нарушились вкусовые рецепторы что делать
Как восстановить обоняние после COVID-19?
24 марта
Одно из частых осложнений covid-19 – потеря обоняния и вкуса. И хотя это не смертельно и, казалось бы, не мешает вести полноценную жизнь, люди, столкнувшиеся с этой проблемой, могут по-настоящему страдать.
Запахи играют важную роль в жизни человека. Некоторые исследователи считают, что способность различать запахи у homo sapiens не ниже, чем в среднем у других млекопитающих. Обонятельная функция связана с другими системами организма и способна влиять на температуру тела, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, тонус мышц и работу вестибулярного анализатора. Запах играет важную роль при невербальном общении, помогая выбирать тех людей, с которыми нам проще общаться или сообщает важную информацию об эмоциональном состоянии партнера; влияет на собственные эмоции, может усиливать или ослаблять стресс, стимулировать важные воспоминания.
Есть данные, что примерно у 30% людей, потерявших обоняние, наблюдаются симптомы депрессии. Невозможность наслаждаться вкусом пищи, снижает настроение, аппетит и приводит к нарушениям работы ЖКТ. Кроме того, обоняние важно для выживания; неспособность правильного различать запахи может привести к банальному отравлению просроченными продуктами или вредными веществами, повышает риски отравления газом и т. п.
Дизосмия – нарушение восприятия запаха различается по силе:
► аносмия – отсутствие обоняния
► гипосмия – снижение обоняния
► гиперосмия – усиление восприятия запахов
по характеру:
► паросмия – извращенное восприятие запахов
► фантосмия – восприятие несуществующих запахов
► агносмия – невозможность распознать запахи при сохранной обонятельной функции
Особенности потери обоняния при COVID-19
На сегодняшний день считается, что потеря обоняния при коронавирусе связана не с поражением нейронов, а с действием вируса на соседние клетки, что нарушает проникновение одоранта (молекул пахучего вещества) к самим нейронам.
Особенности нарушений обоняния при COVID-19:
► Нарушение обоняния на фоне отсутствия заложенности носа
► Хеместизис (ощущение жжения/покалывания в носу)
Наблюдающаяся паросмия (ощущение неприятного запаха при его объективном отсутствии) при COVID-19 может быть единственным поражением обоняния. Хорошая новость: появление неприятных запахов после полного отсутствия обоняния, как правило, является признаком того, что обоняние восстанавливается. Это может происходить не быстро, но наберитесь терпения. Паросмиии могут вызываться триггерными запахами: лук, яйца, жаренные продукты, мясо, чеснок, шоколад.
Нарушение вкуса при COVID-19 не связано с поражением вкусовых рецепторов языка. Значимую роль в восприятии вкуса играет ретроназальное обоняние, когда молекулы пищи, которую мы пережевываем поступают в обонятельную зону. Обоняние, когда запах поступает через нос снаружи называют ортоназальным.
Кстати, зоны в мозгу, отвечающие за обработку ортоназального и ретроназального обоняния, разные. Ретроназальное обоняние обрабатывается там же, куда поступает информация о вкусе, а вот сообщение от ортоназального обоняния приходит в обонятельную зону коры головного мозга.
Можно сказать, что запах еды мы запоминаем через рот.
Длительное снижение запахов после перенесенной COVID-19 наблюдается примерно у 12% пациентов.
И, хотя, пока не доказно, что ковид может приводить к стойкой потере обоняния, пациентам с нарушением обоняния более 2-х недель рекомендована реабилитация.
Лечение
Основным, признанным в мире, лечением нарушения обоняния является обонятельный тренинг. Этот простой метод основан на пластичности обоняния (способности нейронов обонятельной зоны к восстановлению).
Методика обонятельного тренинга проста. Можно использовать любые достаточно яркие и устойчивые запахи, эфирные масла (например, ментол, тимьян, жасмин, мандарин, розмарин, зеленый чай, бергамот, гардения, роза, лимон, эвкалипт, чайное дерево, гвоздика). В принципе, подойдет любой аромат. Нет никаких доказательств того, что эфирные масла более эффективны, чем другие ароматы. Даже травы или специи из вашей кухни можно использовать для небольших тренировок. Главное, чтобы аромат оставался устойчивым длительное время.
