Причины мутной мочи
Урина — не та субстанция, к которой принято пристально присматриваться. А зря. Ее цвет и прозрачность могут много рассказать о проблемах здоровья, даже если болезненные симптомы отсутствуют. Они настолько важны, что при проведении анализа эти параметры оцениваются отдельно, а результаты вносятся в бланк. Так что в следующий раз при посещении туалета не поленитесь обратить внимание на состояние биологической жидкости, только что покинувшей ваш мочевой пузырь. Эта простая самодиагностика подскажет, всё ли в порядке с организмом или не пора ли обратиться к врачу.
Какого цвета должна быть моча?
Нормальный цвет мочи — желтый разных оттенков: от светлого соломенного до насыщенного, темно-желтого. Такой разброс вариантов объясняется наличием в моче урохромов — особых окрашивающих веществ, от количества которых зависит интенсивность оттенка. Урохромы образуются из билирубина (вещества, которое окрашивает желчь). Вместе с желчью они попадают сначала в кишечник, а затем, всосавшись из него в кровь и окислившись, оказываются уже в мочевом пузыре. Чем больше урохромов в урине, тем насыщенней и ярче она будет.
На интенсивность цвета влияют объем жидкости и частота мочеиспускания [1]. Если, например, съесть половину арбуза или выпить большое количество воды за раз, помимо изменения частоты позывов в уборную, можно заметить и изменение привычного цвета урины. Она может стать гораздо более прозрачной и водянистой, чем обычно. Напротив — порция утренней мочи после ночного сна может иметь более насыщенный, чем обычно, цвет за счет того, что вы не были в туалете в течение нескольких часов. Если же цвет необычный и вызывает опасения — это повод немедленно обратиться за консультацией к специалисту.
Причины мутной мочи
«Здоровая» моча — прозрачная, лишь немного опалесцирующая, перламутровая [2]. Муть в жидкости появляется, если в организме происходят патологические процессы, сопровождающиеся другими симптомами или без них.
К причинам, вызывающим помутнение мочи, однако не являющимся заболеваниями, относят:
Кроме того, мутной становится «несвежая» моча, в которой уже начали размножаться бактерии.
Прозрачность вернется после устранения причины, ее вызвавшей. Если она не восстанавливается, возможно, помутнение вызвано какой-либо патологией. Это повод обратиться к специалисту для постановки диагноза и подбора тактики лечения.
Возможные заболевания
Цистит
При остром, хроническом и рецидивирующем цистите моча может менять цвет, прозрачность, состав и другие характеристики. Для этого заболевания характерна мутная моча нейтральной или щелочной реакции. При анализе жидкости можно обнаружить небольшое количество белка, появление которого обусловлено лейкоцитами, эритроцитами, продуктами их разрушения, примесью экссудата, разрушенными клетками слизистой оболочки мочевыводящих органов [3]. Иногда при цистите в моче можно обнаружить слизь и гной, что также влияет на ее прозрачность.
Все эти параметры приходят в норму при комплексном лечении заболевания. Помимо антибактериальных препаратов для лечения цистита, врач может назначить вам Пасту Фитолизин ® — натуральное лекарственное средство, которое применяется для облегчения симптомов цистита [4].
Она содержит натуральные растительные компоненты и может с успехом применяться в комплексном лечении цистита. За счет мочегонного эффекта, способности вымывать песок и мелкие конкременты из мочевых путей и уменьшать кристаллизацию минеральных компонентов мочи, она также действует при лечении пиелонефрита — возможного осложнения при несвоевременном или недостаточном лечении цистита.
Многокомпонентный натуральный состав включает девять растительных компонентов, а также четыре эфирных масла. Фитолизин ® Паста удобна в применении: достаточно развести чайную ложку в половине стакана воды и сразу принять средство [4].
Нарушение обмена веществ
При нарушениях обмена веществ и связанных с ними заболеваниях, например, при сахарном диабете или подагре, моча может стать мутной из-за присутствия в ней солей, глюкозы. Попадание бактерий в урину снижает ее прозрачность. Кроме того, больные диабетом более предрасположены к заболеваниям мочеполовой системы. Согласно исследованиям, бактериурия гораздо чаще встречается у женщин с диабетом, чем без него [5].
Уретрит
При воспалительном процессе в стенке мочеиспускательного канала моча также может становиться мутной. Причем этот симптом не зависит ни от причины, вызвавшей заболевание, ни от его формы — острой или хронической. Помутнение может сопровождаться изменением запаха жидкости, появлением капель крови в конце мочеиспускания, примеси гноя [6, 7]. Часто в контейнере с мочой можно заметить плотные нити, которые с течением времени оседают на дно.
