о чем говорят сосудистые звездочки на ногах

Почему на ногах появляются сосудистые «звездочки»

От приема контрацептивов до ношения каблуков: почему на ногах появляются сосудистые «звездочки» — эксперт

Такой эстетический дефект, как сосудистые «звездочки» на ногах, в наше время является достаточно распространенным явлением. Чаще всего от него страдают женщины. О самых популярных причинах его появления и способах лечения редакция WMJ.ru поговорила с врачом-косметологом.

Слабые вены

К сожалению, эта проблема имеет не только эстетическую сторону, но также является симптомом варикозного расширения вен. На первых порах данное заболевание не приносит неприятных ощущений, но спустя время возникают отечность, тяжесть, боль и в некоторых случаях даже зуд. Причин расширения сосудов микроциркуляторного русла огромное множество. Чаще всего прослеживается генетическая предрасположенность: если родители сталкивались с этим недугом, то, вероятнее всего, ребенок унаследует его.

Отсутствие физической активности

Другая частая причина появления сосудистых «звездочек» на ногах — гиподинамия, или пониженная активность. Этому заболеванию подвержены люди, ведущие малоподвижный образ жизни, которые каждый день проводят в офисе, не занимаются спортом, а пешим прогулкам предпочитают просмотр телевизора или сидение за компьютером.

Неудивительно, что и люди с лишним весом больше остальных подвержены неприятному явлению. У них, как правило, наблюдается серьезное нарушение сосудистого тонуса, затруднение венозного оттока, что приводит к варикозному расширению вен. Венозные «звездочки» на ногах — только вершина айсберга проблем со здоровьем.

Высокие каблуки

Любительницы туфель на шпильках тоже находятся в зоне риска. Женщины готовы пренебречь комфортом ради красоты, не подозревая, чем чреваты их жертвы во имя моды. Во время ношения обуви на высоких каблуках вся нагрузка приходится на пальцы ног, что провоцирует образование уплотнений — натоптышей. Одновременно с этим подвержены сильному растяжению голеностопные мышцы — кровь застаивается из-за сильной нагрузки на вены.

Да и классические лодочки таят в себе опасность. Зауженный нос часто сдавливает пальцы, создавая неестественное положение для всей стопы. Это приводит к прекращению кровоснабжения конечностей, а затем к воспалительным процессам.

Контрацепция

Прием некоторых лекарственных препаратов, например оральных контрацептивов, негативно сказывается на состоянии венозной системы. Они повышают вероятность появления сосудистых «звездочек» в 2-3 раза.

Дело в том, что прием противозачаточных препаратов провоцирует процесс задержки жидкости в организме, которая, в свою очередь, влияет на увеличение объема циркулирующей крови. В итоге стенки венозных сосудов растягиваются и становятся заметными на коже.

Беременность и роды

Часто причиной появления венозных сеточек на ногах становятся повышенные нагрузки во время беременности и родов. Во время беременности гормональный фон меняется, в организме снижается уровень эстрогенов, а количество прогестерона и релаксина увеличивается. В результате мышечная стенка вен расслабляется и теряется их тонус. Постоянная нагрузка на ноги, увеличение объема циркулирующей крови и повышение венозного давления во время беременности являются немаловажными факторами возникновения «звездочек».

Что делать

Как ты уже поняла, венозные «звездочки» — это признак патологии вен нижних конечностей. Для решения вопроса о методе удаления сосудистых «звездочек» необходима консультация специалиста по этой проблеме врача-флеболога с проведением ультразвукового исследования сосудов. По результатам этой консультации принимается решение о целесообразности того или иного метода лечения. Если в процессе задействованы только сосуды мелкого калибра, можно использовать лазерное удаление или склеротерапию в кабинете косметолога. Если же имеются нарушения в работе более глубоких, магистральных стволов, используют методы хирургической коррекции.

