Недержание мочи у пожилых людей
Люди пожилого возраста часто сталкиваются с недержанием мочи. Под этой проблемой понимают вытекание мочи, которое невозможно задержать усилием воли. Страдают от нее как мужчины, так и женщины.
Причины недержания:
К недержанию мочи у женщин могут привести многократные роды, гормональные изменения при климаксе и операции на органах малого таза. У мужчин оно часто развивается на фоне возрастных изменений предстательной железы.
В норме моча накапливается в мочевом пузыре и растягивает его стенки. Сначала орган находится в спокойном состоянии, но при достижении определенного объема рецепторы на его стенках возбуждаются и провоцируют позывы. Мышца, изгоняющая мочу (детрузор), напрягается, а сфинктер мочевого пузыря расслабляется. Происходит мочеиспускание. Проблемы возникают, когда механизм дает сбой.
Выделяют следующие виды недержания мочи:
Варианты лечения
Для лечения недержания мочи у пожилых людей чаще всего применяются консервативные методы, куда входит медикаментозная и немедикаментозная терапия. В некоторых случаях требуется операция (например, при опухолях). Конкретная тактика подбирается индивидуально, исходя из причин развития патологии.
Всем пожилым людям с недержанием мочи показана тренировка мочевого пузыря. Это особая программа, которая направлена на изменение стереотипа мочеиспускания. Также есть специальная методика для больных с деменцией. Лечение включает обязательную тренировку мышц тазового дна. Полезны эти упражнения и для женщин, и для мужчин.
Медикаментозное лечение в большей степени эффективно при ургентном недержании. Но есть препараты, которые эффективны и при других видах.
В нашем пансионате разработан комплекс мероприятий для лечения и ухода за пожилыми людьми с недержанием мочи:
Тактика лечения определяется врачом после осмотра и личной консультации. Возможно проведение полного обследования на базе медицинского центра.
Лечение недержания мочи у мужчин пожилого возраста
Недержание мочи в пожилом возрасте доставляет массу неудобств, особенно для людей, вынужденных соблюдать постельный режим. Вылечить данное расстройство можно хирургическим путем или консервативными методами. К хирургическому вмешательству прибегают редко из-за возможных осложнений здоровья людей «в возрасте». В любом случае необходимо обращение к специалистам.
Терапия подбирается в индивидуальном порядке — только после полноценной диагностики с уточнением причин патологического состояния (это может быть ночное недержание мочи у взрослых мужчин или другие варианты недержания). Своевременное лечение поможет избежать прогрессирования инфекции мочевыделительной системы, воспалений, депрессивных состояний и социальной изоляции.
Провоцирующие факторы
Для начала врач определяет причину заболевания. Недержание может быть вызвано возрастными изменениями органов системы мочевыделения:
Ко вторичным факторам энуреза у взрослых мужчин относят:
По своему типу недержание подразделяется на функциональное расстройство, стрессовое и побудительное.
«Универсального лекарства здесь не существует. Применяется комплексная терапия, направленная на нормализацию работы функций как мочевыделительной системы, так и других органов, связанных с расстройством. Обычно мы назначаем следующие препараты от недержания мочи у пожилых мужчин:
Лечение лекарствами применяем в сочетании с диетотерапией и упражнениями на укрепление мышц брюшной стенки и тазового дна. Терапия возможна в домашних условиях. Обязательное условие — следование рекомендациям врача и надлежащий уход за пациентом»
Курс лечения
Важно! Необходимо поддерживать гигиену пациента: применять специальные прокладки для сохранения сухости кожи промежности, своевременно выполнять замену (примерно, каждые два часа), подмывать человека от 4 до 6 раз в сутки и обрабатывать кожу глицерином, не допускать образования язв и раздражений. Также существуют памперсы для мужчин при недержании мочи.
Вопросы
Подскажите средство лечения при недержании у пожилого мужчины?
Ответ: Здравствуйте, обратитесь к урологу — он выпишет подходящие таблетки от недержания мочи у пожилых мужчин, которые снимут боль и само недержание. Универсальной таблетки не существует, препараты назначаются исходя из данных сбора анамнеза и обследования пациента, и подбираются всегда индивидуально.
У меня нейрогенный мочевой пузырь, который никак не могу вылечить. Хочу записаться к вам на консультацию. Каких расходов потребует установление причины НМП и сам курс лечения?
Ответ: Здравствуйте! Насчет стоимости, пожалуйста, свяжитесь с регистратурой по телефонам, указанным на сайте. О количестве процедур можно будет говорить после личной беседы, осмотра и обследования. Скорее всего, потребуется специальное уродинамическое исследование.
