Сонное апноэ: как обнаружить и что с ним делать?
Рассказываем, чем так опасно сонное апноэ — остановка дыхания во сне. И почему нужно срочно лечить апноэ, если у вас или ваших родных есть симптомы.
Люди часто не принимают всерьёз храп или внезапные пробуждения среди ночи. Однако их причина — сонное апноэ, или остановка дыхания — весьма опасна и может привести к тяжёлым последствиям.
Что такое сонное апноэ?
Апноэ — это приостановка дыхания. Она может происходить в самых разных условиях. Например, после быстрых глубоких вдохов. Однако сонное апноэ выделяют в отдельное заболевание.
Дыхание у больного может останавливаться до сотни раз за один час. Если сложить все секунды приступов за ночь, может набраться до 4 часов сна без поступления кислорода.
Есть две основных разновидности апноэ во время сна:
Симптомы остановки дыхания
Главные признаки болезни, которые вы можете заметить, если спите рядом с больным: громкий храп и периодическое прекращение вдохов. После «затишья» секунд на десять человек внезапно начинает громко храпеть и ворочаться во сне.
В бодрствующем состоянии можно начать подозревать сонное апноэ, если обратить внимание на:
Слабое течение болезни не всегда требует вмешательства. Но стоит точно обратиться к врачу, если громкий храп нарушает покой близких. Или сонливость днём настолько сильная, что вы дремлете даже за рулём.
Что происходит в организме при приступе апноэ?
В состоянии бодрствования мы можем осознанно задержать дыхание на 1-2 минуты, а потом по своей воле его возобновить. Например, при плавании. Во сне же организму приходится самостоятельно решать эту проблему.
Во время приступа в мозг подаются сигналы, что уровень кислорода в крови слишком низок. В результате человек мгновенно просыпается. У него резко повышается давление, из-за чего появляется риск стенокардии и инсульта. А ткани при недостатке кислорода становятся менее восприимчивы к инсулину — гормону, контролирующему уровень сахара. Именно поэтому в организме ощущается недостаток сил.
Остановка дыхания негативно влияет на все части нашего организма. Без воздуха мы можем прожить не более десяти минут. И чем дольше длятся приступы сонного апноэ, чем чаще они происходят во время отдыха, тем тяжелее будут последствия для больного.
Чем опасно сонное апноэ при отсутствии лечения
У трудностей с дыханием во время сна масса последствий. От относительно безопасных, вроде сухости во рту и головной боли, до инвалидности и даже летального исхода от долгой остановки дыхания без пробуждения. Больной без лечения рискует заработать:
Кто поможет в диагностике?
Если вы или ваши близкие заметили такие симптомы, как громкий храп и прерывистое дыхание во сне, желательно как можно скорее проконсультироваться у специалиста. Если попасть к врачу-сомнологу не удалось, стоит обратиться к неврологу и отоларингологу. Они смогут установить и устранить причину апноэ.
Близкие люди помогут измерить продолжительность пауз в дыхании. А на общем осмотре проверят давление и выяснят состояние сердца.
Самые верные способы диагностики — полисомнография, суточное ЭКГ и пульсометрия. Они отслеживают все изменения тела: дыхание, сердцебиение, активность нервов и электрические импульсы.
Профилактика может снизить риски
Лечение апноэ напрямую связано с его причиной. Поэтому распространённые методы: удаление помех в носовых путях и коррекция носовой перегородки. Также применяют устройства, которые поддерживают органы ротовой полости и горла в правильном положении.
Профилактика совпадает с терапией самой лёгкой формы. Необходимо прийти к здоровому образу жизни, снизить вес до нормы, прекратить употребление алкоголя и табака. Поможет тренировка мышц горла: игра на духовых музыкальных инструментах или пение. Привычка спать на боку намного снижает симптомы и облегчает дыхание. И, разумеется, придётся своевременно лечить все ЛОР-заболевания.
Начал сильно храпеть по ночам что делать
«Анатомия Сна» – журнал о стильной жизни в спальне и здоровом сне. Каждый день вы найдете здесь интересную историю, важный совет и полезное интервью. Вместе с авторами разберетесь, как выбрать матрасы и подушки из тысяч товаров, какие аксессуары идеальны для спальни, как своими собрать кровать или сшить балдахин, увидите «начинку» ортопедических изделий для сна, познакомитесь с экспертами и мастерами. Журнал «Анатомия Сна» является брендовым медиа онлайн-магазина «Анатомия Сна». Одного из крупнейших маркетов популярных отечественных и зарубежных производителей матрасов, кроватей, мебели и аксессуаров для сна в России.
