муж ипохондрик что делать

Если мужчина — ипохондрик.

Заметили? В социально-оздоровительной рекламе преобладают мужские персонажи. О вреде курения или об эффективности лекарств непременно вещает молодой (или вполне зрелый) красавец. Еще лет пять назад сфера здоровья была почти исключительно женской. Теперь очевидна тенденция: мужчины начинают прислушиваться к собственному организму.

У него болит все – от желудка, испорченного сосисками в школьной столовой, до мизинца на левой ноге. Каждый день он прислушивается к себе и подробно делится с тобой переживаниями.

С таким целый год прожила моя подруга Кира. Утром она готовила ему диетический обед, а вечером слушала стоны и заботливо советовала «полежать-отдохнуть», пока пылесосила полы и мыла посуду. Однажды кто-то посоветовал Кириллу завести собаку: прогулки с псиной избавляют от мигрени. Купили дога. Но здоровье не позволило Кириллу выбрасывать свое тело ни в утренний туман, ни в вечернюю прохладу. А таскаться со щенком по ветеринарам мешала аллергия и впечатлительность. Потому забота о собаке тоже легла на плечи девушки. Однажды Кирилл заявил, что Кира «со своим догом» привносят лишнюю суету в его жизнь, расшатывая и без того некрепкое здоровье. Он собрал вещи и съехал, оставив Киру в полном недоумении.

ПОЧЕМУ ОН ТАКОЙ

«Причиной подобного поведения, — объясняет Эдвард Новиков, — может быть либо чрезмерная опека в детстве, либо, напротив, недостаток родительского внимания, болезненно пережитый молодым человеком. В первом случае родители (чаще, конечно, мама) берегут любимого сыночка от любых сквозняков и перегрузок: он же у нас такой худенький, бледненький и болезненный. Со временем мальчик вживается в этот образ и действительно считает себя больным.

Во втором случае родители, слишком увлеченные карьерой, вспоминают о том, что у них есть малыш, и остаются с ним, только когда он болеет. Ребенок быстро делает выводы и начинает использовать свое здоровье как инструмент шантажа. С возрастом это поведение закрепляется – и вот вам ипохондрик, который по-другому просто не умеет выстраивать отношения».

ПОЧЕМУ ТЫ С НИМ

Женщины часто принимают жалость за любовь. Срабатывает материнский инстинкт: увидела слабого, беззащитного – захотела пожалеть и приласкать. А потом втянулась.

ЧТО ТЕБЯ РАЗДРАЖАЕТ

Если вдуматься, раздражает отсутствие мужчины рядом. Он вроде бы есть, но ты все делаешь сама. И решения принимаешь в одиночку. Ипохондрики вообще очень нерешительны и безынициативны: они же болеют, им вредно волноваться.

КАК ДАЛЬШЕ ЖИТЬ

Кире повезло, что все завершилось так быстро. Скорее всего, «помогла» именно собака: юноша не перенес, что забота его сиделки теперь распространяется на кого-то еще. А если бы «кем-то еще» оказался их общий ребенок? Ипохондрики не способны наслаждаться жизнью. Все усилия сделать его счастливее останутся бесплодны. Так что не нужно превращать свой дом в больничную палату. Для спасения «самых больных в мире людей» существуют специалисты – психологи, психиатры, психотерапевты. Они помогут. Если, конечно, больной этого пожелает.

Не по-русски говоря, бодибилдер. Он свято верит, что в здоровом теле – здоровый дух, потому постоянно достраивает и совершенствует свое тело: тут дельту подкачать, там широчайшую подшлифовать, еще трапецию подтянуть. В рацион протеинчиков добавить, энергетиков чуть-чуть. А если удастся достать, то и стероидов совсем капельку. Представления о теле и духе у скульптурных красавцев, надо сказать, поверхностные. Тело – это кожа, мышцы и скелет. Печень с почками – гори они огнем, их не видно. Дух – это сила воли, заставляющая его ежедневно по 6 часов ворочать железо в спортзале или валить себе подобных на татами. А стихи для девушки или хотя бы нежная sms-ка в середине дня – это не дух, это «сопли». «Ненавижу его спортзал, не-на-ви-жу-у-у», — подвывала мне в трубку моя подружка Олечка. Ее Алик опять предпочел совместному выходу в свет тренировку в спортзале. «Пусть лучше пиво пьет?» — ехидно поинтересовалась я. «Пусть пиво, но со мной!» — возопила подруга.

