Следим за здоровьем новорожденного
Что происходит в организме новорожденного в первый месяц жизни?
Первая встреча с малышом
После появления на свет малыш кажется своей маме самым красивым, и так и есть! Не надо волноваться, если у здорового ребенка проявляются естественные последствия родового процесса.
Как развивается новорожденный
Новорожденным называют малыша в первые 28 дней его жизни.
В течение первого месяца после появления на свет ребенок должен успеть проделать огромную работу по перестройке своего организма: большую часть жизни он существовал в водной среде, где был обеспечен теплом, питательными веществами и кислородом, а теперь ему нужно самому дышать, регулировать систему теплообмена, добывать молоко из маминой груди.
Все это только вершина айсберга, которую мы можем себе представить. Будучи в животе у мамы, малыш получал не так много стимулов как от внешней среды, так и от собственного тела: он покачивался в полусне в теплых околоплодных водах, через которые пробивались только некоторые звуки.
Теперь каждый миллиметр его кожи — это источник ощущений, не говоря уже о том, сколько всего он слышит, видит и обоняет! Голод, холод, сырость, шум и одновременно сытость, тепло, тишина, сладость маминого молока, запах ее кожи и звуки ее голоса. Мозг новорожденного — это система с высочайшей скоростью развития, которая работает круглосуточно и без перерывов.
Вы можете наблюдать лишь небольшие изменения: к концу первого месяца жизни малыш уже способен приподнимать голову, останавливать взгляд на лицах людей. Когда мама берет его на руки, он прекращает плакать, во время кормления активно помогает: устраивается поудобнее и ловит ртом сосок. У него отмечается ряд безусловных рефлексов, например хватательный (сжимание кулачка вокруг пальцев мамы или захват ее одежды) и сосательный.
Какие показатели проверяет педиатр
На что обращает внимание педиатр при осмотре вашего крохи?
Сразу после рождения малыша осматривают, измеряя показатели по шкале Апгар, предложенной американским врачом-анестезиологом Викторией Апгар в 1952 году. Врач проверяет цвет кожи, сердечный ритм, рефлексы, мышечный тонус и дыхание.
Как правило, ребенок получает оценку 7 – 9 баллов. Если этот показатель меньше, о малыше позаботятся, чтобы он почувствовал себя лучше.
Затем акушерка обработает пуповину, удалит защитную смазку, измерит его рост и вес.
Нормой считаются следующие показатели при рождении: рост малыша — от 46 до 56 см, вес — от 2600 до 4000 г, окружность головы — 34 – 36 см, окружность груди — 32 – 34 см.
Каждый день, пока вы в роддоме, новорожденного наблюдает врач.
Не стесняйтесь задавать доктору любые вопросы!
Сейчас новорожденный хаотично двигает ручками и ножками, которые пока не выпрямлены, пальчики сжаты в кулачки. В это время его зрение и слух развиты лучше, чем навыки движения. Он может слышать ваш голос и издавать единичные гласные звуки, задерживать взгляд на предмете, но лишь ненадолго. Уже через 10 – 15 дней этот навык заметно улучшится.
Рефлексы новорожденного
Врач тщательно осматривает малыша, проверяя, все ли необходимые рефлексы присутствуют, что говорит о состоянии нервной системы.
Когда надо посещать педиатра
Первый месяц очень важен в жизни маленького человечка — это время суперинтенсивного роста.
После появления малыша на свет информация о его здоровье, о том, как прошли роды, и о результатах первого скрининга в обязательном порядке передается в поликлинику по месту жительства. После вашего возвращения домой вам нанесет визит доктор, за которым закреплен ваш участок, или медсестра. Они будут навещать вас, при необходимости обрабатывать пупочную ранку, отвечать на ваши вопросы. О порядке получения полиса ОМС читайте в этом материале.
Даже если вы не захотите регулярно встречаться с назначенным вам педиатром, будет полезно с ним познакомиться, чтобы развеять ваши сомнения относительно здоровья малыша (а у кого из молодых родителей их нет?).
