Алголог
Алгология — область медицины, изучающая острую и хроническую боль, её патофизиологию, системы ноцицепции и антиноцицепции, методы борьбы с болью, то есть противоболевой (обезболивающей) терапии, анальгетики и механизмы их действия.
Врач-алголог лечит хроническую боль как самостоятельное заболевание, независимо от ее этиологии, а также в случае, если ее причина не ясна или не известна.
К алгологу обращаются, если не получается избавиться от боли, которая возникла вследствие других заболеваний, травмы, деформации суставов, костей или позвоночника, ампутации конечности.
Задача этого специалиста помочь уменьшить боль, которая вызвана физиологическими или психологическими причинами, повысить качество жизни пациента.
Причины хронической боли
Боль можно назвать хронической, если:
Итак, в случае, когда боль длится более 30 дней, не определена ее причина, она постоянно снижает качество повседневной жизнедеятельности, следует придти на консультацию к врачу-алгологу.
Прием алголога включает несколько этапов:
В клинике Первая неврология наши врачи помогут сформировать самую эффективную схему терапии. При этом, если какая либо ситуация вызывает беспокойство и вопросы, алголог подробно ответит на них, даст полную информацию о выбранном методе лечения, обсудит с вами возможные побочные эффекты и риски, которые могут быть с ним связаны. Исходя из причин и длительности боли врач может назначить различные лекарственные средства, в то числе НПВС, психотропные препараты, антиконвульсанты,антидепрессанты; лечебные блокады, внутривенные инфузии, методы современной физиотерапии.
Хроническая боль однозначно снижает качественный уровень жизни и, как правило, влияет на многие другие аспекты здоровья.
В клинике Первая Неврология проводится лечение, в основе которого лежат принципы доказательной медицины и международных протоколов, при этом во главу угла ставится приоритет пользы и безопасности терапии, которые превышает ее риски.
Врачи нашего центра отлично обучены и отлично ориентируются в использовании дополнительных методов терапии хронической боли. В Первой Неврологии к ней относятся как к заболеванию, а не пытаются купировать отдельные болезненные проявления.
Наши специалисты
Тарасова Светлана Витальевна
Безгина Елена Владимировна
Деревянко Леонид Сергеевич
Журавлёва Надежда Владимировна
Дьяченко Ксения Васильевна
Дроздова Любовь Владимировна
Мизонов Сергей Владимирович
Палагин Максим Анатольевич
Волкова Светлана Анатольевна
Невролог алголог что лечит
По статистике, около четверти обращений к врачам приходится на длительно сохраняющиеся болевые синдромы. О том, возможно ли избавиться от них раз и навсегда, рассказывает руководитель Центра лечения боли ММЦ «СОГАЗ», ведущий врач — анестезиолог-реаниматолог Вадим Александрович Ганич.
— Понятие «алгология» знакомо не многим. Расскажите, пожалуйста, чем занимается врач-алголог и в каких случаях нужно обращаться именно к нему?
— Алгология — это раздел медицины, который занимается изучением различных видов острой и хронической боли, причин ее возникновения и методов борьбы с ней. В США, где зародилось это направление, оно называется pain management. В нашей стране эта специальность пока официально не закреплена, поэтому алгологией занимаются врачи разных направлений: анестезиологи, травматологи, неврологи, нейрохирурги.
К алгологу стоит обратиться в случае возникновения любой боли, природа которой вам не ясна. Скажем, если болит зуб — нужно идти к стоматологу; если вы упали, ударились, что-то повредили — к травматологу-ортопеду, и т.д. Для всех остальных случаев алголог является первичным специалистом: он проводит диагностику и либо оказывает помощь сразу, либо направляет к другому врачу, если это необходимо.
— Говорят, что терпеть боль нельзя, нужно сразу ее снимать. Но ведь она является сигналом о том, что в организме что-то не в порядке. Получается, что нужно найти и устранить саму причину боли?
— Терпеть боль действительно нельзя. Это не только некомфортно, но и опасно для здоровья. Дело в том, что любой болевой синдром запускает цепочку физиологических проявлений — т.н. болевой каскад, развитие которого приводит к появлению новых неприятных ощущений, уже в других частях тела. Так, при головной боли может возникать боль в шее и другие миотонические нарушения (неспособность расслабить мышцы после их сокращения).