Тренировка заключается в попеременном вдыхании 4 различных запахов в течение 20 секунд каждый. Вдыхаем, концентрируясь на особенностях каждого запаха. Вдох не глубокий, вы должны словно бы принюхиваться (мелкими легкими вдохами) при тренировке с ароматом.
Можно взять 4 баночки по 50 мл. и положить в каждую ватный диск, смоченный в 1 мл. эфирного масла. Принюхивайтесь 2 раза в день.
Зачем необходимо принюхиваться во время занятий. Дело не только в количестве объема воздуха, проходящего через обонятельную зону, а еще в том, что обонятельные клубочки работают в такт ритму «принюхивания». Так как фаза работы разных групп клубочков не совпадает, происходит более точная дифференцировка различных запахов.
Более надежный эффект достигается при:
► длительном курсе тренировок (более 32 недель)
► использовании запахов с высокой концентрацией
► смене одорантов каждые 3 месяца
К сожалению, не существует надёжных доказательств эффективности методов лекарственной терапии стойкого нарушения обоняния, но согласно отдельным исследованиям и мнению международных экспертов, можно использовать следующие методы.
• Если нарушение обоняния происходит на фоне заложенности носа, можно применять интраназальные глюкокортикостероиды (их должен назначить врач).
• Возможно применение системных глюкокортикостероидов (например, преднизолон), если нет других симптомов COVID-19.
• Можно порекомендовать Омега-3 жирные кислоты при отсутствии других симптомов COVID-19.
Дизосмия может значимо влиять на качество жизни. Как снизить дискомфорт?
• Употребляйте острые приправы.
• Добавьте в суп попкорн.
Эти способы не заменят вкус, но дополнительные ощущения помогут вернуть удовольствие от еды.
• Избегайте триггеров (см. выше)
• Исключите горячее, лучше принимать пищу комнатной температуры
• Используйте зубную пасту и конфеты с корицей
• Включите в рацион протеиновые коктейли без запаха.
Тем, кто владеет английским хотя бы на уровне Гугл-переводчика можно порекомендовать интернет-ресурсы, созданные для поддержки пациентов с дизосмией: AbScent и Fifth Sense (есть вариант на русском).
Нарушение и потеря вкуса причины, способы диагностики и лечения
Нарушение и потеря вкуса — характерный симптом патологий ротовой полости, а также расстройств иммунитета, неврологии, головного мозга и других систем организма. Медицинские названия дефекта — агевзия, гипогевзия, дисгевзия, ему свойственно проявляться как признак заражения вирусами, инфекциями, бактериями. Нарушение вкуса может быть частичным или полным, а также продолжаться разный период времени, в зависимости от причины появления. Для лечения необходимо записаться на приём к терапевту, который направит к нужному специалисту.
Причины нарушения и потери вкуса
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 07 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Типы нарушений и потери вкуса
Симптом может проявляться в разных формах и иметь различные последствия. В любом случае необходима диагностика и лечение дефекта, чтобы избежать осложнений. Особенно это касается частичной потери вкуса и обонятельных рефлексов.
Нарушение и потеря вкуса: агевзия
Острая форма патологии с полной потерей вкусовых способностей — это агевзия. Возникает при сложных повреждениях нервной системы головного мозга и лицевой области, может сопровождаться парализацией лица или челюсти. Источником дефекта служат гормональные сбои, дефицит микроэлементов и витаминов, отвечающих за деятельность вкусовых рецепторов.
Нарушение и потеря вкуса: гипогевзия
Частичная утрата различать вкусовые характеристики пищи — это гипогевзия. При гипогевзии снижается чувствительность языка, поэтому большинство вкусовых свойств сложно различить. Возникает чаще всего после инфекционных и грибковых болезней, длительного приёма антибиотиков, механических повреждений и травм языка.