Простатит
Наряду с учащенным мочеиспусканием, ночными позывами в туалет, болью в области паха и поясницы, расстройствами сексуальной функции, мутная моча с примесью слизи — один из характерных признаков простатита [8].
Ретроградная эякуляция
Помутнение этой физиологической жидкости может наблюдаться при ретроградной эякуляции. При этом нарушении часть спермы при семяизвержении остаётся в уретре и попадает в мочевой пузырь, вызывая изменение прозрачности находящейся в нём урины. Такое явление может быть вызвано приёмом некоторых лекарств (например, от высокого давления, простатита, заболеваний уретры), сахарным диабетом или медицинскими вмешательствами в области половых органов [9].
Гломерулонефрит и пиелонефрит
При этих заболеваниях жидкость, содержащаяся в мочевом пузыре, также становится непрозрачной [10]. Виной тому — содержание в ней повышенного количества эритроцитов, эпителия и белка.
Наличие мочевых конкрементов
Камни или песок в почках — это кристаллы, которые образуются из минералов и солей. Если крупные образования перекрывают мочевыводящие пути, а более мелкие — движутся по ним с током жидкости, это может вызывать не только острую боль и появление капель крови, но и помутнение, иногда с примесью мелких конкрементов [11].
Заболевания печени
Гепатиты и другие заболевания печени влияют на прозрачность мочи. Так, она может стать темной, мутной, иногда — с включением жировых капель [12].
Патологические вагинальные выделения, вульвовагиниты
Физиологически уретра и влагалище у женщин расположены близко друг от друга. Именно поэтому часть выделений, особенно если их больше, чем в здоровом состоянии, может попасть в мочу и лишить ее прозрачности.
Инфекции, передающиеся половым путем
Вирусные и бактериальные инфекции, передающиеся от партнера к партнеру при половом акте, вызывают не только зуд, покраснения, жжение и выяснение отношений. Многие ИППП сопровождаются выделениями из влагалища или полового члена. Именно эти выделения, попадая в мочу при мочеиспускании, делают ее мутной.
Помимо вышеперечисленных состояний, моча может помутнеть при использовании лекарств от онкологии [16] и гиперактивного мочевого пузыря [17].
Что делать, если моча стала мутной?
Изменения цвета и прозрачности мочи — один из первых признаков того, что пора записаться на консультацию к врачу. Перед посещением специалиста вспомните, что вы ели или пили в течение суток до появления тревожного симптома, были ли травмы брюшной полости. Запишите и расскажите на приеме, какие лекарства вы пьете и от чего. Чтобы консультация была максимально эффективной, стоит прийти в кабинет доктора уже подготовленным: сдайте общий анализ мочи и возьмите результаты с собой. При необходимости врач назначит вам дополнительные обследования, однако первые выводы он сможет сделать уже на основе готовых анализов.
Помимо цвета и прозрачности, стоит обращать внимание и на другие параметры — объем за один поход в туалет, запах (обычный или специфический), частоту и силу позывов. Возможно, наряду с изменениями цвета и прозрачности мочи вы испытываете ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря или боли при мочеиспускании. Может быть, эти симптомы сопровождаются лихорадкой, болью в животе или расстройством стула. Обязательно скажите об этом специалисту, тогда диагностика будет наиболее полной.
Помните, что не все разновидности анализа мочи включают в себя проверку на прозрачность и цвет. Если будет необходимо, врач выпишет направления на дополнительные обследования.
Нефрит у детей
Содержание статьи
Общие сведения
Нефрит – это группа заболеваний почек воспалительной природы. У детей бывает двух основных форм: наследственный и приобретенный.
Воспалительный процесс обычно возникает в обеих почках ребенка, распространяется на чашечно-лоханочную систему, почечные клубочки и канальца. Такой недуг может появляться даже у новорожденных, в медицине сейчас нет единого мнения о том, каков механизм зарождения и развития недуга. Острый тубулоинтерстициальный нефрит обычно провоцируется у детей наследственной предрасположенностью, сопровождается инфекцией и аллергией. Источник:
Н.И. Хлебовец
Тубулоинтерстициальный нефрит у детей
// Журнал Гродненского государственного университета, 2014, №1, с.94-97
Основные причины недуга в детском возрасте:
Симптоматика заболевания
Симптомы обычно одинаковы, вне зависимости от причины поражения почек, а также сходны для детей любого возраста – от новорожденных до подростков:
Если болезнь протекает длительно, то происходит гибель большого числа почечных клубочков. В результате этого формируется почечная недостаточность.