Такие вторичные реакции могут вызывать сбои в работе органов и систем нашего тела. Например, боль в спине нередко ведет к нарушениям функций тазовых органов. Важно понимать, что к этим последствиям приводит не сама причина боли (то есть болезнь или травма), а именно реакция организма на нее.
Каскад физиологических и биохимических реакций, которые она вызывает, очень сильно сказываются на самочувствии пациента, меняют его психоэмоциональное состояние, нарушают привычный образ жизни. Поэтому действительно очень важно не терпеть боль в течение долгого времени, а снять ее, и уже после этого искать и устранять причину.
Очень часто у пациентов возникает вопрос — как правильно справляться с болью? Можно ли просто принять анальгетик или нужно сразу идти к врачу? Если речь идет о хроническом заболевании (например, о мигрени или дегенеративных заболеваниях суставов), обострение которого может вызвать болевой синдром, допустим прием обезболивающих препаратов.
Если же боль возникла впервые, не проходит в течение нескольких часов, и вы не знаете, чем она вызвана, нужно, не откладывая, обратиться к врачу. Дело в том, что болевой синдром очень часто возникает на фоне обострения хронического заболевания, протекающего бессимптомно, а также может «маскировать» какую-то серьезную патологию, в том числе требующую хирургического вмешательства. В этом случае, выпив таблетку, вы устраните неприятные ощущения, но причина останется, и заболевание будет прогрессировать дальше.
— В Международном медицинском центре «СОГАЗ» действует Центр лечения боли. Какие методики здесь используются и каким пациентам они могут помочь?
— В Петербурге и других городах России существует ряд медицинских учреждений, которые занимаются проблемами лечения боли. Но лишь единицы из них могут похвастаться наличием всех специалистов в одном месте.
Уникальность нашего Центра лечения боли заключается в мультидисциплинарности. Любую проблему, с которой приходит пациент, мы можем оценить с разных сторон — достоверно поставить диагноз, купировать болевой синдром, провести эффективное лечение и реабилитацию. ММЦ «СОГАЗ», на базе которого действует центр, располагает не только полным штатом профильных специалистов — неврологов, онкологов, травматологов, хирургов и др., но и хорошей реабилитационной базой. Это и есть залог успешного лечения боли.
Мы применяем и базовую медикаментозную терапию для того, чтобы снять воспаление, и интервенционные методики, которые порой называют «хирургией без скальпеля». К ним относятся все виды лечебных и диагностических блокад. Мы выполняем их с использованием современных методик навигации при помощи ренгенконтрастных методов и ультразвука. Блокады помогают избавиться от боли в спине и суставах, фантомных болей, болей онкологического и неонкологического характера, а также многих других. Кроме того, при необходимости используем нейрохирургические методики, как малоинвазивные, так и классические.
Если пациент приходит с результатами диагностики и уже имеющимся заключением врача, мы можем просто сделать блокаду или выполнить другую необходимую процедуру. Когда же человек впервые сталкивается с болевым синдромом, мы обязательно проводим обследование, собираем анамнез, при необходимости назначаем консультации смежных специалистов. При этом в ситуациях, когда в момент осмотра пациент испытывает критично сильную боль, мы сразу ее купируем. Это не мешает дальше искать причину и бороться с ней: снимается только острый болевой синдром, а очаг воспаления остается.
— Если человек долгое время испытывает боль, могут ли врачи-алгологи вылечить ее раз и навсегда?
— Залог максимально сильного и долгого «обезболивающего» эффекта — это максимально раннее обращение. Если человек полгода терпит сильнейшие боли в спине (а такое, к сожалению, бывает очень часто), и только потом решается на визит к врачу, мы сможем сделать немногое. Успешные методики лечения хронического болевого синдрома, которыми располагает современная медицина, позволяют уменьшить его на 50%. То есть когда удается сделать так, что у человека болит вполовину меньше, чем раньше, это уже успех.
Если же он обращается к врачу сразу после того, как столкнулся с болевым синдромом, вероятность эффективного лечения резко возрастает. Во многих случаях удается полностью решить проблему — боль уходит и пациент больше не возвращается к нам. Отмечу, что по завершении курса лечения мы всегда выдаем подробные рекомендации о том, как быть, если возникнет обострение: какие лекарства принять, какие упражнения сделать, и пр.
Нужно понимать, что боль всегда является признаком наличия воспалительного процесса. Поэтому практически все анальгетики, которые сейчас существуют — это противовоспалительные препараты. Так вот главная задача врача — найти и устранить очаг воспаления, то есть саму причину. Но нельзя заставлять пациента страдать, пока идет этот процесс, поэтому мы всегда сразу снимаем боль, возвращая человека к нормальной жизни.