Впрочем, как гласит поговорка, лучше предотвратить, чем лечить. Поэтому подумай о том, что нужно вести активный образ жизни, правильно питаться и отказаться от вредных привычек. Применяя эти простые правила, ты никогда не столкнешься с проблемой выбора одежды, которая скроет от посторонних глаз сосудистые «звездочки» на ногах, а будешь ловить восхищенные взгляды благодаря красивым и, главное, здоровым ногам.

Источник

Звёздочки на ногах: лечение, причины появления

Красивые и ухоженные ноги для девушек — неотъемлемая часть образа, за привлекательностью которого они тщательно следят. И даже малейший дефект на коже, кажущийся незначительным на первый взгляд, может его нарушить. Например, сосудистые звездочки. Если вы столкнулись с данной проблемой, то наша статья как раз для вас. В ней мы расскажем про звёздочки на ногах, лечение, причины их возникновения. Кроме того, мы разберем, как проходит одна из самых эффективных процедур по лечению данного сосудистого дефекта на ногах.

Звёздочки на ногах

Звёздочками называют видимые расширенные сосуды. Свое наименование заполучили из-за соответствующего внешнего вида. Кстати, звёздочки — это не единственное называние данной проблемы: еще их называют сеточками. Впрочем, так именуются они, что называется, в народе. Если говорить по-научному, то они телеангиэктазии или купероз. Цвет сосудистых звёздочек на ногах чаще всего красный или синий. Иногда встречаются сеточки фиолетовых оттенков.

В большинстве случаев звёздочки на ногах образуются именно у женщин. Что, конечно, не говорит о том, что у мужчин данный дефект не проявится. Хотя риск намного меньше.

Основные симптомы

Сеточки появляются на коже ног не сразу — часто этому могут предшествовать зуд и боль в проблемной зоне. Кроме того, возможно появление слабости или напряженности в мышцах ног.

Сперва на коже появляются отдельные точки и полоски фиолетовых или красных оттенков. Со временем их количество увеличивается. Некоторые пересекаются между собой, образуя сеточки и звёздочки. Через некоторое время размеры сосудистых звёздочек увеличиваются. По ночам могут появляться судороги в ногах. Ухудшается общее состояние.

Какие бывают звёздочки на ногах

По расположению можно выделить артериальные, венозные и капиллярные. Если говорить о форме, то это будут:

Линейные. Считаются самыми простыми по форме: это сосуды, которые, как правило, не пересекаются между собой, несмотря на извивающуюся форму.

Древовидные. Собственно, наименование очень хорошо описывает форму (при наличии фантазии такие сосуды можно сравнить с рекой). Представляют собой сосуды со множеством ответвлений.

Паутинообразные. Так называется форма разветвляющихся телеангиэктазий, которые исходят из одной точки. Так как именно эта форма больше всего похожа на звёздочки, то её ещё называют звёздчатой.

Точечные. Такие телеангиэктазии выглядят как высыпание точек на коже. Также иногда называются пятнистыми.

Любопытно, что если сосудистые дефекты находятся на внешней стороне бёдер, то в большинстве случаев они представлены древовидными сеточками. А на внутренней стороне обычно образуются линейные телеангиэктазии.

Причины звёздочек на ногах

Многим пациентам интересно, от чего появляются звёздочки на ногах. Специалисты одной из причин называют наследственную предрасположенность. Так, если у кого-либо из родителей имеется данный дефект, то риск его появления и ребёнка будет намного выше. Причём даже в том случае, если никаких других провоцирующих факторов нет. Ниже мы перечислим основные факторы, которые влияют на образование телеангиэктазий на нижних конечностях.

Почему появляются звёздочки на ногах:

Низкая эластичность сосудов, вызванная возрастными изменениями в организме.

Гормональные изменения. При этом они могут быть вызваны климаксом, беременностью, рождением ребенка или даже прерыванием беременности. Кроме того, на гормональные изменения может повлиять и приём некоторых лекарственных средств, оральных контрацептивов.

Интенсивное воздействие ультрафиолета. При этом нет разницы, где вы получаете свои дозы УФ-лучей: на пляже или в солярии. В любом случае они истончают кожу, нарушают гидробаланс в ней, оказывают разрушающее воздействие на сосуды.

