Нежданная беременность что делать
В жизни случается всякое, в том числе и с теми, кто привык ответственно относиться к собственным поступкам. И от незапланированной беременности тоже порой не удаётся защититься. В том числе и от небезопасных половых актов. Порвавшийся презерватив, запоздалое припоминание пропуска приёма противозачаточных, совершённая на пьяную голову глупость и, в конце концов, изнасилование. Как себя вести в случае опасного полового акта и как справиться с непростым решением, оставлять ли ребёнка, если беременности избежать всё же не удалось?
Эта гормональная буря, конечно, задевает множество естественных процессов, протекающих в теле женщины, и наносит урон её здоровью. Так что, в качестве метода регулярной контрацепции, «препараты второго дня» использоваться никак не могут, хотя они довольно высокоэффективны: в случае своевременного приёма вероятность забеременеть составляет 1-3%.
Также не следует слишком бояться абортов, хоть и стоит избегать всеми способами. Они далеко не так опасны, как пытаются их выставить фанатичные поборники высокой рождаемости и требующие запретов абортов. В прессе регулярно освещают трагические случаи смерти, как последствия некачественно проведённой операции, а каждую бесплодную женщину стараются обвинить в собственном бесплодии, поскольку когда-то она пошла на аборт. Вообще лучше никого не слушать, побыть некоторое время в одиночестве и поразмыслить вот над чем.
Сколько вам лет? Возраст немаловажен при принятии решения о сохранении ребёнка или аборте. Сегодня врачи всё чаще говорят об оптимальном возрасте для родов между 18-ю и 24-мя годами. Если вам 25-27, то это тоже не страшно. Но если ваш возраст сильно выбивается из этих рамок, то это уже повод серьёзно задуматься над целесообразностью попытки родить здорового ребёнка. Конечно, это совсем не гарантия трагического исхода, но это всё же говорит скорее в пользу прерывания беременности.
Надо всеми этими вопросами надо всерьёз задуматься. Ребёнок это, конечно, большое счастье, но это также и громадная ответственность. В случае если вы с ней не справитесь, то это самое счастье с лёгкостью обернётся для вас кошмаром и самым большим разочарованием в жизни.
— Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики «Семейная психология»
НЕЖЕЛАТЕЛЬНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ! ЧТО ДЕЛАТЬ?
Несмотря на простоту и ясность вопроса, а также современные достижения медицины в области контрацепции, частота нежелательных беременностей остаётся значительной.
В России только 25% женщин детородного возраста используют современные методы контрацепции. Следовательно, 75% женщин подвергают себя риску нежелательной беременности.
Незапланированная беременность, возникшая в результате сексуальных отношении без использования контрацепции, не всегда является желанной, и женщина прибегает к прерыванию беременности (аборту).
Влияние аборта на здоровье женщины и способность к последующему деторождению крайне неблагоприятно. Прежде чем выполнить аборт, необходимо еще раз подумать, не является ли решение поспешным.
Если решение на аборт принято и обдуманно то, пациентка после консультации с доктором выбирает метод прерывания нежелательной беременности. Существует два метода прерывания беременности в I триместре (до 12 недель): хирургический и медикаментозный.
Хирургический аборт — удаление плодного яйца с помощью хирургических инструментов и с применением анестезии. Различают два вида хирургического аборта: вакуум-аспирация и выскабливание стенок полости матки.
При выполнении хирургического аборта (в том числе мини-аборта) могут возникнуть осложнения, которые разделяют на ранние и отдалённые.
Ранние осложнения хирургического аборта:
Механическая травма матки и шейки матки хирургическими инструментами, вплоть до перфорации матки — проникающего ранения матки с возможностью травмы соседних органов. Кровотечение часто требует повторного хирургического вмешательства. Кровотечение может развиться вследствие травмы матки и её сосудов, остатков плодного яйца в полости матки, нарушения свёртывающей системы крови.
Остатки плодного яйца в полости матки. Наличие остатков плодного яйца в полости матки требует повторного выскабливания полости матки и проведения антибактериальной терапии.
