Борьба с COVID-19: Михаил Мурашко рассказал, можно ли заболеть после прививки
Россия разрабатывает тест-системы, позволяющие определять клеточный иммунитет, сообщил министр здравоохранения Михаил Мурашко. Клеточный иммунитет очень важен для сопротивляемости коронавирусу и другим инфекциям, причем формируется не за счет антител, а благодаря защитным Т-лимфоцитам и другим клеточным элементам. Как сейчас строится борьба с COVID-19, можно ли заразиться после прививки, Михаил Мурашко рассказал в эксклюзивном интервью Наиле Аскер-заде.
– Как проходит масштабная вакцинация в России?
– Сегодня ряд регионов страны уже получили вакцину и начали с ней работать. Хочу отметить, что составлена логистическая карта страны, где нанесен каждый пункт, где будет проводиться вакцинация. Он оснащен специальным оборудованием морозильным для хранения вакцины.
– А какие регионы будут следующими?
– Сегодня вакцины уже получила Московская область, Новосибирск, проводится вакцинация в республике Коми, ряде других регионов. И сегодня в рамках плановой вакцинации около 50% регионов ее уже получили. И после 10 декабря начнется поставка во все регионы.
– Когда планируется расширение категорий граждан, которые будут участвовать в этой вакцинации? Какие планы?
– В первую очередь прививаются медицинские работники, те, кто стоят на защите здоровья граждан нашей страны. И они входят в максимальную категорию риска. И для того, чтобы обеспечить медицинской помощью наших сограждан, мы в первую очередь должны начать вакцинацию, конечно же, с медицинских работников. Это также учителя, социальные работники. Далее, конечно, категории риска – пациенты, имеющие хронические заболевания, тот персонал, который обеспечивает круглосуточную работу определенных служб жизнеобеспечения, также должен попасть в первоочередные списки.
– В СМИ появилась информация о случаях заражения коронавирусом среди тех граждан, кто уже был провакцинирован. Можно ли заразиться после прививки, и что необходимо сделать для того, чтобы это предотвратить?
– Иммунитет формируется в течение 42 дней. За эти 42 дня проводится две аппликации: в первые сутки, а вторая аппликация – через 21 день. И после второй аппликации нужен еще 21 день организму для того, чтобы сформировать иммунитет. На протяжении 42 дней, пока идет формирование иммунитета, заражение и заболевание возможно. После 42 дней человек сталкивается при контакте с больными, с вирусом, иммунитет позволяет ему в быстрый период преодолеть его – включается иммунная система, которая подавляет размножение вирусов.
— Какая сегодня обстановка с коронавирусом? Сколько пациентов лечится дома, сколько в больницах, и сколько в реанимации?
– 80% пациентов получают лечение на амбулаторном этапе. А 20% находятся в стационарной сети и получают медицинскую помощь и в реанимационных отделениях, и на койках интенсивной терапии. В целом у нас развернуто 32 тысячи реанимационных коек. Стационарных коек развернуто 278 тысяч. И 20% коек – это свободные от общего количества. На аппаратах искусственной вентиляции легких последнюю неделю находится в пределах 2800 человек. Поэтому резервы у нас сегодня имеются.
– Что делается для того, чтобы больной человек не ходил по городу, по аптекам в поисках необходимого лекарства, не заражал всех вокруг?
– Сегодня принятые решения, в том числе по бесплатному обеспечению [лекарствами], дают нам возможность своевременно начать терапию. И одним из условий, которые поставило министерство здравоохранения при лекарственном обеспечении, пациент должен получать лекарственный препарат непосредственно при обращении – либо доставляется волонтерами, или медицинскими службами. Мы в этой цепочке обеспечения исключили аптечные организации. Связано это, конечно, в первую очередь с тем, чтобы как можно раньше начать лечение. И препараты, которые приобретаются сегодня регионами, рассчитаны на лечение почти 700 тысяч человек. И правительство принимает решение – на январь-месяц также выделить дополнительные средства субъектам Российской Федерации. Эта сумма будет в пределах 2,7 миллиарда рублей для того, чтобы в том числе январские дни были полностью защищены и прикрыты лекарственной терапией.