Болезни внутренних органов. Они могут оказывать негативное влияние на состояние сосудов, их прочность и эластичность.

Избыточный вес, малоподвижный образ жизни или наоборот чрезмерная нагрузка на нижние конечности.

Повреждения кожи после неправильно сделанных процедур (например, после пилинга) или обморожения.

Нехватка кремния. Дело в том, что этот элемент играет одну из важнейших ролей в эластичности стенок сосудов. При нехватке он заменяется кальцием, что приводит к хрупкости и сниженной упругости стенок капилляров и сосудов.

Вредные привычки, острая пища. Все это влияет не только на сосуды, но и на кожные покровы, из-за чего они становятся более тонкими, как следствие, сосуды начинают «просвечивать» сквозь них.

Экологическая либо климатическая обстановка. Все это нарушает баланс воды в тканях и делает сосуды ломкими.

Несмотря на причины появления сосудистых звёздочек на ногах, допускать их самостоятельного лечения нельзя. Нужно помнить, что только специалист, имеющий высшее медицинское образование, способен правильно диагностировать заболевания и назначить после этого соответствующее лечение.

Венозные звёздочки на ногах: лечение

Современные специалисты имеют достаточно богатый арсенал аппаратов, препаратов и процедур для лечения венозных звёздочек на ногах. Рассматривать их все не имеет смысла, поэтому мы расскажем только об основных, а один из самых эффективных даже рассмотрим подробнее.

Итак, сегодня вылечить сосудистые сетки на ногах можно при помощи следующих процедур:

Склеротерапия. Эта процедура подразумевает введение в просвет сосудов особого вещества, которое склеивает их стенки между собой. Спустя некоторое время сосуды рассасываются в тканях.

Лазерное лечение. Для лечения используются генерируемые аппаратом вспышки света, но не широкого спектра, а с определенной длиной волны. Они воздействуют исключительно на сосуды, поэтому, как правило, требуют меньшее количество процедур. Именно лазерное лечение сегодня считается одним из наиболее оптимальных способов устранения сосудистых сеток на ногах. Поэтому рассмотрим его подробнее.

Лазерное лечение звездочек на ногах

Сама по себе процедура может быть проведена без подготовки. Но важно при этом заранее записаться на первичный приём к лазеротерапевту. На нем врач расскажет, чем лечить сосудистые звёздочки на ногах лучше всего и как будет проходить процедура лазерного лечения. Первичный приём нужен ещё и для того, чтобы врач заранее осмотрел вас. Это нужно для подбора оптимального курса лечения, выбора настроек лазерного аппарата и т.д. К тому же специалист должен заранее проверить, нет ли у вас противопоказаний к лазерному сеансу.

К противопоказаниям относят болезни: онкологические, сердечно-сосудистые (фаза декомпенсации), эпилепсию, инфекционные заболевания кожи. Кроме того, нельзя проводить процедуру при наличии свежего загара и воспалительных процессов в зоне обработки. Запрещено проводить сеанс беременным женщинам и кормящим грудью.

Ход процедуры лазерного устранения сосудистых сеток

Так как воздействие оказывается только на сосуды, то кожные покровы не затрагиваются. Поэтому использовать анестетик не нужно. К тому же система контактного охлаждения обеспечивает комфортное проведение сеанса. Во время процедуры специалист обрабатывает вспышками проблемные зоны на ногах. Сеанс длится около 15-20 минут, после чего специалист расскажет о правильном уходе за кожей ног. Кстати, при несильно выраженных сосудистых сеток может быть достаточно одного сеанса. При более выраженных звёздочках потребуется несколько сеансов. Как правило, трех бывает достаточно.

Общие рекомендации после лечения сосудистых звёздочек на ногах:

15 дней не загорать;

15 дней не распаривать кожу;

в первое время пользоваться солнцезащитным кремом перед выходом из помещения.