Медицинский спецназ: кто такие алгологи и что они лечат
Каждому из нас знакома боль – острая, тупая, режущая, ноющая, не дающая работать и жить. В России, по статистике, свыше 20% населения страдают от хронической боли. Но мало кто из нас слышал об алгологах. А ведь именно эти врачи являются главными специалистами и укротителями боли.
Наша цель – убрать страдания
Алголог – это специалист, который занимается изучением и, прежде всего, лечением боли и болевых синдромов, говорит старший научный сотрудник 6 нейрохирургического отделения, нейрохирург-алголог группы функциональной нейрохирургии НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н.Бурденко Эмиль Исагулян.
Суть алгологии, пожалуй, заключена в самом подходе к понятию «боль». В большинстве своем мы привыкли, что боль – это симптом какого-то заболевания. Если что-то болит, значит что-то где-то не так. Поэтому надо пройти диагностику, найти причину боли и лечить заболевание, которое стало ее источником. Например, болит желудок, потому что у нас гастрит. В таком случае боль – симптом, и мы идем к профильному специалисту.
«Алгологи же занимаются болью как самостоятельным заболеванием. Когда боль становится хронической, она продолжается сверх периода заживления, обычно три–шесть месяцев», – говорит Эмиль Исагулян.
Например, был герпес, который сопровождался болью. Но высыпания прошли, а боль на их месте остается. Это является следствием того, что нервы находятся в сверхвозбужденном состоянии, они распространяются в спинной мозг и дальше в головной, проецируя боль. Вирус прошел, а возбуждение осталось.
Либо хроническая боль может быть следствием травмы, иногда совсем незначительной. Все уже давно зажило, а боли остаются. Сюда же можно отнести фантомные боли – когда у человека ампутирована конечность, а она продолжает болеть. Это тоже следствие сверхвозбудимости в головном мозге.
«Смысл в чем – есть люди, которые долго страдают от мучительной боли, и не могут получить полноценную помощь в рамках одной специальности», – рассказывает врач-алголог, анестезиолог-реаниматолог, заведующий клиникой боли, кандидат медицинских наук Алексей Волошин.
Как правило, люди с хронической болью ходят по кругу от одного специалиста к другому. Если у человека проблема с позвоночником – он ходит от терапевта к нейрохирургу, от нейрохирурга к неврологу, от невролога к мануальному терапевту снова и снова. Лечение и таблетки не помогают, и пациент предоставлен сам себе. Схожая ситуация может быть и при боли в суставах, в онкологии.
Обычно всем понятно, что зубы лечит стоматолог, ухо лечит ЛОР. Но когда болит лицо, начинается пинг-понг – причиной могут быть зубы или, например, невралгия, проблемы с суставом и даже стресс. Чаще всего профильные специалисты концентрируют усилия на лечении конкретного заболевания, а сами болезненные ощущения уходят на второй план. И в ответ на жалобы пациенты часто слышат: «Это не по моему профилю».
Уже довольно давно пришло понимание, что можно заниматься не только лечением, например, самого артроза или опухоли, а облегчить жизнь пациенту, убирая боль. В рамках одной специальности сделать это оказалось невозможным, так появилась идея создать междисциплинарую службу – то место, где люди лечили бы не само заболевание, а болезненные ощущения. Воплотил идею в реальность Джон Боника (John Bonica), которого называют отцом-основателем специальности и концепции клиники лечения боли в мире.
«Наша цель — убрать страдания людей. Конечно, мы должны детально представлять себе причину боли, но часто бывает так, что причина для нас второстепенна в том случае, если сделать с ней ничего нельзя», — говорит Алексей Волошин.
Боль вылечить до конца сложно, но можно уменьшить ее, а вместе с тем – страдания пациента, а значит улучшить качество его жизни можно, отмечает Эмиль Исагулян.
Боль есть, причины нет
На самом деле сложно понять, как такое возможно – причины нет, а боль есть. Но это действительно так, потому что происходят изменения в физиологии нервной системы, объясняет Эмиль Исагулян.
Представьте компьютер, который завис. Мы разберем его на кусочки, а потом соберем, но ничего не изменится – он как висел, так и будет. Потому что структурной причины нет, проблема в программном обеспечении. То же самое с человеком – зависло его внутреннее программное обеспечение. И если компьютер можно перезагрузить, то нервную систему человека – практически невозможно.
