низкое артериальное давление и низкий пульс что делать
Низкий пульс
Низкий пульс — одна из жалоб пациентов кардиологических отделений. Это явление способно доставить немало неприятных мгновений, поскольку сопровождается полуобморочными состояниями, слабостью, холодным потом, головокружениями, нередко являясь признаком серьёзных заболеваний. Его систематическое возникновение — повод для обращения за профессиональной медицинской помощью.
Для того, чтобы выяснить причину редкого пульса, врач назначает комплексные диагностические исследования, позволяющие выявить имеющиеся проблемы. Пульс представлен толчкообразными колебаниями артериальных стенок, по которым можно отследить частоту сердечных сокращений и, выявив их нарушения, предпринять соответствующие меры.
Если ознакомиться с принятыми показателями нормы частоты пульса для разных возрастов, то можно сделать вывод о том, что она снижается по мере взросления. Это обусловлено ростом мышечного среднего слоя, известного под названием «миокард». Чем больше объём сердца, тем меньше биений ему надо совершить для того, чтобы перекачать кровь.
Причины пониженного пульса
Несмотря на то, что показатели максимальной частоты можно назвать условными и индивидуальными, зависящими от ряда факторов (несомненно, в определённых границах), то пульс ниже 50-ти уд./мин. — признак наличия заболевания. Его снижение до сорока ударов несёт в себе угрозу для здоровья и жизни, поскольку головной мозг страдает от кислородного голодания. Если он не превышает сорока ударов в течение семи дней — это признак брадикардии, а при прогрессирующем снижении следует срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Почти все инициирующие факторы пульса ниже нормы имеют отношение к патологическим состояниям. Специалисты для удобства разделяют их на различные категории, ознакомиться с которыми можно в нашей таблице.
Категория причин
Чем проявлена?
Выделяют ряд естественных факторов и внешних воздействий, инициирующих низкий пульс при нормальном давлении. Такие состояния не являются опасными. Это:
Причины низкого давления и низкого пульса могут крыться в слабости такого жизненно важного органа, как сердце. Они возникают при следующих заболеваниях:
Низкое давление и низкий пульс могут развиться вследствие взаимодействия с токсическими веществами при:
Сопутствующие патологические состояния
Низкий пульс у пожилых связан с возрастными изменениями организма. Нередко он развивается из-за сопутствующих болезней или естественного замедления обменных процессов организма.
Клинические проявления низкого пульса
Умеренно выраженное понижение давления чаще всего не приводит к развитию клинических проявлений и не сопровождается нарушением кровообращения. Однако, при частоте сердечных сокращений не более сорока ударов в минуту наблюдаются:
Симптоматика при низком пульсе соответствует нарушения кровообращения, которые появляются на её фоне. Так, если оно замедлено, головной мозг страдает от недостатка кислорода и развивается гипоксия (то есть кислородное голодание). В результате больной подвержен судорогам и потере сознания, длящимся от нескольких секунд до одной минуты. Такие состояния являются опасными для жизни и могут стать причиной остановки дыхания, поэтому требуют немедленного оказания медицинской помощи.
Диагностика низкого пульса
Определение причин патологически низкого пульса предусматривает проведение комплексной диагностики. Прежде всего врач выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез и проводит осмотр. При выявлении брадикардии (т. е. снижения пульса) пациенту назначают консультацию кардиолога. Что касается диагностических исследований, то они заключаются в следующем:
Помимо этого, при необходимости, может быть проведено ЧПЭФИ, которое позволяет изучить проводящие пути сердца и определить органический или функциональный характер заболевания.
Лечение низкого пульса
Умеренное снижение пульса, проходящее без симптоматики, не нуждается в терапии. Однако, если она есть, основную патологию нужно лечить. Стратегия зависит от основного заболевания, но в любом случае направлена на:
Если проблема возникла вследствие неконтролируемого приёма фармакологических препаратов, их дозу корректируют — или, если в них нет нужды, полностью отменяют.
Как быстро повысить пульс?
Если редкий пульс не является симптомом сердечных заболеваний и появляется по физиологическим причинам, можно ускорить его и устранить неприятную симптоматику, воспользовавшись простыми средствами, имеющимися практически в каждом доме. Перед тем, как приступить к мероприятиям, важно принять во внимание обстоятельства, при которых пульс снизился.
