намяла подушечки ступней чем лечить
Боли в стопе
Как устроена стопа и ее предназначение
Что вызывает боль в стопе?
Травмирование в результате внешнего воздействия
Частая причина – неправильное положение ноги, которое приводит к нарушению действия векторных сил приходящихся на нее. Ношение обуви, имеющей слишком жесткое основание, или высоких каблуков, ботинок с сильной шнуровкой также может вызвать гематомы на области давления, из-за чего нередко болит подушечка под большим пальцем ноги и в других местах.
Растяжения связок, мышц и переломы
Обычно возникают внезапно. Они вызывают напряжения в мускулах ступни. Растяжение голеностопного сустава происходит, когда связки, которые удерживают кости между собой, перегружены и их волокна перерастянуты. Слабость связочного аппарата в сочленениях приводит к тому, что болит подушечка на стопе под большим пальцем при ходьбе.
Чрезмерная нагрузка, ушиб или разрыв мускулов
Они возникают, например, при ударе об острый предмет. Приводят к перегрузке мышечного каркаса и фасции ступни. При этом при ходьбе болит стопа в области большого пальца и других местах. Могут диагностироваться различные болезни. Ахиллотендинит – травма сухожилия, которое крепится к пяточной кости по задней части пятки. Метатарзалгия — это боль возникающая под головками 2-3-4-х плюсневых костей.
Повреждение, вызванное давлением или в результате резкого разворота ступни Может привести к стрессовым повреждениям костей и суставов. Тупые травмы, возникающие в результате давления, например, когда кто-то наступил на ногу, приводят к повреждениям мышц и связок. При этом болит подошва ноги около пальцев и в других областях.
Прямая травма в результате удара ногой может вызвать возникновению синяков, разрывам кожи, или даже переломам костей.
Метатарзалгия — это боль возникающая под головками 2-3-4-х плюсневых костей. Травма ногтя может привести к накоплению гематомы под ногтями и временной или постоянной потере ногтя. Повторные травмы костей, мышц, связок и может привести к росту костно-хрящевой ткани, именуемые как шпоры или экзостозы.
Открытая или закрытая травма в результате удара ногой
Может вызвать разрывы кожи, возникновение синяков, отеков или даже переломы костей. Травмирование ногтя приводит к накоплению гематомы под ногтями и временной или постоянной потере ногтевой пластины. Повторные травмы костей, мышц, связок ведут к росту костно-хрящевой ткани, которую называют экзостозой – шпорой на подушечке стопы.
Микротравма из-за перенапряжения
Может быть вызвана при работе на неровных, слишком жестких или мягких поверхностях. Постоянные перенапряжения приводят к стрессовым переломам, тендинитам, фасциту, острому и хроническому остеоартриту. Травма подошвенной фасции также является нередкой причиной возникновения болей. Основание её крепится к пяточной кости и распространяется дистально по всей подошвенной поверхности, соединяясь с головками плюсневых костей, обеспечивая поддержку свода. Когда подошвенная фасция повреждена возникает воспалительная реакция, которая может стать источником боли в подушечке стопы при ходьбе.
Деформация ступни
Своды позволяют равномерно распределить нагрузку веса тела, когда мы стоим. Деформированные, слишком высокие или низкие (плоскостопие), они способны вызывать болезненные ощущения и напряжение в ногах.
Метатарзалгия стопы
Часто, при долгих прогулках или физических упражнениях, могут возникать дискомфортные ощущения усталости и даже боли, знакомые почти каждому. Определением таких симптомов является медицинский термин – метатарзалгия.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Метатарзалгия стопы: характеристика и как проявляется
Метатарзалгия стопы считается симптомом многих заболеваний ног. Такое состояние характеризуется болью в плюсневом отделе стопы, а именно в области пальцев. Заболевание определяется болью у основания второго, третьего и четвертого пальцев стопы со стороны подошвы.
