Пониженная температура тела
Пониженная температура тела (гипотермия) – такое же неприятное и опасное явление, как и высокая температура, и говорит о сбое в работе организма. Что делать при небольшой лихорадке, знает практически каждый, а вот опустившийся ниже привычных 36,6°С столбик ртути часто ставит человека в тупик.
Пониженной считается температура тела ниже 35,5 – 35°С. В некоторых случаях это всего лишь индивидуальная особенность организма, но иногда гипотермия является одним из симптомов серьезного заболевания.
Как может проявляться гипотермия?
Измерить температуру необходимо, если вы заметили у себя следующие симптомы:
У детей при пониженной температуре тела наблюдаются плаксивость, вялость, капризы, отсутствие аппетита.
Не забывайте о том, что объективность показаний термометра во многом зависит от времени суток, возраста и даже места измерения. Например, утром, после сна и продолжительного отдыха температура тела всегда немного ниже, чем обычно.
Есть ли польза от пониженной температуры?
Если пониженная температура является индивидуальной особенностью вашего организма, это значит, что все обменные процессы протекают в нем намного медленнее, чем у обычных людей. Согласно исследованиям, люди с нормально пониженной температурой тела живут дольше и стареют медленнее.
Гипотермия считается индивидуальной особенностью организма, если человек чувствует себя хорошо физически и психически и имеет нормальную работоспособность.
Причины пониженной температуры
Есть и внешние причины понижения температуры тела – долгое нахождение в воде, на ветру, в холодном помещении со сквозняками, пребывание в одной и той же позе.
Что можно сделать до обращения к врачу?
Поднимать температуру тела нужно очень осторожно. Резкая смена теплового режима может привести к серьезным последствиям.
Когда необходима срочная медицинская помощь?
Всегда ли нужно идти к врачу?
Если пониженная температура тела держится у вас более недели без видимой причины, обязательно запишитесь на прием к опытному терапевту нашей клиники. Он назначит необходимые исследования, установит точную причину и поможет вам справиться с этим неприятным состоянием.
Температура тела 35,5°C и ниже при первоначальном обращении за помощью при COVID-19 может служить фактором тяжелого течения заболевания. Из этой группы пациентов умирают 44%. Температура выше 40°C в момент развития болезни также свидетельствует о фатальном развитии процесса. Уровень смертности в таких группах составляет 42%. К таким выводам пришли американские ученые. Российские эксперты по-разному оценивают возможные причины и последствия низкой температуры при коронавирусной инфекции.
Пограничное состояние
В исследовании, которое провели ученые Центра сердечно-сосудистых исследований Медицинской школы Икана на горе Синай (Нью-Йорк), приняли участие 7614 человек. Все они были пациентами больниц этого учреждения. Специалисты решили понять, может ли температура предсказывать течение заболевания.
«У большинства госпитализированных пациентов с COVID-19 есть один общий симптом — лихорадка. Степень повышения температуры может отражать тяжесть воспаления. Однако в настоящее время нет публикаций об исследованиях, рассматривающих температуру тела как возможный прогностический маркер. Мы попытались выяснить, может ли мониторинг температуры тела у пациентов с положительным тестом на COVID-19 дать полезную информацию для оценки предполагаемого уровня смертности», — написано в статье.
«Таким образом, — пишут авторы, — низкая температура тела при первом обращении к врачу может служить маркером неблагоприятного прогноза. Вместе с тем максимальная температура тела также значимым образом связана с уровнем смертности. На каждые 0,5 °C увеличения температуры приходится значимый прирост смертности, причем у пациентов с максимальной температурой > 40,0 °C уровень смертности достигал 42%».
Ученые делают вывод, что температуру тела можно использовать в качестве легко оцениваемого прогностического показателя.
«Пока остается неизвестным, помогает ли целенаправленное снижение высокой температуры у тяжелобольных пациентов с COVID-19 ослабить воспалительную реакцию и улучшить исходы. Для ответа на этот вопрос необходимы дополнительные исследования», — пишут ученые.
Плохая терморегуляция
Российские эксперты по-разному оценивают возможные причины низкой температуры, зафиксированной при первоначальном обращении к врачу. А также возможность связи этого фактора с фатальным развитием COVID-19.
