Периодизация истории медицины.
Изучается история медицины в соответствии с принятой в современной исторической науке периодизацией всемирной истории, т.е. по следующим разделам:
1. Первобытное общество (около 2 млн. лет назад ― 4-е тысячелетие до н.э).
2. Древний мир (5-е тысячелетие до н.э. ― середина 1-го тысячелетия н.э.).
3. Средние века (476 год ― середина XVII в.).
4. Новое время (середина XVII ― начало XX вв.).
5. Новейшее время (1918 год ― начало XXI в.).
Сведения о деятельности врачей в Киевской Руси содержатся в различных источниках: летописях, юридических актах того времени, уставах, других письменных памятниках и памятниках материальной культуры. Медицинские элементы вводились в систему русских правовых понятий и юридических определений: при юридической оценке здоровья человека, телесных повреждений, установлении факта насильственной смерти.
К концу X века христианство стало официальной религией Киевского государства. Борьба насаждавшегося сверху христианства со старым местным язычеством сопровождалась и приспособлением их друг к другу. Церковь не смогла уничтожить языческие обряды и культ и старалась заменить их христианскими. На месте языческих мольбищ строились храмы и монастыри, вместо идолов и кумиров ставились иконы, свойства языческих ботов передавались христианским святым, тексты заговоров переделывались на христианский манер. Христианство не смогло сразу вытравить существовавшую у славян религию природы. По существу оно не опровергало языческих богов, а ниспровергало их: весь мир «духов», которыми славянин населял природу, христианство объявило «нечистой силой», «демонами». Так древний анимизм превратился в народную демонологию.
Монастыри в Киевской Руси были в значительной мере преемниками византийской образованности. В их стены проникали и некоторые элементы медицины, соединялись с практикой русского народного врачевания, что давало возможность заниматься лечебной деятельностью. Патерик (летопись Киево-Печерского монастыря, XI—XIII веков) содержит сведения о появлении в монастырях своих лекарей и признании светских врачей. Среди монахов оказывалось много ремесленников, хорошо владевших своей профессией; были среди них и лечцы.
С XI века по примеру Византии при монастырях в Киевской Руси стали строиться больницы («строение банное, врачеве и больницы всем приходящим безвозмездно врачевание»). Больницы при монастырях предназначались для обслуживания не только монастырского, но и окрестного населения. Монастыри пытались сосредоточить врачевание в своих руках, объявляли гонение на народную медицину. «Устав о церковных судах» князя Владимира (X век) в числе преступлений против церкви и христианства считал волхвование и зелейничество, но церковь не смогла победить народной медицины.
Образование в Киевской Руси было в первую очередь достоянием лиц из правящего класса и духовенства. Многие литературные произведения исторического, юридического и богословского характера, а также естественнонаучного содержания, сохранившиеся от времени Киевской Руси, свидетельствуют не только о высоком литературном таланте их авторов, но и об их широкой осведомленности, общей образованности, знакомстве с греческими и латинскими источниками и многими произведениями Древнего Востока.
В Киевской Руси XI—XIII веков видны зародыши настоящей науки, т. е. элементы объективного, истинного знания о материальной действп-1ельности в духе стихийного материализма.
Специальных медицинских книг от Киевской Руси до нас не дошло, но их существование весьма вероятно. Об этом говорят общий уровень культуры Киевской Руси и наличие биологических и медицинских вопросов в дошедших до нас от Киевской Руси книгах общего содержания. В Шестодневе, например, содержится описание строения тела и функций его органов: описаны легкие («плюще»), бронхи («пролуки»), сердце, печень («естра»), селезенка («слезна»). Внучка Владимира Мономаха Евпрак-сия-Зоя, вышедшая замуж за ‘византийского императора, оставила в XII веке сочинение «Мази», в котором отразила медицинский опыт своей родины.
Татаро-монгольское иго не способствовало сохранению древнейших литературных произведений специального характера, не имевших такого широкого распространения, как богословские сочинения или юридические кодексы.
Бич средневековых русских городов и монастырей — многочисленные пожары уничтожили много ценных источников.