ПОЧЕМУ ОН ТАКОЙ

Каждый случай нужно разбирать конкретно. Ясно, что у молодого человека, живущего в спортзале, проблемы с самооценкой. Возможно, в младших классах его обижали более крепкие однокашники. Или в старших не любили девушки. И его сознание зафиксировало: чтобы уважали мужчины, надо быть сильным, чтобы любили женщины – красивым. Не малую роль сыграли наверняка и стереотипы, транслируемые СМИ: успешный мужчина дожен обладать мускулатурой Шварценеггера или хотя бы Дизеля. В конце концов, ты тоже стремишься к идеалу 90/60/90.

ПОЧЕМУ ТЫ С НИМ

Потому что он красивый и сильный. То есть престижный. И все вокруг тебе завидуют (даже если вслух об этом не говорят).

ЧТО ТЕБЯ РАЗДРАЖАЕТ

Раздражает отсутствие внимания и общих тем для разговора. В принципе это дефект любого мужчины, имеющего хобби: рыбаки говорят о рыбалке, болельщики – о футболе, биржевые маклеры – о процентах. Ну а телостроители – о бицепсах и трицепсах. Правда, рыбаки и маклеры не злоупотребляют биодобавками. А потому в отличие от телостроителей обычно не огорчают своих девушек в постели.

КАК ДАЛЬШЕ ЖИТЬ

Либо смирись и терпи (у каждого свои недостатки), либо тренируйся с ним – вам будет о чем поговорить. За его диетой тебе придется следить лично. Возможно, стоит обратиться к психологу или хорошему терапевту, который сумеет внушить юноше, что внешность не главное и о внутренних органах тоже нужно заботиться.

У него никогда ничего не болит. И в этом его личная заслуга. По крайней мере, он так полагает. С утра он жует пророщенный овес, потому что тот улучшает пищеварение, по этой же причине пьет на ночь кефир. Он обливается холодной водой и бегает в парке трусцой. В магазине он прочитывает этикетки от а до я, изучает сроки годности, нюхает, трогает, щупает и сомневается. К твоим болезням он относится с презрением и недоумением, искренне полагая, что во всех телесных недугах каждый сам виноват. Вот питалась бы ты вместе с ним пророщенным овсом – и было бы тебе счастье.

Но самое ужасное, что подробности своего пищеварения и метаболизма он беззастенчиво обсуждает за столом. И эти лекции по физиологии напрочь лишают тебя аппетита.

ПОЧЕМУ ОН ТАКОЙ

Вообще столь демонстративное здоровье скорее всего скрытая форма ипохондрии. Человек панически боится болезней и смерти, и все его мысли и силы направлены на предотвращение этой опасности. Возможно, имело место какое-то глубокое детское впечатление. Например, умер любимый дедушка, а все вокруг говорили: «Ах, если бы он вовремя бросил курить, мог бы еще жить и жить!» В детском сознании это фиксируется как строгое табу на курение и прочие «вредные факторы».

ПОЧЕМУ ТЫ С НИМ

Потому что на первых свиданиях он держал себя в руках и не говорил на медицинские темы. А во всем остальном он вполне приличный человек – красивый, здоровый и, что немаловажно, заботливый.

ЧТО ТЕБЯ РАЗДРАЖАЕТ

КАК ДАЛЬШЕ ЖИТЬ

По идее, раздражать могут только научно-анатомические беседы. Ну прочитай ему лекцию о правилах поведения за столом! Если же тебя раздражает его диета как таковая, извини, проблема в тебе. Мужчина имеет право питаться так, как ему нравится. И бегать по утрам. И обливаться холодной водой. Тем более если этот образ жизни и питания полезен для здоровья и продлевает жизнь. А генетическая память. Скажи ей, что мужчины-хищники, убивающие мамонта ударом кулака, редко доживали до 30. Потом успокойся и попробуй его пророщенный овес. У вас есть все шансы прожить не только счастливо, но и долго.