Кроме этого, часто случается, что собственно причина непонятна или ее вообще нельзя найти, отмечает Алексей Волошин.
Например, только сегодня у меня три пациента старше 80 лет, у которых из-за возраста деформирован позвоночник, проблемы с суставами и болит поясница, рассказывает доктор. В данном случае найти конкретную причину практически нереально, потому что изменений много и все они серьезные. Во-первых, причина, скорее всего, не одна, а их целая россыпь. Во-вторых, выбирать какая из них главнее – часто бессмысленно, они все так или иначе связаны. Причина представляет интерес с академической точки зрения. Но пациенту все равно – болит у него правый фасеточный сустав или левый, он говорит: «Уберите боль!».
Не исключено, что за болью могут скрываться тяжелые заболевания — онкология, инфекция, скрытые переломы, аневризмы, которые трудно диагностируются – таких «находок» много, признается доктор. Но, как правило, мы специалисты третьего-четвертого уровня — до нас пациент в среднем проходит обследование у нескольких специалистов.
«Мы условно такой медицинский спецназ – когда уже совсем ничего не работает. Получается, что у нас концентрируется самые тяжелые пациенты, которым вообще ничего не помогает, а причину боли не могут найти годами. К сожалению, для нас нормальная практика – пациент, у которого болит 5-10 и даже 15 лет», — отмечает Алексей Волошин.
Есть и те, у кого понятна причина, но ничего нельзя с этим сделать. В этом смысле нам и сложнее, и проще. Часть рутинных причин и возможных источников уже отметены, поэтому мы намного чаще видим какие-то редкие диагнозы.
Когда в поликлинике бессильны
Сама проблема, связанная с лечением боли как хронического заболевания, стоит достаточно остро – миллионы людей оказываются в замкнутом круге, годами пытаясь избавиться от боли. Чаще всего – это боль в спине, головная боль, онкология и суставы – четыре основных столпа, говорят врачи.
«У нас в стране как минимум несколько миллионов человек с тяжелейшими болями. Часто врачи не знают, как лечить боль, назначают препараты, которые не действуют. Получается замкнутый круг. Сами пациенты даже не слышали слово «алголог» и не знают, что на самом деле есть пути решения их проблемы», – говорит Эмиль Исагулян.
В обычных поликлиниках такими проблемами не занимаются, просто потому что даже у самого гениального невролога в поликлинике недостаточно знаний, поясняет он.
Лечение хронических болей – это отдельный, огромный пласт знаний по биохимии боли, по патофизиология боли, по ее диагностике и лечению боли. А у нас до сих пор студентам объясняют, что боль – это симптом какого-то заболевания, это уже грубая ошибка. Нужно говорить о боли как болезни уже студентам.
Анальгетики, стероидные препараты, которые назначают обычно врачи, при хронической боли тоже не работают. Дело в том, что они направлены на биохимию, которая вызывает боль в поврежденных тканях, но не воздействуют на возбужденную нервную систему. А при неврологической боли нет никаких повреждений, следовательно, и анальгетики бессильны.
Необходимы препараты, которые успокаивают нервное возбуждение – это препараты психотропного ряда, антиконвульсанты, антидепрессанты, местные анестетики тоже могут помочь. Сами пациенты иногда не понимают, почему им назначают подобные препараты – у них ведь нет депрессии.
«В тех случаях, когда консервативное лечение уперлось в тупик, алгологи могут помочь при помощи хирургии боли или с помощью минимально-инвазивного вмешательства. Иногда обычная блокада снять или уменьшить боль, которая раньше не снималась огромным количеством медикаментов», — отмечает Эмиль Исагулян.
В поликлиниках обычно занимаются пациентами, у которых, во-первых, причина простая, во-вторых, устранимая, продолжает доктор Волошин. Растянул мышцу, застудил что-то, прошел курс лечения – таблетки, мази, — и все прошло. Для 80% пришедших в поликлинику эти методы эффективны. А вот с теми 20%, у которых либо причина сложная, либо лекарства не работают, что делать – непонятно. И тут знамя подхватываем мы.
Кроме этого, арсенал возможностей у клиники боли неоспоримо шире обычной поликлиники. При этом, спрос с таких центров тоже выше, отмечает он.