Ошибочное распознавание вкуса — это дисгевзия. Проявляется в путанице при определении вкуса. Например, лимон ощущается сладким или горьким, а сахар — солёным. Дисгевзия объясняется нарушениями психики или авитаминозом, а также наблюдается у беременных (желание съесть мел, глину или сочетать солёное со сладким).
Нарушение и потеря определённых вкусов
Также возможна утрата одновременно двух или трёх вкусовых способностей — это говорит о невритах, поражениях мозговых нейронов, аномалиях щитовидной железы.
Методы диагностики
Для постановки точного диагноза врач осматривает ротовую полость пациента и проводит тест на выявление нарушений, а также на наличие проблем с обонянием. Больной пробует лимон, сахар, соль и хинин-гидрохлорид. После составления анамнеза специалист даёт направление на другие диагностические анализы:
Пройти диагностику можно в сети клиник ЦМРТ:
Восстановление обоняния после коронавируса
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” разрабатывают специальные восстановительные программы для каждого пациента
Первичная консультация реабилитолога
Одним из характерных симптомов коронавирусной инфекции является потеря обоняния. Обонятельная дисфункция, считающаяся самым ранним и самым важным прогностическим фактором заболевания, существенно отличается от аносмии, вызванной другими инфекционными возбудителями. Для некоторой части пациентов она может иметь очень серьезные психологические последствия. Поэтому восстановление обоняния после коронавируса становится краеугольным камнем современной медицины.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 01 Декабря 2020 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Причины потери обоняния
Поствирусная аносмия характера для 66-70% случаев инфицирования COVID-19. Она появляется раньше других симптомов и нередко сопровождается вкусовыми расстройствами. К сожалению, до настоящего времени полное понимание причины этого отклонения остается невыясненным. Рассматривается 4 этиологических фактора, лежащих в основе обонятельной дисфункции:
Другими словами, потеря способности ощущать запахи может быть вызвана как нарушением структуры слизистой оболочки носовой полости, так и поражением самой сенсорной обонятельной системы.
Восстановление после коронавируса
Скачайте подробную программу реабилитации
На какой день может исчезнуть обоняние при коронавирусной инфекции?
Чаще всего аносмия развивается на 4-6 день от начала заболевания. При этом она имеет существенные отличия от обонятельной дисфункции, вызванной простудой или ОРВИ. При других вирусных поражениях респираторного тракта всегда закладывает нос, появляется чихание, насморк, боль в горле, частичное изменение вкусовых ощущений, ломота в теле, озноб, повышение температуры до 38-39°C. При коронавирусе утрата обоняния бывает единственным симптомом. В более тяжелых случаях на фоне аносмии возникает заложенность носа и сухость слизистой дыхательных путей. Появляется сухой непродуктивный кашель, гипертермия (до 39-40°C), искажение или полная потеря вкуса, слабость, головная боль, затрудненное дыхание.
Сроки восстановления обоняния после коронавируса
Возвращение способности различать запахи является благоприятным признаком выздоровления. Сроки восстановления обоняния после коронавируса могут варьировать от 8-14 дней до 1-3-х месяцев после разрешения заболевания. К сожалению, в редких случаях возможны необратимые нарушения. Подобную ситуацию связывают с наличием в анамнезе хронических патологий околоносовых пазух, неврологических заболеваний, травм или хирургических вмешательств на головном мозге.
Восстановление работы вкусовых рецепторов
Сроки восстановления вкуса после коронавируса чаще всего совпадают со временем «возвращения нюха» или сдвигаются еще на 1-2 недели от начала регресса симптомов. Однако в тяжелых случаях вкус может возвращаться в течение полугода, а иногда и не полностью.
Важно!
Статья носит информационный характер. Специалисты РЦ «Лаборатория движения» в рамках программы «Реабилитация после коронавируса» ведут прием пациентов с постковидным синдромом только при отрицательном результате ПЦР-тестирования. Программа не предусматривает терапию по восстановлению обоняния.