Что такое скрининг новорожденных
В нашей стране у каждого новорожденного берется несколько капель крови, чтобы сделать специальный тест на заболевания, которые особенно важно начать лечит своевременно. У доношенных детей кровь для исследования берут на 4-й день жизни, у недоношенных — на 7-й. Для этих целей подходит кровь из пяточки, саму процедуру производят утром натощак — врач подождет 3 часа после кормления.
Это время, когда вам назначен первый визит в детскую поликлинику. Как правило, малыша осматривают педиатр, хирург-ортопед (иногда — отдельно хирург и ортопед), невролог и офтальмолог. В это время сдаются общие анализы крови, мочи, делается УЗИ внутренних органов и тазобедренных суставов. Ваш участковый педиатр фиксирует прибавку роста и веса, окружность головы и грудной клетки, оценивает нервно-психическое развитие малыша, дает советы по вскармливанию. На основе проведенных осмотров вам могут назначить дополнительные исследования, а также рекомендовать массаж, гимнастику, посещение детского бассейна.
Спустя месяц вы снова должны прийти с ребенком на плановый осмотр к педиатру. Доктор повторит те же измерения.
Не стоит пропускать плановые осмотры врачей — это нужно и для вашего спокойствия, и для того, чтобы предотвратить возможные проблемы со здоровьем у вашего чада. Кроме того, так вы всегда уверены в том, что получаете информацию об уходе за ребенком от компетентного источника.
Какие прививки рекомендованы для новорожденных
Родители малыша часто не уверены, надо ли делать прививки новорожденному. Информация ниже носит рекомендательный характер. Есть немало как сторонников, так и противников вакцинации. Официальная позиция российской медицины — прививки все же надо делать. Многих детей это оберегает от болезней, а другим позволяет перенести их легче и без осложнений. В то же время у прививок немало противопоказаний. Мы рекомендуем заранее изучить информацию по теме, проконсультировавшись с педиатром, а затем принять собственное решение, предупредив о нем врачей в роддоме и поликлинике.Вот как выглядит график прививок для малыша до 1 месяца:
Что такое физиологическая потеря веса
Молодые мамы должны иметь в виду, что детки при выписке из роддома имеют меньший вес, чем при рождении. Это происходит из-за так называемой физиологической потери веса, которая случается при отсыхании пуповины, потере воды через легкие и кожу, налаживании кормления и т. д.
Как правило, максимальная потеря веса у новорожденных наблюдается на 3 – 5-м дне жизни и в норме составляет не более 6 – 10 % от первоначального веса.
Уже на 7 – 10-й день здоровый малыш должен набрать свой вес при рождении. Но если этого не произошло или ребенок потерял более 10 % своего изначального веса, необходимо обращаться к врачу.
Как малыш набирает вес
Вес нашего крохи — это первый признак, позволяющий судить о его гармоничном развитии, достаточном питании и здоровье. Безусловно, все малыши отличаются друг от друга: кто-то родился богатырем, а кто-то — совсем малюткой. Но существуют общепринятые нормы набора веса ребенком, на которые должны ориентироваться любящие родители.
Также у мальчиков, как правило, еженедельная прибавка в весе больше, чем у девочек. А детки, которые «выше» своих сверстников при рождении, по сравнению с ними растут быстрее.
Что нужно для оптимального набора веса
Если на такой показатель, как рост, прежде всего влияет наследственность, то вес — это главный индикатор нормального развития ребенка, и в первую очередь он позволяет судить о том, правильно ли питается кроха.
Лишний вес у младенцев делает их менее подвижными: такие дети начинают позже переворачиваться и ползать, ходить, могут чаще болеть, а также иметь склонность к аллергиям. Но и чересчур медленный по сравнению с нормой набор веса может стать сигналом проблем с развитием.
Стул новорожденного
Обычно в первые часы и дни жизни, а иногда еще в утробе матери у малыша появляется вязкий и липкий стул темно-зеленого цвета, без запаха. Это меконий, или «первородный кал».