Напишите нам
В результате одного из исследований американского Национального Института Здоровья выяснилось, что отсутствие гравитации позволяет астронавтам не храпеть во сне. А вот оставшимся на Земле людям приходится иметь дело с силой притяжения. Она приводит к западению языка в положении на спине и возникновению храпа. Об особенностях этого недуга мы поговорили с Романом Вячеславовичем Бузуновым, президентом Российского общества сомнологов, заслуженным врачом РФ, профессором, доктором медицинских наук, ведущим российским экспертом по бессоннице, храпу, апноэ сна и СИПАП-терапии.
Каковы основные причины храпа?
Причин храпа и обструктивного апноэ сна (болезни остановок дыхания во сне) множество: лишний вес, курение, употребление алкоголя, длинный небный язычок и низкое мягкое небо, ретрогнатия и микрогнатия (маленькая, смещенная назад нижняя челюсть), ОРВИ, аденоиды и гипертрофия небных миндалин, искривление носовой перегородки, носовые полипы, аллергический ринит, гипотиреоз, акромегалия (увеличение в размерах языка, разрастание тканей на уровне глотки и сужение просвета дыхательных путей), прием снотворных, транквилизаторов и даже беременность.
Стоит обратить внимание на то, что эта проблема распространена не только среди взрослых. Храпит примерно 10–14% детей, а синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) встречается у 2%. Иными словами, сейчас в Москве примерно 40–50 тысяч детей с СОАС. В 90% причиной детского храпа являются аденоиды и гипертрофия миндалин, дальше идет аллергический ринит, как их предшественник, и детское ожирение, которое сейчас активно развивается, особенно в США. Есть и более редкие причины, например, различные деформации челюстно-лицевого скелета.
Чтобы подчеркнуть серьезность проблемы, начну немножко издалека. Как вы думаете, почему родившийся младенец спит по 16 часов?
Скорее всего, ему нужно много энергии для формирования организма.
Вы рассуждаете верно. Дело в том, что в среднем ребенок рождается с весом 3,5 кг, а к совершеннолетию, если это мальчик, он достигает веса примерно 70 кг. То есть масса тела увеличивается в 20 раз. Фактически мозг, если говорить глобально, занимается ночью строительством и поддержкой жизнедеятельности органов и систем.
Вторая задача – переработка информации. Младенцу сны снятся в среднем на протяжении 6 часов, а взрослому – от силы 1,5–2 часа. Почему? Потому что за первые 6 лет жизни ребенок узнает 80% всей аудиовизуальной информации, с которой столкнется за всю свою жизнь. А в REM-сне (от англ. rapid eye movement – быстрое движение глаз) происходит обработка информации, каталогизация. То есть мозг думает, что забыть, как заспать проблему, какие решения принять и как адаптироваться к окружающей среде. Во сне также формируется долговременная память.
А теперь представьте себе, что при апноэ сна его качество существенно нарушается. Это не просто храп, это остановка дыхания во сне. Их бывает несколько сотен за ночь. Они нарушают структуру сна, его стадии, циклы, и получается, что сон уже не может выполнять свою строительную и информационную функции. Храпящие дети и дети с апноэ плохо развиваются физически. Они обычно низкорослые, щупленькие, потому что ночью в глубоких стадиях сна продуцируется соматотропный гормон или гормон роста. Дети растут круглосуточно, но пики продукции этого гормона наблюдаются именно ночью, в глубоких фазах сна, которые исчезают при апноэ.
Представьте, что остановка дыхания происходит раз в минуту. Соответственно, раз в минуту мозг просыпается, потому что нечем дышать, и у него нет возможности дойти до глубокой стадии сна. Дальше разрушается REM-сон, и ребенок перестает нормально усваивать информацию, плохо формирует долговременную память. У него развивается синдром дефицита внимания и гиперактивности, ребенок не может адаптироваться к внешней среде, запомнить и сохранить информацию. Его мозг не обеспечивает полноценного формирования нейронных связей.