Гематометра — скопление сгустков крови в полости матки. Данное осложнение возникает при затруднении опорожнения матки, которое может быть вследствие спазма шейки матки или при загибе матки. Освобождение полости матки от сгустков крови достигается лекарственными препаратами или путём повторного расширения шейки матки с помощью инструментов.
Воспалительные заболевания (воспаление матки и придатков матки) часто возникают в результате хирургического аборта, т.к. операция связана с проникновением в полость матки и её травмой.
Риск инфицирования гепатитами, ВИЧ-инфекцией и др. существует в результате любого хирургического вмешательства.
Отдалённые осложнения хирургического аборта:
Хронические воспалительные процессы внутренних половых органов;
Дисфункция яичников с нарушением менструального цикла;
Истмико-цервикальная недостаточность (несостоятельность шейки матки) при последующих беременностях может привести к самопроизвольному выкидышу;
Аномалии родовой деятельности при последующих родах;
Кровотечения при последующих родах;
Психологические проблемы: стресс, депрессия, чувство вины и др.
Медикаментозный аборт — прерывание беременности с помощью применения комбинации лекарственных средств.
Медикаментозное прерывания беременности рекомендуется Всемирной Организацией Здравоохранения и имеет меньший риск для здоровья женщины, являясь бережной альтернативой хирургическому аборту.
Медикаментозный метод позволяет избежать осложнений, связанных с операцией: травма, инфекция, негативное влияние наркоза и др. Метод не требует пребывания в стационаре, является более щадящим для организма и лучше психологически переносится.
Эффективность медикаментозного аборта составляет — 95-98,6% при соблюдении утверждённой в РФ медицинской технологии.
Неудача метода зависит от некоторых индивидуальных особенностей организма женщины и исходного состояния её здоровья и возможна в 2-5% случаев. Неудачей метода считается: продолжающаяся беременность, неполное изгнание плодного яйца, кровотечение. В случае неэффективности медикаментозного аборта прибегают к хирургическому аборту.
Медикаментозное прерывание беременности проводится при сроке беременности до 6 недель (42 дня от 1-го дня последней менструации).
Если есть задержка менструации, а беременность нежелательна, то необходимо обратиться к врачу как можно быстрее. Поскольку только на ранних сроках беременности можно использовать такой щадящий метод как медикаментозный аборт.
Метод медикаментозного прерывания беременности рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) как безопасная форма аборта, но как любая процедура имеет свои противопоказания:
воспалительные заболевания женской половой сферы;
нарушения свертываемости крови, геморрагические патологии (анемия, гемофилия);
доброкачественные и злокачественные опухоли матки,
хроническая почечная и надпочечниковая недостаточность;
тяжелая форма бронхиальной астмы и других легочных заболеваний
острые заболевания желудочно-кишечного тракта;
тяжелые патологии сердца и сосудов;
аллергической реакции или повышенной чувствительности к препарату
Медикаментозный аборт предусматривает четыре визита к врачу.
Визит 1. В день обращения врач беседует, осматривает пациентку, проводит ультразвуковое исследование с целью:
Предоставление «времени тишины». Необходимо пациентке дать время подумать: действительно ли данная беременность нежелательная? Не обусловлено ли решение сиюминутными эмоциональными порывами?
Визит 2. Если наличие маточной беременности соответствующего срока подтверждено, то перед процедурой пациентка подписывает информированное согласие на прерывание беременности.
После подробного обсуждения процедуры с врачом и при ее проведении, пациентка выпивает в присутствии врача препарат, под действием которого плодное яйцо отслаивается от стенок полости матки. У некоторых женщин в первый день после приёма появляются кровяные выделения, и у 5% женщин может произойти полный аборт.
Визит 3 (через 36-48 часов после второго визита). Следующим этапом необходимо изгнание плодного яйца из полости матки. С этой целью в клинике женщине дают препарат, сокращающий матку и после приема, которого у большинства женщин начинаются кровяные выделения из половых путей и может сопровождаться некоторыми симптомами, которые прогнозируемы и устранимы.