Причины
Человеческая стопа имеет сложное строение. Она состоит из мелких косточек, мышц, мягких тканей, которые соединены суставами. При любых видах движения, стопа несет значительный груз, т.к. принимает на себя вес человека. Боль возникает при достаточно сильной нагрузке на данный отдел ноги. Симптомы развиваются при условии, если какая-либо косточка не способна исполнить свою функцию.
Основные провоцирующие факторы:
Метатарзалгия проявляется преимущественно у женщин в пожилом возрасте. Причинами принято считать возрастные изменения костей и климакс. У мужчин же, такое состояние встречается крайне редко.
Также к немаловажным факторам развития болезни относится сахарный диабет. Болевой синдром может проявляться задолго до нарушений целостности кожи человека.
Признаки и симптомы
Основным довольно выраженным симптомом синдрома метатарзалгии является боль в области плюсны (среднего отдела стопы). Болезненное ощущение имеет разный характер. Оно может беспокоить больного при ходьбе, усиливаться при физических упражнениях или сопровождать его постоянно.
Признаки синдрома матетарзалгии:
Иногда, синдром мететарзалгии имеет визуальные повреждения стопы, например, неврома Мортона. Она представляет из себя небольшую выпуклость, а при пальпации доставляет дискомфорт. Неврома Мортона проявляет себя только на одной конечности, что существенно влияет на диагностику причин боли в области стопы.
Диагностика
Изначально, врач при осмотре определяет усиление болевого синдрома при нажатии на второй, третий и четвертый палец у их основания.
Для постановки точного диагноза необходимо сделать рентгенографию. Данный вид исследования помогает выявить изменения в костях стопы.
При затруднительной диагностике, более информативными методами являются МРТ и КТ. Они, в отличие от рентгенографии, позволяют рассмотреть мелкие повреждения. Снимки показывают состояние костей, нервов и сосудов.
Лечение
Лечение метатарзалгии осуществляется в отделении травматологии и представляет из себя комплекс мер, которые направлены на снятие воспаления и боли. В большинстве случаев хватает консервативного лечения и хирургическое вмешательство не требуется.
Операция назначается при переломах костей или в случае запущенной болезни Мортона. Также дополнительные процедуры способствуют улучшению кровообращения и иннервацию тканей стопы. По окончанию курса процедур, рекомендуется придерживаться основных мер профилактики.
Медикаментозное лечение
Препараты для наружного применения, такие как мази, гели и крема, являются основой эффективного лечения метатаразалгии. Такие средства принадлежат разным фармакологическим группам и способны оказывать разный эффект. А также используются противовоспалительные и болеутоляющие препараты в форме таблеток и порошков. Подбираются они индивидуально, исходя из причин боли и клинических признаков.
Группы лекарств, применяющихся для лечения болей в области стопы:
Воздействовать на процесс воспаления помогают мази и таблетки с противовоспалительным эффектом. Если результат отсутствует, то сильные гормональные препараты способны снять острую боль в суставах стопы. Их действие аналогично гормонам надпочечников человека. Назначать такие лекарства может только специалист.
Также мази и разогревающие средства будут полезны в период острого воспаления. Они способствуют снятию отечности и стимулируют кровообращение.
Дополнительный курс процедур
Рекомендуется выполнять некоторые упражнения, укрепляющие мышцы и связки стоп. Определенные методы позволяют сохранить анатомически правильное положение костей и защитить их:
Врач также может назначить курс физиотерапии, например, лечение ультразвуком, иглоукалывание или магнитное излучение. В зависимости от степени болевого синдрома, определенный курс процедур занимает около двух недель или больше.
Профилактика
Гиппократ утверждал: «Болезнь легче предупредить, чем лечить.»
Профилактировать болезни разных структур в области стопы намного проще, чем их лечить. О здоровье собственных ног следует заранее позаботиться, применяя важные правила:
Мозоли и натоптыши: как правильно от них избавиться?
Содержание
Мозоли и натоптыши – это твердые уплотненные участки кожи, которые формируются для защиты нижерасположенных тканей от травм, потертостей, давления. Как правило, эти образования не опасны для здоровья, но часто вызывают неудобства при ходьбе, раздражение, боль.