При длительном отсутствии нормального носового дыхания из-за аденоидов у ребенка формируется «аденоидное лицо»: большой с горбинкой нос, маленькая смещенная назад нижняя челюсть со скученными зубами. Вот и вырастают такие дети маленькими, щупленькими, с дефектами развития лицевого скелета, да еще и с ограниченными умственными способностями.
Да, последствия действительно серьезные. Давайте поговорим о симптомах у детей и взрослых.
У детей СОАС проявляется прерывистым храпом, остановками дыхания во сне с последующими всхрапываниями, беспокойным сном, ночной потливостью, энурезом, который может сохраняться вплоть до 6-7 лет. Иногда у маленьких детей по ночам случается еще и рвота. А днем у ребенка отмечается синдром дефицита внимания, гиперактивность, трудности в учебе и адаптации в детском коллективе.
Какие симптомы проявляются у взрослых?
Тоже храп и остановки дыхания, но у них, как правило, если речь о среднетяжелой степени СОАС, наблюдается резкая дневная сонливость. Человек засыпает, несмотря на все попытки остаться бодрствующим: за компьютером, на совещании, за рулем автомобиля. Отмечается ночная и утренняя артериальная гипертония, потливость головы и шеи по ночам, приступы удушья, ночная отрыжка, головные боли, беспокойный и неосвежающий сон. Половина пациентов в таком случае пожалуется на бессонницу и состояние разбитости утром.
Представьте себе, приходит такой пациент к неврологу и говорит: «Доктор, у меня беспокойный и неосвежающий сон, частые пробуждения среди ночи, утром просыпаюсь уставшим и невыспавшимся. А днем беспокоит сонливость, раздражительность и снижение работоспособности». О чем подумает доктор? О бессоннице. И назначит снотворные или транквилизаторы. Но в этом случае бессонница является симптомом апноэ сна! А в инструкциях по применению к этим препаратам черным по белому написано, что апноэ сна является противопоказанием к их назначению. Транквилизаторы и гипнотики расслабляют мускулатуру и подавляют активность мозга. Апноэ возникают чаще, длятся дольше, а мозг спит и не реагирует на резкое снижение кислорода. В результате увеличивается риск гипертонии, нарушений ритма сердца и внезапной смерти во сне.
Роман Вячеславович, расскажите, пожалуйста, каковы подходы к коррекции храпа?
Тактика зависит от сочетания причин и тяжести. Причины обычно определяются при осмотре. Как я уже сказал, у детей это в 90% случаев аденоиды и большие миндалины. Тяжелое апноэ сна приводит к нарушению физического и психического развития, что требует агрессивного лечения.
Если мы видим у детей аллергические реакции, их нужно активно и длительно лечить, чтобы не допустить развития аденоидов и гипертрофии миндалин. Если же у ребенка выявляют тяжелое апноэ, обусловленное уже развившейся аденотонзиллярной гипертрофией, это 100% показание к хирургическому лечению. Нет смысла ждать чуда, лучше не будет. Храп в легкой степени можно лечить терапевтически, используя те же кортикостероиды, которые достаточно хорошо убирают отек и даже могут приводить к уменьшению аденоидов. Если причиной храпа является ожирение, разбираемся с ним.
Какие рекомендации вы можете дать взрослым по самостоятельному избавлению от храпа?
Предлагаю начать со следующих:
Как может помочь при храпе и апноэ современная медицина?
Все зависит от особенностей конкретно взятого случая. Допустим, я заглядываю в глотку мужчине и вижу у него так называемые «целующиеся» миндалины, значит его с детства не долечили, гипертрофия третьей степени, глотка закрыта на 90%. Удаляем миндалины – и все, мы излечиваем пациента от храпа и апноэ.
Если мы имеем дело с неосложненным храпом, дыхательные пути открыты, нет ожирения, нет смещенной назад нижней челюсти и есть удлиненный небный язычок, потерявший тонус, стоит подрезать его, и он перестанет биться о стенки дыхательных путей. И мы получаем отличный эффект: реально вылечиваем человека таким оперативным вмешательством. Но, если у пациента выраженное смещение нижней челюсти назад и спадение дыхательных путей на уровне корня языка, то есть там язычок, нет его – абсолютно не важно. Ничего не поменяется, если его отрезать. Аналогичная ситуация и при тяжелой степени апноэ сна на фоне ожирения.