Основные задачи программы: улучшение работы сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем, опорно-двигательного аппарата, увеличение жизненной емкости легких, повышение выносливости, работоспособности, стабилизация психоэмоционального состояния, нормализация сна, возвращение к активному образу жизни, спорту.
Как ускорить процесс восстановления?
Для облегчения состояния рекомендуется симптоматическая терапия, направленная на купирование воспаления в области носовой полости. Для этого проводят промывание носа солевым раствором, а также используют сосудосуживающие, противовоспалительные или гормональные интраназальные спреи. Разумеется, перед применением этих препаратов необходимо проконсультироваться с врачом, так как они могут привести к развитию негативных побочных реакций.
Вкусовые нарушения у детей
Содержание
Вкусовые ощущения играют огромную роль в жизни ребенка. За них отвечают чувствительные сосочки, которые располагаются на поверхности языка.
Система вкусового восприятия тесно связана с обонянием. При нарушении вкуса у ребенка обычно страдает и обоняние. Источник:
Котова И.Б., Канаркевич О. С.
Психология вкусовых ощущений и восприятия // Гуманизация образования
К моменту рождения у малыша уже хорошо развита периферическая часть анализатора вкуса. Вкусовые рецепторы у новорожденного расположены на более широкой поверхности, чем у взрослого. Кроме языка и задней стенки носоглотки, они находятся на внутренней поверхности щек, твердом небе, слизистой оболочке губ. У малыша порог вкусовых ощущений выше, чем у взрослого человека. При введении в пищу незнакомой еды ребенок может отказаться есть из-за непривычных ощущений. В возрасте двух месяцев дети уже различают 4 основных вкуса, а трехмесячный малыш способен отличать концентрации вкусовых раздражителей. По мере роста дети учатся более тонко анализировать оттенки вкуса.
Диагностика вкусовых нарушений у детей
При подозрении на вкусовые нарушения следует обратиться к профильному специалисту. Родителей должен насторожить отказ от привычной и любимой пищи, а в более сознательном возрасте – жалобы ребенка. Также малыш может начать употреблять в пищу то, что для этого не предназначено (следует отметить, что в определенном возрасте дети все «тащат в рот» с целью исследования окружающего мира, и это абсолютно нормально).
Диагностировать вкусовые нарушения у детей дошкольного возраста достаточно сложно, так как малыши не всегда могут четко рассказать об ощущениях. При проведении обследования соответствующую сторону языка смачивают поочередно сладким, кислым и горьким раствором при помощи пипеток. После каждого сеанса рот тщательно полощут. У грудных детей врач обращает внимание на общую двигательную и мимическую реакцию. Дети старше двух лет чаще всего могут осознанно рассказать о своих ощущениях. Источник:
Е.В. Павловская
Избирательный аппетит у детей // Вопросы современной педиатрии /2013/ Том 12/ № 6
Причины вкусовых нарушений у детей
Потеря или искажение вкуса у ребенка могут быть обусловлены различными причинами.
Специалисты медицинского центра «СМ-клиника» окажут грамотную помощь Вашему ребенку при расстройствах вкуса. У нас можно быстро пройти все необходимые обследования и начать лечение.
Что вызывает потерю вкуса – можно ли его восстановить
Обонятельные рецепторы напрямую взаимосвязаны с чувством вкуса, поэтому в процессе потребления пищи вы всегда сможете понять, что еда качественная или же, наоборот, уже испортилась.
Каждый год более 20-ти тысяч человек обращаются к специалистам и жалуются на проблемы с работой органов чувств, а именно отвечающих за вкус и запах. Они тесно взаимосвязаны и часто потеря запаса может оказаться проблемой со вкусом или наоборот. На самом деле, в реальной практике потеря вкуса, называемая агевзией, встречается крайне редко.