— Одна из причин — это корреляция пониженной в норме температуры тела с пожилым возрастом, — объяснил «Известиям» член-корреспондент РАН, заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии Факультета естественных наук НГУ Сергей Нетесов. — Общеизвестно, что нормальная температура тела у пожилых людей немного ниже, чем у более молодых. Так что пониженная температура тела у больных в день поступления может быть просто признаком пожилого возраста. Другая возможная причина — слишком слабая реакция иммунной системы, в том числе очень слабая выработка интерлейкина-1 (медиатор воспаления и иммунитета, который синтезируется многими клетками организма. — «Известия»), которая является одним из способов борьбы организма с инфекцией.
Повышенную температуру и связанный с нею риск смерти эксперт связывает с гиперреакцией организма на вирусную инфекцию с угрозой цитокинового шторма.
— Высокая температура вызывается, как правило, повышенной экспрессией в организме цитокина — интерлейкина 1. И если его вырабатывается много, то температура тела поднимется высоко, — добавил ученый.
Дело в гипоталамусе
Еще одной причиной может являться поражение центра химической терморегуляции, который расположен в заднем гипоталамусе, считает профессор кафедры фундаментальной медицины Школы биомедицины Дальневосточного федерального университета (вуз — участник проекта повышения конкурентоспособности образования «5-100») Галина Рева.
— С этим может быть связана как низкая температура, так и высокая, — считает она. — Центр химической терморегуляции расположен в заднем гипоталамусе. Передний контролирует теплоотдачу через реализацию дыхательного и сосудодвигательного центра. Повреждение высших центров регуляции организма важнее локальных повреждений. Так как нейроны гипоталамуса не имеют типичного гематоэнцефалического барьера, они очень чувствительны к ишемии и вирусным токсинам. Отсутствие регенерации и гибель нейронов связаны с неблагоприятным прогнозом.
Возможность использования температуры как прогностического маркера течения COVID-19 ведущий научный сотрудник-заместитель заведующего лабораторией анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ Станислав Отставнов назвал интересной гипотезой.
— Она имеет право на существование. Чем выше температура, тем «сильнее» организм пытается бороться с инфекцией, но это ресурсозатратно и не всегда получается. А температура от 41 градуса, вне зависимости от причины, является крайне опасным состоянием для жизни организма и требует оперативной реакции, ведь в данном случае недалеко и до свёртывания белков. В то же время низкие температуры — также предвестники проблем со здоровьем, — поделился своими размышлениями эксперт.
Ранее «Известия» писали о том, что вторая волна коронавирусной инфекции может начаться в сентябре, из-за начала учебного года. Речь идет о возвращении в мегаполисы иногородних студентов, которые могут завезти SARS-CoV-2 в Москву и Санкт-Петербург.
Низкая температура тела при коронавирусе
Какая температура при коронавирусе?
Нередко болезнь, вызванная Covid-19, протекает бессимптомно или на фоне небольшого повышения t до 37-37,3°. Тяжелые формы коронавирусной инфекции характеризуются выраженной лихорадкой и подъемом t до 39-40 градусов, что может свидетельствовать о развитии воспаления легких. Угрожающим признаком считаются повторные температурные скачки после первичного купирования.
Пониженные значения t=36-36.5° типичны для реабилитационного периода.
Снижать нужно показатели, достигшие отметки 38-38.5°, с помощью жаропонижающих средств на основе аспирина, парацетамола, ибупрофена и нимесулида. Если градусник показывает 39°, при этом отмечается сильная слабость, затрудненное дыхание и одышка, рекомендуется сразу же обратиться к врачу. Особенно внимательными должны быть пожилые и люди с хроническими патологиями сердца, легких и сахарным диабетом. Им необходима медицинская поддержка даже при легкой простуде без температуры.
