Анализы на ЗППП — виды, особенности проведения, правила подготовки
ЗППП анализы — это отдельный вид лабораторных исследований, направленных на обнаружение инфекционных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), в ходе проведения клинической диагностики.
К списку таких заболеваний традиционно относятся: ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), генитальный герпес, гонорея, микоплазмоз, папилломавирусная инфекция, сифилис, трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирус.
Показания
Необходимость проведения анализов на ЗППП возникает при наличии обоснованных подозрений заражения (половой контакт с носителем ЗППП), а также возникновении симптомов, которые могут свидетельствовать об инфицировании:
сыпь, зуд или покраснение кожи в генитальной области;
боль и жжение во время мочеиспускания;
примеси крови в моче;
генитальные выделения жёлтого или белого цвета с резким неприятным запахом;
болевой синдром в области половых органов или брюшной полости;
бесплодие или половые дисфункции (как часть комплексной диагностики).
Виды анализов ЗППП
Существует 4 основных анализа на ЗППП: мазок, бакпосев, ИФА, ПЦР. Выбор конкретного типа исследования делает врач, исходя из жалоб пациента и общей клинической картины.
Мазок
Исследуемый материал — верхний слой слизистой оболочки мочеиспускательного канала у мужчин или влагалища и цервикального канала у женщин. Отобранные образцы изучаются под микроскопом, а результат может быть получен в течение 30-60 минут.
Исследование позволяет выявить таких возбудителей ЗППП, как гарднереллы, гонококки, трихомонады, уреаплазмы, хламидии, а также ряд грибковых инфекций.
Недостатки: малоинформативно на начальных стадиях ЗППП.
Бакпосев
Исследуемый материал — кровь, моча, кал, слюна, генитальные выделения. Отобранные образцы помещаются в специальную питательную среду, способствующую активному размножению предполагаемого возбудителя для последующего его изучения. Результат может быть получен через 3-10 дней, в зависимости от особенностей анализа.
Исследование помогает не только установить наличие в организме конкретного возбудителя, но и определить его чувствительность к определённым группам антибиотиков. Бакпосев эффективен для обнаружения гарднерелл, гонококков, кандидоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомонад.
Недостатки: применим только к инфекциям, которые можно вырастить в питательных средах.
ИФА (иммуноферментный анализ)
Исследуемый материал — кровь, моча, урогенитальные соскобы. Суть анализа — обнаружение в образцах специальных защитных веществ-антител, которые всегда выделяются организмом в ответ на присутствие патогенного возбудителя. Результат может быть получен в течение суток.
Применяется для обнаружения практически любых возбудителей ЗППП, однако в силу высокой специфичности исследования требует постановки предварительного диагноза, то есть уточнения патогена, который должен выявить анализ.
Недостатки: исследования не всегда информативны на ранних стадиях ЗППП, поскольку на некоторые инфекции организм вырабатывает антитела не сразу.
ПЦР (полимеразная цепная реакция)
Исследуемый материал — кровь, моча, урогенитальные соскобы или выделения. Суть метода — выявление фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в исследуемом образце. Результат может быть получен через 3-4 часа.
Позволяет с абсолютной точностью обнаружить присутствие в организме любого возбудителя ЗППП, вне зависимости от стадии заболевания.
Недостатки: провести такой анализ можно не в каждой лаборатории.
Как подготовиться к сдаче анализов
Правила подготовки к сдаче анализов на ЗППП зависят от вида предстоящего исследования.
Общие рекомендации. Кровь и моча всегда сдаются утром натощак или минимум через 8 часов после употребления пищи. Приём лекарственных препаратов в период проведения анализов ЗППП — только по согласованию с врачом.
Мазок, посев. За 1-2 дня до сдачи образцов отказаться от половых контактов и гигиенических процедур с применением мыла или средств интимной гигиены (включая спринцевание у женщин).
ИФА. За 24 часа до сдачи материала отказаться от спиртного, а также обильного употребления жирной пищи. За час до сдачи образцов — воздержаться от курения.
ПЦР. При сдаче урогенитальных жидкостей (сперма, секрет предстательной железы и пр.) рекомендуется половое воздержание в течение 2-3 суток. Образцы слюны сдаются утром натощак, до выполнения любых гигиенических процедур по санации полости рта.
Интерпретация результатов
Правильно интерпретировать результаты анализов может только лечащий врач, с учётом истории болезни пациента, а также наличия у него других заболеваний. Самостоятельное трактование исследований на ЗППП по «советам из интернета» чревато неточностями и неверным пониманием фактического состояния больного.