Боль. Жалобы на боль сильно варьируют у различных женщин в зависимости от эмоционального типа личности и порога болевой чувствительности. При выраженных болях можно использовать анальгетики.
Повышение температуры и озноб. Простагландины иногда являются причиной повышения температуры. Такое повышение температуры не превышает 38°С и держится не более 2-х часов.
Тошнота и рвота. Тошнота может быть связана с самой беременностью. Однако абортивные препараты также могут вызывать тошноту, редко рвоту. Обычно эти симптомы самостоятельно проходят; можно использовать препараты, подавляющие тошноту и рвоту.
Диарея (жидкий стул). Встречается редко. Возникновение диареи связано с приёмом простагландинов, которые стимулируют также моторику кишечника. Симптом носит кратковременный характер, самостоятельно проходит. Необходимости в лечении нет.
Кровотечение. Прерывание беременности сопровождается кровяными выделениями, подобными менструальным или более обильными. Такие кровяные выделения редко приводят к снижению гемоглобина и/или требуют какого-либо лечения. Это нормальное течение медикаментозного аборта.
Необходимо знать, что обильным кровотечение считается в том случае, если в течение часа полностью пропитываются три гигиенические прокладки максимального размера, и это продолжается два часа подряд и более. В таком случае необходимо срочно связаться с доктором.
Визит 4 (на 14-й день после второго визита)
Четвертый визит в клинику необходим для оценки эффективности медикаментозного прерывания беременности: полный аборт, неполный аборт, сохраняющаяся беременность. В случае неэффективности метода, оцененной на 14-й день после приёма препаратов, женщина завершает аборт хирургическим путём.
Уже в первом цикле после медикаментозного аборта восстанавливается фертильность женщины, т.е. она снова может забеременеть. Поэтому обязательно необходимо обсудить с доктором вопрос плановой контрацепции.
Если же прерывание беременности все-таки происходит, то необходимо использовать безопасные формы аборта, к которым относится медикаментозный аборт.
Препараты для медикаментозного аборта не продаются в розничной сети аптек. Медицинскую услугу по медикаментозному прерыванию беременности можно получить только в лечебных учреждениях, имеющих соответствующую лицензию.
«Я принципиально не прятала живот на свадьбе». Как принять незапланированную беременность
Юля Шубина работает редактором в крупной компании, ведёт блог о фрилансе и получает 100–150 тысяч в месяц. Она готовила бизнес-план своего нового проекта, когда узнала, что ждёт ребёнка. Мы попросили Юлю рассказать, как она решилась принять свою беременность, не стесняться свадьбы «по залёту» и полностью перестроить свои планы на жизнь.
У этой статьи есть аудиоверсия. Если вам удобнее слушать, включайте подкаст.
Я не та героиня, которых обычно приглашают писать статьи о своей жизни. Моя история максимально обычная. И, наверное, именно поэтому она может быть полезной. Я пишу её, чтобы напомнить: любые чувства забеременевшей девушки — норма. Как и любое взвешенное решение о судьбе этой беременности.
Обстоятельства
Происходящее в моей жизни в тот момент, когда я забеременела, вряд ли можно назвать идеальными вводными для того, чтобы рожать.
Две полоски
С женским здоровьем у меня всегда был порядок. Поэтому я не из тех, кто узнаёт о своей беременности лишь на четвёртом месяце. Да, оказалось, что есть и такие девушки. Поэтому если вы обнаружили у себя беременность до 12 недель и встали на учёт в женской консультации, то государство вам даже заплатит за такую сознательность.
Я сделала неожиданное открытие уже на пятой неделе. Как только задержка составила три дня, я начала паниковать. Купив тест, я позвонила лучшей подруге. Так в прямом эфире мы ждали результата химической реакции. Мысли в голове были в кучу. И тут, наконец, на тесте проявилась одна полоска. Я засмеялась, извинилась перед подругой и начала с ней прощаться, как вдруг проклюнулась вторая полоска. И вот тут я уже разрыдалась.