Маме нужно следить за стулом малыша и обращаться к врачу, если она заметит такие изменения в нем:
Как сохранить крепкое здоровье малыша
Новорожденный кажется таким крохотным и беспомощным, что хочется сделать все возможное, чтобы оградить его от любых опасностей и болезней. Следуйте нашим советам, и пусть ваши малыши растут здоровыми и крепкими.
Постарайтесь наладить грудное вскармливание
Мамино молоко — это лучшее средство для профилактики заболеваний у ребенка, волшебная формула, которую дала нам сама природа, чтобы защитить кроху. Ученые доказали, что малыши на грудном вскармливании не только менее подвержены вирусным заболеваниям, но также и в будущем реже страдают от различных аллергических реакций (согласно исследованию Американской академии аллергии, астмы и иммунологии за 2015 год). Если же грудное вскармливание по какой-то причине пришлось отменить, отнеситесь ответственно к выбору смеси — доверяйте лишь проверенным производителям.
Следите за своим рационом
Очень важно, чтобы грудное молоко не содержало никаких вредных компонентов, которые могут ослабить иммунитет малыша, вызвав аллергическую реакцию или даже отравление. Для этого следуйте рекомендациям специалистов, посвященным правильному питанию для мамы.
Исключите контакты с инфекцией
Перед тем как малыш появится в доме, желательно, чтобы все домочадцы посетили врача и прошли обследование на возможное наличие инфекций. Рекомендуется не только сдать анализы крови, но также сделать флюорографию — чтобы исключить подозрение на туберкулез. Это заболевание может протекать в скрытой форме, но для малыша оно представляет жизненную угрозу. В первые недели после родов, конечно, все родственники и друзья горят желанием увидеть малютку, но врачи все же советуют придерживаться карантина. Это важно не только для новорожденного, но и для мамы, которой сейчас требуется отдых. Принимая гостей, не стесняйтесь заранее спросить у них об их самочувствии и здоровье. Объясните, что это требование педиатров: люди, проходящие лечение от инфекционных заболеваний или же подозревающие наличие у себя вирусной инфекции, не должны оказываться в доме, где есть кроха.
Не перегревайте малыша
Старайтесь чаще проветривать помещение, не кутайте кроху.
Если помещение не слишком холодное, оставляйте его на некоторое время полежать без подгузника и одежды. Бывайте на свежем воздухе. И не приучайте малютку к купанию в слишком горячей воде — выше 37 – 38 °С.
Следите за эмоциональным фоном
Журнал Parenting Science приводит исследования 2011 года, результаты которых говорят: чем меньше подвергался стрессу малыш в возрасте до года, тем ниже у него риск в будущем приобрести метаболический синдром (целую гамму расстройств, связанных с гормональным обменом и пищевыми нарушениями). И это далеко не единственное заболевание, которое вызвано чрезмерной выработкой маленьким организмом гормона стресса — кортизола. Также следует опасаться возникновения воспалительных, инфекционных процессов и даже снижения скорости развития умственных реакций (исследования Университета Британской Колумбии за 2011 год). Поэтому старайтесь по возможности поддерживать спокойную атмосферу в семье.
Особенно важно, чтобы малыш чувствовал вашу любовь и ласку с самых первых дней. Объятия, прикосновения, нежные интонации маминого голоса — все это создает у ребенка ощущение безопасности, которое не только важно для формирования базового доверия к миру, но и способствует выработке гормонов, укрепляющих иммунитет.
Давайте себе отдых
Связь мамы с малышом в первые полгода его жизни настолько крепка, что любые нарушения в вашем физическом или эмоциональном состоянии немедленно отражаются на поведении и самочувствии крохи. Поэтому отдых, забота о собственном здоровье — пусть даже в ущерб хозяйственным делам — это для вас необходимость. Не упускайте минутки поспать в течение дня, чтобы наверстать ночной недосып, не забывайте правильно питаться и пить много воды и свежих соков, уделяйте время любимому занятию и общению с подругами — хотя бы по телефону или через интернет.
Пусть ваша забота о малыше обеспечит его крепкое здоровье!