Виды мозолей
Сухая мозоль
Сухие мозоли – грубые выпуклые участки ороговевшей кожи. Имеют округлую или коническую форму с четким контуром, до 1 см в диаметре. Чаще образуются на ногах, в местах, не испытывающих давление веса тела. Встречаются на пальцах рук, ладонях, локтях, коленях. «Излюбленными» их местами – пальцы ног: боковые стороны, область между пальцами, поверхность пальцев с тыльной стороны. По сравнению со здоровой кожей чувствительность на мозолях снижена.
Натоптыши
Натоптыши образуются на подошве стопы. Выглядят как плоские пятна грубой толстой кожи с неявными границами. По цвету они отличаются от нормальной кожи сероватым или желтоватым оттенком. По структуре гладкие или шероховатые. При ходьбе иногда вызывают жжение и боль. Бывает, что во время ходьбы неприятных ощущений нет, но они появляются уже после, когда ноги отдыхают. В запущенных случаях уплотнения покрываются трещинами.
У натоптышей размер всегда больше, чем у мозолей. Обычно они образуются под пальцами ног на подошвенной части стопы, на пятках и в других местах, принимающих на себя основной вес тела во время ходьбы. Такие уплотнения не возникают за один день, а формируются постепенно за счет постоянного травмирования кожного покрова. В отличие от мозолей на пальцах, натоптыши, как правило, безболезненны при надавливании.
Водяная мозоль
Водяную или мокрую мозоль узнать очень легко. Это вздувшийся пузырек на коже, заполненный прозрачной жидкостью. Она образуется из-за сильного натирания в определенном месте. При этом верхний слой отслаивается, а под ним скапливается лимфатическая жидкость. Часто такие мозоли образуются у людей с чувствительной и нежной кожей. Их вызывает ношение обуви на босую ногу, поэтому особенно беспокоят людей такие мозоли летом. Новые босоножки, сандалии, шлепанцы, сделанные из грубых материалов или неподходящие по размеру, натирают и травмируют нежную кожу.
Стержневая мозоль
Стержневая или по-другому врастающая мозоль отличается тем, что в ее центре есть врастающий вглубь кожи стержень. Стержень имеет форму конуса, в зависимости от тяжести глубина врастания достигает 1 см и более. По внешнему виду образование представляет собой слегка возвышающееся уплотнение на коже с небольшим углублением в центре. Это углубление и есть верхушка стержня, которую называют шляпкой мозоли. Надавливание на нее пальцем провоцирует тупую боль. Стержневые мозоли формируются в результате длительного трения или давления на участок кожи. На ногах они чаще всего образуются на мизинцах, в области костных выступов и между пальцами. Этот тип мозолей самый болезненный, вызывает выраженную точечную боль при опоре на стопу. При глубоком расположении стержень затрагивает сосуды, нервные окончания, что еще больше усиливает неприятные ощущения.
Почему появляются?
К причинам возникновения ороговевших участков кожи на ногах или руках относятся факторы, вызывающие давление или трение. В 10 раз чаще от таких дефектов страдают женщины, любительницы модельной обуви с высокими каблуками, узким носком или тонкой подошвой. Такая обувь сдавливает стопу, не обеспечивает достаточную амортизацию, травмирует подошвенную часть стопы. Длительное хождение подвергает отдельные участки ног повышенной нагрузке. В результате как защитная реакция кожа становится плотной, огрубевшей. В месте давления или трения ухудшается кровообращение, омертвевшие клетки не успевают вовремя отшелушиваться, послойно накапливаются, формируя уплотнение.
Мозоли на руках появляются обычно из-за специфики профессии.
В группу риска формирования мозолей и натоптышей на стопах входят пациенты с хроническими патологиями, осложнением которых является изменение походки.
При наличии этих хронических патологий рекомендуется регулярно проходить осмотр у подолога, делать медицинский педикюр для раннего выявления и устранения проблем на стопах, предотвращения осложнений.
