набухает грудь что это
Набухшая грудь
Каждая женщина сталкивается с временными изменениями размера груди. Бюст способен уменьшаться при резкой потере веса или набухать во время менструации. Это может указывать как на естественные физиологические процессы, так и на серьезные сбои в работе организма. Очень важно разделять привычные симптомы (легкий дискомфорт, чувствительность) от неестественной боли, подозрительных уплотнений и нарушения работы молочных желез. Каков механизм набухания груди, по каким причинам это происходит и в каких случаях необходима помощь врача?
Анатомическое строение органа
Молочная железа – вторичный половой признак, развивающийся у всех млекопитающих самок. У половозрелых женщин железы образуют два симметричных возвышения, которые прилегают к передней грудной стенке (между 3-м и 7-м ребром). На поверхности груди расположен сосок, окруженный ареолой. Сама молочная железа представляет собой плотное тело в форме выпуклого диска. Оно окружено слоем жировой ткани и буквально «крепится» к телу при помощи мышц. Кровоснабжение органа осуществляется через внутреннюю и боковую грудную артерию.
В течение всей жизни женская грудь подвергается циклическим изменениям. Они тесно связаны с менструальным циклом и подготовкой организма к оплодотворению. Перед началом менструации молочные железы набухают, становятся более чувствительными, а сосок и ареола могут слегка изменить цвет. Если оплодотворения не произошло – баланс гормонов восстанавливается, чувствительность пропадает, а грудь возвращается к привычному размеру.
Механизм набухания груди
Увеличение размера и чувствительности груди – абсолютно нормальный симптом, развивающийся у большинства половозрелых женщин. Это обусловлено сложным строением молочной железы. Грудь состоит из трех разновидностей ткани – соединительной, жировой и железистой. Соединительная ткань формирует каркас груди и редко подвергается значительным физиологическим изменениям. Жировой и железистый слой являются более податливыми и гормонозависимыми. Они могут разрастаться или, наоборот, уменьшаться в размерах под действием тех или иных гормонов, скачков веса, общего состояния здоровья.
Помимо жира, набухание груди могут спровоцировать кровяные сосуды. Размер и структура молочных желез во многом зависит от кровенаполнения. Как это работает? Кровь приливает в область грудной клетки, расширяет сосуды, что влияет на объем груди. Подобный эффект можно проследить во время занятий спортом или другого активного времяпровождения. Как только кровоснабжение нормализуется, объем сосудов и груди уменьшится.
Если набухание груди у женщин – симптом как нормальных, так и патологических внутренних изменений, то увеличение мужской груди указывает на конкретную болезнь. Ее называют гинекомастией. Это увеличение грудной железы с гипертрофией жировой ткани. Болезнь указывает на дисбаланс женских и мужских гормонов.
Возможные причины увеличения молочных желез
Набухание молочных желез может носить длительный или кратковременный характер. К примеру, во время беременности максимальный объем груди сохраняется вплоть до завершения кормления, а при сексуальном возбуждении исчезает уже через несколько минут или часов. Как это возможно?
Менструальный цикл
Менструальный цикл имеет колоссальное влияние на здоровье, настроение и самочувствие половозрелых женщин. Каждый из дней цикла сопряжен с выработкой определенного количества гормонов. Эти гормоны влияют как на внутреннее состояние, так и внешнюю красоту. К примеру, прогестерон и простагландины, накапливающиеся в организме ко второй фазе менструального цикла, повышают болевой порог, провоцируют набухание и повышенную чувствительность груди.
Если грудь отекает, становится слишком чувствительной или болит в первой фазе менструального цикла – обратитесь к врачу. Возможно, баланс гормонов нарушен или в организме протекают другие патологические процессы.
Период беременности и лактации
Активный рост груди во время беременности связан с важным гормоном пролактином. Большая часть пролактина вырабатывается в гипофизе, после чего поступает в кровь и усиленно готовит женский организм к будущей роли матери. Уже на втором месяце беременности грудь значительно увеличивается в размерах, а сосок и ареола становятся более темными. Изменения затрагивают не только внешние, но и внутренние характеристики органа. Молочная железа перестраивается, чтобы обеспечить будущего ребенка молоком.