В письменных источниках времени Киевской Руси видно знакомство с применением растительных лекарств и их действием на организм. Многие древние рукописи содержат миниатюрные рисунки, которые образно названы историком «окна, через которые можно видеть исчезнувший мир Древней Руси». На миниатюрах изображено, как лечили больных, оказывали помощь раненым, как были устроены больницы при монастырях, приведены рисунки лекарственных трав, медицинских инструментов, протезов. Начиная с XI века в миниатюрах получили отражение общественная, пищевая и личная гигиена, а также санитария русского народа.
В середине XIII века Русь подверглась татарскому нашествию. В 1237—1238 гг. Батый напал на Северо-Восточную Русь, а в 1240—1242 гг. осуществил поход в Южную Русь. В 1240 г. татары заняли Киев, южную часть Польши, Венгрию и Моравию. Татарское нашествие XIII века явилось страшным бедствием для русского народа. Разорение городов, увод в плен населения, тяжелая дань, сокращение посевов — все это нарушило экономическое, политическое и культурное развитие страны. Монгольские завоеватели растоптали и расхитили цветущую культуру Киевской Руси в момент ее наивысшего подъема.
Героическая борьба русского народа против татаро-монгольских поработителей, не прекращавшаяся на протяжении XIII—XV веков, не позволила татарам двинуться на Запад, создала тем самым условия для развития западноевропейской цивилизации.
Татаро-монгольское иго, продолжавшееся с 1240 г. по 1480 г., своей экономической, политической и моральной тяжестью надолго затормозило развитие Руси. Экономическая разруха, связанная с монгольским игом, пагубно отразилась на санитарном состоянии Руси, способствуя развитию эпидемий. «С этого злосчастного времени, длившегося около двух столетий, Россия и позволила Европе обогнать себя» (А. И. Герцен). Освободительная борьба русского народа против татаро-монгольских поработителей была завершена в XV веке объединением русских земель в единое национальное государство.
С образованием Московского государства, в особенности с начала XVI века, отмечался быстрый прогресс в развитии врачебного дела. В связи с ростом и укреплением Московского государства в XVI и XVII столетиях возникли преобразования и нововведения в области медицины.
В XVI веке в Московской Руси отмечалось разделение медицинских профессий. Их насчитывалось более десятка: лекари, дохтуры, зелейники, гравники, рудометы (кровопуски), зубоволоки, очные мастера, костоправы, камнесечцы, повивальные бабки. Народные врачи и аптекари-травознатцы практической школы обслуживали медицинской помощью русский народ Практика, передаваемая веками, травники, лечебники были их наукой. Зелейники лечили болезни травами, кореньями и другими снадобьями. Лекари имели лавки в торговых рядах, где продавали собираемые травы, семена, цветы, коренья и привозные лекарственные средства. Собственники подобных лавок изучали качество и целебную силу материалов, которыми они торговали. Владельцы лавок — врачи-ремесленники и травознатцы в подавляющем большинстве были русские.
Лекарей было немного и жили они в городах. Имеется много свидетельств о деятельности врачей-ремесленников в Москве, Новгороде, Ннж-нем-Новгороде и др. Оплата за врачевание производилась в зависимости от участия лекаря, осведомленности его и затраты лекарства. Услугами зрачей пользовались в первую очередь состоятельные слои городского населения. Крестьянская беднота, отягощенная феодальными повинностями, не могла оплачивать дорогие услуги врача и прибегала к источникам более примитивной медицинской помощи.
Учреждения аптечного типа в XVI веке были в разных городах Московского государства. Дошедшие до нашего времени так называемые писцовые книги, представляющие собой перепись домовладений в городах в целях установления оброка, дают точные сведения (имена, адреса и характер деятельности) о русских лекарях XVI и XVII веков. По этим данным, в Новгороде в 1583 г. было шесть лекарей, один доктор и одна лекарица, в Пскове в 1585—1588 гг. — три зелейника. Имеются сведения о зелейных рядах и лавках в Москве, Серпухове, Коломне и других городах.
Летописи раннего периода дают представление о том, как лечили раненых и больных. Многочисленные свидетельства и миниатюры в рукописных памятниках показывают, как в XI—XIV вв. на Руси переносили больных и раненых на носилках, перевозили на вьючных носилках и в повозках. Уход за пострадавшим и больным был широко распространен на Руси. Попечительства существовали при церквах и по кварталам городов. Монгольское нашествие затормозило медицинское попечение со стороны народа и государства. Со второй половины XIV века медицинское попечение стало приобретать прежнее покровительство со стороны государства и народа. Это было следствием крупных хозяйственно-политических успехов в стране: усиление Московского княжества, подчинение ему других феодальных уделов, расширение территории, увеличение торговли и ремесла. Куликовская битва 1380 г. Медицинское попечительство заключалось в организации приютов и богаделен для увечных, калек и других хронически больных.