В случае тяжелой степени недуга, сопровождающегося ожирением, полностью избавить человека от храпа мы можем лишь в том случае, если он радикально похудеет. Бывает, спрашиваешь пациента: «Сколько килограммов вы набрали с момента появления храпа?» Он говорит, к примеру, 40. А я отвечаю: «Минус 40 килограммов, и вы – здоровый человек, который не храпит».
Встает вопрос, как это сделать?
Да, но важно вот что еще учитывать: на каком-то этапе степень тяжести апноэ такова, что нарушаются обменные процессы. Помните, мы говорили о том, что во сне продуцируется соматотропный гормон? У детей он отвечает за рост, поэтому дети с храпом плохо растут, а у взрослых он несет анаболическую функцию, отвечает за переработку жира в энергию, в мышечную массу. Это фактически анаболик. И если его начинает не хватать, то жир, который отложился в запас, оттуда плохо уходит – раз. Во-вторых, когда у нас серьезно нарушен сон, растет продукция грелина, который повышает аппетит. При этом падает продукция лептина, отвечающего за чувство насыщения. То есть человеку все время хочется есть, он все время заедает этот стресс, а отложившийся в результате этого жир лежит мертвым грузом.
Люди частенько говорят: «Я не стал больше есть, даже как-то себя ограничиваю. Моя жена ест в два раза больше, а полнею я». Дело в том, что человеку просто не хватает кислорода, и все обменные процессы тормозятся. В результате возникает порочный круг: ожирение запускает апноэ, а апноэ на каком-то этапе запускает процесс дальнейшего прогрессирования ожирения.
Кстати, пациенты с морбидным ожирением, когда масса тела превышена на 50% от нормальных ее значений, и синдромом Пиквика, при котором отмечается снижение насосной функции легких, апноэ сна и гиперкапния (избыточное накопление углекислого газа), находятся в группе риска по развитию острой дыхательной недостаточности при COVID-19. Их компенсаторные механизмы и так работают на пределе, а тут еще выключается какая-то часть легких при коронавирусной пневмонии. Это быстро приводит к развитию острой дыхательной недостаточности и необходимости перевода пациента на ИВЛ, при которой смертность достигает 90%.
И как же помочь человеку с тяжелым апноэ сна и ожирением, если он не может похудеть?
В 1981 году австралийский профессор Колин Салливан изобрел СИПАП – специальный дыхательный аппарат, который помогает человеку дышать. Это прямо спасение для многих людей, особенно для пациентов с ожирением. Аппарат представляет собой компрессор, который через трубку и маску, надеваемую на нос или нос и рот, подает в дыхательные пути небольшую струю воздуха, раздувает дыхательные пути и не дает им спадаться. Прелесть метода заключается в том, что какой бы ни была исходная степень тяжести недуга, мы устраняем все нарушения в первую ночь лечения. Человек ложится спать больным, а просыпается условно здоровым. Говорю «условно», потому что это, своего рода, заместительная терапия. Но пока человек спит с аппаратом, он, по крайней мере, прекрасно высыпается. У него нормализуется давление, исчезает учащенное ночное мочеиспускание, головные боли и другие неприятные симптомы апноэ сна. Многие мои пациенты спят с таким аппаратом годами и даже десятилетиями.
Храп – это не просто назойливый шум
Как побороть храп
Почти половина всех взрослых людей храпит в тот или иной период своей жизни. Мужчины храпят больше, чем женщины, однако эта проблема считается гендерно-нейтральной и может возникнуть в любом возрасте. Если Вы относитесь к тем 50%, которые шумно дышат во сне, то, скорее всего, Вы иногда задумываетесь, является ли это проблемой и надо ли с этим что-то делать.
Что такое храп?
Храп – это хриплый звук, который возникает во время сна, когда воздух проходит через расслабленные ткани горла и заставляет их вибрировать. Эти вибрации мы воспринимаем как храп. Чем у́же дыхательные пути, тем больше вибрация и тем громче храп.
Когда и почему мы храпим?
Некоторые люди храпят еженощно, другие – время от времени.
Болезни и привычки, которые приводят к сужению дыхательных путей во время сна и к храпу:
Почему храп – это проблема?
Помимо того, что это делает Вас трудным соседом по комнате, храп связан с массой других неприятностей. Он может прерывать Ваш ночной сон и приводить к недосыпанию. В результате Вы будете чувствовать усталость и не сможете как следует сосредоточиться, в том числе при вождении транспортного средства. Недостаток сна не только портит настроение и делает нас раздражительными, он вредит здоровью, повышая риск развития гипертонии, сахарного диабета 2-го типа и сердечно-сосудистых заболеваний.