Например, мы можем делать разные формы инъекции и диагностических блокад. У нас есть возможность сделать укол местного анестетика практически в любую точку организма, и по тому, как человек реагирует, понять какая структура болит — нервный корешок, связка, сустав. В ворохе проблем, которые есть у человека, две трети могут не болеть, он живет с ними десятилетиями. Мы как раз можем найти эту «иголку» в стоге сена, не сжигая сам стог.
Более того, мы можем очень точно вводить лекарство в любую точку – в мышцу, сустав, нерв. У нас есть специальная навигация — и ультразвук, и рентген-навигация, и КТ-навигация. Поэтому лекарство попадает точно в цель. Например, у человека болит правая пятка, и он принимает лекарство или капельницу – в правую пятку попадает 2% препарата. Мы, наоборот, делаем укол в правую пятку, и 98% лекарства попадает именно в нее. Асимметрия колоссальная. Помимо этого, мы имеем технологии нейромодуляции — можем настраивать нервы, перепрограммировать их работу.
Таким оборудованием невозможно оснастить все поликлиники – это очень дорого, поэтому и формируются специализированные центры.
Алгологи на вес золота
Если на Западе направление существует с 60-х годов прошлого столетия, то в России оно появилось относительно недавно. Поэтому и клиник, в которых профессионально занимаются лечением боли, достаточно мало. Точно так же, как и самих специалистов, а сама подготовка специалистов – большая проблема.
Чтобы заниматься алгологией, нужны специальные знания, говорят врачи. Пока в России нет подобных специализаций, а действующие врачи-алгологи обучались и стажировались за рубежом.
Но и здесь есть уже некоторые продвижения. Так, в прошлом году прошел первый обучающий курс. В этом году их запланировано уже три. Такие курсы повышения квалификации представляют из себя постдипломное, дополнительное образование, когда у человека за плечами уже ординатура по какой-либо специальности – например, нейрохирургии, анестезиологии, неврологии или травматологии-ортопедии.
Кроме этого, создана Ассоциация интервенционного лечения боли, в прошлом году прошел первый съезд. Также есть Российская ассоциация по лечению боли. В планах – организовать специальные курсы в рамках пятилетнего курса обучения, а в дальнейшем – создать школу алгологии.
Сама область с законодательной точки зрения тоже пока не урегулирована, что осложняет подготовку специалистов. Сейчас ведется большая работа с юристами и законодателями.
«Мы надеемся, что в скором времени появится большой проект на государственном уровне, с помощью которого будет возможна подготовка врачей, специалистов в нелегком деле борьбы с хронической болью», — говорит Алексей Волошин.
Все это могло бы помочь миллионам людей, которые годами страдают тяжелыми болями и не знают, к кому обратиться, говорят врачи.
ЛЕЧЕНИЕ НЕВРАЛГИИ И ДРУГИХ ВИДОВ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛИ
Синдром хронической боли — проблема многих людей. Боль может возникнуть внезапно, протекать очень интенсивно и постепенно исчезнуть. Но нередко боль остается. Рана зажила, человек, казалось бы, выздоровел, а боль осталась! Каждый, для кого существует эта проблема, хочет ее решить. Что нужно сделать, чтобы лечение невралгии и другой хронической боли было эффективным и дало конкретные результаты?
Когда боль приносит страдания, нужны быстрые, точные и действенные методы. И они есть. Но прежде чем решать проблему, необходимо знать, какой врач вам нужен. Никто не колеблется в выборе специалиста при зубной боли. Большинство людей знает, где лечить боль, связанную с травмой конечностей. Многие в курсе, к какому специалисту следует обратиться с геморроем или анальной трещиной. Но только единицы знают, что с хронической постоянной болью необходимо обращаться к алгологу, в центр лечения боли.
Чтобы победить боль, нужно обратиться к алгологу
Алголог – специалист по лечению болевых синдромов. Хроническая боль – это его специализация. Если вы читаете этот текст – значит, скорее всего, вам нужен именно такой специалист.
А чтобы получить гарантированное лечение высокого уровня, вам нужно обратиться в институт невралгии или клинику невралгии.
Наука против боли
Алгология – это учение о боли и методах ее лечения. Специализация алгологии – именно хроническая боль.
Самое распространенное направление, которым занимается алгология – это лечение невралгии. Чтобы понять, как вылечить невралгию, необходимо грамотно разобраться в её виде и причинах. Только в этом случае, лечение будет эффективным.
Невралгия – клиника – алголог. Только так, от проблемы – к решению.