Слова Мурашко о заразности привитых от коронавируса вызвали массу вопросов
Если они могут инфицировать окружающих, почему их не сажают на карантин
Сегодня глава Минздрава Михаил Мурашко открыто заявил, что человек, получивший вакцину от коронавируса, «кратковременно может становиться носителем и инфицировать окружающих». И что привитыми в ближайшем будущем будут как минимум 20 миллионов россиян. Конечно, не одновременно, а в течение ближайших месяцев. После прививки люди не получают больничный и выходят на работу. Не означает ли это, что в нашей стране достаточно большое количество народа может быть перманентно заразно?
Это вопросы, которые требуют незамедлительного ответа, потому что они актуальны для всех.
Для того, чтобы понять, чем конкретно заболел вакцинированный человек, коронавирусом или аденовирусом, или смешанной инфекцией, нужно провести ПЦР-тест. Особенно опасны смешанные инфекции, когда к аденовирусу присоединяется какой-то другой вирус либо бактериальная инфекция.
Симптомы аденовирусной инфекции во многом схожи с коронавирусом: наблюдается резкое повышение температуры, кашель, общая слабость, болевые ощущения в мышцах.
Аденовирус, содержащийся в вакцине в качестве вектора, теоретически не должен нести угрозы вакцинированным. Но, к сожалению, с началом промышленного производства вакцины и массового вакцинирования не исключены различного рода сбои, при которых возможно попадание в отдельные партии фармпрепаратов живых вирионов аденовируса.
Что касается потенциального заражения коронавирусом, то, возможно, стоит подчеркнуть тот факт, что S-белок COVID-19, который вместе с вакциной попадает в клетки, умеет прикрепляться к АПФ 2 рецепторам. То есть, скажем грубо, прямо у привитого в самих клетках даётся команда на производство этого белка. Белок производится, он бьёт по системам организма, могут начаться сбои в системе регуляции артериального давления, отключается выработка интерферона.
Получается, иммунная система уже и так под завязку загружена аденовирусом, а тут ещё присоединяется и S-белок, который, если честно, не известно, как себя поведёт.
Поскольку как коронавирус, так и аденовирус передаются орально-фекальным путём, нужно с особой осторожностью посещать общественные туалеты после вакцинации, обязательно мыть руки с мылом. Нередки также случаи инфицирования воздушно-капельным путём. Поэтому необходимо почаще умываться, промывать нос проточной водой либо время от времени протирать лицо спирто-содержащими лосьонами или тониками.
Как стало известно «МК», в одной из структур уже были случаи массового заражения после прививки. После медицинской манипуляции у нескольких человек началась температура, диарея, рвота, слезотечение. Сотрудники пользовались общим туалетом. Официально всем поставили диагноз ротавирус, но ПЦР на аденовирус брать не стали.
-А почему тогда при разработке вакцины использовались именно аденовирусы 5-го и 26-го серотипа? Если они заразны?
-Другие тоже есть, но они не подходят, потому что ещё контагиознее и вызывают диарею, поражая клетки эпителия в кишечнике. Была несколько лет с онкобольными история в Англии. Тоже векторная терапия. Правда, аденовирус в тот раз взяли от приматов. Испытания проводили на людях, позаражали их нечаянно, были выплачены компенсации.
Не касаясь возможных отдалённых проблем вакцинации, сегодня специалисты сходятся на двух вещах: после прививки иммунитет, если он есть, сохраняется, дай бог, полгода. А что потом: возможна ли ревакцинация теми же самыми 5-ым и 26-ым аденовирусами, будет ли реакция на них организма ещё раз?