Инициирующий фактор
Как и чем проявлен?
Стрессы, потрясения, расстройства на нервной почве
При снижении ЧСС до сорока ударов в минуту и ниже можно принять седативные средства:
Понижение давления и пульса
Оптимальный вариант — приём отваров на:
Повышение давления и снижение пульса
Наилучшим решением станет:
Если человек достаточно вынослив и здоров, хорошим вариантом станут физические нагрузки (начиная с бега, прыжков и приседаний и заканчивая кардиоупражнениями).
Профилактика редкого пульса
Профилактические мероприятия сводятся к своевременному лечению органических поражений сердца, устранению воздействию на миокард токсических веществ, грамотный подбор доз фармакологических препаратов и их приём под наблюдением врача. Не забывайте регулярно наносить профилактические визиты к терапевту и кардиологу.
Записывайтесь на приём к специалистам ЦЭЛТ и узнавайте причины редкого пульса не откладывая.
Низкое давление и низкий пульс: причины, симптомы, лечение
Низкое давление и низкий пульс наблюдаются не так уж и редко. Развитие данного состояния может быть обусловлено причинами как физиологического, так и патологического характера. При сочетании выраженной гипотонии (низкого давления) и брадикардии (низкого числа сердечных сокращений) у человека ухудшается кровоснабжение органов и тканей, что приводит к развитию гипоксии, гипоксемии, ишемии. В свою очередь, эти нарушения могут стать причиной развития серьезных заболеваний и даже летального исхода. Поэтому важно знать, что делать при низком давлении и низком пульсе.
Артериальное давление и пульс
Артериальное давление (АД) – это сила, с которой кровь воздействует на стенки артерий. Это один из важных показателей гемодинамики.
Пульсом называются толчкообразные колебания стенок артерий, вызванные движением выталкиваемой сердцем крови. Обычно исследование пульса проводят на лучевой артерии, но для этой цели также прекрасно подходят и другие, расположенные поверхностно артерии (височная, сонная, бедренная).
Если частота пульса падает до 40 ударов в минуту и менее, то к больному следует срочно вызвать бригаду скорой помощи.
В норме у взрослого человека частота пульса лежит в пределах от 60 до 90 ударов в минуту. Пульс менее 60 ударов в минуту называется брадикардией, а его снижение до 50 ударов в минуту и менее представляет уже угрозу для жизни и здоровья человека.
Нормальными показателями артериального давления день считаются:
Пониженное артериальное давление называется гипотонией.
Низкое давление и низкий пульс: причины
Сочетание гипотонии и брадикардии может быть не связанным с какими бы то ни было заболеваниями, а вызванным физиологическими факторами.
Почему низкое давление при низком пульсе бывает отклонением? Причины следующие:
При сочетании выраженной гипотонии и брадикардии у человека ухудшается кровоснабжение органов и тканей, что приводит к развитию гипоксии, гипоксемии, ишемии.
О чем говорит резкое снижение давления и падение частоты пульса? Обычно это наблюдается на фоне критических, угрожающих жизни больных состояний:
Чем опасен слабый пульс и низкое давление
Если у человека отмечается пульс менее 50 ударов в минуту, то это должно стать поводом для проведения медицинского обследования. Для подтверждения брадикардии обязательно проводят запись ЭКГ.
Если же частота пульса падает до 40 ударов в минуту и менее, то к больному следует срочно вызвать бригаду скорой помощи, так как это состояние может сопутствовать крайне опасным патологиям:
Рассмотрим, к чему может привести маленький пульс и низкое давление. Выраженное снижение частоты сердечных сокращений сопровождается развитием гипоксии, которая проявляется следующими признаками:
Диагностика
Брадикардия и гипотония – это достаточно серьезные симптомы, требующие полноценного медицинского обследования, в программу которого обычно включают:
Первая помощь
Алгоритм действий при низком пульсе и давлении во многом определяется тем, насколько сильно выражены эти симптомы.
Пульс менее 60 ударов в минуту называется брадикардией, а его снижение до 50 ударов в минуту и менее представляет уже угрозу для жизни и здоровья человека.
При незначительной брадикардии гипотонику можно порекомендовать выпить чашку крепкого сладкого чая или кофе. В этих напитках содержится кофеин, который повышает тонус сосудов и увеличивает частоту сердечных сокращений.