Богадельни в Московской Руси содержались главным образом самим населением, роль церкви была меньше, чем в Западной Европе. Каждые 53 двора в селе и городе содержали на своем иждивении богадельню для обитания недужных и старых: известны богадельни в Новгороде, Коломне.Для оказания помощи в порядке благотворительности богадельню юсещали лекарь и кровопуск. Сохранившим трудоспособность предоставилась возможность работать, для чего богадельням выделялась земля для обработки.
Богадельни оказывали населению медицинскую помощь и были связующим звеном между населением и монастырскими больницами. Городские богадельни имели своеобразные приемные покои «лавки». Сюда поступали больные для оказания помощи и сюда же доставляли умершего для предания погребению.
Стоглавый собор 1551 г., созванный Иваном IV для обсуждения внутреннего устройства страны, затронул также и вопросы «здравости, быта, семьи, общественного призрения». В решениях Стоглава записано:
Периодизация истории медицины.Исторический источник, определение, классификация.
Изучается история медицины в соответствии с принятой в современной исторической науке периодизацией всемирной истории, т.е. по следующим разделам:
1. Первобытное общество (около 2 млн. лет назад ― 4-е тысячелетие до н.э).
2. Древний мир (5-е тысячелетие до н.э. ― середина 1-го тысячелетия н.э.).
3. Средние века (476 год ― середина XVII в.).
4. Новое время (середина XVII ― начало XX вв.).
5. Новейшее время (1918 год ― начало XXI в.).
Общая периодизация медицины Беларуси:
• Медицина Древнебелорусских государств.
• Медицина Беларуси в составе Великого княжества Литовского и Речи Посполитой.
• Медицина Беларуси в составе Российской империи.
• Медицина Республики Беларусь.
Предметом изучения истории медицины является исторический источник, содержащий информацию о медицинских знаниях и умениях: письменные, вещественные, устные, лингвистические, этнографические, кино–, фото–, фонодокументы, электронные носители информации. Вы можете получить навыки работы с письменными первоисточниками, изучая труды ученых и врачей, историко-медицинские документы, выполняя факультативно студенческую научную работу на основе опубликованных (работа в библиотеке) и архивных (работа в архиве) материалов с последующим выступлением на научно–практических конференциях и опубликованием собственных научных трудов.
Исторический источник — это всякий памятник прошлого, отражающий реальные события и дошедший до нас.
Источники изучения медицины первобытного общества.
Первобытная история является бесписьменным периодом. Сведения о медицине первобытнообщинного строя получены из различных источников. К ним относятся:
— данные археологии. Основными вещественными источниками первобытной истории являются: орудия труда, остатки первобытных построек, святилища, погребения и останки человека, предметы первобытной культуры.
— данные палеопатологии. Палеопатология изучает патологические изменения тканей первобытного человека, точнее, останков его скелета. Сформировалась около 100 лет назад. До возникновения палеопатологии считали, что первобытный человек был абсолютно здоров, а болезни возникли позже как результат цивилизации.
— данные письменных источников. Как уже отмечалось, первобытная эра является бесписьменным периодом истории человечества и не оставила нам письменных свидетельств. В силу неравномерности исторического развития народы, раньше овладевшие письменностью, оставили многочисленные письменные свидетельства о своих соседях, не имевших письменности.
— данные этнографии. Применение сравнительного метода в апополитейных (т.е. доклассовых) первобытных обществах и синполитейных первобытных обществах (т.е. первобытных обществ письменной эры, развивавшихся синхронно с классовыми обществами, современных изучавшим их ученым) дает более полное представление о различных сторонах общественного развития в прошлом. Изучение пережитков, которые ярко проявляются в обрядах.
3. Возникновение медицины в сообществах первобытных людей до образования родовой общины.