Перенес инфекционное заболевание. Иногда возникают резкие позывы к мочеиспусканию даже при пустом мочевом пузыре. С чем это связано?
Ответ: Здравствуйте, это как вариант, может быть цистит или гиперактивный мочевой пузырь или обострение хронического простатита. Рекомендую сдать анализ мочи, бак.посев мочи, выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря и ТРУЗИ предстательной железы с определением остаточной мочи. С этими обследованиями обратиться к урологу.
Недержание мочи у мужчин — причины, лечение энуреза
Недержание мочи — это нарушение способности контролировать мочеиспускание, из-за чего происходит непроизвольное выделение урины. У мужчин проблема возникает реже, чем у женщин. Преимущественно энурез развивается в преклонном возрасте или на фоне хронических урологических заболеваний.
Что такое недержание мочи
Недержание возникает при нарушении работы мышц внутри и вокруг мочевого пузыря. При неожиданном расслаблении мускулов непроизвольно выделяется моча.
Причины недержания мочи у мужчин
Основные причины энуреза у мужчин — возрастное ослабление мышц тазового дна, заболевания предстательной железы. Простата находится под мочевым пузырем, вокруг уретры. При патологических состояниях железа увеличивается в размерах, сдавливает органы, что негативно влияет на отток мочи.
Основные проявления неконтролируемого выделения урины:
При недержании беспокоят частые позывы в туалет в течение дня, более двух раз за ночь. На протяжении суток постоянно неконтролируемо выделяется небольшое количество урины. Часто возникает ощущение тяжести, давления в области мочевого пузыря, иногда появляются тупая боль над лобком. При мочеиспускании урина выделяется тонкой, прерывистой струей.
Что делать при недержании мочи
При появлении признаков недержания урины мужчине необходимо посетить уролога.
Комплекс диагностических мероприятий включает:
После обследования врач сможет определить причину недержания мочи у мужчины, составить эффективную схему терапии.
С проблемой недержания мочи к врачу обращается не более 30% пациентов. Но отдельные формы заболевания лечатся успешно, при условии своевременного лечения.
Консервативные методы терапии:
Дополнительно необходимо избавиться от лишнего веса, отказаться от курения, спиртных и газированных напитков, кофе. Обязательно следует соблюдать питьевой режим — выпивать в сутки не менее 1,5 л чистой воды.
При полном недержание мочи проводят имплантацию искусственного сфинктера. Это самый эффективный способ устранения энуреза после удаления простаты и аденомы предстательной железы. Другие хирургические методы лечения — периуретральная инъекционная терапия коллагеном, слинговые операции.
При недержании мужчине важно соблюдать правила гигиены. При легкой и средней степени недержания использовать урологические вкладыши со специальным прилегающим сетчатым бельем. При тяжелой форме — одноразовые впитывающие трусы, при очень тяжелом течении болезни — подгузники для взрослых. Урологические средства гигиены незаметны и удобны, быстро впитывают мочу, удерживают запах, защищают от протекания, оказывают антибактериальное действие.
Недержание мочи в пожилом возрасте
Инконтиненция, или недержание мочи у пожилых пациентов занимает важное место в урологической патологии. Современные урологи, психологи и неврологи постоянно работают над поисками наиболее результативного излечения этого заболевания.
Чтобы устранить проблему, которая диагностируется, как недержание мочи у пожилых лечение понадобится серьезное и комплексное.
Известны такие типы недержания мочи в пожилом возрасте, как:
Причины недержания мочи в пожилом возрасте
Выбрать правильные методы для лечения недержания мочи в пожилом возрасте возможно лишь после точной диагностики причины заболевания. Основные причины недержания мочи в пожилом возрасте – это:
Недержание мочи пожилом возрасте у женщин, вследствие нарушения строения женских репродуктивных органов:
Для устранения многих причин недержания мочи у пожилых, лечения традиционными лекарственными методами зачастую оказывается вполне достаточно.
Методы лечения недержания мочи у пожилых
Известны три основных метода лечения недержания мочи у пожилых:
Физиотерапевтический метод состоит в укреплении мышц таза и мочевого пузыря при помощи специальных упражнений и/или приборов.
Медикаментозная терапия – обычно это приём так называемых М-холинолитиков, реже – трициклических антидепрессантов.
Хирургическое лечение чаще применяется к пациентам с недержанием переполнения и со стрессовым типом, реже – с ургентным.
У пациентов со стрессовым недержанием мочи выполняются т.н. ТВТ- операции, при которых под среднюю треть уретры имплантируется синтетическая лента.
Пациентам с ургентным недержанием мочи могут помочь инъекции ботулинического токсина в мочевой пузырь.