При слабовыраженной брадикардии и гипотонии хороший эффект оказывают и некоторые народные средства (настойка элеутерококка, женьшеня или красавки).
По назначению врача в домашних условиях можно принимать препараты, содержащие кофеин (Цитрамон, Аскофен).
При резком падении пульса и давления больной нуждается в срочной госпитализации. С целью восстановления сердечного ритма ему делают инъекции Атропина сульфата, Алупента, Изадрина.
Хирургическое лечение брадикардии
Если консервативное лечение у пожилых и молодых людей не приводит к улучшению показателей гемодинамики, то возникают показания к установке электрокардиостимулятора.
Народные средства лечения
По согласованию с лечащим врачом терапия гипотонии и брадикардии может быть дополнена и фитотерапией. Чаще всего специалисты рекомендуют:
Если у человека отмечается пульс менее 50 ударов в минуту, то это должно стать поводом для проведения медицинского обследования.
Особенности питания
При гипотонии и низком пульсе пациентам рекомендуется высококалорийное легкоусвояемое питание. Пищу следует принимать 5-6 раз в день небольшими порциями. В рацион должны входить морская капуста, орехи, морепродукты, овощи и фрукты. Также необходимо следить за соблюдением водного режима. За сутки взрослый человек должен выпивать 1,5-2 литра воды.
Из меню исключают жирные и тяжелые блюда, животные жиры, сдобную выпечку, кондитерские изделия.
Профилактика
Чтобы снизить риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, необходимо с юных лет вести здоровый образ жизни, что подразумевает:
В заключение хотелось бы еще раз подчеркнуть, что не всегда брадикардия и гипотония означают заболевание. Но вне зависимости от этого их появление требует обследования пациента с целью установления причины.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Об авторе
Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами.
Низкий пульс и давление: о чем это говорит и как правильно оказать первую помощь
Любые изменения в организме, в том числе колебания артериального давления (АД) и пульса, могут быть преходящими состояниями или возникать на фоне определенных заболеваний. Если в первом случае они чаще всего проходят бессимптомно, то во втором чреваты неприятными последствиями и требуют оказания немедленной медицинской помощи.
По какой причине у человека могут возникнуть редкий пульс и низкое давление?
Гипотония (снижение артериального давления меньше 90/60 мм. рт. ст.) чаще всего вызвана либо снижением тонуса стенок сосудов, либо уменьшением количества циркулирующей крови. Присоединение к этому состоянию еще и брадикардии (пульс реже 60 ударов за минуту) характерно для групп населения:
У больных с гипертонией после аортокоронарного шунтирования (АКШ) возможна транзиторная гипотония, что может сказаться на ведении послеоперационного периода.
Первая помощь и дальнейшие действия больного с брадикардией и гипотонией
Алгоритм действия зависит от частоты возникновения симптомов, их интенсивности и причины низкого давления и частого низкого пульса. Характерная клиническая картина: головная боль, головокружение, сонливость посреди дня, потери сознания, тошнота; возможно появление рвоты, холодного пота, одышки, отеков.
Лечение, прежде всего, зависит от тяжести проявлений. Это можно выяснить сходив на прием к врачу. В спектр возможных диагностических процедур входит сбор анамнеза, объективное исследование (измерение пульсации, давления, оценка состояния сердечно-сосудистой системы), общие анализы (возможна анемия, которая проявляется недостатком гемоглобина и эритроцитов), ЭКГ, холтеровское мониторирование, рентгенография органов грудной полости и дополнительные исследования, зависящих от сопутствующих заболеваний.
Если это состояние не вызывает особого дискомфорта, можно принять при низком давлении и низком пульсе чашку крепкого зеленого чая. Это повышает АД и тонизирует сосуды. Положительным эффектом обладают разнообразные настойки: женьшеня, красавки, элеутерококка.
При хроническом течении используют медикаментозные препараты: Цитрамон, настойку Зеленина.
В сердце существует специальная система проводимости, которая обеспечивает возбудимость и автоматизм сердца. Показатели сокращений выше 60 раз в минуту обеспечивает синусовый узел (который в норме исполняет роль водителя ритма I порядка). При его ослаблении функцию пейсмейкера исполняют нижележащие структуры, что способствует брадикардии. При этой патологии адекватным является хирургическое вмешательство и установка электрокардиостимулятора, который обеспечивает ЧСС нужного уровня.