Как перестать храпеть?
Врачи Медицинского центра Шиба составили список полезных советов, которые помогут Вам перестать храпеть:
Когда пора обращаться за медицинской помощью?
Если храп нарушает качество Вашей жизни, и все вышеперечисленные советы не помогают, значит пришло время проконсультироваться с лечащим врачом.
У 75% храпящих людей нарушение сна связано с синдромом обструктивного апноэ во сне, который заключается в остановках дыхания. Этот синдром может становиться причиной ряда серьезных заболеваний. В частности, если Вы страдаете головной болью по утрам, болью в горле при пробуждении, затруднениями дыхания или приступами удушья по ночам, гипертонией, болью в груди по ночам или постоянным громким храпом, которых будит всех домашних – это значит, что пришло время обратиться к врачу. Существует несколько способов лечения синдрома обструктивного апноэ во сне, и Ваш врач порекомендует наиболее подходящий вариант.
Запросить консультацию
Хотите проконсультироваться со специалистом о вашем заболевании или о медицинских услугах нашего центра? Персонал Департамента медицинского туризма Шибы с радостью окажет вам всю необходимую помощь.
Чтобы продолжить, нажмите на нужную кнопку.
Что вам нужно знать о храпе
Для множества людей сильный храп по ночам является проблемой, лежащей больше в области комфорта и эстетики. Ведь храпящие люди мешают спать всем окружающим и, в первую очередь, — своим близким. Кроме того, многие храпуны, особенно молодые женщины, крайне стесняются такой особенности своего ночного дыхания, иногда даже откладывая из-за этого личную жизнь «на потом». Но на самом деле эстетическая составляющая проблемы во многих случаях отходит на второй план и на первое место выходит реальный вред здоровью, который постепенно, но неуклонно наносят человеку нарушения дыхания, внешне проявляющиеся вроде бы «безобидным» на первый взгляд храпом.
Храп одного члена семьи может стать причиной тяжелых нарушений сна для другого
Почему необходимо проводить диагностику и лечение храпа?
Начнем с того, что храп бывает разным. Простой, не сопровождающийся нарушениями дыхания – так называемый неосложненный храп, прямого вреда здоровью не наносит. Однако косвенный урон от него все же есть, и, при этом, достаточно ощутимый. Ведь кроме медицинской стороны вопроса, есть еще и социальная: с храпуном в одной комнате выспаться практически невозможно, поэтому близкие всегда будут утомленными, вялыми, с плохим настроением. Дефицит сна – очень опасное явление, которое приводит к ухудшению общего самочувствия, появлению раздражительности и даже провоцирует проявления агрессии. Как следствие, в семье заметно накаляется обстановка, отношения становятся напряженными, а иногда и вовсе прекращаются — в списке причин разводов громкий храп одного из супругов стоит не на последнем месте. Сам же храпящий человек, зная о своей проблеме, обычно стесняется спать в транспорте, избегает оставаться в гостях, вынужден снимать отдельный номер в гостиницах. Все это приводит к неуверенности в себе, эмоциональному дискомфорту, отсутствию полноценного отдыха при частых поездках.
Кроме того, такой простой храп все равно уже свидетельствует о начальных стадиях затрудненного ночного дыхания. Поэтому даже если вы не планируете немедленно начать лечение храпа, то ситуация все равно требует внимания и контроля. Ведь постепенно он может осложниться развитием синдрома обструктивного апноэ сна, а это уже серьезно. При этом заболевании у человека после засыпания начинаются частые остановки дыхания, что приводит к кислородному голоданию и нарушению нормальной структуры и качества сна.
Вы обращали внимание, как бульдоги храпят во сне? А еще они часто бывают сонливы, страдают от одышки и живут меньше, чем другие собаки
Врачи уже давно установили, что обструктивное апноэ ускоряет отмирание клеток головного мозга, повышает риск развития инсульта. Вреден храп с остановками дыхания и для сердечно-сосудистой системы, поскольку это приводит к перегрузке и ускоренному изнашиванию сердечной мышцы и кровеносных сосудов. В результате – тяжелая артериальная гипертония, опасные аритмии, риск инфаркта миокарда и даже внезапной смерти. Раннее старение, нарушение работы сердечно-сосудистой системы и головного мозга, риск развития многих других серьезных заболеваний – вот последствия того, что бывает, если проигнорировать такой безобидный, на первый взгляд, храп.