Лечение недержания мочи у пожилых в УРО-ПРО
Подобрать правильное лечение недержания мочи у пожилых людей возможно в международной медицинской компании «УРО-ПРО», предлагающей широкий спектр услуг терапии урологических заболеваний.
«УРО-ПРО» гарантирует успешный результат лечения. Благодаря стажировкам в зарубежных филиалах, врачи повышают свой профессионализм, пополняют индивидуальную практику, осваивают прогрессивные методики, работают на передовом оборудовании для диагностики и лечения.
В медицинском центре «УРО-ПРО» применяются инновационные методики и способы лечения, которые сочетаются с индивидуальным, практически эксклюзивным подходом к каждому отдельному пациенту.
Недержание мочи у женщин — причины, лечение энуреза
Недержание мочи — непроизвольное выделение, подтекание урины. Без правильного лечения неконтролируемые позывы могут привести к депрессии, ухудшению качества жизни.
Существуют различные классификации недержания мочи, но гинекологи и урологи чаще всего ориентируются на классификацию, которая была предложена Международным обществом по проблемам недержания мочи в 2003 г.
Виды недержания мочи:
Выделяют 3 степени тяжести недержания мочи. При легкой несколько капель урины непроизвольно выделяется при сильном кашле, быстрой ходьбе, поднятии тяжестей. При средней клинические проявления наблюдаются даже при спокойной ходьбе и легких физических нагрузках. При тяжелой большое количество мочи выделяется даже при незначительной смене положения тела.
Причины недержания мочи у женщин
Собрать точные данные о распространенности энуреза среди женщин собрать сложно, поскольку большинство пациенток стесняются обращаться к врачу. Но по среднестатистическим данным от недержания мочи страдает 38,6% женщин старше 30 лет. И только 10% обращаются за помощью к специалисту. Это приводит к затяжному течению болезни из-за отсутствия своевременной терапии.
Почему развивается недержание мочи:
Недержание мочи возникает не у всех женщин после 30-40 лет. Болезнь развивается при наличии провоцирующих факторов — наследственность, образ жизни.
К предрасполагающим факторам относят:
Недержание мочи часто возникает после родов, родовых травм, рождения крупного ребенка. Энеруз — нередкое осложнение после удаления матки и других операций на органах таза. Проблема может развиваться на фоне пузырно-влагалищных свищей, при лучевой терапии рака органов малого таза.
Недержание может возникнуть у женщин, которые занимаются тяжелым физическим трудом, злоупотребляют алкоголем, газированными напитками и кофеином, курят.
Как проявляется недержание мочи
При энурезе проблемы возникают при накоплении урины и опорожнении мочевого пузыря.
Неприятные симптомы усиливаются при кашле, чихании, смехе, во время стресса и физических нагрузок, после употребления кофе, спиртных и газированных напитков.
Методы диагностики и лечения
При появлении признаков недержания женщине необходимо посетить гинеколога. После сбора жалоб и анамнеза врач назначит необходимые методы обследования, при необходимости выпишет направление к неврологу, хирургу, онкологу.
Обязательные методы диагностики — визуальный осмотр наружных половых органов, осмотр шейки матки и стенок влагалища при помощи зеркал, бимануальное исследование. Обязательно проводят нагрузочные пробы при заполненном мочевом пузыре — кашлевую и пробу с натуживанием. Женщине в течение 3 дней нужно вести дневник мочеиспускания, делать прокладочный тест. Лабораторные методы — клинический анализ крови и мочи, бакпосев мочи. Инструментальная диагностика — УЗИ органов малого таза, катетеризация мочевого пузыря.
После обследования врач составляет схему лечения. Задача терапии — уменьшить частоту мочеиспусканий, увеличить интервал между позывами. Применяют консервативные и хирургические методы.
Как лечить недержание мочи:
Дополнительно необходимо соблюдать правила гигиены, нормализовать вес, отказаться от чая, кофе, алкоголя, курения. Следует вылечить хронические запоры, бронхолегочные болезни. Опорожнять мочевой пузырь раз в 2-3 часа, чтобы избежать растяжения стенок органа. Хорошо помогают урологические пессарии, которые поддерживают органы малого таза.
Один из наиболее эффективных методов для лечения и профилактики недержания мочи — регулярное выполнение упражнений Кегеля, Юнусова, Атабекова.
Без правильного лечения недержания мочи развиваются различные осложнения. Это контактный дерматит, психологические проблемы, нарушение сна, хроническое воспаление мочевого пузыря. Для профилактики развития болезни необходимо соблюдать питьевой режим, опорожнять мочевой пузырь при первых позывах, тренировать мышцы тазового дна, следить за весом. Нужно вести активный и здоровый образ жизни, избегать стрессов, переохлаждения.