Проведение процедуры в клинике «Лазерный Доктор»

В нашей клинике врачи имеют богатый опыт по устранению сосудистых звёздочек на ногах. Для проведения сеанса используется неодимовый лазер KTP ND:Yag. Чтобы записаться на сеанс или консультацию, достаточно будет заполнить электронную анкету на этом сайте или позвонить по телефону клиники.

Проведение процедуры в клинике «Лазерный Доктор»

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности

Источник

Сосудистые звездочки на ногах: причины и лечение

Сосудистые звёздочки (сеточки или телеангиоэктазии) представляют собой небольшие видимые расширенные кровеносные сосуды (капилляры), которые расположены под поверхностью кожи. Они могут быть красными (питаются от кожных артерий, называемых артериолами), фиолетовыми или синими (питаются от ретикулярных вен). Наиболее распространённые места их расположения включают лицо, верхнюю часть грудной клетки и шею. Тонкие красные линии, которые, кажется, простираются по участкам щёк и носа, указывают на сходство с паутиной (купероз). Причиной появления сосудистых звёздочек на теле объясняют нарушениями метаболизма половых гормонов в печёночной системе. Лечение сосудистых звёздочек является очень сложной работой для флеболога.

Как беспокоят сосудистые звездочки?

Боли обычно не бывает, но появляются красные или голубовато-фиолетовые кровеносные сосуды, обычно на ногах или бёдрах, но иногда на лице, предплечьях или руках. Редко звёздочка болит или вызывает дискомфорт и ощущение жжения. Иногда телеангиоэктазы становятся такими большими и хрупкими, что начинают кровоточить.

Причины сосудистых звездочек

Отчего появляются элементы сосудистых звёздочек на теле и ногах остаётся загадкой. Иногда они появляются на начальной стадии серьёзных заболеваний печени. Патогенез проявления сосудистых звёздочек и их причины точно неизвестны. Возможными факторами риска, ведущими к их образованию являются:

Основные вопросы по сосудистым звёздочкам

Необходимо учитывать, что процесс исчезновения венозной сетки после проведённого курса склеротерапии занимает примерно около двух месяцев. Поэтому если вы планируете отпуск, то рассчитывайте, что получить удовольствие от чистой кожи без звёздочек вы сможете примерно через 2-3 месяца после окончания курса лечения. Заранее планируйте свой визит к флебологу, чтобы не быть разочарованной во время пляжного отдыха. Лечить не следует в период беременности и кормления грудью, так как неизвестно действие склерозирующего препарата на ребёнка.

Какие осложнения возможны после лечения сосудистых звёздочек?

Удаление телеангиоэктазий можно сравнить с микрохирургией. Флебологи используют специальные лупы и осветители для точных инъекций в просвет сосудистых звёздочек на коже. Такое оборудование и опыт флеболога позволяет сделать инъекцию точно в микроскопический сосуд, не вводя склерозант в толщу кожи. В случае попадания препарата внутрикожно иногда возникают точечные некрозы — маленькие язвочки, которые не нужно лечить и они заживают с небольшими белесыми рубцами.

Другим опасным осложнением микросклеротерапии может быть инъекция в артериальный сосуд. Попадание склерозанта в такой сосуд может вызвать спазм кожных артерий и большой некроз кожи, который может потребовать длительного лечения и может заживать с образованием грубого рубца. Большой вины флеболога в этом нет, однако опыт доктора в выборе сосуда для инъекции очень важен. При детальном рассмотрении под увеличением возможно отличить венозный сосудик от артериального и сделать правильный выбор. Если место пункции болит, при появлении пятен или пузырей в области укола необходимо срочно проинформировать флеболога об этом состоянии.

Эти термические методы лечения подразумевают нагрев и сварку сосудиков. За счёт этого и достигается косметический эффект. Однако в руках неопытного специалиста лазерная коагуляция может привести к ожогу кожи из-за слишком длительной экспозиции излучения. Чаще всего площадь этого ожога бывает очень небольшой и клинически может проявиться только корочкой, но иногда бывают и более глубокие кожные поражения, образующиеся грубые рубцы.