Храп с апноэ сна в разы повышает риск развития инфаркта миокарда, инсульта и других смертельно опасных заболеваний
Почему возникает храп во сне?
Сильный храп во сне – это не просто дискомфорт, это сигнал о том, что в организме есть какой-то серьезный сбой.
Считается, что мужчины храпят чаще, но и женщины также очень часто имеют подобные нарушения дыхания
Обычно сильный храп, если он наблюдается каждую ночь и не является следствием периодического употребления больших доз спиртного на ночь, вызывается одной из следующих причин:
Как вылечить храп?
Прежде всего, нужно помнить, что самостоятельные попытки лечения храпа согласно советам не имеющих медицинского образования целителей и советчиков из интернета в большинстве случаев обернутся пустой тратой денег, сил и упущенным временем. Чтобы помощь оказалась действительно эффективной, сначала нужно установить истинную природу храпа, его причин и возможных осложнений, а сделать это можно только с помощью опытного врача и специальной диагностики.
Человеку, который громко храпит, особенно если он подозревает у себя ночное апноэ, следует обратиться к врачу-сомнологу — специалисту, который занимается проблемами сна и, в том числе, связанными со сном нарушениями дыхания. Лечением храпа в Москве обычно занимаются врачи, работающие в специализированных клиниках. Специалист из такой сомнологической лаборатории проконсультирует пациента и проведет специальное обследование – кардиореспираторный мониторинг или полисомнографию. Только после этого обследования можно будет правильно определить, как лечить такой храп.
Увы, но по-настоящему эффективных лекарств от храпа нет. Поэтому лечением неосложненного храпа обычно занимаются ЛОР-врачи или стоматологи. Существует ряд хирургических вмешательств на верхних дыхательных путях, позволяющих улучшить проходимость глотки. Такая операция проводится только после тщательного обследования, позволяющего установить, нет ли у пациента значимой формы апноэ сна, действительно ли причиной храпа стали мягкие ткани носоглотки, и только в этом случае может быть успешной. Но вот при тяжелой форме синдрома обструктивного апноэ сна, особенно если это сочетается со значительным избытком веса, такое хирургическое вмешательство не просто неэффективно, но и противопоказано.
Подобные методы лечения можно рассматривать лишь в качестве курьеза, с медицинской точки зрения это совершенно бесполезные средства
Также можно попробовать специальное ротовое приспособление – ротовой аппликатор, крепящийся на зубах пациента и немного выдвигающий вперед нижнюю челюсть, что также увеличивает просвет верхних дыхательных путей и может устранить храп. Во избежание проблем с зубами и челюстными суставами такое устройство должен делать опытный стоматолог по индивидуальным меркам пациента, а потом определить необходимую в каждом конкретном случае степень смещения челюсти вперед. Но все это касается обычного храпа или легких форм апноэ сна. Современные подходы к лечению тяжелых и, соответственно, наиболее опасных форм апноэ принципиально отличаются.
Осложненный храп, сопровождающийся большим числом остановок дыхания – синдром обструктивного апноэ сна, относится к компетенции пульмонологов с сомнологической подготовкой. Важно понимать: обычный врач-пульмонолог, не имеющий опыта и навыков в сфере сомнологии, с храпом и ночным апноэ может не справиться. Ведь дневное состояние пациента зачастую очень отличается от ночного, поэтому нужно диагностировать и лечить именно ночные проявления заболевания. А тут и своя особая диагностика и специфические высокотехнологичные методы лечения. Поэтому для лечения осложненного храпа клинику нужно подбирать, в первую очередь, по наличию в ней нужного специалиста.
При тяжелой форме апноэ сна не просто оптимальным, но и фактически единственным решением станет СиПАП-терапия. Это наиболее эффективный и, при этом, безопасный метод лечения даже при самых тяжелых формах храпа с ночным апноэ. Применение аппарата для СиПАП-терапии позволяет не просто устранить храп, но и полностью нормализовать вентиляцию легких, обеспечить достаточное поступление кислорода в кровь и сделать ночной сон спокойным и глубоким, приносящим истинный отдых.