В период кормления вес груди может достигать от 300 до 900 граммов (в норме этот показатель варьируется от 150 до 200 граммов).
Набухание груди в период беременности и лактации носит временный характер. По завершению кормления гормональный баланс постепенно восстанавливается, а женский организм вновь готовится забеременеть. В скором времени молочная железа теряет объем и форму, но обычно не возвращается к первоначальному добеременному размеру.
Стимуляция и возбуждение
Большинство женщин определяет грудь как одну из эрогенных зон. Она крайне чувствительна к прикосновениям, резким движениям и любой другой стимуляции. В ответ на возбуждение молочные железы могут немного увеличиваться в размере, становиться упругими и слегка твердыми. Реакция тела на то или иное воздействие может быть специфической и зависит от каждой конкретной женщины. Одни не испытывают никаких эмоций во время активной стимуляции груди, другие реагируют даже на трение одежды или белья. В качестве стимуляции можно рассматривать и кормление ребенка. Как только малыш захватывает грудь, в мозг поступает сигнал о необходимости выработки молока. В результате жидкость заполняет молочные протоки и визуально увеличивает железу.
Перепады температур
Воздействие высоких или чрезмерно низких температур также может повлиять на объем бюста. Все дело в нарушении циркуляции крови. При перегреве жидкость стремительно заполняет кровеносные сосуды, значительно расширяя их, что и приводит к набуханию молочных желез.
При переохлаждении организм запускает естественный защитный процесс и ускоряет ток крови, чтобы выжить. Это можно проследить по реакции кожи на холодную воду – она краснеет, появляется небольшая отечность, возможны дискомфортные покалывания. Аналогичные изменения происходят во всех мягких тканях, включая грудь.
Специфика образа жизни
От ежедневного рациона зависит не только качество жизни, но и внешность человека. Если вы потребляете гораздо больше калорий, чем способны потратить, в организме постепенно накапливается лишний вес. Избыточный жир распределяется по каждому участку тела, согласно специфике его строения, затрагивая грудь.
Недостаток питьевой жидкости может приводить к отекам. Чаще всего они сопровождаются дискомфортом, сухостью кожи, а иногда и болезненными ощущениями.
Патологические причины набухания
Набухание и уплотнение груди не всегда указывает на естественные физиологические процессы внутри организма.
Иногда это симптом таких болезней:
В каких случаях необходимо обратиться к врачу?
Первым делом определите характер и причину болезненности. Если вы никогда не испытывали подобных ощущений – обратитесь к гинекологу. Опишите свое состояние, расскажите об условиях, в которых оно возникло. Если врач найдет подозрительные симптомы, то вы сможете сразу же пройти диагностику и своевременно нейтрализовать болезнь. Зачастую естественное набухание молочных желез не приносит значительного дискомфорта. Главное – будьте рассудительны и научитесь слушать собственный организм.
Нужно ли самостоятельно осматривать грудь?
Существует популярное мнение, что грудь необходимо регулярно осматривать/прощупывать, чтобы предотвратить развитие опасных болезней и изменений. Главные страхи женщин связаны с раком, гормональными сбоями, которые могут отражаться на размере груди. Так ли это, насколько эффективна самостоятельная пальпация и как правильно ухаживать за молочными железами?
Самообследование не может приравниваться к посещению врача и плановой диагностике. Часто женщина может заметить странное набухание груди, нащупать уплотнения, поставить страшный диагноз и довести себя до психоза.
Или, наоборот, регулярно прощупывать грудь, чувствовать себя в безопасности и отказываться от плановой маммографии. Что касается патологических изменений, то очаг рака может ограничиваться несколькими миллиметрами и его невозможно будет зафиксировать без специальной аппаратуры. Самодиагностика – дополнительная, а не основная манипуляция. Пользуйтесь благами современной медицины, не забывайте о регулярных визитах к гинекологу и диагностических мерах.
Если вы решили проводить регулярную пальпацию – правильно рассчитывайте силу. Чрезмерное механическое давление на грудь может привести к образованию гематом, воспалительных процессов и болезненных ощущений. С какими симптомами следует обращаться к врачу? Наличие узла, отек, изменение цвета кожи, втяжение соска, увеличение лимфоузлов в подмышке, кровь или любые другие выделения из молочных желез.