Гиперпигментация не страшна, она обязательно проходит, но на это может уйти достаточно много времени. Внешний вид ног после лечения может не удовлетворять пациентку от полугода до двух лет. Для предупреждения этого осложнения необходимо рассказать врачу режим приёма контрацептивов и получить рекомендации по проведению контрацепции во время курса терапии.

В нашей клинике полный курс склеротерапии на бёдрах начинают проводить через месяц после первого пробного сеанса, на котором оценивается скорость исчезновения венозной сетки и вероятность осложнений. В зависимости от полученных результатов принимается решение о сроках проведения дальнейшего курса лечения.

Ни одна пациентка не застрахована от повторного появления новых телеангиоэктазов после микросклеротерапии нижних конечностей. Причины появления звёздочек на коже до конца не установлены, однако самой признанной теорией является постулат о дисбалансе женских половых гормонов в организме. Уровень этих гормонов может быть в норме, но их соотношение отличается. Именно поэтому невозможно предсказать продолжительность эстетического эффекта после микросклеротерапии и лазерного лечения. Рецидивы возможны, но если эти венки хорошо исчезали после первого курса лечения, то они так же хорошо уйдут и после последующих. В руках опытного флеболога обычно достигается полный успех эстетического лечения телеангиоэктазий.

Профилактика и прогноз

Новые сосудистые звёздочки на теле возникают на фоне гормональных изменений и могут появляться на протяжении всей жизни человека, почему удаление сосудистых звёздочек с помощью микросклеротерапии или лазера не гарантирует от появления новых телеангиоэктазов. Точные причины отчего появляются сосудистые звёздочки неизвестны, на ногах развитая сеть внутрикожных сосудов, которая реагирует на гормональные особенности в организме.

Преимущества лечения в клинике

Диагностика

Консультация флеболога является необходимым условием успешного лечения сосудистых звездочек. Важно, чтобы это был специалист, имеющий значительный опыт. Диагностика сосудистых звездочек является в первую очередь диагностикой причин их появления, поскольку на коже диагноз читается даже не специалистами. В первую очередь надо исключить заболевания печени и женской сферы. При быстром рецидивировании звездочек после лечения необходимо исследовать уровень женских половых гормонов.

Для выяснения связи сосудистых звездочек с поражением магистральных вен мы проводим всем пациентам экспертную УЗИ диагностику венозной патологии нижних конечностей. При выявлении варикозной болезни или поражения глубоких вен мы выполняем коррекцию этих заболеваний, а потом занимаемся сосудистыми звездочками.

Лечение

В Инновационном сосудистом центре удалением сосудистых звёздочек на самом высоком уровне занимаются наши опытные флебологи. Микросклеротерапия длится обычно 30 минут и является достаточно деликатной процедурой, требующей хорошего знания структуры внутрикожного кровообращения. В наших центрах склеротерапия проводится под контролем специального аппарата VeinViewer, позволяющего оценить строение сосудистой звёздочки. Преимуществом нашего подхода является охлаждение кожи перед инъекцией потоком холодного воздуха. Поэтому такой метод называется криосклеротерапией.

Современные методы лечения сосудистых звёздочек на ногах включают лазерную коагуляцию или склеротерапию. Склеротерапия — процедура, при которой в расширенные сосуды через маленькую иглу вводится специальный препарат склерозант, вызывающий склеивание кожных сосудов. Для того чтобы решить задачу удаления сосудистых звездочек на ногах, необходимо выяснить причины появления и лечение проводить с обязательным учётом особенностей строения кожных сосудов и структуры кожи и образа жизни у каждого конкретного пациента. Убрать сосудистые звёздочки за один сеанс невозможно. Необходим курс лечения.