История первобытной эры изучает человеческое общество от появления человека (около 2 млн. лет назад) до формирования первых классовых обществ и государств (4-е тысячелетие до н.э.). Первобытнообщинный строй универсален, через него прошли все народы нашей планеты. Здесь складывались предпосылки для последующего развития: орудийная (трудовая) деятельность, мышление и сознание, речь и языки, художественная деятельность, социальные отношения, культура, искусство, а вместе с ними врачевание и гигиенические навыки.
Различают три периода в развитии первобытного врачевания:
― врачевание эпохи праобщины (самый длительный период), когда происходило первоначальное накопление обобщение эмпирических (чувственное, опытное познание) знаний о приемах врачевания и природных лечебных средствах (растительного, животного и минерального происхождения);
― врачевание эпохи первобытной общины, когда развивалось и утверждалось целенаправленное применение эмпирического опыта врачевания в социальной практике;
― врачевание эпохи классообразования, когда шло становление культовой практики врачевания (зародившейся в период позднепервобытной общины).
Предмедицина — это совокупность приемов само– и взаимопомощи, которые имели место у животных, предшественников людей.
Отдельные приемы лечения некоторых заболеваний и травм животными, в том числе домашними (собаками, кошками и др.), свидетельствуют о древнейшем происхождении реакции животного на болезненные состояния и травмы. Непосредственные предки людей, которые стояли на самой высокой ступени эволюционной лестницы, надо полагать, владели этими приемами лучше животных. На ранних стадиях первобытного общества эти навыки были закреплены и дополнены новыми. Навыки возникли из непосредственной практики человека.Формирующаяся медицина — соответствует формирующемуся обществу. По мере становления человеческого общества происходило и становление медицины.Формирующееся человеческое общество прошло в своем развитии две основные стадии: эпоху древнейших людей — архантропов (ок. 2 млн. лет назад до 300—200 тыс. лет назад) и эпоху древних людей — палеоантропов (неандертальцев) (ок. 300—200 тыс. лет назад — 40—35 тыс. лет назад).
Древнейшие люди (архантропы) были прямоходящими, вели кочевой и полукочевой образ жизни.Ближайшие предки древнейших людей — австралопитеки — наряду с собирательством занимались охотой на мелких и крупных животных. Следовательно, в этот период происходило накопление и обобщение эмпирических знаний о природных лекарственных средствах растительного, животного и минерального происхождения.Из всех отраслей медицинских знаний раньше всех других были освоены человеком гигиенические знания. Уже на самых первых ступенях развития человека наряду с заботой о питании, забота о здоровье была одной из жизненно важных задач человека и человеческого общества (организация жилищ, добывание огня, поддержание его в очаге). На этом этапе истории еще не было погребений, а это значит, что еще не было связанных с ними религиозных представлений, культа умерших и магических действий. Абстрактное мышление у архантропов было развито еще недостаточно.Древнейшие люди проявляли заботу о больных сородичах. Находки Ю.Дюбуа на о. Ява, обнаружившего бедренную кость питекантроп с выраженными изменениями костной ткани (экзостоз), подтверждают этот вывод.
Древние люди (палеоантропы) — предки человека современного вида — жили в пещерах, под открытым небом в постоянных стойбищах и в искусственно сооружаемых жилищах. Они целенаправленно занимались коллективным собирательством, рыболовством и загонной охотой; поддерживая огонь в очаге, они использовали его для приготовления пищи и в охоте на крупных хищников.Захоронения умерших проводили вдали от жилищ. Эти захоронения обнаружены в пещерах Ле Мустье и Ла Феррасси (на территории Франции), в Киик-Коба в Крыму (на территории Украины), в палеолитических пещерных стоянках Шанидара (на территории Ирака). Появление захоронений умерших свидетельствует о развитии у древних людей (палеоантропов) начальных абстрактных представлений о посмертной жизни, появлении культа мертвых и культа небесных светил.Это подтверждается также частыми находками скелетов тяжелобольных древних людей, которые могли выжить, только находясь под защитой коллектива сородичей. Так, в пещере Ла Шапель (на территории Франции) обнаружен скелет мужчины-палеоантропа, умершего в возрасте приблизительно 45 лет, будучи полным калекой (деформирующий артрит позвоночника, артрит нижней челюсти и перелом бедра). В пещерных стоянках Шанидара обнаружено девять скелетов тяжелобольных древних людей, живших в период 70—44 тыс. лет назад.Археологические и палеопатологические исследования предоставили первые достоверные сведения о целенаправленном использовании первобытным человеком лекарственных растений. Среди них были тысячелистник, золототысячник, крестовник, алтей из семейства мальвовых, растение из семейства лилейных и др.
