, которые получаются на закрытом томографе;
• Движущиеся органы (печень, легкие, сердце) оценить невозможно.
Преимущества и недостатки закрытого томографа
За счёт особенности конструкции закрытые аппараты дают больше возможностей для сканирования и позволяют получить более качественные снимки, чем на открытых томографах.
Преимущества закрытого томографа:
• Чёткие, контрастные, высокоинформативные снимки;
• Невысокая продолжительность обследования (в среднем, 15-20 мин);
• Возможность просканировать любую часть тела, включая подвижные органы.
Недостатки закрытого томографа:
• Высокий уровень шума;
• Замкнутое пространство не подходит для пациентов с весом более 120 кг и для людей, страдающих клаустрофобией;
• Тело помещается в аппарат полностью.
Полуоткрытые томографы
Всё чаще в медицинских центрах встречаются «полуоткрытые» томографы, которые сочетают в себе плюсы аппаратов открытого и закрытого типов. На самом деле это те же самые закрытые томографы, только с укороченной трубой и более широким диаметром.
Они так же выдают снимки высокого качества, и пациентам в них находиться комфортнее, так как за счёт небольшой длины аппарата «эффект трубы» ощутимо снижается.
Какой тип томографа лучше выбрать?
Не стоит выбирать томограф исключительно на своё усмотрение – такой выбор может оказаться ошибочным, и диагностика не даст нужного результата. Так, открытые томографы хотя и более комфортны для пациента, но они не дают столь же высококачественных снимков, как закрытые. А это может иметь огромное значение для достоверной диагностики. К примеру, большинство опухолей, неврологических патологий, сердечно-сосудистых заболеваний можно определить только при МРТ в закрытом аппарате. Такой тип томографа выбирают и для визуализации мельчайших структур головного мозга, молочных желез, сосудов, брюшной полости, кисти, стопы, коленного сустава, для исследования сердца и аорты.
МРТ закрытый и открытый: в чем разница?
Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.
Консультация специалиста после диагностики со скидкой 50%.
При направлении пациента на магнитно-резонансную томографию всегда уточняется тип томографа, на котором будет лучше визуализироваться объект исследования. Что же такое МРТ открытого или закрытого типа, в чем их отличия, преимущества и недостатки?
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 16 Марта 2021 года
Дата проверки: 16 Марта 2021 года
Содержание статьи
Принцип работы открытых и закрытых МР-томографов
Современный магнитно-резонансный томограф – это компьютеризированное устройство, создающее магнитное поле. Помимо магнита, аппарат включает градиентные и радиочастотные катушки, систему охлаждения, защитный экран, программатор импульсов, фазочувствительный детектор и матричный процессор.
Все изображения, полученные при сканировании, обрабатываются компьютерной программой. Другими словами, принцип работы открытых и закрытых томографических устройств практически идентичен. Их различают только конструктивные особенности.
Закрытый томограф имеет вид трубного туннеля, куда подается передвижной стол с пациентом. Диаметр камеры составляет 60-70 см, длина — 1,4-2 м. Магнитное поле высокопольного аппарата мощностью до 7 Тесла воздействует на обследуемого со всех сторон.
Аппарат МРТ открытого типа выглядит иначе. Это незамкнутое устройство, в котором все датчики и источник магнитного поля расположены горизонтально, над и под столом. Он работает только в одной плоскости: строго перпендикулярно.
Что касается полуоткрытых или полузакрытых систем, то это не разновидность, а скорее маркетинговый ход. В данном случае речь идет о томографах с укороченным туннелем, длиной не более 70 см.
МРТ — магнитно-резонансная томография
Золотой стандарт для оценки как структурных, так и функциональных характеристик тканей и органов.
Открытый аппарат МРТ: преимущества и недостатки
Основным недостатком томографа открытого типа является более низкая мощность, из-за которой увеличивается время сканирования и может снижаться качество изображений. Его главное преимущество — повышенный комфорт пациента. Незамкнутое устройство отличает:
Открытые томографы применяют для проведения рутинных обследований головного мозга, сосудов, суставов. Они незаменимы для диагностики состояния детей, тяжелых пациентов и людей, страдающих клаустрофобией.
МРТ закрытого типа: преимущества и недостатки
К недостаткам закрытых МР-томографов относят:
В то же время тоннельные томографы со сверхпроводящим магнитом обеспечивают стабильно высокую информативность при проведении как простых, так и самых сложных диагностических исследований. Закрытая томография является методом выбора при визуализации мельчайших структур головного мозга, кисти, стопы, коленного сустава, молочных желез, брюшной полости, сосудов и пр. С его помощью диагностируется большинство опухолей, сердечно-сосудистых и неврологических патологий.