В этих слезах была и грусть, и смятение, и ужас. Но самое главное, это были и слёзы радости. Радости от того, что «в тебе живёт маленький человечек», что «сейчас в мире родилась одна мама»… В общем, всё то, что пишут на женских форумах. Эта радость во мне действительно была. Но она была перемешана с миллионом других эмоций, а об этом почему-то никто никогда не предупреждает.
Вот так выглядит младенчик в начале второго месяца. Планирую продать этот снимок на РЕН-ТВ и сказать, что это НЛО.
Чек-лист на адекватность
Осознав в себе восторг и прочие нужные, как мне казалось, эмоции, я решила обратиться и к рациональной своей части, пока меня не залило гормонами. И не придумала ничего лучше, чем составить чек-лист. Он нужен был, чтобы понять, что я действительно на 100% готова сейчас родить ребёнка.
Чек-лист выглядел так:
«Скажите, а зачем вообще люди рожают детей?»
В ходе наших консультаций с психологом я успела назадавать ей самых странных вопросов. В этот раз, чтобы лучше понять себя, я спросила её, а почему вообще люди хотят заводить детей. Речь шла, разумеется, только про адекватные и «здоровые» причины.
Вот что ответила психолог:
Эти ответы мне вполне подошли. Я успокоилась и поняла, что решение взвешенно, насколько это вообще возможно. Оставались более материальные вопросы.
Карьера и бюрократические тонкости
Чтобы понять, насколько я вообще человек «про работу», надо знать меня лично. Один из моих основных клиентов — hh.ru. Для них я почти ежедневно пишу статьи о работе, правильных резюме, поиске вакансий. Спустя год такой бомбёжки от этой темы можно было бы и подустать, а я завела блог ещё и в инстаграме. Тоже о работе. И стала ежедневно писать ещё и туда.
Короче, жизнь без работы для меня просто нереальна. Но я уже говорила, что оформлена как ИП.
Это значит, что меня не защищает Трудовой кодекс. Меня могут уволить «одним днём», без двухнедельной отработки и выплат. А ещё мне официально не положены больничные и декретный отпуск.
Так что мне предстояло не только подумать о том, как же я буду работать в декрете, но и как я буду уведомлять о беременности своих клиентов и что они мне на это скажут.
Всё оказалось не так драматично, как я предполагала. Моя руководительница в hh.ru поздравила меня и мы договорились, что я остаюсь. Просто возьму прямо перед родами свой обычный отпуск на месяц, а потом выйду на работу и буду совмещать с воспитанием малыша. Благо я на удалёнке. А в начале января начальница объявила, что даёт мне ещё один оплачиваемый месяц: она и другие коллеги меня по возможности подменят. Это было очень по-человечески с её стороны, и я безумно ей благодарна и тронута.
Кроме того, я узнала, что декрет для предпринимателей вообще-то есть. Но получишь ты только минимальный размер оплаты труда, так что это совсем не выгодно.
Грустно ли мне, что меня не ожидают три года декретного откисания дома, как всех «нормальных людей» с трудовым договором? Немного. Но, с другой стороны, как эксперт по карьере я всегда сама же советую своим подписчицам поддерживать квалификацию, находясь в отпуске по уходу за ребёнком.
Свадьба «по залёту»
Мы были вместе уже четыре года, и вопрос брака периодически возникал, но мы всегда его отметали. Было не до того, не было денег на свадьбу, и нам казалось, что глупо жениться без своей жилплолщади. Когда я забеременела, этот вопрос решился автоматически. Мы решили, что пожениться будет удобнее, и мы сможем защититься от лишнего бюрократического геморроя. Конечно, можно было бы просто расписаться, но я очень люблю праздники. Поэтому мы устроили небольшую свадьбу на 25 человек.
Я принципиально не стала скрывать от гостей, что беременна, и не старалась спрятать живот. Мне даже было важно, чтобы все знали, что у нас будет ребёнок.