Периодизация всемирной истории и истории медицины. Основные этапы
Характеристика историко-медицинских источников. Музеи истории медицины в
России, странах СНГ и за рубежом. Музей истории СГМУ.
достижения в области врачевания, медицины и медицинской деятельно-
сти народов мира на протяжении всей истории человечества (с древней-
ших времен до наших дней).
как предмет преподавания делится на общую и частную.
Общая история медицины занимается выявлением главных законо-
мерностей исторического развития врачевания и изучением основных проблем
Частная история медицины содержит сведения о развитии отдельных
медицинских специальностей, касающиеся жизни и деятельности выдающихся
врачей и ученых-медиков, научных достижений их школ, истории важнейших
открытий в области медицины
Периодизация и хронология истории медицины основана на при-
нятой в современной исторической науке периодизации всемирной истории,
согласно которой всемирно-исторический процесс делится на 5 основных пе-
* новейшая (современная) история
Для каждого периода характерна своя, наиболее прогрессивная для того
времени форма общественно-экономического развития, и каждый период от-
ражает развитие и смену пяти общественно-экономических формаций:
Источники изучения истории медицины делятся на несколько основ-
(черепа, кости, монеты, медали, гербы, печати)
ют через слово родство целых групп и народов
скалах, рукописи, печатные произведения врачей, историков, философов, во-
енных и государственных деятелей, архивные материалы
6. кино- и фотодокументы
Общая историческая ситуация. Характеристика эпохи. Киевская Русь IX – XIV
Веков.
Принятие христианства на Руси и значение этого события для развития
Медицины.
Во второй половине IX. в. на обширных землях Восточной Европы
образовалось древнерусское государство с главным городом Киевом
под управлением Рюрика Варяжского /862-879/, известное под назва-
нием «Киевская Русь».
К этому времени древние славянские города Киев, Смоленск, Полоцк,
Новгород стали крупными центрами ремесла и торговли.
Важным событием в истории Руси было принятие христианства как
государственной религии в 988 г. при великом князе киевском
Владимире Святославовиче /980-1015/. В конце 80-х годов X в.
император Византии Василий II обратился к князю Владимиру за
военной поддержкой, не скупясь при этом на обещания. Важными усло-
виями договора, по которому был послан в распоряжение императора
шеститысячный русский отряд, были, по сведениям арабского историка
XI в. Яхьи Антиохийского, женитьба «царя руссов» Владимира на сестре
императора Василия Анне и принятие Владимиром и его страной
христианства. По «Повести временных лет», крещение киевлян
Почайне. После возвращения Владимира из г. Корсуня /Херсонеса/ и
появления корсунских и константинопольских попов обращение в
христианство стало широким явлением.
По сообщению «Повести временных лет», Владимир «начал строить
в городах церкви и назначать попов, и людей стали приводить к
крещению по всем городам и селам».
Принятие христианства Киевской Русью имело важные
политические последствия, кроме этого, благотворно отразилось на
развитии культуры, просвещения и медицины.
В языческом периоде врачевание волхвов, знахарей представляло
сочетание народного опыта с приемами и элементами медицины сосед-
них стран. В X в. на смену «лечцам» стали появляться врачи-профес-
вающие боярство, князей, торговцев. Врачи-иностранцы имели в горо-
дах свои дома, лекарственные «погребы» /аптеки/, входили в дружест-
венно-деловые отношения с русскими. Так, сириец врач Петр был
придворным медиком и другом высокообразованного черниговского
князя Святоши. Петр Сирианин служил при дворе князя до 1106 г.
При дворе князя Владимира работал врач Иван Смера /988 г./.
Помимо врачей княжеских на Рyси появляются врачи монастырские, или
печерские, называвшиеся так потому, что они были монахами Киево-
Лечением больных в Киево-Печерской лавре в основном
занимался ее основатель Антоний. Врачеванием занимались и другие
послушники лавры: Дамиан-целитель, Пимен-постник, дьякон Маркел,
2иконописец лаврский Алимпий. Однако, особой славой пользовался уче-
ник Антония Агапит. Он исцелял молитвою и зельем от своего стола.