Как вернуть чувство вкуса и какие причины влияют на его потерю
Данное чувство может исчезать само по себе или ввиду влияния конкретной причины. Лучше придерживаться такого образа жизни, в котором вы применяете соль и сахар в минимальных количествах. Возможно, стоит поэкспериментировать с комбинацией трав и специй.
Далее рассмотрим основные факторы, влияющие на дисфункцию данного органа чувств.
COVID-19
Более 80-ти процентов людей, получивших положительный результат тестирования на коронавирус, отметили, что болезнь резко повлияла на их обонятельные и вкусовые рефлексы. Непонятны причины таких изменений, однако можно предположить, что это вызвано заложенностью носа и воспалительными процессами в органах дыхания.
Среди других симптомов недуга важно отметить кашель, усталость и жар во всем теле. Если наблюдается затрудненное дыхание и болевые ощущения в груди, необходимо срочно прибегнуть к медицинской помощи и дальнейшей госпитализации.
Если никакие симптомы не проявляются, а только потеря вкуса, это также может указывать на болезнь COVID-19, так что рекомендуется сразу обратиться к врачу и пройти соответствующий тест. В случае положительного результата важно пить много воды и побольше отдыхать, а также принимать безрецептурные медикаменты в виде жаропонижающих и обезболивающих.
Инфекционное поражение верхних дыхательных путей
Любое инфекционное заболевание, поражающее верхние пути дыхательной системы, сопровождается нарушение работы органов, отвечающих за вкус и запах. Сюда можно сразу отнести простуду, грипп, из-за чего возникает заложенность носа, чихание и симптомы кашля. Во время гриппа человека может испытывать жар.
Для лечения данных инфекционных заболеваний применяются следующие виды медикаментов:
Не рекомендуется использовать антибиотики во время простуды или гриппа, поскольку они актуальны и эффективны при бактериальных инфекциях, в частности ангине и ушных воспалениях.
Аллергические заболевания носовых пазух
Аллергические и инфекционные поражения носовых пазух вызывают воспалительные реакции и заложенность в носу, что негативно отражается на работе органов чувств. Для лечения пораженных носовых пазух применяются следующие методы:
В процессе выздоровления люди снова обретают ощущение вкуса и запаха, когда все симптомы болезни исчезают.
Носовые полипы
Данные образования представляют собой шишечки в носовых пазухах и ходах, не вызывающие никаких болезненных ощущений. Причиной их возникновения могут быть хронические воспаления, возникшие в результате действия:
Кром потери вкуса и восприятия запахов симптоматика может быть представлена:
По назначению врача применяются лекарства, позволяющие уменьшить носовые полипы, а также они могут быть удалены хирургическим путем.
Действие определенных лекарств
В результате приема некоторых медикаментов может ослабевать чувство вкуса или изменяться восприятие рецепторов. В частности речь идет о курсе приема таких средств:
В результате употребления медикаментов может возникать сухость во рту, а вкус принимаемой пищи ощущается со сложностями. Если вы чувствуете, что принимаемые медикаменты воздействуют на ваши вкусовые восприятия, лучше не прекращать его прием, а сразу проконсультироваться у врача о поиске альтернативы. При этом необходимо поддерживать влажность в ротовой полости.
Онкологическая терапия
После процедур химиотерапии и облучения головы и шейной зоны могут изменяться вкусовые ощущения. По завершению курса это проходит, но если вы чувствуете острый дискомфорт, рекомендуется совершать такие манипуляции:
Если вы чувствуете металлический привкус, можно использовать мяту, жевательную резинку, а также кушать еду из пластиковой посуды.
Болезнь Альцгеймера
Люди, страдающие от деменции, в том числе и от болезни Альцгеймера, часто страдают от ухудшившихся вкусовых и обонятельных рецепторов. Среди других факторов, усугубляющих ситуацию, следует выделить:
Если есть такая возможность, следует поменять лекарства, однако потеря вкуса, вызванная деменцией или старением организма, может не решиться таким способом. Лучше всего обратиться к диетологу, чтобы сформировать свой рацион питания и получить квалифицированные рекомендации.