Именно узкая специализация – ключ к решению проблемы хронической боли
Некоторые врачи считают, что выделять алгологию в отдельное направление не имеет смысла. Но это – заблуждение. Во всем цивилизованном мире алгологические клиники существуют уже более 40 лет! Лучшие умы медицины подтверждают, что эффективное и правильное лечение невралгии и других видов хронической боли под силу только алгологам, которые работают в центре лечения боли и располагают современной аппаратурой и знаниями.
Почему именно алголог?
Потому, что обращение к неврологу или врачу общей практики не принесет нужного результата: эти специалисты не владеют специальными знаниями, они не углубляются в проблему боли. Соответственно, им сложно разобраться во всех нюансах, которые имеет синдром хронической боли. Для специалистов широкого профиля боль – это всего лишь симптом. Поэтому, обращение к неврологу общего профиля обычно превращается в длительный и порой бессмысленный поиск причины заболевания. Не всегда причину можно определить с помощью рентгеновских снимков, МРТ и других исследований анатомии. Очень часто она кроется в физиологии нервной системы и до конца разобраться здесь сможет только алголог.
Нейромодуляция — самый современный метод лечения хронической боли
Боль хроническая – это проблема, которая требует точного диагноза, и грамотного лечения. Один из наиболее действенных и безболезненных способов воздействия на хроническую боль — нейромодуляция (нейростимуляция).
Метод нейромодуляции уже 40 лет успешно применяется алгологами в центрах лечения боли в США, странах Европы, Японии, Китае, Израиле, Австралии и уже 15 лет – в России. Проблемы многих пациентов с хронической болью можно эффективно решить с помощью этого метода.
Нейростимуляция является одним из методов нейромодуляции. Одним из основных её направлений является нейростимуляция спинного мозга.
В чем суть нейромодуляции? Это – щадящий метод лечения. При нем происходит терапевтическое изменение активности центральной, периферической или вегетативной нервной системы. Основа нейромодуляции – электроимпульсное воздействие на нервную систему с использованием специальных современных электронных устройств от известного производителя — компании Медтроник (США). Подробности читайте в статье Нейромодуляция и нейростимуляция.
На практике это выражается в более легкой победе над хронической болью!
Специалист, который избавляет от боли
Основной принцип грамотного лечения — обратиться к конкретному специалисту. Так принято во всем мире. В России есть врачи, которые в состоянии решить ваши проблемы.
Один из алгологов в России — Исагулян Эмиль Давидович — научный сотрудник группы функциональной нейрохирургии НИИ Нейрохирургии имени академика Н. Н. Бурденко (РАМН). Это центр лечения боли и ведущий институт, занимающийся лечением невралгии в России.
Э. Д. Исагулян – нейрохирург-алголог высокой квалификации, занимающийся лечением синдрома хронической боли много лет. Подробнее вы можете прочитать в разделе ОБ АВТОРЕ
Опытный алголог осуществляет лечение хронической боли по индивидуальному плану.
В каждом случае, врач разрабатывает алгоритм диагностики и лечения невралгии и другой хронической боли. При этом, используются самые современные и эффективные методы, такие, как нейромодуляция и нейростимуляция.
Почему не стоит экспериментировать с методами лечения хронической боли
Для того, чтобы лечение невралгии дало эффект, не нужны эксперименты.
Вот что говорит Эмиль Давидович о вреде самолечения и неэффективности шагов, на которые часто идут пациенты:
— Если у вас невралгия – лечение должно быть продуманным. Но часто это не так. Я могу привести случаи из практики, когда до прихода ко мне пациенты испробовали на себе ряд методов: от традиционных таблеток до хирургического вмешательства. Они обращались к традициям восточной медицины. Некоторые дошли до того, что стали клиентами лекарей и даже шаманов. Такое лечение хронической боли может принести даже вред. С одной стороны, все это объяснимо: интенсивная, невыносимая боль толкает их на эти попытки. В такой ситуации пациенты готовы пробовать все, лишь бы избавиться от боли. С другой стороны, проблема не решается: время идет, но боль не исчезает. Почему? Как принято говорить, они обратились не по адресу. Потратили время и деньги, но их надежды не оправдались. А всего этого можно избежать…
Вы можете записаться на бесплатную консультацию к Эмилю Давидовичу Исагуляну – опытному специалисту-алгологу. Этот шаг позволит вам по-настоящему решить проблему хронической боли.