Известен Агапит и тем, что излечил от смертной болезни Владимира
Всеволодовича «Мономаха» (1053 – 1125), когда тот был еще
поправился. Когда по выздоровлении князь Владимир приехал в
монастырь, чтобы увидеть и почтить того, кто вернул ему здоровье,
Агапит скрылся, не желая быть прославляемым, а дорогие княжеские
подарки передал неимущим людям.
При лечении больных Агапит чаще всего пользовался продуктами
сельского хозяйства, хорошо были ему известны и лекарственные
растения, произраставшие в то время в Киевской Руси: чистотел,
полынь, одуванчик, укроп и др.
Монастыри того времени, без сомнения, были источниками знаний
по искусству врачевания и медицинской культуре, которые рас-
пространялись монастырскими «лечцами» среди жителей. Подобная
деятельность находила живой отклик среди населения. Иногда
медицину изучали и женщины-аристократки, примером чему может
служить Евфросиния Черниговская (XIII в.), дочь князя Михаила
Всеволодовича Феодулия, под руководством русского учителя Федора
«извыкшая» в чтении «асклепиевых книг» настолько, что впоследствии
занималась врачеванием в основанной ею монастырской больнице в
Первые же сведения о монастырских больницах относятся к XI в.
На рубеже третьей и четвертой четвертей века, как об этом указано у
Нестора в «Житии Феодосия Печерского», одной из самых ранних была
больница, основанная Феодосием Печерским в Киеве. К концу XI в.
больница была возведена Ефремом Скопцом в пограничном городе
Переяславле Южном. До монголо-татарского нашествия в летописях
упоминаются больницы в Смоленске, Вышгороде, Чернигове,
Новгороде, Пскове, на Волыни. В XIII в. появилась больница в Устюге
Дальнейшее социально-экономическое и культурное развитие
древнерусского государства было прервано монголо-татарским игом.
Отметим, что, как и раньше, с середины XIII в. до середины ХVIII в.
большая часть населения получала медицинскую помощь у народных
«лечцов», а некоторые пользовались услугами монастырских врачева-
телей. Так, например, в ХV в. сильное носовое кровотечение у уде-
льного князя Дмитрия Юрьевича Красного было остановлено посредст-
вом тампонады его духовным наставником Осием.
Успешно занимался врачеванием митрополит Московский и всея
Руси Алексий. Его медицинский авторитет был настолько велик, что в
1357 г. Алексий был вызван в Золотую Орду, где вылечил жену хана
Чанибека, страдавшую заболеванием глаз.
3Большой популярностью как «монастырский лечец» пользовался
основатель монастыря на Сиверском озере в Беломорье (Кирилло-
Белозерский монастырь) Кирилл, известный как Кирилл Белозерский. К
нему привозили больных из отдаленных мест. Среди них были больные
ревматизмом, нервно-психическими болезнями, болезнями глаз.
До недавнего времени многие исследователи не признавали мо-
настырской медицины и ее роли в развитии научных медицинских зна-
ний. Из представленных выше сведений следует, что она существовала
и была весьма развитой.
Наряду с монастырской развивалась и народная медицина. О
дошедших до нас своде русских законов, который был составлен при
Ярославе Мудром (I0I5-I054).
Этот свод законодательно устанавливал оплату труда «лечцов»:
человек, нанесший ущерб здоровью другого человека, должен был
уплатить штраф в государственную казну и выдать пострадавшему
деньги для оплаты лечения. Передача медицинских знаний происходила
Лечение больных производилось различными средствами расти-
тельного, животного и минерального происхождения. Широко
применялись следующие травы(полынь, крапива, подорожник),
багульник, бодяга, цвет липы, листья березы, кора ясеня,
можжевеловые ягоды, лук, чеснок, хрен, березовый сок. Среди лекарств
животного происхождения особое место занимали мед, сырая печень
трески, кобылье молоко и панты оленя. Из средств минерального
происхождения широкое применение в лечебной практике нашли
различные минералы, камни. Например, хризолит употреблялся внутрь
в измельченном виде при болях в животе; знали о лечебных свойствах
мышьяка, уксуса, медного купороса, скипидара и селитры, серебра,
ртути, сурьмы и других минералов.