Что делать после случайного незащищенного акта
Никто не застрахован от случайной связи. Главное — позаботиться о безопасности сексуального контакта, потому что есть риск получить ИППП — инфекцию, передающуюся половым путем.
Надо обязательно обезопасить себя. Даже если вы пользовались презервативом, поскольку даже этот факт часто не может служить гарантией — он мог порваться из-за неправильного хранения или при интенсивной страсти, а вы — не заметить этого.
Давайте сначала разберемся с ситуациями, которые наблюдаются в большинстве случаев — когда случайная связь была, но никаких пугающих или настораживающих симптомов нет. Нет выделений из уретры и влагалища, нет резей или жжения во время мочеиспускания, нет никакой сыпи или язвочек на половых органах. Ведь если все это появилось, то человек сразу понимает — что-то не то, и идет к врачу. А вот когда симптомов после случайной половой связи нет, это может стать миной замедленного действия.
Куда идти?
Лучше всего — в кожно-венерический диспансер или специализированный медицинский центр, где можно получить консультацию врача-дерматовенеролога. Дело в том, что ИППП могут заниматься и гинекологи, и урологи, и семейные врачи, но пока в нашей стране нет единых концепций лечения ИППП. И лучше всего они освоены и подкреплены практикой именно в специализированных лечебных учреждениях.
Инкубационный период половых инфекций
Если после случайной половой связи вы не наблюдали никаких неприятностей, то идти сразу же в кожно-венерологический диспансер ни к чему — первые дни после незащищенного полового контакта, как говорят врачи, неинформативны по части возбудителя венерических инфекций. Информативными анализы становятся только через неделю после незащищенного полового акта. А именно: на 7−10 день после незащищенного полового контакта (имейте в виду, что считать надо с первого, если их было несколько).
В любом случае, появились ли у вас симптомы нездоровья после незащищенного полового контакта или нет, нужно обязательно обезопасить себя — сдать все эти анализы и выслушать вердикт посмотревшего их врача-дерматовенеролога.
Анализы после незащищенного полового контакта
На 7−10 день после первого незащищенного полового контакта врач назначит и мужчине, и женщине соскобы со слизистых половых органов. Обратите внимание — для правильного анализа нужны не мазки, а именно соскобы. Женщинам их возьмут со слизистой влагалища и с шейки матки — цервикального канала.
У мужчин берется соскоб со слизистой уретры. Имейте в виду, что если для женщин соскобы безболезненны, то у мужчин эта процедура ощутима и некоторый дискомфорт в уретре будет чувствоваться на протяжении нескольких часов.
Данные соскобов будут направлены на определение половых инфекций методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Это следующие инфекции — хламидии, уреаплазма, микоплазма, гонококки, трихомонады, вирус папилломы человека.
Метод ПЦР позволяет определить данных возбудителей венерических заболеваний наиболее эффективно. И лучше сдать анализы именно соскобами, а не кровь.
Если был нетрадиционный секс
В этих случаях на тот же 7−10 день после первого незащищенного полового контакта (если их было несколько) для анализа нужен соскоб со слизистой задней стенки глотки и ануса. Из этих мест тем же методом ПЦР определяется наличие таких возбудителей, как хламидии, уреаплазма, микоплазма, гонококки.
Через 4−6 недель. Именно этот срок после случайного полового контакта назначит врач для сдачи крови на анализ на наличие антител на сифилис и на ВИЧ. Ранее этих сроков антитела не обнаружатся. Так что торопиться сдавать кровь «на ВИЧ» сразу после незащищенного полового контакта не надо, как бы вам не было страшно. В эти сроки анализ будет отрицательным, когда на самом деле ВИЧ может и присутствовать.
Проявления инфекций передающихся половым путем
Некоторые ИППП — гонорея и сифилис могут обнаружить себя неприятными проявлениями. Гнойные обильные выделения у мужчин из уретры, а у женщин из влагалища говорят о том, что это подозрение на гонорею. Первое проявление сифилиса — твердая безболезненное уплотнение, язвочка — твердый шанкр. Он появляется в месте внедрения в слизистую возбудителя сифилиса — трепонемы. Твердый шанкр появляется через 3−4 недели после контакта и сам проходит через 7−10 дней. В это время человек с сифилисом является распространителем этого заболевания, то есть очень заразен.