На сегодня наиболее эффективным и безопасным методом лечения храпа с апноэ сна признана СиПАП-терапия
Как найти клинику по лечению храпа?
Если вы или кто-то из ваших близких регулярно оглашает дом громким ночным храпом, лучше не откладывать визит к сомнологу. Постановка диагноза и подбор правильного грамотного лечения не займут много времени, зато это поможет избежать целого ряда серьезных проблем, как сегодня, так и в будущем. Главное – не полениться и не постесняться своевременно обратиться к правильному специалисту с вопросом как вылечить храп.
Однако людям, которые впервые сталкиваются с подобной проблемой, сложно судить, как именно должно проводиться лечение храпа и кто же им в этой ситуации на самом деле сможет помочь. Хотя на самом деле все достаточно просто: проблемы сна, любые проблемы со здоровьем, возникающие ночью, лучше доверить врачу-сомнологу, то есть специалисту, который занимается именно сном и его расстройствами. А поскольку храп и ночное апноэ – это проблемы, связанные с нарушением дыхания, то потребуется грамотный пульмонолог, который сможет правильно оценить состояние дыхательной системы. То есть клиника для лечения храпа должна иметь в штате и хорошего сомнолога и опытного пульмонолога, чтобы проблему нарушенного дыхания во время сна можно было решать комплексно и квалифицированно.
Цены, предлагаемые в нашем сомнологическом центре, остаются одними из самых низких в Москве
| Процедура или услуга | Стоимость, руб. |
| Консультация специалиста (в том числе по результатам обследования, проведенного в другом лечебном учреждении, включая полисомнографию) | 3000 |
| Респираторная полиграфия (кардиореспираторное мониторирование) во время сна, включая консультацию по результатам диагностики | 6000 |
| Подбор СиПАП-терапии или другого режима вспомогательной вентиляции во время сна, последующая консультация по выбору оптимального лечебного оборудования | 6000 |
| Размещение в комфортной одноместной палате со всеми удобствами | 2000 |
| Плановая госпитализация в кардиологическое или пульмонологическое отделение больницы по результатам консультации или обследования | Бесплатно для граждан России |
Конечно, можно поискать и, возможно, найти медицинский центр, где на первый взгляд, обследование и лечение покажутся вам несколько дешевле. Опустим вопрос о возможных различиях используемой медицинской аппаратуры и о том, что качество врачебной помощи в разных лечебных учреждениях может значительно отличаться. Остановимся только на вопросе о деньгах. У нас вам не будут навязывать ненужные услуги и если вопрос изначально понятен, речь идет о храпе и апноэ, а если ситуация не требует дополнительных вопросов уже на уровне предварительной беседы по телефону, то вам сразу же предложат записаться на обследование, минуя стадию первичного платного визита. Мы предложим оптимальный, на наш взгляд, именно для вас вариант обследования, достаточно информативный, но, при этом, не обязательно самый дорогостоящий. Кроме того, консультация по результатам обследования также по умолчанию включена в стоимость диагностики и не потребует от вас дополнительных денежных затрат. В большинстве других лечебных учреждений все это вам придется оплачивать отдельно. В результате, конечная стоимость диагностики и подбора лечения окажется такой же или дороже.
Часто возникающие вопросы:
Можно ли избавиться от храпа, если бросить курить?
Курение, безусловно, крайне вредная привычка, которая серьезно влияет на здоровье – в первую очередь сердечно-сосудистую систему и легкие. Отражается регулярное курение и на состоянии носоглотки, вызывая воспаление и последующий отек слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Бросать курить следует в любом случае. И уменьшившийся отек тканей глотки может привести к некоторому уменьшению интенсивности храпа. Но ожидать, что только отказом от курения можно вылечить громкий храп, не стоит, вам все равно потребуется помощь специалиста.
Помогает ли специальная дыхательная гимнастика от храпа?
Действительно, существует ряд упражнений, позволяющих укрепить мышцы верхних дыхательных путей и повысить тонус стенок глотки. В ряде исследований показано, что такая гимнастика для рта и горла может уменьшать интенсивность храпа. Но эта методика работает только в сравнительно легких случаях. Вылечить настоящий «богатырский» храп, особенно если он является внешним проявлением тяжелого синдрома обструктивного апноэ сна, вам не удастся.
Помогут ли вылечить храп специальные ротовые капы?