Впоследствии опыт народной медицины был обобщен в
многочисленных древнерусских травниках и лечебниках, более 250 из
которых дошли до наших дней.
В рукописных книгах по медицине значительное место уделялось
лечению зубов. Распространены были заговоры и заклинания зубной
боли. Кроме того, на основании народного опыта при заболеваниях
зубов применялись различные средства растительного происхождения:
камфора, всевозможные полоскания из настоя трав, припарки
В средневековой Руси ореолом почета была окружена хирургия. В
(хирургах), которые умели «разрезать ткани», ампутировать конечности,
делать лечебные прижигания при помощи раскаленного железа, лечить
4поврежденное место травами и мазями. Раны зашивались суровыми
конопляными нитями, «струнами» из кишки, брюшины молодых
животных. Употребляли болеутоляющие и снотворные: красавку,
В летописях сохранились даты некоторых операций: в 107б г.
«резанию» подвергся великий князь киевский Святослав Ярославич
(1073-1076) по поводу поражения шейных желез.
Археологические находки на Княжьей горе у Киева человеческих
черепов с прижизненными трепанационными отверстиями круглой
формы дают основания предполагать, что операции лечебных
«черепосверлений» производились уже в XIII в.
В древних рукописях XII в. имеются сведения о женщинах-
лекарках, бабках-костоправах, искусно проводивших массаж, о
привлечении женщин для ухода за больными.
В XII в. внучкой Владимира Мономаха Евпраксией (Зоей),
впоследствии супругой византийского императора, была написала книга
»Мази», содержавшая сведения о лечении различных наружных и
внутренних болезней, о гигиене, об уходе за новорожденным.
В ряде сохранившихся лечебников этого периода встречаются
разделы, в которых изложены советы по уходу за новорожденными,
помощи женщинам при родах, правила вскармливания и лечения
маленьких детей. Существовали вполне узаконенные лекарские
специальности: бабки-повитухи, бабки-целители детей.
Одним из действенных лечебных средств на Руси была баня.
Первое описание русской паровой бани, являющейся составной частью
медико-санитарного, быта, находим в летописи Нестора (XI в.). Причем,
наряду со своим прямым назначением, баня использовалась и как
место, где лечили простудные и кожные заболевания, вправляли
вывихи, пускали кровь, проводили массаж. Баня была панацеей в
лечении женщин и детей. Роды в бане, уход за новорожденным в
парильне, обычай обливания детей холодной водой на морозе после
бани имели, несомненно, в своей основе рациональное зерно. Таким
образом, забота о здоровье матери и ребенка, вопросы, связанные с
лечением женских и детских болезней, проходят через всю известную
нам историю отечественной медицины.
Представления в Киевской Руси о строении и функции крупных
органов (мозга, сердца, легких) частично приближались к реальным; это
была анатомия по Галену и Аристотелю. Общебиологические пред-
ставления, изложенные в «Словах», «Житиях», летописях, сводились к
воды, земли, воздуха. Состояние здоровья соответствовало равновесию
Большое значение придавалось диагностике и прогнозу. Счита-
лось, что надежнее всего болезнь можно определить по пульсу,
5существенным подспорьем была «уринодиагностика». О болезни судили
по «малости или множеству урины», особенностям ее цвета, запаха,
Обозначение болезней и симптомов свидетельствует об очень
древней основе частной патологии. Из внутренних болезней знали
падучую немочь (эпилепсию), расслабление (параличи). Из
инфекционных были известны сухотка (чахотка), огневая (сыпной тиф),
В древнерусском врачевании большое значение придавали пре-
дупреждению болезней. Слова с корнем «опас», «оберег» обнаружи-
ваются очень рано в языке восточных славян.
По уровню развития санитарного дела Древнерусское государство
в Х-ХIV вв. опережало страны Западной Европы. На территории
древнего Новгорода открыты и изучены многоярусные (до 30 настилов)
деревянные мостовые, созданные в X-XI вв., более 2100 поcтpoeк с
находящимися в них предметами гигиенического обихода, вскрыты
гончарные и деревянные водосборники и водоотводы. Отметим, что в
Германии водопровод появился в ХV в., а мостовые были положены в
Уже к X-XI вв. в России определился широкий круг санитарно-
гигиенических требований к различным сторонам народного бытового
уклада. Поселения возводились в красивом месте, вдали от болот, при
источниках доброкачественной питьевой воды. Избы строились так,
чтобы как можно больше света проникало через «окончины» (апокриф о
Фоме, XI в.). Сами здания белились мелом, известью изнутри и снаружи.