Как избавиться от мозолей и натоптышей?
Можно попробовать справиться собственными силами или обратиться к врачу. Какой вариант лечения мозолей и натоптышей выбрать?
Первый кажется проще, дешевле, удобнее. Не надо записываться на прием, ждать, тратить деньги. Но тут есть один подводный камень. Неосторожное действие приведет к травмированию кожи, попаданию инфекции, осложнениям. Поэтому мы советуем профессиональную помощь для удаления сухих мозолей и натоптышей. Особенно если образования большого размера, болезненны.
Первое, что нужно сделать, это устранить причину. Если вы носите неудобную или некачественную обувь, избавьтесь от нее или надевайте крайне редко. Если, например, речь идет о модельных туфлях, носите их не более 2 – 4 часов без перерыва. При проблемах с опорно-двигательным аппаратом, приводящим к хромоте, неправильной походке, неравномерной нагрузке на стопу, обратитесь к травматологу или ортопеду.
Если причина не ликвидирована, то после того, как вы удалите мозоли и натоптыши, со временем они появятся вновь. Иногда устранение раздражающего фактора достаточно, чтобы дефекты кожи сами постепенно исчезли.
Профессиональное удаление
Врач выяснит причину, подберет лечение с учетом размера, расположения ороговевшей зоны, состояния здоровья пациента.
Самым безопасным и комфортным способом убрать мозоли и натоптыши считается аппаратный педикюр. Он выполняется в стерильных условиях одноразовыми или простерилизованными инструментами, не вызывает боли, неприятных ощущений, не затрагивает здоровые ткани. При аппаратном педикюре не повреждается целостность кожи, поэтому риск занесения инфекции и образования ранок исключен. Кожа не срезается со стопы, а шлифуется, при этом удаляются только омертвевшие клетки, а здоровые, живые не затрагиваются.
Также при аппаратном педикюре не требуется предварительно размачивать кожу ног в ванночке, что значительно упрощает и ускоряет процедуру. Для обработки дефектов кожи используются удобные фрезы-насадки различной формы и зернистости.
Если присутствуют симптомы бактериальной инфекции, применяют антибактериальные, противовоспалительные мази. Заражение происходит, когда на огрубевшей коже есть трещинки, нарушения целостности. При этом наблюдается покраснение, припухлость, воспаление, возможны гнойные выделения.
Для удаления утолщений на коже аппаратным методом может понадобиться не один, а 2 – 3 сеанса. После процедуры понадобится тщательный уход за ногами и подбор удобной обуви.
Лечение стержневой мозоли
Убрать стержневую мозоль гораздо сложнее, чем натоптыш или обычную сухую мозоль. Все процедуры, которые используются, направлены на то, чтобы извлечь или разрушить стержень. Причем важно убрать его полностью, удаление только верхушки ничего не даст, не избавит от боли и неприятных ощущений.
Чем меньше стержень по длине, тем быстрее и проще пройдет лечение, скорее заживет образующаяся после его удаления ранка. Как только вы заметили признаки такой мозоли, сразу обратитесь к подологу, это поможет избежать дальнейшего прорастания стержня в глубокие слои дермы. В тяжелых случаях он может доходить до кости.
Каждый из этих методов имеет показания и противопоказания для применения, преимущества, ограничения. Правильно выбрать нужный поможет подолог.
Аппаратный педикюр
При аппаратном педикюре шляпка и стержень мозоли высверливаются специальными фрезами, длина и диаметр которых подбирается индивидуально. Если нужно, предварительно поверхность мозоли обрабатывают кератолитиками, которые размягчают загрубелую кожу и не затрагивают здоровую. Сначала фрезами большего диаметра снимают верхний ороговевший слой. А затем, продвигаясь вглубь кожи, используют насадки меньших размеров. Диаметр фрезы должен соответствовать размеру стержня.
Процедура эффективна, доступна, не причиняет боли. Из неприятных ощущений возможно лишь легкое жжение, покалывание из-за разогрева тканей в зоне воздействия. После удаления стержня на коже остается углубление, которое затягивается в течение нескольких дней. На период заживления для профилактики инфекционных осложнений назначают обработку антисептиками.