Не нужно забывать во время приступа контролировать пульс и давление, так как снижение частоты сердечных сокращений (ЧСС) ниже 40 чревато остановкой сердца, поэтому показатели меньше 50 или резистентность к домашнему лечению — показания к вызову скорой помощи.
Критические состояния, которые могут сопровождаться гипотонией и брадикардией:
Дальнейшая тактика заключается в нормализации режима дня, сна и отдыха. Исключить стресс и перегрузки, а адекватная физическая активность наоборот будет способствовать улучшению состояния. Питаться следует часто, небольшими порциями, пить достаточный объем жидкостей. Рекомендуется употреблять морскую капусту, морепродукты, орехи. Полезной будет молочно-растительная диета. Пациенту стоит ограничить потребление выпечки и жирных блюд.
Выводы
Слабый пульс и низкое давление — достаточно популярное сочетание симптомов, которое может быть, как временным состоянием, так и признаком патологического процесса. Людям, склонным к подобным состояниям, рекомендуется провести обследования для выявления возможной причины и, возможно, назначения соответствующего лечения.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Когда ниже некуда. Разбираемся с причинами гипотонии
Что это такое, чем она вызывается, как распознается и лечится? Об этом мы говорим с нашим постоянным консультантом, врачом-терапевтом, кардиологом «Клиника Эксперт Воронеж» Калининой Ангелиной Анатольевной.
— Ангелина Анатольевна, что такое гипотония? Это диагноз или синдром?
Что значит «пониженное давление»? Это состояние, при котором цифры артериального давления ниже ожидаемых для человека в данной ситуации. Причем что интересно: даже если давление понизилось на 20-30 мм.рт.ст. и при этом осталось в границах нормы, но человек при этом стал хуже себя чувствовать, то это состояние тоже может расцениваться как гипотония.
Патологическая гипотония. Сюда относят эссенциальную (или первичную) гипотензию (гипотоническая болезнь), симптоматическую (или вторичную) гипотонию, а также идиопатическую ортостатическую гипотонию.
артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст. у мужчин и 95/60 мм рт. ст. у женщин
Наиболее распространена из патологических эссенциальная гипотензия. Она выражается устойчивым снижением артериального давления с характерными проявлениями.
— Низкое давление это какое? При каких цифрах можно сказать, что давление – ниже нормы?
— Высокое давление грозит инфарктом или инсультом. А чем опасно низкое давление?
Существует мнение, что при чрезмерном снижении артериального давления также имеется риск развития сердечно-сосудистых осложнений, хотя исследования с нужным уровнем доказательности не проводились.
С возрастом гипотония может пройти, сменившись на артериальную гипертензию
В большинстве случаев прогноз благоприятный. Если жалоб, связанных с пониженным давлением, нет, и человек к нему адаптирован, то гипотоническая болезнь большого вреда организму не наносит.
Опасение вызывает прогрессирование заболевания, повторные эпизоды обмороков (и связанные с ними возможные падения), наличие иных сопутствующих патологий (ишемической болезни сердца, сахарного диабета и др.), а также пожилой возраст больного (риск падений, ухудшения кровоснабжения головного мозга).
— При каких цифрах артериального давления необходимо срочно вызывать врача? Где предел самой низкой нормы?
Здесь все индивидуально. Т.е. давление, низкое для одного, может быть нормальным для другого (особенно если речь идет о гипотонической болезни). Поэтому озвучить предел самой низкой нормы довольно трудно.
Однако, если у больного имеются симптомы, свидетельствующие о развитии угрожающего состояния (боли в области сердца или в грудной клетке, одышка, аритмичный пульс, рвота, судороги, нарушение сознания), это является поводом для вызова скорой помощи с возможной госпитализацией.
— Что испытывает человек при пониженном давлении? Какими симптомами проявляет себя гипотония?
Может сообщаться о метеозависимости и т.д.
Симптомы гипотонии чаще встречаются у молодых женщин худощавого телосложения. Нередко у них отмечается тревожность, пониженный «фон» настроения.
При сборе анамнеза может выявляться наследственная отягощенность, т.е. имевшиеся или имеющиеся случаи пониженного давления в семье.
— Что приводит к развитию гипотонии? По каким причинам развивается это состояние?