Лечение внутрикожной сосудистой звёздочки имеет статус косметической процедуры, потому что телеангиоэктазы не влияют на здоровье. Они являются только косметическим дефектом кожи из-за особенностей гормонального фона или проявлением заболеваний печени. Сеансы лучше проводить на небольших участках, раз в день или в неделю. Эффективность борьбы с телеангиоэктазиями зависит от опыта флеболога и особенностей кожи пациента. Опыт наших специалистов позволяет добиться удаления сосудистых звёздочек на ногах в большинстве случаев. Обращение в Инновационный сосудистый центр будет самым правильным решением для лечения варикозной болезни и косметического варикоза.

Почему подход наших флебологов отличается от принципов других клиник?

Основные технологии удаления сосудистых звёздочек в нашем Центре

Микросклеротерапия сосудистых звёздочек на ногах

Основной сложностью при проведении микросклеротерапии на бёдрах является определение техники вмешательства. Пенная Foam-Form склеротерапия проводится в более крупные ретикулярные вены. Расходуется минимальное количество склерозанта с максимальным эффектом, так как пена — смесь воздуха с препаратом действует заметно эффективнее жидкого склерозанта. Воздух вытесняет кровь из сосуда, тем самым обеспечивая продолжительный контакт препарата со стенкой сосуда. После этого взаимодействия происходит склеивание стенок сосудов, и ретикулярная вена исчезает без следа.

Эта уникальная технология впервые стала применяться в нашем центре в Москве. Смысл её заключается в воздействии склерозанта на поверхность сосудистых стенок вен нижних конечностей. Спазм достигается с помощью охлаждения кожи потоком холодного воздуха, который подаётся с помощью специальной установки CryoFlow1000. Положительным эффектом процедуры криосклеротерапии является полное обезболивание инъекций и меньшая вероятность развития синяков, мелких капилляров (меттинга). Для Инновационного центра криосклеротерапия является стандартной косметологической процедурой при удалении сосудистых звёздочек на ногах.

Лазерная коагуляция сосудистых звездочек неодимовым лазером

Радиочастотная абляция сосудистых звездочек

В нашем центре накоплен самый большой опыт использования радиочастотной коагуляции внутрикожных звёздочек у женщин. Мы применяем специальный бельгийский аппарат Fcare, для которого существует несколько модификаций зондов. Они позволяют лечить стволовой и ретикулярный варикоз, а также заниматься телеангиэктазиями. Процесс радиочастотной терапии телеангиоэктазий весьма кропотливый и требует от флеболога больших навыков, однако результат лечения превосходит все ожидания. В нашей клинике РЧО используются в основном для звёздочек на лице и на других открытых участках кожных покровов тела. Почему на ногах мы не применяем этот метод? Склеротерапия телеангиоэктазов на ногах по эффективности превосходит лазерное лечение или РЧО.

Источник

Что такое сосудистые звездочки? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Тагиров А. А., малоинвазивного хирурга со стажем в 5 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Сосудистые звёздочки (телеангиоэктазии) — это патологически расширенные капилляры, которые становятся видны на поверхности кожи. Они напоминают красные или фиолетовые точки, линии и «паутинки». Часто появление сосудистых звёздочек сопровождается зудом и болью в месте их образования.

Сами по себе телеангиоэктазии абсолютно безопасны для здоровья. Как правило, пациентов беспокоит лишь внешний вид поражённой кожи. Тем не менее появление сосудистых звёздочек может быть спровоцировано более серьёзными заболеваниями.

У мужчин телеангиоэктазии появляются только при хронической венозной недостаточности. У женщин причин их появления множество:

Сосудистые звёздочки могут возникнуть при дефиците витаминов и микроэлементов, в частности при дефиците витамина С, который ответственен за проницаемость и прочность стенок капилляров.

Телеангиоэктазии могут появляться после механического повреждения кожи, например во время косметической чистки лица. Нередко сосудистые пятна становятся видны после воздействия различного рода излучения на кожу, например, ультрафиолетового и рентгеновского излучения. Некоторые пациентки отмечают их появление после посещения солярия.