К какому врачу обращаться? Специалисты советуют в первую очередь обращаться к гинекологу. Если в этом будет необходимость, он перенаправит пациентку к маммологу или онкологу.
Относитесь к пальпации как к стандартным действиям (вроде чистки зубов) и не переоценивайте симптомы. Отечность и набухание желез во второй фазе цикла можно легко спутать с кистой или ложной беременностью.
Чтобы избежать недопонимания, обсуждайте с гинекологом свои ощущение до/во время/после менструации, описывайте боль и привычное состояние груди. Так вы будете лучше понимать свой организм и отделять нормы от патологий.
Нагрубание молочных желез
Нагрубание молочных желез может быть физиоло гическим либо патологическим. Выявляется в периоды гормональной перестройки, может свидетельствовать о наличии эндокринных нарушений, сопровождает некоторые болезни грудной железы. У новорожденных обнаруживается в период полового криза. Проявляется припухлостью, болезненностью, затвердением сосков и грудной железы. Причина нагрубания определяется на основании данных опроса, общего и гинекологического осмотра, результатов УЗИ, эндоскопических методик, лабораторных анализов. Самолечение до выяснения причины не показано.
Причины нагрубания молочных желез
Физиологические причины
На стадии полового созревания под влиянием эстрогенов меняется структура молочных желез: растут млечные трубочки, формируются альвеолы, увеличивается количество жировой и соединительной ткани. Этот процесс может сопровождаться периодическим нагрубанием. При отсутствии четко локализованных уплотнений в груди в подростковом возрасте симптом считается физиологической нормой.
В последующем незначительное кратковременное нагрубание отмечается перед началом каждой менструации, исчезает при появлении месячных. Следующим периодом длительного сохранения симптома является беременность. Первый эпизод нагрубания приходится на 7-8 сутки от момента оплодотворения. Изменения груди сохраняются до 10-12 недели, затем временно уменьшаются, а потом снова прогрессируют, начиная с 20 недели.
Начало лактации знаменуется еще одним эпизодом физиологического нагрубания молочных желез. После начала кормления симптом исчезает. Заключительное нормальное нагрубание, связанное с угасанием репродуктивной функции, иногда наблюдается в фазе инволютивной перестройки молочных желез в предклимактерическом и климактерическом периодах.
Патологические причины в период лактации
У женщин, отказывающихся от грудного вскармливания, неприятные проявления сохраняются в течение нескольких дней, до прекращения выработки молока. Причинами нагрубания на фоне нарушения правил кормления являются:
Реже лактостаз, на фоне которого возникает нагрубание, вызывается гиперлактацией, спазмами или закупоркой млечных протоков. Застой молока способствует развитию лактационного мастита.
Патологические причины при циклических изменениях
Циклические колебания уровня гормонов иногда приводят к периодическому набуханию и болезненности молочных желез – мастодинии. Патология чаще выявляется у нерожавших или имеющих одного ребенка женщин 20-40 лет. Предрасполагающими факторами являются нерегулярная половая жизнь, наличие болезней репродуктивной системы.
У пациенток с предменструальным синдромом нагрубание выражено сильнее, чем обычно. Может сочетаться с бессонницей, раздражительностью, слабостью, эмоциональной неустойчивостью, снижением настроения, вегето-сосудистой симптоматикой, отеками лица и тела.
При аномалиях девственной плевы – неперфорированном гимене или атрезии гимена – нагрубание возникает во время менархе, сочетается с другими признаками менструации, но из-за отсутствия отверстия не сопровождается истечением крови из влагалища.
Ранняя и поздняя беременность
Нагрубание молочных желез появляется не только при нормальной беременности, но и при патологической. У девочек возможной причиной возникновения данного состояния может стать подростковая беременность, которая проявляется теми же признаками, что и обычная, но развивается в организме, еще не полностью созревшем для вынашивания ребенка.
Особого внимания требует поздняя беременность в предклимактерии. В этом случае женщины иногда расценивают прекращение месячных, нагрубание грудных желез и прочие признаки гестации, как начало климактерического периода. Пациентки вовремя не обращаются к гинекологу, не обследуются, не соблюдают режим, что повышает вероятность осложнений и увеличивает риски в родах.