Марина Каменичная
Фото: CORBIS/FOTO SA

Источник

Как выжить с ипохондриком

Жить рядом с ипохондриком невыносимо. Но иногда приходится. Как можно повлиять на него?

Хотя об ипохондриках постоянно слагают забавные истории, жить с ними рядом совсем не забавно, а порой просто невыносимо. Но иногда приходится.

Знакомьтесь, ипохондрик

Он постоянно беспокоится о здоровье. У него, как он всерьез подозревает, рак, или тайный инфаркт, или ВИЧ. Он проводит много времени у врачей, ходит на всевозможные обследования, но сомневается в их результатах.

Как показало одно исследование, в течение недели около 80% всех людей чувствуют или наблюдают у себя какие-нибудь странные явления: боли, головокружения, пятна на коже и т.д. Потом, даже если они немного побеспокоились на тему здоровья, обычные люди об этом забывают. Или успокаиваются, поговорив с врачом.

Почему он такой? Точно ответить на этот вопрос наука пока не может. Согласно одной теории, в развитии ипохондрии играет роль особая чувствительность человека к таким внутренним ощущениям, на которые обычные люди не обращают внимания.

Известно, что риск развития подобной мнительности выше в том случае, если человек переживал серьезные болезни в детстве, а также в момент стресса, особенно после потери близкого. Кстати, ипохондрия, возникшая в момент стресса или на фоне депрессии, быстрее проходит.

Довольно часто ипохондрики происходят из семей, где слишком трепетно относились к здоровью, где стоило, например, ребенку кашлянуть, чтобы прогулка была мигом отменена.

И, наконец, ипохондрию подпитывает обилие «нужной» информации: прекрасно известны истории о студентах-медиках, которые находят у себя все изучаемые болезни. Разве что кроме самой ипохондрии.

Мним ли больной?

Больной человек, каковым считает себя ипохондрик, заслуживает особого внимания и бережного отношения. Он вправе отказаться от неприятных обязанностей, не чувствуя себя виноватым. Кроме того, это своего рода косвенное общение. Довольно рискованно заявить жене: «Я ненавижу наш брак», особенно когда это может привести к открытому конфликту.

Вместо этого ипохондрик говорит: «Меня подташнивает. Наверное, открывается язва».

Постарайтесь не помогать

Не меньше страдают от ипохондрика окружающие. Обычно сначала они стараются ему помочь, но после долгих и неуспешных попыток выходят из себя или эмоционально покидают ипохондрика, потому что жизнь рядом с ним становится слишком безрадостной. Действительно, такой человек постоянно просит окружающих о помощи, но сам столь же упорно эту помощь отталкивает. Как с ним жить? Нужно ли круглосуточно обсуждать его сомнительные болезни? Стоит ли «откусывать» изрядную долю семейного бюджета на лишние обследования? Это все равно не сделает ипохондрика счастливым. С другой стороны, невозможно игнорировать близкого человека или хорошего друга.

Проще сказать, чего не стоит делать в общении с ипохондриком:

Не стоит пытаться его переубедить, опираясь на логику. Ипохондрик изучил свой «предмет» гораздо тщательнее, чем вы. Да и логика тут не работает. В каком-то смысле, абстрактная логика на его стороне: ведь даже самый блестящий врач не может сказать с полнейшей уверенностью, что болезни тут нет, и не предвидится. Стопроцентных гарантий в медицине не бывает: именно с этим ипохондрик и не может смириться. Так что спорить с ним о его же болезнях – занятие совершенно бесполезное.

Не надо обвинять человека в изобретении недугов и насмехаться над ним. Он не лжет, он не виноват в своих тревогах. Если его отвергают и не принимают всерьез, он будет чувствовать себя непонятым и одиноким, а стресс только усилит его ипохондрию.