Sars-Cov-2 изучен еще недостаточно, однако длительность инкубационного периода уже установлена. У разных людей она может отличаться и составлять от одного дня до двух недель. Повышение температуры наблюдается у большинства пациентов на 2-7 день. Но были случаи, когда она увеличивалась лишь спустя 3 и даже 3.5 недели после инфицирования. Поэтому все, кто имел контакты с зараженными, находятся под наблюдением в течение месяца. Строгие ограничения необходимо соблюдать только в первые две недели карантина. В это время важно каждый день мерить температуру, лучше всего в одни и те же часы.
Должна ли быть температура?
Уже сложно отыскать человека, который бы не слышал о коронавирусе. Многие начинают паниковать и бояться при первых же симптомах простуды. Чтобы взвешенно подойти к диагностике и лечению, лучше заранее знать возможные признаки заражения. Первым из них в большинстве случае выступает повышение температуры, но зафиксированы случаи, когда болезнь развивалась без этого симптома.
Высокая температура тела у взрослых — показатель того, что организм начал бороться с заболеванием. Но у заразившихся COVID-19 болезнь может проходить без жара. Основные беcтемпературные симптомы:
Данную симптоматику сложно отличить от простой простуды, поэтому рекомендуется при первых признаках обратиться к специалисту. Если прочая симптоматика инфекции присутствует, а температуры нет, скорее всего, иммунная система просто не в силах противостоять заболеванию. Это опасный момент: возможно, вирус уже проник в дыхательные пути и начал разрушать легкие. Если были замечены признаки ковида, но при этом у больного не наблюдается жар, рекомендуется сделать компьютерную томографию нижних дыхательных путей. На начальном этапе есть еще шансы на успешный исход. Но лучше не медлить, так как распространение вируса очень непредсказуемо и бывает, что за лечение берутся слишком поздно.
Понижается ли температура?
Температура при коронавирусе является одним из главных симптомов. Но проявляется она у пациентов очень по-разному, как в виде сильной гипертермии, так и совсем незначительным повышением. Повышенная температура тела при болезни коронавирусом является основным и одним из первых признаков заражения. Ее измеряли в российских аэропортах у туристов на начальном этапе эпидемии, при ее наличии жителям страны рекомендуют вызывать врача в настоящий момент.
Так или иначе, жар наблюдается у всех инфицированных COVID 19.
Он может отсутствовать только у бессимптомных носителей вируса, однако и у них лихорадка отмечается, если болезнь все же переходит к активной фазе. Обычно гипертермия наблюдается у людей на 2-7 день после заражения. В редких случаях от момента инфицирования до появления жара проходит 2-3 недели — это максимальная длительность инкубационного периода. Давайте разберемсчя, может ли быть пониженная температура при коронавирусе.
Иногда не только отсутствует гипертермия, но наблюдается обратный процесс, показания на градуснике падают вплоть до 36 °С. Такое может происходить, если у пациента есть гормональный дисбаланс и хронические заболевания щитовидной железы. Понижение значений наблюдается в период восстановления, после подавления инфекции иммунной системой человека. Пациент избавляется от симптомов болезни, но может какое-то время испытывать слабость, упадок сил.
В настоящий момент обязательный 14-дневный карантин должны соблюдать абсолютно все пациенты с диагностированным COVID 19 и контактировавшие с ними лица. Важно! В стационаре изолируют с коронавирусом при температуре выше 39 °С. Но есть исключения, например, если у человека нет лихорадки, но присутствуют все признаки пневмонии, его все равно необходимо госпитализировать.
Низкая температура при коронавирусе
Руководитель отдела клинических исследований ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Татьяна Руженцова утверждает, что на сегодня четкой связи между пониженной температурой тела и течением коронавируса не отмечено. В то же время эксперт отмечает, что такое явление может говорить о сопутствующих заболеваниях у пациента. Давайте подргобнее рассмотрим может ли быть низкая температура при коронавирусе у взрослых. Американские ученые придерживаются немного более пессимистичного мнения относительно того, почему может при коронавирусе быть пониженная температура и слабость.
Они провели исследование, на основании которого сделали выводы, что гипотермия при COVID-19 может указывать на тяжелое течение болезни.