Патологическая гестация
Выделяют различные типы внематочной беременности, которые также сопровождаются нагрубанием груди:
Для замершей беременности в 1 триместре и анэмбрионии характерно улучшение общего состояния и исчезновение нагрубания молочных желез, которое сменяется ознобом и повышением температуры тела при начале самопроизвольного аборта. На более поздних сроках отмечается отсутствие шевелений плода.
При ложной гестации плод в матке отсутствует. Прекращение менструаций, утренняя тошнота, нагрубание груди и увеличение живота обусловлены убежденностью пациентки в наличии ребенка. При гинекологическом осмотре, дополнительных исследованиях плод отсутствует. Иногда аналогичное состояние наблюдается у мужчин во время беременности партнерши.
Заболевания молочной железы
В отличие от нормальной и патологической гестации, при которых одновременно нагрубают обе грудные железы, для маммологических заболеваний более типичны односторонние изменения. Симптом обнаруживается при следующих патологиях:
Гормональные нарушения
Нагрубание молочной железы может обнаруживаться при следующих заболеваниях и состояниях:
Изменения молочных желез у новорожденных
Половой криз у новорожденных развивается вследствие снижения уровня материнских эстрогенов в крови ребенка. Нагрубание молочных желез выявляется у младенцев обоих полов, появляется на 4 сутки, достигает максимума к 7-10 дню. Грудные железы симметрично увеличены, уплотнены. При надавливании возможно выделение сероватого секрета из сосков.
При инфицировании мягких тканей у детей первых дней жизни может формироваться мастит. Симптомы болезни, как правило, обнаруживаются на 7-10 сутки после рождения. Уплотнение одностороннее, ощупывание болезненное, при пальпации определяется инфильтрат, в центре которого в последующем образуется участок флуктуации. Общее состояние нарушено, температура повышена до фебрильных цифр.
Онкологические заболевания
Одностороннее нагрубание обнаруживается при злокачественных опухолях. Вначале образование пальпируется в виде локального плотного узла, в последующем прорастает окружающие ткани, деформирует грудную железу. Хорионкарцинома может располагаться как в половых органах, так и вне их. Развивается в период беременности или через некоторое время после родов. Отмечаются кровянистые выделения из половых путей, нагрубание груди, молозивоподобное отделяемое из сосков.
Диагностика
Характер патологии, вызывающей нагрубание молочных желез, определяет врач-маммолог. Специалист опрашивает пациентку, выясняет, когда и при каких обстоятельствах возник симптом, как развивалось заболевание. В ходе осмотра врач изучает состояние молочных желез, пальпирует регионарные лимфоузлы, выявляет общие изменения. Дальнейшая программа обследования включает:
Лечение
Консервативная терапия
Лечебная тактика определяется выявленным физиологическим или патологическим состоянием. Беременных ставят на учет, осуществляют ведение беременности. При лактостазе проводят обычный и ультразвуковой массаж молочной железы, выполняют расцеживание, вводят окситоцин.
Пациенткам с мастодинией и другими состояниями, возникающими на фоне циклических изменений, рекомендуют гормональные препараты, седативные средства, диуретики и анальгетики. При гормональных нарушениях с учетом причины нагрубания молочных желез отменяют оральные контрацептивы или производят замену препарата, назначают гормонотерапию. При злокачественных новообразованиях может быть показана лучевая терапия, химиотерапия.
Хирургическое лечение
С учетом вида патологии могут выполняться следующие операции:
Набухшая грудь
Общие сведения
Как свидетельствует медицинская статистика, больше половины женщин постоянно или в определенный период жизни жалуются на набухание груди. Обычно оно связано с менструальным циклом. Женщины накануне менструации часто отмечают, что у них болит грудь, набухли молочные железы.
При сильном набухании груди женщины отмечают, что них снижается работоспособность, сексуальная активность, ухудшается общее качество жизни.
Как правило, набухание ощущается в обеих молочных железах. Беспокоит тупая, ноющая боль, но иногда она становится интенсивной, может усиливаться до такой степени, что женщине трудно поднять руки, двигать ими. После окончания критических дней набухание и боль исчезают.