Меня достало историческое бремя «залётного брака». Свадьба, следующая за беременностью, по-прежнему ассоциируется у большинства с поломанной судьбой и дурным стечением обстоятельств. Невеста в таком случае представляется всем неудачницей, которая не смогла никак иначе «захомутать мужика». А жених — лохом, которого облапошили.
Я выбрала свадебное платье за две попытки. И это очень быстро с учетом ограниченного живота, который мог вырасти в любой момент и в неизвестном масштабе.
Единственный человек, которому я решила немного недоговорить — моя 85-летняя бабушка. Я знаю, что все стереотипы в нас не от того, что мы плохие или ограниченные. А от того, что так сложилось исторически. Стереотипы и традиции, по сути, держат общество и культуру. И чем старше мы становимся, тем сложнее нам принимать новые порядки и возрастающую степень свободы, с которой люди открываются друг другу. Я не хотела проверять, насколько тяжело будет моей бабушке.
На этом мой каминг-аут не закончился. Я написала пост в инстаграм, где честно рассказала о своей неоднозначной реакции на две полоски и о том, что пожениться мы решили уже после того, как узнали о беременности. У меня совсем небольшой блог, и негатива там почти не бывает. Но было страшновато. Вместе с тем я понимала, что надо это сделать. Я хочу, чтобы девушки были готовы к тому, что две полоски — это не всегда однозначное вау.
Сначала у меня были сомнения, стоит ли вообще это делать. Но затем я получила несколько благодарностей от читательниц. Они писали, что я им очень помогла. А некоторые честно признавались, что попадали когда-то в такую же ситуацию и хотели бы прочитать что-то подобное.
Говорят, наш мозг устроен так, что любое изменение для него — стресс. Именно поэтому редакторы новостей такие нервные. Так что нет ничего удивительного в том, что известие о беременности порой ставит женщину в тупик. Иногда негатив испытывают даже те девушки, которые давно лечились от бесплодия. Поэтому мне кажется важным говорить друг другу правду. Хотя бы в рамках женского комьюнити. Раз уж нам повезло жить в эпоху феминизма, пора легализовать все наши чувства. Принять: что бы ты ни чувствовала — это норма. Вопрос лишь в том, какие выводы ты из этих чувств сделаешь и что предпримешь.
Последний абзац этого суховатого текста я бы хотела посвятить ребёнку в своём животе. Ведь за те пять месяцев, что он со мной, он изменил меня больше, чем любой другой человек, которого я когда-либо встречала. И это мы ещё даже не познакомились!
Job-журналист, пишу о фрилансе, удалёнке и рынке труда. Веду полезный блог в инстаграме для тех, кто хочет перейти на фриланс. А ещё я недавно стала мамой, так что теперь пишу ещё и о том, как пережить первый год материнства, не сойти с ума, и при этом успевать работать.
Ловушка нежеланной беременности
Детей принято хотеть, ждать с нетерпением. И точка. Общество отказывает женщинам в праве говорить о том, что беременность оказалась для них не самым приятным сюрпризом, тем самым лишая их возможности получить поддержку в тот момент, когда они больше всего в этом нуждаются, уверена психолог Ольга Зарецкая.
Здорово, когда семьи осознанно подходят к планированию беременности и рождению детей. Но бывает и по-другому. Многие женщины оказываются в ловушке незапланированной или нежеланной беременности. И, несмотря на нежелание, многие принимают решение рожать. Это и моя история тоже. Моя беременность не была ни желанной, ни запланированной. Зато весьма внезапной.
Возможно, вы того не хотели, но беременность наступила. Что делать?
Ругать и винить себя — плохой вариант. Случившееся, бесспорно, — урок на будущее, но прямо сейчас бессмысленно читать себе нотации, равно как и выслушивать их от других. Все эти «надо было…» и «если» лишь маскируют переживания женщины, оказавшейся в сложной ситуации.
Первое и главное, что чувствует любая женщина, узнав о своем положении, — страх, и его интенсивность (от легкого испуга до леденящего ужаса) напрямую связана с жизненными обстоятельствами. На силу страха влияют разные факторы:
С беременностью и рождением детей вообще связано немало страхов. Важно вовремя их замечать и спрашивать себя, а чего именно вы боитесь. Это позволит решать проблемы постепенно.