МРТ открытого или закрытого типа: что лучше?
Ответ на этот сложный вопрос весьма неоднозначен. Он зависит от цели диагностики и от индивидуальных особенностей организма обследуемого пациента. Поэтому выбор аппарата является прерогативой лечащего врача.
В распоряжении специалистов клиник ЦМРТ находятся современные томографы открытого и закрытого типа, призванные быстро и качественно решать самые различные диагностические задачи. Для записи на прием и получения полноценной врачебной консультации по вопросу, какой аппарат МРТ лучше подойдет для конкретного случая, необходимо выбрать наиболее удобную по расположению клинику и время посещения для записи.
Полезная информация для пациентов о достоинствах применения открытых МРТ систем
Обследование на томографе открытого типа АЗ-300 в Зеленограде
Что такое МРТ открытого типа
До недавнего времени проведение магнитно-резонансной томографии предполагало помещение человека в закрытый туннель-«трубу», в котором и создавалось магнитное поле. В настоящее время широко применяется альтернативный метод исследования без использования ионизирующих излучений, позволяющий получить изображение отдельных срезов органа и его трехмерную картину с помощью магнитного поля, создаваемого аппаратом в экранированной комнате.
В аппарате открытого типа нет привычного «тоннеля», в который помещают пациента. Вместо этого человек лежит на практически открытой кушетке. Магнитное поле при этом подается не во всех сторон, как в туннельном томографе, а только с двух сторон — сверху и снизу. Из-за этого магнитное поле в аппарате открытого типа слабее, чем в закрытом томографе, однако его интенсивности достаточно для проведения большинства МРТ-исследований.
Применение «открытого» МРТ
«Открытый» магнитно-резонансный томограф используется при плановых обследованиях, перед проведением очередной медико-санитарной экспертизы для подтверждения группы инвалидности, когда необходимо только подтвердить уже поставленный ранее диагноз. Исследование на аппарате допустимо и в экстренных случаях для диагностики патологии позвоночника и головного мозга, а также крупных суставов.
На открытом томографе хорошо визуализируются патологические процессы в суставах, позвоночнике, головном мозге, легко выявляются инсульты. Томограф позволяет выявлять разрывы связок, повреждение мениска, что невозможно увидеть на рентгеновском исследовании.
Практически все стандартные исследования головного мозга, сосудов, опорно-двигательного аппарата, суставов, органов малого таза доступны и полноценны на открытых МРТ-аппаратах при наличии соответствующих катушек и программ для сканирования, то есть возможность проведения исследований определяется, в первую очередь, оснащением томографа, а не силой самого магнита.
В некоторых случаях МРТ открытого типа все же не подходит пациентам. Например, в открытом томографе нельзя обследовать сердце, легкое, печень.
Нельзя забывать и об абсолютных противопоказаниях. Они совпадают с требованиями к исследованиям в аппарате закрытого типа. МРТ не проводят: беременным в первом триместре, при наличии металлических имплантатов и протезов, брекетов, кровоостанавливающих клипс на сосудах, кардиостимулятора, инсулиновой помпы.
Возможности закрытых томографов с высокой напряженностью магнитного поля используются при специальных исследованиях, например, для экстренной диагностики головного мозга в острейшем периоде травмы или инсульта, исследования сердца и аорты, органов грудной клетки или при совокупности сложных исследований.
Продолжительность обследования
Почти все исследования длятся в среднем 15-20 минут. К более длительным можно отнести исследования суставов и органов малого таза. После окончания процедуры пациенту на руки выдают снимки и заключение врача, а при необходимости и диск. Чтобы написать заключение, врачу потребуются не более 40 минут. После исследования возможно получить консультацию невролога.
Преимущества МРТ открытого типа
Главное достоинство МРТ открытого типа — доступ к пациенту во время обследования на 270 градусов. Есть возможность делать внутривенные инфузии или иные лечебные процедуры одновременно с исследованием. Это актуально для тяжелых больных, которых невозможно оставить без динамического наблюдения или постоянных медицинских манипуляций на время процедуры МРТ. Раньше такие исследования для этих пациентов были недоступны.
В отличие от МРТ в закрытом аппарате, который не подходит людям с клаустрофобией или тревожным расстройством, «открытый» томограф — решение для таких случаев — в аппарате нет замкнутых пространств, ниже уровень шума. Более того, во время диагностики вместе с пациентом могут находиться родные и близкие, чтобы сделать процесс спокойнее.