Реже случается, что набухание груди отмечается после месячных. В таком случае можно заподозрить наступление беременности, так как чувствительность в области молочных желез является одним из косвенных его признаков. Помимо набухания груди, может отмечаться задержка менструации, утреннее недомогание, увеличение выделений из влагалища, эмоциональные перепады, изменения вкуса.
Следует незамедлительно обратиться к врачу, если набухание молочной железы сопровождается выделениями из сосков, если боль усиливается, доставляет значительный дискомфорт. Такие симптомы могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях.
Причины возникновения
Таким образом, основной причиной того периодического набухания груди является предменструальный синдром. Но ответом на вопрос, почему разбухает грудь, иногда являются и другие причины.
Кроме того, появление циклической боли, набухание груди часто наблюдаются у женщин при мастопатии.
Нарушения гормонального фона, и связанное с этим набухание груди, может отмечаться при хронической усталости, сильном стрессе, нерегулярной половой жизни. Очень часто такие проблемы наблюдаются после перенесенного аборта или нескольких прерываний беременности.
Боль и набухание груди может объясняться и негормональными причинами. Иногда после оперативных вмешательств, травм женщина отмечает, что грудь набухла. Частичное набухание одной груди может свидетельствовать о развитии кисты, фиброаденомы или даже злокачественной опухоли. В таких случаях не отмечается цикличности появления набухания.
Набухание груди может наблюдаться при дисбалансе жирных кислот в тканях молочной железы. Это ведет к повышению чувствительности молочной железы к гормонам.
Иногда набухание груди является побочным эффектом применения некоторых медикаментозных средств – антидепрессанты, препараты женских половых гормонов и др.
Причиной проявления этого неприятного симптома в некоторых может быть неправильный подбор бюстгальтера, что ведет к нарушению микроциркуляции крови в молочных железах.
При возникновении набухание груди необходимо обратиться к врачу акушеру-гинекологу для исключения воспалительных процессов, новообразований в молочной железе.
Срочно к маммологу! Специалист рассказывает, какие изменения молочной железы сигнализируют о проблемах
Каждой женщине важно не забывать ежемесячно проводить самостоятельный осмотр груди. Желательно делать это с 5 по 12 день после завершения менструации. Данный период, кстати, считается самым благоприятным и для УЗИ молочных желез. Его специалисты советуют выполнять раз в год. Какие изменения должны насторожить особенно? Объясняет опытный врач-онколог Василий Зайцев.
— Давайте начнем с того, как выглядит здоровая женская грудь. Есть несколько важных факторов:
А теперь более подробно поговорим об изменениях, которые женщина вдруг замечает в себе.
— Кожа молочной железы тоньше кожи на лице. Старайтесь избегать травматизма, излишней перегрузки или давления. Даже при обычной самопроверке подушечками пальцев можно ненароком повредить млечные протоки.
В наши дни значительно повысились случаи аллергических реакций. Белье, мази и кремы, гель для душа, стиральный порошок, которым вы стираете одежду, могут не нравиться вашему организму, тогда нередко появляются покраснения или сыпь вокруг соска. Если вы исключаете аллерген, через какое-то время все проходит. В случае, когда раздражение не исчезает в течение 7 дней, не затягивайте с визитом к врачу. Любое странное пятнышко, задержавшееся на груди надолго, следует тщательно исследовать.
— Ареола не должна уплотняться, вздуваться или менять цвет. Также важно, чтобы на ней не появлялась сыпь или любые дефекты.
Имейте в виду, часто ареола меняет цвет при беременности. Так что этот симптом может стать и позитивным вестником. Новый оттенок появляется также при половом созревании, угасании репродуктивной функции или изменении гормонального фона. Кроме того, причиной могут стать и противозачаточные препараты. Цвет редко указывает на наличие опухоли, а вот изменение формы ареолы — вполне.
— Деформация соска, его уплотнение, шелушение кожи вокруг — все это явный звоночек: пора к врачу! Однажды ко мне обратилась молодая пациентка с такими симптомами, истинную проблему выявить было очень сложно. Оказалось, что у нее редко встречающаяся так называемая болезнь Педжета (напоминает вид рака, что формируется в сосках или вокруг них), которая спровоцировала опухоль внутри молочной железы, слава Богу, доброкачественную. Хорошо, что женщина вовремя обратила внимание на свое тело.