Специальные капы или так называемые ротовые аппликаторы в некоторых случаях бывают весьма эффективны, но результат лечения с помощью таких устройств зависит, прежде всего, от природы появления храпа. Если основной причиной храпа является западение языка, то небольшое выдвижение вперед нижней челюсти на время сна, что собственно и делают такие ротовые приспособления, может помочь. Однако подбирать их следует строго индивидуально и после консультации с врачом, поскольку капы массового производства, пусть они и дешевле, зачастую оказываются просто бесполезным аксессуаром. Но в ряде случаев ротовые аппликаторы бессильны: при осложненном храпе и тяжелом апноэ сна они не дадут значимого положительного результата. Поэтому прежде, чем начинать такое лечение, стоит пройти обследование и выяснить у специалиста, будут ли капы полезны именно в вашем случае.
Всем ли подходит хирургическая операция для лечения храпа?
Нет, хирургическое вмешательство показано только в отдельных случаях, когда храп вызван патологией мягких тканей носоглотки. Любое хирургическое лечение – это серьезное травматичное вмешательство, и в случае неудачи его последствия могут потом проявляться годами. К тому же, при тяжелом апноэ сна такое лечение неэффективно или даже просто вредно. Поэтому перед тем, как решиться на операцию, нужно пройти полное обследование и проконсультироваться у всех специалистов, имеющих отношение к проблеме: сомнолог, отоларинголог, пульмонолог, челюстно-лицевой хирург. К сожалению, такие хирургические операции нередко рекламируют как универсальное, надежное и эффективное средство, умалчивая о том, что на самом деле они подходят не всем, не всегда достаточно эффективны или даже могут навредить.
Обязательно ли лечить храп, если он не мешает жизни?
На самом деле мешает или нет — очень субъективные понятия, для начала стоит поинтересоваться мнением ваших близких и, возможно, вы с удивлением узнаете, что их мнение о том, что значит «не мешает» существенно отличается от вашего. К тому же храп – это первый признак неблагополучия, затрудненного прохождения воздуха через верхние дыхательные пути. Так что часто храп является симптомом обструктивного апноэ сна, и тут уже речь идет о прямой угрозе здоровью. Поэтому даже если вам кажется, что в вашем случае регулярный храп не является поводом для беспокойства, все равно имеет смысл посоветоваться со специалистом и, при необходимости. пройти специальную диагностику. И только после этого принимать окончательное решение – лечить или нет.
Как выяснить, что храп стал проблемой и уже пора к врачу?
На самом деле регулярный громкий храп сам по себе достаточный повод обратиться за консультацией к специалисту. Ведь если храп – это разовое явление после вечеринки со спиртным или на фоне простуды и заложенного носа, то особых поводов для беспокойства нет. А вот если сильный храп во сне наблюдается практически каждую ночь и практически в любом положении, если человек имеет проблемы с лишним весом, днем чувствует вялость и разбитость, легко может задремать при поездке в общественном транспорте или сидя дома у телевизора, и если, к тому же, у него даже по утрам повышается артериальное давление, то к врачу-сомнологу необходимо идти очень срочно. Поскольку при описанных симптомах речь уже может идти о выраженной форме обструктивного апноэ сна, что не только ухудшает качество жизни, но и заметно сокращает её.
А вот что пишут наши пациенты:
«Встречался с А. Д. дважды и с большим перерывом. Первый раз – года полтора назад. Жена сама нашла, договорилась. Мне сказала, сделай что-то со своим храпом, не могу уже больше. Сходил, чтобы отстала. Получился диагноз, говорит тяжелое апноэ. Послушал про СИПАП, посмотрел цены и решил, что спать с хоботом на носу, да еще за такие деньги это точно не про меня. А потом стало совсем не смешно. Все время уставший, нервный, давление скачет, в выходные сплю с утра до вечера. Последней каплей стало, что не смог по памяти продиктовать номер своего мобильного, который у меня лет десять. Пришел к доктору еще раз. Спасибо, что никаких моралей, просто взял и сделал все. Первые дни засыпать в маске было несколько необычно. Но зато какой я стал красавец по утрам – бодрый, горы сверну. Почти месяц сплю с СИПАПОМ практически каждую ночь. Не всегда получается до самого утра, но и этого хватает. Жена в восторге, храпа то нет. И чувствую себя как много лет не чувствовал. И выходные теперь стали очень длинные, я же днем больше не сплю.»