Часто первая идея женщины, узнавшей о своем положении, — сделать аборт. Однако экстренное прерывание беременности не всегда возможно. Помимо морально-этической составляющей присутствуют и физиологические ограничения, и потенциальные риски.
«Я всегда планировала в такой ситуации сделать аборт, но рассматривала только медикаментозный вариант. Когда узнала о беременности, оказалось, что срок для приема таблеток уже на исходе. Высока была вероятность, что после все равно потребуется выскабливание, а меня пугали возможные риски для здоровья. И я приняла решение вынашивать…»
Хорошо, если вопрос, что делать в такой ситуации, женщина задает себе заранее. Но так бывает не всегда, и рассуждать об аборте обычно легко лишь тем, кто никогда не оказывался перед подобным выбором. Несмотря на нежелание становиться матерью ни сейчас, ни когда-либо в будущем, женщина может принять решение сохранить беременность.
«Родным и близким я сказала правду: забеременела, ребенка не хотела, пошла на аборт и… не смогла. «Как здорово! Дети — это прекрасно! — восхищались они. — Молодец, что решила оставить!» Это не то, что я хотела бы услышать, но в ответ получала лишь: «Нельзя так думать! Настраивай себя на хорошее. »
Восторженные подбадривающие возгласы — последнее, что хочет услышать женщина в таком состоянии. Одно дело, когда не хочешь каких-то абстрактных детей, и совсем другое — когда не хочешь ребенка, который продолжает расти в твоей утробе, причем теперь с твоего непосредственного согласия.
«А как скажется мое нежелание быть беременной на психике ребенка? Чувствует ли он, что я его не хочу? Как я вообще буду растить ребенка, которого не хочу?»
Стадия торга — естественный этап в проживании горя. А нежеланная беременность для женщины, которая не хочет детей, — безусловное горе
Говорить об этом как будто не принято. О детях либо хорошо, либо ничего. Но решение сохранить беременность, к сожалению, не делает ее желанной. Нет такой волшебной кнопки, нажав на которую, тут же начинаешь с умилением ждать будущего ребенка.
«Первые несколько месяцев я иногда мысленно обращалась к своему животу: «Вылези из меня, пожалуйста, я тебя не хочу…» Со слезами, с отвращением и жалостью к себе, к тому, кто развивается внутри меня, и нашему общему будущему…»
Стадия торга — естественный этап в проживании горя. А нежеланная беременность для женщины, которая не хочет детей, — безусловное горе. И хорошо бы в этот период найти подходящего психолога, который поддержит и поможет «легализовать» и прожить сложные чувства без осуждения.
«Я ходила к психологу в женскую консультацию на групповые занятия по подготовке к родам. Мне удалось поработать со многими своими страхами, и все было хорошо, пока ведущая группы не дала нам домашнее задание: к следующему занятию написать письмо будущему малышу. О том, как мы его хотели, с каким нетерпением ждем. Хотя к концу беременности я уже, в общем, была готова стать матерью, на следующее занятие не пошла. Было непереносимо горько от того, что кто-то хочет и ждет, а у меня все вот так. Ну что я в этом письме напишу своей будущей дочери? Как я ее не хотела? Как надеялась на выкидыш? Как я буду читать это письмо на группе в окружении счастливых будущих матерей? Врать мне не хотелось ни себе, ни окружающим».
Общество будто лишает беременную женщину права говорить о том, что она не хотела или до сих пор не хочет ребенка. Во-первых, подобное признание может вызвать осуждение и непонимание. Во-вторых, за это невыносимо стыдно. Детей принято хотеть, любить и ждать. А если не можешь, то хотя бы делай вид, потому иначе неприлично и ненормально. Табу на обсуждение этих непростых переживаний оставляет женщину в одиночестве и сомнениях. В таком состоянии очень сложно найти ресурс, чтобы двигаться дальше.