Симптомы сосудистых звездочек

Главный симптомом, на который жалуются пациенты с наличием телеангиоэктазии — это эстетический дефект. Телеангиоэктазии появляются на лице, ногах, спине, имеют различный цвет и форму. Если сосудистые звёздочки наполняются венозной кровью, то они имеют синий цвет, если артериальной, то красный. Со временем они могут видоизменяться. Например, красная телеангиоэктазия может стать синей и наоборот — это связано с забросом в них крови из венул (мелких кровеносных сосудов) при начинающемся варикозе.

Наличие телеангиоэктазий может сопровождаться симптомами фонового заболевания, которое спровоцировало их появление. Чаще всего — это симптомы варикозной болезни:

В остальных случаях пациенты связывают наличие телеангиоэктазий с приёмом оральных контрацептивов, родами, климаксом, наличием других заболеваний.

При некоторых заболеваниях сосудистые звёздочки появляются в типичных местах, и опытный специалист по их виду и расположению может заподозрить ту или иную болезнь. Например, синдром «головы медузы» выявляется у пациентов с жидкостью в брюшной полости, он проявляется наличием варикозно-расширенных вен на животе, что может свидетельствовать о синдроме портальной гипертензии.

Патогенез сосудистых звездочек

В основе патогенеза телеангиоэктазий лежит множество механизмов. Чтобы разобраться в патогенезе сосудистых звёздочек, нужно разделить все причины возникновения телеангиоэктазии на две большие группы: врожденные факторы (наследственные) и приобретенные.

Если имеется врожденная склонность к образованию сосудистых звездочек, главным патологическим звеном является эндоглин (мембранный белок), который чрезмерно усиливает рост клеток сосудов и участвует в ангиогенезе (процессе образования новых сосудов). Также влияние оказывает повышенный уровень фактора роста — естественного соединения, способного стимулировать рост эндотелия (клеток) сосудов.

Если появление телеангиоэктазий имеет приобретенный характер, специалисты склоняются к тому, что это происходит под действием различных вазоактивных веществ — гормонов, гистамина, серотонина и других.

Классификация и стадии развития сосудистых звездочек

Телеангиоэктазии могут располагаться как единично, так и группами. Они могут покрывать как маленькие участки кожи, так и иметь большую площадь поражения. В соответствие с классификацией W. Redisch, R. Pelzer сосудистые звёздочки бывают 4-х типов:

Красные линейные телеангиоэктазии нередко обнаруживаются на лице, особенно на носу и щеках.

Красные и синие линейные и древовидные чаще всего появляются на ногах. Важно, где именно на ноге образовалась сосудистая звездочка: если на голени — то скорее всего, её образование связано с варикозной болезнью нижних конечностей. Если на бедре — вероятно, что образование телеангиоэктазии связанно с гормональными нарушениями и вызвано выделением вазоактивных (влияющих на тонус и диаметр просвета кровеносных сосудов) веществ и гормонов.

Паукообразные типы сосудов обычно красные, поскольку состоят из центральной питающей артериолы, от которой в радиальном направлении расходится множество расширенных капилляров.

Пятнистые (пятнообразные) телеангиоэктазии нередко могут возникать при диффузных заболеваниях соединительной ткани и некоторых других заболеваниях.

Осложнения сосудистых звездочек

Сами по себе сосудистые звёздочки редко имеют серьёзные осложнения. Но если они формируются на фоне венозной недостаточности или из-за гормональных нарушений, возможно появление синяков, возникающих без каких-либо травм, рядом или на месте телеангиоэктазии. Кроме того, происходит дальнейшее разрастание сосудистого рисунка и увеличение его диаметра, возможно кровотечение из телеангиоэктазии.

Чаще всего телеангиоэктазии осложняются после их лечения склерозантами — специальными препаратами, предназначенными для сужения вен. После склерозировании сосудистой звездочки одним из наиболее тяжелых и одновременно редким осложнением является некроз кожи или синдром Николау — малоизученный синдром, проявляется массивными поверхностными некрозами кожи.

Диагностика сосудистых звездочек

Диагностика сосудистых звёздочек не представляет трудностей: для постановки правильного диагноза специалисту-флебологу достаточно провести осмотр и сделать УЗИ вен.