Иногда рассматриваемый симптом отмечается у людей с недостаточностью иммунного ответа. При падении температуры до отметок 35,5-35,6 °С специалист рекомендует обратиться за помощью к медикам, но паниковать не видит смысла. Иногда рассматриваемый симптом отмечается у людей с недостаточностью иммунного ответа. При падении температуры до отметок 35,5-35,6 °С специалист рекомендует обратиться за помощью к медикам, но паниковать не видит смысла.
Если при диагнозе «коронавирусная инфекция» зафиксирована пониженная температура, истинная причина может скрываться в поражении гипоталамуса. В нем находится центр, отвечающий за терморегуляцию. Галина Рева, представитель кафедры фундаментальной медицины Дальневосточного федерального университета, утверждает, что именно с этим может быть связана пониженная температура. Гипоталамус делится на несколько отделов. Центр терморегуляции находится в задней области. Проблема в том, что клетки этого органа не имеют специфического барьера, который мог бы защитить их токсинами, выделяемыми коронавирусом.
Гипотермия при коронавирусе
На заражение инфекцией организм реагирует подъемом температуры тела. При первых проявлениях нового вирусаCOVID-19 температура тела изменяется. Гипертермия (или гипотермия) проявляется на 2-7 сутки после попадания вируса. На длительность состояния влияют иммунный статус заразившегося, наличие хронических проблем со здоровьем и тяжесть протекания заболевания. Индивидуальные особенности организма определяют протекание заболевания:
Внимательно следите за самочувствием на протяжении месяца после начала заболевания, чтобы вовремя выявить вероятные осложнения.
Болезнь может протекать по-разному, поэтому в течение первых 14 дней важно измерять температуру каждый день. Показания термометра записывают в блокнот. При бессимптомном протекании болезни температура может быть в пределах нормы или незначительно повыситься до 37,2°С на несколько часов с последующей нормализацией. Температура при коронавирусе может быть и пониженной. Это возникает при толерантности иммунитета к вмешательству вируса. Организм не дает иммунного ответа и не считает инфекцию чужеродным элементом. При этом воспалительная реакция не присутствует, а интерферон не производится в достаточном количестве.
Причины пониженной температуры
При коронавирусе пониженная температура еще плохо изучена. Эксперты выдвигают свои предположения, которые требуют изучения и подтверждения. Понижение температуры связано с недостаточным иммунным ответом на вторжение патогенных микроорганизмов, поэтому организм не может повысить температуру. Причинами могут являться: наличие хронических заболеваний; пожилой возраст; заболевание органов эндокринной системы, например, патология щитовидной железы. Хотя врача надо вызывать при повышении температуры тела, но снижение ее показателей и слабость также являются симптомами инфекционного заболевания.
По этой причине также надо обращаться за помощью к врачам, чтобы избежать развития тяжелой формы заболевания и присоединения осложнений.
Это одна из причин таких проявлений. Зафиксированы случаи успешного выздоровления при пониженной температуре и слабости. Но эту причину нельзя выпускать из вида, проверять пациентов при обследовании, чтобы не упустить болезнь. Если коронавирусная инфекция протекала в тяжелой форме, то слабость может продолжаться в течение года. К ней может присоединиться одышка, которая развивается из-за общего истощения организма. Специалисты пока не могут точно ответить, может быть пониженная температура при коронавирусе или нет. Организм каждого больного человека уникален, ведется сбор информации об этом заболевании. Уже накоплено достаточно информации, чтобы лечить пациентов, диагностировать патологию, искать лекарство, разрабатывать вакцину. Со временем найдутся ответы на все вопросы.
Опасность пониженной температуры
Опасность такой реакции заключается в том, что невозможно предугадать, по какому сценарию может развиваться болезнь. Определить внешне, почему у человека при всех сопутствующих симптомах нет температуры, сложно. Это может объясняться тем, что у него настолько хороший иммунитет, что вирус не успевает размножиться в достаточных количествах, соответственно, недуг проходит в легкой форме. На вопрос, бывает ли при коронавирусе пониженная температура, большинство специалистов не готовы ответить. Но также это может указывать на то, что болезнь находится в активной стадии, и в легких уже начали появляться повреждения, но человек об этом даже не подозревает.
Особенно должна насторожить (американские специалисты уже обратили на это внимание) ситуация, когда температура падает ниже привычных отметок. Пониженная температура при коронавирусной инфекции может указывать на низкий иммунный ответ.