В любом случае, появились ли у вас симптомы нездоровья после незащищенного полового контакта или нет, следует обязательно сдать анализы и получить заключение врача-дерматовенеролога.
Читайте также по теме
Онлайн консультации врачей
в мобильном приложении Доктис
Дежурный терапевт и педиатр консультируют бесплатно
Случайная связь. Каков риск половой инфекции?
Лучшая защита от болезней, возникающих «из-за любви» – это настоящая любовь и верность своему партнеру. К сожалению, найти свою вторую половинку в нашем огромном мире трудно. А подхватить ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) – достаточно легко.
Почему ИППП легко передаются?
Дело в том, что на фоне распространенного применения антибиотиков и противовоспалительных средств, симптомы любой половой инфекции могут быть смазаны. То есть человек может быть уверен, что он здоров, а на самом деле быть носителем хламидии и заразить этой инфекцией своего полового партнера. Как вернуть себе спокойствие, если в вашей жизни произошли перемены или вы думаете, что могли встретиться с половыми инфекциями? Разумеется, только одним способом – своевременно и качественно обследоваться.
Когда пора идти сдавать анализы после подозрительного контакта?
Если есть симптомы дискомфорта, то уже пора обследоваться. Если же никаких тревожных симптомов нет, лучше подождать пару-тройку недель. Дело в том, что чувствительность анализов в первые дни после инфицирования – очень низка. Но если симптомы уже возникли, откладывать сдачу анализов точно не имеет смысла.
Какие анализы нужно сдавать, если есть подозрение на половую инфекцию?
Прежде всего нужно обследоваться на хламидии (вызывают хламидиоз), гонококк (виновник гонореи), микоплазму гениталиум (вызывает микоплазменную инфекцию) и трихомонады (причину трихомониаза). Это – четверка возбудителей наиболее распространенных половых инфекций. Симптомы этих заболеваний схожи и в случае их обнаружения обязательно нужно лечиться, потому что их последствия могут быть очень серьёзными. Для анализа берется урогенитальный соскоб (у мужчин из уретры, у женщин – вагинальный), анализ нужно делать методом ПЦР, этот метод наиболее точный и чувствительный в этом случае.
Чем опасны венерические болезни?
Хламидии чаще всего вызывают урогенитальный хламидиоз, который поражает мочеполовые пути. Болеют им и мужчины, и женщины, но у женщин эта инфекция диагностируется чаще, возможно потому, что женщины более внимательны к своему здоровью. Среди многочисленных осложнений наиболее известны эндометрит и бесплодие у женщин и эпидидимит у мужчин, а также реактивный артрит и конъюнктивит у людей обоего пола. Наиболее опасен хламидиоз для беременных, так как приводит к выкидышам, недоношенности или гибели плода.
Другое распространенное венерическое заболевание — гонорея (гонококковая инфекция). Хроническая гонорея опасна поражениями мочевого пузыря, почек, простаты и яичек у мужчин, матки и маточных труб у женщин.
Наконец, микоплазма вызывает воспалительные заболевания органов малого таза, уретрит и другие болезни. Не говоря о том, что все четыре эти инфекции могут затруднять течение беременности и ее наступление.
Сколько обычно проходит времени от заражения до появления симптомов ИППП?
Острая форма хламидиоза начинается через 2-4 недели после инкубационного периода. Микоплазма может обнаружить себя чуть позднее – через 3-5 недели после заражения. Гораздо раньше обычно проявляются гонорея и трихомониаз. Как правило, при любых половых инфекциях возникают боль, жжение, гнойные или слизистые выделения из половых органов, а порой даже небольшая (субфебрильная) температура. Зная об этом, некоторые люди проявляют настороженность в течение месяца, и если ничего подобного с ними не происходит, то успокаиваются. А зря, ведь в половине случаев половые инфекции протекают бессимптомно или с незначительными проявлениями, которые зачастую исчезают при переходе инфекции в хроническую форму. Тем не менее, сами по себе эти заболевания излечиваются очень редко. Чем раньше обнаружить любую из половых инфекций – тем быстрее и успешнее удастся вылечиться, чего, увы, не скажешь о запущенных формах, избавиться от которых, а также от вызванных ими осложнений, очень сложно. Поэтому с анализами лучше не слишком тянуть. Чтобы определить максимальный спектр возможных возбудителей половых инфекций, можно воспользоваться комплексным лабораторным тестом – ДНК возбудителей ЗППП.
Говорит, что провокация в виде пива, соленой или острой еды перед исследованием повышает точность исследования?