При подозрении на сопутствующие заболевания, которые предположительно могли вызвать появление телеангиоэктазий, флеболог направляет пациента на консультацию к узкопрофильному специалисту — гинекологу, эндокринологу, ревматологу или кардиологу. Например, если на приёме пациентка утверждает, что сосудистые звездочки появились на теле после курса оральных контрацептивов, которые она принимает для лечения функциональной кисты яичника, её направляют к гинекологу для повторной оценки рисков приёма ОК и сдачи анализов на женские половые гормоны. Грамотный хирург-флеболог старается определить и устранить причину появления телеангиоэктазии, а затем уже приступить к лечению. В противном случае после успешного лечения «сосудистые звездочки» появятся снова.

Лечение сосудистых звездочек

Выбор метода лечения зависит от формы заболевания, опыта хирурга и предпочтений пациента.

Если пациента беспокоит внешний вид пораженной кожи, то применяются методы удаления телеангиоэктазии.

Склеротерапия — самый популярный и один из самых эффективных методов удаления сосудистых звёздочек. В телеангиоэктазию вводят специальный препарат — склерозант, который воздействует на сосудистую стенку изнутри. Это приводит к постепенному склеиванию сосуда. После некоторого количества времени на кожном покрове не остается следов болезни.

Склеротерапию можно применять как на очень тонких и мелких телеангиоэктазиях, так и на крупных венах и даже на стволе большой подкожной вены. Наиболее частая область применения склеротерапии — нижние конечности. Как правило в качестве склерозанта выступает лауромакрогол. При правильном использовании склерозант вызывает только местное действие и не оказывает токсического влияния на организм. Сразу после воздействия склерозанта в просвете вены формируется специфический сгусток (склеротромб), сосуд становится плотным, после чего начинается процесс рассасывания вены, который может занимать до полугода.

​​​​​​ Иногда в качестве склерозанта выступает кислородно-озоновая смесь. В таком случае процедура будет называться озоносклеротерапия. Другим популярным вариантом склеротерапии является криосклеротерапия — этот метод подразумевает охлаждение кожи в месте введения склерозанта с помощью льда или холодного воздуха.

Набирает популярность лазерная криотерапия (CLaCS) — метод сочетает криолечение, склеротерапию и лазерную коагуляцию (сужение) вен. На пораженный сосуд воздействуют транскутанным (чрезкожным) лазером, вызывающим спазм вены воздействием. Далее в просвет вены вводится склерозирующий состав. Все манипуляции проводятся под воздействием криотерапии, которая снижает болевые ощущения у пациента. Результаты у этого метода примерно сопоставимы с эффективностью обычной склеротерапии, поэтому при более высокой стоимости лечения необходимость в нём отстаётся сомнительной.

Существуют методики лечения телеангиоэктазий при помощи транскутанной лазерной фотокоагуляции. Этот метод чаще всего применяется на коже лица и является более безопасным, чем склерозирование, но менее эффективным так как сосудистые звездочки часто возвращаются вновь.

Прогноз. Профилактика

Прогноз при развитии телеангиоэктазий благоприятный. В некоторых случаях патология не требует лечения: сосудистые звёздочки исчезают со временем самостоятельно (например, после беременности).

Некоторые случаи требуют корректировки, особенно если пациента беспокоит внешний вид пораженной кожи. Так или иначе при появлении «сосудистых звездочек», вне зависимости от их локализации, необходимо обязательно обратиться к флебологу — телеангиоэктазия в некоторых случаях может быть не только косметическим дефектом, но и признаком более тяжелого заболевания.

Свои особенности имеет период лечения телеангиоэктазий. Любой метод лечения телеангиоэктазий имеет свои преимущества и недостатки. Соответственно, определить показания и выбрать метод лечения может только квалифицированный хирург-флеболог и только после полноценного обследования. При правильно выполненном лечении прогноз исчезновения телеангиоэктазий благоприятный.

Чтобы не допустить или снизить риск развития сосудистых звездочек, стоит выполнять рекомендации специалистов:

Источник