Также иногда такая ситуация свидетельствует о дисфункции щитовидной железы и других эндокринных проблемах.
У пожилых граждан понижение температуры при ковиде может выступать естественным признаком престарелого возраста, так как у этой категории пациентов нормальной считается более низкая отметка, нежели у молодых людей. Американские специалисты считают, что понижение температуры при COVID-19 может говорить о возможности присоединения осложнений, но на практике такое наблюдается не всегда. Если такой пациент сделает компьютерную томографию нижних дыхательных путей на этом этапе, он сможет своевременно получить лечение и увеличить шансы выздороветь. Коронавирус очень коварен.
Когда нужна госпитализация?
Взрослые заболевшие люди должны вызывать скорую помощь при повышении температуры до 39 С, при внезапном появлении одышки, распирании и боли в груди. Также поводом для немедленной госпитализации становятся приступы удушающего кашля, причём даже без учета температуры. Люди пожилого возраста, присутствующие в группе риска по разным хроническим заболеваниям, должны обращаться за неотложной помощью при росте температуры до 37,5-38 C°. Особенно это касается пациентов, имеющих разные патологии, хронические заболевания, требующие обязательной терапии в стационарных условиях. Этим людям необходимо немедленное медикаментозное лечение. Человек с подозрением на заражение коронавирусом должен в обязательном порядке вызвать скорую помощь при росте температуры тела, если он:
В этом случае необходима диагностика, определение наличия коронавирусной инфекции, немедленная госпитализация и изоляция выявленных контактирующих людей.
Сколько держится температура?
Данный вопрос часто адресуют врачам те пациенты, которые, кроме повышения температуры, не замечают у себя других симптомов инфицирования. Большинству просто неизвестно, с чем может быть связана наблюдаемая гипертермия, однако в условиях неблагоприятной эпидобстановки они хотят исключить факт инфицирования коронавирусом. Отвечая на вопрос, сколько держится температура при COVID-19, медики называют период 1-3 суток. Однако в отдельных случаях это может быть и 5-6 дней. Некоторые выздоровевшие утверждают, что температура 37 при коронавирусе у них держалась около 10 дней. Согласно рекомендации медиков, если показатели самостоятельно не нормализуются в течение недели, а состояние ухудшится, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. После постановки диагноза будет назначено необходимое лечение.
COVID-19 является вирусным заболеванием. В связи с этим при лечении данной патологии медики руководствуются теми же нормами организации терапевтического процесса, что и при ОРВИ. Отвечая на вопрос людей, касающийся того, какую температуру надо сбивать при коронавирусе, врачи говорят о 38,5 градуса и выше. При подъеме температурного показателя до этих цифр в разы повышается риск поражения нервной системы, которая регулирует все обменные процессы в организме. Чтобы не допустить подобного, необходимо вести постоянный мониторинг значений температурного показателя и при сильном его повышении применять жаропонижающие средства.
Как лучше измерять температуру?
Измерение температуры у взрослых проводятся, как правило, с помощью электронных градусников. Можно использовать и ртутный, но он менее точный, погрешность составляет 0.1°. Кроме того, ртутный термометр необходимо дольше держать, чем электронный, и очень легко разбить, «освободив» опасную ртуть. Электронный прибор для измерения выдает показания за 1-3 минуты. Его помещают подмышку, в рот или прямую кишку. Для ребенка можно использовать градусник в виде соски или с гибким наконечником.
Перед использованием электронного термометра в полости рта необходимо обязательно обрабатывать его спиртом. Это правило действует всегда, вне зависимости от условий хранения и количества членов в семье.
Что говорят эксперты?
Температура тела 35,5°C и ниже при первоначальном обращении за помощью при COVID-19 может служить фактором тяжелого течения заболевания. Из этой группы пациентов умирают 44%. Температура выше 40°C в момент развития болезни также свидетельствует о фатальном развитии процесса. Уровень смертности в таких группах составляет 42%. К таким выводам пришли американские ученые. Российские эксперты по-разному оценивают возможные причины и последствия низкой температуры при коронавирусной инфекции.