Для хронической формы недуга характерны:
Классификация нефритов
Воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе. Имеет бактериальную природу, провоцируется кишечной палочкой, стафилококком и рядом других возбудителей.
Негативному воздействию подвергаются почечные клубочки. Может быть трех форм: острым, подострым и хроническим. Характеризуется отечностью, кровью в моче, повышенным АД. Источник:
Lechon FC, Espi MT, Abal RP, Peiro JLE
Acute glomerulonephritis associated with pneumonia: review of three cases.
Ped. Nephrol. 2010; 25: 161-164
Поражение почечных тканей и канальцев. Причинами служат вирусы, бесконтрольный прием мочегонных лекарств и антибиотиков.
Поражение интерстициальной ткани почек и канальцев, асептическое воспаление тканей. В процесс вовлекается лимфоток, кровеносные сосуды.
Причиной служит красная волчанка, провоцирующая воспаление не только в почках. Источник:
Г.А. Маковецкая, Л.И. Мазур, В.Н. Баринов, Е.А. Баранникова, Е.М. Ромаданова, П.В. Моринец
Волчаночный нефрит у детей: манифестация, диагностика, лечение
// Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2017, №62(4), с.185-186
Стрептококковая инфекция у новорожденного, поражение ткани почек.
Провоцируется ионизирующим излучением, в результате чего нарушается функция почечных канальцев. При хронической форме развивается почечная недостаточность либо артериальная гипертензия.
В начале развития симптоматика почти полностью отсутствует. По мере течения болезни может понижаться слух и зрение, проявляться необычная утомляемость, нередко бледнеют кожные покровы.
Диагностика недуга
Определение вида и степени тяжести нефрита заключается в сборе анамнеза, в том числе семейного, а также проведении следующих исследований:
Методы лечения заболевания
Важно! Лечение должен проводить только врач, строго контролирующий ход терапии. Запрещено самостоятельно пытаться вылечить ребенка, применять народные средства и ориентироваться на опыт других родителей.
После установления диагноза врач назначает ребенку специальную диету. Ребенок обязательно должен соблюдать постельный режим, не подвергаться нагрузкам и стрессам.
Проводится медикаментозная терапия с применением витаминных комплексов, антибиотиков. Она может корректироваться при отсутствии ожидаемого эффекта. Длительность медикаментозного лечения обычно большая – до полутора месяцев.
Иногда (при наличии токсинов в плазме крови) проводят плазмоферез и гемосорбцию (очистку крови).
Любая терапия подразумевает участие специалиста, регулярные анализы для контроля хода лечения. Когда окончен основной курс, нередко детей направляют в санатории, рекомендуют физиотерапию.
Нужна ли операция?
В ряде случаев причина нефрита может быть устранена только хирургически. Это нужно при локальных опухолях, перекрутах мочеточников, неправильном строении органов мочевыводящей системы, мочекаменной болезни. Редко проводится радикальная операция по удалению почки – в случаях, когда воспаление провоцирует другие тяжелые болезни.
Методы профилактики детского нефрита
Родителям следует знать, что недопустимо самостоятельное назначение профилактических препаратов. Даже после обследования делать это должен только врач.
В рамках профилактики важно следить за образом жизни ребенка, своевременно выявлять тревожную симптоматику, проводить диспансеризацию по данному профилю. Детям, находящимся в группе риска, рекомендуется лечебная физкультура, закаливания, умеренная физическая нагрузка, соблюдение определенной диеты (получите консультацию врача для ее составления).
Преимущества «СМ-Клиника»
В нашем медицинском центре работают одни из лучших специалистов Северной столицы: детские нефрологи, урологи, педиатры.
«СМ-Клиника» имеет современное оснащение, благодаря чему болезни диагностируются быстро и точно. Это дает возможность возвращать детей к нормальной жизни в короткие сроки. У нас нет очередей, подход к каждому ребенку всегда индивидуальный и деликатный. Если требуется стационарное наблюдение, предоставляются комфортабельные палаты.
Мутная моча у ребенка
В норме моча – это прозрачная жидкость от светло- соломенного (у совсем маленьких деток соломенный оттенок может быть очень бледным, почти как вода) до насыщенно-желтого цвета. Хочется отметить, что у грудничков в первые 1-2 недели жизни возможно изменение цвета мочи до оранжевого или красноватого. Это обусловлено повышенным выведением с мочой мочевой кислоты и является вариантом нормы при нормальном самочувствии ребенка.