В зависимости от размера мозоли для полного ее удаления может потребоваться от 1 до 5 сеансов. Преимущества аппаратного педикюра – эффективность, доступность, безопасность.
Лазерное удаление
Лазерная терапия помогает справиться с мозолью со стержнем даже в запущенных случаях. Для этого применяют эрбиевый или углекислотный лазеры, отличающиеся глубиной проникновения лазерного луча (эрбиевый – до 20 мкм, углекислотный – до 100 мкм).
Лазерный луч точечно нагревает ороговевший слой кожи, что приводит к изменению его структуры и послойному испарению. Глубину проникновения излучения контролирует врач, поэтому здоровые ткани не травмируются.
К преимуществам метода относится одновременное антисептическое действие, отсутствие кровотечений и риска инфицирования. К недостаткам – высокая стоимость, необходимость местного обезболивания, наличие противопоказаний. Удаление мозолей лазером нельзя делать людям с сахарным диабетом, психическими расстройствами, кожными и онкологическими болезнями, нарушениями в работе иммунной системы.
Криодеструкция
При удалении мозоли жидким азотом разрушение стержня происходит в результате крионекроза. Это заморозка и отмирание ороговевших тканей под воздействием низкой температуры.
Азот наносится только на проблемное место. Диаметр насадок для подачи азота на кожу подбирают по размеру мозоли. При выполнении процедуры специалистом с опытом риск травмирования здоровых тканей вокруг ороговевшего образования минимален. По времени криодеструкция занимает до 2 минут в зависимости от длины стержня.
Во время процедуры человек чувствует лишь легкий дискомфорт из-за контакта с холодом. Дополнительная анестезия требуется только при слишком глубоких мозолях, для этого применяют местный наркоз с лидокаином.
Для удаления мозоли жидким азотом нужна консультации врача. Как правило, метод рекомендуют только при неглубоких стержнях, потому что при обработке глубоких мозолей увеличивается риски травмирования здоровых тканей.
Электрокоагуляция
При электрокоагуляции мозоль прижигают электрическим током, что разрушает белки в ороговевших клетках, вызывает их гибель. Ток высокой частоты подается через специальную иглу.
К преимуществам метода относится низкая цена, простота, возможность регулировать глубину проникновения тока, отсутствие кровотечения и риска попадания инфекции. К недостаткам – боль после процедуры, вероятность повреждения окружающих здоровых тканей, риск рецидива. Если стержень врос глубоко, на месте заживления образуется рубец.
Электрокоагуляцию нельзя делать при непереносимости электропроцедур, болезнях крови, установленном кардиостимуляторе, сахарном диабете, повышенной фоточувствительности.
Радиоволновая терапия
Удаление стержневой мозоли высокочастотными радиоволнами происходит за счет теплового воздействия и разрушения ороговевших тканей на клеточном уровне. Радиоволны вызывают испарение жидкости внутри клеток. При этом они действуют избирательно, не повреждают окружающие мозоль здоровые клетки.
Радиоволновая терапия имеет мало противопоказаний. Оказывает антисептическое действие, предупреждает проникновение инфекции, развитие воспалительного процесса. Главным недостатком метода считается высокая стоимость.
Лечение водяной мозоли
Лечение водяной мозоли отличается от лечения других видов ороговения кожи. В этом случае нет ороговевших тканей, а есть только повреждение кожного покрова.
Что делать с водяной мозолью? Главное, что нужно запомнить, ее нельзя специально прокалывать иголкой и выдавливать жидкость.
Маленькие мозоли при правильном уходе исчезают сами по себе. Их поверхность нужно обработать антисептиком, закрыть бактерицидным пластырем. Положить под пластырь подушечку из марли или бинта с ранозаживляющей мазью. Это защитит мозоль от давления и ускорит регенерацию тканей.