Анализы на ЗППП
Какие симптомы должны стать поводом для анализа на ЗППП? Нужно ли проверяться, если был незащищенный половой контакт? Через какое время? В каких случаях нужно обследоваться, даже если вы не испытываете никаких симптомов? Как правильно подготовиться? Какие бывают анализы на инфекции, передающиеся половым путем?
Природой задумано так, что с древнейших времен каждый взрослый человек испытывает непреодолимую тягу к представителям противоположного пола. Размножение — не менее важная потребность, чем еда и сон. У человека половой акт нужен не только для продления рода — мы один из тех редких биологических видов, у кого это возведено в ранг удовольствия.
Нашей слабостью не преминули воспользоваться некоторые микроорганизмы, такие как хламидии, микоплазмы, гонококки, уреаплазмы, бледные трепонемы. Патологии, которые они вызывают, иногда куртуазно называют «болезнями, возникающими от любви». Среди врачей они известны как ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) или ИППП (инфекции, передающиеся половым путем). Еще их называют венерическими, по имени древнеримской богини любви. Всего их насчитывается около 20, «виновниками» могут становиться бактерии или вирусы.
Пожалуй, ни одна другая группа заболеваний не вызывает такого смущения и стремления скрыть свою проблему от окружающих, в том числе от врачей. Между тем, ЗППП способны приводить к серьезным осложнениям, например, бесплодию, эректильной дисфункции, онкозаболеваниям. Вывод прост: при появлении подозрительных симптомов нужно не стесняться и не думать о том, «как бы кто не узнал», а посетить врача и сдать анализ. Тем более что это можно сделать анонимно.
При каких симптомах нужно сдать анализы на ЗППП?
Провериться нужно не только человеку, у которого появились симптомы из этого списка, но и его половому партнеру.
Через какое время нужно сдавать анализы на ЗППП?
Если у вас был незащищенный половой акт, чаще всего бежать сдавать анализы на следующий день бессмысленно. Инфекция не проявит себя сразу. У ЗППП есть так называемый инкубационный период. Некоторых возбудителей можно обнаружить только спустя несколько дней после заражения. Сроки зависят и от того, какой анализ проводится. В частности, ПЦР-анализ может показать достоверный результат раньше, чем исследование антител.
Правильное решение в подобных ситуациях — посетить врача-дерматовенеролога. Доктор расскажет, когда лучше сдать анализы, порекомендует меры профилактики.
В каких случаях нужно сдавать анализы на ИППП, даже если вы не испытываете симптомов?
Анализы на ЗППП входят в программу обследования беременной женщины. Вообще, их лучше сдать еще на этапе планирования беременности. Если будущая мама этого не сделала, а тест уже показывает «две полоски», исследования на ВПЧ, гонорею, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз, ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты назначит врач при постановке на учет в женской консультации.
Анализы на ЗППП сдают во время профосмотров люди, которые работают в пищевой промышленности, медицинских учреждениях, детских садах, школах, работники бассейнов и коммунально-бытового обслуживания. Отметка о результатах исследования мазков на ЗППП должна стоять в медицинской книжке.
Какие бывают анализы на ИППП?
Некоторые инфекции, передающиеся половым путем, можно обнаружить путем исследования крови. Обычно её берут из вены, реже — из пальца. Материал непосредственно с «места преступления» — мазки с половых органов, соскобы из мочеиспускательного канала у мужчин (стоит приготовиться к тому, что процедура будет довольно болезненной), из влагалища и с шейки матки — у женщин. Иногда у мужчин для анализа нужно собрать сперму, сок предстательной железы.
Лабораторные исследования, которые применяют для поиска зловредного микроба, обладают разной степенью точности и занимают разное время:
Как правильно подготовиться к исследованиям?
Уважаемые пациенты! Если вам требуется сдать анализ мочи, пожалуйста, принесите готовый материал в контейнере с собой. В связи со сложной эпидемиологической обстановкой сбор анализа мочи в клинике запрещен. Контейнер для сбора мочи можно купить в любой аптеке.
Некоторые факторы могут исказить результаты анализа на ЗППП, поэтому важно правильно подготовиться и сдать материал:
Если вы принимаете антибактериальные препараты, о них нужно сообщить врачу. Скорее всего за некоторое время до исследования их придется отменить, потому что они могут исказить результаты.