По окончании грудного вскармлвания соски могут немного втянуться в грудь, то же самое происходит и в период угасания репродуктивной функции. Подобные изменения часто абсолютно нормальны, однако посоветоваться с врачом обязательно нужно, так как втянутые соски нередко указывают и на воспаления.
Выделения из сосков
— Выделения считаются нормальным процессом во время беременности или после родов (в виде молозива). Тревожным знаком считается появление темно-зеленой, темно-коричневой или серозной жидкости (может говорить, например, о наличии внутрипротоковой папилломы), а также выделений с прожилками крови (вероятность развития раковой опухоли). В любом случае эти изменения сигнализируют о том, что точно есть серьезная проблема и необходимо срочно проходить обследование у специалистов!
— Если вы начали испытывать зуд в районе сосков или всей груди, скорее всего, происходят гормональные изменения или воспалены млечные протоки. Я бы рекомендовал сразу обратиться не только к маммологу, но и к гинекологу. В организме все взаимосвязано, необходимо собрать как можно больше данных.
— Многие женщины при боли в груди сразу думают о раке молочной железы. И все же опухоль проявляет себя таким образом лишь на запущенных стадиях. Боль чаще говорит о мастопатии (заболевание молочной железы, характеризующееся патологическим разрастанием ее тканей, иногда патологической секрецией). Довольно распространенная сегодня проблема, но вполне решаема, особенно при выявлении на ранних стадиях.
Боль в груди может появляться при носке неудобного белья и стягивающей, давящей одежды, а еще до или во время менструации. Кстати, к последней боли женщины часто привыкают, терпят ее каждый раз, думая, что это нормально и ничего изменить нельзя. Однако я бы рекомендовал сдать анализ на уровень полового гормона пролактин. Дискомфорт нередко вызывает завышенный его показатель. Врачи способны корректировать этот вопрос, и тогда боль, как правило, уходит.
Что касается кисты, женщина способна почувствовать ее лишь в случае воспалительных реакций. Ее не всегда нужно удалять, но наблюдать за ней вместе со специалистом просто необходимо!
Почему так важен самостоятельный осмотр?
— Цель женщины не выявить опухоль (в домашних условиях определить это не получится), а обратить внимание на любые изменения, на новые особенности, которых раньше не было. Эти сигналы могут спасти вам жизнь.
Из своей практики могу сказать, что большинство проблем молочных желез решаются еще на зачаточном уровне только потому, что женщина своевременно обратилась к специалистам. Я бы даже свел этот показатель к 80%!
Как провести осмотр груди самостоятельно?
— Прежде всего необходимо в хорошо освещенном помещении встать перед зеркалом, внимательно осмотреть форму груди, цвет кожи и сосков. Затем поднять руки и оглядеть себя со всех сторон.
Мысленно поделите грудь на сектора (как циферблат часов) на 4 квадранта. Сначала, стоя, прощупайте ее раскрытой «плоской» ладонью. Затем, начиная с верхней наружной четверти груди (у большинства женщин ткань в этой области более плотная), проведите пальпацию (мягкое и аккуратное прощупывание) по часовой стрелке. Далее сожмите по очереди каждый сосок между большим и указательным пальцами и проследите, нет ли выделений.
Лягте на спину и повторно прощупайте каждую четверть груди по кругу. Затем проверьте подмышечную впадину и обследуйте ткань на наличие увеличенных лимфатических узлов.
Осторожно и внимательно осматривайте молочную железу. Любые шишечки, уплотнения, вздутия и деформация ни о чем хорошем не сообщают.
На что обратить особое внимание при обследовании:
Все вышеперечисленные признаки — это повод для обращения к специалисту. Не забывайте также осматривать бюстгальтеры и ночные сорочки. На белье могут оставаться пятна от выделений из сосков. Не всегда женщина их ощущает.
Каждый организм индивидуален. И то, что для одной женщины врачи посчитают нормальным, для другой — большая опасность. Именно поэтому советы подруг или собственные догадки могут вас запутать. Обращайтесь за профессиональной консультацией и тогда сможете быть спокойны и уверены в том, что у вас все в порядке.