С водяными мозолями большого размера нужно идти к подологу, который в стерильных условиях вскроет мозоль, обработает ранку и расскажет, что вам делать с ней дальше дома.
Самая большая опасность водяной мозоли – возможность инфицирования. Часто такое осложнение встречается, если она сама лопается или ее прокалывают в ненадлежащих условиях.
При случайном вскрытии пузыря с жидкостью образуется влажная ранка, в которую легко могут попасть патогенные бактерии, вызвать воспаление, боль. Поэтому если пузырь вскрылся, важно не срезать отслоившуюся кожицу сверху. Нужно прижать мозоль кусочком бинта, чтобы вытекла жидкость, и несколько раз в день проводить обработку ранки растворами антисептиков, пока кожа не заживет. В качестве антисептиков используют водный раствор Хлоргексидина, перекиси водорода, зелёнки. При заживлении ранку нужно закрывать бактерицидным пластырем с марлевой подушечкой. На ночь такую повязку лучше снимать.
Если вы заметили, что жидкость внутри мозоли стала мутной или желтовато-зеленой, а кожа вокруг воспалилась, припухла и покраснела, нужно срочно идти к врачу. Это может быть признаком развития гнойного процесса.
Уход за кожей после удаления мозолей
После удаления ороговевших зон нужно бережное отношение к коже, временная разгрузка обработанного участка, выполнение рекомендаций подолога.
После избавления от стержневой мозоли на коже остается небольшая ранка. Для скорейшего ее заживления и профилактики осложнений в первые дни нельзя мочить ранку, сильно нагружать ногу, сдирать образовавшуюся корочку. Нужно защитить ее от попадания грязи и использовать для обработки заживляющие, антисептические средства, которые назначил врач. При необходимости надо наклеить специальный разгрузочный корректор, который снизит давление на ранку при ходьбе, защитит от раздражения, натирания обувью.
Очень важно вместе с подологом или ортопедом найти причину, вызвавшую ороговение кожи. Иначе оно появится снова.
Лечение в домашних условиях
Бороться против мозолей и натоптышей самостоятельно можно только при отсутствии боли, воспаления, инфекции, нарушений кровообращения, функций периферических нервов. Также не стоит удалять их в домашних условиях людям пожилого возраста.
Все действия, которые вы выполняете сами, должны быть мягкими, осторожными. Не пытайтесь добиться результата с первого раза. Ни в коем случае нельзя срезать уплотнения, так как это чревато травмой кожи, попаданием инфекции.
В состав мазей, гелей для удаления мозолей и натоптышей входит мочевина, салициловая кислота, лактат аммония. Они обладают отшелушивающим, смягчающим действием, препятствуют избыточному ороговению кожи, удерживают влагу в тканях, поддерживают увлажненность. Перед применением любых средств, особенно аптечных, необходимо проконсультироваться у врача. К популярным из них относятся раствор от натоптышей и мозолей Аквапилинг, крем Фореталь, мази Уродерм, Гемозоль, Керасал.
Особо осторожными надо быть при использовании пластыря (Салипод). Это дешевое простое средство небезопасно. Оно размягчает не только ороговевшую, но и здоровую кожу, способно травмировать ее, вызвать раздражение. После мозольного пластыря оголенный слой кожи нуждается в дополнительной защите, применении заживляющих мазей, разгрузке стопы.
К сожалению, домашние методы не дают быстрого результата и будут менее эффективны, чем аппаратный педикюр.
Профилактика
В нашем центре подологии в Москве проводится удаление натоптышей и мозолей методом аппаратного медицинского педикюра. Мы работаем со всеми пациентами, включая сложные случаи: диабетическая стопа, сосудистые заболевания ног, периферическая невропатия. Проводим лечение вросшего ногтя, онихомикоза (грибок ногтей).
После процедуры вы получите рекомендации по уходу за кожей, выбору обуви. Если будут показания, мы подберем для вас ортопедические изделия для снижения нагрузки, коррекции нарушений походки или изменения формы пальцев ног, стопы.
Для записи на прием звоните по телефону +7 (985) 489-45-86.