Нарушение прозрачности мочи не всегда является поводом для тревоги, если:
— Ваш ребенок мало пьет воду или очень жаркие погодные условия, очень интенсивная физическая нагрузка (все же есть опасность обезвоживания!);
— Малыш принимает некоторые лекарственные препараты, витамины, БАДы;
— Он любит на ночь выпить или скушать кисломолочный или мясной продукт, а также некоторые овощи и фрукты.
Маму так же может насторожить помутнение мочи при длительном ее нахождении в горшке или баночке. Происходит контакт компонентов мочи с кислородом воздуха, в результате мы видим, что прозрачность урины исчезла. Так же в период полового созревания у девочек специфические физиологические выделения (бели) могут быть причиной помутнения мочи.
— Постоянно мутная моча. Одной из причин может быть стойкая кристаллурия (фосфатурия, уратурия, оксалатурия, цистинурия) или «соли» в моче;
— Изменение ее запаха (сладковатый, запах рыбы, запах ацетона и др.). Нередко наряду с изменением запаха мамы отмечают, что такая мутная моча приобретает гелеобразную консистенцию, имеет хлопьевидные включения;
— Изменение самочувствия ребенка, появление лихорадки, необъяснимой рвоты, болей в животе, пояснице, изменение частоты мочеиспусканий, неприятные ощущения при мочеиспускании, отсутствие мочеиспускания дольше 3-х часов в светлое время дня, появление отечности на лице, которая не проходит во второй половине дня, а также отеки на других частях тела (ноги, руки, живот, область наружных половых органов). Когда отекают ножки, в частности, мамы замечают, что долго остаются или вовсе не проходят следы от носков на ножках, внезапно стали малы штанишки, туфли, сапоги или другая обувь, а также ребенок сильно поправился за считанные дни.
— Изменение цвета мочи (черная, красная или цвет «мясных помоев», цвет чая или пива, цвет гранатового сока, малиновая моча)
— Постоянно пенящаяся моча, внешне напоминает белок куриного яйца;
— Сохранение энуреза (ночного недержания мочи) у деток старше 5 лет, особенно если этот симптом сопровождается с периодами лихорадки без признаков ОРВИ.
Тревожные симптомы могут быть проявлением:
Обнаружение симптомов – «красных флагов» требуют консультации нефролога для уточнения причины возникновения и своевременного оказания помощи в случае необходимости.
Мутная моча у ребенка: Физиологические причины, Патологические причины
Когда ребенок маленький и пользуется горшком, родители заглядывают внутрь и невольно или сознательно проводят предварительный физико-химический анализ урины малыша. Любое изменение цвета, запаха, прозрачности настораживает.
Врач-лаборант также оценивает порцию образца на анализ. Изменение цвета мочи в сторону обесцвечивания говорит о том, что возможно присутствует хроническая почечная недостаточность или развивается сахарный диабет. Розовый оттенок может быть связан с примесью крови, либо после употребления в пищу свеклы или пищевых красителей.
Как определяет прозрачность специалист? Стеклянная пробирка с уриной рассматривается перед источником света. Опалесценция (равномерное помутнение), хлопья, кристаллы, слизь сразу видны в проходящих лучах. Снижение прозрачности может свидетельствовать о нарушении работы выделительной системы ребенка.
Физиологические причины
О чем говорит осадок в моче у ребенка? Первым делом обратите внимание на состояние свежей урины и общее самочувствие ребенка.
Моча мутнеет после контакта с воздухом и отстаивания. Это нормальные процессы, которые происходят в любом образце с течением времени. Также моча окисляется. Через несколько часов после попадания в горшок или специальную баночку она темнеет и приобретает более резкий запах.
Если родители заметили, что в горше образовался осадок или налет со временем, но моча прозрачная и ребенка ничего не беспокоит, ничего страшного в этом нет. С мочой выводятся соли, которые могут откладываться на дне горшка, если тара плохо моется. Туалет ребенка нужно регулярно мыть и дезинфицировать.
Существует правило: для оценки состояния урины от момента мочеиспускания до исследования должно пройти не более 1,5 часов. Продолжительное хранение биологической жидкости даже в холодном месте искажает ее физико-химические свойства.
Физиологические причины появления осадка в моче:
Часто мутная моча у ребенка в 3 года (причины связаны именно с пищевым поведением) вызывает напрасные волнения у родителей. Сухомятка, газировки с красителями, недостаточность обычной питьевой воды – все это может нарушить выделительную функцию почек с повышением концентрации солей в урине.