Это же касается и обследования детей. Во время МРТ открытого типа родители могут быть рядом с ребенком в течение всей процедуры.
Открытый томограф подходит и для обследования людей с лишним весом. В таких аппаратах ограничения по весу шире — кушетка рассчитана на пациентов массой до 200 килограмм (для сравнения туннельные томографы имеют ограничение в среднем до 100 кг).
Отсутствие лучевой нагрузки дает возможность проводить несколько обследований подряд. После таких исследований пациент уже знает, к каким врачам обращаться и что конкретно лечить.
Что лучше, МРТ открытого или закрытого типа?
МРТ – высокоточное медицинское исследование. Однако что оно собой представляет, какой вид будет более комфортен для пациента? Выяснить, какой аппарат МРТ лучше, открытый или закрытый, поможет знание условий применения и индивидуальных нюансов в каждом случае.
Специалисты-диагносты привыкли работать с закрытыми моделями в виде трубы. Однако в последние десятки лет рынок заполнили открытые аппараты, предоставляющие широкий спектр удобств для пациента. Какой МРТ лучше, открытого или закрытого типа?
Первым делом стоит учитывать принципиально важный момент: мощность томографов различна. Если используются резистивные или сверхпроводящие магниты, то мощность будет высокой – до 4 Тл. Если постоянные, то она может быть: до 0,5 Тл (низкопольные модели), от 0,5 до 1,0 Тл (среднепольные), 3 Тл и более (высокопольные). От мощности зависит точность получаемого при исследовании изображения.
Какой томограф лучше, открытый или закрытый?
МРТ открытого и закрытого типа: что лучше по точности? Это однозначно закрытые модели. Они мощнее. Минимальное напряжение магнитного поля в закрытом аппарате – 1,5 Тл, тогда как в отрытых моделях оно никогда не достигает 1,0 Тл (в среднем 0,5 или 0,4).
В закрытом варианте исследование проводится быстрее (около 35-45 мин), по субъективным оценкам оно приносит меньше неприятных ощущений. Диагносты отдают предпочтение таким моделям, поскольку им легче анализировать полученные результаты.
Магнитно-резонансный томограф открытого типа
Основное, чем отличается МРТ открытого типа от закрытого, – это относительная свобода пациента. Исторически, разработанное для работы с животными, это оборудование позволяет не брать во внимание габариты. Поэтому оно подходит пациентам с ожирением (максимальная нагрузка на аппарат – 150 кг, в отличие от 120 кг при использовании открытого томографа), распухшими частями тела, загипсованными плечевыми суставами и пр.
Обязательно при проведении исследования понадобятся фиксирующие катушки. Для каждой части тела – своя.
Исследования, которые проводят на МРТ открытого типа
Несложные исследования, которые не требуют особой точности, могут проводиться на любом из двух видов, здесь не важно,какой аппарат МРТ лучше, открытый или закрытый. Важно спокойствие и удобство того, кто в нем находится.
К легким относятся исследования: голеностопного, плечевого сустава, разных отделов позвоночника, локтевого и лучезапястного составов. А также классические обследования органов малого таза, брюшной полости, грудной клетки.
Магнитно-резонансный томограф закрытого типа
Недостаток – небольшая вместимость, максимальный вес пациента – 120 кг. Пациент ложится на кушетку, последняя медленно закатывается в тоннель. На протяжении исследования нужно сохранять неподвижность, иначе снимки «смажутся». Аппараты МРТ закрытого типа отличаются от открытых конструкцией и сравнительно меньшим удобством.
Исследования, которые проводят на МРТ закрытого типа
Опишем различия между МРТ открытого и закрытого типа в плане специфики наблюдаемых областей. Если во втором варианте было невозможно исследовать подвижные органы: сердечную мышцу, альвеолы, – то мощность закрытого устройства это сделать позволяет. Колоноскопия, гастроскопия в виртуальном варианте (КТ), снимки особо мелких суставов – все это возможно.
Чем отличается МРТ открытого типа от закрытого
Главные отличия между МРТ закрытого и открытого типа можно кратко выразить в следующем:
Есть ли разница в стоимости процедур?
Если касаться темы об МРТ открытого и закрытого типа: что лучше в плане стоимости одной процедуры, – то здесь мнения расходятся. Ценовая политика учреждений различна, есть различия и по географическому принципу.
Цены на услуги зависят не от открытости или закрытости аппарата, а от его мощности. Чем мощнее, тем дороже исследование.
Словом, при выборе между моделями томографов, нужно руководствоваться целью и пожеланиями относительно комфорта при прохождении исследования.