Не стоит пытаться его изменить. Человек может измениться только сам, если того захочет.

Принять его всерьез

Итак, ипохондрик действительно страдает. Вероятнее всего, никакая опасная болезнь ему на данный момент не угрожает. Тем не менее, он страдает сейчас и страдает вполне реально. Что можно сделать?

Мы можем иногда его выслушивать. Стоит помочь ему описать свои ощущения. Это важная помощь: чем точнее такой человек выражает себя, тем он потенциально здоровее. По меньшей мере, он получает внимание. При этом нам не обязательно спорить с ним о наличии или отсутствии у него фатальной болезни: пусть этот вопрос решают доктора. Слушая его, мы показываем, что находимся рядом, что мы психологически присутствуем.

Однако не стоит говорить с ним о болезнях или новых обследованиях по двенадцать часов в сутки: ипохондрик склонен монополизировать общение. Ограничьте это время (15-30 минут достаточно), а затем переведите разговор на любую другую тему: ведь что-то еще его должно интересовать! Или предложите ему отправиться на прогулку, в гости, в кино.

Нужно «вознаграждать» его здоровое поведение. Вряд ли стоит говорить ипохондрику: «Кончай строить из себя умирающего лебедя! Встань и помоги мне убраться». Лучше сказать: «Хотя тебе это и трудно, сделай, пожалуйста, вот это». В таких словах – призыв жить нормальной жизнью, несмотря на ипохондрию.

Ипохондрик обычно не умеет наслаждаться жизнью и создает вокруг себя атмосферу мрака. Никто не в силах заставить другого человека радоваться, это можно только ему предложить. А если он не хочет? Остается радоваться своей жизни без него. Не стоит превращать дом в палату для тяжелобольных. Не нужно чувствовать свою вину за то, что он такой: это не сделает ипохондрика счастливее. Близким ипохондрика поможет здоровая самооценка и чувство юмора: только следует смеяться не над страдающим человеком, а над абсурдностью нашей жизни.

Надо ли ипохондрику ходить к врачу? Разумеется, надо! Иногда даже у ипохондриков мрачные предчувствия бывают не на пустом месте. Правда, у врачей тоже сложные отношения с такого рода пациентами.

Если вы в состоянии повлиять на выбор врача для ипохондрика, то лучше держаться одного хорошего доктора, к которому ипохондрик будет ходить регулярно. И не стоит поддерживать безмерное расширение количества консультаций и обследований. Тут нужна твердость в сочетании с поддержкой. Возможно, в поддержке и понимании семьи ипохондрика будет нуждаться и сам врач, который им занимается.

Источник

Ипохондрия, депрессия, психоз: что делать родственникам

“Ежегодно более 800 000 человек в мире лишают себя жизни, а значительно большее число людей совершает попытки самоубийства. Каждое самоубийство – это трагедия, которая воздействует на семьи, общество и целые страны”… – из доклада ВОЗ о психическом здоровье.

Как избавить человека от душевных страданий? Чем помогут родные? Укол врача лишь на время усмирит разбушевавшуюся психику. А что дальше. – своим опытом делится клинический психолог Александр РОЙТМАН.

– Не раз я слышала о создании школ помощи родственникам душевно больных пациентов, но реально таковых не встречала. Расскажите о ваших наработках в этом плане?

– Когда в семье появляется человек с признаками депрессии, ипохондрии, острого психоза или других ментальных расстройств, это действительно большая проблема. Она несет с собой не просто психологический дискомфорт, но порой и угрозу для жизни. А чтобы помочь ему и себе, нужно как минимум понять его проблемы! Для большинства людей это большая загадка.

Мне есть что сказать по этому поводу, но хочу привести мысль одного очень интересного доктора, руководителя отдела новых технологий и внебольничной психотерапии Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и неврологии им. В. М. Бехтерева, профессора Равиля Назырова, который продвигает очень верную систему психиатрической помощи. Это бригадная работа. Потому что ряд тяжелейших психиатрических патологий вылечить в принципе невозможно, если помогает только психотерапевт и только пациенту.