Радости и трудности семьи с новорожденным ребенком: советы психолога новоиспеченным родителям
В этот мир приходит новый человек. Чаще всего это радостное и ожидаемое событие в жизни семьи. Все опасения, связанные с родами, позади — мать и дитя дома. Однако это счастливое событие нередко становится испытанием для семьи. И прежде всего для молодой мамы. Даже если в семье уже есть дети, период первого года жизни крохи, особенно его первые месяцы, очень непростой. Вся жизнь посвящена только уходу за малышом. Кажется, что прежняя жизнь навсегда потеряна. Психолог Московской службы психологической помощи Ольга Николаева дает ценные советы родителям, как перестроиться, принять ситуацию и войти в новый ритм жизни максимально комфортно.
Жизнь шла своим чередом, в размеренном, привычном ритме. С появлением маленького человечка она превращается в один сплошной однообразный, длящийся несколько месяцев, наполненный кормлением-мытьем-переодеванием-гулянием-плачем-болезнями-тревогами день сурка.
Первые три месяца молодая мама находится в постоянном стрессе и часто на грани своих физических возможностей. И порой невольно начинает сравнивать это время с тем, когда в жизни были не только трудности, но и радости, удовольствия, время для себя и мужа. На пике этих переживаний она может начать думать о том, что хорошо было, когда ребенка не было. Появляется внутренняя раздвоенность и недовольство собой. Есть радость и счастье от того, что малыш появился на свет, но одновременно и раздражение, усталость, ведь он требует так много внимания.
Женщина может начать корить себя за то, что она чувствует раздражение по отношению к ребенку, хотя ведь она должна только его любить и радоваться его рождению. Случается, что женщины впадают в депрессию, их чувства притупляются, они не могут эмоционально реагировать на малыша, хотя он очень в этом нуждается и мгновенно улавливает состояние матери. Чтобы получить свою долю эмоций, ребенок начинает вести себя более нервно, «оживляя» таким образом «застывшую» маму.
Как важна для мамы в этот период поддержка, внимание и понимание со стороны близких! С тем, с кем можно поделиться переживаниями, сомнениями: так или не так развивается малыш, все ли с ним хорошо, правильно ли все делает сама мама. Нужны «свободные ушки», которые выслушают, поймут, дадут добрый совет. В случае депрессии нужна еще и профессиональная помощь психолога, а возможно, и психотерапевта.
Новорожденный в первые месяцы приспосабливается к новой жизни вне утробы матери. Особенно сложно перестраиваются пищеварительная и нервная системы — запоры, колики, ребенок часто плачет, кажется требовательным и раздражительным. Чтобы благополучно пережить эти самые сложные месяцы, без лишней нервозности, женщине важно помнить, что это время быстро пролетит.
Важно не позволять себе сравнивать и вспоминать о том, как было раньше. А еще — не взваливать все на свои плечи. Часть обязанностей и заботы о ребенке можно и нужно по возможности делегировать другим членам семьи, а если их нет, то просить об этом друзей, соседей, добрых знакомых, няню. Родственники могут сходить погулять с ребенком на улице, а мама может в это время заняться домашними делами, приготовлением обеда или даже просто отдохнуть, поспать. Хорошо, если активную роль по уходу за ребенком берет на себя отец, помогая мыть, переодевать, укладывать спать и гулять. Это даст возможность не только разгрузить жену и освободить ее от напряжения хотя бы на время, но и воспитать, развить в себе отцовские чувства.
Ласки и обнимания с малышом, радость от общения с ним, когда проходит время первого стресса, — вот радости, которые с лихвой компенсируют изматывающие первые месяцы жизни малыша. Ребенок подрастает, начинает гулить, улыбаться, узнавать маму и реагировать на нее. В этом есть особая материнская отрада наблюдать, как малыш растет и развивается. Между мамой и ребенком за это время складываются особые отношения, особая связь, особое чутье с обеих сторон. Никто как мать не понимает и не чувствует дитя, и. никто как дитя не понимает и не чувствует мать. Важно полностью не «провалиться» в материнство, посвящая всю себя только уходу за младенцем и оставив при этом мужа или старших детей в стороне.