Стирка белья, омовение рук перед едой были распространенными
обычаями. Глиняные «рукомои» (умывальники) находились и в жилище
В средние века Европа подвергалась многократным эпидемиям. В
Киевской Руси проводились крупные мероприятия по охране общест-
венного здоровья, предупреждения заноса инфекции из-за рубежа. О
необходимости изоляции больных от здоровых говорится еще в
Изборнике Святослава (XI в.). Требования эти осуществлялись особенно
при пандемиях, например при сильном море в Полоцке (1092 г.).
Летопись информирует о массовой очистке в 1230 г. территории
Новгорода от тысяч чумных трупов и захоронении их в особых
могильниках. Архиепископ Спиридон дал деньги на это противоэпи-
демическое мероприятие; осуществляли захоронение многочисленные
Самое же большое число эпидемий на Руси приходится на период
монголо-татарского ига (1240-1480 гг.). Например, летопись сообщает о
«великом море» в государстве в 1417 г.: «. мор бысть страшен зело на
люди в Великом Новгороде и во Пскове, и в Ладозе, и в Руси».
6Длительное угнетение и разорение Руси Золотой Ордой привело к
последующему отставанию Московского государства в своем развитии
от стран Западной Европе, в том числе и в медицине.
Таким образом, начало русской культуры лежит в глубокой
древности, и начинается с самостоятельного развития
восточнославянских народностей антских племен. Походы славян на
Византию способствовали обогащению Руси различными знаниями, в
том числе и медицинскими.
Принятие в Х в. христианства в качестве государственной религии
дало дальнейший толчок к развитию культуры, просвещения и
Установлено три категории древнерусских врачей: монастырские
К концу XI в. в государстве появляются первые монастырские
больницы; в лечении больных использовались средства растительного,
животного и минерального происхождения. Наряду с лечением больных,
в древнерусском врачевании большое значение придавалось профи-
лактике болезней, как в жизни отдельного человека, так и общества в
5. Народная медицина в Древнерусском государстве, методы лечения профилактики болезней. Лечцы – народные врачеватели.
На Руси издавна развивалась народная медицина. Народных врачевателей называли лечцами. О них говорится в «Русской Правде» — древнейшем из дошедших до нас своде русских законов, который был составлен при Ярославе Мудром (в первой четверти XI в.) и впоследствии многократно переписывался и дополнялся. «Русская Правда» законодательно устанавливала оплату труда лечцов: по законам того времени человек, нанесший ущерб здоровью другого человека, должен был уплатить штраф в государственную казну и выдать пострадавшему деньги для оплаты за лечение.
Свои лечебные познания и секреты лечцы передавали из поколения в поколение, от отца к сыну в так называемых «семейных школах».
Среди лекарств животного происхождения особое место занимали мед, сырая печень трески, кобылье молоко и панты оленя.
Нашли свое место в народном врачевании и лечебные средства минерального происхождения. При болях в животе принимали внутрь растертый в порошок камень хризолит. Для облегчения родов женщины носили украшения из яхонта. Известны были целебные свойства уксуса и медного купороса, скипидара и селитры, «серного камня» и мышьяка, серебра, ртути, сурьмы и других минералов. Русский народ издавна знал также о целебных свойствах «кислой воды». Ее древнее название нарзан, сохранившееся до наших дней, в переводе означает «богатырь-вода».
Впоследствии опыт народной медицины был обобщен в многочисленных травниках и лечебниках (рис. 66), которые в своем большинстве были составлены после принятия на Руси христианства и распространения грамотности. К сожалению, многие рукописные лечебники погибли во время войн и других бедствий. До наших дней дошло немногим более 250 древнерусских травников и лечебников. В них содержатся описания многочисленных традиционных методов русского врачевания как времен христианской Руси, 6аавле и Киеве, а позднее — в Новгороде, Смоленске, Львове. Широкой известностью пользовалась монастырская больница Киево-Печерской лавры—первого русского монастыря, основанного в первой половине XI в. в окрестностях Киева и получившего свое название от пещер (печер), в которых первоначально селились монахи.