Например, есть такое тяжелое расстройство, как нервная анорексия. Сегодня она дает самый большой процент завершенных суицидов.

Для Казахстана этот вопрос очень актуален, поскольку, по данным ВОЗ, страна стоит на 4-м месте по количеству самоубийств в мире. Пока таких клиентов после незавершенных суицидов кладут в больницу, стабилизируют состояние и выписывают. Но болезнь-то их не проходит. А через полгода, не дай бог, мы узнаем, что появился труп внезапно «вышедшего» из окна человека. Или кто-то добровольно отравился или порезал себе вены… Психиатрия без грима

Эффект может быть, только если с такими людьми работать бригадой. А входить в нее должны: психиатр, потому что это тяжелейшее психиатрическое заболевание (а значит, ультимативно есть место врачу); клинический психолог, который должен разобраться, что происходит в его в душе; семейный психотерапевт, поскольку эта проблема родом из семьи; социальный работник, чтобы помочь ему взаимодействовать с обществом.

– А если человек вообразил себе, что его ненавидит весь мир, а он ненавидит всех и на этом зациклился?

– Да еще и слышит некий голос из розетки, мол, “убей соседа, в него вселился дьявол, который уничтожит мир”. Или в состоянии того же острого психоза он с топором ломится в чью-то дверь. Тут, конечно, можно вызвать психиатрическую скорую, которая увезет пациента в лечебницу. Там стабилизируют его состояние. Но закон о том, что является достаточным, чтобы подверг­нуть человека принудительному лечению, и отношение к таким ситуациям, в каждой стране свои. И если возникла такая трагедия, человек должен сразу оказаться в системе помощи. Хорошо, если она есть: бригада, в составе которой психиатр, знающий, как это лечить, что вколоть, привязать, не привязать, выво­зить, не вывозить, подписать разрешение на принудительную госпитализацию или нет. И еще юрист, который может взять на себя ответственность. Или же достаточно компетенции врачей-психиатров. Хорошо, если имеется еще и система реабилитации.

Семейная история

– Расскажу еще и о такой проблеме, как ипохондрия, – продолжает рассказ психолог. – Вот пожилому мужчине 67 лет, он вышел на пенсию. Был министром, на нем, условно говоря, держался весь мир. Последние 20 лет решал глобальные вопросы сам академик. А вышел на пенсию и заболел.

Что происходит с человеком, который вышел на пенсию?

– Еще вчера я был всем нужен, моя жизнь была полна смысла, пронизана миссией, жил не для себя, а для своего государства, человек – история! А тут проводили на “заслуженный отдых”, подарили золотые часы с надписью, отметили наградами, грамотами, выдали премию – миллион тенге в придачу. Сегодня проснулся по будильнику и понял, что идти некуда. Слышу, на кухне внучка кричит уже битых полчаса, и даже не знаю, к кому обратиться, чтобы она уже замолчала. И как об этом сказать дочери?

А всё потому, что он вообще не знает, как разговаривать с дочкой, внучкой, для чего ему сегодняшнее утро, куда идти сегодня вечером. И вообще, весь его мир куда-то растворился!

Его секретарь и зам – на работе. Непонятно, кого назначили министром. А он – никто?! И не старый вовсе, понимает, как много может. Но никому не нужен! Никто ему не звонит, не спрашивает, куда ты положил документы. И душа у него болит. Вначале как тоска, тревога, которые трудно обозначить. А чего тревожиться? – У тебя всё нормально! Есть персональная пенсия, дети здоровы, пристроены. Есть внучка и правнучка. Квартира хорошая, у детей – тоже. На что жаловаться?

И вот эта тревога и боль начинают гнездиться сначала в голове, потом сжимают сердце. Ведь он привык, что каждый день что-то должно происходить. А потом идет соматизация этой тревоги. Но рассказать о ней не может, потому что не знает как.