На пути к самостоятельности
Этот сложный период обязательно сменится другим, когда ребенок станет старше и самостоятельнее, сможет какое-то время занимать себя сам. Если мама будет ему в этом будет помогать, воспитывать в нем самостоятельность, это произойдет примерно к девяти месяцам. Здесь родителям необходимо набраться решимости и сформировать у маленького человека механизм «терпения-надежды», когда постепенно, сначала на уровне опыта, а потом и ума приходит понимание, что не все в жизни он может получить мгновенно. Иногда нужно еще чуточку терпения.
Малыш всегда стремится к развитию, обретению нового опыта. Очень ярко это проявляется в возрасте трех лет, когда ребенок начинает требовать самостоятельности и демонстрировать свои умения. Чтобы этот кризис не стал еще одним периодом мучения для родителей, стоит подходить к нему постепенно, начиная с раннего младенчества. Опыт пребывания наедине с собой в кроватке или на ковре, самостоятельной игры дает возможность ребенку почувствовать себя более взрослым, не бояться уединения (ведь мама или папа где-то рядом — это малышу точно известно).
Этот опыт «самобытия» позволит и ребенку, и маме получить то свободное психологическое пространство, где каждый может побыть сам по себе, соскучиться и снова очень захотеть быть вместе. Мама в это время может наполнить себя новыми ресурсами, восстановить силы и укрепить отношения с мужем, а малыш — обрести опыт взросления.
Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы
Уход за малышом от рождения до года
Уход за младенцем в первый год жизни — кропотливое и интересное занятие. Самое главное при этом — не переусердствовать. Во всем нужно соблюдать меру. Правильный подход к кормлению, гигиене и прогулкам поможет малышу адаптироваться к неизвестному миру и выработать крепкий иммунитет.
Важно! Ни в коем случае нельзя ограждать ребенка от контактов с внешним миром. Не нужно соблюдать стерильные условия в квартире. Такой подход принесет вред здоровью младенца.
Начинать гигиенические процедуры необходимо сразу после пробуждения ребенка. В первую очередь грудничка нужно умыть и поменять памперс или пеленку на чистые. Только после этого следует приступать к кормлению.
Купание малыша
Купание — не просто гигиеническая процедура. Прием ванны способствует физическому и эмоциональному развитию малыша. Оказывает положительное воздействие на нервную систему, помогает успокоиться перед сном.
Купать ребенка можно с первых дней выписки из роддома. Если дома жарко, душно, ребенок сильно потеет, принимать ванночки можно с незажившей пупочной ранкой. Однако после процедуры ее необходимо тщательно обработать.
Если малыш содержится в приемлемых условиях, не перегревается и не пачкается, отложить купание можно на пару недель. Достаточно использовать влажные гигиенические салфетки и полотенце, смоченное в чистой воде.
Какой должна быть температура воды?
Вода для купания ребенка должна быть прогрета до +37 градусов. Такой температуры необходимо придерживаться первые 10—14 дней. После того как малыш адаптируется к окружающей среде, температуру воды можно повышать или понижать на 1 градус.
Температура воздуха в ванной должна быть такой же, как и в любой другой комнате. Не нужно специально прогревать помещение!
Нужно ли пеленать младенца?
Вопрос о необходимости пеленания до сих пор остается открытым. Приверженцы «тугого» пеленания приводят следующие доводы в пользу данного решения:
Некоторые родители с самого рождения отказываются от пеленания, оставляя малыша спать в легкой одежде.
Важно! Вопрос о необходимости пеленания является индивидуальным для каждого родителя. При этом важно учитывать индивидуальные особенности организма ребенка. Если грудничок спит спокойно и не ворочается, его можно не пеленать с первых дней.
Как ухаживать за носиком и ушками?
Уход за ушами и носиком новорожденного не менее важен, чем купание и прогулки.
Чистка ушей
Чистка ушей является обязательной процедурой. В ушах малыша скапливаются грязь и сера, являющиеся пищей для бактерий. Отсутствие гигиены чревато развитием отита, образованием серных пробок и возникновением других ЛОР-заболеваний.