Патологические причины
Моча с осадком у ребенка наблюдается при бактериальном загрязнении. Микроорганизмы быстро размножаются в горшке и спустя час содержимое обязательно помутнеет. Если же ребенок вялый, плохо кушает, либо жалуется на болезненное мочеиспускание при мутной урине, то нужно сразу обратиться к врачу. В мочевом пузыре, почках, уретре не должно быть никаких бактерий. Именно это и определяет врач при микроскопическом исследовании урины.
Резкие боли в животе с помутнением урины могут быть признаком острого аппендицита. Еще одной причиной, почему у ребенка по утрам мутная моча является инфекционное заболевание (простуда, ОРВИ) с лихорадкой и повышением содержания лейкоцитов в выделениях.
Если при опалесценции цвет урины темный (пивной), то проблемы могут быть связаны с заболеваниями печени и желчного пузыря (гепатит, паренхиматозная желтуха) из-за избыточного распада гемоглобина и образования желчных пигментов.
При длительном сидении на прохладном полу, каменных поверхностях может быть мутная моча у ребенка в 2 года (причины связаны с переохлаждением органов малого таза). Холод вызывает спазм сосудов почек, нарушается кровоснабжение и фильтрация мочи, уменьшается ее количество и замедляется отток, концентрация солей увеличивается.
Если у ребенка мутная с осадком моча – это повод задуматься о походе к врачу и проведения обследования вашего малыша или пересмотра рациона питания.
Видео: Анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей — Школа доктора Комаровского
Дизурия у детей
Содержание статьи
Дизурия – комплекс расстройств мочеиспускания у детей обоих полов. Патологии наиболее подвержены нижние мочевые пути (уретра, мочевой пузырь, предстательная железа).
Общие сведения о заболевании
Эта болезнь чаще является сигналом о том, что у ребенка имеется воспалительно-инфекционный процесс в системе мочеиспускания. Проявляться он может в разных формах: болезненности, частых позывах и др. Заболевание чаще поражает мальчиков. Источник:
Т.В. Сергеева, Н.Н. Картамышева, А.Г. Тимофеева
Практические советы нефролога
// Педиатрическая фармакология, 2008, т.5, №2, с.103-107
У девочек, помимо инфекции, дизурия вызывается вагинитом, неспецифическим воспалением. Для постановки диагноза важно определить, болезнь проявляется в процессе мочеиспускания или после него, когда происходит контакт мочи с влагалищем.
Заболевание может быть временным или хроническим, сопровождающимся обострениями.
Причины появления патологии:
Симптомы
Классификация дизурии
Основные группы патологий при дизурии
Поллакиурия (мочеиспускание учащено)
В норме ребенок мочится 5-6 раз в дневное время и 1-2 раза ночью. При поллакиурии это происходит гораздо чаще. Частое выделение мочи может быть ночью либо днем. Ночное проявление чаще свидетельствует о патологии в предстательной железе. Дневная поллакиурия – первый признак камня в мочевом пузыре. Если учащенное мочеиспускание наблюдается днем и ночью, то сначала предполагают цистит
Болезни подвержены не только дети, а люди всех возрастов. Недержание может быть ночным (энурез), дневным. Существует широкий ряд патологий, которые могут приводить к недержанию, однако самая частая причина – неправильное функционирование сфинктера уретры (мышцы, регулирующей выход мочи из мочеиспускательного канала. Источник:
Гусарова, У.Н. Клочкова, Н.В. Мазурова, Т.В. Свиридова
Современный взгляд на проблему ночного недержания мочи у детей
// Вопросы современной педиатрии, 2012, т.11, №3, с.116-119
Задержка мочеиспускания (ишурия)
В результате патологии в мочевом пузыре присутствует большой объем остаточной мочи, что ведет к интоксикации его стенок и организма в целом. Ребенок при такой форме болезни испытывает позывы, но не может помочиться. Состояние очень часто возникает при цистите – в этом случае мочеиспускание причиняет боль, которой дети боятся, в результате чего не могут помочиться.
Затрудненный процесс мочеиспускания (стангурия)
Вызывается при наличии препятствия в органах мочеиспускания (например, камень в мочеиспускательном канале). Ребенок, чтобы помочиться, вынужден сильно напрягать брюшные мышцы. Это помогает на первых стадиях дизурии, но впоследствии сил уже не хватает. Формируется большой остаток мочи.
Подробнее о разновидностях недержания
Виды недержания мочи у детей
| Название патологии | Справка |
|---|---|