“Пап, что не так?” – спросит дочь. – “А что там на работе?” – “Папочка, какая работа. Твоей работой есть кому заняться!” – “Может, у тебя, дочь, что-то не так?” – “Папочка, у меня отличное образование, прекрасная должность. Успокойся”. – “Может, с внучкой что-то?” – “Нет, вон, играет на кухне”. И придраться не к чему. “Ой, чувствую себя плоховато!” – “Так давай мы тебя к врачу отвезем!” – О! Вот оно! Появляется хоть какое-то объяснение! Соматизация тревоги. Сначала он описывает это на словах, потом появляется реальная боль… в груди. И повод сказать о плохом самочувствии.

Когда болит, это понятно

– Но кто отличит боль в сердце от боли не в сердце – говорит психолог. – Кладут на кардиограмму, она показывает – здоров. Делают углубленное исследование – здоров. Он идет к самым лучшим врачам, а те говорят: печень, почки здоровы, позвоночник в порядке. Его обследуют на всевозможных аппаратах, посылают в Корею, Армению, Израиль, Америку.

И всё: здоров, патологий не обнаружено. А он страдает невыносимо. Ему больно, он на грани самоубийства. Ему никто не верит. Просто у человека ипохонд­рический синдром. Он потерял смысл жизни.

И восклицает: “Вы что, мне не верите? Кардиограмме и этим железкам верите, а мне, вашему дедушке, не верите? Вообще-то я с медицинским образованием, профессор! Я умираю”. – И в какой-то момент зарождается даже некая вторичная выгода умирать телом, потому что это придает его существованию какой-то смысл и значение. То есть вчера он боролся за свою родину в разных кабинетах, а сегодня – за свою жизнь. Это, конечно, не одно и то же, но хоть как-то можно объяснить этим непутевым родственникам, которые не понимают, как ему плохо!

И такие психосоматические состояния не контролируются обез­боливающими препаратами. Боль все равно остается. Это тяжелейшие пограничные состояния.

Если при остром психозе все просто: нужны доктор, парочка санитаров, медсестра и самое главное – система психиатрической помощи, где он под приглядом 24 часа 365 дней в году. А тут пограничная история. И по идее, так же как при нервной анорексии, надо работать с семьей. А задача домочадцев – понять его.

– И чем закончилась эта история? Вы же говорили, что сумели помочь?

– Не я помог, а собачка! Маленькая, породы джек-рассел-терьер, как в фильме “Маска” с Джимом Керри. А потом еще и внуки. Но самым первым и лучшим психотерапевтом для него была собака. Кто построит достаточно глубокие отношения с семьей, кто сумеет войти в контакт, кто увидит, что у него страдает душа? – Подарили собаку.

Потом этот человек должен постоянно принимать свои таблетки и быть в достаточно доверительных отношениях со своей семьей. А она должна понимать, что это болезнь, которая никогда не будет излечена до конца

. И с какого-то момента этот человек, по возможности, должен вернуться в общество, реабилитироваться и работать. Если у него сохранятся семья и работа, достаточно велика вероятность, что его состояние будет стабилизировано. И будучи всегда под приглядом и пользуясь любовью ближних, он может быть нормальным членом общества и иметь достаточно высокое качество жизни.

– А вообще, можно ли такого человека, как тот бывший министр, заставить заниматься собакой?

– Собачки это могут. И лучше завести какого-нибудь йоркшира без лапы, но с характером, который вызовет уважение. Или совсем маленького щенка. Или внуков дать ему на воспитание. На что-то, конечно, надо опереться. Поначалу они все упираются. Не всё так просто проходит.

Но если удается “подсадить” на мысль “кто, если не ты”, эффект будет. И должна быть целая команда очень заинтересованных людей, как члены той семьи.

Та история длилась около года. Она и сейчас продолжается, но все стало намного проще. По крайней мере, он перестал разъезжать по Израилям и Кореям, потому что нельзя надолго дома оставлять собачку. Появилось нечто, что привязывает его к жизни. Уже и внуки нашли свое место в его доме, хотя вначале он реально не знал, что с ними делать. Такая вот история с относительно благополучным концом.

Источник