Для чистки ушек можно использовать ватный диск, смоченный в чистой воде или специальные ватные палочки с ограничителем.
Важно! Нельзя использовать обычные ватные палочки или простую вату, намотанную на какой-либо предмет. Таким образом возрастает риск причинения травмы ребенку.
Для каждого уха нужно использовать новую палочку или диск. Обязательно протирайте все складки, уделяя внимание коже за ушками. Если вы увидели в ухе серу, аккуратно уберите ее. Если внутри уха чисто, лезть в него «для профилактики» нельзя.
Чистка носа
Пока грудничок не умеет сморкаться самостоятельно, родители должны помогать ему прочищать носовые ходы от слизи, корочек и прочей грязи. Для ухода за носиком вам потребуются:
В самом начале необходимо закапать в каждый носовой проход по паре капель солевого раствора. Подождите несколько минут и возьмите аспиратор. С его помощью удалите скопившуюся слизь. Также можно использовать ватные турунды.
Важно! Чтобы избежать травмы слизистой, соблюдайте осторожность при чистке носа ребенка. Не пытайтесь просунуть инородные предметы слишком глубоко в носовые ходы.
Уход за пупочной ранкой и кожей вокруг нее
При отсутствии грамотного ухода пупочная ранка может стать входными воротами для многих инфекций. Чтобы избежать воспалительного процесса, за ней необходимо правильно ухаживать. Очень важно помнить о следующих правилах:
Обрабатывать пупочную ранку необходимо после купания. Также следите за тем, чтобы резинка ползунков или памперса не передавливала ранку.
Режим дня младенца
Педиатры рекомендуют придерживаться определенного режима дня для младенца, однако не стоит забывать о том, что все дети индивидуальны. Всегда прислушивайтесь к своему ребенку. Пройдет некоторое время, прежде чем у младенца выработается определенный режим, который будет удовлетворять и его самого, и родителей.
Прогулки с малышом
Многие родители привыкли совмещать прогулки, особенно в зимнее время, со сном младенца. На самом деле такая прогулка несет в себе гораздо меньше пользы. Почему так происходит?
Во время сна снижается иммунитет ребенка. Если практиковать сон на морозе регулярно, снизится фагоцитоз. В итоге младенец станет чаще болеть простудными и вирусными инфекциями.
Лучше всего выходить гулять с бодрствующим и активным ребенком перед сном или после пробуждения. Если на улице дождь, сильный ветер или снегопад, гулять можно и на балконе.
Как одевать ребенка до года?
То, как одевать малыша, зависит от температуры окружающей среды и погодных условий. Опираться можно на следующие примеры:
Сон и бодрствование
Полноценный режим сна и отдыха очень важен для ребенка в первый год жизни. Выглядеть этот режим может следующим образом:
Для годовалого ребенка нормой считается один дневной сон. При этом он также может просыпаться по ночам. Это примерная схема сна для грудничков. Если ваш малыш живет в другом режиме, ничего страшного. Самое главное, не забывайте о том, что полноценный отдых крайне важен для растущего организма.
Занятия с малышом в первый год жизни
Занятия с малышом должны подбираться в соответствии с его возрастом. При этом необходимо помнить о следующих правилах:
До 3 месяцев можно обходиться без игрушек. В этот период малыш учится концентрировать внимание. Его привлекают различные звуки, яркие цвета и знакомые лица. Чем старше становится ребенок, тем шире круг его интересов.
Все о подгузниках
Подгузники значительно упрощают уход за младенцем. Однако при неправильном использовании они способны причинить существенный вред организму. Итак, о чем важно помнить при использовании подгузников?
Важно! Современные подгузники предназначены для однократного использования. Ни в коем случае нельзя сушить их и надевать на ребенка повторно.
От того, насколько качественно и правильно организован уход за ребенком в первый год жизни, будет зависеть его дальнейшее здоровье. Очень важно соблюдать умеренность во всем и опираться на потребности малыша, а также собственные возможности.
Подробнее об уходе за малышом, а также о многом другом вы узнаете, записавшись в нашу школу для молодых мам.