Сдать анализы на ЗППП в Москве можно в медицинском центре «ПрофМедЛаб». Также у нас можно получить консультацию дерматовенеролога. Информацию о ценах вы можете найти в разделах прайса, используя поиск. Или звоните в клинику, чтобы узнать больше об анализах, подготовке и записи, телефон
Остались вопросы? Получите консультацию по телефону: +7 (495) 120-08-07.
Какие анализы нужно сдать, если планируете отказаться от барьерной контрацепции
Больше 1 млн людей каждый день заражаются ИППП из-за незащищенного контакта. Доверять партнеру важно, но доверие и честность не защищают от инфекций, передающихся половым путем.
Каждый человек принимает решения самостоятельно, поэтому, если вы с партнером решили отказаться от барьерной контрацепции, почитайте, какие анализы на ИППП стоит сдать.
💔 Гонорея
Чем опасна: вызывает воспаление матки и придатков, предстательной железы и яичек, полости рта, костей, суставов, глаз и других органов.
При беременности — провоцирует преждевременные роды, может навредить плоду.
Вылечить инфекцию трудно из-за ее множественной устойчивости к антибиотикам
Как убедиться, что инфекции нет: сдать мазок из уретры или влагалища
Когда: минимум через неделю после незащищенного секса
Сколько стоит: 320 Р без учета стоимости мазка
🌺 Трихомониаз
Чем опасен: вызывает воспаление матки и придатков, предстательной железы и яичек.
При беременности — провоцирует преждевременные роды, может навредить плоду
Как убедиться, что инфекции нет: сдать мазок из уретры или влагалища
Когда: минимум через неделю после незащищенного секса
Сколько стоит: 380 Р без учета стоимости мазка
🐇 Хламидиоз
Чем опасен: вызывает воспаление матки и придатков, предстательной железы и яичек, полости рта, костей, суставов, глаз и других органов.
При беременности — провоцирует преждевременные роды, может навредить плоду
Как убедиться, что инфекции нет: сдать мазок из уретры или влагалища
Когда: минимум через неделю после незащищенного секса
Сколько стоит: 395 Р без учета стоимости мазка
💏 Генитальный герпес
Чем опасен: провоцирует болезненные высыпания на половых органах.
При беременности — провоцирует преждевременные роды, может навредить плоду
Вирус остается в организме всю жизнь и передается половым партнерам
Как убедиться, что инфекции нет: сдать мазок из уретры или влагалища
Когда: минимум через неделю после незащищенного секса
Сколько стоит: 380 Р без учета стоимости мазка
🍓 Микоплазма гениталиум
Чем опасна: вызывает воспаление матки и придатков, предстательной железы и яичек.
При беременности — провоцирует преждевременные роды, может навредить плоду
Как убедиться, что инфекции нет: сдать мазок из уретры или влагалища
Когда: минимум через неделю после незащищенного секса
Сколько стоит: 320 Р без учета стоимости мазка
💘 Папилломавирусная инфекция 16 и 18 типа
Чем опасна: вызывает рак шейки матки, пениса, полости рта и ануса
Как убедиться, что инфекции нет: сдать мазок из уретры или влагалища
Когда: минимум через неделю после незащищенного секса
Сколько стоит: 265 Р без учета стоимости мазка
🌚 Сифилис
Чем опасен: вызывает воспаление матки и придатков, поражает сердце, аорту, спинной и головной мозг.
При беременности — провоцирует преждевременные роды, может навредить плоду
Как убедиться, что инфекции нет: сдать кровь из вены
Когда: дважды — через полтора и через три месяца после незащищенного секса
Сколько стоит: 650 Р без учета стоимости взятия крови из вены
💜 Гепатит B
Чем опасен: вызывает цирроз, рак печени, при беременности может передаться ребенку
Как убедиться, что инфекции нет: сдать кровь из вены
Когда: дважды — через полтора и через три месяца после незащищенного секса
Сколько стоит: 390 Р без учета стоимости взятия крови из вены
💛 Гепатит С
Чем опасен: вызывает цирроз, рак печени, при беременности может передаться ребенку
Как убедиться, что инфекции нет: сдать кровь из вены
Когда: дважды — через полтора и через три месяца после незащищенного секса
Сколько стоит: 540 Р без учета стоимости взятия крови из вены
Чем опасен: прогрессирует до синдрома приобретенного иммунодефицита, что приводит к уязвимости перед инфекциями, повышению риска развития рака.
При беременности может передаться ребенку
Как убедиться, что инфекции нет: сдать кровь из вены
Когда: через три месяца после незащищенного секса
Сколько стоит: 415 Р без учета стоимости взятия крови из вены