Нехватка питательных веществ в организме
Нехватка и недополучение микронутриентов также может быть причиной резкого ослабления вкусового восприятия продуктов. Например, среди минералов, отвечающих за работу органов чувств, главным выступает цинк. Соблюдая разнообразное и сбалансированное питание, вы сможете получать достаточное количество данного микроэлемента. Лучшими его источниками является куриное мясо, красное мясо, обогащенные хлопья для завтраков.
Стоматология
Любые проблемы, возникающие в ротовой полости, непосредственно влияют на чувство вкуса. Например, это могут быть такие актуальные ситуации:
При возникновении других стоматологических симптомов, в частности боли во рту, отечности и неприятных вкусовых ощущений, важно незамедлительно обратиться к стоматологу. После устранения источника проблемы шанс на восстановление вкуса значительно повысятся, при этом всегда соблюдайте тщательную гигиену полости рта и посещайте периодически стоматолога. Для ежедневного ухода пользуйтесь зубной щеткой и нитью.
Старение организма
Естественный процесс старения организма вносит определенные коррективы в жизнь каждого человека и не исключено, что постепенно будет ухудшаться восприятие вкуса и запахов. Но полностью потерять эти чувства – это ненормально и не является здоровым признаком старения. Лучше немедленно обратиться к врачу, чтобы выяснить причины нарушений и найти способ восстановления работоспособности органов чувств.
Влияние химических факторов
При контакте с некоторыми химическими веществами может пропадать вкус и обоняние. Ярким примером может быть высокий показатель пестицидного воздействия.
Черепные травмы
В данном случае важно учитывать, как давно произошла травма, какая степень тяжести, какое применялось лечение.
Другие причины
К прочим факторам потери вкуса и обоняния можно отнести:
Не всегда перечисленные варианты являются первопричинами, а могут выступать следствием. При этом лечение основного заболевания может позволить улучшить состояние и возобновить функционирование органов чувств.
Вкус может пропадать в некоторых ситуациях из-за:
Достаточно избавиться от вредных зависимостей и вы сможете снова вернуть ощущение вкуса и запахов, а также это происходит, когда язык заживает после ожога.
Когда необходимо обращаться к врачу
Потеря вкуса и различия запахов, обусловленная простудой, гриппом или аллергией, является временной и все рецепторы возобновляются после полного выздоровления. Но иногда это сигнализирует о серьезных нарушениях в организме и в будущем может спровоцировать недоедание или переедание, общее ухудшение качества жизни.
Что важно знать
Если вы не ощущаете никакие симптомы, а присутствует только потеря вкуса, это может быть признаком заболевания COVID-19. Лучше всего организовать временную самоизоляцию и не прибегать к врачебной помощи. Визит к специалисту должен быть виртуальным, а также обязательно сдайте тест на коронавирус.
Причинами для вызова скорой помощи будут следующие:
Необходимо заранее сообщить медицинским работникам о том, что у вас есть подозрение на коронавирус, таким образом, они смогут принять необходимые меры.
Как диагностировать причину
Первичный диагноз происходит в диалоге с врачом, чтобы он услышал ваши симптомы, изучил историю болезни и провел физический осмотр. Далее вы сможете сравнить несколько предметов на вкус и запах, чтобы оценить уровень работы ваших рецепторов. Это позволит перейти к дальнейшей диагностике заболевания.
Заключение
Вкус и обоняние всегда взаимосвязаны и соответствующие органы этих чувств работают комплексно. Чтобы жить полноценной жизнью, необходимо здоровое восприятие пищи на вкус и на запах.
Существует множество факторов, влияющих на работу рецепторов чувств, в частности они могут ухудшаться из-за воздействия аллергии, простуды, гриппа. Когда вы выздоровеете, ваш вкус и восприятие запахов снова вернется.
Длительная и бессимптомная потеря вкуса – это сигнал тревоги и необходимость обратиться к врачу. Возможно, это явный признак того, что у вас коронавирус.
 |