Механизмы развития эссенциальной гипотензии до конца не изучены. Имеются предположения, что в основе ее лежит нарушение так называемой нейро-гуморальной регуляции кровообращения. Нередко прослеживается наследственная отягощенность, обычно по женской линии.
Причин вторичной гипотензии довольно много. Она может встречаться при:
— болезнях сердечно-сосудистой системы (нарушениях сердечного ритма; пролапсе митрального клапана; перикардите; пороках сердца; сердечной недостаточности; ишемической болезни сердца);
— инфекциях и интоксикациях;
— шоке различной природы;
— неврологических патологиях (черепно-мозговой травме и ее последствиях; новообразованиях головного мозга; сирингомиелии и т.д.);
— продолжительном постельном режиме;
— Гипотония может перейти в гипертонию? При каких условиях это может произойти?
Да. С возрастом гипотония может пройти, сменившись на артериальную гипертензию. Обычно давление повышается не слишком сильно, однако, тем не менее, плохо переносится. Причем возможно даже такое, когда цифры давления еще укладываются в норму (например верхнее 130-135 мм.рт.ст) и даже формально не могут формулироваться как гипертоническая болезнь.
Однако у «прошлого» гипотоника они уже могут вызывать проявления классической артериальной гипертензии: чувство «пульсации» в голове, головокружение, покраснение лица, тошнота, учащенное сердцебиение. И это состояние может требовать соответствующего лечения (разумеется, с очень тщательным индивидуальным подбором препаратов и дозировок).
— Какую диагностику необходимо пройти гипотонику для того, чтобы выявить причину низкого давления?
При диагностике артериальной гипотонии выполняется общий анализ крови, мочи, исследуются некоторые биохимические показатели (в том числе, глюкоза), электролиты крови, кортизол, гормоны щитовидной железы, проводятся УЗИ сердца и щитовидной железы, ЭКГ, суточное мониторирование артериального давления.
— Известно, что врачи рекомендуют вести гипертоникам дневник. Необходимо ли вести такой же дневник гипотоникам?
Да, это целесообразно.
— Гипотонию лечат медикаментозно?
Да, такое лечение существует, однако препаратов не так много. Некоторые из них хорошо показали себя при ортостатической гипотензии, эссенциальной гипотензии с «ровным», монотонным течением.
На практике их используют сравнительно редко и очень аккуратно.
— Какие народные методы могут помочь гипотонику поднять давление? Помогают ли при гипотонии кофе, женьшень или элеутерококк?
Есть ряд исследований, показывающих умеренное положительное действие на гипотоников чая, кофе, а также лекарственных средств, содержащих кофеин.
Больше наших статей в официальной группе компании ВКонтакте
— Ангелина Анатольевна, каких правил и рекомендаций необходимо придерживаться гипотонику для того, чтобы улучшить качество своей жизни и не чувствовать себя разбитым и усталым?
Нужно достаточно отдыхать, спать, соблюдать режим труда.
Диета (или, скорее, принципы питания) при гипотонии заключается в частом питании небольшими порциями, ограничении приема горячей пищи и напитков; пищи, богатой легкоусвояемыми углеводами. Можно увеличить потребление соли и жидкости (до 2–2,5 л жидкости, 8-10 г соли в сутки).
Людям с гипотонией нужно исключить алкогольные напитки. Внимательно контролировать прием любых препаратов, обязательно предупреждать доктора о склонности к пониженному давлению.
Непременно искать и лечить патологии, при которых гипотензия вторична, т.е. является одним из проявлений основного заболевания.
Имеется особая гимнастика, направленная на тренировку сосудистого тонуса. Ее принцип заключается в том, что человека, находящегося в горизонтальном положении, переводят на короткое время в вертикальное. Давление в это время понижается. Такие циклы повторяются, и сосуды постепенно «привыкают» удерживать давление на должном уровне, что особенно важно при склонности к обморокам. Заниматься такой гимнастикой следует только под контролем квалифицированного специалиста.
Также вам может быть интересно:
Калинина Ангелина Анатольевна
В 2007 году окончила Воронежскую государственную медицинскую академию им. Бурденко.
С 2015 года занимает должность врача-терапевта в «Клиника Эксперт Воронеж». Ведет прием по адресу: ул. Пушкинская, д. 11.